Čo môže CT vyšetrenie odhaliť? Indikácie pre počítačovú tomografiu - príprava na štúdiu, kontraindikácie a cena

05.04.2020

Predtým bola identifikácia neduhov u človeka založená len na symptómoch a vyšetrení tela. Lekár sa tiež spoliehal na svoje praktické skúsenosti. Takáto diagnóza bola pre lekára zavádzajúca, pretože symptómy chorôb sú často rovnaké. Stanovenie správnej diagnózy a následná terapia sa ukázali ako žalostné. Zdravotný stav sa však dnes dá hodnotiť rôznymi diagnostickými spôsobmi. celkové CT Ľudské telo umožňuje získať najspoľahlivejšie diagnostické údaje.

Táto diagnostická metóda nie je vždy zobrazená, ale vo väčšine prípadov je potrebné odhaliť patológie. CT všetkých častí tela sa vykonáva, pokiaľ ide o existujúce anomálie.

Celé telo sa skenuje, keď:

objaviť silná bolesť nejasná etiológia;
je potrebné zistiť príčiny závratov a mdloby;
existuje podozrenie na malígny proces v tkanivách;
potreba kontrolovať metastázy pri rakovine;
je potrebná diagnóza;
došlo k vážnemu zraneniu s vnútorným krvácaním;
je potrebná operácia a sú potrebné údaje o patológii.

V takýchto situáciách sa pomocou CT vyšetruje celé telo, postup sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Pri jeho realizácii sa dodržiavajú určité pravidlá. V prípade potreby sa skenuje aj celé telo:

objasnenie povahy poranení orgánov;
diagnostika osteoporózy;
odpoveď nádoru na chemoterapiu;
radiačná liečba rakoviny;
biopsia;
odvodnenie zápalového zamerania vnútorné orgány.

Medzi všetkými metódami diagnostiky CT (celého tela) je najinformatívnejšia metóda. Štúdia dodržiava princípy röntgenového útlmu s cieľom znížiť radiačnú záťaž celého organizmu na prijateľnú úroveň.

(CT) je moderná vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorá poskytuje maximálne hodnotenie vnútorných orgánov. Metóda odhaľuje patológie mozgu, srdcového orgánu, chrbtice, kĺbov. Môžete zistiť stav väziva, kostí, chrupaviek, lymfatických uzlín. Dnes technológia dosiahla bod, kedy je možné preskúmať celé telo a identifikovať príčiny vývoja mnohých patológií.

CT nie je lacný zákrok, prístrojové vybavenie je dosť drahé. Vyšetrenie s jeho pomocou je potrebné pred operáciou, s vnútorným krvácaním, s objavením sa príznakov nejasnej etiológie. Ak často omdlievate a trpíte závratmi, CT vyšetrenie vám umožní naskenovať celé telo a nájsť príčinu vášho ochorenia.

Vzhľadom na to, že zariadenie pôsobí na človeka určitou radiačnou záťažou, nie je možné absolvovať tomografiu veľmi často za rok. Tiež sa neodporúča používať metódu jednoducho in preventívne účely. Toto závažné vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych indikácií.

Po relácii lekár jasne vidí príčiny vývoja ochorenia, lézie organických štruktúr a poruchy v ľudskom tele. Stanoví sa presná diagnóza, ktorá by mohla byť pri inej diagnostike bez CT chybná.

Minimálna dávka vlnového žiarenia nemá na človeka žiadny negatívny vplyv. Preto nie je postup pre človeka nebezpečný. Pri nosení dieťaťa sa však neodporúča robiť tomografiu. Fetálne tkanivá sú veľmi citlivé na žiarenie, je možný vývoj patológie embrya.

Kontraindikácie

Počítačová tomografia celého ľudského tela je kontraindikovaná s malým zoznamom obmedzení. Hovoríme o nasledujúcich odchýlkach a patológiách:

Neznášanlivosť na jódové prípravky. Kontrast, ktorý sa musí vstreknúť do žily pred začatím skenovania, obsahuje jód. Pacient trpiaci neznášanlivosťou tohto prvku by mal vopred informovať lekára a vykonať CT vyšetrenie bez kontrastu. V iných prípadoch sa pred zasadnutím vykoná test na alergiu alebo sa do tela zavedie antihistaminikum.
Laktácia, akýkoľvek gestačný vek. Celé telo nie je možné skenovať pomocou CT. Prirodzené procesy laktácie môžu byť narušené ženské telo a rozvíjať patológie v embryu vyvíjajúcom sa v maternici.
Zlyhanie obličiek. Postihnuté obličky tela nefungujú dobre, nie sú schopné prečerpať potrebný objem tekutín. Jódový kontrast inhibuje činnosť orgánu, takže celý proces skenovania je zakázaný.

Ako sa pripraviť na CT celého tela

Pred začiatkom sedenia sa odstránia kovové predmety, ktoré značne rušia činnosť tomografu. Je potrebné odstrániť šperky, drahé kovy, piercing. Odstráňte okuliare a hodinky, zubné protézy. Prítomnosť zabudovaných implantátov sa hlási lekárovi. Pri prehliadke celého tela nie je potrebné vyzliecť všetko oblečenie, netreba sa vyzliekať. Zariadenie už umožňuje odhaliť patológie v tkanivách.

O užívaní akéhokoľvek lieku je potrebné vopred informovať lekárov lieky. Tomografia celku Ľudské telo vyžaduje pôst. Deň predtým nemôžete jesť vyprážané a ťažké jedlo, piť vodu.

Ako sa postup vykonáva

CT je metóda inštrumentálnej diagnostiky celého tela. Tomografia je vrstvené zobrazenie orgánov vo forme obrázkov, ktoré sa získavajú pomocou prevádzky prístroja. Diagnostické vybavenie zahŕňa:

otočné prstencové zariadenie;
röntgenové zariadenie;
detektory;
rozkladací gauč.

Princíp fungovania moderného modelu je založený na nepretržitom pôsobení lúča lúča a jeho vnímaní snímačom. Skenovacie zariadenie umožňuje získať tenkovrstvový rez orgánu z rôznych uhlov. Hustá štruktúra organizmu neprekrýva iné objekty s nižšou hustotou. To vám umožní získať informácie o stave orgánov. Aj tie najmenšie útvary sú vysoko citlivé na pôsobenie diagnostických zariadení. najnovšej generácie. Týmto spôsobom je možné v prípade potreby naskenovať celé telo.

Tomograf je veľkorozmerný prístroj na vykonanie dôkladnej diagnostiky, kde je umiestnený celý pacient. Ďalej sa štúdium patologického zamerania začína v rôznych projekciách, na monitore sa zobrazuje vrstvený obraz organickej štruktúry, diagnostik môže skúmať najmenšie detaily tkanív, ich zmeny a anomálie. Špeciálny stôl pre pacienta má potrebné fixátory, počas CT vyšetrenia musí telo zostať v kľude. Toto skenuje celé telo.

Lúče majú nízku intenzitu a ľahko prenikajú do pokožky. Potom sa upravia na elektrický impulz. Číta sa špeciálnym snímačom, na obrazovke sa zobrazuje vrstvený vzor. Celá oblasť je dobre vizualizovaná. Relácia prebieha bez bolesti a nepohodlia a považuje sa za bezpečnú.

Celá patologická oblasť je starostlivo snímaná prístrojom. Zariadenie má interkom, ktorým diagnostik dáva príkazy pacientovi. Počas celej prevádzky zariadenia je dôležité zostať v kľude. Takže výsledky skenovania nebudú skreslené a budú obzvlášť presné.

