Lieky na úpal. Úpal - príznaky a liečba

Čo môže byť lepšie ako slnečné počasie, ktoré vás srdečne pozýva na pláž alebo na piknik? Neochotne si odopierajte potešenie z nasávania teplých slnečných lúčov. Ale pár letných čakaní si s vami môže zahrať krutý vtip a ohroziť vaše zdravie.

Úpal je vážny test vášho tela. Mnohí pocítili dopad tohto nepríjemného javu na sebe. Čo však robiť v prípade úpalu? Ako určiť stupeň ohrozenia? A čo potreboval pomoc treba dať obeti?

Príznaky úpalu

Úpal je bolestivý stav, ktorý prichádza s určitými príznakmi. Ich správna analýza vám umožní určiť stupeň a zložitosť priebehu úpalu.

Príznaky úpalu u dospelých

Dôsledkom úpalu je dekompenzácia potenia. Inými slovami, ide o nerovnováhu v práci potných žliaz a zásobovaní krvou. Vplyvom ultrafialového žiarenia na cievy majú tendenciu expandovať, takže prietok krvi sa stáva dynamickým a metabolické procesy fungujú normálnym tempom. To vedie k prehriatiu organizmu.

Úpal má svoj vlastný stupeň poškodenia, aby ste ho mohli určiť, mali by ste počúvať svoje príznaky.

Svetelný stupeň a tieto príznaky:

1. Bolesť hlavy
2. Suchosť a začervenanie pokožky
3. Slabosť
4. Rýchly a hlasný tlkot srdca

Tieto príznaky nie sú nebezpečné a nepredstavujú hrozbu pre zdravie. Takmer vždy odídu sami.

O stredný stupeň K vyššie uvedeným príznakom sa pridávajú:

1. Nevoľnosť
2. letargia

Takéto účinky úpalu u dospelých vyžadujú lekárska prehliadka a následná pomoc.

S ťažkým stupňom príznaky nie sú také typické ako tie, ktoré sú uvedené vyššie. Silný úpal sa líši od človeka k človeku. Ak má pacient niektoré z nižšie uvedených príznakov, môžete diagnostikovať ťažký úpal.

1. Telesná teplota od 40˚ a viac
2. strata sluchu
3. Nízky tlak (až 140 úderov za minútu)
4. kŕče
5. Arytmické (prerušované) dýchanie

Tento stav vážne ohrozuje život obete. Niekedy nie sú žiadne príznaky a pacient môže upadnúť do kómy.

Príznaky úpalu u detí

Príznaky úpalu u detí sú prakticky rovnaké ako u dospelých. Hlavným problémom je, že diagnostika úpalu u dieťaťa je veľmi náročná. Deti nedokážu jasne vyjadriť, čo ich presne znepokojuje. Často sami nerozumejú príčine svojho bolestivého stavu.

Pre rodičov nie je ťažké uhádnuť, že dieťa má úpal, ak boli svedkami ich dlhej chôdze na slnku. Ak vás však postihli pochybnosti, správanie dieťaťa vám pomôže pochopiť dôvod jeho choroby.

Ako určiť úpal u dieťaťa?

1. Podráždenosť

Dieťa začne konať v dôsledku príznakov úpalu, ktoré si nevie vysvetliť. Niekedy sa príznaky objavia o niekoľko hodín neskôr. Dieťa môže „zaspať“ nepríjemný stav a potom začne konať. Ale najčastejšie, naopak, bábätko prenasleduje nepokojný spánok.

1. Slabosť

Po nadmerná podráždenosť dieťa sa stáva letargickým. V tomto štádiu sa objavujú konkrétnejšie príznaky. Dieťa sa môže sťažovať na bolesť hlavy a nevoľnosť.

1. Teplo

Napriek tomu, že u dospelých sa tento príznak objavuje už v poslednom štádiu, deti sú citlivejšie na zmeny v tele. Horúčku vášho dieťaťa však berte vážne a zodpovedne.

1. Studený pot

Napriek vysokej teplote je telo pokryté studeným potom.

1. Predbežné mdloby alebo strata vedomia

Väčšina znamenie nebezpečenstva. Treba zavolať sanitku skoré príznakyúpal, aby sa zabránilo strate vedomia.

Rizikové skupiny

Sú ľudia s niektorými fyziologické vlastnosti, ktoré sú viac vystavené slnku a sú ohrozené. Mali by ste obmedziť pobyt na slnku, ak patríte medzi ľudí uvedených nižšie.

Predisponujúce faktory:

1. Nadváha
2. Problémy s kardiovaskulárnym systémom
3. Fajčenie
4. Vylepšené psycho-emocionálne pozadie
5. neurologické problémy
6. Stav alkoholovej intoxikácie

Ak patríte do niektorej z týchto kategórií, mali by ste si dávať pozor na prejavy slnka. Dodržiavajte preventívne pokyny, aby ste znížili riziko úpalu.

Prvá pomoc pri úpale

Prvá pomoc pri slnku a úpale si nevyžaduje veľa úsilia. Keď sa vám podarí diagnostikovať úpal, určite zavolajte ambulancia. Aj keď príznaky naznačujú mierny stupeň poškodenia, stav sa môže neskôr o niečo zhoršiť. Vašou úlohou je poskytnúť prvú pomoc v prípade úpalu.

Ako liečiť úpal doma?

1. Poskytnite chladné miesto

Ak ste na otvorenom priestranstve, nájdite a potiahnite pacienta do chladu. Ak je miestom vášho pobytu uzavretá miestnosť, zapnite klimatizáciu. Odstráňte vrchný odev, chladnú tvár a dekolt vlhkým uterákom.

Pacient sa môže zapiť sladkým čajom alebo minerálnou nesýtenou vodou. Existujú špeciálne lieky na úpal, ktoré si môžete kúpiť v lekárni: rehydron, citroglukosolan a iné prášky na prípravu fyziologického roztoku.

1. Ľahnúť si

Položte pacienta do vodorovnej polohy. Uvoľnite opasok, rozopnite horné gombíky, aby na telo nepôsobil vonkajší tlak. Položte si pod nohy malý vankúšik alebo prikrývku.

1. schladiť

Procedúra je veľmi nepríjemná, ale ako inak liečiť úpal, ak teplota dosiahla 38,5˚?

