Aký je koeficient aterogenity? Aterogénny koeficient (KA): čo to je, norma v krvi, prečo je zvýšená, ako ju znížiť

Pre správne vysvetlenie a vyhodnotenie výsledkov jednotlivých analýz s prihliadnutím na súhrnné údaje sa v medicíne zaviedol pojem koeficient, resp. index aterogenity (CA, IA).

KA v biochemickom krvnom teste je stanovený pomer, spojenie medzi dobrým a zlým cholesterolom, vďaka ktorému sa dajú srdcovo-cievne ochorenia rozpoznať už v počiatočnom štádiu, ako aj ich riziko.

Cholesterol sa nemôže sám pohybovať po tele, pretože sa nerozpúšťa v tekutine. Preto je transportovaný ako súčasť lipoproteínov - chemických zlúčenín, ktoré sú proteínmi obsahujúcimi lipidy (tuky).

Lipoproteíny sa líšia hustotou a funkčným účelom. Takže komplexné proteíny s vysokou hustotou (HDL alebo dobrý cholesterol), ktoré čistia steny krvných ciev od prebytočného cholesterolu, ho posielajú do pečene na ďalšie spracovanie.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (zlý cholesterol) naopak presúvajú cholesterol z pečene do periférnych tkanív a vytvárajú sa na vnútorných stenách krvných ciev. Pri vysokej koncentrácii usadenín v cievach môže dôjsť k obštrukcii s nebezpečný následok- Mŕtvica alebo srdcový infarkt.

Veľmi nízka hustota sa vyznačuje veľkými časticami lipoproteínov (VLDL, veľmi zlý cholesterol), ktoré dodávajú obsah do tkanív periférnych systémov tela. Pri zlyhaní metabolizmu lipidov je dôležité sledovať hladinu VLDL, ktorej nadhodnotená hodnota ukazuje vážna choroba obličky, pečeň, endokrinný systém, srdce a krvné cievy.

Ako vypočítať KA

Na výpočet tejto hodnoty je potrebné mať správne údaje, spočiatku v závislosti od disciplíny pacienta. Existujú pravidlá na prípravu tela, ktoré vám pomôžu získať skutočné, nie podmienené ukazovatele. V tejto súvislosti potrebujete:

• dodržiavať diétu predpísanú lekárom 10-14 dní pred darovaním krvi;
• nepreťažujte sa fyzickou a duševnou prácou;
• 30 minút pred testom nefajčite;
• nejedzte 12 hodín;
• nepiť alkoholické nápoje 24 hodín.

Lekár by si mal byť vedomý toho, že pacient užíva špecifické lieky, a pred analýzou mu predpísať odporúčania, pretože niektoré lieky (najmä antifungálne a hormonálne) môžu ukazovatele skresliť. Taktiež skreslená hodnota KA bude pri darovaní krvi počas menštruačného obdobia alebo počas.

Ak pacient mal závažné ochorenie alebo chirurgický zákrok, potom by sa lipidogram (analýza krvných lipidov) mal odložiť o 1,5 mesiaca.

Pri dodržiavaní týchto pravidiel pacient nebude musieť krv znovu darovať, ale cieľavedome napredovať k stanoveniu diagnózy a následnej liečbe.

KA sa zistí pomocou špeciálneho výpočtového vzorca:

KA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL

Čitateľ udáva hodnotu LDL a VLDL, ktorá sa získa odpočítaním hodnoty HDL od hladiny celkového cholesterolu.

Nahradením získaných hodnôt výsledkov analýzy do vzorca môžete ľahko získať KA. Ak má pacient napríklad cholesterol 6,19 mmol/l a HDL 1,06 mmol/l, aterogénny koeficient bude 4,8.

Aby bolo možné presne určiť CA, je potrebné vykonať dôkladnú štúdiu nielen zložiek tohto ukazovateľa, ale aj ďalších hodnôt, ktoré ovplyvňujú formuláciu skutočnej diagnózy: lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou, triglyceridy (neutrálne tuky ). Môžete tak vidieť úplný obraz o zložení krvi a presnom množstve všetkých zložiek.

Norma ukazovateľov

Aterogénny koeficient je normálne 2-3 jednotky, pričom sa berie do úvahy chyba laboratórneho vybavenia. Inými slovami, množstvo LDL by malo byť 2-3 násobkom hodnoty HDL.

Ak hladina CA prekročila 3 jednotky, znamená to mierne poškodenie ciev, ktoré je korigované stravou. Hodnota indexu blížiaca sa k 4 naznačuje riziko rozvoja aterosklerózy.

Keď koeficient prekročí hranicu 4 jednotiek, je potrebné začať urgentnú liečbu medikamentóznou terapiou a kontrolou KA v krvi.

Vyžaduje sa výrazné zvýšenie CA na 7 alebo viac chirurgická liečba na prevenciu srdcového zlyhania.

Nižší index 2 jednotky alebo menej nie je ohrozením zdravia a nevykazuje žiadne riziko rozvoja aterosklerózy.