Na rozlíšenie celého tela pomocou CT sa na vyhodnotenie výsledkov štúdie používa špeciálna stupnica. Pozdĺž nej sú rozlíšené všetky štruktúry a dutiny. Výsledok CT je prezentovaný vo forme priečnych rezov orgánu, čiernobiely obraz ich jasne zobrazuje. Celý organizmus má svoju prenosovú kapacitu lúčov, ktorá sa prejavuje. Celá osoba zobrazuje 4096 jednotiek hustoty. Niekedy dostupné sivé tóny nestačia na vizualizáciu patológie.

Čo ukazuje CT vyšetrenie celého tela?

MSCT všetkých orgánov odhalí nádory, cysty, výrastky, patologické zmeny. Vzhľadom na detailný prierezový obraz celého tkaniva je CT najlepšou možnosťou na vyšetrenie orgánov pobrušnice a hrudníka človeka. Pre mnohé vyvíjajúce sa patológie nie je potrebné skenovať celé telo.

Pomocou štúdie dostane pacient jasný podrobný obraz o akejkoľvek časti tela. CT odhaľuje benígne a malígne novotvary, určuje ich povahu, povahu a oblasť distribúcie. CT všetkých sekcií diferencuje cudzie telesá, absces, kamene v orgánoch. Pomocou CT môžete zistiť, aké patológie sa vyvíjajú v celom tele a či existujú nejaké anomálie. Relácia s kontrastom určuje stav akýchkoľvek ciev a dolných končatín. Pomocou CT je možné detailne naskenovať celé telo.

CT sa tiež používa na detekciu krvných zrazenín a zrazenín v pľúcnych cievach a aneuryzmách brušnej aorty.
CT určuje patológiu chrbtice a poranenia celej kostry, ukazuje anomálie a ochorenia kostí, chrupaviek, väzov.
Uskutočňuje sa štúdia kĺbu (CT), nohy (CT), holennej kosti.
Prebieha výskum hrudník(CT) pľúca (CT), peritoneum.
Prístroj umožňuje posúdiť stav celého organizmu.
Takáto komplexná diagnostika je mimoriadne dôležitá v mnohých kritických situáciách.
Okrem toho sa kontrolujú obličky (CT), nadobličky, močový mechúr (CT), počítačová diferenciácia sa vykonáva s kontrastom.
Vykonáva sa vyšetrenie brucha.

Výsledky CT vyšetrenia interpretuje diagnostik po zákroku. Zapíšu sa do protokolu, pacient dostane diagnostickú správu od špecialistu. Po vyšetrení celého tela pacient príde do ordinácie a odovzdá mu výsledky CT a snímky. Špecialista hodnotí zmeny tkaniva pomocou obrázkov a študuje výsledky štúdie, ktoré sa vydávajú v diagnostickom centre CT. V závislosti od získaných údajov je predpísaná ďalšia terapia pacienta av prípade potreby dodatočné testy a výskum. Ak existuje podozrenie na rakovinu, je potrebné podrobiť sa biopsii biomateriálu a vykonať cystologické testy. V prípade potreby sú predpísané krvné testy a iné biokvapaliny.

Cena a kde nájsť

V hlavnom meste je v mnohých oblastiach záznamové centrum pre MRI, CT, ultrazvuk. priemerná cena pre CT vyšetrenie je 4-8 tisíc rubľov. Môžete požiadať o skenovanie celého tela:

na kliniky v Sokolniki;
do centra Invitro v blízkosti stanice metra Kashirskaya;
v Solntsevo sú diagnostické centrá s CT;
CT v Novo-Peredelkino.

Registrácia na postup sa vykonáva v centre na Presnya, v centre na Leninsky Prospekt. CT vyšetrenie sa vykonáva v klinickom medicínskom centre Moskovskej štátnej lekárskej univerzity vo Volyni klinická nemocnicač. 1, na klinike v Tushino na diaľnici Volokolamsk. MCST môžete vykonať v Materskom a detskom centre, ako aj na Ambulancii zdravia.

V každom okrese Moskvy a Petrohradu sa vyšetruje celé telo. Kde sú centrá s CT v iných mestách, zistíte z adresára alebo pomocou internetu.

Proces vyšetrenia pacienta moderná medicína, sa stále viac spolieha na používanie zariadení, ktorých technologické zlepšenie prebieha mimoriadne rýchlym tempom. Pod tlakom diagnostických informácií získaných pomocou počítačového spracovania výsledkov RTG alebo magnetickej rezonancie strácajú na hodnote samostatné závery lekára na základe vlastných skúseností a klasických diagnostických techník (palpácia, auskultácia).

Počítačovú tomografiu možno považovať za dokonalý obrat vo vývoji rádiologických výskumných metód, ktorých základné princípy následne tvorili základ pre vývoj MRI. Termín "počítačová tomografia" zahŕňa všeobecný pojem tomografický výskum, ktorý zahŕňa počítačové spracovanie akýchkoľvek informácií získaných pomocou žiarenia a nie rádiodiagnostika a úzky - zahŕňajúci výlučne röntgenovú počítačovú tomografiu.

Aká informatívna je počítačová tomografia, čo to je a aká je jej úloha pri rozpoznávaní chorôb? Bez prikrášľovania alebo znižovania významu tomografie môžeme s istotou konštatovať, že jej prínos k štúdiu mnohých chorôb je obrovský, pretože poskytuje možnosť získať prierezový obraz skúmaného objektu.

Podstata metódy

V jadre Počítačová tomografia(CT) spočíva v schopnosti tkanív ľudského tela s rôznym stupňom intenzity absorbovať ionizujúce žiarenie. Je známe, že táto vlastnosť je základom klasickej rádiológie. Pri konštantnej sile röntgenového lúča tkanivá s vysokou hustotou absorbujú väčšinu z nich a tkanivá s nižšou hustotou menej.

Zaznamenať počiatočnú a konečnú silu röntgenového lúča, ktorý prešiel telom, nie je ťažké, ale treba brať do úvahy, že ľudské telo je nehomogénny objekt, ktorý má po celej dráhe lúča rôznej hustoty. lúč. V rádiografii možno rozdiel medzi skenovanými médiami určiť iba intenzitou tieňov, ktoré sa navzájom prekrývajú na fotografickom papieri.

Použitie CT vám umožňuje úplne sa vyhnúť účinku prekrývajúcich sa projekcií rôznych orgánov na seba. Skenovanie pomocou CT sa vykonáva pomocou jedného alebo viacerých lúčov ionizujúcich lúčov prechádzajúcich ľudským telom a zaregistrovaných z opačnej strany detektorom. Ukazovateľom, ktorý určuje kvalitu výsledného obrazu, je počet detektorov.

V tomto prípade sa zdroj žiarenia a detektory pohybujú synchrónne v opačných smeroch okolo tela pacienta a registrujú 1,5 až 6 miliónov signálov, čo umožňuje získať viacnásobnú projekciu toho istého bodu a jeho okolitých tkanív. Inými slovami, röntgenová trubica obieha okolo predmetu skúmania, každé 3° sa zastaví a urobí pozdĺžny posun, detektory zaznamenajú informácie o stupni útlmu žiarenia v každej polohe trubice a počítač zrekonštruuje stupeň absorpcie a rozmiestnenia bodov v priestore.

Použitie zložitých algoritmov na počítačové spracovanie výsledkov skenovania umožňuje získať obraz s obrazom tkanív diferencovaných podľa hustoty, s presnou definíciou hraníc, samotných orgánov a postihnutých oblastí vo forme rezu.

Dôležité! Vzhľadom na pomerne veľké množstvo prijatého žiarenia počas CT je štúdium predpísané, v prípadoch nedostatočného informačného obsahu nie lúčové metódy diagnostika.

Vykresľovanie obrázkov

Na vizuálne stanovenie hustoty tkaniva počas počítačovej tomografie sa používa čiernobiela Hounsfieldova stupnica, ktorá má 4096 jednotiek zmeny intenzity žiarenia. Referenčný bod na stupnici je ukazovateľ odrážajúci hustotu vody - 0 HU. Indikátory odrážajú menej husté množstvá, ako je vzduch a tukové tkanivo, sú pod nulou v rozsahu od 0 do -1024 a hustejšie ( mäkkých tkanív, kosti) - nad nulou, v rozsahu od 0 do 3071.

