terapeutický profil. Všeobecné otázky

21.10.2019

Servisný zoznam článkov vytvorených na koordináciu práce na vývoji témy. Toto upozornenie sa nenainštalovalo ... Wikipedia

LEKÁRSKE VZDELÁVANIE I- LEKÁRSKE VZDELÁVANIE I. História lekárske vzdelanie. Prvé spoľahlivé informácie o M. o. patria k najstarším historickým pamiatkam východnej kultúry. V Mezopotámii sa už zákonník Hammurabi (približne 2250 pred Kristom) zaoberá lekárskou ... Veľká lekárska encyklopédia

Lamictal- Lamotrigín je antiepileptikum s normotymickým a antidepresívnym účinkom. Synonymá: Lamitril, Lamictal Obsah 1 farmakologický účinok 2 ... Wikipedia

Mimpara- Účinná látka ›› Cinacalcet* (Cinacalcet*) Latinský názov Mimpara ATX: ›› H05BX01 Cinacalcet Farmakologická skupina: Iné hormóny, ich analógy a antagonisty Nozologická klasifikácia (ICD 10) ›› E21.1 Sekundárna hyperparatyreóza, ... ...

Ankotil- Účinná látka ›› Flucytosine* (Flucytosine*) Latinský názov Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flucytosine Farmakologická skupina: Antimykotiká Nozologická klasifikácia (ICD 10) ›› B37.7 Candida septikémia ›› B43.9 Chromomykóza … Lekársky slovník

Kamiren HL- Účinná látka ›› Doxazosín* (Doxazosín*) Latinský názov Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doxazosín Farmakologické skupiny: Alfa adrenoblokátory ›› Lieky ovplyvňujúce metabolizmus v prostatickej žľaze a korektory urodynamiky… … Lekársky slovník

Neupogen- Účinná látka ›› Filgrastim * (Filgrastim *) Latinský názov Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Farmakologická skupina: Stimulanty hematopoézy Nozologická klasifikácia (MKN 10) ›› D70 Agranulocytóza ›› D71 Funkčné poruchy ... ... Lekársky slovník

Sertikan- Účinná látka ›› Everolimus* (Everolimus*) Latinský názov Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Farmakologická skupina: Imunosupresíva Nozologická klasifikácia (ICD 10) ›› T86.1 Smrť a odmietnutie transplantátu obličky… … Lekársky slovník

Cyklosporín GEXAL- Účinná látka ›› Cyklosporín* (Ciclosporin*) Latinský názov Ciclosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Cyklosporín Farmakologická skupina: Imunosupresíva Nozologická klasifikácia (ICD 10) ›› H20 Iridocyklitída ›› L20 Atopická dermatitída… … Lekársky slovník

Enap-HL- Účinná látka ›› Hydrochlorotiazid* + Enalapril* (Hydrochlorotiazid* + Enalapril*) Latinský názov Enap HL ATC: ›› C09BA02 Enalapril v kombinácii s diuretikami Farmakologická skupina: ACE inhibítory v kombináciách Nozologické ...... Lekársky slovník

Enap-N- Účinná látka ›› Hydrochlorotiazid * + Enalapril * (Hydrochlorotiazid * + Enalapril *) Latinský názov Enap H ATC: ›› C09BA02 Enalapril v kombinácii s diuretikami Farmakologická skupina: ACE inhibítory v kombináciách Nozologické ... ... Lekársky slovník

Inštrukcia cesty pacienta

Pacient s chronické formy ochorení v organizáciách primárnej zdravotnej starostlivosti, ktorá je registrovaná na ambulancii, je sledovaná v priemere zdravotnícky pracovník(CMP). CMP pacienta vyšetrí, zadá mu výskum v rámci navrhnutého štandardu.

Hneď ako sú výsledky výskumu pripravené, opätovne ich preskúma RMC. Pri absencii odchýlok od normy výsledkov štúdie sa vykoná prieskum. Ak pacient nevykazuje sťažnosti naznačujúce progresiu ochorenia, vedie sa s ním rozhovor o súlade zdravý životný štýlživota.

