Liečba a príznaky herpes vírusu typu šesť u detí a dospelých - zoznam liekov a prevencia. Liečba a príznaky herpes vírusu typu 6 u detí a dospelých - zoznam liekov a prevencia Symptómy herpesu typu 6

Všetkých osem herpetických vírusov má nápadne podobný vzhľad. Niekedy je ťažké ich rozlíšiť aj pod mikroskopom. Do samostatných skupín ich možno rozlíšiť iba reakciou na určité antigény ich viriónových proteínov, takzvanými antigénnymi vlastnosťami proteínov a tiež stupňom homológie (podobnosti) ich DNA. Niektorí vedci rozlišujú medzi herpesom prítomnosťou alebo absenciou veľkej škrupiny. Táto metóda však nie je úplne presná. Typ 6 má navyše 2 podtypy, A a B. Keďže ich DNA je na 95 % podobná, boli predtým definované ako odrody rovnakého typu, no v roku 2012 boli rozdelené na samostatné druhy. Okrem 5% odlišnosti v DNA majú ďalšie rozdiely, najmä klinické prejavy. V laboratóriách je však ťažké ich presne identifikovať.

Typ A

K dnešnému dňu je známe, že herpes typu 6 A je považovaný za viac neurovirulentný, to znamená, že sa často prejavuje u tých, ktorí majú napríklad choroby nervových vlákien, Táto choroba absolútne nesúvisí s vekom osoby. Vyskytuje sa rovnako často u starších aj u mladých ľudí. Existujú prípady odhalenia roztrúsená skleróza aj v prsiach. Jedna z príčin ochorenia sa nazýva infekcia herpes vírusom 6A nervových tkanív mozgu a miecha. Existujú však aj iné príčiny, ktoré s herpesom nesúvisia. Klinické prejavy ochorenia závisia od miesta infekcie, štádia ochorenia a mnohých ďalších faktorov. Okrem toho sa predpokladá, že herpesvírus 6A je bežnejší u ľudí s HIV. V laboratórnych podmienkach sa zistilo, že v telách makakov dramaticky zvyšuje rozvoj ochorenia AIDS. nemôže preniknúť do zdravých buniek, kým sa v nich neusídlia herpetické vírusy typu 6A a nepripravia im podmienky. Túto vlastnosť si osvojili vedci vyvíjajúci metódy liečby AIDS.

Typ B

Herpes typu 6 B bol študovaný rozsiahlejšie. Podľa výsledkov mnohých štúdií sa zistilo, že je príčinou takej choroby, ako je detská roseola. Hovorí sa jej aj šiesta choroba, pseudorubeola alebo exantém. Toto ochorenie sa vyskytuje výlučne u detí a najčastejšie u bábätiek do dvoch rokov. U dospelých si telo vytvára imunitu voči vírusom. V ľudskom tele vírusy začnú reagovať s imunitnými faktormi a akonáhle sa dostanú do kože s krvou, poškodia tkanivá. Hlavná prednosť choroby - teplo bez akýchkoľvek príznakov prechladnutia. U niektorých detí dosahuje 40 stupňov a viac. Niekedy má pacient zvýšenie lymfatických uzlín. Na 3. alebo 4. deň vyrážka červenej resp Ružová farba, blednutie pod tlakom. V priebehu krátkeho času sa vyrážka rozšíri do zvyšku tela. Svrbenie a bolesť nie, teplota klesá. O deň neskôr, menej často po niekoľkých hodinách, vyrážka zmizne bez zanechania stôp.

Najčastejšie sa infekcia herpes vírusom 6B vyskytuje v detstve. U dospelých je prítomný v neaktívnom stave, no za určitých podmienok sa jeho činnosť môže obnoviť. Najmä po transplantácii orgánov sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť komplikácie, ako je encefalitída alebo pneumonitída. Encefalitída je zápal častí mozgu. Pneumonitída je poškodenie stien alveol v pľúcach, čo sťažuje dýchanie. Niektorí vedci spájajú supresiu kostnej drene s vírusom 6B, čo vedie k dýchavičnosti, anémii a vážnejším následkom. Okrem toho sa predpokladá, že tento vírus je zodpovedný za výskyt chronická únava prejavuje sa slabosťou, apatiou, depresiou. Herpes typu 6 je spojený s hepatitídou, s vysokou citlivosťou na antibiotiká, s rakovinové nádory a veľa ďalších. To však ešte nebolo definitívne dokázané.

Mechanizmus účinku vírusu

Herpes simplex vírus typu 6 má hustú škrupinu s receptormi. Hlavná zložka pre nich je to proteín CD46, ktorý sa nachádza na povrchu takmer všetkých buniek. Preto sa vírus tak rýchlo a ľahko „usadí“ v tele. Keď sa dostane do ľudského tela, snaží sa preniknúť do CD4+ buniek, ktoré sa diferencujú na T-lymfocyty. Posledne menované sú schopné potlačiť imunitnú odpoveď. Vírusy pomocou tejto vlastnosti indukujú fenotyp T-lymfocytov a viažu sa na proteín CD46. Keďže tento proteín pôsobí vo všetkých bunkách okrem červených krviniek, je ľahké si predstaviť možnosti tohto herpesvírusu v našom tele. Prvýkrát bol objavený v roku 1986 u dospelých pacientov s HIV. O pár rokov neskôr bola izolovaná aj od dojčiat s roseolou. Po sérii štúdií bol herpes vírus 6. typu zistený u ľudí na všetkých kontinentoch takmer v každej krajine.