Zmena kontrastu obrazu na zlepšenie vizualizácie štrukturálnych porúch v medzistavcovej platničke

Moderný počítačový monitor však nie je schopný zobraziť toľko odtieňov. sivej farby. V tomto ohľade, aby sa zohľadnil požadovaný rozsah, softvérový prepočet prijatých údajov sa aplikuje na interval stupnice dostupný na zobrazenie.

Pri konvenčnom skenovaní zobrazuje tomografia obraz všetkých štruktúr, ktoré sa výrazne líšia hustotou, ale štruktúry, ktoré majú podobné hodnoty, nie sú na monitore vizualizované a obrazové „okno“ (rozsah) je zúžené. Všetky predmety nachádzajúce sa v sledovanej zóne sú zároveň jasne rozlíšiteľné, no okolité štruktúry už nevidno.

Evolúcia CT prístrojov

Je zvyčajné vyčleniť 4 etapy zlepšovania počítačových tomografov, z ktorých každá generácia sa vyznačovala zlepšením kvality získavania informácií v dôsledku zvýšenia počtu prijímajúcich detektorov, a teda počtu získaných projekcií.

1. generácie. Prvé CT skenery sa objavili v roku 1973 a pozostávali z jednej röntgenovej trubice a jedného detektora. Proces skenovania sa uskutočňoval otáčaním okolo tela pacienta, výsledkom čoho bol jeden rez, ktorého spracovanie trvalo asi 4–5 minút.

2. generácie. Postupné tomografy nahradili prístroje využívajúce metódu skenovania vejárovitého tvaru. V zariadeniach tohto typu bolo použitých niekoľko detektorov naraz umiestnených oproti žiariču, čím sa čas na získanie a spracovanie informácií skrátil viac ako 10-krát.

3. generácie. Nástup CT skenerov 3. generácie položil základ pre ďalší vývoj špirálového CT. Konštrukcia zariadenia poskytovala nielen zvýšenie počtu luminiscenčných senzorov, ale aj možnosť postupného pohybu stola, pri ktorom došlo k plnému otáčaniu snímacieho zariadenia.

4. generácie. Napriek tomu, že sa pomocou nových tomografov nepodarilo dosiahnuť výrazné zmeny v kvalite prijímaných informácií, pozitívnou zmenou bolo skrátenie času vyšetrenia. Vďaka veľkému počtu elektronických senzorov (viac ako 1000) trvalo umiestnených po celom obvode prstenca a nezávislému otáčaniu röntgenovej trubice sa čas strávený jednou otáčkou stal 0,7 sekundy.

Dôležité! Jedným z hlavných cieľov skvalitňovania CT je nielen zlepšenie kvality získaných informácií, ale aj skrátenie času výkonu, čo môže výrazne znížiť množstvo radiačnej záťaže pacienta.

Druhy tomografie

Úplne prvou oblasťou štúdia pomocou CT bola hlava, no vďaka neustálemu zdokonaľovaniu používaného prístrojového vybavenia je dnes možné skúmať akúkoľvek časť ľudského tela. K dnešnému dňu je možné rozlíšiť nasledujúce typy tomografie pomocou röntgenových lúčov na skenovanie:

špirálové CT;
MSCT;
CT s dvoma zdrojmi žiarenia;
kužeľová tomografia;
angiografia.

Podstatou špirálového skenovania je súčasné vykonávanie nasledujúcich akcií:

konštantná rotácia röntgenovej trubice, ktorá skenuje telo pacienta;
neustály pohyb stola s pacientom ležiacim na ňom v smere osi snímania po obvode tomografu.

Schematické znázornenie práce špirálového CT, ktoré má mnoho výhod oproti iným typom diagnostiky

V dôsledku pohybu stola má dráha lúča tvar špirály. V závislosti od účelu štúdie je možné upraviť rýchlosť pohybu stola, čo nemá vplyv na kvalitu výsledného obrazu. Sila počítačovej tomografie je schopnosť študovať štruktúru parenchýmových orgánov brušná dutina(pečeň, slezina, pankreas, obličky) a pľúca.

MSCT

Multislice (viacvrstvová, viacvrstvová) počítačová tomografia (MSCT) je relatívne mladá oblasť CT, ktorá sa objavila na začiatku 90. rokov. Hlavným rozdielom medzi MSCT a špirálovým CT je prítomnosť niekoľkých radov detektorov, ktoré sú stacionárne po obvode. Aby sa zabezpečil stabilný a rovnomerný príjem žiarenia všetkými senzormi, zmenil sa tvar lúča vyžarovaného röntgenovou trubicou.

Počet radov detektorov umožňuje súčasné získanie niekoľkých optických rezov, napríklad 2 radov detektorov, poskytuje získanie 2 rezov, resp. 4 radov, 4 rezov súčasne. Počet získaných rezov závisí od toho, koľko radov detektorov je v konštrukcii tomografu.

Za najnovší úspech MSCT sa považujú 320-riadkové tomografy, ktoré umožňujú nielen získať trojrozmerný obraz, ale aj sledovať fyziologické procesy prebiehajúce v čase vyšetrenia (napríklad sledovať srdcovú aktivitu). Za ďalší pozitívny rozdiel medzi najnovšou generáciou MSCT možno považovať schopnosť získať úplné informácie o skúmanom orgáne po jednom otočení röntgenovej trubice.

3D rekonštrukcia cervikálny chrbtice

CT s dvoma zdrojmi žiarenia

CT s dvoma zdrojmi žiarenia možno považovať za jednu z odrôd MSCT. Predpokladom na vytvorenie takéhoto aparátu bola potreba študovať pohybujúce sa objekty. Napríklad na získanie rezu pri vyšetrovaní srdca je potrebný časový úsek, počas ktorého je srdce v relatívnom pokoji. Takýto interval by sa mal rovnať tretej časti sekundy, čo je polovica času otáčania röntgenovej trubice.

Pretože so zvýšením rýchlosti obratu trubice sa jej hmotnosť zvyšuje, a tým sa zvyšuje preťaženie, jediný spôsob, ako získať informácie v tak krátkom čase, je použiť 2 röntgenové trubice. Žiariče umiestnené pod uhlom 90° umožňujú vyšetrenie srdca a frekvencia kontrakcií nedokáže ovplyvniť kvalitu získaných výsledkov.

Kužeľová tomografia

Kužeľová počítačová tomografia (CBCT), ako každá iná, pozostáva z röntgenovej trubice, záznamových senzorov a softvérového balíka. Ak má však lúč žiarenia konvenčného (špirálového) tomografu tvar vejára a záznamové snímače sú umiestnené na rovnakej línii, potom konštrukčným znakom CBCT je pravouhlé usporiadanie snímačov a malá veľkosť ohniska. spot, ktorý umožňuje získať obraz malého predmetu za 1 otáčku žiariča.

Takýto mechanizmus získavania diagnostických informácií výrazne znižuje radiačnú záťaž pacienta, čo umožňuje použiť túto metódu v nasledujúcich oblastiach medicíny, kde je potreba rádiologickej diagnostiky mimoriadne vysoká:

zubné lekárstvo;
ortopédia (štúdia kolena, lakťa príp členkový kĺb);
traumatológie.

Navyše pri použití CBCT je možné ešte viac znížiť radiačnú záťaž prepnutím tomografu do pulzného režimu, počas ktorého sa žiarenie nedodáva kontinuálne, ale pulzne, čo umožňuje znížiť dávku žiarenia o ďalších 40 %.

Dôležité! Malá dávka žiarenia počas CBCT vám umožňuje použiť ju pri vyšetrovaní detí.

