» »

Pravidlá vydávania liekov obsahujúcich kodeín. Normy pre výdaj liekov

18.10.2019

V ruskej právnej oblasti je tak zavedené, že pod pojem správny delikt spadá veľké množstvo rôznych konaní. Kódex správnych deliktov Ruskej federácie (CAO RF) pokrýva najširšiu škálu oblastí – od ochrany spotrebiteľa až po drobnú kriminalitu.

Zároveň existuje samostatný blok priestupkov, ktorý spôsobuje osobitný postoj. A to sú v prvom rade tie priestupky, ktoré zasahujú do verejného poriadku a verejnej bezpečnosti. Najvážnejší je postoj štátu k takémuto konaniu svojich občanov. A to hrozia problémy tým, ktorí zanedbávajú požiadavky zákona - vedome alebo z nepochopenia, nevedomosti.

Čo je to verejné narušenie?

Tomuto druhu správnych deliktov je venovaná samostatná kapitola pod číslom 20 v Kódexe správnych deliktov Ruskej federácie. Dnes zahŕňa 27 priestupkov. Je potrebné poznamenať, že ide o viac ako dvojnásobok zoznamu uvedeného v uvedenej kapitole v predchádzajúcej verzii kódexu.

Z toho vyplýva logický záver: verejný poriadok je pre náš štát prioritou a pokus oň je vnímaný ako závažné porušenie a vyžaduje si adekvátnu reakciu. Hlavná vec, ktorá podľa zákonodarcov spája všetky zlúčeniny uvedené v tejto kapitole, je bežným predmetom zasahovania zo strany porušovateľov.

Ide o komplex vzťahov s verejnosťou, ktoré podliehajú správnej regulácii. Medzi všeobecné predmety článku 20 zákona o správnych deliktoch patria aj útoky nielen na verejnú morálku alebo česť a dôstojnosť občanov, ale aj na majetok (osobný, obchodný alebo verejný). Špecifické zloženie každého odseku článku 20 však odkazuje na určité sociálne vzťahy s vlastnými špecifikami, a preto v závislosti od toho stanovuje individuálne osobitné sankcie.

Znalci zdieľajú aj objektívnu časť priestupku (jeho okolnosti, správanie bežného človeka alebo úradníka) a jeho ďalšie znaky (kedy, kde, ako bol priestupok spáchaný, použité nástroje).

Je potrebné zdôrazniť, že tieto dodatočné označenia sú predpísané tak v Kódexe správnych deliktov Ruskej federácie, ako aj v iných dôležitých normatívne dokumenty na čo treba pri rozhodovaní tiež prihliadať. To môže zahŕňať, povedzme, komplex federálne zákony- „O ochrane práv spotrebiteľov“, „O stave núdze“, „O stretnutiach, zhromaždeniach, pochodoch, demonštráciách a demonštráciách“ a iné.

Skladba priestupkov verejného poriadku

Za takéto trestné činy sa trestajú iba práceneschopní občania vo veku 16 rokov a starší, ako je predpísané v kapitole 20. Splatným a právnickým osobám môžu byť uložené sankcie podľa týchto článkov.

Je dôležité, aby pri určovaní sankcií podľa týchto článkov bol prítomný faktor úmyselného konania. Neúmyselnosť takýchto trestných činov je v praxi spravidla pomerne zriedkavá.

Pri rozhodovaní o sankciách za niektorý z týchto priestupkov zvyčajne prihliadajú na formu zavinenia osoby, ktorá sa na veci podieľa, či mohla predvídať negatívne následky svojho konania, či sa dopustila nedbanlivosti alebo ľahkovážneho previnenia.

Často sa takýchto priestupkov, ktoré ohrozujú verejný poriadok, dopúšťajú občania z nedostatku právnej kultúry. Jednoducho vo svojom konaní nevidia porušovanie zákona a poškodzovanie spoločenských vzťahov.

