Chronická katarálna gingivitída. Katarálna gingivitída Liečba chronickej katarálnej gingivitídy

Katarálna gingivitída je veľmi časté ochorenie parodontu, ktoré sa vyskytuje najmä u detí a mladých ľudí. Choroba je sprevádzaná zápalom ďasien a môže časom prejsť do nebezpečnejších klinických foriem. Po 30 rokoch sa katarálna gingivitída vyskytuje zriedkavo a hlavne vo forme chronického ochorenia.

Hlavnými faktormi rozvoja katarálnej gingivitídy sú zlá ústna hygiena a nízky level imunita, vďaka ktorej je telo zraniteľnejšie negatívny vplyv patogénne mikroorganizmy. Katarálna forma zápalu ďasien sa často objavuje, keď je telo stále oslabené po boji s infekčným ochorením a sprevádza aj iné systémové ochorenia.

Možno však rozlíšiť miestne a všeobecné faktory, ktoré prispievajú k nástupu ochorenia:

1. Miestne príčiny:

• zlá ústna hygiena a tvorba mäkkého a tvrdého plaku;
• konštantné kyslé prostredie v ústnej dutine;
• ťažkosti s a ;
• poranenia a mäkké tkanivá ústnej dutiny;
• defekty;
• vrodená patológia kosti a mäkké tkanivá v ústnej dutine.

1. Časté príčiny:

• zníženie úrovne imunity;
• chronické ochorenia endokrinného, ​​kardiovaskulárneho príp zažívacie ústrojenstvo;
• vírusové ochorenia tela;
• užívanie určitých liekov a liekov, ktoré znižujú úroveň imunity;
• fajčenie;

Príčiny katarálnej gingivitídy sú lokálne aj všeobecné.

Katarálna gingivitída môže byť klasifikovaná podľa jej klinická forma, miera jeho distribúcie a stupeň vývoja ochorenia, to znamená, ako sa množstvo gingiválnej tekutiny mení pri katarálnej gingivitíde:

1. Podľa povahy toku Ochorenie možno rozdeliť na:

• akútna forma ochorenia, rýchlo sa rozvíjajúci jednotlivý zápal tkaniva ďasien, ktorý má svoj vlastný vývojový cyklus;
• hypertrofická chronická gingivitída, sa objaví ako dôsledok akútna forma, ponechaný bez liečby, postupuje pomaly, je charakterizovaný periodickými exacerbáciami.

1. Podľa miesta a rozsahu lézie Ochorenie možno rozdeliť nasledovne:

• lokalizovaná forma pri ktorom sa lézia vyskytuje lokálne, v oblasti 1-3 zubov;
• zovšeobecnená forma, ktorý je charakterizovaný zápalom jedného alebo oboch chrupov ako celku.

1. Od stupňa vývoja ochorenia závisí od závažnosti existujúcich lézií v ústnej dutine:

• s miernym stupňom dochádza k začervenaniu ďasien a zápalu parodontálnych papíl;
• pri stredný stupeň zápal sa šíri do voľných oblastí ďasien;
• s ťažkým stupňom zápalový proces ovplyvňuje alveoly.

Symptómy a znaky

Akútna forma katarálnej gingivitídy postihuje ďasná neočakávane a vyznačuje sa rýchlym vývojom, silnou bolesťou, zlým zdravotným stavom a vysokou horúčkou.

Jeho hlavnými príznakmi sú:

• akútna bolesť v tkanivách ďasien;
• svrbenie a pálenie v mieste zápalu;
• silné sčervenanie sliznice v mieste lézie;
• zvýšenie veľkosti gingiválnych papíl;
• opuch a krvácanie ďasien;
• zhoršenie zdravia, slabosť, bolesti hlavy, horúčka.

Ak sa zistia takéto príznaky mali by ste čo najskôr navštíviť zubára a neliečiť sa sami.

Ak sa akútna gingivitída ponechá bez dozoru, môže sa stať chronickou alebo spôsobiť ulcerózne nekrotické poškodenie ústnej dutiny.

Ak sa zápal ďasien nelieči, stáva sa chronickým

Chronická katarálna gingivitída(pozri fotografiu) - ďalšia fáza vývoja ochorenia. Príznaky už nie sú také akútne a objavujú sa najmä pri znížení úrovne imunity, jedení a čistení zubov.

Jeho hlavnými príznakmi sú:

• bolesť počas jedla a hygienické postupy;
• krvácanie z ďasien pri čistení zubov;
• konštantná hyperémia postihnutých ďasien;
• exfoliácia medzizubných papíl zo zubov;
• opuch gingiválneho okraja.

Typicky chronické príznaky nie také výrazné a preto sa zistí len pri návšteve zubára.

Počas obdobia exacerbácie sa príznaky objavujú ako v akútnej forme a je oveľa jednoduchšie diagnostikovať zápal ďasien.

Liečba

Liečba chronickej katarálnej gingivitídy, ako aj liečba akútnej katarálnej gingivitídy s včasnou návštevou zubára, je pomerne jednoduchá a zahŕňa odstraňovanie následkov choroby a boj proti príčinám, ktoré viedli k choroba. zvyčajne terapeutický kurz netrvá dlhšie ako 2 týždne.

V prvom rade sa dezinfikuje ústna dutina a odstraňuje sa plak, mäkké a tvrdé usadeniny, čo už postačuje na zastavenie šírenia zápalových procesov.

V prípade, že zápal vyprovokujú problémy s ortodontickými štruktúrami a plombami, stomatológ ich vymení za nové.

Na skoré štádium zápal ďasien sa dá vyliečiť aj bez liekov

V prípade včasného lekárskeho zásahu, Gingivitída sa dá liečiť bez liekov, a bude stačiť len niekoľko dní vyplachovať si ústa chlórhexidínom.