O rôznych možnostiach umiestnenia nervového kanála mandibula sa stal známym až po nástupe CBCT

Angiografia

Informácie získané CT angiografiou sú trojrozmerným obrazom krvných ciev získaným pomocou klasickej RTG tomografie a počítačovej rekonštrukcie obrazu. Na získanie trojrozmerného obrazu cievneho systému sa do žily pacienta vstrekne látka nepriepustná pre žiarenie (zvyčajne obsahujúca jód) a urobí sa séria snímok vyšetrovanej oblasti.

Napriek tomu, že CT sa primárne chápe ako röntgenová počítačová tomografia, v mnohých prípadoch tento pojem zahŕňa aj iné diagnostické metódy, na základe iného spôsobu získania pôvodných údajov, avšak podobným spôsobom ich spracovania.

Príklady takýchto metód sú:

zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);

Napriek tomu, že MRI je založená na princípe spracovania informácií podobne ako CT, spôsob získavania počiatočných údajov má značné rozdiely. Ak sa pri CT zaznamená zoslabenie ionizujúceho žiarenia prechádzajúceho cez skúmaný objekt, potom sa pri MRI zaznamená rozdiel medzi koncentráciou vodíkových iónov v rôznych tkanivách.

Za týmto účelom sú vodíkové ióny vzrušené silným magnetickým poľom a fixujú uvoľňovanie energie, čo vám umožňuje získať predstavu o štruktúre všetkých vnútorných orgánov. Vďaka absencii negatívny vplyv na telo ionizujúceho žiarenia a vysokú presnosť prijatých informácií sa MRI stala dôstojnou alternatívou k CT.

MRI má tiež určitú nadradenosť nad radiačným CT pri štúdiu nasledujúcich objektov:

mäkké tkanivá;
duté vnútorné orgány (konečník, močového mechúra maternica);
mozgu a miechy.

Dôležité! Hlavnou výhodou MRI oproti CT je absencia negatívnych účinkov ionizujúceho žiarenia.

OCT

Diagnostika pomocou optickej koherentnej tomografie sa vykonáva meraním stupňa odrazu infračerveného žiarenia s extrémne krátkou vlnovou dĺžkou. Mechanizmus získavania údajov má určité podobnosti s ultrazvukom, ale na rozdiel od neho vám umožňuje skúmať iba blízko umiestnené a stredne veľké objekty, napríklad:

sliznice;
sietnica;
koža;
ďasná a zubné tkanivo.

PAT

Pozitronový emisný tomograf nemá vo svojej štruktúre röntgenovú trubicu, pretože registruje žiarenie rádionuklidu umiestneného priamo v tele pacienta. Metóda neposkytuje predstavu o štruktúre orgánu, ale umožňuje vyhodnotiť jeho funkčnú aktivitu. PET sa najčastejšie používa na hodnotenie funkcie obličiek a štítna žľaza.

Snímka PET ukazuje statický obraz obličiek

Vylepšenie kontrastu

Potreba neustáleho zlepšovania výsledkov vyšetrení komplikuje diagnostický proces. Zvýšenie informačného obsahu v dôsledku kontrastu je založené na možnosti rozlíšenia tkanivových štruktúr, ktoré majú čo i len nepatrné rozdiely v hustote, často nezistiteľné pri konvenčnom CT.

Je známe, že zdravé a choré tkanivo má rozdielnu intenzitu prekrvenia, čo spôsobuje rozdiel v objeme prichádzajúcej krvi. Zavedenie látky nepriepustnej pre žiarenie umožňuje zvýšiť hustotu obrazu, ktorá úzko súvisí s koncentráciou látky nepriepustnej pre žiarenie s obsahom jódu. Zavedenie 60% kontrastnej látky do žily v množstve 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta zlepšuje vizualizáciu skúmaného orgánu približne o 40–50 Hounsfieldových jednotiek.

Existujú 2 spôsoby, ako vniesť kontrast do tela:

orálne;
intravenózne.

V prvom prípade pacient drogu vypije. Spravidla sa táto metóda používa na vizualizáciu dutých orgánov. gastrointestinálny trakt. Intravenózne podanie umožňuje posúdiť stupeň akumulácie liečiva v tkanivách skúmaných orgánov. Môže sa uskutočniť manuálnym alebo automatickým (bolusovým) podaním látky.

Dôležité! Rýchlosť bolusovej injekcie lieku plne zodpovedá režimu činnosti moderného tomografu, takže je takmer nemožné dosiahnuť podobný výsledok pomocou manuálneho.

Indikácie

Oblasť použitia CT je prakticky neobmedzená. Mimoriadne informatívna tomografia brušných orgánov, mozgu, kostného aparátu, zatiaľ čo detekcia nádorových útvarov, poranení a konvenčných zápalové procesy, zvyčajne nevyžaduje ďalšie objasnenia (napríklad biopsiu).

CT je zobrazené v nasledujúce prípady:

ak je potrebné vylúčiť pravdepodobnú diagnózu u rizikových pacientov (skríningové vyšetrenie), vykonáva sa za týchto sprievodných okolností:
pretrvávajúce bolesti hlavy;
poranenie hlavy;
mdloby, ktoré nie sú vyvolané zjavnými dôvodmi;
podozrenia z vývoja. zhubné novotvary v pľúcach;
ak potrebujete núdzové vyšetrenie mozgu:
konvulzívny syndróm komplikovaný horúčkou, stratou vedomia, odchýlkami v mentálny stav;
trauma hlavy s prenikavým poranením lebky alebo poruchou krvácania;
bolesť hlavy, sprevádzané porušením duševného stavu, kognitívnej poruchy, zvýšené krvný tlak;
podozrenie na traumatické alebo iné zranenie hlavné tepny napr. aneuryzma aorty;
podozrenia na prítomnosť patologických zmien v orgánoch v dôsledku predchádzajúcej liečby alebo v prítomnosti onkologickej diagnózy v anamnéze.

Injektor injekčnej striekačky vstrekuje kontrastnú látku v režime optimálnom pre skenovanie

Holding

Napriek tomu, že na vykonanie diagnózy je potrebné zložité a drahé vybavenie, postup je pomerne jednoduchý a nevyžaduje od pacienta žiadne úsilie. Zoznam krokov popisujúcich, ako sa vykonáva počítačová tomografia, môže obsahovať 6 položiek:

Analýza indikácií na diagnostiku a vývoj taktiky výskumu.
Príprava a položenie pacienta na stôl.
Korekcia výkonu žiarenia.
Vykonávanie skenovania.
Oprava prijatých informácií na vymeniteľné médiá alebo fotografický papier.
Vypracovanie protokolu s popisom výsledkov vyšetrenia.

V predvečer alebo v deň vyšetrenia sa do databázy kliniky zaznamenávajú údaje z pasu pacienta, anamnéza a indikácie na výkon. Zapisujú sa sem aj výsledky počítačovej tomografie.

Dôležité! Vykonanie CT nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu, s výnimkou potreby vykonať štúdiu gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade by ste mali prísť na procedúru nalačno a deň predtým obmedziť konzumáciu potravín, ktoré stimulujú tvorbu plynov v čreve.

Pokryť všetky smery vývoja a diagnostických možností CT, ktoré sa zatiaľ stále rozširujú, je pomerne náročné. Existujú nové programy, ktoré vám umožňujú získať trojrozmerný obraz záujmového orgánu, "vyčistený" od vonkajších štruktúr, ktoré nesúvisia so skúmaným objektom. Vývoj "nízkodávkového" zariadenia, poskytujúceho výsledky podobnej kvality, bude môcť konkurovať nemenej informatívnej metóde MRI.

Dnes už takmer každý počul o počítačovej tomografii, vďaka jej popularite. Ale pre tých, ktorým je pridelená, je dôležité vedieť podrobne: čo je CT a princíp jeho fungovania.