Spôsoby infekcie

Keďže herpes typu 6 má drvivá väčšina svetovej populácie, veľmi ľahko sa ním môžu nakaziť aj neinfikovaní. Najčastejšie sa tak deje v dojčenskom veku (asi od 3. mesiaca života), keď v tele dieťaťa prestanú pôsobiť protilátky matky. Malé percento detí sa nakazí pri narodení, ak matka novorodenca zachytila ​​vírus v posledných mesiacoch tehotenstva. Ak majú rodičia dieťaťa herpes, môžu dieťa nakaziť priamym kontaktom. Je známe, že herpes 6 je prítomný v slinách. Preto je najjednoduchší spôsob infekcie vzduchom. Bábätko môžete nakaziť tak, že ho pobozkáte alebo sa s ním budete rozprávať, skláňať sa nad jeho tvárou. Prenos vírusu z materské mlieko nemožné.

Okrem toho sa herpes 6 môže preniesť z chorého na zdravého priamo krvou. Boli zaznamenané prípady, keď k infekcii došlo injekciami alebo pri vyšetrovaní pacienta nesterilnými nástrojmi.

Diagnostika vírusov

Bohužiaľ, počas primárnej infekcie je ťažké odhaliť a presne rozpoznať vírus tejto skupiny. V neaktívnom štádiu je to ešte ťažšie odhaliť. Stanovuje sa v laboratóriu. Existuje niekoľko metód na určenie v závislosti od prejavu infekcie. Všetky z nich sú redukované na imunologické, biochemické a mikrobiologické štúdie.

Používajú sa napríklad pri myokarditíde, ktorá môže byť smrteľná. Zistilo sa, že ju spôsobuje aj herpes vírus typu 6. Neexistujú žiadne príznaky, na rozdiel od myokarditídy spôsobenej inými príčinami. Pri tejto chorobe sa vírus identifikuje v biopsii odobratej zo srdcového svalu alebo v krvi. Ak sú výsledky pochybné, vykonajú sa dodatočné štúdie. Pri pneumonitíde sa vírus stanovuje v spúte a krvnom sére a röntgenové údaje hrudníka môžu slúžiť ako dôvod na predpoklad jeho prítomnosti. Pri hepatitíde spôsobenej vírusom sa vykonávajú bioptické testy pečene a pri rôznych nádoroch a zväčšených lymfatických uzlinách sa vykonávajú špeciálne monitorovacie a sérologické testy, ako aj krvná PCR. Tento test je široko používaný pri reaktivácii vírusu a jeho neaktívnej formy.

Liečba

Úplne sa zbaviť herpes vírusu akéhokoľvek druhu je nemožné. To isté možno povedať o herpese typu 6. Liečba v tomto prípade spočíva v prevencii výskytu relapsov a udržiavaní vírusu v neaktívnom stave. Priebeh a spôsoby liečby závisia od klinických prejavov ochorenia. Ak ide o detskú roseolu, potom nie sú predpísané špeciálne antivírusové lieky. Ak má dieťa vysokú horúčku, podávajú mu antipyretiká ako ibuprofén alebo paracetamol a pijú veľa tekutín. Deťom s depresívnou imunitou sa niekedy predpisuje Foscarnet alebo Acyclovir. Posledne menovaný liek sa v súčasnosti nepovažuje za celkom účinný, takže ho začali nahrádzať ganciklovirom. Veľmi veľkým mínusom detskej roseoly je to, že sa často zamieňa s bežnou rubeolou a predpisujú sa vhodné lieky, hoci nie sú absolútne potrebné.

Prevencia

Ako vidíte, herpes vírus je dosť nepríjemný. Je tu však jeden pozitívny bod – ľudské telo si proti nemu dokáže vyvinúť imunitu. Protilátky proti tomuto vírusu sa tvoria počas prvých dní po infekcii. V budúcnosti sa ich počet mení, ale sú neustále prítomné v tele. Sú schopné obsahovať herpes typu 6. Príznaky reaktivácie vírusu sa vyskytujú, keď má človek problémy s imunitným systémom alebo je telo oslabené inými chorobami. Preto hlavné profylaktické je posilnenie imunitného systému. Toto a fyzické cvičenie, a správny obrázokživot, a vyvážená strava a vitamínové komplexy. Ďalším dôležitým bodom prevencie je

U dospelých sa často zisťuje herpes typu 6, pri ktorom sú poškodené T-lymfocyty. V dôsledku porážky je normálna funkcia imunitného systému narušená a celé telo je oslabené. Častejšie je takéto ochorenie diagnostikované u dieťaťa, ale dospelí sú často infikovaní herpes vírusom šiesteho typu. Pri včasnej komplexnej diagnostike a včasnej liečbe choroba dospelého človeka neohrozuje.

Príčiny a spôsoby infekcie

Ľudský herpes vírus (HHV) 6. stupňa sa aktivuje z niekoľkých dôvodov:

• sekundárne infekčné choroby vrátane respiračných patológií;
• pravidelný stres a nervové napätie;
• nadmerná práca tela;
• nedostatok vitamínov v tele, čo spôsobuje prudký pokles ochranných funkcií imunitného systému.