Avšak v prípade, že zápalové procesy nadobudli dynamiku alebo sa vyvinula chronická generalizovaná katarálna gingivitída, predpisujú sa antibiotiká a protizápalové lieky.

Hlavná liečba po vyčistení ústnej dutiny padá na ramená medikamentózna terapia. V závislosti od predpisu lekára rôzne lieky na vnútorné použitie, rôzne fyzioterapeutické procedúry, ako je masáž ďasien, elektroforéza a UHF terapia.

V prípadoch, keď je zápal ďasien príznakom iného ochorenia, sú do procesu liečby zapojení špecialisti z iných oblastí.

Serózny zápal tkaniva ďasien je bežné ochorenie ústnej dutiny.

Náchylnejšie sú na ňu deti a dospelí do tridsať rokov, u starších ľudí je menej častá, zvyčajne ako chronická. Podľa štatistík sú muži chorí častejšie ako ženy.

Príčinou katarálnej gingivitídy je tvorba mikrobiálnych plakov na časti zubov susediacej s ďasnom.

To sa deje v dôsledku:

• Nesprávna alebo nedostatočná ústna hygiena;
• Porušenie mechanizmu samočistenia zubov;
• Zníženie množstva slín, sucho v ústach;
• dýchanie ústami;
• OTVORENÉ karyózne dutiny v zuboch;
• Vysokosacharidová strava vrátane záľub na sladkosti.

Mikroorganizmy z plaku produkujú toxíny, ktorých prítomnosť mäkkých tkanívďasná reagujú zápalom.

Okrem toho etiológia katarálnej gingivitídy zahŕňa také lokálne faktory, ako sú:

• Zvýšená kyslosť ústnej dutiny;
• Komplikované prerezávanie zúbkov, maloklúzia;
• Nekvalitná výplň, protetika, inštalácia ortodontických štruktúr;
• fajčenie alebo žuvanie tabaku;
• Poranenia zubov a ďasien.

A tiež patogenéza je ovplyvnená systémovými príčinami, ktoré spôsobujú pokles imunity:

• Rôzne infekčné choroby, od SARS po syfilis;
• Funkčné poruchy endokrinný systém, cukrovka, hormonálne poruchy;
• Poruchy tráviaceho traktu;
• Patológie kardiovaskulárneho systému.

Klasifikácia a štádiá toku

Podľa priebehu ochorenia sa katarálna gingivitída delí na akútnu a chronickú:

• Objavuje sa a rýchlo sa rozvíja akútna katarálna gingivitída. S adekvátnou terapiou sa tiež rýchlo vylieči a nezanecháva žiadne následky pre telo;
• Chronický priebeh je zvlnený, obdobia exacerbácií sa striedajú s remisiou, kedy sú príznaky menej nápadné.

Existujú tri stupne závažnosti, sú tiež štádiami vývoja choroby:

• Svetlo, pri ktorom sa zapália iba medzizubné papily;
• Stredné, pokrývajúce vonkajšie a susediace so zubami ďasien;
• Ťažké, pri ktorých sú ovplyvnené základné periodontálne tkanivá.

Podľa stupňa distribúcie je katarálna gingivitída rozdelená na lokalizovanú a generalizovanú.

Pri lokalizovanom - je ovplyvnená oblasť kostí alebo viacerých susedných zubov.

S generalizovaným - ďasná jednej alebo oboch čeľustí sú úplne zapálené.

Generalizovaná katarálna gingivitída je často výsledkom systémových infekcií alebo porúch tela.

ICD kód 10 ( medzinárodná klasifikácia choroby desiateho vydania) - K05.9, pre akútnu formu, K05.10 - pre chronickú formu.

Symptómy a znaky

Akútna gingivitída je charakterizovaná:

• Puffiness v postihnutej oblasti, medzizubné papily sa stávajú kopulovitými;
• Krvácajúce ďasná;
• Bolestivosť, zhoršená dotykom cudzích predmetov;
• Sklovina zubov je pokrytá žltkastým alebo sivým povlakom.

S ťažkým stupňom zápalu ďasien v niektorých prípadoch stúpa teplota, zhoršuje sa všeobecná pohoda.

Klinické príznaky chronickej formy ochorenia:

• Ďasná sa zahustia, získajú modrastú farbu;
• Sčervenanie, zväčšenie objemu, medzizubné papily sa odlupujú zo zubov;
• Krvácanie sa vyskytuje z najmenších dráždivých látok, chuti krvi v ústach;
• Zlý zápach.

Počas exacerbácie sa príznaky zhoršujú.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Diagnózu stanovuje zubný lekár pri vyšetrení na základe vonkajších znakov.

Na určenie stupňa ochorenia sa stanovujú zubné indexy množstva mikrobiálneho plaku, intenzita zápalu a úroveň krvácania.

V prípade potreby sa vykonajú tieto štúdie:

• Reoparodontografia, štúdium pulzácií elektrického odporu ďasien, umožňuje posúdiť tón ciev ďasien;
• Ortopantomografia na určenie prítomnosti kostných lézií;
• Vitálna mikroskopia;
• Biopsia, po ktorej nasleduje morfologické vyšetrenie vzoriek.

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky sa akútna katarálna gingivitída odlišuje od hypertrofickej gingivitídy, miernej hypertrofickej parodontitídy.

Katarálny typ je charakterizovaný prejavmi rôznych intraorálnych dermatóz.

Spôsob liečby

Prvoradou úlohou pri liečbe je odstránenie príčiny, ktorá ochorenie vyvolala – ložiská plaku. Profesionálne čistenie s následným leštením.

Vyleštené zuby vyzerajú estetickejšie, sú menej náchylné na tvorbu biofilmu z mikroorganizmov a bakteriálnych plakov.

Čistenie sa nepoužíva pri lokálnej liečbe chronickej katarálnej gingivitídy v akútnej fáze až do odstránenia príznakov zápalu z dôvodu vysokej traumy a bolestivosti postihnutých ďasien.

