» »

Radikulitída - príznaky, liečba a príčiny. Lumbálna ischias: príznaky, diagnostika a liečba Typy ischias

05.11.2019

Ischias je závažné ochorenie chrbtice, ktoré postihuje nervové zakončenia. miecha. Choroba sa nikdy neobjaví sama od seba, je to komplikácia rôznych problémov s chrbtom. V 95% je choroba komplikáciou osteochondrózy a zvyšných 5% sa považuje za výsledok predchádzajúceho zranenia, rôznych hernií a jednoducho opotrebovania medzistavcových platničiek a samotnej chrbtice.

Aký druh choroby je, prečo sa vyskytuje a ako ju správne liečiť, zvážime neskôr v tomto článku.

Čo je ischias?

Radikulitída (radikulárny syndróm) je ochorenie periférneho nervový systém, ku ktorému dochádza v dôsledku kompresie koreňov miechy (zväzky nervových vlákien vybiehajúcich z miechy), alebo nervových kmeňov na akejkoľvek úrovni.

Väčšinou ischias sa vyskytuje u starších ľudí po 30 rokoch. Ako ukazujú štatistiky, najpohyblivejšie časti chrbtice - krčná a bedrová - podliehajú radikulitíde. Zvlášť často trpí dolná časť chrbta, ktorá zažíva najväčšiu záťaž v dôsledku vzpriameného držania tela.

Bolesť ischias sa môže prejaviť ako dôsledok zdvíhania ťažkého bremena, nemotorného pohybu, infekcie alebo pri natiahnutí alebo prasknutí vláknitého prstenca platničky presahuje želatínová platnička svoje hranice a na jej mieste sa vytvorí intervertebrálna hernia.

Vyčnievajúci disk alebo osteofyty často stláčajú nielen miechový koreň, ale aj blízke membrány a tkanivá, ktoré zase slúžia ako ďalší zdroj bolesti.

Klasifikácia

Klasifikácia ischias je nasledovná:

S prietokom:

  1. Ostrá forma. Bolesť sa vyskytuje spontánne a vyvíja sa rýchlosťou blesku. Často len lieky proti bolesti pomáhajú zbaviť sa bolesti. Zvyčajne sa vyskytuje pri nadmernej námahe alebo poranení chrbta.
  2. Chronická forma. Zvyčajne sa vyvíja, keď sa ignoruje akútna forma keď liečba spočíva len v užívaní liekov proti bolesti.

Záchvat akútneho ischias sa vyskytuje buď prvýkrát, alebo charakterizuje obraz exacerbácie chronického ischias. Samotná definícia "akútneho" hovorí o živej klinickej symptomatológii, ktorá sa vyskytuje náhle, bez prekurzorov. Chronický ischias sa vyznačuje nekonečným radom zlepšení s exacerbáciami.

Druhy ochorenia:

  • Ischias na krku. V oblasti dochádza k poškodeniu nervov cervikálny chrbtice. V tomto prípade sa bolesť môže rozšíriť na krk, ruky, ramená, choroba sa prejavuje vo forme bolesti hlavy.
  • Hrudná ischias je najvzácnejšou formou patológie. Choroba je sprevádzaná bolesťou, necitlivosťou, brnením v medzirebrovej oblasti. Patológia sa často vyvíja na pozadí vírusové infekcie, nádorové procesy.
  • Lumbálna ischias často vedie k reflexnému zakriveniu chrbtice, pretože človek sa neustále snaží zaujať pozíciu, v ktorej bude bolesť menej cítiť.
  • Lumbosakrálny ischias (tiež známy ako ischias). Najčastejšie sa v tejto forme prejavuje ischias. Hlavnou vekovou skupinou sú pacienti vo veku 30 až 50 rokov. Ďalší charakteristický znak pacientov náchylných na rozvoj tohto ochorenia je ich odborná činnosť vykonávané pri nepriaznivých teplotách. Oblasť lokalizácie, ako je zrejmé z pridelenia špecifickej formy názvu choroby, zodpovedá bedrovej chrbtici.

Dôvody

Keďže radikulitída nie je samostatnou chorobou, ale iba syndrómom, môže byť vyvolaná mnohými dôvodmi. Ako viete, miecha sa nachádza v našej chrbtici. Z tohto mozgu pochádza mnoho nervových zakončení, ktoré koordinujú a riadia pohyby nášho tela. Akonáhle sú nervové zakončenia poškodené alebo zapálené, potom sa objaví ochorenie, ako je ischias.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt ischias, lekári rozlišujú hlavné:

  • sedavý spôsob života;
  • intervertebrálna hernia;
  • výskyt kostných výrastkov na povrchu chrbtice;
  • onkologické ochorenia;
  • artritída;
  • zmeny v chrbtici vyvolávajú choroby vnútorné orgány ako je kardiovaskulárny a urogenitálny systém;
  • prenesená stresová situácia;
  • zdvíhanie ťažkých predmetov;
  • metabolické ochorenie;
  • hormonálna nerovnováha;
  • slabosť svalového systému;
  • infekčné choroby ( , );
  • nadmerný príjem soli.

Nezabudnite, že impulzom pre chorobu sú vo väčšine prípadov:

  • náš nesprávny sedavý spôsob života
  • podvýživa, ochudobnená o vitamíny, tekuté a esenciálne stopové prvky
  • faktory, ktoré zhoršujú mikrocirkuláciu v tkanivách ( cievne ochorenia, stres a pod.)

Príznaky ischias

Priraďte hlavné príznaky ischias, ktorým by ste mali venovať pozornosť:

  1. Bolesť. S touto chorobou môže byť bolesť akútna aj nudná. Veľmi zriedkavo je lokalizovaný na jednom mieste, najčastejšie ustupuje rôzne oddelenia chrbtice.
  2. Senzorická porucha. Pri tomto ochorení dochádza k poškodeniu nervových vlákien, čo môže viesť k znecitliveniu niektorých častí tela. Strata citlivosti je často sprevádzaná pocitom brnenia alebo pálenia.
  3. svalová slabosť. Často s touto chorobou sú nervové impulzy prerušené, kvôli čomu svaly jednoducho prestanú normálne fungovať. Môže dokonca dôjsť k svalovej atrofii.

Príznaky ischias:

  • Tuhosť pohybov, porušenie normálnej chôdze;
  • Reflexné (neoprávnené) ohnutie nohy v kolenách, keď si človek sadne alebo ľahne;
  • Necitlivosť (strata citlivosti) v mieste zápalového procesu;
  • Pocit pálenia a mravčenia mäkkých tkanív blízko zápalu;
  • zvýšené potenie;
  • Bledosť pokožky tváre;
  • Oslabenie svalového tkaniva;
  • Zvýšená bolesť v noci.

Medzi ďalšie príznaky ischias patrí

  • závraty;
  • Strata sluchu;
  • Zhoršenie zrakovej funkcie;
  • Porušenie činnosti orgánov gastrointestinálneho a genitourinárneho systému.

Bolesť s ischiasom môže mať iný charakter. Niekedy je chronická, bolí, ťahá, inokedy je ostrá, pálivá, taká silná, že pacient nemôže vôbec vstať. Kvôli bolesti je narušený tonus svalov dolnej časti chrbta, chrbta alebo krku. Pacient sa snaží zaujať polohu, v ktorej by bola bolesť minimálne vyjadrená. Môže zaujať napoly ohnutý postoj, predkloniť sa alebo otočiť na stranu.

Symptómy
Cervikálny
  • ostrá a rezná bolesť v krku, ramenách a rukách;
  • bolesti hlavy, najmä akútne v zadnej časti hlavy;
  • závraty;
  • strata citlivosti v postihnutých oblastiach tela;
  • Ťažkosti s pohybom krku a ramien
  • objavuje sa slabosť a malátnosť;
  • telesná teplota stúpa;
  • dochádza k nevoľnosti.

Bolesť sa zvyšuje s kašľom, kýchaním a akýmkoľvek pohybom hlavy.

S tvorbou herniácie disku a kompresiou koreňov sa bolesť rozširuje aj na:

  • rameno (proximálne časti),
  • predná plocha hrudník alebo špachtľou.

Bolesť pri radikulitíde sa môže zhoršiť v noci, v takýchto prípadoch sú pacienti nútení dlho chodiť a "hojdať" boľavú ruku.

hrudný Nachádza sa v strede chrbtice. Charakteristika:
  • mravčenie,
  • bolesť s ožarovaním
  • svalová slabosť a necitlivosť postihnutých oblastí.
Bedrová
  • syndróm bolesti;
  • zvýšená bolesť počas stresu na chrbtici, náhle pohyby, kašeľ, kýchanie;
  • obmedzený pohyb chrbtice;
  • napätie svalov chrbtice;
  • bledosť a chlad kože pozdĺž zovretého nervu;
  • zvýšené potenie;
  • zmena citlivosti na strane poškodeného nervu;
  • oslabenie prívodu krvi do tepien nohy zo strany lézie.
lumbosakrálny
  • silná bolesť chrbta s náhlymi pohybmi a fyzickou námahou;
  • zvýšenie bolesti pri kašli, kýchaní a napätí svalových vlákien;
  • ťažkosti s pohybom tela
  • človek nemôže stáť na prstoch a ohýbať prsty.