Šiesty herpes vírus je dosť nákazlivý a infikovaná osoba predstavuje hrozbu pre ostatných. patogénne mikroorganizmy nachádza v slinách a krvi. Ľudský herpes vírus typu 6 sa môže infikovať nasledujúcimi spôsobmi:

• Vo vzduchu. Infekcia sa prenáša rozprávaním, kýchaním, pretože infikovaná slinná tekutina sa uvoľňuje do ovzdušia, ktorá sa pri vdýchnutí dostáva u zdravého človeka na sliznicu.
• Sexuálne. Zdá sa, že HPV typ 6 vyvolal vyrážku v oblasti genitálií.
• Vertikálne. Herpes vírus sa prenáša z tehotnej ženy na jej plod cez placentu. Tento typ prenosu vírusu 6. typu je najnebezpečnejší, pretože spôsobuje chronický priebeh choroby, ktoré ohrozujú normálny vývoj plodu. Infekcia sa vyskytuje aj vtedy, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami.
• Cez krv. Infekcia vírusom typu 6 sa vyskytuje, keď sa zdravému pacientovi podá infúzia infikovanej krvi alebo počas operácie transplantácie orgánu.

U lekárov je mimoriadne zriedkavé pozorovať prenos vírusu 6. typu počas dojčenia.

Patogén a inkubačná doba

Pôvodcom ochorenia je ľudský herpes vírus.

Pôvodcom ochorenia je ľudský herpes vírus, pri ktorom vzniká náhly exantém. U dospelých sa objavujú 2 kmene, ktoré vyvolávajú patológiu: HHV 6A a B. DNA herpetického vírusu podformy A je klasifikovaná ako neurovirulentné ochorenie, ktoré poškodzuje nervový systém a u dospelých spôsobuje roztrúsenú sklerózu. Tento podtyp je typický pre pacientov trpiacich infekciou HIV. Herpesvírus podtypu B je bežnejší u detí alebo dospievajúcich, u ktorých sa rozvinie zápal pľúc, encefalitída a abnormality kostnej drene.

Každý dospelý pociťuje symptómy v rôznej miere a v rôznych časoch po infekcii. S oslabenou imunitou inkubačná doba je znížená a je 2-3 dni. Ak imunitný systém silnejšie, potom sa príznaky môžu objaviť 2-3 mesiace po preniknutí vírusu herpes simplex (HSV) typu 6 do tela dospelého človeka. Ak pacient raz mal vírus typu VI, potom vyvinie špecifické protilátky proti patológii.

Hlavné príznaky

Príznaky herpesu typu 6 sa podobajú príznakom chrípky, zápalu pľúc alebo tonzilitídy. S exacerbáciou patológie, Infekčná mononukleóza. Charakteristické črty herpes tohto typu sú:

• ťažkosti s dýchaním v dôsledku upchatého nosa;
• bolesť a bolesť hrdla;
• zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov;
• opuch lymfatické uzliny;
• bolesť kĺbov a svalov dolných a horných končatín.

U dospelých je vyrážka s herpesom typu 6 zriedkavá, tento prejav sa často pozoruje u dospievajúcich a mladších detí. Vírusový exantém môže často viesť k syndrómu chronickej únavy, pri ktorom sa pacient sťažuje na únavu a slabosť v celom tele. Dospelý je narušený silná bolesť v hlave a teplotné skoky. Fungovanie je čoskoro pokazené nervový systémčo vedie k narušenému spánku, nespavosti. Dospelý sa stáva podráždeným, nervóznym a pri najmenšej príležitosti prejavuje nekontrolovateľnú agresivitu. Ak sa syndróm chronickej únavy nelieči včas, potom sa objaví encefalitída s charakteristické príznaky.

Čo je nebezpečné?

Roztrúsená skleróza sa môže vyvinúť na pozadí vírusu.

Náhly exantém je plný nebezpečných následkov. Vírus predstavuje mimoriadnu hrozbu počas tehotenstva, čo vedie k infekcii plodu, predčasnému pôrodu alebo potratu. Najčastejšie sa u dospelých na pozadí herpesu typu 6 zaznamenávajú tieto komplikácie:

• dysfunkcia centrálneho nervového systému;
• rozvoj roztrúsenej sklerózy;
• zápal mozgu;
• autoimunitné ochorenia.

Pri absencii riadnej liečby alebo ak pacient začal liečiť patológiu v nesprávnom čase, sú možné tieto následky:

• poškodenie svalov myokardu;
• odchýlky vo fungovaní endokrinného systému;
• meningoencefalitída;
• rakovinový lymfóm;
• zlyhanie pečene;
• fulminantná hepatitída;
• zápal nekrotických lymfatických uzlín.

Herpes typu 6 je predisponujúcim faktorom pre rozvoj AIDS. Ak sa k tomuto typu herpesu pripojí kmeň 7, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť karcinómu v oblasti krčka maternice.

Laboratórne testy

Ochorenie sa dá zistiť podľa laboratórny výskum ako aj vyšetrenie pacienta. Uistite sa, že pacient podstúpi krvný test na zistenie protilátok vírusu 6. typu. Ak počas týždňa množstvo pacienta kolíše. IgM, a potom dôjde k zvýšeniu titra pre IgG, čo znamená, že vírus je v krvi. V tabuľke sú uvedené výsledky laboratórnej štúdie a ich interpretácia.

Vykonávajú sa aj ďalšie diagnostické postupy:

• PCR - analýza. Postup je založený na polymerázovej reťazovej reakcii na ľudský herpes vírus typu 6. Pri zákroku sa odoberá krv, slinná tekutina alebo ster z pohlavných orgánov.
• Enzýmové imunotesty (ELISA). Je to pomerne presná metóda, pri ktorej sa zobrazujú titre protilátok proti vírusu podtypu A. Pomocou diagnostického postupu je možné zistiť prítomnosť DNA vírusu a určiť formu priebehu ochorenia.
• Bakteriologická kultúra. Táto kultivačná metóda hodnotí normu hladiny igG, ktorá zakladá patogén.