Jedným z najčastejších trestných činov v tejto kapitole je drobné chuligánstvo (článok 20.1). Zákon to berie ako priestupok verejný poriadok; zároveň porušovateľ nevyhnutne prejavuje neúctu k spoločnosti. Vyjadruje sa to obscénnym jazykom, urážkami atď. To sa trestá pokutou do 1 000 rubľov alebo administratívnym zadržaním (do 15 dní).

Medzi ďalšie pomerne bežné formulácie, ktoré sú predpísané v 20. kapitole, možno uviesť porušenie požiadaviek požiarna bezpečnosť, používanie fašistických pomôcok alebo symbolov, porušovanie pravidiel pri organizovaní zhromaždení a sprievodov, nezákonná činnosť detektívov a súkromných bezpečnostných spoločností, požívanie alkoholu na verejných miestach a omamných látok. Celý zoznam článkov (20.8-20.14) súvisí s obchodovaním so zbraňami.

Pri vypisovaní receptov v kontrolnej práci musíte uviesť číslo receptu.

Akú formu receptu si vybrať?

Zoznam II

Narkotiká

p-aminopropiofenón(PAPP) a jeho optické izoméry (kyanidová protilátka)
Alfentanil
BZP (N-benzylpiperazín)
buprenorfín
Hydromorfón
Glutetimid
(noxiron)
dextromoramid
Dextropropoxyfén
(ibuproxirón, proxivon, spazmoproxivon)
Dihydrokodeín
Dihydroetorfín
difenoxylát
Carfentanil
kodeín
kokaín
Kodeín N-oxid
4-MTA
(alfa-metyl-4-metyltiofenetylamín)
Morfín
Morfylong
oxykodón
(tecodin)
Omnopon
pentazocín
Properidín
Propiram
Prosidol
Pyritramid
(dipidolor)
Remifentanil
Sombrevin
Sufentanil
Thebaine
Tilidin
trimeperidín
(promedol)
Tropacokaín
Fentanyl
etylmorfín
Escodol

Psychotropné látky

amobarbital(barbamil)
Amfepramón (fepranon, dietylpropión)
ketamín
Modafinil
[((difenylmetyl)sulfinyl)acetamid]
fenmetrazín
fentermín
Etamín sodný
(pentobarbital)
Halcyon(triazolam)

____________
Poznámka. „O schválení zoznamu omamných, psychotropných látok a ich prekurzorov podliehajúcich kontrole v Ruská federácia"(Nariadenie vlády Ruskej federácie z 30.6.1998 N 681 (v znení z 12.10.2015))
Zoznam omamných a psychotropných látok, ktorých obeh v Ruskej federácii je obmedzený a vo vzťahu ku ktorým sú ustanovené kontrolné opatrenia v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie a medzinárodnými zmluvami Ruskej federácie (zoznam II)

Formulár receptu N 107-1 / r

Všetky ostatné lieky sú predpísané na formulári N 107-1 / r

Prihláška č.9

Pravidlá uvoľňovania liekov obsahujúcich kodeín

1. Formulár predpisu f-148-1 / y-88

2. Prítomnosť pečiatky, osobnej pečiatky lekára a pečiatky „Na recepty“

3. Platnosť receptu je 10 dní

4. Ak je predpis vyhotovený správne - daňový, podpíšte dovolenku na zadnej strane predpisu

5. Výber receptov a zápis do denníka vykonáva vedúci denne, výsledok sa sčítava mesačne a ročne. Časopis neumožňuje použitie korektora. V prípade chyby sa chybný údaj prečiarkne, napíše sa správny, osvedčený tromi podpismi.

Prihláška č.10

Pravidlá pre vydávanie receptov / Príkazy Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 1175, 54, 785 /

Počet predpísaných omamných a psychotropných látok lieky zoznamy II a III zoznamu, iné liečivé lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu, pri poskytovaní paliatívnej starostlivosti pacientom môže byť zvýšená nie viac ako 2-násobok v porovnaní s maximálnym povoleným počtom liekov na predpisovanie na jeden recept 1 k predpisu č. 1175 alebo odporúčaný počet liekov na predpis na jeden recept, ustanovený dodatkom č.2 k objednávke č.1175.