Okrem čistenia by ste sa mali zaoberať ďalšími lokálnymi faktormi, ktoré vyvolali ochorenie ďasien.

Problematické výplne a zubné protézy sa vymieňajú, v prípade potreby sa ošetrujú zuby postihnuté kazom a stomatitídou.

Po ústnej hygiene nasleduje poučenie pacienta o správnej technike čistenia zubov.

Dôležitý je kompetentný výber zubnej kefky a zubnej kefky na ťažko dostupné miesta, irigátora a dentálnej nite. Pacientovi sa pri zápaloch ďasien odporúča minimálne traumatická, nedráždivá diéta.

Pri miernom stupni zápalu ďasien tieto opatrenia stačia na to, aby sa telo s chorobou vyrovnalo. Ak túto fázu preskočíte, ohnisko zápalu v ústnej dutine spomalí liečbu.

Závažnejšie stupne ochorenia vyžadujú lekárske ošetrenie.

Použite metódy ako:

• Oplachovanie úst antiseptickým roztokom, furatsilina;
• Odvary z bylín: ľubovník bodkovaný, rebríček, harmanček a iné.
• So silnou bolesťou sa používajú lieky proti bolesti, aplikačná anestézia.
• Fyzioterapeutické procedúry: UHF-terapia, elektroforéza, masáž ďasien.

Na udržanie kompozície v oblasti zápalu sa používajú obväzy na ďasná, chrániče zubov, zubné fólie.

Pri chronickom alebo ťažkom zápale ďasien sú predpísané antibiotiká. Ak je ich použitie z nejakého dôvodu nemožné, používajú sa nesteroidné antimikrobiálne lieky.

Ak je zápal ďasien príznakom systémovej poruchy, potom je potrebná aj jej liečba, pri ktorej sa budete musieť poradiť s lekárom príslušnej špecializácie.

Po ukončení liečby, individuálne vybrané zubná pasta a leštidlo. Na konsolidáciu výsledkov terapie sa používajú antimikrobiálne, protizápalové pasty.

Je potrebné vyhnúť sa pastám červenej farby, ktoré môžu maskovať krvácanie.

Možné následky a prevencia

Pri absencii liečby, ignorovanie choroby, sa stáva chronickou - oveľa závažnejšou nekrotizujúcou ulceróznou gingivitídou alebo paradentózou.

Ak vyhľadáte pomoc lekára včas, potom choroba prejde bez následkov pre telo.

Na prevenciu zápalu ďasien by sa mala starostlivo vykonávať ústna hygiena, aby sa zabránilo vzniku plaku a jeho premene na zubný kameň, a ak sa kameň stále tvorí, uchýlite sa k servisu profesionálne čistenie zuby v zubnej ambulancii.

Je potrebné kvalitné a včasné ošetrenie zubov postihnutých kazom. Keďže zápal ďasien môže vzniknúť v dôsledku traumy, mali by ste si dávať pozor na traumatické situácie.

Katarálna gingivitída je zápal sliznice ďasien. Toto ochorenie sa spravidla objavuje u detí a mladých ľudí (do 35 rokov). U dospelých má katarálna forma zápalu ďasien zdĺhavý priebeh. Táto forma ochorenia sa vyskytuje v 90% všetkých prípadov zápalu ďasien. Všetky zápalové procesy sa vyskytujú v periodontálnych tkanivách bez ovplyvnenia kostného tkaniva.

Endemické zmeny sa prejavujú edémom, pretečením hypofýzovej membrány ďasien a hemofíliou okraja ďasna. Pevnosť dentogingiválneho spojenia nie je narušená, ale opuchom sa zväčšuje veľkosť medzizubných papíl a vzniká pocit prehĺbenia gingiválneho sulcus.

Provokujúce faktory - veľa

Všetky príčiny, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, možno rozdeliť do štyroch skupín:

1. Miestne. Sú bezcenné, v dôsledku čoho sa objavuje bakteriálny plak a defekty mäkkých tkanív (a pier), ako aj v nesprávnych a. Platí aj pre miestne faktory a.
2. Miestne- (posunutie a pod.), abnormality zubov, defekty dodaných vzoriek.
3. generál- ochorenia tráviaceho systému (gastritída, vredy), hormonálne poruchy, stres, ochorenia krvi, nesprávne fungovanie endokrinného a kardiovaskulárneho systému, prítomnosť alergických a infekčné choroby a hypovitaminóza. Medzi bežné príčiny nástupu ochorenia patrí aj nástup určitých fyziologických období života: tehotenstvo, menopauza a puberta.
4. Systémové- nesprávna štruktúra čeľuste (zuby majú súčasne husté usporiadanie), (u detí).

Najdôležitejším faktorom, ktorý vyvoláva vývoj katarálnej formy, je, ktorý zahŕňa Zahŕňa také mikroorganizmy, ako sú: stafylokoky, streptokoky, fuzobaktérie, treponémy a porfyromóny.

Všetky tieto mikroorganizmy produkujú toxické látky, v dôsledku čoho v poškodenom ďasne začínajú zápalové reakcie. Zápal migruje z malých oblastí do celej oblasti ďasna vrátane jeho pevnej časti. Vo všeobecnosti je stupeň poškodenia zubného systému touto akumuláciou baktérií spôsobený týmto stavom imunitný systém a obranyschopnosť organizmu.

Formy a štádiá

Na základe povahy lézie je katarálna gingivitída rozdelená do dvoch foriem:

1. Chronický. Vyskytuje sa v dôsledku predčasnej liečby akútnej formy ochorenia. Ochorenie prebieha veľmi pomaly, bez veľkého prejavu charakteristického klinického obrazu. V priebehu ochorenia nedochádza k periodickým exacerbáciám. Zdĺhavá forma ochorenia vyžaduje iteračnú terapiu.
2. Pikantné. Táto forma sa prejavuje rýchlo progresívnym zápalom tkaniva ďasien, ktorý je prechodný. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie tela alebo predtým preneseného vírusové ochorenie(ARI alebo chrípka).