Obeť zo slnečného ultrafialového žiarenia by mala byť umiestnená v chladnom kúpeli. Voda by nemala byť príliš studená, aby telo nezažilo šok. Kocky ľadu zabaľte do uteráka a priložte na hlavu, pod kolená, pod pazuchy a v oblasti slabín. Mrazená zelenina môže byť vhodná aj na chladenie.

1. zabezpečiť slobodu dýchacieho traktu

Ak je pacient v bezvedomí, otočte mu hlavu na stranu. Je možné, že aj v bezvedomí môže úpal spôsobiť záchvat zvracania. Tieto preventívne opatrenia sú potrebné, aby sa pacient v prípade zvracania neudusil.

1. Sledujte svoj dych

Je veľmi dôležité sledovať dýchanie pacienta. Možno budete musieť urobiť umelé dýchanie.

Keď sú všetky alarmujúce príznaky pozadu, začína sa obdobie rehabilitácie, ktoré môže trvať až niekoľko dní. Pacientovi sa pripisuje pokoj na lôžku, vyvážená strava a veľké množstvo pitného režimu.

Ako znížiť teplotu počas úpalu?

Najdôležitejšia vec, ktorú musíte urobiť, ak dostanete úpal, je sledovať telesnú teplotu. Môže sa to kedykoľvek zmeniť. Toto je veľmi dôležitý aspekt obnovy, ktorý by sa nemal prehliadať.

Ako dlho trvá teplota počas úpalu?

Ako sa už opakovalo v období chorobného stavu, telo znáša nedostatok potenia. Telo sa preto nemôže samo „ochladiť“. Vplyvom rytmického prietoku krvi teplota postupne stúpa, preto jej treba venovať osobitnú pozornosť.

Teplota počas úpalu stúpne a udrží sa, kým sa nezníži. Je lepšie nechať túto starosť na lekárov. Ak ste nečakali na lekársku pomoc a teplota prekročila hranicu 39˚, môžete skúsiť znížiť teplotu o ½ tablety paracetamolu, analgínu a kyseliny acetylsalicylovej.

Prevencia úpalu

Najlepším liekom na úpal sú preventívne opatrenia. Predsa len, je lepšie tomu včas predchádzať, ako to neskôr liečiť.

Metódy prevencie

1. Chráňte sa pokrývkou hlavy. Používajte prírodné tkaniny, ktoré absorbujú vlhkosť a vedú teplo. Je lepšie, ak je látka biela, aby odrážala lúče. To vás ochráni pred úpalom, ale nie úpalom. Preto, keď pociťujete nadmerné zahrievanie hlavy alebo je vám z tepla zle, namočte si klobúk a nasaďte si ho. Opakujte túto manipuláciu podľa potreby, vaše zdravie sa nevráti do normálu.
2. Piť veľa vody. Toto pravidlo platí najmä pre deti. Sú veľmi aktívne a preto je potreba tekutín mnohonásobne väčšia. Netreba piť čistá voda, môžete dať svojmu dieťaťu ovocný nápoj alebo džús. Uistite sa, že váš letný nápoj je chladný, ale nie studený.
3. Obmedzte svoj čas na slnku. Každých 10 minút si urobte prestávku a schovajte sa do tieňa.
4. Majte na pamäti nebezpečné hodiny, keď je slnko najaktívnejšie alebo „jedovaté“, ako sa hovorí. Ide o obdobie od 1100 do 1700.
5. Vyhnite sa prejedaniu a ťažkým jedlám. To vám veľmi sťaží žalúdok. Hlavné sily tela pôjdu na spracovanie potravín a nie na ochranu a normalizáciu procesov.

Nasávať lúče priateľského slnka je vždy veľmi príjemné. Ale ultrafialové žiarenie, ktoré obsahujú, spôsobuje veľa problémov. Dodržiavajte preventívne metódy, aby ste sa nestali obeťou slnečných lúčov. Pri prvom náznaku úpalu zavolajte záchranku a podľa možnosti si poskytnite prvú pomoc.

Video: Teplo a úpal

4

Zdravie 19.07.2017

Vážení čitatelia, prišlo dlho očakávané leto, o ktorom sme tak snívali v chladnom období. Ponáhľame sa, aby sme si užili pobyt vonku: chodíme na rôzne výlety, do lesa, relaxujeme v prírode alebo pri vode. Veľmi často však svojou neopatrnosťou zabúdame na základné opatrenia, ktorých nedodržiavanie môže viesť k vážne problémy so zdravím.

Dnes si povieme niečo o úpale – čo to je, aké sú príčiny jeho výskytu, aké sú príznaky, čo treba robiť pri prvom náznaku. Preberieme s vami aj to, aké odporúčania musíte dodržiavať, aby ste sa úpalu úplne vyhli.

Čo je úpal

Úpal je typ úpalu, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhodobého vystavenia slnku na nekrytom povrchu hlavy.

Úpal sa zvyčajne vyskytuje v horúcom období počas dlhodobého vystavenia priamemu slnečnému žiareniu na nechránenej hlave. Ale môže sa to stať aj s relatívne malým množstvom vysoká teplota, napríklad na horách, keď sú podmienky na prehriatie hlavy na slnku.

Charakteristickým rysom úpalu spôsobeného úpalom je, že prehriatiu je vystavená iba hlava a nie celé telo.

Prečo je úpal nebezpečný?

Väčšina z nás berie takýto jav, ako je úpal, skôr na ľahkú váhu. Pozrime sa, čo sa deje v tele pri takejto expozícii, aby sme pochopili, či stojí za to sa o to obávať alebo nie.

Kvôli dlhotrvajúce vystavenie slnečné svetlo na hlave prehrieva všetky časti mozgu, narúša sa chladiaci a potný systém. Cievy sa rozširujú, do mozgu sa dostáva zvýšený objem krvi, ten stagnuje, krvný tlak stúpa (v niektorých prípadoch môže tlak klesať). Dochádza k opuchu mozgu, ktorý ho stláča, preto je možné krvácanie do mozgu (mŕtvica), je narušený prísun kyslíka do všetkých orgánov tela.