Ľudský herpes vírus typu 6 (HHV-6) je vírus rodiny obsahujúci DNA herpesviridae podrodiny Betaherpesvirinae milý Roseolavírus. HHV-6 bol prvýkrát izolovaný v roku 1986 z periférnych krvných B-lymfocytov pacientov s non-Hodgkinovými lymfómami, ktoré sa vyskytujú u pacientov s infekciou HIV. Vírus patrí do podrodiny beta-herpes vírusov, je najbližším genetickým príbuzným CMV, existujú dva varianty: HHV-6A a HHV-6B.

Replikácia vírusu v mononukleárnych bunkách periférnej krvi prebieha relatívne pomaly a je sprevádzaná lýzou hostiteľskej bunky. Pre HHV-6, ako aj pre iné herpesvírusy je charakteristická schopnosť perzistencie a latencie v tele infikovanej osoby. Vírus vykazuje tropizmus pre široké spektrum hostiteľských buniek: našiel sa v lymfatických uzlinách, lymfocytoch periférnej krvi, monocytoch, makrofágoch, obličkových bunkách, slinné žľazy ach, mozog. V momente akútna infekcia patogén môže byť izolovaný z krvi. Po infekcii HHV-6 nadobudne infekcia latentný priebeh. Lokalizácia latentného obsahu vírusu nebola študovaná, predpokladá sa, že vírus zostáva nejaký čas latentný v monocytoch a makrofágoch. Vírus infikuje slinné žľazy a vylučuje sa z nich. Detekcia vírusu v krvi je charakteristická len počas febrilného štádia náhleho exantému a pravdepodobne pri reaktivácii vírusu a generalizácii infekcie v podmienkach imunosupresie. Patogenéza reaktivácie infekcie nie je jasná.

Infekcia HHV-6 - antroponóza. Zdrojom infekcie je osoba trpiaca manifestnou alebo latentnou formou infekcie, ako aj nosiči vírusov. Spôsoby prenosu infekcie - vzdušný, kontaktný-domáci, parenterálny, transplacentárny. Faktory prenosu sú sliny, spútum, krv. Infekcia sa vyznačuje univerzálnou citlivosťou.

Preukázal sa vysoký patogenetický význam HHV-6: môže spôsobiť akútne kožné lézie u malých detí (náhly exantém novorodencov), horúčku u novorodencov s konvulzívnym syndrómom, syndróm chronickej únavy (súčasne nedávne štúdie pripisujú väčší význam tzv. vývoj tejto patológie HHV-7), syndróm podobný mononukleóze; u osôb s oslabenou imunitou - spôsobiť horúčku, zápal pľúc, hepatitídu, poškodenie CNS. Je dokázané, že vírus môže pôsobiť aj ako kofaktor HIV. Spolu s výskytom primárnej infekcie je možná reaktivácia vírusu: u detí infikovaných HIV-1 in utero primárna infekcia HHV-6 prispela k rýchlejšiemu rozvoju klinických prejavov už v prvom roku života dieťaťa. Prítomnosť aktívnej infekcie HHV-6 u dieťaťa infikovaného HIV môže mať za následok rýchlejšiu progresiu základného ochorenia počas 1. roku života. Sú opísané prípady pneumónie, encefalitídy HHV-6 etiológie u pacientov s infekciou HIV. HHV-6 DNA bola stanovená v mozgových tkanivách zosnulých pacientov s AIDS. U pacientov s infekciou HIV s ťažkou imunosupresiou je však možné poškodenie centrálneho nervového systému, pľúc a iných orgánov HHV-6 klinická charakteristika lézie jednotlivých orgánov, diagnostická senzitivita a špecificita rôznych laboratórnych markerov neboli presne charakterizované.

Overenie diagnózy infekcie HHV-6 sa vykonáva iba vtedy pozitívne výsledky laboratórny výskum.

Odlišná diagnóza. Entero- a adenovírusová infekcia, osýpky, ružienka, šarlach, zápal pľúc, zápal stredného ucha, akútna pyelonefritída, meningitída, pneumokoková bakteriémia, alergické vyrážky.

Indikácie na vyšetrenie

• makulopapulárna vyrážka (exantém) spojená s lymfadenopatiou po krátkej horúčke;
• zvýšenie okcipitálnych, zadných krčných a / alebo príušných lymfatických uzlín;
• výskum po kontakte s pacientom s náhlym exantémom alebo inou infekciou spôsobenou HHV-6 alebo s podozrením na tieto nozologické formy;
• diferenciálna diagnostika exantemických ochorení;
• stavy imunodeficiencie;
• chronická únava a pokles výkonnosti o viac ako 50 % s trvaním približne 6 mesiacov pri absencii iných ochorení, ktoré spôsobujú podobné príznaky;
• príznaky vrodenej infekcie, malformácie u novorodencov.

Etiologické laboratórna diagnostika zahŕňa detekcia patogénu v bunkovej kultúre, detekcia DNA vírusu, stanovenie špecifických protilátok IgM, IgG proti antigénom HHV-6.

Výskumný materiál

• Krvná plazma, CSF, krvná frakcia leukocytov, sliny - izolácia DNA, detekcia patogénu v bunkovej kultúre;
• krvné sérum - stanovenie AT.