Všeobecné informácie

Počítačová tomografia (CT) je moderná vrstvená štúdia ľudského tela. Je založená na počítačovom meraní a spracovaní rozdielu útlmu röntgenového žiarenia tkanivá rôznej hustoty. Pomocou počítačovej tomografie je skúmaný orgán viditeľný z rôznych uhlov, takže jeho obraz získate vo všetkých projekciách a v troch rozmeroch.

Na vykonanie CT vyšetrenia sa používa špeciálny röntgenový počítačový tomografický skener. Súčasťou je pohyblivý stolík, ktorý vstupuje s pacientom do otvoru skenovacej jednotky, ktorá obsahuje senzory žiarenia a

Röntgenové lúče prechádzajú vyšetrovaným ľudským orgánom, pri prechode tkanivami sa žiarenie stáva slabšie. Röntgenový žiarič, ktorý sa otáča okolo pacienta pod uhlom 360 stupňov, sníma časť jeho tela z rôznych uhlov. V tomto čase sú senzory umiestnené na druhej strane pacienta zapojené do premeny energie žiarenia na elektrické impulzy. Potom prechádzajú počítačovým spracovaním, ktorého výsledok je viditeľný na monitore. Výsledné snímky študuje a analyzuje rádiológ, potom sa zaznamená a vytlačí na film. Celý proces vyšetrenia netrvá dlhšie ako 10 minút, no v závislosti od tomografu a špecifík diagnostikovanej oblasti môže trvať až pol hodiny.

Pacienti, ktorým bolo predpísané CT vyšetrenie, chcú vedieť: čo je to CT, aké odporúčania by sa mali dodržiavať pred zákrokom, počas neho a po ňom. Pri všetkých typoch skenovania sa odporúča odmietnuť jedlo a pitie 2 hodiny pred vyšetrením.

Na diagnostiku určitých orgánov a v niektorých prípadoch podľa uváženia lekára, intravenózne podanie kontrastná látka na zlepšenie výsledkov štúdie. Každého pacienta na to upozorní ošetrujúci lekár resp lekársky personál CT miestnosť.

Je dôležité vedieť, že ak má pacientka elektrické, mechanické a magnetické implantáty (protézy, kovové platne, kardiostimulátory), deň pred CT vyšetrením sa uskutočnili štúdie s použitím suspenzie bária a počas tehotenstva je potrebné informovať lekára o tom.

Vyšetrovaná časť tela musí byť bez oblečenia alebo šperkov. Počas vyšetrenia, pre spoľahlivosť výsledku, musíte ležať pokojne, môže to trvať niekoľko sekúnd. Počítačová tomografia je úplne bezbolestné vyšetrenie.

Po CT s intravenóznym podaním lieku na jeho rýchle odstránenie z tela musíte do dvoch hodín užiť až 2 litre vody.

Aké sú indikácie na použitie CT?

Počítačová tomografia sa používa plánovane, v núdzových prípadoch, pri lekárskych a diagnostických manipuláciách, napríklad na kontrolu vpichov.

Ako skríningové vyšetrenie je CT nevyhnutné pri častých bolestiach hlavy, najmä sprevádzaných vracaním, periodickou stratou vedomia alebo kŕčmi, úrazmi hlavy a tiež na vylúčenie onkologických útvarov.

Na núdzovom základe sa štúdia vykonáva v prípade vážnych zranení, podozrení na život ohrozujúce poškodenie orgánov, krvných ciev, diagnostikovanie krvácania do mozgu.

Kedy sa robí CT vyšetrenie brucha?

Počítačová tomografia brušný priestor používa sa na presnú diagnostiku pri ochoreniach sleziny, žlčníka, pečene, pankreasu, žalúdka, potom

tenké črevo.

CT brušnej dutiny sa vykonáva hlavne intravenóznou injekciou kontrastnej látky, pretože mäkké tkanivá orgánov sa ťažko diagnostikujú. Kontrast, ktorý má tendenciu sa nerovnomerne hromadiť v rôznych tkanivách, umožňuje odlíšiť orgány od seba, čo podporuje presnú diagnózu.

Kedy sa vykonáva počítačová tomografia chrbtice?

Táto štúdia je široko používaná na diagnostiku ochorení hrudníka, krčka a bedra.Umožňuje súčasne posúdiť štruktúru kostí, krvných ciev a mäkkých tkanív a získať trojrozmerný obraz.

CT vyšetrenie chrbtice sa vykonáva v týchto prípadoch:

akékoľvek poranenie chrbtice;
diagnostika vrodených anomálií;
ochorenia miechy infekčnej povahy;
artritída, osteoporóza;
štúdium príčin syndróm bolesti(výmena diskov);
nádory alebo metastázy zo susedných orgánov.

Mali by ste si uvedomiť, že aj po zdanlivo ľahkom poranení chrbtice, ako aj po akejkoľvek bolesti v krížoch, ktorá vyžaruje do niektorej z dolných končatín, by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom. Iba lekár po vyšetrení pacienta môže rozhodnúť o potrebe počítačovej tomografie.

Aké sú indikácie pre počítačovú tomografiu hrudníka?

Počítačová tomografia sa úspešne používa na diagnostiku chorôb kardiovaskulárneho systému, kosti a rebrá hrudnej chrbtice, posúdenie stavu pľúc. CT hrudníka je potrebné na diagnostiku:

tuberkulóza;
srdcové ochorenia (prítomnosť nádorov, cysty, hrúbka steny);
priechodnosť veľkých ciev na liečbu infarktu;
lymfatické uzliny na hrudníku, ktoré možno vidieť iba pomocou CT skenera;
poranenia kostí, hernia disku, zápalové a onkologické procesy.

Pri dlhotrvajúcom kašľaní, potení, náhlom úbytku hmotnosti, celkovej slabosti, ako aj objavení sa nepochopiteľných zmien na RTG hrudníka je potrebné konzultovať s lekárom rozhodnutie o CT vyšetrení v oblasti hrudníka. Štúdia pomôže vylúčiť pľúcny nádor, ich chronické ochorenie, tuberkulóza.

Ktorá štúdia je lepšia ako CT alebo MRI?

Dnes sa obe diagnostické metódy úspešne využívajú na správnu diagnostiku mnohých ochorení. Ak chcete zistiť, ktorý typ vyšetrenia je účinnejší, musíte vedieť všeobecne: čo je CT, ako sa líši od MRI. Oba postupy majú jednu podobnosť – použitie metódy vrstveného skenovania ľudského tela. V opačnom prípade sa výrazne líšia a nemajú spoločné znaky v princípe fungovania.

Pomocou MRI môžete lepšie študovať stav takýchto tkanív: chrupavky, nervov, svalov a väziva, takže táto metóda je obzvlášť dôležitá v neurochirurgii. Pri onkologických útvaroch žlčníka, zlomeninách kostí, rebier, rakovinových útvaroch v pľúcach je však prakticky neinformatívny.

Ale použitie CT je ideálne pre vyššie uvedené ochorenia. Použitie počítačovej tomografie je nevyhnutné na zistenie čerstvých poranení lebky, brušných orgánov a hrudníka. CT sa tiež úspešne používa na diagnostiku mŕtvice v skoré štádium.

Na základe toho môžeme vyvodiť záver: CT a MRI - rôzne metódy diagnostika, z ktorých každá je dôležitá a nevyhnutná pre určitú oblasť štúdia.

Je CT vyšetrenie nebezpečné pre zdravie?

Pri CT dostane človek malú dávku röntgenového žiarenia, takže riziko nežiaducich účinkov nie je väčšie ako pri štandardnom röntgene. Ale odmietnutie tohto vyšetrenia v prítomnosti lekárske indikácie nebezpečné pre zdravie a život pacienta v dôsledku nedostatku včasnej a spoľahlivej diagnózy.