V dôsledku všetkého vyššie uvedeného dochádza k poškodeniu nervových centier mozgu zodpovedných za dôležité životné funkcie tela: v prvom rade trpí centrálny nervový systém, ako aj vaskulárny, respiračný atď.

V obzvlášť ťažkých prípadoch dochádza k závažným poruchám životných funkcií celého organizmu, dochádza k rozsiahlemu krvácaniu do mozgu, akútnemu kardiovaskulárnemu zlyhaniu, človek upadne do kómy, je možná aj zástava srdca a smrť.

Aj keď osoba utrpela úpal mierny bez hmatateľných porúch vo fungovaní tela, v budúcnosti sa môžu vyskytnúť chronické bolesti hlavy, ťažkosti s koordináciou pohybov, poruchy zraku, choroby kardiovaskulárneho systému a iné.K závažným následkom patrí porušenie jednotlivých funkcií mozgu, ako sú reflexné, zmyslové, vodivé.

Oplatí sa teda znepokojovať nebezpečenstvom úpalu alebo nie?

Pre prehľadnosť ešte pár štatistík. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie zomrie na úpal ročne 60 000 ľudí. Myslím, že tieto čísla hovoria lepšie ako akékoľvek slová o tom, aký nebezpečný môže byť tento stav.

Úpal a úpal nebezpečné stavy ktoré bez včasnej pomoci priamo ohrozujú zdravie a život človeka.

Príznaky úpalu u dospelých

Prítomnosť určitých príznakov úpalu, ako aj ich závažnosť závisí od intenzity slnečného žiarenia, úrovne vlhkosti vzduchu a času stráveného na priamom slnku.

Lekári rozlišujú tri stupne vývoja úpalu, pri ktorých sa vyskytujú tieto príznaky:

• mierny stupeň- všeobecná slabosť bolesť hlavy, nevoľnosť, zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia) a dýchanie, rozšírené zrenice, strata koordinácie;
• priemerný stupeň- ťažká adynamia, silná bolesť hlavy s nevoľnosťou a vracaním, pocit strnulosti, závraty, neistota pohybov, nestabilná chôdza, mdloby/mdloby, zrýchlená srdcová frekvencia a dýchanie, krvácanie z nosa zvýšenie telesnej teploty až na 38-40˚С;
• ťažký stupeň prichádza náhle - dochádza k zmätenosti, halucináciám, delíriu, kŕčom, mimovoľnému vylučovaniu moču a stolice, zvýšeniu telesnej teploty na 41-42°C, kóme a smrteľný výsledok. Úmrtnosť pri tomto stupni úpalu dosahuje 20-30%.

Príznaky a príznaky úpalu u detí

• Zvýšená podráždenosť;
• letargia - dieťa stráca záujem o všetko, čo robil, objavuje sa slabosť;
• zvýšená telesná teplota.

Ešte raz opakujem, že deti by mali byť veľmi pozorné! Ak vidíte, že so svojím dieťaťom nie je niečo v poriadku, okamžite konajte! Povieme si o nich trochu nižšie.

Príčiny úpalu

Okrem priameho a dlhodobého vystavenia sa slnku na povrchu hlavy nechránenej pokrývkou hlavy existuje množstvo faktorov vyvolávajúcich výskyt úpalu. Poďme sa na ne pozrieť.

Po prvé, malé deti (najmä mladšie ako jeden rok) a starší ľudia trpia týmto bolestivým stavom, pretože termoregulácia v prvom prípade ešte nebola zavedená a v druhom už slabo plní svoje funkcie. Ohrození sú aj ľudia trpiaci závažnými chronickými ochoreniami, ako je vegetatívno-vaskulárna dystónia, srdcové choroby, hypertenzia a iné. srdcovo-cievne ochorenia, endokrinné poruchy, ochorenia CNS atď.

Ďalším provokujúcim faktorom je teplota vzduchu nad 30˚С a/alebo vysoká vlhkosť. životné prostredie, ako aj zvýšené fyzická aktivita alebo vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu.

Úpal hrozí aj ľuďom s nadváhou (obezitou), v štádiu intoxikácie alkoholom alebo drogami, s nervovým vypätím a v stresovom stave.

Užívanie určitých liekov môže tiež viesť k úpalu. lekárske prípravky, ako sú stimulanty CNS, antialergické lieky a pod. Rovnako ako nedostatok tekutín v tele, fajčenie, nadmerné oblečenie na tele.

Prvá pomoc pri úpale

Keď sa stretneme s takýmto bolestivým stavom, v prvom rade si položíme otázku: ako človeku správne pomôcť, čo robiť s úpalom? A mali by ste konať okamžite a s istotou, pretože na tom závisí zdravie a život človeka.

Prenesieme sa do tieňa a postihnutého riadne položíme

Úplne prvá vec, ktorú musíte urobiť, je presunúť obeť do tieňa, ideálne by to mala byť miestnosť s príjemnou teplotou vzduchu a normálnou vlhkosťou.

Položte ho miernym zdvihnutím nôh v členkoch. K tomu môžete použiť zložené veci alebo tašku. Ak človek zvracia, tak hlavu musí mať otočenú nabok, aby sa neudusil zvratkami. V prípade straty vedomia je potrebné uvoľniť ústa, aby sa obnovilo normálne dýchanie.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri úpale nedvíhajte hlavu postihnutého! Zdvihnite iba nohy nad úroveň hlavy.

Zabezpečte cirkuláciu vzduchu

Zabezpečte dobrú cirkuláciu vzduchu. K tomu použite klimatizáciu, ventilátor alebo otvorte okná a dvere, čím vytvoríte prievan. Ak to nie je možné, potom obeť ofúknite novinami alebo vlhkým uterákom. Tiež oslobodiť priestor okolo od ľudí.

Uvoľňujeme zo stláčania oblečenia

Uvoľnite pacienta od žmýkania odevov, opaskov atď. Rozopnite košeľu, blúzku na hrudi. Ak je oblečenie husté, syntetické alebo pogumované, potom ho úplne vyzlečieme. Pri veľkom množstve oblečenia by ste mali odstrániť aj jeho časť alebo všetko.

Chladivé obklady

Aplikujeme chladné (izbová teplota), ale nie studené (nie ľadové!) obklady na zátylok, čelo a krk. Ľad a studená voda by sa nemali používať, pretože v tomto prípade teplotný kontrast vytvára ďalšiu záťaž pre telo a môže zhoršiť stav. Navlhčite si tvár studenou vodou.