V prípade, že výsledky štúdie majú odchýlky alebo sú výsledky štúdie v medziach normy, ale pri výsluchu CMP sa zistia známky progresie, pacient je odoslaný k lekárovi všeobecná prax(VOP). Praktický lekár vykoná prieskum, určí stupeň progresie a ak sa zistia známky progresie, určí ďalšiu taktiku na zvládnutie pacienta s chronickými formami chorôb: pošle ho do nemocnice, upraví liečbu. Pri absencii známok progresie sa liečba koriguje a pozoruje ambulantne. Ak sa na pozadí prebiehajúcej terapie pozoruje pozitívna dynamika, potom sa po ukončení liečby vykoná práca na udržaní zdravého životného štýlu, podpíše sa taktika následného manažmentu a pacient sa pošle na ďalšie dispenzárne pozorovanie.

V prípade potreby praktický lekár vymenuje ďalšie vyšetrenie a konzultáciu s úzkymi špecialistami. Po vykonaní ďalších štúdií potrebných na určenie stavu pacienta ho vyšetruje špecializovaný špecialista. Profilový špecialista posúdi stav pacienta a určí ďalšiu taktiku manažmentu: odošle ho do ústavnej liečby alebo po vykonaní korekcií v liečbe pacienta pošle k praktickému lekárovi na ďalšie dispenzárne pozorovanie. Ak je dynamika prebiehajúcej liečby pozitívna, praktický lekár vedie ďalšie dispenzárne pozorovanie, pri absencii pozitívnej dynamiky usmerňuje praktický lekár pacienta na lôžkovú liečbu na špecializovanom oddelení. Po prepustení z nemocnice sa pacient opäť obráti na praktického lekára, ktorý určí plán ďalšieho dispenzárneho pozorovania a odovzdá údaje pacienta SMR na ďalšie dispenzárne vyšetrenie.

S pacientkami vo fertilnom veku evidovanými v ambulancii praktický lekár neustále individuálnu prácu v otázkach plánovania tehotenstva s prihliadnutím na priebeh ochorenia a prijatú farmakoterapiu.

Terapeutický profil

Terapeutická starostlivosť- druh špecializovaného zdravotná starostlivosť poskytované pri ochoreniach vnútorných orgánov. Je najbežnejším typom Liečba a preventívna starostlivosť populácia.

V štruktúre chorobnosti, úmrtnosti a príčin invalidity tvoria terapeutickí pacienti asi 30 %. Terapeutickí pacienti tvoria 40 – 50 % ľudí navštevujúcich ambulancie a rovnaký počet medzi pacientmi, ktorí dostávajú pomoc doma . V zobrazení T. položka rozlišuje tieto štádiá: ambulantná a poliklinika, stacionárna a rehabilitačná liečba. Mestské a okresné polikliniky (viď. Poliklinika ), ambulancie (viď Ambulantná , Vidiecka lekárska stanica ), lekárske jednotky (pozri Lekárska jednotka ) sú hlavné inštitúcie poskytujúce ambulantnú starostlivosť pacientom s terapeutickým profilom.

Územie, ktoré ambulancia obsluhuje, je rozdelené na medicínske oblasti s určitým počtom ľudí, z ktorých každá je pridelená miestnemu praktickému lekárovi.

V podnikoch priemyslu, stavebníctva a dopravy, obsluhovaných zdravotníckymi jednotkami alebo územnými poliklinikami, sa organizujú predajne zdravotníckych zariadení, kde terapeuti poskytujú T. p.

Obvodný lekár-terapeut poskytuje v poliklinike a doma kvalifikované lekárske ošetrenie obyvateľom pridelenej oblasti. Funkcie všeobecného lekára územnej (dielenskej) oblasti - viď. Lekárska stránka .

Okrem obvodného praktického lekára, ambulantnej a polikliniky poskytujú terapiu aj terapeutickí špecialisti: kardiológ, reumatológ, gastroenterológ, endokrinológ, pneumológ, nefrológ, alergológ, hematológ a pod. Obvodným praktickým lekárom poskytujú poradenskú pomoc terapeutickí špecialisti, a tiež odporučiť liečbu, ktorú pacient v budúcnosti dostane pod dohľadom miestneho (obchodného) praktického lekára. S exacerbáciami, ako aj s komplexnými a zriedkavé choroby rôzni terapeutickí špecialisti poskytujú plne aktívne sledovanie pacienta počas určitého obdobia.

Rozdelenie osôb s potrebou neustáleho dispenzárneho pozorovania medzi obvodným (predajným) praktickým lekárom a inými terapeutickými špecialistami sa uskutočňuje podľa zásady, že pacienti s najkomplexnejšou patológiou by mali byť pod dispenzárne pozorovanie od „úzkych“ špecialistov.