Pre tehotné ženy je CT vyšetrenie kontraindikované. V extrémnych situáciách, napríklad pri vážnych zraneniach, sa však diagnostika vykonáva aplikáciou olovenej zástery na žalúdok. Dojčenie nepovažuje sa za kontraindikáciu pre CT.

Kde je najlepšie dostať CT?

Správnosť výsledku počítačovej tomografie priamo závisí od dvoch faktorov: profesionalita rádiológa, kvalita a technické možnosti samotného tomografu. Na výskum sa používajú viacvrstvové, multispirálne, multidetektorové počítačové tomografické skenery.

Všetci výrobcovia týchto zariadení chcú s každým novým modelom znížiť dávku žiarenia na minimum.

Lekár, ktorý vedie štúdiu, musí presne poznať účel a jemnosť každého vyšetrenia. Preto pre tých, ktorí nevedia, kde urobiť CT vyšetrenie, môžeme poradiť: iba vo vážnom prípade diagnostické centrášpecializujúca sa na požadovaný profil choroby. Disponujú najnovším vybavením, ktoré poskytne kvalitný obraz s minimom žiarenia a so správnou diagnózou pomôže personál skúsených a kvalifikovaných odborníkov.

Náklady na počítačovú tomografiu

Pri vykonávaní vyšetrenia existujú dve možnosti: s použitím kontrastnej látky a bez nej - od toho závisí cena CT. Náklady na počítačovú tomografiu zohľadňujú aj ciele štúdie, množstvo práce, oblasť a umiestnenie skenovacej oblasti. V cene môžu byť zahrnuté aj doplnkové služby: prenos výsledkov na disk, duplikovanie obrázkov a iné. Cenu za CT si môžete upresniť telefonicky na vybranej klinike.

Záver

Takže, aby som to zhrnul: čo je CT a jeho úloha v medicíne. Počítačová tomografia je moderná a univerzálna metóda RTG vyšetrenia. Pomocou CT skenera môžete preskúmať akékoľvek orgány a časti tela, zhodnotiť ich tvar, polohu, veľkosť, štruktúru a stav a analyzovať ich funkčnosť. Technika s použitím kontrastnej látky spresňuje výsledky vyšetrenia.

Najnovšie modely tomografov sú schopné získať snímky najtenších vrstiev tkaniva (1–5 mm), čo umožňuje úspešne použiť CT na diagnostiku mnohých vážnych chorôb v ranom štádiu a na kontrolu punkcií a biopsií, konzervatívne a chirurgická liečba. Dnes je už práca lekárov nemysliteľná bez počítačovej tomografie.

CT alebo počítačová tomografia je moderná metóda diagnostické röntgenové štúdie. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - tomografu, ako aj počítačových programov na spracovanie získaných obrázkov. Táto diagnostická metóda je jednoznačne jednou z najpresnejších, najrýchlejších a bezbolestných.

Poďme sa pozrieť na to, čo sú to CT vyšetrenia. Ide o diagnostickú metódu, ktorá umožňuje pomocou röntgenových lúčov podrobne preskúmať akýkoľvek orgán ľudského tela. Tomograf zhotovuje sériu vysokokvalitných sekvenčných snímok, ktoré sú ďalej spracované počítačom. Na základe získaných údajov rádiológ stanoví alebo potvrdí konkrétnu diagnózu.

Počítačová tomografia spôsobila revolúciu v medicíne. S invenciou túto metódu diagnostike, bolo možné „vidieť“ aj tých najmenších anatomické vlastnosti orgánov ľudského tela. Snímky určitých orgánov sa robia pomocou CT skenera. Je to komplikované medicínske vybavenie vyrobené podľa najnovšieho počítača a elektronických technológií. Tomograf v danej rovine vykonáva vrstvu po vrstve prieskum vnútornej štruktúry skúmaného objektu. Po počítačovom spracovaní sa získa kvalitný trojrozmerný obraz určitej časti tela. Pomocou počítačovej tomografie, ktorá je pozoruhodná, môžete vidieť:

Aj tie najmenšie patologické zmeny v orgánoch.
Ohniská zápalu, rozsah distribúcie a hranice.
Stav a stavba kostí, obehový systém.
Malígne a benígne novotvary.

CT vyšetrenia sú v posledných rokoch čoraz bežnejšie. Obľúbenosť tejto metódy prieskumu je spôsobená vysokou presnosťou výsledku.

S jeho pomocou môžete vykonať operačnú štúdiu absolútne akejkoľvek časti tela a orgánu: od mozgu po kosti.

Tomograf na počítačovú diagnostiku je komplexný softvérový a hardvérový komplex, ktorého každý detail je vyrobený s vysokou presnosťou. Toto zariadenie je založené na ultracitlivých detektoroch, ktoré zaznamenávajú lúč röntgenových lúčov, ktoré prešli cez skúmaný objekt.

Ďalšou dôležitou súčasťou tomografu je softvér, pomocou ktorého sa vykonáva zber a analýza prijatých obrázkov. Štandardnú sadu softvéru je možné rozšíriť o vysoko špecializované programy.

Druhy CT

Okrem konvenčnej sekvenčnej tomografie sú k dispozícii nasledujúce typy CT:

CT so zavedením kontrastnej látky (najčastejšie sa používajú prípravky s obsahom jódu). Podáva sa injekciou do žily. Je potrebné odlíšiť niektoré orgány od iných, ako aj identifikovať najmenšie patológie.
CT angiografia. Dané diagnostická štúdia umožňuje podrobnú štúdiu obehového systému. Znamená to zavedenie farbiacej látky do žíl alebo tepien, čo umožňuje odhaliť aj tie najmenšie zmeny v štruktúre skúmanej časti tela. Najčastejšie sa látka vstrekuje do kubitálnej žily.
Viacvrstvové CT sa vyznačuje prítomnosťou niekoľkých detektorov usporiadaných do kruhu. Počet otáčok röntgenovej trubice je dve za sekundu.
Jednou z hlavných výhod tejto metódy je možnosť skenovania skúmaného orgánu pri jednej rotácii röntgenovej trubice.
CT s dvoma zdrojmi žiarenia. Táto metóda vám umožňuje získať obraz orgánu, ktorý je v neustálom alebo rýchlom pohybe. Jeho vlastnosťou je krátka doba skenovania.
CT perfúzia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť prechod krvi tkanivami.
Multislice CT je najpresnejšie, najinformatívnejšie a rýchla metóda diagnostika. Počas postupu sa streľba vykonáva v špirále. Trvanie postupu nie je dlhšie ako sedem minút.

Indikácie

Pomocou CT môžete preskúmať akýkoľvek orgán ľudského tela. Táto metóda diagnostických štúdií je predpísaná na určenie veľkého počtu ochorení. Použitie CT predpisuje kvalifikovaný lekár, berúc do úvahy klinický obraz a všetky predchádzajúce diagnostické štúdie. Na vyšetrenie stavu sa odporúča CT vyšetrenie:

mozog, dutiny, oči a vnútorné ucho;
krčná chrbtica, krk a ramená;
hrudník, pľúca a srdce;
reprodukčný systém mužov a žien;
panvové orgány;
pečeň a obličky;
brušných orgánov.

CT vyšetrenie možno objednať aj vtedy, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

Silné pretrvávajúce bolesti hlavy.
Zranenia a časté mdloby.
Opakujúce sa záchvaty.

Okrem toho môže byť predpísané CT na sledovanie výsledku liečby. Napríklad sa často predpisuje po ožarovaní a chirurgických operáciách.

CT diagnostika zahŕňa nasledujúce kroky:

Skenovanie skúmaného objektu pomocou úzkeho lúča röntgenového žiarenia. Pomocou špeciálneho zariadenia sa žiarenie premieňa na elektrické signály, ktoré vstupujú do počítača na ďalšie spracovanie. Čas skenovania vrstvy skúmaného objektu je približne tri sekundy.
Zaznamenávanie signálov, ich prevod na digitálny kód a vstup do pamäte počítača.
Analýza získaných obrázkov pomocou moderných počítačových technológií.