Položte na hruď kus látky (uterák) namočený v studenej vode. Vo vážnom stave sa celé telo poleje vodou izbovej teploty alebo sa zabalí do mokrej plachty.

Masáž uší a amoniak

Dobré na masáž ušnice. Majú veľa aktívnych bodov. Intenzívne masírujte!

Ak je človek v bezvedomí, tak mu do nosa prinesieme vatový tampón (10-15 cm) namočený v čpavku. Dobrý rub a whisky.

Dajte obeti piť vodu

Potom sa má pacientovi podať studený nápoj. minerálka bez plynu resp obyčajná voda v ktorej sa rozpustí na špičke lyžička soli. Tým sa zabezpečí obnovenie rovnováhy vody a soli v tele.

Spravidla tieto akcie stačia na normalizáciu stavu obete. V opačnom prípade by ste mali naliehavo zavolať sanitku.

Pred príchodom lekárov, ak je to potrebné, vykonajte umelé dýchanie a stláčanie hrudníka, kým sa neobjaví dýchanie a pulz.

Mám zavolať sanitku?

Mnoho ľudí si kladie otázku: mám zavolať sanitku, keď dôjde k úpalu. Tu sa názory odborníkov líšia: niektorí veria, že by sa to malo robiť v každom prípade, iní - že sa oplatí uchýliť sa k tomu iba v miernom a ťažkom stupni.

Skôr tu môžete posúdiť takto - ak je mladý zdravý muž a náraz bol ľahký, potom nemusíte volať sanitku. Ak je zranené dieťa starý muž alebo trpí nejakým chronickým ochorením, potom treba v každom prípade zavolať sanitku, aj keď sa stav pacienta vrátil do normálu!

Po mŕtvici akejkoľvek závažnosti nie je zbytočné poradiť sa so svojím lekárom alebo odborníkom, ktorému dôverujete, aby ste sa vyhli rozvoju možných skrytých negatívnych dôsledkov tohto stavu.

Navrhujem pozrieť si video o príznakoch a prvej pomoci pri úpale.

Ako sa správať po úpale?

Po úpale lekári odporúčajú odpočinok a pokoj na lôžku jeden až dva dni, aby sa obnovila funkcia nervovej a obehových sústav, ako aj úroveň metabolických procesov. Mali by ste pokračovať v pití studenej vody v dostatočnom množstve. Teplota v miestnosti, kde sa pacient nachádza, by mala byť pohodlná a samotná miestnosť by mala byť dobre vetraná.

Jedlá by mali byť ľahké, jedlo pri izbovej teplote alebo teplé, ale nie horúce.

Prevencia úpalu

Nakoniec sa pozrime na opatrenia, ktoré pomôžu predchádzať úpalu.

V horúcom počasí si určite nasaďte klobúk, najlepšie vo svetlých odtieňoch, pretože lepšie odrážajú slnečné svetlo. Pri výbere oblečenia stavte na prírodný nemastný materiál aj vo svetlých farbách. Takéto oblečenie umožní pokožke dýchať.

Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu. Pamätajte, že slnko je aktívne najmä od 12:00 do 16:00 (upravené podľa miestnych vlastností). V tejto dobe je lepšie nechodiť von, a ak to nie je možné, držte sa tieňa.

Pri práci pod páliacimi lúčmi slnka, ak ju nie je možné odložiť na inokedy, si robte časté prestávky, ktoré trávite na tienistom, chladnom mieste s dobrou cirkuláciou vzduchu.

Návštevu pláže začnite 15-20 minútovým opaľovaním, ktoré sa postupne predĺži až na dve hodiny, no POVINNÉ s prestávkami.

Je lepšie sa opaľovať nie poležiačky, ale v pohybe, striedavo s plávaním a nie skôr ako hodinu po jedle. Nezabudnite na dáždnik najlepšie vo svetlých farbách, tmavé okuliare a opaľovací krém. o,

Úpal alebo helióza je patologický stav spôsobený negatívnym vplyvom slnečného žiarenia na človeka. O tom, ako sa táto choroba vyvíja a či predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre zdravie, povieme v tomto článku. Okrem toho získate informácie o taktike liečby a prevencii heliózy.

Úpal je teda bolestivý stav, ktorý sa vyvíja pod vplyvom denného svetla na pokožku hlavy. V tomto prípade sa patologický účinok infračerveného slnečného žiarenia rozširuje na mozgové tkanivá a na telo ako celok, čo spôsobuje jeho prehriatie. Ide o typ tepelného úpalu negatívny vplyv teplo do tela.

Príčiny heliózy

Možno jedinou príčinou úpalu možno nazvať účinok infračerveného spektra denného svetla na ľudské telo, konkrétne na štruktúry mozgu. Prenikanie do hlbín Ľudské telo, viditeľné svetlo vedie k intenzívnemu zahrievaniu mozgového tkaniva. Prehrievanie termoregulačného centra v mozgu spôsobuje poruchy v udržiavaní celkovej telesnej teploty.

Zahrievanie orgánov vedie k expanzii cievy a zvýšenie odberu kvapalnej zložky z krvného obehu. To všetko vo všeobecnosti znamená stlačenie krvných ciev, zníženie prietoku krvi a zhoršenie zásobovania mozgových neurónov kyslíkom. Rozvíjanie patologický proces stále viac podnecované ďalšou tepelnou expozíciou, stláčaním tkanív, rastúcim nedostatkom kyslíka. Z tohto dôvodu začína nezvratný proces smrti neurónov - nervových buniek.

Známky úpalu

Prvými príznakmi úpalu sú sčervenanie pokožky tváre a krku, zvýšená pulzácia ciev krku. Bolesť hlavy, pocit strnulosti vás nenechá čakať a prejaví sa na začiatku vývoja bolestivého stavu. V tomto prípade človek pocíti prudké zhoršenie blahobytu.

Hlavné príznaky úpalu:

• nevoľnosť;
• závraty;
• syndróm silnej bolesti;
• zvýšenie srdcovej frekvencie, frekvencia dýchania;
• zvracať;
• všeobecná slabosť;
• motorické poruchy, problémy s koordináciou;
• rozšírené zrenice, znížená zraková ostrosť.