Ako dlho bude záchvat radikulitídy trvať, závisí od príčiny, ktorá spôsobila zápal koreňa, a od sprievodnej patológie a od prijatých terapeutických opatrení. Vo väčšine prípadov sa pri nekomplikovanom priebehu a primeranosti prijatých opatrení dá ochorenie zvládnuť za 7-10 dní.

Ak dôjde k ostrej bolesti v chrbtici, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Pamätajte, že bolesť môže byť spôsobená nielen záchvatom ischias, ale aj inými ochoreniami. Napríklad nefrolitiáza sa najčastejšie prejavuje ako ostrá bolesť v krížoch. S touto chorobou vykurovanie je prísne zakázané. a pacient, ktorý sa sám lieči hrejivými obkladmi, kúpeľmi alebo trením, si môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

Komplikácie

Vývoj komplikácií ischias závisí od závažnosti patologický proces. Vo väčšine prípadov nie je zápal miechových koreňov zhoršený závažnými komplikáciami, ale pri absencii kompetentného prístupu k terapii sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.

Porušenie hemodynamiky chrbtice na pozadí herniovaných medzistavcových platničiek môže vyvolať infarkt miechy, po ktorom dôjde k porušeniu motorických a senzorických funkcií tela, čo vedie k jeho postihnutiu.

Ak neliečite choroby chrbtice včas, ochorenie sa môže stať chronickým a narušiť človeka počas jeho života. Pacient zažije silné nepohodlie, ktoré vážne zníži výkon.

Diagnostika

Radikulitídou sa väčšinou zaoberajú neuropatológovia. Ale ak ide o prejav ochorení chrbtice (medzistavcová prietrž alebo diskogénny ischias, poranenia chrbtice a pod.), lekári môžu pomôcť:

  • vertebrológovia;
  • traumatológovia-ortopédi;
  • neurochirurgov.

V súlade s tým by sa pre správnu diagnózu malo prijať niekoľko opatrení, ktoré zahŕňajú:

  1. stanovenie symptómov (povaha a intenzita pocitov bolesti, ich trvanie, prítomnosť porúch citlivosti);
  2. vyšetrenie na určenie svalovej sily a rozsahu pohybu;
  3. neurologické vyšetrenie, ktoré sa redukuje na reflexný test citlivosti a aktivity;
  4. rádiografia, ktorá určuje stupeň degeneratívnych zmien;
  5. MRI, CT, vizualizácia kompresie koreňov;
  6. EMG, ktorá odhalí stupeň poškodenia nervových vlákien.

Liečba ischias

Napriek tomu, že ischias je radikulárny syndróm, liečba by stále mala ísť nad rámec zmiernenia podráždenia bolesti. A to znamená, že ischias sa musí liečiť komplexným spôsobom - rovnako ako by sme liečili osteochondrózu, herniu, traumu, posunutie a akúkoľvek inú chorobu, ktorá spôsobila radikulopatiu.

V prípade núdzovej liečby záchvatov ischias je hlavnou vecou zmierniť bolesť a zabezpečiť nehybnosť poškodenej oblasti chrbtice, aby sa urýchlilo jej zotavenie. Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti, svalové relaxancie, protizápalové lieky.

Ak chcete pomôcť telu vyrovnať sa so zranením, treba rešpektovať pokoj na lôžku. V čom miesto na spanie pacient by mal byť pevný, na tento účel sa pod matrac umiestni doska.

Lieky

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako užívať lieky:

  • injekcie,
  • tablety,
  • rektálne čapíky,
  • vonkajšie prostriedky vo forme mastí, gélov a náplastí

Pri syndróme silnej bolesti sú predpísané anestetické injekcie - Voltaren, Reopirin. Ak je reumatizmus zdĺhavej povahy, sú predpísané injekcie vitamínov B. Injekcie svalových relaxancií pomôžu uvoľniť tesné svaly, ktoré stláčajú nervové zakončenia - Riboxin, Mydocalm. Neurotopy zlepšujú priepustnosť nervových impulzov - Milgama, Neurobion.

  1. Glukokortikoidy predpísané pri absencii pozitívneho výsledku liekov proti bolesti a protizápalových liekov - Medopred, Lemod.
  2. Musíte použiť a prípravky na vonkajšie použitie- papriková omietka, hrejivé masti s včelím a hadím jedom, korenie (Viprosal, Finalgon).
  3. V závažných prípadoch sa používa blokáda vysokými dávkami vitamínu B12, Hydrokortizón. Na intravenózne injekcie sa používajú Relanium, Difenhydramín.
  4. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) blokuje syntézu, ktorá je súčasťou zápalový proces prostaglandíny.
  5. Uvoľňovače svalov- liečia sa uvoľňovaním svalových kŕčov.

Masti na ischias

Existujú nasledujúce typy masti na ischias:

  • Lieky proti bolesti;
  • otepľovanie;
  • Zlepšenie zásobovania krvou.

Najúčinnejšie sú pri liečbe masti, ktorých súčasťou je včelí jed. Takéto lieky znižujú bolesť, rozptyľujú osobu, zmierňujú zápal. Masť "Viprosal" s hadím jedom je jednou z najbežnejších. "Finalgon" pomáha dobre, ale je veľmi horiaci (najmä pri potení). Obväzy s belladonnou alebo korením pomáhajú zmierniť bolesť.

Neodmysliteľnú úlohu pri liečbe zohráva aj potieranie a masti, len treba tento postup vykonávať správne.

  • Takže pri trení je potrebné, aby ruky toho, kto ho vedie, boli teplé.
  • Boľavé miesto sa hladí smerom nahor asi 10-20 minút, ak je bolesť príliš intenzívna, potom sa trenie vykonáva asi 5 minút.
  • Ďalej je potrebné boľavé miesto „zaizolovať“, zabaliť na zahriatie.

Fyzioterapia

Fyzikálne procedúry sa vykonávajú po úľave od akútneho záchvatu ischias. Možno predpísať fonoforézu s hydrokortizónom, parafínovú liečbu, darsonvalizáciu. Tieto postupy zvyšujú účinnosť medikamentóznej liečby tým, že uvoľňujú svalové kŕče, znižujú bolesť a zvyšujú prietok krvi v poškodených tkanivách.

Masáž

Masáž na ischias je indikovaná, ale nie vždy. Nedá sa to urobiť vo fáze zhoršenia. Masáž trvá asi pol hodiny. Musí sa to robiť denne. Musíte vykonať masáž pozdĺž lymfatického toku. Samomasáž sa vykonáva pomocou osušky (trením krku a chrbta), miesením oblasti krku a ramien prstami.

Farmakopunktúra

Farmakopunktúra je špeciálny typ terapie, pri ktorej sa antihomotoxické lieky injikujú do biologicky aktívnych bodov do hĺbky 5 mm. Zasadnutia sa konajú každé 3 dni. Táto metóda liečby pomáha vyhnúť sa mnohým vedľajšie účinky ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní liekov.

Ľudové prostriedky

Pred použitím ľudové metódy od ischias, určite sa poraďte s lekárom.

  1. V rovnakom pomere vezmite tymian, harmanček, ľubovník bodkovaný, farbu čiernej bazy, z tejto zmesi pripravte horúci nálev a na noc robte horúce obklady.
  2. Sladká ďatelina. Sladký ďatelinový kúpeľ pôsobí protizápalovo. Na jeho prípravu je potrebné nasypať 500 g strúhanej ďateliny do 10 litrov vriacej vody, vedro prikryť, nechať produkt lúhovať asi 40 minút, precediť a naliať do kúpeľa a pridať potrebné množstvo vody. .
  3. Brezové listy zalejeme vriacou vodou, naneste ich v hrubej vrstve na boľavé miesto, previažte handričkou alebo papierom a nechajte pôsobiť aspoň 1,5 hodiny.Procedúru zopakujte 2x (ráno a večer).
  4. Kompresy s čiernou reďkovkou v noci: reďkovku nastrúhajte, preceďte, výslednou šťavou namočte tkanivo a priložte na boľavú oblasť chrbta.
  5. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžica púčikov alebo listov osiky 1 šálka vriacej vody, nechajte 1 hodinu a pite 1-2 polievkové lyžice. lyžice 5-6 krát denne.
  6. Piliny z ischias. Čerstvé piliny uvarte vriacou vodou, po 20 minútach vodu vypustite, piliny vyžmýkajte. Položte ich na bavlnenú tkaninu, prikryte gázou a ľahnite si na ne, teplo zakryté. Vykonajte postup pred spaním.
  7. Pri ischias alebo bolestiach chrbta sa odporúča priložiť raz denne na 2 hodiny na boľavé miesto obklad z okrasnej hrnčiarskej hliny zmiešanej s vínnym octom v pomere 1:2 alebo 1:1. Touto zmesou si môžete potrieť kríže. Hlina by sa mala umyť 2 dni po trení.
  8. Nalejte 1 polievkovú lyžicu púčikov alebo listov osiky 1 šálka vriacej vody, nechajte 1 hodinu a pite 1-2 polievkové lyžice 5-6 krát denne. Listy osiky zalejte vriacou vodou, zabaľte do plátna a používajte na obklady a pleťové vody na ischias.