Porovnávacie charakteristiky metód laboratórnej diagnostiky. Detekcia patogénu v bunkovej kultúre sa v súčasnosti nepoužíva na rutinnú diagnostiku infekcie spôsobenej vírusom HHV-6 z dôvodu zložitosti, trvania vykonávania a potreby určitých podmienok výskumu.

hlavná metóda odlišná diagnóza infekcia je detekcia a stanovenie koncentrácie HHV-6 DNA pomocou PCR. Pri vyšetrovaní plnej krvi na diagnostiku infekcie je vhodnejšie kvantifikácia DNA, čo umožní rozlíšenie medzi latentnou a aktívnou infekciou, keďže vírus môže byť prítomný v leukocytoch zdravých jedincov. Detekcia vírusovej DNA v plazme, ale nie v plnej krvi, potvrdzuje prítomnosť aktívnej infekcie. Výsledky stanovenia DNA HHV-6 v kvantitatívnom formáte umožňujú dynamické monitorovanie: na základe zvýšenia koncentrácie v periférnej krvi, leukocytoch, CSF, slinách, stanoviť aktivitu infekčného procesu, identifikovať reaktiváciu, vyhodnotiť účinnosť terapie.

Na identifikáciu špecifických protilátok IgM, IgG proti HHV-6 AG sa používa hlavne ELISA. Stanovenie AT IgG sa môže uskutočniť v kvalitatívnom a kvantitatívnom formáte. Detekcia protilátok IgM umožňuje stanoviť diagnózu súčasnej primárnej infekcie HHV-6, výsledky stanovenia protilátok IgG v kvantitatívnom formáte - vykonávať dynamické monitorovanie, posúdiť stav postinfekčnej imunity voči HHV-6.

Indikácie pre použitie rôznych laboratórnych testov (herpes typu 6 - analýza). Indikátory aktívnej infekcie sú prítomnosť HHV-6 DNA a IgM protilátok. Ab IgM sa objavujú v krvi na 4. – 7. deň od začiatku ochorenia a pretrvávajú niekoľko mesiacov. Ab IgG sa objavuje v krvi na 7. – 10. deň choroby a pretrváva po celý život, preto na zistenie faktu primárnej infekcie je potrebné kvantifikovať IgG protilátky v dynamike. Stanovenie vírusovo špecifických IgG protilátok sa môže použiť v skríningových štúdiách na stanovenie prítomnosti imunity voči HHV-6.

Vlastnosti interpretácie výsledkov laboratórnych štúdií. Detekcia špecifického fragmentu DNA HHV-6 vo vzorkách biomateriálu pacienta (krvná plazma, CSF, výtery z orofaryngeálnej sliznice) umožňuje potvrdiť skutočnosť infekcie HHV typu 6 jediným testom.

Detekcia špecifických IgM protilátok, markerov akútnej fázy ochorenia, indikuje primárnu infekciu alebo reaktiváciu infekcie. Jednorazová detekcia IgG protilátok nie je jednoznačnou indikáciou primárnej infekcie.

Herpesvírus typu 6 (HHV-6) je DNA vírus, ktorý patrí do čeľade Herpesviridae a podčeľade Betaherpesvirinae rodu Roseolavirus. Infekcia rozšírený v ľudskej populácii, viac ako 80% ľudí je infikovaných herpesom typu 6. Osoba je jediným nosičom viriónov a zdrojom infekcie pre iných ľudí. Ľudský herpes vírus typu 6 (HHV-6) je jedným zo známych moderná medicína. Jeho štúdium pokračuje dodnes, veda každým rokom získava nové poznatky o negatívnom vplyve infekcie na zdravie človeka a o úlohe vírusovej infekcie pri vzniku chorôb z rôznych orgánov a systémov.

Manifestácia primárnej infekcie sa vyskytuje na začiatku detstva, častejšie v období života dieťaťa od 6 mesiacov do 4 rokov. Je to spôsobené vysokou virulenciou a prevalenciou vírusu medzi populáciou. V období do šiestich mesiacov obsahuje krv bábätka protilátky proti infekcii, ktorú dostalo pri narodení od matky. Do 6. mesiaca sa koncentrácia špecifických protilátok znižuje a dieťa sa stáva náchylným na infekciu.

V zriedkavých prípadoch, ak matka nie je infikovaná herpesom typu 6, môže dôjsť k primárnej infekcii dieťaťa v prvých mesiacoch po narodení. V tomto prípade je ochorenie zvyčajne závažnejšie. Prvý kontakt dieťaťa s infekciou vedie k vytvoreniu stabilnej imunity, ktorá zabraňuje opätovnému výskytu ochorenia v budúcnosti a znižuje riziko komplikácií. Primárnu infekciu možno vnímať ako „očkovanie“ proti ochoreniu.

Spôsoby infekcie:

• vo vzduchu;
• kontakt;
• transplantácia (na transplantáciu orgánov);
• transfúzia krvi (počas transfúzie krvi, počas chirurgických zákrokov);
• pri pôrode.

Vírus sa nachádza v slinách, cerebrospinálnej tekutine, krvi, spúte.

Po prvom kontakte tela s herpesom 6. typu vytvára imunitný systém protilátky. V prvých 3-4 dňoch po infekcii sa syntetizujú imunoglobulíny triedy M (IgM), ktoré zostávajú v krvi 4-6 týždňov. Svedčia v prospech akútnej fázy ochorenia alebo relapsu. Na 7. – 10. deň infekcie sa v krvi objavia imunoglobulíny triedy G (IgG), ktoré pretrvávajú počas celého života. Tento typ protilátok hovorí v prospech prekonanej choroby, latentného priebehu infekcie.

Po primárnej infekcii virióny v organizme hostiteľa pretrvávajú – pretrvávajú. Sú v latentnom stave v makrofágoch, v lymfatických uzlinách, monocytoch a lymfocytoch periférnej krvi, bunkách slinných žliaz. Perzistencia – znamená nájdenie vírusu v ľudských bunkách v neaktívnom stave. Vitálna aktivita vírusu je potlačená imunitným systémom.