Kŕče, ako symptóm úpalu u dospelých, sú charakteristické pre manifestné štádium (t. j. s výraznými prejavmi) patologický stav. Možno vzhľad optických ilúzií, delírium, strata vedomia.

Na pozadí poškodenia termoregulačného centra sa telo zahrieva na extrémne vysoké hodnoty - 40-42 stupňov. Intenzívne teplo vedie k strate elasticity a zníženiu turgoru (vnútorného tlaku) kože, tieto prejavy sú aj príznakmi úpalu u človeka.

Bolesť hlavy začína pocitom mierneho tlaku v chrámoch, potom ide do okcipitálnej oblasti. Bolestivé pocity zhoršené náhlymi pohybmi hlavy a oslabené v pokoji. S nárastom symptómov sa bolesť stáva akútnou, neznesiteľnou. V hlave je hluk a závraty. Pri zhoršení Všeobecná podmienka hlava bolí s pocitom pulzovania, čo je podobné klinický obraz rozvoj arteriálnej hypertenzie.

Často je prehriatie hypotalamu, ktorý je centrom termoregulácie tela, sprevádzané porušením trávenia - znížením intestinálnej motility. v slučkách tenké črevo obsah je oneskorený, po ktorom nasleduje naplnenie čriev tekutinou. V dôsledku toho sa helióza môže na prvý pohľad prejaviť ako nezvyčajný príznak – hnačka pri úpale. Zvýšený príjem vlhkosti na pozadí ťažkej dehydratácie a poruchy gastrointestinálny trakt vedie k ešte väčšej aktivácii menovaného symptómu. Komplikuje sa črevná nevoľnosť odlišná diagnóza, čo spôsobuje, že pacient aj lekár majú podozrenie na infekčnú otravu.

Choroba vedie aj k krvný tlak, čo je spôsobené znížením prísunu kyslíka do centrálneho nervového systému. Poruchy krvného tlaku spôsobujú nevoľnosť a zvracanie. Zvracanie s úpalom je najčastejšie jediné, neprináša úľavu, príležitostne - opakované alebo viacnásobné.

Okrem toho je možné vyvinúť symptomatické zvracanie ako reakciu tela na stres. Je to spôsobené prudkým zvýšením telesnej teploty na vysoké hodnoty.

Indikátory telesnej teploty pre heliózu

Jedným z konštantných a povinných prejavov je teplota pri úpale. Jeho rast vedie k rozšíreniu ciev a zvýšenému prekrveniu periférie. Teplo je také silné, že je dokonca hmatateľné. Horúčka sa rýchlo zvyšuje a môže dosiahnuť 39 stupňov Celzia alebo viac za 30-40 minút. Indikátor maximálnej teploty pre heliózu je 42 stupňov.

Prvá pomoc pri úpale

V prvom rade je potrebné ochrániť postihnutého pred priamym vystavením dennému svetlu – odtiahnuť ho do tieňa alebo ho odniesť do chladnej miestnosti. Vykresliť núdzová starostlivosť v prípade úpalu je to nevyhnutné bezodkladne, pretože stav obete má tendenciu sa rýchlo zhoršovať.

Keď sa u človeka objaví dýchavičnosť, je potrebné zorganizovať prílev kyslíka - otvorte okná v miestnosti, vetrujte obeť uterákom.

V prípade nevoľnosti a zvracania je potrebné chrániť dýchacie cesty pred vniknutím zvratkov a následnou asfyxiou. Za týmto účelom otočte pacienta na bok a nakloňte tvár nadol. Pod hlavu mu môžete dať valček vyrobený z improvizovaných prostriedkov. Ak to chcete urobiť, zrolujte uterák alebo oblečenie.

Ak je obeť v bezvedomí, navlhčite vatový tampón niekoľkými kvapkami čpavku a priveďte ho k nosu, aby sa spamätal. Vdychovanie pár amoniaku spôsobuje excitáciu dýchacieho centra a celého centrálneho nervový systém. Ak človek nadobudol vedomie, je potrebné mu poskytnúť dostatok pitia. Najvhodnejšia je minerálna nesýtená voda. Poslúži aj čaj alebo čistá voda, pokiaľ má nápoj izbovú teplotu – nie horúci a nie príliš studený.

Ak postihnutý stále nedýcha alebo nemôžete zistiť tlkot srdca, je potrebné urýchlene začať s resuscitáciou. Ide o umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca v pomere dva umelé vdychy na 30 stlačení hrudník. Neprestávajte, kým neprídu záchranári.

Čo nerobiť

Pri poskytovaní prvej pomoci obeti úpalu sa nesnažte osobu prudko ochladiť, napríklad umiestnením do kúpeľa so studenou vodou. Ostrý kŕč krvných ciev povedie k zvýšeniu prietoku krvi z periférie do srdca. Zvýšený objem krvi určite spôsobí preťaženie srdca a môže viesť k smrti svalových srdcových buniek a rozvoju infarktu myokardu. Okrem toho môžu náhle manipulácie s teplotou vyvolať podchladenie tela a zhoršiť celkovú pohodu pacienta. Podobný účinok spôsobuje ľadová sprcha, ktorá navyše vedie k lokálnemu podchladeniu a rozvoju zápalu v pľúcnom tkanive.

Opatrne sa oplatí používať aj studené obklady na hrudník a chrbát. Nasaďte si ich na krátky čas, aby ste vylúčili rozvoj zápalu priedušiek a pľúc.

Druhým nebezpečným momentom, z ktorého je potrebné upustiť od pomoci pacientovi, je príjem alkoholu. Uplatňovaním vazodilatačného účinku, etanol spôsobuje redistribúciu prietoku krvi do periférie. Zhoršuje teda pohodu pacienta. V dôsledku toho príjem alkoholu spôsobí výrazný pokles krvný tlak, zvýši hladovanie mozgových buniek kyslíkom, čo môže ovplyvniť stratu vedomia a rozvoj šoku.

Ako liečiť úpal

Liečba úpalu začína ochladzovaním tela. V prvom rade je telo obete oslobodené od oblečenia a obuvi. Tieto manipulácie zvyšujú prístup vzduchu k povrchu tela a urýchľujú ochladzovanie tela v dôsledku odparovania potu. Ďalej sa jeden uterák namočený v studenej vode položí na čelo a vlasy, druhý na hrudník.

Liečba úpalu je nešpecifická, tzn. to znamená účinok na telo ako celok. Zavlažovaním alebo potieraním studenou vodou potrebujete ochladiť časti tela na periférii, tým sa výrazne zníži teplota. Chladenie tela by malo byť sprevádzané masážnymi pohybmi na stimuláciu krvného obehu, prevenciu lokálneho vazospazmu. Je potrebné chladiť predlaktia a ruky, nohy a holene, občas priložiť studený uterák na krk.

Pitie veľkého množstva vody je jedným z liekov na úpal. Najlepšie je použiť osolenú prevarenú vodu. V tomto prípade musí mať kvapalina izbovú teplotu. Ak je voda príliš studená, hrozia komplikácie v podobe zápalu pľúc. Príliš veľa teplá voda len zhorší stav pacienta a nedovolí odstrániť horúčku.

Liečba úpalu u dospelých a detí nemá významné rozdiely. Hlavnou úlohou nemedikamentóznej terapie je obnovenie termoregulácie organizmu. Návrat k normálnej telesnej teplote zúži krvné cievy mozgu, zníži opuch mozgového tkaniva a odstráni ďalšie kyslíkové hladovanie neurónov.

Profesionálny zdravotná starostlivosť je povinná na zotavenie osoby s heliózou, pretože blaho obete sa môže dramaticky zmeniť.

Lekárske ošetrenie

Neexistuje žiadna špecifická tabletka na úpal, ale množstvo lieky používa sa na zmiernenie bolesti.

Primárna zdravotná starostlivosť spočíva vo vykonávaní resuscitačných opatrení (ak je to potrebné) podľa systému ABC. Tento systém zahŕňa:

1. obnovenie priechodnosti dýchacích ciest (poloha jazyka je kontrolovaná, zvracanie, ktoré bráni dýchaniu, je odstránené);
2. obnovenie dýchania zadržaním umelé vetranie pľúca;
3. obnovenie krvného obehu nepriamou masážou srdca alebo vykonaním techniky prekordiálneho úderu.

Z liekov sa pri úpaloch používa aspirín a paracetamol pre ich antipyretický (antipyretický) účinok. Aspirín navyše riedi krv, čo priaznivo pôsobí na prietok krvi v podmienkach stlačených ciev opuchnutého mozgu.

Nesteroidný protizápalový liek Nurofen sa používa na úpal na zníženie horúčky a odstránenie syndróm bolesti. V porovnaní s aspirínom alebo paracetamolom má Nurofen výraznejší antipyretický účinok. Vďaka svojim vlastnostiam začne liek pôsobiť do 7-10 minút po požití. Zároveň sa maximálna koncentrácia Nurofenu v krvi pozoruje 45 minút po konzumácii.

Okrem antipyretických liekov na úpal sa používa intravenózne kvapkanie fyziologického roztoku s teplotou asi 25 stupňov Celzia. To pomáha obnoviť rovnováhu vody a soli v tele, doplniť objem cirkulujúcej krvi a tiež pomáha zmierniť teplo.

S miernym stupňom heliózy sa môžu použiť homeopatické lieky. Takže pri vysokých teplotách je indikované použitie akonitu. Glonoin a belladonna sa používajú pri pocite silnej pulzácie krvných ciev, stláčania bolesti v hlave. Apis ako homeopatický liek na úpal pomáha zbaviť sa stavu opitosti, nevoľnosti, vracania a bodavých bolestí hlavy.

Vo vážnom stave obete úpalu by ste mali byť okamžite hospitalizovaní v nemocnici. Tam sa predpisujú intravenózne infúzie (injekcie) liekov, stimuluje sa diuréza (tvorba moču), ako aj oxygenoterapia (liečba kyslíkom). Okrem toho, ak je to indikované, sa vykonáva stimulácia, intubácia (zavedenie dýchacej trubice do priedušnice) a pripojenie k ventilátoru.

Na udržanie práce kardiovaskulárneho systému pacienta sa používa refortan, mezaton a adrenalín. Refortan obnovuje objem cirkulujúcej krvi, mezaton má vazokonstrikčný účinok. Adrenalín okrem zvýšenia tlaku v dôsledku zúženia ciev pomáha aktivovať prácu srdcového svalu.

Tiopental sodný sa môže použiť na minimalizáciu účinkov dlhodobého nedostatku kyslíka v mozgových tkanivách. Znižuje potrebu kyslíka neurónov znížením ich aktivity.

Dôsledky úpalu

S včasnou a úplnou pomocou je možné zabrániť rozvoju ťažkých štádií heliózy. V tomto prípade ochorenie u dospelých zmizne za 2-3 dni bez toho, aby spôsobilo následky úpalu.

Predčasná pomoc však často vedie k poškodeniu orgánov a systémov, čo si vyžaduje ďalšie dlhá liečba a rehabilitácia.

Zrážanie krvi, ktoré vzniká dehydratáciou, zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Blokovaním jednotlivých ciev krvné zrazeniny spôsobujú nekrózu – odumieranie buniek postihnutého orgánu alebo jeho časti. najväčšie nebezpečenstvo predstavuje trombózu pľúcna tepna, ako aj mozgové cievy. Takéto stavy v 90-95% prípadov končia smrťou.

Navyše, hustá viskózna krv sa extrémne neochotne pohybuje po cievnom riečisku, čo vytvára ďalšiu záťaž pre srdce. Akútny nedostatok srdce na pozadí vyčerpania kyslíka vedie k smrti niektorých svalových buniek - rozvoju infarktu myokardu.

Ďalším dôsledkom úpalu môže byť rozvoj akút respiračné zlyhanie. Najčastejšie sa takáto patológia vyskytuje v dôsledku poškodenia dýchacieho centra umiestneného v medulla oblongata.

Vysoká úroveň dehydratácie vedie k akút zlyhanie obličiek. V dôsledku toho sú ovplyvnené tkanivá orgánu, proces tvorby moču je narušený.