Podľa stupňa závažnosti má ochorenie tri štádiá:

• ľahká etapa- prejavuje sa poškodením parodontálnych papíl;
• stredné štádium- existuje zápal prázdnej oblasti ďasien (okrajové ďasná);
• ťažké štádium- rozvinutý zápal zachytáva alveolárnu oblasť ďasien.

Podľa rozsahu lézie je choroba rozdelená do dvoch foriem:

1. Lokalizované. Pri tejto forme je ovplyvnená malá časť zubov - 1-3 zuby.
2. Zovšeobecnené. Guma sa zapáli po celom obvode jednej alebo oboch čeľustí.

Klinika a symptómy

Pri katarálnej gingivitíde existujú celkové príznaky vo forme nepríjemných pocitov a hemofílie v ďasnách, svrbenia, zvrátenia chuti a nepríjemného zápachu.

V akútnej forme kurzu sa bolesť zintenzívňuje v procese jedenia. Je to spôsobené vplyvom chemických alebo mechanických podnetov na ďasná. Celkový stav pacientov je uspokojivý, ale s nástupom exacerbácie, subfebrilná teplota a malátnosť.

Chronická katarálna gingivitída je dlhá a takmer asymptomatická. Zápal sa spravidla rozširuje len na medzizubné papily a okrajové ďasná. V procese objektívnej diagnostiky sa zaznamenáva cyanóza, pretečenie krvi, edém, zhrubnutie ďasien, erózia v oblasti vrcholov medzizubných papíl.

V niektorých prípadoch sa v dôsledku opuchu ďasien môžu vyskytnúť periodontálne vrecká. Ale to sa deje iba vtedy, keď je porušená integrita parodontálneho spojenia. Veľké množstvo vzniká za zubami. Je tiež možné, že sa v oblasti krčka maternice objaví tvrdý farebný plak. Kostné tkanivo spravidla zostáva nezmenené.

Akútna katarálna gingivitída je najčastejšie charakteristická pre deti. Pri vizuálnom vyšetrovaní ďasien dochádza k zmene jeho farby na jasne červenú farbu s inherentným edémom. Pri palpácii postihnutej oblasti môže vytekať krv. V ústnej dutine sa pozorujú usadeniny. Mäkké tkanivá majú modrastú farbu.

S touto formou ochorenia sa nepozoruje. Sú stabilne umiestnené vo svojich otvoroch. Výskyt pohyblivosti zubov naznačuje, že choroba sa stala nebezpečnou.

Diagnostické kritériá a metódy

Lekári hovoria, že je možné diagnostikovať ochorenie iba vtedy, keď sa vykonajú určité hardvérové ​​​​štúdie a špeciálne testy. Zápal je možné určiť pomocou nasledujúcich testov:

• hygienický index podľa Fedorova-Volodina- indikátor musí byť väčší ako jedna;
• RMA index- musí byť tiež väčšie ako jedna;
• Kulazhenkov test- umožňuje určiť miesto vývoja hematómu;
• Schiller-Pisarevov test- výsledok musí byť pozitívny.

Okrem vyššie uvedených testov sa na diagnostiku katarálnej gingivitídy vykonávajú nasledujúce štúdie:

1. vizuálna kontrola. Diagnóza sa vykonáva na základe prejaveného klinického obrazu a charakteristických symptómov.
2. Reoparodontografia a dopplerovská prietokometria. Tieto výskumné metódy umožňujú hodnotiť mikrocirkuláciu v periodontálnych tkanivách.
3. Analýza kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia gingiválnej tekutiny. Zisťuje sa teda prítomnosť zápalu a zmeny v štruktúre ďasien.
4. Sondovanie vreciek ďasien. Stanovuje sa patológia pohyblivosti zubov.
5. . Táto výskumná metóda sa vykonáva s cieľom určiť pevnosť kostného tkaniva nehybných procesov.

Na určenie formy priebehu ochorenia a výberu spôsobu liečby je predpísané doručenie. všeobecná analýza krvi.

Poskytovanie lekárskej starostlivosti

Liečba katarálnej gingivitídy je eliminovať vnútorné príčiny choroby, ktoré prispeli k jeho rozvoju. Počas terapie sa odstránia všetky pocity bolesti, odstráni sa opuch a zabráni sa vzniku ďalších infekcií.

Spočiatku je potrebné odstrániť všetky existujúce zubné usadeniny (a). To sa robí pomocou špeciálneho stomatologické vybavenie.

Na odstránenie usadenín možno použiť rôzne chemické a liečivé prípravky. Ak má pacient a, musia byť nahradené novými a (ak bol). Vyčistené zuby sú vyleštené a.

Pri liečbe zápalu ďasien sa lieky vo forme tabliet nie vždy používajú. Najčastejšie sa pacientom predpisuje starostlivé dodržiavanie a vyplachovanie úst roztokom. Predtým by ste to však mali urobiť.

Na obnovenie parodontu je predpísaný vitamín A, rakytníkový olej a krém Kartalin. Pri pravidelnej hygiene a absencii traumatických faktorov (maloklúzia atď.) Lekári odporúčajú fyzioterapeutické postupy:

• použitie elektroforézy;
• použitie hélium-nylonového lasera, ktorý prispieva k rýchlemu odstráneniu zápalu;
• použitie fonoforézy, ktorá zlepšuje mikrocirkuláciu a úľavu zápalový proces.

Nedávno bola zavedená nová metóda liečby katarálnej gingivitídy, ktorá spočíva v injekcii autoplazmy krvných doštičiek. Táto metóda terapia sa nazýva plazmolifting. Tento postup sa zlepšuje klinický obraz už v druhom týždni liečby. Po treťom mesiaci liečby je zaznamenaná predĺžená účinnosť.