Infekcia sa môže prejaviť výrazným znížením obranyschopnosti organizmu, kedy sa vírus premnoží, zničí hostiteľské bunky, dostane sa do krvného obehu a krvným obehom je zanesený do celého tela. Aktivácia infekcie vedie k porážke rôznych vnútorné orgány: pľúca, mozog, obličky, slinné žľazy,.

Klinický obraz infekcie u detí

Herpes vírus typu 6, keď vstúpi do tela dieťaťa, spôsobuje klinické prejavy, ktoré sa nazývajú detský exantém, pseudorubeola, "šiesta" choroba.

Príznaky herpesu typu 6 v detstve.

• Horúčka - zvýšenie telesnej teploty až na 39 stupňov (febrilná teplota). Horúčka pretrváva 3-5 dní.
• Príznaky intoxikácie - počas obdobia horúčky, letargie, zvýšenej únavy, ospalosti, straty chuti do jedla, bolesť hlavy, strata záujmu dieťaťa o okolitých ľudí a udalosti. V závažných prípadoch sa na vrchole febrilného obdobia vyvíjajú febrilné kŕče.
• Katarálne javy - katar horných dýchacieho traktu prejavuje sa bolesťou hrdla, upchatým nosom, nádchou, suchým kašľom.
• Kožná vyrážka- objavenie sa roseoly (malé ružové škvrny) po normalizácii telesnej teploty, najskôr na koži chrbta, potom na žalúdku, hrudník, extenzorové plochy rúk. Kožná vyrážka nesvrbí. Vyrážky pretrvávajú niekoľko dní, zriedka niekoľko hodín. Zmiznúť bez ošetrenia, nezanechať žiadne stopy. V 40% prípadov choroba prebieha bez exantému, čo sťažuje diagnostiku herpesu typu šesť z iných infekcií s podobnými príznakmi.
• Zväčšenie lymfatických uzlín - zvýšenie zadných krčných, submandibulárnych, predných krčných lymfatických uzlín s miernou bolesťou pri palpácii.
• Závažný priebeh ochorenia - s nízkou imunitou u dieťaťa je infekcia závažná. To je spojené s imunosupresiou, častejšie na pozadí vrodenej infekcie HIV alebo iných imunodeficiencií. Vyvíja meningoencefalitídu, myokarditídu, trombocytopenickú purpuru, fulminantnú hepatitídu, pneumóniu.

Primárna infekcia vytvára stabilnú imunitu a zabraňuje progresii ochorenia spôsobeného vírusom herpes typu 6 u dospelých. Opakovanie infekcie sa vyskytuje iba na pozadí porušenia imunitného systému.

Klinický obraz infekcie u dospelých

Pri normálnej funkcii imunitného systému je herpes typu 6 u dospelých latentný alebo sa opakuje asymptomaticky. V zriedkavých prípadoch primárnej infekcie sa ochorenie vyskytuje s klinickým obrazom ochorenia u detí, ale príznaky infekcie sú menej výrazné. Oveľa častejšie sa klinika relapsu ochorenia vyskytuje na pozadí získaných imunodeficiencií, ktoré sú spojené s potlačením obranyschopnosti imunitného systému.

• HIV AIDS.
• Dlhodobá liečba glukokortikoidmi.
• Ožarovanie a chemoterapia v kombinácii liečebné opatrenia s onkológiou.
• Príjem imunosupresív pri transplantácii vnútorných orgánov.
• Avitaminóza.
• Choroba z ožiarenia.
• Závažný priebeh chronických ochorení.

Pri recidíve infekcie u dospelých sa pozorujú príznaky z rôznych orgánov a systémov. Klinický obraz závisí od orgánu lézie pri virémii - šírení vírusov v tele s prietokom krvi. Infekcia najčastejšie postihuje tieto vnútorné orgány:

• mozog a miecha;
• krvné bunky;
• Lymfatické uzliny;
• obličky;
• slinné žľazy;
• pečeň.

Pri recidíve infekcie u dospelých sa pozorujú príznaky z rôznych orgánov a systémov.

Prechod infekcie na chronické štádium spôsobuje dlhotrvajúci subfebrilný stav - neustále zvyšovanie telesná teplota do 37,5 stupňov bez identifikácie iných príčin horúčky.

Moderné zdravotný výskum preukázalo nebezpečenstvo herpes vírusu typu 6 u dospelých. Pretrvávanie infekcie vedie k rozvoju život ohrozujúcich chorôb.

• chronický únavový syndróm rýchla únavnosť a zníženie výkonu zjavný dôvod epizódy agresivity a nemotivovanej podráždenosti.
• Skleróza multiplex je autoimunitná lézia nervového systému, ktorá vedie k deštrukcii neurónov a výskytu neurologických symptómov v závislosti od úrovne lézie.
• Tvorenie zhubné nádory krv, mozog, krčok maternice.
• Rýchla progresia infekcie HIV a rozvoj AIDS.
• Autoimunitná tyroiditída je autoimunitná lézia štítna žľaza s rozvojom hypotyreózy.
• Retrobulbárna neuritída - atrofia optický nervčo vedie k strate zraku.

Nebezpečenstvo komplikácií herpesvírusovej infekcie je spojené so znížením funkcie imunitného systému.

Diagnostika a liečba

Na identifikáciu choroby sa vykonáva 2 až 6 typov. Prvým je dôkaz protilátok (IgM, IgG) v periférnej krvi pomocou enzýmovej imunoanalýzy (ELISA). Vyšetrenie pomáha určiť štádium ochorenia a určiť imunitu voči infekcii. Druhým je polymerázová reťazová reakcia (PCR) na určenie genetického materiálu patogénu. Analýza vám umožňuje s vysokou pravdepodobnosťou určiť prítomnosť herpesu typu 6 v slinách, krvi, cerebrospinálnej tekutine a identifikovať závažnosť priebehu ochorenia.