Prevencia

Prevencia ischiasu zahŕňa odstránenie príčin, ktoré ju môžu vyvolať, medzi preventívne opatrenia patria:

  • rozvoj normálneho držania tela;
  • boj proti hypodynamii;
  • prevencia hypotermie, eliminácia dlhodobého statického zaťaženia;
  • rozvoj normálneho držania tela;
  • organizácia normálneho rozvrhu, čo znamená kompetentné striedanie práce a odpočinku;
  • liečba a prevencia chorôb infekčnej genézy, ktoré môžu vyvolať radikulárny syndróm.

Prevencia akútnej radikulitídy, ako aj chronických exacerbácií, je nasledovná:

  • obmedzenie ťažkej fyzickej námahy, najmä zdvíhanie závažia, ak je stále potrebné vykonávať ťažkú ​​prácu, potom by sa mal nosiť korzet;
  • vyhýbanie sa dlhému pobytu v naklonenej polohe;
  • vyhýbanie sa hypotermii, najmä v bedrovej oblasti;
  • boj proti nadmernej hmotnosti, v dôsledku ktorej sa zvyšuje zaťaženie chrbtice;
  • rozvoj prirodzeného svalového korzetu (plávanie, vykonávanie špeciálneho súboru cvičení).

Preto je potrebné poznamenať, že v dôsledku toho sa môže objaviť ischias bežecká liečba alebo samoliečba osteochondrózy v ktorejkoľvek časti chrbtice. Je to spôsobené stlačením alebo porušením koreňov stavcami, medzi ktorými sa nachádzajú.

Príčinou kompresie môže byť rôzne druhy deformácie, zranenia, vrodené chyby, infekčné choroby, hypotermia, stres, metabolické poruchy, neaktívny alebo príliš aktívny životný štýl atď.

Radikulopatia (ischias) v neurológii sa týka symptómov, ktoré sa vyskytujú počas zápalových procesov alebo stláčania zväzku nervových zakončení siahajúcich z miechy. V tomto prípade môže dôjsť k šíreniu bolesti pozdĺž umiestnenia nervových vlákien, pocit slabosti vo svaloch, sprevádzaný brnením, necitlivosťou v problémovej oblasti.

Vo väčšine prípadov ischias sa príznaky ochorenia objavujú v dôsledku prítomnosti intervertebrálnej hernie. Chrupavky nachádzajúce sa v medzistavcovom priestore zohrávajú úlohu elastickej podložky, ktorá pôsobí ako tlmič nárazov a zároveň dodáva pružnosť a pohyblivosť celej chrbtici.

V priebehu času sa tkanivá chrupavky opotrebúvajú, deformujú a môže dôjsť k procesu vyčnievania fragmentov chrupavky do miechového kanála. Výsledné deformačné zmeny vo väčšine prípadov vytvárajú kompresný efekt - dráždivý účinok na nervové zväzky vystupujúce z kmeňa chrbtice.

V iných situáciách môže byť nerv ovplyvnený: zarasteným kostným tkanivom, zúžením vertebrálnych otvorov alebo foraminálnych priechodov. Konštantná kompresia nervových koreňov a proces ich zápalu môže byť jedným z hlavných faktorov vyvolávajúcich chronické bolestivé stavy pozdĺž priebehu nervových vlákien. Výber liečby v tomto prípade závisí od toho, čo presne spôsobilo ischias: hernia, rast kostí alebo stenóza.

Dôvody

Anatomický faktor spôsobujúci radikulopatiu môže byť výsledkom funkčných porúch nervových vlákien. Stlačenie alebo stlačenie nervu spôsobuje prejav bolestivých symptómov v oblasti dolnej časti chrbta (dolná časť chrbta a krížovej kosti), oblasti krčných stavcov so šírením bolesti v končatine, ako aj oslabenie svalové tkanivo, prítomnosť účinku necitlivosti, pálenia a brnenia.

Báza nervového zakončenia môže byť postihnutá deformačnými zmenami chrupavky v medzistavcovom priestore, kostnými výrastkami (osteofytmi) a degeneráciou kostí. Mnoho pacientov sa sťažuje na periodické bolesť rôzny stupeň intenzity v oblasti celého chrbta a končatín, čiastočná strata citlivosti, oslabenie svalov atď.

Radikulitída sa môže prejaviť v hrudnej, bedrovej (lumbosakrálnej), cervikálnej, cervikotorakálnej a cervikobrachiálnej oblasti.

Všetko úsilie pri liečbe choroby je zamerané nielen na odstránenie bolestivých symptómov, ale aj na zbavenie sa faktora, ktorý ju spôsobil.


Radikulopatia sa môže prejaviť, keď:

  • výskyt hernií chrupavkových diskov v oblasti pása, krížovej kosti, krku a hrudných stavcov;
  • deformácie, štrukturálne zmeny v tvrdých a mäkkých tkanivách tela, degenerácia diskov a kostí;
  • zúženie priechodov miechového kanála;
  • zúženie foraminálnych priechodov;
  • prítomnosť nádorov, novotvarov.

hrudný

Ochorenie v tomto prípade postihuje strednú oblasť chrbta – hrudné stavce, ktoré patria do hrudnej oblasti a celkovo ich je dvanásť. Symptómy sú pre ischias veľmi špecifické: bolesť s bolesťou šíriacou sa do končatín, ochabnuté svalstvo s prítomnosťou príznakov pálenia, brnenia.

Medzi všetkými ostatnými typmi tohto ochorenia je pomerne zriedkavé nájsť u pacientov hrudný ischias, pretože horná časť chrbtice je pomerne silná a má dodatočnú podporu vo forme rebier. Okrem toho má miernu flexibilitu, v dôsledku čoho zmeny súvisiace s vekom nie sú také zrejmé.

Medzi faktory vyvolávajúce hrudnú radikulopatiu patria: hernia disku v rôznom stupni prejavu, vážne poranenia chrbtice, rast a deštrukcia kostného tkaniva, ako aj zúženie miechového kanála, foraminálnych priechodov, tvorba výrastkov a zápaly kĺbov.

Bedrová (lumbosakrálna)

Tento typ ochorenia je lokalizovaný v bedrovej zóne, ktorá pozostáva z piatich pohyblivých stavcov a je ťažiskom. Ľudské telo. Symptómy sú štandardné: bolestivé pocity s šírením bolesti v končatinách, oslabenie svalového tkaniva, pálenie, brnenie.

Radikulitída bedrovej zóny má druhé meno - ischias. Je to spôsobené tým, že pri tomto type ochorenia dochádza k podráždeniu významnej časti celého nervového systému ľudského tela - sedacieho nervu. V tomto prípade sa akútna bolesť vyskytuje v zadku, stehne, nohách a v smere nervových vlákien dosahujúcich nohy.

Za príčiny lumbosakrálnej radikulitídy odborníci považujú rôzne stupne vývoja herniovaných platničiek, poranenia (zlomeniny) chrbtice, tvorbu kostných výrastkov, ako aj zúženie miechových a foraminálnych kanálov, posunutie stavcov vzhľadom na navzájom.

Bolesť pri porážke lumbosakrálnej oblasti je sústredená v blízkosti sedacieho nervu, šíri sa pozdĺž vlákien do bokov a nôh. Pre pacienta je pomerne vážny problém nájsť si pohodlnú polohu pri chôdzi, státí alebo ležaní. Ostré alebo tupé bolestivé bolestivé pocity sa môžu neočakávane objaviť s normálnym rozsahom pohybu, sklonom. To môže zmeniť stupeň citlivosti končatín spolu s poklesom svalovej sily.

Cervikálny

Postihnutá oblasť sa nachádza v oblasti krčných stavcov. Príznaky cervikálneho ischias: bolesť na ľavej, pravej strane krku (v závislosti od lokalizácie poškodeného koreňa), zhoršená citlivosť v postihnutej oblasti, narastajúce oslabenie svalovej sily.

U pacientov s cervikálnym ischiasom sa vyskytujú zmeny na disku, hernia rôzneho stupňa vývoja, zúženie foraminálnych priechodov alebo zápaly kĺbov. Ožarovanie symptómov sa vyskytuje v ramenách, oblasti ramien.