V obzvlášť závažných situáciách sa používa gingivektómia - chirurgická intervencia na ďasnách.

Dôsledky a preventívne opatrenia

Lekári predpovedajú priaznivý výsledok ochorenia iba vtedy, ak bola vykonaná včasná diagnóza ochorenia.

Včasná liečba zvyšuje riziko chronickej formy katarálnej gingivitídy. Niekedy na pozadí tejto choroby dochádza a.

Pri absencii účinnej liečby sa zvyšuje pravdepodobnosť vývoja. Existuje tiež riziko prechodu zápalového procesu do chorôb, ako je absces ďasien alebo kostná zóna čeľuste.

Prevencia ochorenia spočíva predovšetkým v správnom a dôkladnom, a to:

• pravidelné čistenie zubov od plaku;
• systematické vyšetrenie u zubára;
• vypláchnutie úst antiseptikmi;
• použitie ;
• ochrana ústnej dutiny pred poranením.

Zubný lekár by vám mal pomôcť pri výbere správnych predmetov osobnej hygieny: a, ústnej vody a. Pre prevenciu lekári odporúčajú odstraňovať plak každý deň a pravidelne (každých šesť mesiacov) navštevovať zubára.

Problémy so zubami často začínajú u ľudí, pretože oni dlho ignorovali choroby ďasien a periodontálnych tkanív a tiež včas nepripisovali dôležitosť takému javu, akým je katarálna gingivitída. V dôsledku toho začal zápalový proces na sliznici postupne ovplyvňovať väzy, ktoré pevne držia zub v jamke.

Nechceme, aby čitatelia zmeškali výpovedné znaky, ktoré sa zdajú byť neškodné, no z dlhodobého hľadiska veľmi nebezpečných chorôb. Preto, ak si strážite svoje zdravie, prečítajte si nižšie uvedený materiál.

Čo sa skrýva za pojmom "katarálna gingivitída"

Ochorenie je zahrnuté v medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10 vyvinutej WHO. Pre katarálnu gingivitídu je charakteristický povrchový zápal ďasien. Zubné tkanivá a väzy netrpia. Ochorenie je najbežnejšou formou zápalu ďasien, v porovnaní s granulomatóznymi a atrofickými, erozívnymi a deskvamatívnymi patológiami sa vyskytuje v 90% všetkých klinických prípadov.

Odborníci poznamenávajú, že táto forma ochorenia postihuje najmä deti, ako aj mladých ľudí, väčšinou mužov, ktorí ešte nedosiahli vek 35 rokov.

Kto má všetky šance ochorieť

Katarálna gingivitída a dospelí v dôsledku nasledujúcich spúšťačov:

• prerezávanie zubov: v tomto prípade je patológia akútna a jej prejavy ustupujú po vylomení korunky zuba z ďasna,
• porušenie ústnej hygieny: ak zanedbávate čistenie zubov a ďasien, medzizubných priestorov, tak sa pripravte, že plak na sklovine je mineralizovaný, t.j. veľmi zhustne a budú sa na ňom neustále množiť baktérie, ktoré pri najmenšom oslabení imunitného systému alebo jeho poranení začnú ovplyvňovať sliznicu,
• práca v nebezpečnej výrobe, pobyt v ekologicky nepriaznivých oblastiach,
• poranenie sliznice: napríklad u detí môže spôsobiť zranenie úder alebo pád, cudzie predmety v ústach. Bez ohľadu na vek sa patológia môže vyskytnúť na pozadí tepelných a chemických popálenín, poškodených zubov - napríklad sa zub odlomil alebo sa vyskytol, pacient trpí kazom krčka maternice. Príčinou poranenia môže byť nesprávny skus, prítomnosť zle padnúcich koruniek a protéz, dystopické,
• zhoršenie zloženia slín alebo ich absencia: sucho v ústach je dôvodom, prečo sa postarať o nasýtenie tela vodou, pretože. je to absencia slín alebo zhoršenie ich ochranných vlastností, ktoré často spôsobujú nadmerné rozmnožovanie v ústach patogénne mikroorganizmy. Zloženie slín sa zhoršuje u ľudí s beri-beri, s poruchou metabolizmu a s endokrinnými abnormalitami, u tehotných žien, žien v menopauze, žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu, u dospievajúcich, u diabetikov,
• ochorenie: spôsobiť zápalový proces na sliznici, ako aj exacerbáciu chronickej katarálnej gingivitídy, môže byť akýkoľvek prechladnutia, zníženie všeobecná imunita ako je chrípka alebo SARS. Rovnako ako užívanie antibiotík a liekov na jeho pozadí. Prirodzene, dôvodov môže byť viac vážne problémy- HIV, leukémia, hepatitída, vredy.

Klinika pre prejavy patológie

História katarálnej gingivitídy je zvyčajne sprevádzaná opuchom sliznice, ktorá mení jej odtieň z ružovej na jasne červenú. Po prvé, proces ovplyvňuje jeden alebo viac zubov, prejavuje sa dosť ostro, čo naznačuje akútne štádium priebeh choroby. Pacient je sprevádzaný krvácaním a svrbením v ďasnách, pocitom plnosti, pocitom pálenia. Krvácanie sa stáva silnejším šírením a zhoršením zápalového procesu. Potom je tu nepohodlie a bolesť v čase jedenia: pri absencii liečby sa bolesť vyskytuje pri akomkoľvek palpácii sliznice, pri akomkoľvek mechanickom pôsobení a tlaku, pri čistení zubov.

„Celkový stav pacienta s akútnym katarálnym zápalom ďasien sa zvyčajne nezhoršuje a príznaky ako slabosť a letargia, horúčka sa môžu objaviť až vtedy, keď sa proces rozšíri na celý chrup, t.j. sa zovšeobecňuje. Ale s prúdom chronické štádium Mnohí sa sťažujú, že krvácanie z ďasien sa vyskytuje už na pozadí najmenšieho fyzického nárazu, tlaku. Tiež sa u pacientov objaví zápach z úst, ďasná sa stávajú modrastými a zhrubnú, v ústach je neustála chuť krvi alebo kovu, plak sa začína hromadiť na sklovine rýchlejšie a intenzívnejšie ako zvyčajne.- vysvetľuje Balakina Svetlana Anatolyevna, parodontológ.

Katarálna gingivitída: ako sa to deje

Lekári rozlišujú niekoľko foriem a štádií vývoja ochorenia

Dôležité! U dospelých zvyčajne trvá niekoľko dní od začiatku ochorenia po zistenie jeho živých prejavov. Pri absencii terapeutických opatrení a po troch týždňoch sa patológia dostáva do chronického štádia.

Aká forma ochorenia sa považuje za najnebezpečnejšiu a prečo

Zápal sliznice vyžaduje okamžitú liečbu. Koniec koncov, ak to nezastavíte, ochorenie postupne postihne všetky zuby a zmení sa na chronickú generalizovanú katarálnu gingivitídu. Táto forma patológie sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože hraničí ešte viac vážna choroba– . Tu je už postihnutá nielen povrchová časť sliznice a mäkké tkanivá ďasien, ale trpia aj tkanivá parodontu. Sú zodpovedné za spoľahlivé udržanie našich zubov v diere. Tie. v generalizovaných štádiách môže mať pacient pocit, že jeho zuby sú uvoľnené, posúvajú sa a chystajú sa vypadnúť. To spôsobuje vážne nepohodlie, je veľmi ťažké jesť a žuť jedlo a pridáva sa estetická zložka: úsmev prestáva vyzerať atraktívne.

Dôležité! Pamätajte, že pri katarálnej gingivitíde zuby stále zostávajú nehybné. Ale ak si všimnete, že sa začali potácať, stratili svoju bývalú stabilitu, potom bola choroba pravdepodobne komplikovaná paradentózou.

Táto patológia už nie je konzervatívna liečbačo trvá niekoľko týždňov. Zbaviť sa problému bude trvať mesiace komplexným spôsobom, okrem toho má tendenciu sa opakovať. Čo je najnebezpečnejšie, v generalizovaných štádiách odborníci niekedy nevidia iné východisko, ako odstrániť infikované zuby a nahradiť ich snímateľnými zubnými protézami alebo fixnými zubnými protézami na implantátoch.

Tiež dlhý kurz chronický zápal ďasien môže byť komplikovaný prechodom ochorenia do ulcerózno-nekrotického štádia, paradentózou, abscesom čeľustnej kosti alebo ďasien.

Čo vám lekár predpíše

Liečba katarálneho zápalu ďasien sa nedá začať bez diagnostiky, ktorú vykoná zubný lekár, alebo ešte lepšie, ak je v ambulancii parodontológ, ktorý vykoná všetku prácu. Na začiatok môže byť pacientovi podaný hardvérový výskum a sondové testy - v tomto štádiu je dôležité identifikovať absenciu periodontálnych vačkov a potvrdiť integritu väzivového spojenia, tkanív, absenciu patologické procesy v alveolárnej kosti na odlíšenie ochorenia od paradentózy alebo osteoporózy.

Je tiež potrebné vykonať röntgenovú diagnostiku, určiť stupeň vývoja zápalového procesu na základe krvácania ďasien. V prípade potreby môže odborník predpísať aj testy na kvalitatívne zloženie gingiválna tekutina, biopsia a morfologické štúdie gingiválnych tkanív. Na ich základe lekár rozlišuje ochorenie od lichen planus a iných foriem dermatóz.

Po identifikácii a potvrdení diagnózy začína liečba chronickej katarálnej alebo akútnej gingivitídy:

• odstránenie zubného povlaku: bez tohto postupu bude následná terapia považovaná za nezmyselnú, pretože. nedá pozitívny výsledok. Pomocou profesionálnych prístrojov, ultrazvuku a Air Flow lekár odstráni všetok tvrdý a mäkký bakteriálny povlak na zuboch a spod ďasien,
• sanitácia ústnej dutiny: je potrebné odstrániť všetky príčiny, ktoré by mohli slúžiť ako spúšťač pre rozvoj ochorenia - kazy, staré výplne, nepríjemné zubné protézy,
• uloženie aplikácií: napríklad pomocou "Solcoseryl" alebo "Cholisala",
• výplachy: zvyčajne sa musia vykonávať 7-14 dní po. Doma na tieto účely môžete použiť "Chlórhexidín", "Miramistin", "Furacilin",
• užívanie liekov: lekári ich nepredpisujú vždy, ale iba vtedy, keď choroba prešla do ťažkého štádia (napríklad Askorutin) alebo sa rozšírila na všetky zuby. A tiež, keď dôjde k patológii vnútorné orgány(napríklad choroby žalúdka, čriev, srdca, diabetes mellitus - v tomto prípade by mal lieky predpisovať úzkoprofilový odborník, endokrinológ alebo gastroenterológ),
• terapia zameraná na zlepšenie krvného obehu v sliznici a obnovu tkaniva ďasien: na tento účel vám môže byť predpísaná elektroforéza, darsonvalizácia, injekcie krvnej plazmy, hydroterapia, masážne techniky - vákuová, hydromasáž alebo vibračná masáž,
• konzultácie o správnej ústnej hygiene: lekár vás určite upozorní, že po profesionálnej hygiene bude potrebné vymeniť kefku, ako aj zakúpiť pastu na citlivé zuby a ďasná. V prípade potreby vás špecialista zaškolí. správna technikačistenie ústnej dutiny.

Aká terapia sa môže vykonávať doma

Katarálny zápal ďasien dokáže liečiť iba lekár, ale doma môžete proces hojenia sliznice urýchliť iba pomocou správnej stravy, vrátane viac produktov bohaté na vitamíny A, E, C, B. Počas liečby by mala byť strava dostatočne mäkká, aby si znovu neporanila ďasná. Mali by ste tiež udržiavať jeho teplotný režim: je lepšie odmietnuť studené a horúce, aby ste nedráždili zapálenú sliznicu. Po úplnom odznení choroby môžete do stravy zaviesť pevnú zeleninu a ovocie, ktoré slúžia ako prírodné zdroje na čistenie skloviny a ďasien od plaku.

Čo sa týka použitia ľudové prostriedky medicíny, stačí sa obmedziť na odvary z bylín, ktoré pomáhajú znižovať krvácanie a opuchy, odstraňujú bolesť a antiseptiká ústnej dutiny. Napríklad harmanček a šalvia, dubová kôra.

Odmietnuť tiež zlé návyky ako je fajčenie a pitie alkoholu. V každom prípade sa snažte udržiavať dobrú imunitu a olovo zdravý životný štýlživota. Zakúpte si doplnkovú starostlivosť o zuby a ďasná - niť, irigátor.

Tieto pravidlá budú aj naďalej vynikajúcou prevenciou všetkých foriem zápalu ďasien. A ak k nim pridáte starostlivé sledovanie vášho zdravia, včasné návštevy zubára a vysoko špecializovaných špecialistov, potom sa môžete s krásnym úsmevom dožiť aj tých najpokročilejších rokov.

Podobné videá

Jednou z najznámejších chorôb, ktorá je diagnostikovaná u dospelých aj detí, je katarálna gingivitída. Pri tejto forme patológie nedochádza k porušeniu integrity parodontálneho úponu a nedochádza k odkrytiu zubov. Avšak, zlyhanie včasná liečba môže viesť k prechodu katarálnej gingivitídy na nebezpečnejšiu a komplexnejšiu formu.

Lekárska prax ukazuje, že najčastejšie sa zisťuje zápal ďasien, najmä katarálny detstva a u mladých ľudí. Zvyčajne ňou trpia dospelí pacienti, u ktorých je diagnostikovaná táto choroba. chronická forma. Je dokázané, že predstavitelia silnejšieho pohlavia majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku katarálnej gingivitídy ako ženy.

Príčiny patológie

Vývoj choroby sa môže vyskytnúť zo všeobecných aj miestnych dôvodov. Možno rozlíšiť nasledujúce bežné príčiny vývoja ochorenia v ľudskom tele:

• zníženie ochranných funkcií tela;
• progresie u pacienta rôzne choroby infekčná povaha;
• patológia endokrinného systému;

• poruchy v črevách;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• zmeniť hormonálne pozadie organizmu.

Medzi miestnymi príčinami rozvoja katarálnej gingivitídy sú obzvlášť bežné:

• nedodržiavanie hygienických pravidiel pre starostlivosť o ústna dutina;
• nahromadenie veľkého množstva usadenín vo forme plaku alebo kameňa na zuboch pacienta;
• výskyt svrbenia v ďasnách;
• nesprávna tvorba uhryznutia;
• nesprávne ošetrenie zubov.

Klasifikácia patológie

Existuje určitá klasifikácia katarálnej gingivitídy, pri ktorej dochádza k rozdeleniu tohto ochorenia s prihliadnutím na povahu priebehu ochorenia:

• akútna katarálna gingivitída;
• chronická katarálna gingivitída.

V závislosti od závažnosti patológie v ľudskom tele sa rozlišujú tieto stupne:

• mierny stupeň ochorenia je sprevádzaný rozvojom zápalového procesu v oblasti parodontálnych papíl;
• priemerný stupeň patológie je charakterizovaný zápalom, ktorého miestom lokalizácie sa stáva medzizubná a voľná gingiválna oblasť.
• závažný stupeň ochorenia je komplikovaný skutočnosťou, že do zápalového procesu je zahrnutá celá guma a dokonca aj jej alveolárna časť.

Existuje klasifikácia katarálnej gingivitídy v závislosti od zamerania lokalizácie zápalového procesu v ďasnách a povahy priebehu patológie:

1. Lokalizovaná gingivitída sa vyvíja pod vplyvom miestnych faktorov a postihuje malú oblasť ďasien.
2. Generalizovaná katarálna gingivitída sa vyvíja pod vplyvom progresie rôznych ochorení v ľudskom tele. S rozvojom tejto formy zápalu ďasien je postihnutá väčšina zubov oboch čeľustí.

Príznaky ochorenia

Každá forma katarálnej gingivitídy má zvláštnu symptomatológiu, ktorej prejav je určený povahou a zložitosťou priebehu ochorenia.

Akútny zápal ďasien

Progresia akútnej formy katarálnej gingivitídy v ľudskom tele vedie k tomu, že pacient má bolesť a nepohodlie. Akútna katarálna gingivitída zvyčajne začína neočakávane a je prvá punc sa stáva zjavom silná bolesť v oblasti ďasien.

Okrem toho dochádza k zhoršeniu Všeobecná podmienka pacient a prudký skok v telesnej teplote. Pre akútnu formu katarálnej gingivitídy je možné rozlíšiť nasledujúce príznaky:

• silná bolesť v ďasnách;
• výskyt pocitu pálenia v postihnutej gume;
• farbenie sliznice ďasien v jasne červenej farbe;
• vzhľad opuchu ďasien s kvapkami krvi;
• zvýšenie veľkosti gingiválnych papíl;
• výskyt veľkého nahromadenia plaku na zuboch a ďasnách;
• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• silné bolesti hlavy;
• slabosť celého organizmu.

Výskyt týchto znakov v súhrne naznačuje, že v ľudskom tele dochádza k intenzívnemu rozvoju akútnej formy katarálnej gingivitídy. Takéto patologický stav vyžaduje okamžitú pomoc od špecialistu, ktorý vykoná príslušnú diagnózu a predpíše správnu liečbu.