Výsledkom je, že počítačový program vytvára trojrozmerný obraz určitého orgánu, pomocou ktorého je možné určiť veľkosť skúmaného objektu, jeho štruktúru a všetky patologické zmeny, ktoré sa v ňom vyskytli.

Špeciálna príprava na počítačovú tomografiu (CT) sa spravidla nevyžaduje. Pacient si oblečie priestranné a pohodlné oblečenie, ľahne si na špeciálny stôl, ktorý sa pohybuje po prstenci tomografu, ktorý sa pohybuje podľa daného programu. Vyšetrovaná časť na tele pacienta je fixovaná pomocou špeciálnych pásov. To jej poskytuje úplnú nehybnosť počas postupu. Malé deti často dostávajú ľahkú anestéziu, aby zostali nehybné.

Pred zákrokom by ste mali zo seba odstrániť všetky predmety vyrobené z kovu, pretože môžu spôsobiť skreslenie výsledného obrazu. Pred zákrokom je potrebné upozorniť lekára na prítomnosť kovových implantátov v tele. Na CT so zavedením kontrastnej látky môže byť potrebná predbežná príprava. Pri implementácii tejto diagnostickej metódy je pacientovi zakázané jesť a piť najmenej dve hodiny pred diagnózou. Deň pred tomografiou sa odporúča vylúčiť zo stravy všetky plynotvorné potraviny, ako strukoviny, mlieko, čierny chlieb atď.

Na CT by ste si mali vziať so sebou:

Odporúčanie lekára na diagnostiku.
Predchádzajúce výsledky CT vyšetrenia, ak nejaké existujú.
ambulantný preukaz.

Výsledky počítačovej tomografie s výkladom lekára získate vo väčšine prípadov hodinu po zákroku alebo nasledujúci deň. Niekedy sa výsledky CT vyšetrení môžu líšiť od výsledkov získaných inými metódami diagnostických štúdií.

Výhody

V porovnaní s inými diagnostickými metódami má CT nasledujúce výhody:

Pomocou špeciálneho vybavenia môžete získať vysokokvalitný trojrozmerný obraz skúmaného orgánu.
Vysoká rýchlosť skenovania.
Relatívne málo obmedzení.
Vysoká presnosť výsledku, vďaka ktorej je možné rozpoznať vývoj patológie v počiatočnom štádiu.
Táto diagnostická technika je povolená ľuďom, ktorí sú v neadekvátnom duševnom stave, ako aj ľuďom trpiacim klaustrofóbiou (strach z uzavretého priestoru).
Schopnosť preskúmať úplne všetky časti ľudského tela vrátane krvných ciev, tkanív, kostí a mozgu.
S vysokým rozlíšením.
Neprítomnosť uloženia obrazov iných orgánov a tkanív na získané obrázky.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre počítačovú tomografiu. V obzvlášť závažných prípadoch s rizikom smrteľný výsledok CT sa predpisuje všetkým pacientom bez ohľadu na ich vek a zdravotný stav. CT má vo väčšine prípadov nasledujúce obmedzenia:

Telesná hmotnosť nad 150 kg.
Tehotenstvo.
Mentálne poruchy.

CT s kontrastom je kontraindikované pri:

Ťažký diabetes mellitus.
myelóm.
Choroby štítnej žľazy.
Prítomnosť výrazného zlyhania obličiek.
Počítačová tomografia sa neodporúča deťom do troch rokov. Je to spôsobené pomerne veľkou radiačnou záťažou vyvíjajúceho sa organizmu.
Bezpečnosť počítačovej tomografie.

Treba si uvedomiť, že dávka žiarenia pri počítačovej tomografii je niekoľkonásobne vyššia ako pri klasickej röntgenové vyšetrenie. Preto je táto diagnostická metóda predpísaná v odôvodnených prípadoch, keď iné diagnostické metódy neposkytli presný výsledok. Iba kvalifikovaný lekár má právo predpísať CT.

Časté CT vyšetrenia môžu spôsobiť rôzne poškodenia v štruktúre DNA. Okrem toho môže slúžiť ako rozvoj choroby z ožiarenia.

U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť aj závažné alergické reakcie sprevádzané svrbením a opuchom. dýchacieho traktu. Môžu sa vyskytovať na zložkách škvrny použitej pri vylepšenom CT s kontrastom. Vo väčšine prípadov je však počítačová tomografia rýchla, bezbolestná a bez akýchkoľvek následkov. V priemere postup trvá približne 30 minút.

Čo je lepšie: CT alebo MRI

Aj keď sa tieto dve diagnostické metódy často navzájom porovnávajú, majú významné rozdiely. Počítačová tomografia vám umožňuje získať obraz o fyzickej štruktúre absolútne akéhokoľvek orgánu a MRI - ukázať úrovne nezrovnalostí v chemické zloženie telesné tkanivá.

Vo väčšine prípadov je CT taká pohodlná, cenovo dostupná a informatívna diagnostická štúdia. Na štúdium sa odporúča urobiť:

Poruchy a patológie v mozgu.
Dôsledky traumatických zmien v tele.
Poškodenie obehového systému.
Malígne a benígne novotvary akejkoľvek lokalizácie.
Kostné lézie atď.

Po zodpovedaní otázky, čo je počítačová tomografia, sme dospeli k záveru: CT vyšetrenie je jedným z najinformatívnejších spôsobov v modernej medicíne, ako získať kompletnú klinický obraz vyšetrovaná oblasť tela. Nemá prakticky žiadne vážne kontraindikácie a následky. Trvanie diagnostiky je od 20 do 60 minút.

Počítačové diagnostické metódy sa používajú na vyšetrenie rôznych častí tela pacienta: hlavy, brucha, srdca a ciev, močového a reprodukčného systému. Moderné zariadenia umožňujú získať vysokokvalitný obraz s vysokým stupňom rozlíšenia v krátkom čase.

Trvanie diagnostiky počas CT vyšetrenia je niekoľko minút. Táto metóda sa stáva čoraz populárnejšou v modernej medicíne, pretože má oveľa väčšiu diagnostickú presnosť ako rádiografia, ultrazvuk a iné metódy.

Napriek vysokej diagnostickej hodnote CT by sa toto vyšetrenie malo vykonávať iba na pokyn lekára, pretože niektoré choroby sa dajú zistiť pomocou jednoduchších a cenovo dostupnejších metód.

Ako prebieha vyšetrenie?

Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - tomografu. Ak sa vyšetrenie vykonáva s použitím kontrastu, potom musí pacient vopred vypiť určité množstvo tekutiny podľa predpisu lekára.

Pred začatím procedúry si pacient musí ľahnúť na špeciálny stôl, ktorý sa následne posunie smerom k rámu tomografu. Predtým musí pacient odstrániť všetko oblečenie, ktoré má kovové spojovacie prvky, gombíky a iné prvky, ktoré môžu ovplyvniť činnosť zariadenia. Môžete zostať v obyčajnom tričku alebo košeli, ktorá neobsahuje žiadne kovové časti.

Rámový otvor CT skenera je dostatočne široký, takže je nepravdepodobné, že sa pacient stane klaustrofóbnym. Počas vyšetrenia môže byť pacientovi intravenózne injikovaný "kontrast" - špeciálna látka obsahujúca zlúčeniny jódu. Je to potrebné, aby bol obraz niektorých študovaných oblastí lepší a informatívnejší.

Bezprostredne po injekcii kontrastnej látky môže pacient pocítiť nával tepla, ale ide o krátkodobý jav, ktorý rýchlo prechádza.

Spravidla lekár odovzdá výsledky štúdie v ten istý deň. Zvyčajne pacient dostáva informácie v tlačenej forme, ako aj na elektronických médiách.