Asi sedem stavcov krčnej oblasti (od C1 do C7) je osem párov nervových koreňov, ktoré sú vodičmi elektrických impulzov z centrálneho nervového systému a miechy.

Zóna inervácie je priamo závislá od každého koreňa a každý pár nervových vlákien zodpovedá určitej oblasti zodpovednosti:

  • C1 a C2 - hlava;
  • C3 a C4 - brušná obštrukcia (bránica);
  • C5 - orgány hornej časti tela;
  • C6 - zápästia, biceps brachii;
  • C7 - tricepsový sval;
  • C8 - ruky.

Príznaky ochorenia: bolesť v krku, prechádzajúca do ramenného pletenca, rúk, prstov. Prejav akútnej bolesti môže byť náhly, s nepríjemným alebo ostrým pohybom krku, otáčaním hlavy. Pri pomalých pohyboch môže dôjsť k zmierneniu bolestivých prejavov, no nájsť si pohodlnú polohu na spanie môže byť veľmi náročné.

Etiológia a patogenéza

Lekári nazývajú príčinu choroby osteochondróza, ktorá bola v posledných desaťročiach zistená u ľudí v pomerne mladom veku a dokonca aj u detí. Klinické prejavy Chorobu pociťuje každý, až na vzácne výnimky. S vekom môže dôjsť k posunutiu disku, ich deformácii, rozvoju hernií, ktoré môžu vyvolať vrodené aj získané problémy tela.

Novotvary, ktoré rastú v oblasti chrbtice alebo v priľahlej oblasti, najčastejšie vytvárajú kompresný účinok v oblasti nervových koreňov, čo môže viesť k rozvoju ischias, radikuloneuritídy. Zmeny v stave chrbtice môžu nastať v dôsledku gynekologických problémov, vírusových a infekčných ochorení, pravidelného zdvíhania závažia, nadmerného zaťaženia, hypotermie. Dystrofické zmeny môžu viesť k zúženiu medzistavcových otvorov, nervové korene začnú pociťovať tlak, prejavujú sa príznakmi ischias.

Formy ochorenia

Priebeh ochorenia sa môže vyskytnúť v primárnej a sekundárnej forme. Provokujúcim faktorom pre výskyt primárnej radikulitídy môže byť ochorenie vírusovej alebo infekčnej povahy.

Dôvod rozvoja sekundárny pohľad radikulitída môže spočívať v dystrofických kostných deformitách, úrazoch, nádoroch rôzneho pôvodu, intoxikácii, zhoršenom prietoku krvi a pod. Lokalizácia postihnutej oblasti závisí od stupňa narušenia nervových koreňov a ich lokalizácie (v driekovej, krížovej, cervikotorakálnej oblasti zóna atď.), v tejto súvislosti môže dôjsť k rozvoju radikuloneuritídy, polyradikuloneuritídy.

Klinický obraz všetkých typov ochorenia je podobný: prítomnosť bolesti v oblasti inervácie nervových vlákien, zvýšená bolesť pri nepríjemných pohyboch, kašeľ, kýchanie. Chrbtica je obmedzená v pohybe, pacient sa z času na čas snaží zaujať polohy zmierňujúce bolesť a pri miernom tlaku na postihnuté miesto (zóna tŕňových výbežkov a paravertebrálnych bodov) dochádza k akútnej bolesti.

Priebeh radikulárneho syndrómu má niekoľko fáz:

  • 1. štádium (neurologické) – vyznačuje sa tým precitlivenosť, náhly nástup akútnej bolesti, svaly sú napäté, paravertebrálne body sú pri dotyku veľmi bolestivé;
  • Štádium 2 (neurotické) - charakterizované znížením citlivosti v oblasti nervových zväzkov, pocity bolesti sa stávajú menej akútne, periosteálny reflex vybledne, je uvedená čiastočná podvýživa. Pretrváva svalové napätie a akútna bolesť v postihnutej oblasti.

Najčastejšie majú pacienti príznaky radikulárneho syndrómu v dolnej časti chrbta (dolná časť chrbta a krížová kosť), pretože táto časť tela je vystavená maximálnemu funkčnému zaťaženiu. V dôsledku toho môžu byť zmeny na medzistavcových platničkách významné aj u ľudí starších ako 30 rokov.

Vývoj radikulárneho procesu sa môže vyskytnúť tak na jednej strane chrbtice, ako aj na oboch stranách súčasne. Symptómy sa prejavujú ako ostrá, pálivá bolesť v dolnej časti chrbtice, ktorá môže vyžarovať do zadku a nôh, motorické funkcie lumbosakrálnej oblasti sú obmedzené, vo svaloch sa pozoruje slabosť. V neskorších štádiách sa môžu vyskytnúť vegetatívne a trofické poruchy, ako aj poruchy citlivosti v oblasti ochorenia.

Napríklad pri problémoch so štvrtým bedrovým koreňom bude bolesť prítomná v bedrovej oblasti, v prednej časti vnútri stehná a dolné končatiny, okraj chodidla. Porušenia v piatom stavci spôsobujú bolesť v bedrovej oblasti a horných častiach gluteálnej zóny, ako aj na zadnej bočnej ploche dolnej časti nohy a zadnej časti chodidla.

Reflexné syndrómy vyskytujúce sa v medzistavcovej platničke pri podráždení anulus fibrosus, medzistavcového väziva a kĺbového puzdra patria do rovnakej skupiny, ktorú odborníci nazývajú ischias.

Do tejto kategórie patrí lumbalgia a lumbago, lumboischialgia, poruchy nervovosvalového tkaniva, ako aj ochorenie sprevádzané lumbosakrálnymi, sakroiliakálnymi syndrómami, zápalmi bedrových, kolenných, členkových kĺbov.

Symptómy

Pojem radikulopatia (ischias) môže opísať viaceré symptómy, ktoré sa vyskytujú z jediného dôvodu - kompresia nervových koreňov vystupujúcich z miechy. Je ťažké nazvať ischias nezávislou chorobou, pretože kombinuje komplex symptómov: počnúc bolesťou a končiac pocitom necitlivosti, pálenia v končatinách, svalovej slabosti atď.

AT Ľudské telo z miechového kanála vybieha celkovo 31 párov nervových koreňov. Autor: rôzne dôvody priestorové priechody, ktorými prechádzajú zakončenia, sa môžu zúžiť, čím vzniká neustály tlak na nervy. Kompresný efekt v tomto prípade môže byť spôsobený herniou disku v rôznych štádiách vývoj, zúženie vertebrálnych otvorov, rôzne druhy nádorov, poranenia, infekčné choroby atď.

Najčastejšími príznakmi ischias môže byť tupá periodická alebo ostrá bolesť, šíriaca sa do končatín. Bolesť je signálom tela, že dochádza k poškodeniu nervových vlákien.

Kompresia vytvorená z rôznych dôvodov má za následok porušenie citlivosti v postihnutých oblastiach a končatinách, pretože prenos impulzu z miechy do svalov je oslabený. Okrem toho z toho istého dôvodu existuje slabosť, letargia svalových tkanív as dlhou absenciou impulzov - svalová atrofia, paréza.

Diagnóza a spôsob liečby

Keďže ischias sám o sebe nie je chorobou a je súborom symptómov, odborník potrebuje zistiť, ktoré poškodenie nervových koreňov spôsobuje ich prejav. Existuje niekoľko dôvodov pre výskyt radikulopatie: hernia alebo výčnelok medzistavcového disku, stenóza atď.

Diagnóza ischias sa vykonáva pomocou:

  • stanovenie charakteristických symptómov (intenzita, trvanie bolesti, stupeň citlivosti v postihnutých oblastiach atď.);
  • vizuálne vyšetrenie s cieľom identifikovať najbolestivejšie miesta, určiť svalovú silu a posúdiť pohyblivosť chrbtice;
  • neurologické vyšetrenie (kontrola reflexnej aktivity);
  • röntgenové vyšetrenie, ktoré pomáha určiť stupeň deformácie a degeneratívnych zmien;
  • MRI, Počítačová tomografia(metódy pomôžu jasne vizualizovať stlačenie nervových zväzkov);
  • EMG, ktorá umožňuje určiť, ako poškodené sú nervové vlákna.

Terapeutické postupy a lieky sú predpísané v závislosti od závažnosti symptómov bolesti, porušenia citlivosti častí tela a zmien motoriky. Prevažná väčšina prípadov je prístupná konzervatívnej liečbe ischias.

Lieky sú predpísané lekárom na zmiernenie bolesti a zápalu, zníženie opuchu.

Fyzioterapeutické techniky tvoria základ konzervatívna liečba, pretože dávajú pozitívne výsledky: zlepšujú prietok krvi v postihnutých oblastiach, znižujú bolesť, prispievajú k lepšiemu prechodu impulzov.

Pri neakútnych stavoch pacienta sa osvedčili techniky manuálnej terapie.