V prípade, že pacientovi nie je poskytnutá kvalifikovaná pomoc a nie je pridelený účinnú liečbu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k prechodu z akútnej formy katarálnej gingivitídy na chronickú.

Chronická forma

Chronická katarálna gingivitída je zanedbávaná akútna forma patológie, ktorá nebola diagnostikovaná včas a nebola vykonaná vhodná liečba. Pri tejto forme ochorenia nie je klinický obraz jasný, pretože príznaky patológie nie sú také výrazné.

Hlavnou sťažnosťou pacienta je nepohodlie pri jedle alebo pri hygienických postupoch ústnej dutiny. Pre chronickú formu katarálnej gingivitídy je možné rozlíšiť nasledujúce príznaky:

• jedenie a čistenie zubov sprevádza vzhľad bolesť, pálenie a svrbenie v oblasti ďasien;
• je zaznamenaný výskyt krvi počas čistenia zubov;
• medzizubné papily sa zväčšujú a menia svoju farbu;
• papily a zuby voľne priliehajúce k sebe;
• postihnutá guma nadobúda modrastú farbu;
• okraj ďasien mierne zhrubne.

Pre ochorenie, akým je zápal ďasien, je bežné udržiavať stabilitu zubov a nepodliehajú patologickej pohyblivosti. Z tohto dôvodu je identifikácia takejto patológie, ako sú voľné zuby, znakom toho, že zápalový proces v oblasti ďasien sa s najväčšou pravdepodobnosťou zmenil na parodontitídu.

Diagnóza patológie

Najčastejšie sa detekcia katarálnej gingivitídy vyskytuje počas vyšetrenia, ktoré vykonáva zubný lekár. Na potvrdenie diagnózy a v prípade potreby môže odborník predpísať ďalšie diagnostické opatrenia? výsledky ktorých odhalia faktory, ktoré vyvolali vývoj zápalového procesu v oblasti ďasien.

Najinformatívnejšie metódy výskumu katarálnej gingivitídy sú:

• reopárodontografia;
• vitálna mikroskopia;
• dopplerovská prietokomeria;
• štúdium gingiválnej tekutiny na určenie jej kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia;
• biopsia;
• štúdium gingiválnych tkanív morfologickej povahy;
• panoramatická rádiografia
• ortopantomografia.

Vlastnosti liečby

Dnes sa liečba patológie uskutočňuje pomocou rôzne metódy a prostriedky, ktoré vám umožnia zbaviť sa katarálnej gingivitídy v krátkom čase. Liečba choroby najčastejšie trvá 10 až 14 dní a zahŕňa nasledujúce kroky:

• po každom čistení zubov sa odporúča vypláchnuť ústa roztokom chlórhexidínu;
• dobrý účinok je daný liečbou použitím špeciálnych kúpeľov s chlórhexidínom pre ústnu dutinu;
• použitie rôznych odvarov na báze liečivých bylín na oplachovanie úst.

Najčastejšie vám liečba pomocou takýchto opatrení umožňuje zbaviť sa akútnej formy katarálnej gingivitídy. Ak však liečba nepriniesla požadovaný výsledok a pozoruje sa ďalšia progresia zápalového procesu v ústnej dutine, potom odborník predpisuje antibiotiká a iné lieky s protizápalovým účinkom.

Pretrvávanie príznakov katarálnej gingivitídy po dlhú dobu vedie k tomu, že patológia je liečená použitím nesteroidných protizápalových liekov. Dobrým účinkom je liečba choroby pomocou fyzioterapeutických postupov:

• darsonvalizácia;
• ultrafonoforéza;
• elektroforéza.

Okrem toho liečba ochorenia zahŕňa aj špeciálnu masáž ďasien, dodržiavanie určitej stravy a vitamínovú terapiu.

V prípade, že vývoj katarálnej gingivitídy je úzko prepojený s progresiou rôznych chorôb v tele, potom špecialisti, ako sú:

• endokrinológ;
• gastroenterológ;
• hematológ a ďalší.

Aby sa zabránilo rozvoju katarálnej gingivitídy a rôznych typov komplikácií, odporúča sa navštíviť zubára a vykonať hygienické ošetrenie aspoň raz za šesť mesiacov.

Prevencia chorôb

Jedným z dôvodov rozvoja katarálnej gingivitídy v ľudskom tele je porušenie kultúrnych a hygienických opatrení v ústnej dutine, preto sa na zabránenie vzniku tohto ochorenia odporúča:

• každý deň si dôkladne vyčistite zuby, aby na nich nezostal zubný povlak;
• dobre profylaktické je použitie zubnej nite na odstránenie uviaznutých kúskov jedla, ako aj vyplachovanie úst antiseptikami;
• ak sa v ústnej dutine vyskytne nepríjemný pocit alebo nepohodlie, odporúča sa konzultovať s zubným lekárom;
• zabrániť poraneniu ústnej dutiny.

Počas návštevy zubný lekár vyberie pacientovi hygienické potreby potrebné na každodennú starostlivosť o ústnu dutinu. V prípade, že pacient trpí chronickou formou katarálnej gingivitídy, budete musieť opustiť používanie zubnej nite, pretože jej použitie môže spôsobiť exacerbáciu zápalového procesu.

K dnešnému dňu vďaka moderná terapia katarálnej gingivitídy sa môžete zbaviť pomerne rýchlo, pričom jej prognóza je pozitívna. Napriek nepríjemným príznakom tejto choroby je zriedkavo sprevádzaná vývojom akýchkoľvek komplikácií s včasnou liečbou. V prípade, že sa pacientovi nepomôže včas, patológia sa zmení na také typy ochorení, ako je paradentóza, periodontitída a dokonca aj absces ďasien.