Dávka žiarenia, stupeň nebezpečnosti CT

Počas CT vyšetrenia je pacient vystavený určitému ožiareniu. Z tohto dôvodu by každé takéto vyšetrenie mal nariadiť výlučne lekár s prihliadnutím možné kontraindikácie(napríklad tehotenstvo).

Dávka žiarenia však nie je taká vysoká, aby vyvolávala vážne obavy o budúci zdravotný stav pacienta.

Úroveň radiačnej záťaže do značnej miery závisí od toho, ktorý orgán sa vyšetruje. Takže pri vykonávaní tomografie hlavy je dávka žiarenia 2 mSv (milisievert), krk - 3 mSv, pľúca - 5,2 mSv, chrbtica - 6 mSv, brušná dutina alebo panva - 10 mSv, celý hrudník - 15 mSv. Dávka žiarenia počas CT sa teda môže pohybovať od 2 do 20 mSv. To je približne to isté, ako človek dostane radiačnú záťaž z prirodzeného žiarenia pozadia za jeden rok. Vo všeobecnosti je dávka žiarenia pri počítačovej tomografii oveľa vyššia ako napríklad pri bežnom röntgene pľúc.

Pamätajte, že zvýšená radiačná záťaž môže byť pre deti a dospievajúcich nežiaduca a pre tehotné ženy dosť nebezpečná!

Hlavné typy počítačovej tomografie (CT)

Röntgenová počítačová tomografia je metóda diagnostické vyšetrenie, ktorý vám umožňuje získať podrobné informácie o stave vnútorných orgánov človeka. Hlavným nástrojom na vykonanie štúdie je CT skener. Špeciálna röntgenová jednotka sa pri tomografii otáča okolo tela vyšetrovanej osoby a vytvára snímky z rôznych uhlov, ktoré následne spracuje počítač.

Röntgenová počítačová tomografia sa vykonáva, keď je potrebné zistiť príčiny bolesti hlavy, objasniť diagnózu poranení hlavy alebo mŕtvice, ako diagnostický nástroj pri určovaní príčin iných ochorení.

Viacvrstvová (multispirálna) počítačová tomografia (MSCT) je vysoko presná a spoľahlivá diagnostická metóda založená na využití vlastností röntgenového žiarenia a vykonávaná s cieľom odhaliť príznaky chorôb v počiatočnom štádiu. Viacvrstvové tomografy sa líšia od iných podobných zariadení prítomnosťou nie jedného, ale niekoľkých ultracitlivých detektorov, ktoré registrujú röntgenový lúč, ktorý prešiel určitou oblasťou tela pacienta, a po spracovaní údajov zobrazia výsledný obraz na monitore počítača. Multispirálna tomografia umožňuje identifikovať a odlíšiť benígne a zhubné formácie vnútorných orgánov človeka, určiť stupeň a charakteristiku degeneratívnych zmien chrbtice, diagnostikovať prípadné poškodenie kostí, určiť stupeň poškodenia tepien pri poruchách krvného obehu.

Multispirálna (64 špirálová) počítačová tomografia (MCT) predstavuje
špeciálny typ diagnostického vyšetrenia, ktorý sa vyznačuje krátkym expozičným časom (ožiarením) a umožňuje vysokorýchlostnú diagnostiku. Používa sa pri tom menší objem kontrastnej látky, čo zlepšuje kvalitu vyšetrenia a znižuje mieru nepohodlia pre pacienta.

MCT je ideálne na diagnostické vyšetrenie srdca a ciev. Taktiež je tento typ štúdia ideálny pre deti, keďže prebieha veľmi rýchlo, takže dieťa zažíva minimum nepríjemností.

Jednofotónová emisná počítačová tomografia (SPECT) je odroda emisná tomografia. Metóda je založená na vytváraní snímok distribúcie rádionuklidov. V diagnostike sa používajú rádiofarmaká značené rádioizotopmi. SPECT poskytuje možnosť získať trojrozmerné snímky vyšetrovaných orgánov. Metóda tiež umožňuje identifikovať objem fungujúceho tkaniva akéhokoľvek orgánu, čo je pri diagnostike veľmi dôležité. Technológia SPECT sa úspešne používa v kardiológii, neurológii, urológii, onkológii, pri štúdiách mozgu, kostry, ochorení pečene a iných orgánov.

Počítačová tomografická angiografia (CT angiografia), alebo kontrastná počítačová tomografia, je výskumná metóda, ktorá spája možnosti modernej počítačovej tomografie a tradičnej angiografie.

Na rozdiel od klasickej angiografie, pri ktorej sa na ľudskom tele vykonáva určitý invazívny zásah, je CT angiografia oveľa bezpečnejšou a pre pacienta pohodlnejšou metódou.

Intravenózny kontrast je oveľa neškodnejší a bezbolestnejší ako arteriálny kontrast vykonávaný konvenčnou angiografiou. Metóda je široko používaná na diagnostiku ochorení srdca a krvných ciev, ako aj na vyšetrenie brušnej dutiny, močového systému av niektorých ďalších prípadoch.

Pred a po štúdii sa od pacienta nevyžaduje žiadna špeciálna príprava, s výnimkou potreby vypiť určité množstvo vody bezprostredne pred procedúrou. Kontrastná látka vpichnutá do tela intravenózne sa v priebehu niekoľkých hodín úplne vylúči z tela. Metóda je s výnimkou určitých prípadov pre človeka neškodná. Alergická reakcia v kontraste.

Indikácie pre tomografiu

Rozsah indikácií pre počítačovú tomografiu je pomerne rozsiahly.

Táto metóda sa používa v nasledujúcich prípadoch:

na zisťovanie chorôb a porúch v mozgu vrátane určovania následkov mŕtvice;
na diagnostiku chorôb srdca a krvných ciev;
s poraneniami hlavy a výskytom bolesti hlavy, ktorej príčina nebola stanovená;
na vyšetrenie pľúc;
na diagnostiku chorôb tráviaceho, močového, reprodukčného systému;
na účely štúdia poranení a porúch chrbtice a kostného tkaniva;
v onkológii;
na diagnostiku ochorení pečene;
pri vyšetrovaní prsníka.

Vyšetrenie využívajúce možnosti počítačovej tomografie by sa malo vykonávať iba podľa pokynov lekára. V mnohých prípadoch to nie je potrebné, pretože mnohé choroby možno diagnostikovať pomocou jednoduchších metód.

Kontraindikácie pre CT

Ako každá iná metóda, počítačová tomografia má množstvo kontraindikácií. Toto vyšetrenie by sa malo zdržať v nasledujúcich prípadoch:

ak telesná hmotnosť pacienta presahuje 150 kg;
v prítomnosti duševných abnormalít u pacienta, najmä - s klaustrofóbiou;
počas tehotenstva;
s neznášanlivosťou na jódové prípravky (v tomto prípade sa vyšetrenie vykonáva bez kontrastu).

Pri vyšetrovaní detí by sa malo starostlivo zvážiť vymenovanie tejto metódy, pretože počas CT je telo vystavené určitej radiačnej záťaži. Z rovnakého dôvodu by sa nemali opakovane vyšetrovať ani dospelí, aby sa krátkodobo neprekročila maximálna prípustná dávka žiarenia.

Vďaka použitiu modernej počítačovej tomografie sa diagnostika výrazne zjednodušuje, a preto sa zlepšuje kvalita liečby. Pri výbere jedného alebo druhého typu vyšetrenia by ste mali brať do úvahy špecifiká konkrétnej štúdie a úlohy, ktoré je potrebné vyriešiť pomocou tejto diagnostickej metódy. Keďže je nepravdepodobné, že pacient bude schopný oceniť výhody konkrétnej metódy, odporúča sa zveriť výber diagnostických opatrení ošetrujúcemu lekárovi.

Podobné články: