Obnova dýchacieho traktu počas utopenia. Prvá pomoc pri utopení

Ako dlho zostane človek nažive, ak stratí schopnosť dýchať? Mozgové bunky zostávajú životaschopné v hypoxických podmienkach nie dlhšie ako 5-6 minút. Hoci sa utopíte v studenej vode, tento čas sa môže predĺžiť. V každom prípade by mala byť pomoc obeti poskytnutá ešte pred príchodom lekárskeho tímu. V tejto situácii sa o veci rozhoduje zápisnica. Preto je také dôležité vedieť, ako pomôcť.

Nie všetci ľudia sú však pripravení odpovedať na otázku, a ešte viac v praxi ukázať, ako správne konať v prípade utopenia. A toto je veľmi smutné. Z nejakého dôvodu sa mnohí domnievajú, že takéto zručnosti by mali mať iba zamestnanci špecializovaných služieb, zatiaľ čo bežný človek, ďaleko od medicíny, to nemusí vedieť. Život však niekedy postaví ľudí do ťažkých situácií. Veľmi desivé - vidieť, ako zomiera blízka osoba a nevie, ako mu pomôcť.

Čo je to topenie?

Ide o život ohrozujúci stav charakterizovaný neschopnosťou dýchať v dôsledku pádu osoby do vody alebo inej tekutiny. Často sa dýchacie cesty naplnia vodou, aj keď to nie je nevyhnutne potrebné. smrť tým respiračné zlyhanie môže nastať, aj keď pľúca zostanú „suché“. Na tomto základe, mimochodom, rozlišujú odlišné typy utopenie.

Klasifikácia podľa mechanizmu vedúceho k smrti

1. Skutočné utopenie. Nazýva sa tak, pretože v tomto prípade voda (alebo iná kvapalina) vstupuje do pľúc. Patologické procesy, ktoré sú základom skutočného utopenia, sa líšia v závislosti od toho, či k utopeniu došlo v sladkej alebo slanej vode. V prvom prípade voda rýchlo preniká z alveol do cievneho riečiska, riedi krv a ničí červené krvinky. Slaná voda naopak podporuje uvoľňovanie plazmy z ciev, čo je sprevádzané zhrubnutím krvi, ako aj rozvojom pľúcneho edému.
2. Asfyxické utopenie. V tomto prípade voda nevstupuje do pľúc, pretože hlasivková štrbina sa uzatvára a chráni dýchacie cesty pred prenikaním tekutiny do nich. Dýchanie sa však stále stáva nemožným, pretože pri laryngospazme tiež nie je dovolené prechádzať vzduchom. Osoba zomrie udusením.
3. Synkopálne utopenie. Hlavnou príčinou smrti je reflexná zástava srdca. Pľúca zostávajú suché. Podobná situácia je možná aj pri utopení vo veľmi studenej vode.

Klasifikácia podľa farby kože obete

Typy utopenia podľa farby pleti:

1. Biela asfyxia. Ako už názov napovedá, vyznačuje sa výraznou bledosťou pokožky. Vyskytuje sa, keď nedochádza k záplavám dýchacieho traktu kvapalina. Tento typ je najtypickejší pre synkopálny mechanizmus utopenia, keď smrť nastáva v dôsledku zastavenia srdcovej činnosti.
2. Modrá asfyxia. Vyskytuje sa, keď obeť robí dýchacie pohyby, v dôsledku čoho sa pľúca naplnia vodou. Koža sa stáva modrastou v dôsledku ťažkej hypoxie. Smrť nastáva v dôsledku zlyhania dýchania. K zástave srdca dochádza po zastavení dýchania.

Vzhľad obete

Rôzne typy utopenia majú určité rozdiely v klinických prejavoch.

Ak bola obeť v čase ponorenia do vody pri vedomí, scenár vývoja udalostí vyzerá asi takto. Človek sa snaží uniknúť prehltnutím vody. Dýchanie sa stáva nemožným, telo zažíva hypoxiu, v dôsledku čoho sa objavuje charakteristické modrasté sfarbenie kože. Často dochádza k rozšíreniu žíl krku. Z úst vychádza pena Ružová farba. Ak je osoba vybratá z vody v štádiu agónie, dýchanie a srdcová činnosť môžu byť stále zachované.

Ak utopeniu predchádzal útlm funkcií centrálneho nervového systému, často dochádza k laryngospazmu. Pľúca sa nenaplnia vodou, ale smrť nastáva aj v dôsledku dusenia. Koža nadobúda modrastú farbu.

Vyskytuje sa na pozadí silného strachu alebo šoku z chladu. Na prvom mieste v patogenéze prichádza zastavenie srdcovej činnosti. Koža je bledá, nedochádza k uvoľňovaniu tekutiny a peny z nosa a úst obete, čo je charakteristické pre iné typy utopenia. Biela asfyxia je pre resuscitáciu najpriaznivejšia, čas s ňou sa môže výrazne predĺžiť.

Základné princípy záchrany topiaceho sa

Typy utopenia sú rôzne a vyžadujú si však rôzne prístupy k starostlivosti všeobecné zásady zostávajú nezmenené vo všetkých prípadoch.

Všetky podujatia majú 2 etapy:

1. Vytiahnutie obete z vody.
2. Poskytovanie pomoci na pobreží.

Ako zachrániť topiaceho sa človeka?

Bez ohľadu na to, aké rôzne druhy utopenia sú od seba navzájom, prvá pomoc pri utopení by mala začať zaistením bezpečnosti samotného záchrancu. Topiaci sa (ak je ešte pri vedomí) sa môže správať mimoriadne nevhodne. Preto pri vyťahovaní obete z vody treba byť opatrný. V opačnom prípade plavčík riskuje, že sa sám stane topiacim sa mužom.

Ak je človek dostatočne blízko brehu, môžete sa ho pokúsiť dosiahnuť palicou, pomocou lana alebo iných zariadení ho vytiahnuť. Ak je obeť príliš ďaleko, budete musieť plávať, aby ste sa k nej dostali. Hlavnou vecou v tejto situácii nie je zabudnúť na nebezpečenstvo, pretože obeť môže utopiť svojho záchrancu. Preto musíte konať rýchlo a bez okolkov. Najlepšie je priplávať k topiacemu sa zozadu a omotať mu jednu ruku okolo krku, môžete ho chytiť za vlasy (to je ešte spoľahlivejšie) a potom ho čo najskôr odtiahnuť na suchú zem.

Pamätajte: Ak sami dobre neplávate, nemusíte sa dostať do vody!

Existujú rôzne typy utopenia a ich príznaky sú uvedené vyššie. Tieto znalosti je potrebné vziať do úvahy pri pomoci obeti.

• Všetko je veľmi jednoduché, ak je človek vytiahnutý z vody pri vedomí. Hlavné akcie budú zamerané na jeho zahriatie a upokojenie.
• Ak je osoba v bezvedomí, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je odstrániť vodu z dýchacích ciest. Pri bielej asfyxii to nie je potrebné (mechanizmus tohto typu utopenia je diskutovaný vyššie), môžete okamžite začať s resuscitáciou.
• Pri modrom type utopenia najskôr očistíme ústa a nos od rias, piesku a pod. Potom zatlačíme na koreň jazyka, čím zistíme prítomnosť dávivého reflexu. Zachovanie posledného znamená, že obeť je nažive, takže primárnou úlohou bude odstrániť vodu z pľúc a žalúdka. Za týmto účelom obeť prevrátime na brucho, otočíme mu hlavu na jednu stranu, niekoľkokrát ho prinútime zvracať, zatlačíme mu na hrudník. Potom tieto kroky opakujeme každých 5-10 minút, kým voda neprestane vytekať z úst a nosa. Je potrebné sledovať dýchanie a pulz, byť pripravený na vykonávanie resuscitácie.
• Ak chýba dávivý reflex, je naliehavé skontrolovať prítomnosť vitálnych funkcií. S najväčšou pravdepodobnosťou nebudú. Preto by ste nemali tráviť veľa času odstraňovaním vody z pľúc (nie viac ako 1-2 minúty), ale čo najskôr začať s resuscitáciou.

Rôzne prístupy k pomoci obeti boli uvedené vyššie. Existujú rôzne druhy utopenia, nie je prekvapujúce, že si vyžadujú rôzne opatrenia. Vždy sa však uskutočňuje podľa určitého plánu, ktorý nie je ovplyvnený dôvodmi, ktoré k tomu viedli klinická smrť.

Čo je súčasťou revitalizačného balíka?

• Obnovenie priechodnosti dýchacích ciest.
• Umelé dýchanie.
• Nepriama masáž srdca.

Bez ohľadu na to, aké odlišné sú typy utopenia, prvá pomoc vždy začína vyčistením úst a nosa od piesku, rias, zvratkov atď. Potom sa z pľúc odstráni voda. Za týmto účelom by mala byť obeť otočená tvárou nadol a položená na brucho na koleno. Hlava bude teda nižšie ako telo. Teraz môžete tlačiť na hrudník a stimulovať tok tekutiny z pľúc. Ak je poskytnutá pomoc malé dieťa, možno ho prehodiť cez plece hlavou dole alebo aj vziať za nohy a prevrátiť, čím sa vytvoria priaznivejšie podmienky pre odtok vody z pľúc.

Ďalej pristúpime k poprave obete by mala byť položená na tvrdom povrchu, hodiť hlavu späť, tlačiť dopredu prstami spodná čeľusť a zatlačením na bradu otvorte ústa. Teraz môžete pristúpiť k Pevnému pritlačeniu pier na ústa obete, vydýchneme. Kritériom efektívnosti bude rast hrudník. Po dvoch výdychoch začíname s Základom pravá ruka nasadený na dolnú tretinu hrudnej kosti, ľavá ruka dať hore vpravo. Začneme vykonávať stláčanie hrudníka, pričom dbáme na to, aby ruky zostali rovné, neohýbali sa v lakťoch. Najnovšie odporúčanie (2015) hovorí, že pomer výdychov ku kompresiám by mal byť 2:30 bez ohľadu na to, či resuscitáciu vykonáva jeden alebo dvaja záchranári.

Na záver

Nikdy nezabudnite na pravidlá správania sa na vode. Tragédii je ľahšie predchádzať, ako sa ju snažiť napraviť. Pamätajte: život je daný len raz. Postarajte sa o ňu a nezahrávajte sa so smrťou.

Formy mechanickej asfyxie sa topia a udusia sa.
Trvanie umierania pod vodou závisí od stavu človeka. pred utopením(opitosť, poranenia lebky a pod.). Existujú dva druhy utopencov - "modrí" a "bledí".

Prvý typ utopenia- "modrá" sa pozoruje pri pomalom utopení - v tomto prípade dochádza k výraznému nasávaniu vody do tracheobronchiálneho stromu. Je charakterizovaná výraznou cyanózou kože, uvoľňovaním veľkého množstva penových hmôt z úst a nosa.

Druhá je "bledá" typ utopenia pozorované v prípadoch, keď u obete dochádza takmer súčasne k reflexnému zastaveniu dýchania a obehu (v dôsledku strachu, podráždenia dýchacieho traktu malým množstvom vody, náhleho náhleho ochladenia atď.). V takýchto prípadoch je koža obetí bledá.

Znalosť opísaných mechanizmov vývoj patológie počas utopenia umožňuje správne posúdiť stav obete. Takže u „bledých“ utopencov sa obdobie klinickej smrti môže predĺžiť na 10 – 12 minút (v studenej vode niekedy aj dlhšie) a u „modrých“ je to len 3 – 5 minút.

Patogenéza utopenia v čerstvom a morská voda sa výrazne líši. Sladká voda rýchlo preniká do krvného obehu, čo vedie k zvýšeniu množstva cirkulujúcej krvi, hemolýze, hyponatriémii a hypoproteinémii. To spôsobuje rozvoj pľúcneho edému s pretrvávajúcim penením, ťažko liečiteľným.

Morská voda, ktorá vstupuje do pľúc, nepreniká do krvi. V tomto prípade tekutá časť krvi opúšťa kapiláry do alveol, čo vedie k hemokoncentrácii a pľúcny edém.

Utopenie je stav tela spôsobený rozvojom reflexnej alebo mechanickej asfyxie, keď tekutina vstúpi do dýchacieho traktu.

Klasifikácia typov utopenia

- Skutočné utopenie, počas ktorého pacient pod vodou pokračuje v dýchaní a jeho pľúca sa napĺňajú okolitou tekutinou (tento typ utopenia je typický pre pacientov v bezvedomí, ale so zachovanými dýchacími pohybmi (napríklad deti s traumatickým poranením mozgu - “ poranenie potápača“ pri náraze hlavy na dno, kamene).

- Asfyxické utopenie- v dôsledku kontaktu s hlasivkami vody vzniká pretrvávajúci reflexný laryngospazmus, ktorý znemožňuje aktívne vdychovanie vody. Dieťa robí prehĺtacie pohyby, dochádza k preplneniu žalúdka vodou. Ako hypoxická kóma rastie, laryngospazmus sa vyrieši, ale dýchacie pohyby sú už neúplné alebo chýbajú, takže pľúca nie sú úplne naplnené vodou.

- Synkopálne utopenie vyznačujúci sa tým, že pri vstupe pacienta do vody dochádza k reflexnej zástave srdca (náhla srdcová smrť).

V závislosti od osmolarity tekutiny, ktorá sa dostala do alveol, sa môžu vyvinúť dva typy porúch: pri utopení v sladkej vode prechádza cez alveolárnu membránu do kapilár, vzniká akútna hypervolémia, hypoosmolarita, hemolýza as ňou spojená hyperkaliémia a hemoglobinémia. Pri utopení v slanej vode - naopak hypovolémia, hyperosmolarita a hyperkalcémia a pľúcny edém. Treba si však uvedomiť, že v prednemocničnom štádiu poskytovania neodkladnej starostlivosti zosnulému na týchto znakoch nezáleží a nemenia postupnosť resuscitácie. Okrem toho podľa aktuálnych údajov rozdiely medzi sladkou a slanou vodou neovplyvňujú závažnosť pľúcneho edému.

Utopenie je zvyčajne sprevádzané hypotermiou, najmä u dojčiat a detí. nízky vek s väčším povrchom tela z hľadiska hmotnosti.

Núdzový manažment utopenia je teda zameraný na elimináciu hypoxie, hypotermie a liečenie súvisiacich zranení.

Algoritmus akcií po odstránení obete z vody:

Určte úroveň vedomia, prítomnosť dýchania a pulzu na hlavných cievach.

Ak osoba vytiahnutá z vody nemá vedomie, dýchanie a krvný obeh, stanoví sa diagnóza klinickej smrti.

Spustite komplex kardiopulmonálna resuscitácia. Uvoľnite horné dýchacie cesty od tekutiny v nich obsiahnutej a cudzích predmetov (bahno, piesok, kamienky atď.). Na odstránenie tekutiny z ústnej dutiny a hltana je dieťa otočené na bok. Cudzie telesá z ústnej dutiny sa odstraňujú prstom s obrúskom alebo absorpčným tkanivom. Ďalší výkon KPR – podľa všeobecné pravidlá(nepriama masáž srdca, IVL).

Pri regulácii načasovania KPR treba brať do úvahy, že u pacientov s hypotermiou sa dĺžka klinickej smrti môže niekoľkonásobne predĺžiť (KPR môže byť dlhšia – 45 – 60 minút).

Nezabudnite na možné zranenie cervikálny najmä ak je známe, že sa obeť ponorila!

Odstráňte vodu zo žalúdka, prehltnutá utopením. Za týmto účelom s drenážnou polohou sa na epigastrickú oblasť aplikuje kompresný efekt (tlak). Ak sa tak nestane, riziko aspirácie je vysoké.

Pri zachovanom dýchaní, prítomnosť kašľa, pulzácia určená na hlavné tepny- stimulovať kašeľ, vyčistiť ústnu dutinu, v prípade potreby vykonať Heimlichov manéver, položiť postihnutého na bok (pravdepodobne rozvoj zvracania prehltnutej tekutiny).

Po primárna stabilizácia taktika závisí od úrovne poruchy vedomia (od miernej psychomotorickej agitácie po kómu rôznej hĺbky).

So zachovaným vedomím obete, pokoj, teplo, evakuujte do somatickej nemocnice.

Ak je obeť so zachovaným dýchaním a krvným obehom v stave prekómy (omráčenie, stupor, reakcia na bolesť, ochranné reflexy z dýchacieho traktu sú zachované):

Vyčistite ústnu dutinu;

V prípade potreby vykonajte Heimlichov manéver.

Položte sa na stranu;

Získajte nazogastrickú sondu, po evakuácii vody - odstráňte sondu;

Začnite kyslíkovú terapiu;

Evakuujte do nemocnice s jednotka intenzívnej starostlivosti.

Ak je obeť v kóme, dokonca aj so zachovanou srdcovou aktivitou (predpokladá sa, že má vážne poruchy dýchania):

Vyčistite ústnu dutinu;

Po ukončení regurgitácie tekutiny ju položte na chrbát na tvrdý, rovný povrch;

Zabezpečte priechodnosť dýchacieho traktu (pri vykonávaní príjmu Safara dávajte pozor na možné poranenie krčnej chrbtice!);

Spustite asistovanú ventiláciu pomocou vrecka a masky 100% 0 2 ;

Katetrizujte safénovú žilu;

Intravenózna injekcia furosemidu 1 mg/kg, prednizolónu 10 mg/kg;

S kŕčmi - v / v midazolame 0,3 mg / kg, alebo diazepam 0,5 mg / kg;

S bradykardiou - v / v atropíne 20 mcg / kg;

Pri ťažkej arteriálnej hypotenzii - intravenózny dopamín 5-20 mcg / kg / min;

Katetrizovať močový mechúr;

Evakuovať do nemocnice s jednotkou intenzívnej starostlivosti na pozadí oxygenoterapie a asistovanej ventilácie.

Utopenie je jednou z najčastejších príčin smrti mladých ľudí. Podľa WHO teda v Rusku každoročne zomrie na následky utopenia asi 10 000 ľudí, v USA 7 000 ľudí, v Anglicku 1 500 ľudí a v Austrálii 500 ľudí.

Utopenie- ide o akútny patologický stav, ktorý vzniká náhodným úmyselným ponorením do tekutiny, po ktorom nasleduje rozvoj akútneho respiračného a srdcového zlyhania v dôsledku vniknutia tekutiny do dýchacieho traktu.

Hlavnými príčinami smrti na vode sú: neschopnosť plávať, požívanie alkoholu, prítomnosť detí bez dozoru rodičov, porušenie bezpečnostných pravidiel. Ak dospelí zomierajú hlavne kvôli vlastnej nedbanlivosti, smrť detí je spravidla na svedomí ich rodičov.

K nehodám dochádza nielen v dôsledku porušenia pravidiel správania sa na vode, ale aj v dôsledku kúpania v nevybavených vodných plochách, ako aj v dôsledku havárií plaveckých zariadení. V poslednej dobe sú veľmi obľúbené podvodné športy (potápanie) a šnorchlovanie. Po zakúpení šnorchla, masky a plutiev niektorí ľudia veria, že sú pripravení zvládnuť podvodný prvok. Neschopnosť narábať s vybavením však často končí smrťou.

Pri dlhodobom pobyte pod vodou, pri neschopnosti obnoviť prísun kyslíka v tele, môže človek stratiť vedomie a zomrieť. Prepracovanie, prehriatie alebo podchladenie, intoxikácia alkoholom a iné sprievodné príčiny prispievajú k smrti na vode.

Pri odpočinku na vode musíte dodržiavať pravidlá správania a bezpečnostné opatrenia:

plávať by sa malo len na povolených miestach, na dobre udržiavaných plážach;

neplávajte v blízkosti strmých strmých brehov so silnými prúdmi, v bažinatých a zarastených oblastiach;

teplota vody by nemala byť nižšia ako 17-19 stupňov, odporúča sa zostať v nej najviac 20 minút a čas strávený vo vode by sa mal postupne zvyšovať o 3-5 minút;

je lepšie sa kúpať niekoľkokrát po dobu 15-20 minút, pretože hypotermia môže spôsobiť kŕče, zastavenie dýchania a stratu vedomia;

po dlhom pobyte na slnku by ste nemali vstupovať ani skákať do vody, pretože pri prudkom ochladení vo vode môže dôjsť k zástave srdca;

nie je dovolené potápať sa z mostov, kotvísk, mól, plávať k blízkym člnom, člnom, lodiam;

nemôžete sa plaviť ďaleko od pobrežia na nafukovacích matracoch a kruhoch, ak neviete, ako plávať;

na lodiach je nebezpečné prekladať, nastupovať, preťažovať loď nad stanovenú normu, jazdiť v blízkosti plavebných komôr, priehrad a uprostred plavebnej dráhy rieky;

je dôležité vedieť, že obmedzujúce značky na vode označujú koniec vodnej plochy s kontrolovaným dnom;

dospelí si musia pamätať, že nenechávajú deti samé bez dozoru.

Existujú tri typy utopenia vo vode:

Modrá (pravá, mokrá);

Biela suchá);

Smrť vo vode (synkopa typ utopenia).

S modrým utopením voda napĺňa dýchacie cesty a pľúca, topiaci sa bojuje o život, robí kŕčovité pohyby a vťahuje vodu, čím bráni prúdeniu vzduchu. Obeť má kožu ušnice, končeky prstov, sliznica pier získajú fialovo-modrý odtieň. Pri tomto type utopenia je možné obeť zachrániť, ak trvanie pobytu pod vodou nepresiahne 4-6 minút.

S bielym utopením dochádza k spazmu hlasivky, uzavrú sa a voda sa nedostane do pľúc, ale neprejde ani vzduch. Zároveň zbledne koža a sliznice pier, zastaví sa dýchanie a činnosť srdca. Obeť je v stave mdloby a okamžite klesá ku dnu. Pri tomto type utopenia môže byť obeť zachránená po 10 minútach pobytu pod vodou.

Synkopický typ utopenia vzniká v dôsledku reflexnej zástavy srdcovej činnosti a dýchania. Najbežnejší variant tohto typu utopenia nastáva, keď je obeť náhle ponorená do studenej vody. Vyskytuje sa hlavne u žien a detí.

Pravidlá pre vytiahnutie obete z vody.

Ak je topiaci sa schopný samostatného výstupu spod vody na povrch, ale pocit strachu mu neumožňuje zostať na hladine a zbaviť sa vody, ktorá sa dostala do dýchacieho traktu, hlavnou úlohou pomocou záchranára je zabrániť tomu, aby sa osoba znovu ponorila do vody. K tomu použite záchranné koleso, nafukovací matrac, plávajúci strom, dosku, tyč, lano. V prípade, že nič z uvedeného nebolo po ruke, potom musí topiaceho sa podoprieť samotný záchranár. V takom prípade je potrebné k topiacemu sa správne priplávať, zajať ho, no buďte maximálne opatrní.

Musíte vyplávať zozadu, chytiť ho za vlasy alebo pod pazuchy, otočiť ho tvárou nahor a držať hlavu nad hladinou vody.

V tejto polohe obete plávajte na breh. Ak je v blízkosti loď, obeť je vtiahnutá do nej.

Opatrenia prvej pomoci pri utopení.

Prvá pomoc sa začína ihneď po vytiahnutí zraneného topiaceho sa z vody.

Postihnutý sa položí bruchom na ohnuté koleno asistujúcej osoby tak, aby hlava bola nižšie ako hrudník a z ústnej dutiny a hltana sa odstráni prípadné tkanivo (vreckovka, kus látky, časť odevu). voda, piesok, riasy, zvratky. Potom niekoľkými ráznymi pohybmi stlačia hrudník, čím vytlačia vodu z priedušnice a priedušiek.

Pri modrom utopení môžete použiť techniku ​​tlače na koreň jazyka obete, čím sa reprodukuje dávivý reflex a odstraňuje sa voda z dýchacích ciest a žalúdka.

Po uvoľnení dýchacích ciest z vody sa obeť položí na chrbát na rovný povrch a pri absencii dýchania a srdcovej činnosti začne vykonávať resuscitačné opatrenia.

Pri bielom type utopenia, ak je postihnutý po vytiahnutí z vody v bezvedomí, je potrebné postihnutého položiť na rovnú plochu, zakloniť mu hlavu, zatlačiť dolnú čeľusť dopredu a očistiť prstami omotanými vreckovku. ústna dutina z bahna, rias, zvratkov.

Ak nie je možné obnoviť priechodnosť dýchacích ciest, okamžite začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou.

Je neprijateľné strácať čas odstraňovaním vody z pľúc a žalúdka a premiestňovaním obete do teplej miestnosti, ak sa objavia príznaky klinickej smrti!

Ak je postihnutý pri sťahovaní na breh pri vedomí, pulz a dýchanie sú zachované, stačí ho položiť na rovnú plochu. V tomto prípade by mala byť hlava znížená. Postihnutého je potrebné vyzliecť, pretrieť suchým uterákom, vypiť horúci čaj alebo kávu, zabaliť a nechať odpočívať.

Obeť musí byť hospitalizovaná bez zlyhania, pretože existuje možnosť komplikácií.

Štatistiky utopenia sú alarmujúce – podľa rôznych odhadov sa v Rusku ročne utopí od 3 000 do 10 000 ľudí, čo je počet obyvateľov malého mesta. najviac spoločná príčina Počet úmrtí na vode, odborníci nazývajú intoxikácia alkoholom, tvorí asi 40 % všetkých prípadov utopenia. Druhým najčastejším dôvodom je sebavedomie, nech to znie akokoľvek zvláštne. Ľudia preceňujú svoje možnosti a podceňujú riziká spojené s kúpaním vo vodných plochách, čo má niekedy tragické následky.

Spoločnosť Water Rescue Society, aby sa zabránilo utopeniu, vyzýva na pozorovanie dodržiavanie pravidiel správanie:

1. Nevstupujte do vody pod vplyvom alkoholu;
2. Nepotápajte sa na neznámom mieste;
3. Neplávajte v blízkosti plavidiel, nezdržiavajte sa na plavidle, aj keď ide o malý čln, motorový čln alebo vodný bicykel;
4. Neplávajte ďaleko na nafukovacích matracoch, kruhoch, hračkách atď.;
5. Neorganizujte nebezpečné hry vo vode spojené s komickým utopením, záchvatmi, strachom, ťahaním pod vodu;
6. Deti by mali byť pri vode, a ešte viac vo vode, len v sprievode dospelých a pod ich bdelou kontrolou.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel by mohlo zabrániť veľkému podielu na tragédiách spojených so smrťou človeka na vode. Bohužiaľ, pochopenie dôležitosti tohto javu niekedy prichádza príliš neskoro.

Čo robiť, ak dôjde k nehode? Okamžite by ste mali začať poskytovať prvú pomoc, pretože v tomto prípade život človeka priamo závisí od toho, aké rýchle a isté boli akcie záchrancu.

Ako správne vytiahnuť obeť na breh

Úlohou záchrancu je nielen zachrániť topiaceho sa človeka, ale aj jeho život, a keďže všetko treba urobiť rýchlo a nie je čas na rozmyslenie, musíte jasne vedieť nasledovné:

1. K postihnutému je potrebné pristupovať zozadu, chytiť sa tak, aby sa nemohol prisať k záchrancovi (deje sa to reflexne, topiaci sa nie je schopný ovládať svoje konanie). Klasikou medzi záchranármi je zachytenie postihnutého zozadu za vlasy, ak to ich dĺžka dovoľuje. Bez ohľadu na to, ako neslušne to môže znieť, táto možnosť je účinná, pretože vám umožňuje pohybovať sa celkom pohodlne a rýchlo, držať hlavu obete nad vodou a chrániť sa pred tým, že pri držaní škrtením stiahne záchranca do hĺbky;
2. Ak sa aj napriek tomu topiaci prilepil na záchrancu a stiahol ho, nemali by ste sa brániť, ale ponoriť sa – v tomto prípade topiaci sa inštinktívne otvorí ruky.

Zdroj: Spôsoby zajatia obete vo vode

Druhy utopenia

Keď je obeť vytiahnutá na breh, je potrebné rýchlo posúdiť, aký typ utopenia sa vyskytol, pretože od toho bude závisieť algoritmus prvej pomoci.

Existujú dva hlavné typy utopenia:

1. Modrá alebo mokrá (niekedy nazývaná aj skutočné utopenie) - keď sa do žalúdka a dýchacích ciest dostalo veľké množstvo vody. Koža obete sa zmení na modrú, pretože voda, ktorá rýchlo vstúpi do krvného obehu, zriedi krv, ktorá v tomto stave ľahko presakuje cez steny ciev a dodáva pokožke modrastý odtieň. Ďalším znakom mokra, príp modré utopenie- z úst a nosa obete sa uvoľňuje veľké množstvo ružovej peny a dýchanie sa stáva bublavým;
2. Bledé alebo suché (tiež nazývané asfyxické utopenie) - keď má obeť v procese utopenia kŕč hlasiviek a voda nepreniká do dýchacieho traktu. V tomto prípade všetko patologické procesy spojené so šokom a udusením. Bledé utopenie má priaznivejšiu prognózu.

Algoritmus prvej pomoci

Po vytiahnutí obete na breh sa musia horné dýchacie cesty rýchlo zbaviť cudzích predmetov (blato, zubné protézy, zvratky).

Keďže pri mokrom alebo modrom utopení je v dýchacích cestách postihnutého veľa tekutiny, záchranca by ho mal položiť bruchom na koleno, tvárou nadol, aby mohla odtiecť voda, vložiť dva prsty do úst postihnutého a zatlačiť na koreň jazyk. To sa robí nielen na vyvolanie zvracania, ktoré pomôže uvoľniť dýchacie cesty a žalúdok od vody, ktorá sa nevstrebala, ale aj na naštartovanie dýchacieho procesu.

Ak všetko fungovalo a záchranca dosiahol vzhľad zvratkov (ich charakteristickým znakom je prítomnosť nestrávených kúskov jedla), znamená to, že prvá pomoc prišla včas, bola vykonaná správne a osoba bude žiť. Napriek tomu mu treba aj naďalej pomáhať odstraňovať vodu z dýchacích ciest a žalúdka, bez toho, aby sme prestali tlačiť na koreň jazyka a spôsobovali dávivý reflex znova a znova - až kým voda pri zvracaní už nevyteká. V tomto štádiu je kašeľ.

Ak bolo niekoľko pokusov o vyvolanie zvracania za sebou neúspešných, ak sa nedostavilo aspoň zmätené dýchanie či kašeľ, znamená to, že v dýchacích cestách a žalúdku nie je voľná tekutina, vstrebala sa. V takom prípade by ste mali okamžite otočiť obeť na chrbát a pristúpiť k resuscitácii.

Prvá pomoc pri utopení suchého typu je iná v tom, že v tomto prípade treba začať s resuscitáciou ihneď po uvoľnení horných dýchacích ciest, pričom sa preskočí štádium vyvolávania zvracania. V tomto prípade je 5-6 minút na pokus o spustenie dýchacieho procesu u obete.

Takže v kondenzovanej forme je algoritmus prvej pomoci pri utopení nasledovný:

1. Uvoľnite horné dýchacie cesty (ústa a nos) od cudzích látok;
2. Postihnutého prehoďte cez koleno, nechajte vytiecť vodu, vyvolajte zvracanie a čo najdokonalejšie odstráňte vodu zo žalúdka a dýchacích ciest;
3. Ak sa dýchanie zastavilo, pokračujte v resuscitácii (umelá masáž srdca a dýchanie z úst do úst alebo z úst do nosa).

Keď je topiaci sa bledý, alebo suchý typ, druhá fáza sa vynecháva.

Úkony po prvej pomoci

Potom, čo bolo možné začať s nezávislým dýchaním, obeť sa položí na bok, prikryje sa uterákom alebo prikrývkou, aby sa zahriala. Je nevyhnutné zavolať ambulancia. Do príchodu lekára musí byť postihnutý neustále pod kontrolou, v prípade zástavy dýchania treba obnoviť resuscitáciu.

Záchranca musí trvať na lekárskej pomoci postihnutému, aj keď je schopný samostatného pohybu a odmieta ho. Faktom je, že hrozné následky utopenia, ako je opuch mozgu alebo pľúc, náhle zastavenie dýchanie a pod., môže nastať aj po niekoľkých hodinách, ba aj po niekoľkých dňoch po nehode. Nebezpečenstvo sa považuje za prekonané až vtedy, keď 5 dní po incidente nie vážne problémy zdravie nenastalo.