Herpesvírusová infekcia typu 6 nevyžaduje liečbu. Deťom sú predpísané multivitamíny, dostatok tekutín (ovocný nápoj, bylinkový čaj, minerálka), antipyretiká (panadol, nurofen), imunomodulačné látky rastlinného pôvodu (echinacea, immunal). Špecifická antivírusová terapia sa vykonáva v prípade závažného priebehu ochorenia s poškodením vnútorných orgánov a nervového systému. O čom rozhodne ošetrujúci lekár, v závislosti od stavu imunity a klinických prejavov.

Lieky na liečbu herpesu

Liečba herpesu typu 6 u dospelých sa vykonáva antivírusovými liekmi:

• cidofovir;
• lobucovir;
• foscarnet;
• adefovir;
• ganciklovir.

Priraďte od 12 rokov, viac nízky vek antivírusová terapia sa vykonáva podľa životne dôležitých indikácií.

• úplná výživa;
• telesná výchova a šport;
• odmietnutie zlých návykov;
• optimálny režim dňa a bdelosti;
• bojovať s prechladnutia, chronické choroby, stres;
• prechádzky pod holým nebom.

Čo je teda herpes typu 6 a prečo je tento typ infekcie nebezpečný? Pri normálnej úrovni imunity choroba nespôsobuje nebezpečné následky. Posilnenie obranyschopnosti organizmu a včasná liečba stavy imunodeficiencie umožňujú vyhnúť sa závažným komplikáciám a zhoršeniu zdravia na pozadí exacerbácie vírusovej infekcie.

Viac na túto tému:

Na rozdiel od herpesvírusu typu 1 a 2 je infekcia herpesvírusom typu 6 menej častá. Napriek štatistikám identifikácie každého z druhov sa typ 6 vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín a rás.

Herpes vírus typu 6 je infekcia, ktorá postihuje iba ľudí, neprenáša sa na zvieratá a infekcia sa vyskytuje navzájom. Dostáva sa vírus Ľudské telo, zostáva tam navždy a imunitný systém vytvára dostatok protilátok, aby sa vírus opäť neaktivoval.

Ako všetky herpetické infekcie, nemusí sa v čase oslabenia imunitnej odpovede vôbec prejaviť alebo postihnúť ľudský organizmus.

Nosiči vírusu herpes typu 6 najčastejšie nemôžu ani hádať o jeho prítomnosti v tele, ale ak sa prejaví, musíte vedieť, ako ho potlačiť včas, aby nespôsobil nenapraviteľné škody.

Všeliek schopný úplne zabiť vírus, nie, ale moderné metódy umožňujú potlačiť symptómy prejavu vírusu u dospelých.

Vzhľadom na možnosti detská imunita a spôsob prenosu vírusu slinami, deti s väčšou pravdepodobnosťou iniciujú a symptómy sú výraznejšie ako u dospelých. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje v prvých dňoch života, ale kedy sa vírus prejaví, závisí od schopnosti tela bojovať proti nemu.

Ako sa prenáša?

Herpes vírus typu 6 žije v slinách, cerebrospinálnom moku, pošvových sekrétoch a prenáša sa tesným kontaktom. Do tela sa dostáva prirodzenými tekutinami, jedinou výnimkou je materské mlieko.

Zvyčajne, keď je matka infikovaná, dieťa dostane vírus počas pôrodu, a to krvou z pupočníka alebo pošvovým výtokom. V slinách je tiež vírus a bozkávanie čerstvo narodeného bábätka môže viesť k infekcii.

Herpes vírus typu 6 postihuje deti mladšie ako jeden rok, ale ak matka dieťaťa nie je nosičom, potom sa dieťa môže nakaziť, keď ho protilátky matky prestanú chrániť. Zvyčajne sa to stane 4-5 mesiacov po narodení. U dospelých sa vírusová infekcia prenáša bozkom a dotykovým kontaktom.

Symptómy

Príznaky sa líšia od človeka k človeku, niektoré bezprostredne po infekcii, iné po chorobe alebo z nejakého iného dôvodu slabej imunitnej odpovede. Klinika ochorenia u dospelých a dieťaťa je tiež výrazne odlišná a podobná prejavom herpes simplex.

V detstve sa klinika nemusí vôbec objaviť alebo vyzerať ako vírus herpes simplex. Nie je ľahké liečiť pri absencii prejavov, ale je možné stanoviť diagnózu. Liečba spočíva nielen v zmiernení symptómov, ale aj v potlačení vírusu.

U novorodencov sa vírus neprejaví, kým protilátky matky nepotlačia vírusové bunky, ale to sa stane, ak infekcia pochádza od nej. Ak infekcia vstúpila do tela od inej osoby, príznaky sa objavia okamžite, pretože neexistujú žiadne protilátky, s ktorými by sa dalo bojovať.

Nie je ľahké okamžite určiť vírusovú infekciu podľa symptómov, často sa herpes maskuje ako iné ochorenie a nachádza sa hlboko v DNA a príznaky sú podobné ako pri iných bežných ochoreniach.

Hlavným príznakom tohto typu herpesu je výskyt vyrážky po celom tele, ktorá sa často zamieňa s detskou rubeolou a nazýva sa pseudo rubeola. Vyrážka je charakterizovaná absenciou bolesti a pálenia v postihnutej oblasti kože a vyrážka vyzerá ako opuchnuté sčervenanie dermy. Vyrážke predchádza teplota, ktorá pred objavením sa vyrážky prudko klesá.