Poskytujú aj akupunktúrne procedúry pozitívny vplyv na aktívnych bodoch tela, v dôsledku čoho sa môže výrazne zlepšiť prechod impulzov pozdĺž nervových zakončení.

Mierna fyzická aktivita (cvičebná terapia) pod dohľadom odborníka má pozitívny účinok, obnovuje prirodzenú biomechaniku chrbtice a stereotyp pohybových funkcií.

Väčšina kliník na liečbu a prevenciu radikulopatie používa okrem tradičnej terapie aj neliekové metódy. Komplex terapeutických opatrení vám umožňuje zachrániť pacienta pred príznakmi ochorenia, výrazne znížiť riziko relapsu a zahŕňa:

  • magnetopunktúra;
  • vákuové metódy terapie;
  • suchá trakcia;
  • techniky manuálnej terapie používané v jemnom režime;
  • laserová terapia;
  • farmakopunktúra;
  • akupunktúra;
  • techniky elektrickej stimulácie.

Počet vykonaných sedení môže byť od 10 do 15 procedúr, pričom bolesť je eliminovaná v prvých troch sedeniach.

Počas obdobia liečby musí pacient vylúčiť akékoľvek zaťaženie postihnutej oblasti chrbta, inak pri neustálom podráždení nervových koreňov postupy neprinesú požadovaný účinok. Je tiež potrebné užívať protizápalové, analgetické lieky.

Takáto bežná diagnóza v neurológii, ako je ischias, sa robí mnohým pacientom. Ale čo to je a ako pomôcť človeku, ktorý trpí jeho útokmi?

Radikulitída alebo, ako je v lekárskej praxi zvykom označovať, radikulopatia, sú pojmy, ktoré doslova označujú ochorenie periférneho nervového systému. Prejavuje sa vo forme akútneho alebo chronického zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje vo zväzkoch nervových vlákien, ktoré sa rozvetvujú z miechy.

Radikulitída

Existuje niekoľko foriem radikulopatie:

  • cervikálny;
  • hrudník;
  • bedrový;
  • sakrálny;
  • kostrč.

Veľmi často je súčasne postihnutých niekoľko častí chrbtice a potom sa forma ischias zmieša, napríklad lumbosakrálna.

Príčina

Odborníci vidia hlavnú príčinu diskogénnej radikulopatie (banálnej radikulitídy) v ireverzibilných, t.j. degeneratívne poškodenie (alebo jednoduchšie opotrebovanie!) medzistavcových chrupavkových platničiek.

Takáto lézia je spojená s deštrukciou vláknitého prstenca a hlavným dôvodom je osteochondróza.

Z rôznych dôvodov sa chrupavková vrstva medzi kosťami chrbtice stenčuje, čo vedie k zníženiu vzdialenosti medzi stavcami a porušeniu nervových vlákien.

Je dôležité vedieť! V závažných prípadoch dochádza k oderu na povrchu nechráneného kostného tkaniva, ktoré zažíva každodenný stres.

Okrem toho sa na okrajoch stavcov objavujú charakteristické kostné a soľné výrastky, ktoré zhoršujú zovreté nervy počas fyzickej aktivity.

Okrem toho dráždia nervové tkanivo pri osteochondróze a svalových kontrakciách, ktoré sa vyskytujú počas hypotermie, intoxikácie a traumy.

Symptómy

Prvá vec, ktorú pacient s ischiasou cíti, je výskyt akútnej bolesti v zapálenej oblasti. Okrem toho sa dodatočne uvádza:

  1. porušenie citlivosti susedných častí tela;
  2. pohybové poruchy.

Pri absencii správnej liečby choroba postupuje do chronická forma, ktorá sa ťažko lieči a je plná periodických exacerbácií.

V závislosti od toho, ktorá z piatich častí chrbtice sa podieľa na zápalovom procese, sa záchvat ischias môže líšiť v klinických príznakoch.

Súvisiace video:

Diagnostika

Diagnózu vykonávajú špecialisti lekársky profil v lekárskom prostredí.

Vrátane, lekár sa uchyľuje k takým výskumným metódam, ako sú:

  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • rádiografia;
  • skenovanie chrbtice;
  • krvné a močové testy;
  • ultrazvuková procedúra.

Liečba

Rovnako ako stanovenie správnej diagnózy je aj určenie adekvátnej liečby vo výlučnej kompetencii ošetrujúceho neurológa.

Ako každá terapia, hlavným cieľom je odstrániť príčiny ochorenia. Na tento účel pacient spolu s úľavou od bolesti produkuje:

  • fyzioterapia;
  • terapeutická technika na naťahovanie chrbtice.

Keď sa objavia záchvaty akútneho ischias, prvá pomoc je vyjadrená tým, že človeku poskytne úplný odpočinok.
Za týmto účelom sa umiestni na posteľ s tvrdým matracom a neznesiteľné bolesti sa zastavia pomocou liekov proti bolesti a nasadí sa novokainová blokáda. Okrem toho sa vykonáva protizápalová terapia.

Je dôležité vedieť! Príznaky ischias si laik ľahko pomýli s príznakmi iných. vážnych chorôb, pri ktorom je vykurovanie kontraindikované. Preto je pacientom prísne zakázané robiť vlastné rozhodnutia o anestézii a vplyve tepla na oblasť bolesti.

V podmienkach mimo nemocnice sa pacientom odporúčajú špeciálne masti a trecie prostriedky, ktoré sa aplikujú ľahkými masážnymi pohybmi na zóny bolestivej reakcie. Pri masáži alebo trení je dôležité zabezpečiť, aby ruky maséra neboli suché a studené.

ischias

Toto je najbežnejšia forma ochorenia, pretože bedrová oblasť zažíva najväčší mechanický vplyv, keď sa telo pohybuje.

Je dôležité vedieť! Najväčší ischiatický nerv (alebo, ako sa tiež nazýva, ischias) sa nachádza v sakrálnej oblasti. Preto je táto forma pre pacientov veľmi bolestivá.

Symptómy

Postihnuté nervové korene bedrovej a krížovej časti sa prejavujú ostrými bolesťami
príslušné oblasti chrbta:

  1. dolnej časti chrbta;
  2. krížová kosť.

Na toto klinické príznaky nekončia. Bolesť sa rozširuje do zadku, so spätným rázom dolných končatín v:

  • bedro;
  • holeň;
  • chodidlo vrátane päty.

Charakteristickým znakom takýchto bolestí je ich zintenzívnenie počas pohybu, preto sa pacienti snažia čo najviac zabezpečiť svoj pokoj.

Okrem bolesti sa vyskytujú pocity chladu nôh, znecitlivenie častí tela priľahlých k chrbtici, plazenie, strata bolesti a citlivosť na teplotu.

Liečba

Pri exacerbáciách je indikovaný odpočinok na lôžku, ale nie dlhšie ako päť dní!

Vo všeobecnosti je liečba takejto choroby mimoriadne zložitá, zameraná tak na odstránenie príčin, ako aj na obnovenie stratenej funkcie chrbtice.

Medikamentózna liečba zahŕňa použitie niekoľkých skupín liekov:

  • protizápalové, - Diclofenac atď.;
  • lokálne lieky proti bolesti.

Okrem toho sú zobrazené injekcie a tablety vitamínov skupiny B.
Okrem toho sa odporúča pacientovi masoterapia a špeciálne cvičenia obnovujúce svalovú aktivitu (cvičebná terapia).

Docela opodstatnená je liečba bedrovej ischias doma s rôznymi ľudovými prostriedkami rastlinného aj živočíšneho pôvodu, ako aj aplikáciami hliny.

Mnoho pacientov sa uchyľuje k pravidelnému noseniu na postihnutej oblasti takto testovaného ľudový liek, ako opasok z ischias, vyrobený na báze čistej zvieracej vlny - oviec, ťavy, kôz a dokonca aj psov.

Sú zobrazené rôzne masti na báze bylín a medu, ako aj horčicové a paprikové náplasti stimulujúce mikrocirkuláciu.

Z prostriedkov fyzioterapie dynamická elektriny a elektroforéza.

cervikálny ischias

Cervikálna radikulopatia vzniká okolo štyridsiatky v dôsledku podráždenia nervových koreňov v krčných stavcoch.

Symptómy

Hlavné príznaky cervikálneho a cervico-ramenného ischias sú intenzívne bolestivé pocity v zadnej časti hlavy, krku, prenáša sa na ramená a lopatky. Jednostranná a náhla bolesť sa stáva akútnejšou s pohybmi hlavy a rúk, kašľom a kýchaním.

Pokročilé prípady spôsobujú pálenie, brnenie, stratu bolesti a tepelnú citlivosť pokožky rúk. Svaly rúk sa stávajú neaktívne, slabé.

Liečba

Liečba tejto formy ochorenia je podobná liečbe lumbosakrálnej oblasti: komplexným spôsobom sa uchyľujú k liekom, fyzioterapii a gymnastike.