Pre skvalitnenie ambulantného štádia T. p. sa do praxe zdravotníctva zavádzajú ďalšie formy jeho organizácie (vytváranie komplexných pôrodnícko-terapeuticko-pediatrických tímov, organizácia denných stacionárov a iné).

Stacionárna terapia sa poskytuje v okresných, okresných, mestských a republikových (bez krajského členenia) nemocniciach (viď. NEMOCNICA ), ako aj na stacionárnych oddeleniach liečebných a hygienických jednotiek, ambulanciách, na klinikách zdravotníckych vzdelávacích a výskumných ústavov. Na tieto účely sú v nich dislokované všeobecné terapeutické aj vysokošpecializované terapeutické odbory: kardiológia, endokrinológia,

reumatologické, pneumologické, gastroenterologické, nefrologické, pracovne patologické a iné.

Na poskytovanie T. v štádiu rehabilitačnej liečby sú v ambulanciách a nemocniciach rozmiestnené oddelenia rehabilitačnej liečby, kde sa poskytuje pomoc terapeutickým pacientom, ktorí prekonali akútne ochorenia (zápal pľúc a pod.).

Špecializovaní terapeuti sú školení systémom stáží, klinickej rezidencie (viď. Klinická rezidencia ), ako aj o cykloch všeobecného a tematického zlepšovania ústavov a fakúlt pre zlepšovanie lekárov (pozri. ).

Koordináciu činnosti zdravotníckych zariadení pri poskytovaní T. p. obyvateľom vykonávajú hlavní terapeuti orgánov zdravotníctva príslušných území (viď. Hlavný špecialista ). Vedúci terapeuti vyvíjajú a vykonávajú vo svojej pôsobnosti aktivity zamerané na prevenciu liečebné choroby, identifikáciu ich skorých štádií, zlepšenie efektívnosti a kvality lekárskej starostlivosti o pacientov v ambulantných a lôžkových zariadeniach,

zavedenie najnovších metód diagnostiky a liečby pacientov do praxe. V zdravotníckych orgánoch na všetkých úrovniach sú menovaní aj nezávislí hlavní špecialisti v úzkych odbornostiach terapeutického profilu (hlavný nezávislý endokrinológ, kardiológ, gastroenterológ atď.).

Smer činnosti - diagnostika a liečba roztrúsená skleróza a iné demyelinizačné ochorenia nervový systém.

POZOR! REŽIM A HARMONOGRAM REGISTRÁCIE: DENNE OD 8:30 DO 16:00, OKREM SOBOTY A NEDEĽA

V súčasnosti v dôsledku reorganizácie v Moskve vzniklo 5 medziokresných oddelení sklerózy multiplex (IDMS), ktoré sú rozdelené podľa územného základu. Najmä MORS v GBUZ „Mestská klinická nemocnica č. 24 DZM“ slúži pacientom podľa politiky MHI pripojenej k lekárskym organizáciám v nasledujúcom správnych obvodov Moskva: SZAO; CAO; SEAD.

Ak chcete získať úvodnú konzultáciu v MORS v GBUZ "Mestská klinická nemocnica č. 24 DZM" o povinnom zdravotnom poistení, musíte mať nasledujúce dokumenty:

1. Odporúčanie (formulár 057 / y-04) na MORS v GBUZ "Mestská klinická nemocnica č. 24 DZM" z kliniky, na ktorú ste pridelení. Smer musí byť primerane vydaný: musí mať číslo; pečať a pečiatku lekárska organizácia ktorý vydal smer.

2. Výpis z ambulantnej karty (formulár 027y) (najlepšie, ak je k dispozícii).

3. Pas.

4. Politika CHI.

5. Poistný list povinného dôchodkového poistenia (SNILS).

6. Kópie prepúšťacích epikríz z nemocníc (najlepšie, ak sú k dispozícii).

7. MRI snímky a kópia popisu snímok (najlepšie, ak sú k dispozícii).

PRIJÍMANIE PACIENTOV K ŠPECIALISTOM MEDZICIRKULOVÉHO ODDELENIA SKLERÓZY ROZTULTUJÚCEJ V Mestskej klinickej nemocnici č. 24 SA VYKONÁVA NA OBJEDNÁVKU.

POZOR! REŽIM A PLÁN PODMIENKY:

DENNE OD 8:30 DO 16:00 OKREM SOBOTY A NEdele