Prihláška č.11

Schválené

Nariadenie vlády

Ruská federácia

Dňa 22. septembra vstúpili do platnosti nové pravidlá výdaja liekov - vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 11. júla 2017 č.403n „O schválení pravidiel výdaja liekov“, ktorou lieky v lekárňach. Dokument spôsobil veľký hluk a zmätok medzi pacientmi aj zamestnancami lekárne. Dnes sme sa pokúsili odpovedať na najdôležitejšie otázky o novej zákazke, ktorú môže mať jednoduchý návštevník lekárne.

Vymedzuje nový poriadok všetky lieky na predpis?

Nie Nové pravidlá výdaja len mierne menia spôsob predaja niektorých liekov na predpis. Na klasické voľnopredajné lieky nekladie žiadne obmedzenia.

A teraz si nemôžete kúpiť liek na predpis?

V skutočnosti bol predaj liekov na predpis bez lekárskeho predpisu vždy nezákonný. Lekárni za to hrozí poriadne veľká pokuta a odobratie licencie. Ale ako každý vie, závažnosť zákona je kompenzovaná voliteľnosťou jeho implementácie. Množstvo lekární preto pravidlá zanedbáva. Vznik nových pravidiel výdaja si však vyžaduje zvýšenú pozornosť ich implementácii, a preto sú teraz lekárne k výdaju na lekársky predpis úctyhodnejšie.

Ako viete, či potrebujete predpis na liek?

Či je liek na predpis alebo nie - je to uvedené v návode na použitie. Okrem toho sú takéto informácie vždy uvedené na obale. Približne 70 % všetkých liekov registrovaných v Rusku sú lieky na predpis.

V ideálnom svete lekár vie naspamäť, ktoré lieky si vyžadujú predpis a ktoré nie. Ale v krutej realite sa takéto informácie veľmi často musia kontrolovať nezávisle. Preto, keď vám lekár odporučí nejaké lieky, môžete si ich skontrolovať cez internet priamo na stretnutí a rovno si vypýtať recept.

Recepty sa vypisujú iba na špeciálnych formulároch. Najbežnejší je formulár č. 107-1 / r. Vyzerá to takto:

Ak chcete skontrolovať, či je liek na predpis, môžete prejsť na stránku a zadať názov lieku. Všetky lieky na predpis na našej stránke sú označené ako "na predpis". Mimochodom, nie je to tak dávno, čo sme mali špeciálne označenie pre lieky, ktorých recept zostáva v lekárni.

Ako to je - "recept zostáva v lekárni"?

Lekáreň má zoznam liekov, ktoré podliehajú prísnemu účtovaniu. Spravidla ide o lieky s obsahom omamných alebo psychotropných látok zaradených do osobitného zoznamu. Recepty na takéto lieky vždy zostávajú v lekárni, aby sa kontroloval ich predaj. Obrat omamných látok kontroluje nielen Roszdravnadzor, ale aj štruktúry ministerstva vnútra.

Po novom však musí lekáreň podľa nového výdajného poriadku uchovávať aj recepty na niektoré lieky (antidepresíva, trankvilizéry, antipsychotiká, hypnotiká a sedatíva, ako aj lieky s obsahom alkoholu s obsahom alkoholu nad 15 %) *.

"Drogy s obsahom alkoholu"? Takže teraz potrebujete získať recept na Corvalol alebo valeriánu?

Nie Nový poriadok opäť nevyrába lieky na predpis. Týka sa to len liekov na predpis. Corvalol, tinktúra valeriány a mnohé ďalšie obľúbené tinktúry a elixíry sú voľne predajné. Preto na ne nikto nemôže vyžadovať lekársky predpis, ak to nie je uvedené v návode na použitie.