Hrudný ischias

Ide o najvzácnejšiu formu ischias, najčastejšie spôsobenú napríklad vírusmi, čo vedie k ochoreniu pásového oparu.

Okrem toho táto forma ochorenia vedie k:

  • nádorové procesy v oblasti hrudníka;
  • tvorba adhézie.

Symptómy

Rovnako ako iné formy ischias, príznaky bolesti na hrudníku sú vyjadrené brnením, necitlivosťou a bolesťou v priestoroch medzi rebrami - dochádza k interkostálnej neuralgii, ktorá sa zhoršuje najmä motorickou aktivitou.

Pacienti sa zároveň sťažujú na svalovú slabosť, najmä v oblasti hrudníka.

Liečba

Hlavná liečba sa nelíši od bežných metód liečby bežnej formy ischias a môže byť doplnená metódami manuálnej terapie, bahennej terapie a iných špecifických metód v sanatóriu.

Alternatívne metódy liečby ischias

V každom prípade by domáca liečba radikulopatie mala byť stále pod dohľadom odborného lekára!

Takmer všetky dostupné na domácu úľavu od stavu pacienta sú prírodné lieky proti bolesti.

prírodné liečivá

Mnohým, ktorí trpia radikulitídou, dobre pomáha liečba chrenom vo forme jeho tinktúry, pripravovanej s jedným dielom šťavy z tohto horiaceho koreňa a jedným dielom vody.

Roztok sa vtiera do oblastí s najväčšou bolesťou a okamžite sa izoluje vlneným oblečením, aby sa zvýšil účinok.

Jedľový olej

Tento nádherný bylinný liek sa používa v kurze - 10-15 dní denne ho vtiera do pokožky chrbta a nôh.

Účinok oleja sa zvýši, ak sa predtým vykonali otepľovacie procedúry alebo ak si pacient vzal horúci kúpeľ.

Nettle

V ľudovom liečiteľstve je liečba záchvatov radikulitídy žihľavou veľmi populárna. Na tento účel použite čerstvé zelené listy a naneste ich na povrch pokožky.

V zimnom období sú sušené listy zbytočné, namiesto nich sú žihľavy mrazené z leta.

horčičný prášok

Tento bylinný liek sa tradične používa pri nanášaní lekárenských horčičných náplastí na miesta postihnuté ischiasom alebo pri horčičnom kúpeli.

Na kúpeľ sa zriedi asi 350 gramov prášku teplá voda, potom sa naleje do kúpeľa naplneného teplou vodou (39 stupňov pre ženy a nie viac ako 42 pre mužov) a mieša sa.

Kúpeľ sa robí asi pätnásť minút. Pacientom so srdcovými problémami sa dĺžka pobytu v horúcom kúpeli skracuje na päť minút.

lopúch

Liečba ischias s lopúchom sa úspešne praktizuje, pre ktorú sa čerstvý list tejto rastliny opláchne a fixuje v mieste zápalu. Sušené listy sa používajú rovnakým spôsobom v zime.

Čierna reďkovka

Pomáha aj zvyčajná surová čierna reďkovka, ktorá sa rozotrie na jemnom strúhadle a vo forme kaše sa aplikuje na telo, kde sú záchvaty najviac cítiť. Do reďkovky sa niekedy pridáva mletá cibuľa, aby sa zlepšili jej liečivé vlastnosti.

Aplikácia sa udržiava asi štyridsať minút, po ktorej sa pokožka utrie vlhkou handričkou.

Ak nepoužívate kašu, ale obklady z reďkovkovej šťavy, ktoré sú namočené v kúskoch čistej, hustej tkaniny. Takéto obklady sa aplikujú na oblasti chrbtice dlho, najmenej dva až tri dni.

Liečba zemiakov

Na zmiernenie stavu pacienta počas miernych záchvatov sa používajú dva druhy zemiakových hľúz:

  • surové;
  • varené.

Zo surových zemiakov sa pripravuje kaša, ktorá sa naseká akýmkoľvek vhodným spôsobom. Potom sa zriedi rovnakým objemom benzínu, nanesie sa na hustú tkaninu, ktorá sa aplikuje na dolnú časť chrbta alebo hrudnú oblasť.

Vydržte obklad až 16 minút, potom sa pokožka utrie handričkou navlhčenou vodou.

Uvarené pol kila zemiakov sa roztlačí (bez pridania oleja, soli a mlieka!), A zmieša sa s dvoma polievkovými lyžicami sódy bikarbóny. Hotová zmes sa rozdelí cez gázu, dvakrát alebo trikrát sa zloží a boľavé miesto sa zabalí. Na vrch sa nanáša fólia a izoluje sa vlnenými vecami.

Masť na báze cesnaku

Príprava je jednoduchá: 1 gram surového cesnaku sa rozdrví a zmieša sa s dvoma gramami taveného tuku z vnútorností prasaťa. Hotová kompozícia sa uchováva v nepriehľadnej nádobe v chladničke.

Masť sa používa každý deň, v teplej forme, vtieraním masážnymi pohybmi do postihnutých oblastí.
Ľudové metódy nevegetatívneho zloženia n

kreolin

Je to obyčajná hrnčiarska hlina, dobre prečistená a bezpečná.

Pri liečbe kreolínom sa kombinuje s vínom resp jablčného octu v pomere 1 ku 1, alebo jedna ku dvom a výsledné viskózne „cesto“ rozotrieme na pokožku.

Hlina zostáva na tele až dva dni, potom sa jednoducho umyje.

"Furacilínové horčicové náplasti"

Pripraví sa roztok: štvrtina tablety furacilínu sa rozpustí v päťdesiatich mililitroch vody. Potom sa v roztoku zamieša plná lyžica včelieho medu a do neho sa vložia horčičné náplasti.

Procedúra sa vykonáva v noci: po 15-20 minútach uchovávania horčičných náplastí sa odstránia a na ich miesto sa vloží film a teplá tkanina. Takže spia celú noc.

Prírodný med

Je veľmi užitočné potrieť oblasť chrbtice skutočným medom, na ktorý sa nanesú obyčajné horčicové náplasti, ktoré sa udržiavajú pri zahrievaní oblasti až dvadsať minút.

včelí jed

Apiterapia sa neobmedzuje len na medoterapiu! Celkom efektívne zastavujú silné útoky včelie bodnutia, ktoré zo svojho bodnutia vylučujú jed, ktorý obsahuje biologicky účinná látka apitoxín (asi 0,3 gramu na sústo).

Okrem toho pri bodnutí tkanivo dostáva enzým adolapín, ktorý je prirodzeným analgetikom, silnejším ako jeho chemické náprotivky.

Okrem toho včelie bodnutie:

  • majú analgetický účinok;
  • spustiť prirodzené procesy samoliečby tela;
  • zmierniť svalové kŕče;
  • zvýšiť mikrocirkuláciu krvi;
  • odstrániť zápalové procesy.

Pomocou pinzety sa včela posadí na kožu, čaká na uhryznutie, po ktorom sa odstráni a koža sa ošetrí protizápalovými liekmi.

Niektorí ľudia môžu mať silnú alergickú reakciu na včelí jed. Aby sa tomu zabránilo, pred liečbou sa vykoná provokatívny test.

Bohužiaľ, vyhliadky na úplné zbavenie sa ischias sú prakticky nulové, pretože takýto stav je ťažko liečiteľný. Zvyčajne si pacient musí zvyknúť na patológiu, prispôsobiť sa novým pravidlám života.

Bolesti chrbta v súčasnosti trápia veľkú časť populácie našej krajiny. Ale väčšina ochorení chrbta má veľmi podobné príznaky alebo sú navzájom prepojené a prejavujú sa komplexne. Osobitný význam sa pripisuje takej chorobe, ako je ischias, jej liečba je v súčasnosti účinná a priaznivá. Takže, čo je to choroba, aké príznaky sprevádza a ako sa lieči, budeme hovoriť ďalej.

[ skryť ]

Vlastnosti choroby

Čo je ischias a ako sa lieči? Radikulitída je ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením koreňov miechy. Tieto lézie spôsobujú silnú alebo strednú bolesť, zníženú motorickú funkciu a svalovú hmotu. Tiež v postihnutej oblasti dochádza k zníženiu citlivosti a reflexov.

Čo je nebezpečné?

Otázka, ako vyliečiť ischias, je veľmi dôležitá. Ak sa nelieči, môže to viesť k rôznym komplikáciám. Najnebezpečnejšie sú ischémia a infarkt miechy. Ischias sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. Je dôležité, aby akútny ischias nebol samostatným ochorením, ale dôsledkom akýchkoľvek problémov vo vašom tele.