Je potrebné poznamenať, že akútne stavy vo forme zlyhania obličiek, dýchania alebo srdca sa pri absencii kompetentnej lekárskej starostlivosti môžu zmeniť nielen na chronická forma ale končí aj smrťou. Smrť nastáva v dôsledku straty schopnosti orgánov a systémov fungovať.

Najpravdepodobnejšou smrťou na úpal je rozvoj šoku, ktorý je charakterizovaný zrýchlením srdcovej frekvencie, poklesom krvného tlaku a poruchou zásobovania krvou. Navonok sa tento stav prejavuje bledosťou kože, stratou vedomia. Ďalším štádiom progresie šoku je kóma alebo smrť.

Po úpale trvá liečba pacienta v kóme často niekoľko dní alebo týždňov. V tomto období je vysoká pravdepodobnosť porúch nervového systému. Postihnutý môže napríklad stratiť citlivosť alebo motorickú aktivitu končatín, zraku či sluchu a dostať poruchu reči.

V tomto prípade môže zotavenie po úpale trvať dlhšie ako jeden mesiac. Ako ukazuje prax, reverzibilita týchto dôsledkov je vždy iná. Závisí to od trvania a závažnosti stavu, včasnosti a kvality terapie, kvality a kompletnosti rehabilitácie.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať komplikáciám úpalu u tehotných žien. Okrem vyššie opísaných rizík môže helióza u tehotných žien spôsobiť významné poškodenie plodu. hladovanie kyslíkomčasto vedie k smrti plodu a rozvoju kŕčov - k potratu.

Prevencia úpalu

Hlavným liekom na úpal nie je priviesť telo k prehriatiu, vylúčiť dlhý pobyt pod horiacim slnkom bez klobúka. Maximálna intenzita nebezpečného spektra slnečného žiarenia je od 10. do 16. hodiny. Počas určeného časového intervalu sa neodporúča byť mimo tieňa na ulici.

Ľahká pokrývka hlavy - spoľahlivá ochrana pred účinkami infračerveného žiarenia. Pri výbere klobúka dbajte na to, aby bol bielej alebo svetlej farby. biela farba odráža viac lúčov a nevedie k zahrievaniu tkaniva. Zatiaľ čo čierna a tmavé farby aktívne absorbujú slnečnú energiu a zahrievajú hlavu pod šatami.

Jedným z prostriedkov nešpecifickej profylaxie je správnej výživy počas horúčav. Jedzte menej kalorické jedlá, pite viac tekutín. Je potrebné uprednostňovať produkty rastlinného pôvodu. Zelenina, ovocie, čerstvo vylisované šťavy, ovocné a zeleninové šaláty – to je správna výživa v horúčavách. V horúcich dňoch sa množstvo tekutín, ktoré vypijete (2-3 litre za deň), môže niekoľkonásobne zvýšiť. Okrem toho je užitočné vyhnúť sa alkoholické nápoje v dôsledku aktívneho rozšírenia krvných ciev pod vplyvom alkoholu.

Stručne povedané, zdôrazňujeme, že úpalu je ľahšie predchádzať, ako potom eliminovať sériu jeho komplikácií.

je špeciálna forma úpalu spôsobená vystavením slnečnému žiareniu. Príčinou porážky môže byť práca alebo dlhý pobyt (prechádzky, odpočinok) pod horiacim slnkom. Sprevádzaná slabosťou, malátnosťou, ospalosťou, bolesťami hlavy, závratmi, mihotavými „muchami“, nevoľnosťou, kolísaním krvného tlaku, horúčkou a poruchami srdca. Diagnóza je založená na anamnéze a klinické príznaky. Liečba je konzervatívna - chladenie, eliminácia dehydratácie. V závažných prípadoch je potrebná núdzová lieková terapia.

ICD-10

T67.0 Teplo a úpal

Všeobecné informácie

Úpal je patologický stav, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom priameho slnečného žiarenia. Spravidla sa vyvíja pri rekreácii v prírode (napríklad na pláži), ale možno ho pozorovať aj v horách, pri relatívne nízkych teplotách vzduchu, pretože na rozdiel od úpalu je spôsobený iba prehriatím hlavy, a nie celého tela. Môže postihnúť ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, no nebezpečný je najmä pre deti, starších ľudí a pacientov s niektorými chronickými ochoreniami. somatické choroby.

Dôsledkom úpalu je zhoršený krvný obeh a potenie, ako aj nedostatok kyslíka v tkanivách. V prvom rade trpí centrálny nervový systém, v závažných prípadoch je vážne narušená činnosť všetkých orgánov a systémov, je možná kóma a smrť. Liečbu úpalu vykonávajú odborníci v oblasti resuscitácie, traumatológie a ortopédie, kardiológie, neurológie.

Dôvody

Úpal sa vyvíja pod vplyvom slnka v jeho zenite - v tomto čase slnečné lúče pod minimálnym uhlom pôsobia na maximálnu možnú plochu. Bezprostrednou príčinou výskytu môže byť práca, rekreácia v prírode, prechádzky alebo pobyt na pláži od 10-11 do 15-16 hodín denne. Medzi provokujúce faktory patrí pokojné, dusné počasie, nedostatok klobúka, prejedanie sa, nesprávne pitný režim, požívanie alkoholických nápojov a lieky ktoré znižujú termoregulačnú schopnosť tela (napríklad antidepresíva). Pravdepodobnosť vzniku tejto patológie sa zvyšuje s hypertenziou, vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, srdcovými chorobami a obezitou.

Patogenéza

Priame slnečné svetlo ohrieva hlavu, v dôsledku čoho vzniká hypertermia vo všetkých častiach mozgu. Membrány mozgu napučiavajú, komory pretekajú cerebrospinálnou tekutinou. Arteriálny tlak stúpa. Tepny v mozgu sa rozširujú, sú možné prasknutia malých ciev. Je narušená práca nervových centier zodpovedných za životne dôležité funkcie - cievne, dýchacie atď.. Všetko vyššie uvedené vytvára podmienky pre vznik okamžitých aj oneskorených patologických zmien.

V závažných prípadoch sa môže vyvinúť asfyxia, masívne krvácanie do mozgu, akútne kardiovaskulárne zlyhanie a zástava srdca. Medzi dlhodobé následky patrí porušenie reflexných, senzorických a vodivých funkcií mozgu. Z dlhodobého hľadiska sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, neurologické symptómy, ťažkosti s koordináciou pohybov, poruchy videnia a ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Príznaky úpalu

Pravdepodobnosť vzniku a závažnosť symptómov závisí od času stráveného na slnku, intenzity žiarenia, celkového zdravotného stavu a veku obete. Vyskytuje sa slabosť, letargia, únava, ospalosť, smäd, sucho v ústach, dýchavičnosť, závraty a zvyšujúce sa bolesti hlavy. Existujú očné poruchy - tmavnutie v očiach, "muchy", zdvojenie predmetov, ťažkosti s koncentráciou pohľadu. Teplota tela stúpa, je zaznamenaná hyperémia pokožky tváre. Je možné zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, so zvýšením krvného tlaku sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. Pri absencii pomoci sa stav obete môže zhoršiť, sú možné srdcové poruchy a strata vedomia.

Existujú tri stupne úpalu. Pri miernom stupni sa pozoruje všeobecná slabosť, nevoľnosť, bolesť hlavy, rozšírené zrenice, zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia) a dýchanie. Pri priemernom stupni sa vyskytuje stupor, ťažká adynamia, neistota pohybov, neistota chôdze, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie, silné bolesti hlavy sprevádzané nevoľnosťou alebo vracaním. Možné sú mdloby a krvácanie z nosa. Telesná teplota stúpa na 38-40 stupňov. Ťažký úpal je charakterizovaný náhlym nástupom so zmenou vedomia zo zmätenosti do kómy, halucinácie, delírium, klonické a tonické kŕče, mimovoľné vylučovanie moču a stolice a zvýšenie telesnej teploty na 41-42 stupňov.

Úpal u malých detí má niektoré znaky spôsobené nedokonalosťou telesného termoregulačného systému, ako aj nedostatočnými ochrannými vlastnosťami a vysokou citlivosťou pokožky hlavy na teplo. Príznaky mŕtvice u detí sa objavujú oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Charakteristická náhla letargia, ospalosť alebo naopak podráždenosť. Dieťa často zíva, na tvári sa mu objavuje pot. Telesná teplota stúpa, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie. V závažných prípadoch je možná strata vedomia, zástava dýchania a srdcové poruchy.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje pri konzultácii s traumatológom, terapeutom, neurológom alebo iným odborníkom, berúc do úvahy sťažnosti pacienta, anamnestické údaje (pobyt pod slnkom v jeho zenite) a výsledky externého vyšetrenia. Na posúdenie závažnosti obete sa meria pulz, krvný tlak a telesná teplota.

liečba úpalu

V štádiu prvej pomoci sa obeť okamžite presunie na chladné miesto do tieňa a položí sa, čím sa zabezpečí prúdenie vzduchu do tela. Hlava je otočená na jednu stranu, aby sa v prípade zvracania človek neudusil zvratkami. Chladné (nie ľadové) vlhké obklady sa prikladajú na zadnú časť hlavy, čelo a krk. Môžete tiež postriekať obeť studenou vodou. Ľad a studená voda by sa nemali používať, pretože teplotný kontrast je pre telo dodatočným stresom a môže spôsobiť reflexný vazospazmus, ktorý ešte viac zhorší stav pacienta.

Ak je pacient pri vedomí, dostane hojný slaný nápoj na obnovenie rovnováhy voda-soľ (môžete použiť minerálnu vodu bez plynu). V prípade straty vedomia sa používa amoniak. Ak sa stav nezlepší, je potrebná urgentná špecializovaná pomoc. Ak úpal postihol dieťa, staršiu osobu alebo pacienta s ťažkými somatickými ochoreniami, je potrebné zavolať sanitku vo všetkých prípadoch, aj keď je stav obete normálny.

Špecializovaná lekárska starostlivosť má obnoviť vitálne funkcie organizmu. V prípade potreby vykonajte umelé dýchanie. Na obnovenie rovnováhy voda-soľ sa intravenózne podáva roztok chloridu sodného. Pri srdcovom zlyhaní a asfyxii sa vykonávajú subkutánne injekcie kofeínu alebo niketamidu. Na normalizáciu krvného tlaku sa používajú diuretiká a antihypertenzíva. Ťažký úpal si vyžaduje hospitalizáciu a celý rad resuscitačných opatrení vrátane intravenóznych infúzií, intubácie, kardiostimulácie, stimulácie diurézy, oxygenoterapie atď.

Prognóza a prevencia

Prognóza je zvyčajne priaznivá. Posúvajte sa preventívne opatrenia určuje konkrétna situácia, zdravotný stav a vek človeka. K číslu všeobecné odporúčania Je povinné chrániť si hlavu pred slnečnými lúčmi. Je lepšie použiť šatky, panamské klobúky a reflexné odtiene. Je potrebné nosiť svetlé oblečenie vyrobené z prírodných materiálov. Od 11:00 do 16:00 nepracujte ani neodpočívajte na priamom slnku.

Pri turistike alebo plnení pracovných povinností súvisiacich s pobytom na slnku si musíte robiť pravidelné prestávky a oddychovať na tienistom, chladnom mieste. Dôležité je dodržiavať pitný režim a každú hodinu vypiť aspoň 100 ml tekutín. Sladené sýtené nápoje sa neodporúčajú, lepšie sú obyčajné alebo jedálne minerálka. Silný čaj, káva a alkohol sú kontraindikované. Na dovolenke alebo pred odchodom von by ste sa nemali prejedať - to vytvára ďalšiu záťaž pre telo. Ak je to možné, počas dňa by ste si mali dať studenú sprchu, navlhčiť si ruky, nohy a tvár vodou.

Po úpale akejkoľvek závažnosti sa odporúča konzultovať s lekárom včasné odhalenie negatívnych následkov a vylúčenie latentného prúdu chronické choroby, čo by mohlo zvýšiť pravdepodobnosť vzniku tohto patologického stavu. V priebehu niekoľkých dní musíte obmedziť fyzická aktivita, vyhýbajte sa teplu a slnku, inak sa zvyšuje riziko vzniku druhej mozgovej príhody. Ak je to možné, je potrebné dodržiavať odpočinok na lôžku, čo dá telu príležitosť obnoviť funkcie nervového systému, biochemické parametre krvi a úroveň metabolických procesov.