Dobre, povedzme, že mám recept, ale obsahuje niekoľko liekov a jeden z nich je označený ako „zostáva v lekárni“. A chcem si kúpiť len jeden. Zoberú mi recept?

Áno. Výnimku tvoria len ročné recepty, za predpokladu, že si nekúpite celé predpísané množstvo lieku naraz (k tomu je potrebný aj súhlas lekára, ktorý predpis vypísal).

Napríklad máte predpísanú kúru antidepresív na rok a stačí si kúpiť jedno balenie. V takom prípade lekáreň nemá právo vziať vám recept. Lekárnik si iba zaznamená, koľko lieku ste si kúpili a vráti vám recept.

Môžem dostať liek, ak predpis nie je pre mňa?

Áno. Takmer všetky lieky sa vydávajú jednoducho držiteľovi receptu. V lekárni môže dostať liek samotný pacient aj jeho kamarát, príbuzný alebo len známy. Hlavná vec je prítomnosť receptúry.

Výnimku tvoria len omamné alebo psychotropné látky. Predpisy na takéto lieky sa vydávajú na osobitnom formulári č. 107 / u-NP. Je ľahké ho odlíšiť od iných receptov, pretože to Ružová farba. Pri preberaní takýchto liekov v lekárni musíte mať splnomocnenie na preberanie liekov a cestovný pas potvrdzujúci, že ste ten, komu bolo splnomocnenie vydané.

Ministerstvo zdravotníctva zároveň zdôrazňuje, že splnomocnenie môže byť dokonca napísané rukou. Môžete v ňom napísať, že "dôverujem takým a takým liekom, že dostanem také a také lieky podľa takého a takého predpisu takému a takému človeku." A nezabudnite uviesť údaje o pase tejto osoby. Okrem toho v ňom musí byť uvedený dátum jeho zostavenia. Notárske overenie takejto plnej moci sa nevyžaduje.

Čo sa ešte zmenilo novým poriadkom vydávania liekov?

Teraz je na všetkých predpisoch pečiatka, že „liek je vydaný“. Nedajú sa teda znovu použiť. Preto, ak náhle potrebujete iný štandard lieku, budete musieť získať nový recept.

Taktiež je po novom lekárnik povinný informovať kupujúceho o pravidlách skladovania lieku, jeho interakcii s inými liekmi, ako aj o spôsobe a dávkach podávania. Pracovník lekárne navyše nemôže skrývať informácie o dostupnosti liekov s rovnakou účinnou látkou, ale lacnejších. Takáto norma existovala už skôr v zákone „O základoch ochrany zdravia občanov“ a Pravidlách správnej lekárenskej praxe, ale teraz je duplikovaná v poradí dovoleniek.

* Nižšie je uvedený zoznam INN, recepty, na ktoré podľa nového poriadku teraz zostanú v lekárni. Upozorňujeme, že tu sú uvedené aktívne zložky (INN), nie konkrétne názvy značiek.

INN
agomelatín
azenapín
kyselina aminofenylmaslová
amisulprid
amitriptylín
aripiprazol
belladonové alkaloidy + fenobarbital + ergotamín
brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín
buspiron
venlafaxín
vortioxetín
haloperidol
hydrazinokarbonylmetylbrómfenyldihydrobenzdiazepín
hydroxyzín
dexmedetomidín
doxylamín
duloxetín
zaleplon
ziprasidone
zuklopentixol
imipramín
kvetiapín
klomipramín
uhličitan lítny
lurazidón
maprotilín
melatonín
mianserín
milnacipran
mirtazapín
olanzapín
paliperidón
paroxetín
periciazín
perfenazín
pipofezin
pirlindol
podofylotoxín
promazine
tyč bežné ovocie extrakt
risperidón
sertindol
sertralín
sulpirid
tetrametyltetraazabicyklooktándión
tiapridu
tioridazín
tofisopam
trazodón
trifluoperazín
m
fluvoxamín
fluoxetín
flupentixol
flufenazín
chlórpromazín
chlórprotixén
citalopram
escitalopram
etifoxín