Existuje niekoľko typov ochorení. Táto klasifikácia sa uskutočnila v závislosti od toho, v ktorej časti chrbtice došlo k zápalu koreňov:

  1. Cervikálny. Bolí vás krk na jednej strane, dáva ramennému pletencu alebo ramenu na tej istej strane. Bolesť sa zhoršuje pohybom.
  2. Hrudný. Na jednej strane je bolesť v chrbte, šíri sa pozdĺž rebrového oblúka.
  3. Bedrová. Pri predklone je intenzívna bolesť, vyžaruje do zadku a zadnej časti nohy. Bolesť je jednostranná, pálivá a silná.

Príčiny

Radikulitída nemôže len tak nastať. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku nejakej zmeny v tele. Najčastejšie príčiny ischias:

  1. Poškodenie nervových zakončení, nádory v nervovom systéme, kompresia nervových kanálov. Intervertebrálna kýla často vyvoláva výskyt ochorenia.
  2. Osteochondróza. Toto je najčastejšia príčina ochorenia. Väčšina ľudí, ktorí ňou trpia, má prejavy ischias.
  3. Poranenie chrbtice.
  4. vysoká cvičiť stres. Prepätím svalov je možný ich ďalší zápal a stláčanie.
  5. Stres.
  6. Hypotermia, vírusové infekcie.
  7. Vek. Dá sa to vysvetliť tým, že časom sa z tela vyplavujú minerály, a to vedie k problémom s chrbticou a nervami.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom je bolesť. Aby ste pochopili a identifikovali ischias, musíte pochopiť, aký druh bolesti zažívate:

  • spočiatku je veľmi ostrý, zažívate takzvané „lumbago“;
  • silná bolesť pretrváva počas celého akútneho obdobia;
  • v mieste, kde je koreň zapálený, pocítite pocit pálenia;
  • bolesť sa môže zvýšiť alebo znížiť. Záleží na tom, v akom stave sa nachádzate (odpočinok alebo cvičenie).

Známky radikulitídy sú takzvané nočné bolesti, keď bolesť v noci zosilnie a dlho sa neutišuje. Ďalším charakteristickým príznakom je zníženie citlivosti v oblasti postihnutého koreňa (napríklad porušenie funkcie extenzora prstov). Takéto príznaky ischias, ako sú závraty, ktoré sa objavujú popoludní, bolesť hlavy zhoršuje naklonením alebo otáčaním, nevoľnosťou. Pri lumbálnej ischiase pacienti hlásia bolesť v podbrušku a pri močení.

Diagnostika

Dobrou správou je, že diagnostika ochorenia je jednoduchá. Čo robiť s ischiasom? Choďte k lekárovi, rýchlo diagnostikuje a predpíše liečbu ischias. Hlavnou metódou detekcie je palpácia. Tak sa odhalí ohnisko intenzívnej bolesti.

  1. röntgen. Môže použiť rôzne oddelenia, urobte niekoľko projekcií. Poskytuje úplný obraz o tom, čo je patológia.
  2. Tomografia. Výhodou tohto postupu je, že umožňuje určiť nielen stupeň kompresie koreňa, ale aj príčinu.
  3. Elektromyografia. Nevyhnutné na diagnostiku nervov a toho, ako impulzy prechádzajú nervovými vláknami.
  4. Rozbor krvi.

Ak je pre vás dôležitý výsledok a rýchle zotavenie, potom s tým môže pomôcť iba lekár. Ktorý lekár lieči ischias? V prvom rade neurológ.

Na zmiernenie rušivých faktorov možno použiť nápravné opatrenia tradičná medicína. Veľmi obľúbené sú obklady, ktoré by mali zmierniť zápal. Môžu zahŕňať cesnak, harmanček, Biela hlina atď. Ischiasový pás môže tiež pomôcť zmierniť váš stav.

Ako prebieha liečba?

Liečba ischias by mala byť komplexná, súčasne postihujúca všetky oblasti. Nestačí napríklad na zmiernenie bolesti, pretože bez poriadneho kompletnú liečbu bolesť sa určite vráti. Ako rýchlo vyliečiť ischias? Existuje veľa možností liečby a ktorú si vybrať, vám povie lekár.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať preventívnym opatreniam:

  • udržiavanie správneho držania tela;
  • posilnenie chrbta;
  • výber správneho matraca a vankúša;
  • dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri zdvíhaní závažia;
  • vyhýbanie sa nepríjemným polohám pri sedení a státí;
  • mierne, ale pravidelné cvičenie a správnej výživy;
  • ischiasový pás.

Úlohu stravy pri chorobe nemožno podceňovať, pretože správna výživa (často, ale v malých porciách) prispeje k včasnej a kvalitnej asimilácii predpísaných liekov. Okrem toho aj chorí resp zdravý človek pravidelne meňte polohu sedenia. Môžete vstať a robiť najjednoduchšie cvičenia alebo len chodiť.

Lekárska úľava od bolesti

Prípadne s protizápalovými liekmi. Najpopulárnejšie sú diklofenak a ibuprofén. Lekár môže predpísať liek vo forme injekcií, tabliet a mastí. Závisí to od závažnosti bolesti a štádia ochorenia. Lieky sú tiež potrebné na zníženie kŕčov v oblasti postihnutého nervového koreňa (medzi ne patrí Robaksin, Metacarbomol). Na zmiernenie opuchu nervových útvarov sa používajú diuretiká.

Novokainové blokády sa používajú, ak sa bolesť nedá tolerovať a ľahšie lieky neprinášajú úľavu. Často injekčne podávajú novokaín s vitamínmi, dokonale zmierňujú záchvat ischias. Roztok novokaínu sa vstrekuje priamo do poškodenej oblasti. Rozlišovací efekt sa dosiahne pomocou Lidaza. Je možné použiť aj spotové prípravky na báze dextrózy, glycerínu a vody.

V komplexe je možné predpísať vitamíny B a upokojujúce tablety. Prvé sú potrebné pre normálne fungovanie nervového systému, druhé sú predpísané na zmiernenie morálnej záťaže v prípade bolesti a stresu.

Mechanické metódy

Spočívajú v aplikácii fixačného obväzu alebo špeciálneho korzetu. Podstatou ich použitia je, že fixujú poškodenú oblasť a chránia pred náhlymi pohybmi. A pre priaznivý výsledok choroby je takýto odpočinok jednoducho potrebný. Takéto obväzy však nemôžete nosiť stále, pretože je možná stagnácia v tkanivách a opuch, takže je lepšie robiť prestávky.

Patrí sem aj opasok z ischias. Sú infračervené, zo zvieracích chlpov, magnetické, z prírodnej kožušiny. Pás z ischias sa považuje za dostatočný efektívnym spôsobom liečbe. Počas dňa ho nosia dlho, ale prestávky na odpočinok sú potrebné.

Účinné tiež:


Apiterapia

Ako liečiť ischias týmto spôsobom? Liečivé vlastnosti včelí jed pomáha telu uvoľniť voľné zásoby na boj s chorobou. Včelí jed je silný protizápalový prostriedok, ktorý pomáha bojovať proti bolesti. Použit túto metódu je potrebné pristupovať opatrne, pretože existuje veľa kontraindikácií, najmä alergické reakcie. Metóda je však účinná a účinne pomáha, priebeh liečby je v priemere 10-20 sedení, ktoré sa odporúčajú každý druhý deň.

etnoveda

Môže byť účinný, ale zvyčajne sa používa v spojení s tradičnými metódami. Medzi najčastejšie metódy patrí cesnakový obklad a soľný obklad. Pás z ischias zvýši terapeutický účinok tejto metódy.

Chirurgická intervencia

Vykonáva sa zriedkavo, spočíva v dekompresii chrbtice. Operácia sa vykonáva pod celková anestézia. Táto metóda používa sa len vtedy, ak je diagnostikovaný zovretý nerv. Počas prevádzky sa príčina porušenia odstraňuje mechanicky.

Je dôležité mať na pamäti, že ak máte diagnostikovanú radikulitídu, musíte chorobu sledovať aj počas remisie. Pozitívom je, že akútne obdobie ochorenia je úspešne vyliečené. Lekári odporúčajú vykonávať preventívne opatrenia každých 4-6 mesiacov. Byť zdravý!

Video "Príznaky a príčiny ischias"

Tento formulár podrobne vysvetľuje, aké sú príčiny choroby a jej príznaky.

Keď už hovoríme o nám známej radikulitíde, máme na mysli predovšetkým bolesť chrbta, ktorá vznikla z nám neznámych príčin. V skutočnosti je príčinou symptómu bolesti pri ischias podráždenie nervového koreňa. Ischias teda nie je nezávislou chorobou, ale dôsledkom vplyvu niektorých procesov na tento koreň. Ak je teda liečba zameraná len na odstránenie samotného bolestivého podráždenia, potom sa ischias nedá vyliečiť.