Absencia symptómov alebo individuálnych znakov, čo je často prípad herpesu, zvyšuje šance na jeho zámenu s iným ochorením. Medzi podobné ochorenia patrí:

• osýpky;
• rubeola;
• Alergická reakcia;
• erytém;
• otitis;
• zápal pľúc;
• meningitída.

Vyrážka na tele netrvá dlho a potom zmizne bez stopy. Okrem horúčky a vonkajších prejavov je herpes sprevádzaný celkové príznaky:

• všeobecná nevoľnosť;
• ospalosť;
• strata aktivity;
• nedostatok chuti do jedla;
• psychologické poruchy;
• opuchnuté lymfatické uzliny.

Herpes je často sprevádzaný vážnymi poruchami v tele, ktoré kazia všeobecné príznaky a prejavujú sa ako herpes. Počas obdobia exacerbácie sa herpes môže prejaviť ako vážne poruchy.

U dospelých, ktorí mali v detstve prejavy herpesu 6. typu, protilátky pretrvávajú po celý život a relapsy sú extrémne zriedkavé a nie sú vôbec žiadne príznaky, potom liečba nie je potrebná.

Ak sa infekcia vyskytne v dospelosti, všetko sa vyvíja, ako u detí s horúčkou, vyrážkou a malátnosťou. U dospelého človeka je ťažšie zameniť si príznaky herpesu s iným ochorením, no stáva sa, že sa herpes zamieňa s alergiou na lieky.

Diagnostika

Potvrdiť herpes typu 6 u dospelého a dieťaťa vonkajšími znakmi je nemožné, možno len predpokladať prítomnosť infekcie. Na objasnenie diagnózy, klinické testy. Na detekciu protilátok v DNA sa používajú sérologické metódy, polymerázová reťazová reakcia a ďalšie moderné techniky.

U novorodencov je herpes typu 6 potvrdený titrami imunoglobulínov v DNA. Ako biomateriál na odber vzoriek sa okrem krvi používajú aj ľudské sliny.

Vírus je zákerný a tajný, často mutuje v ľudskej DNA a vytvára svoj vlastný individuálny reťazec DNA. Na potvrdenie sú niekedy potrebné opakované testy a u ľudí s imunodeficienciou sú výsledky vo väčšine prípadov nesprávne a diagnostika je ťažká.

Presnejší výsledok možno získať stanovením reakcie v mozgovomiechovom moku.

Metódy boja

Je úplne nemožné zničiť ľudský herpes vírus typu 6, ale moderné metódy liečby môžu zastaviť vírus a zmierniť príznaky prejavu.

V niektorých prípadoch nie je boj s počiatočnou infekciou praktický, pretože telo potrebuje vyvinúť protilátky na boj s infekciou. Liečiť infekciu v tomto prípade je nebezpečné, pretože takto sa telo v budúcnosti nedokáže vyrovnať s prejavom herpesu.

Pri liečbe symptómov prejavu herpes vírusu sa používa súbor opatrení:

• antivírusová terapia;
• imunomodulačná liečba;
• pomocné fyzioterapeutické postupy;
• symptomatická liečba.

Moderná medicína ponúka jemné a účinné metódy riešenia vírusová infekcia na potlačenie aktivity vírusu a zabránenie výskytu možné komplikácie u detí a dospelých.

Antivirotiká

Vo vzťahu k herpes vírusu u dospelých je účinný liek Ganciclovir, ktorý je schválený na použitie u detí od 10 rokov, ale v závažných prípadoch sa skoršie použitie vynecháva. Jeho analóg Acyclovir, žiaľ, nie je proti vírusu taký účinný.

Pre účinnú liečbu najmenší acyklovir a jeho analógy sú predpísané v minimálne dávky, a terapeutický účinok vylepšené o ďalšie techniky. Liečba trvá 7-10 dní, všetko závisí od individuálnych charakteristík a zdravotného stavu.

Imunomodulátory

Na posilnenie oslabenej imunity u dospelých a detí sa používajú imunomodulačné lieky. Interferón je schopný pomôcť telu bojovať proti vírusu a ďalej znižovať frekvenciu relapsov. Berie sa spolu s antivírusové lieky a vitamínové komplexy.

Fyzioterapia

Kedy alergické reakcie o liekoch a prítomnosti kontraindikácií ich použitia na liečbu vírusu, elektroforézy, biorezonančnej terapie a ultrafialového žiarenia. Vírus len mierne upokojuje, no má pozitívny vplyv na imunitný systém a okrem toho nespôsobuje vedľajšie účinky.

Symptomatická terapia

Liečba symptómov zahŕňa zmiernenie stavu pacienta. Teplotu, znižovanie teploty môžete odstrániť pomocou bežných antipyretických liekov. Vyrážka, ktorá sa vyskytuje pri víruse v dôsledku absencie bolesti a nepohodlia, nepotrebuje symptomatickú liečbu. V priebehu niekoľkých dní zmizne sama a liečba môže byť jednoducho predčasná.

Možné následky

Prognóza infekcie herpesom typu 6 u dospelých je pozitívna smrteľné následky choroba nevyústila. Existuje riziko rozvoja ďalších smrteľných nebezpečných chorôb v dôsledku herpetickej infekcie.

Pre deti je prítomnosť vírusu nebezpečná pre rozvoj meningitídy či encefalitídy, ale aj epilepsie. Dospelý má zvýšené riziko roztrúsenej sklerózy, zlyhania pečene a rozvoja rakoviny.

Komplikáciám možno predísť len včasným kontaktovaním špecialistu a začatím liečby.