Hlavná fotografia istockphoto.com

/ Pentalgin-N

Pentalgin-N Pentalgin-N

Vysadené v lekárňach

cez pult

Výrobca

Pharmstandard-Leksredstva, Rusko

Farmakologická skupina

Analgetikum

Účinná látka

metamizol sodný, kodeín, fenobarbital, kofeín, naproxén ( kombinovaný liek)

"Pentalgin-N" - účinný liek, ktorý má silný analgetický, protizápalový účinok. Zmierňuje bolestivý syndróm rôzne etiológie. Zvlášť účinné pre silná bolesť vrátane pooperačných. Vydáva sa z lekární na lekársky predpis, užíva sa iba podľa indikácií, na vymenovanie sa musíte obrátiť na svojho lekára.

Aplikácia Tempalginu

Tempalgin je kombinované analgetikum (uľavujúce od bolesti) s antipyretickými a sedatívnymi účinkami. Používa sa pri horúčkovitých stavoch v dôsledku vysoká teplota tela, s bolesťami zubov a hlavy, zníženie bolesti po chirurgických zákrokoch. Pri používaní Tempalginu zmizne strach, úzkosť, vzrušenie, arteriálny tlak. Tempalgin je rýchlo pôsobiaci liek, ktorý má sedatívny účinok za pol hodiny a analgetický účinok za hodinu. Nemôže byť použitý ako kurz, ale mal by byť okamžite zrušený, akonáhle sa naskytne príležitosť.

Tempalgin na bolesť hlavy a zubov

Každý človek má svoj vlastný prah citlivosti na bolesť a niekedy je jednoducho nemožné vydržať bolesť, najmä bolesť zubov a hlavy. Tempalgin pomôže zmierniť bolesť stredný stupeň a zmierniť akútnu bolesť zubov. Obsahuje analgetické a sedatívne látky, takže bolesť prejde 10-15 minút po užití tabletky a analgetický účinok trvá niekoľko hodín. Tabletu po jedle zapite pohárom vody veľké množstvo voda. Dávkovanie pre dospelých - 1-2 tablety trikrát denne (nie viac ako 6 tabliet denne). Deťom starším ako 14 rokov sa môže podávať 1 tableta dvakrát denne. Neužívajte Tempalgin dlhšie ako 5 dní!

Zloženie tabliet lieku "Pentalgin-N" a forma uvoľňovania

Pentalgin-N je dostupný vo forme bielych alebo bielych tabliet so žltkastým alebo krémovým odtieňom, plochých valcovitých tabliet, s vyrazeným skráteným názvom lieku PENT-N na jednej strane. Jedna tableta obsahuje:

  • metamizol sodný 300 mg,
  • kofeín 50 mg,
  • naproxén 100 mg,
  • kodeín 8 mg,
  • fenobarbital 10 mg,
  • pomocné komponenty.

Tablety Pentalgin-N je možné kúpiť po 10 kusoch v blistrovom balení. 1 alebo 2 blistrové balenia spolu s návodom na použitie v kartónovom balení.

farmakologický účinok

Pentalgin-N je kombinovaný liek, ktorý má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Naproxén a metamizol sodný majú analgetické a protizápalové účinky. Kodeín stimuluje opioidné receptory v rôznych častiach centrálneho nervového systému, čo vedie k aktivácii antinociceptívneho systému a zmene emocionálneho vnímania bolesti. Kodeín a fenobarbital zvyšujú analgetický účinok sodnej soli metamizolu a naproxénu. Kofeín rozširuje cievy kostrových svalov, obličiek, srdca, mozgu.

Pentalgin-N zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť, odstraňuje únavu a ospalosť; zvyšuje permeabilitu histohematologických bariér a zvyšuje biologickú dostupnosť neopioidných analgetík, čím prispieva k zvýšeniu terapeutický účinok. Liečivo sa biotransformuje v pečeni, vylučuje sa obličkami a prechádza placentárnou bariérou.