Radikulitída: hlavné príčiny a symptómy

Prečo sa ischias neobmedzuje na jeden záchvat, ale vracia sa znova a znova a má, ako hovoria lekári, chronickú formu? Je to spôsobené tým, že pacienti sa snažia liečiť len symptómy, stanovujú si vlastné diagnózy, nedostávajú sa k samotnej podstate problému a tým nedokončia liečbu..

Ischias a jeho liečba v skutočnosti nie je taký jednoduchý problém, ako by sa mohlo zdať. Môže byť založená nie na jednej chorobe, ale na viacerých chorobách:

Takmer 90% je DDP (degeneratívne-dystrofický proces) podľa typu osteochondrózy:

  • Spondyloartróza
  • Spondylitída s kostnými okrajovými osteofytmi

Radikulárny symptóm v týchto procesoch nastáva, keď je postihnutý nerv.:

  • herniálny výčnelok
  • výrastky
  • steny centrálnych alebo laterálnych (foraminálnych) kanálov ( samotné zúženie kanálov sa nazýva stenóza)

Iné príčiny radikulopatie

  • Osteoporóza (zníženie hustoty kostí, čo vedie k postupným deštruktívnym zmenám v chrbtici)
  • "Čerstvé" a staré zranenia
  • Deformujúce zmeny (skolióza, kyfóza, kyfoskolióza)
  • Zápal svalov (myozitída) spôsobený hypotermiou a fyzickou únavou
  • Nádory chrbtice alebo miechy
  • Infekčné zápalové procesy v chrbtici
  • Choroby orgánov nachádzajúcich sa v zóne inervácie miechového nervu

Preto diagnóza ischias niekedy vedie k úplne neočakávaným "prekvapeniam" a vyžaduje dôkladné štúdium anamnézy..

Diagnostika

Veľký význam má nielen vyšetrenie a vyšetrenie lekárom s podrobnými otázkami o sprievodné príznaky, ale aj presnejšia diagnóza:

  • vo viacerých projekciách
  • Ultrazvukové vyšetrenie
  • Elektroneuromyografické štúdie
  • Denzitometria a iné metódy

Príznaky ischias

Radikulitída má príznaky, ktoré majú rôznu povahu. Nie je to vždy len bolesť, ktorá vôbec nie je taká hrozná, ako si mnohí myslia. Príznak bolesti naznačuje, že proces ešte nezačal a podlieha liečbe. Ak je ischias už dlhodobý a chronický, tak nerv, ktorý je „flagrantný“ neustálym dráždením, pomaly začína odumierať, červená farba zápalu zmizne a nerv postupne zbelie.


Prebiehajúce procesy s nervami sú zvonka sprevádzané príznakmi:

  • Parestézia (necitlivosť, strata citlivosti, mravčenie, husia koža, pálenie atď.
  • Svalová slabosť, paréza, oslabenie šľachových reflexov
  • Porušenie fyziologických procesov (močenie, defekácia) - príznaky poškodenia "chvostu", nervového zväzku lumbosakrálnej oblasti

Zvyčajne je ischias spojená s príznakmi bolesti v lumbosakrálnej oblasti, ktoré sú tohto typu:

  • Lumbago - ostré lumbago
  • Ischias je ostrá bolesť lokalizovaná v gluteálnej oblasti a vyžarujúca na veľkú vzdialenosť, pozdĺž zadných stehenných svalov, prednej časti dolnej časti nohy, siahajúca až po samotné chodidlá.

    Dôvodom tak veľkej zóny bolesti pri ischias je porážka najväčšieho nervu v našom tele, sedacieho nervu.

  • Lumboischialgia je symptóm bolesti stredného typu, ktorý sa vyskytuje v dolnej časti chrbta a šíri sa ako ischias, ale bez spojenia prstov na nohách.
    Lumboschias môže tiež bolieť alebo rásť. Intenzita bolesti sa zvyšuje pohybom alebo cvičením

Typy radikulopatie

Všetci sme zvyknutí na lumbálny ischias. Stále však existujú typy radikulopatie v závislosti od jej prejavu v rôznych vertebrálnych úsekoch:

  • Cervikálny - v krčnej oblasti
  • Chrbtová - v hrudníku

Príznaky cervikálneho ischias:

  • Nepohodlie a bolesť v zadnej časti hlavy a krku
  • Ožarovanie bolestivých pocitov a javov parestézie v ramene-skapulárnej, okcipitálnej oblasti, ramene
  • Amyotrofia Horné končatiny a znížené reflexy rúk

Príznaky hrudnej ischias

Hrudná ischias je menej častá ako iné typy a prejavuje sa neskoro. Častejšie sa vyskytuje v zmiešanej cervikotorakálnej forme, ktorá sa vyvíja po cervikálnej patológii.

Klinické príznaky:

  • Bolesť v hrudnej oblasti, často zhoršená vdýchnutím alebo pohybom:
    dýkový typ, siahajúci do prednej časti hrudnej kosti, pod lopatku, do paže
    Ak sa bolesť vyskytuje na ľavej strane hrudníka, potom je často zamieňaná so srdcom
  • Interkostálna neuralgia - bolesť chrbta medzi rebrami a pod rebrami, ktorá sa vyskytuje pri zápale medzirebrových nervov.
    Tieto znaky sa niekedy mylne považujú za ochorenia dýchacích ciest, pankreatitídu alebo cholecystitídu.

Liečba ischias

Ako sa má liečiť ischias? Nestačí si len dať lieky proti bolesti a pokojne čakať na ďalší záchvat?

Napriek tomu, že ischias je radikulárny syndróm, liečba by stále mala ísť nad rámec zmiernenia podráždenia bolesti. A to znamená, že ischias sa musí liečiť komplexným spôsobom - rovnako ako by sme liečili osteochondrózu, herniu, traumu, posunutie a akékoľvek iné ochorenie, ktoré spôsobilo radikulopatiu


Čím skôr začneme s liečbou, pred vznikom syndrómu konského chvosta, prejavmi straty citlivosti a svalová slabosť tým je pravdepodobnejšie, že bude úspešný.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je zaviesť dočasný pokoj na lôžku pri akútnom záchvate na obdobie dvoch dní až týždňa. Tým výrazne znížime utrpenie znehybnením chorého oddelenia.

Úľava od bolesti pri ischias

Keď už hovoríme o anestézii, tu neobjavíme nič nové.


  • V arzenáli obvyklých prostriedkov, ktorými je potrebné pacienta liečiť, nám už známe:
    • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré blokujú syntézu prostaglandínov zapojených do zápalového procesu
    • Svalové relaxanciá – liečia sa uvoľňovaním svalových kŕčov
  • Na liečbu obzvlášť intenzívnej bolesti sú predpísané:
    • Terapeutické blokády, ktoré znižujú vodivosť nervov (s liekmi zo skupiny novokaínu)
    • Kortikosteroidy injikované do epidurálneho priestoru
    • Narkotické drogy (používané vo veľmi zriedkavých prípadoch kvôli ich veľkej škodlivosti a nebezpečenstvu závislosti)
  • Liečba bolesti môže prebiehať aj pomocou nasledujúcich metód:
    • Zníženie opuchu nervových koreňov a svalov užívaním diuretík
    • Užívanie sedatív a antidepresív - úľava od bolesti nastáva v dôsledku účinkov na centrálny nervový systém
  • Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako užívať lieky:
    • injekcie, tablety, rektálne čapíky, lokálne masti, gély a náplasti

Iné spôsoby liečby ischias

Ischias môžete liečiť aj neliečivými spôsobmi:


  • Natiahnutím chrbtice (na suchu a pod vodou)
  • Akupunktúra, manuálna terapia a masáže
  • S pomocou fyzikálnej terapie

Aký druh lieku na liečbu ischias a ako - výber vo všeobecnosti závisí od dôvodov, ktoré k tomu viedli.

  • Ak bol vinníkom stres-
    Dôraz sa kladie na sedatíva a antidepresíva
  • Ak je na vine kýla, osteofyty, trauma alebo posunutie-
    Používajú sa NSAID, novokainové paravertebrálne blokády, kortikosteroidy
  • Pri radikulitíde katarálnej povahy a spôsobenej nadmerným zaťažením často používajú:
    • masáž, akupunktúra
    • otepľovacie pásy
    • potieranie masťami
  • Pri posune kĺbov a bolestiach sú lieky často zbytočné a sú to najlepšie, čo sa dá ponúknuťtoto je umiestnenie kĺbu na miesto skúseným osteopatom (chiropraktikom)
  • Bolestivé prejavy pri skolióze sú dobre eliminované pomocou:
    • Korekčné asymetrické cvičenia

Vo všetkých týchto konkrétnych prípadoch je však jedno spoločné:

Pri radikulárnom syndróme sa dáva prednosť lieky. Len tak, že najskôr odstránite ostrá bolesť, ischias môžete ďalej liečiť inými spôsobmi.
masáž resp fyzioterapia vykonávaná cez bolesť môže viesť k chronickým svalovým kŕčom.