Indikácie na použitie

Tablety Pentalgin-N sú indikované na použitie pri miernej a strednej závažnosti syndróm bolesti rôzneho pôvodu, vrátane bolesti kĺbov, svalov, ischias, menštruačnej bolesti, neuralgie, bolesti zubov a hlavy (vrátane migrény). Pomáhajú aj pri syndróme poúrazovej a pooperačnej bolesti.

Kontraindikácie

Pentalgin-N je kontraindikovaný na použitie v nasledujúcich prípadoch:

  • Precitlivenosť na zložky lieku
  • Portálna hypertenzia, ťažká arteriálna hypertenzia
  • Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze), gastrointestinálne krvácanie
  • Bronchiálna astma, bronchospazmus
  • Intoxikácia alkoholom
  • Glaukóm
  • Porucha funkcie pečene a obličiek
  • Závažné organické ochorenia kardiovaskulárneho systému (vrátane akútneho infarktu myokardu), arytmia
  • Traumatické zranenie mozgu
  • Anémia, leukopénia
  • Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • Vek detí do 12 rokov
  • Tehotenstvo, laktácia

Berte opatrne, keď arteriálnej hypertenzieľahké a mierny, v starobe. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom.

Použitie Pentalginu N počas tehotenstva a laktácie: liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie, prechádza do materského mlieka.

Inštrukcie na používanie

Pentalgin-N sa užíva perorálne. Liečivo sa užíva 1 tableta 1-3 krát denne. Maximálna denná dávka sú 4 tablety. Liek sa neodporúča užívať dlhšie ako päť dní ako anestetikum a dlhšie ako tri dni ako antipyretikum bez lekárskeho predpisu a dohľadu lekára.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie, vrátane Steven-Johnsonovho syndrómu, Lyell; bronchospazmus.

Spôsobuje závislosť a drogovú závislosť dlhodobé užívanie.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom: nevoľnosť, vracanie, gastralgia, ospalosť, tachykardia, srdcové arytmie, útlm dýchania, delírium, slabosť.

Liečba predávkovania: vyvolanie zvracania, výplach žalúdka sondou, podanie adsorbentov (aktívne uhlie), symptomatická liečba zameraná na udržanie vitálnych funkcií.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné užívanie Pentalginu H s inými neopioidnými analgetikami môže viesť k zvýšeným toxickým účinkom. Sedatíva a trankvilizéry zvyšujú analgetický účinok lieku. Súčasné použitie metamizolu s cyklosporínom znižuje jeho hladinu v krvi. Barbituráty, fenylbutazón a iné induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov oslabujú účinok sodnej soli metamizolu. Tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva, alopurinol zvyšujú toxicitu metamizolu sodného, ​​ktorý je súčasťou lieku.

špeciálne pokyny

Počas liečby by ste mali prestať piť alkohol. Pri dlhodobom užívaní (viac ako 5 dní) je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a pečeňových testov. Na pozadí užívania lieku je možné meniť výsledky dopingovej kontroly športovcov.

V niektorých prípadoch je možné znížiť koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií, preto je potrebné počas liečby dávať pozor na vedenie vozidiel a vykonávanie iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. Užívanie lieku môže sťažiť stanovenie diagnózy syndrómu akútnej bolesti brucha.

Dovolenka z lekární

Pentalgin-N sa uvoľňuje prísne podľa lekárskeho predpisu. Formulár 148-1 / y-88. Výdajná sadzba je na 1 recept, pričom sa zohľadňuje nedeliteľné balenie 20 tabliet.

Podmienky skladovania

V suchu, pri teplote neprevyšujúcej 25 C. Uchovávajte mimo dosahu detí! Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Analógy Pentalgin-N

Pentalgin-N môžete nahradiť nasledujúcimi analógmi:

  • "Piralgin" (Bielorusko) - tablety č.10.