S vekom sa metabolické procesy v tele spomaľujú a aterogénny koeficient sa môže zvýšiť. Avšak hodnota AI nad 3,5 u pacientov oboch pohlaví starších ako 60 rokov vyžaduje starostlivú lekársku starostlivosť.

U mladých ľudí do 30 rokov nie je CA normálne vyššia ako 2,5. Povolených 30 až 40 rokov mužská norma koeficient aterogenity je hodnota 2,07-4,92. Pri uspokojivej práci srdca u predstaviteľov silnejšieho pohlavia vo veku 40-60 rokov by IA mala byť v rozmedzí 3-3,5 jednotiek. V prípade zvýšenia indexu v krvi mužov sú predpísané ďalšie vyšetrenia, príčiny sú študované a odstránené.

Pre ženy vo veku 20-30 rokov je norma AI až 2,2; od 30 do 40 rokov - 1,88 - 4,4; po 40 rokoch sa koeficient považuje za normálny do 3,2 alebo menej. S nástupom menopauzy u žien po 50. roku života hrozí poškodenie ciev s aterosklerózou. S ohľadom na to sa CA pre staršie ženy počíta ako pre mužov: 3-3,5 jednotiek.

Znížený koeficient aterogenity u mladých žien naznačuje čisté cievy a nepredstavuje zdravotné riziko. Ak má žena v strednom veku menej ako normálne CA v dôsledku poklesu HDL (dobrého cholesterolu), potom v tomto prípade existuje podozrenie na poruchu v tele, ktorú je potrebné identifikovať a odstrániť.

Zvýšená KA

Aterogénny koeficient cholesterolu vyšší ako 4 jednotky indikuje prítomnosť aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev, ktoré bránia prechodu krvi do orgánov a zvyšujú riziko srdcových a cievnych ochorení. Pri aktívnom vývoji tohto procesu môže byť CA mnohonásobne vyššia ako 4.

Dôležitú úlohu zohráva zloženie celkového cholesterolu. S rovnakou hodnotou u dvoch pacientov normálny index má pacient s prevahou lipoproteínov s vysokou hustotou. Ak je v krvi viac LDL, potom bude CA zvýšená a na zníženie tohto indikátora je potrebná liečba. Naznačujú dva nadhodnotené ukazovatele - aterogénny index a cholesterol vysoké riziko kardiovaskulárne problémy.

Neprítomnosť expresívnych symptómov zvýšenej CA po dlhú dobu sa môže jedného dňa zmeniť na vážnu komplikáciu a dokonca smrteľný výsledok. Preto je potrebné užívať pravidelne biochemická analýza krvi na stanovenie CA.

Dôvody odchýlok

Existujú faktory, ktoré ovplyvňujú zvýšenie koeficientu aterogenity:

• pravidelné fajčenie a príjem alkoholu, ktoré vedú k poškodeniu vnútorných stien krvných ciev a tvorbe plakov, ktoré narúšajú normálne zásobovanie krvou;
• nedostatok aktívnych pohybov, na pozadí ktorých dochádza k rýchlej tvorbe tukov;
• nadmerná hmotnosť v dôsledku nadmerne vysokokalorickej výživy a metabolických porúch;
• nedostatočná funkcia pečene;
• hypertenzia, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje pevnosť stien krvných ciev;
• cukrovka, v ktorom molekuly glukózy, ktoré prechádzajú cez cievy, poškodzujú steny, na ktorých chybách sú pevne zosilnené aterosklerotické plaky;
• dedičnosť ako jedna z najčastejších príčin;
• nervové stresy, ktoré ovplyvňujú stav krvných ciev.

Liečba choroby

Aby ste normalizovali aterogénny index, musíte zmeniť svoj postoj k zlým návykom, venovať pozornosť fyzickej aktivite a konzumovať potraviny, ktoré neobsahujú veľké množstvo živočíšneho tuku.

Postupné odvykanie od fajčenia, sebaobmedzovanie zlepší zdravotný stav, pomôže znížiť KA.

Čo sa týka cvičenie, potom pri absencii ďalších chorôb môžete cvičiť 4-krát týždenne 30-40 minút denne. Ak má pacient choroby, lekár upraví triedy benígnejším smerom, berúc do úvahy zvláštnosti kurzu patologický proces. Veľmi užitočná je turistika a cyklistika, tenis, plávanie, statíny, fibráty, sekvestranty žlčových kyselín.

Nízka aterogenita

Za bezpečnú sa považuje podhodnotená IA, ktorá indikuje správny pomer dobrého a zlého cholesterolu v krvi a prítomnosť zdravých ciev. Ako už bolo spomenuté, nízka hodnota indexu sa vyskytuje u mladých žien (menej ako 1,9), čo je norma s prihliadnutím na vek. Okrem toho je možné zníženie IA, ak:

• pacient je na dlhodobej diéte na zníženie cholesterolu;
• liečba liekmi zo skupiny statínov;
• sú zvýšené fyzické cvičenie(profesionálne športové aktivity).

Nízka CA sa vyskytuje u ľudí, ktorí dodržiavajú vyváženú stravu, fyzickú aktivitu, ktorá priaznivo ovplyvňuje fungovanie organizmu.

AT preventívne účely musíte pravidelne (každých 3-5 rokov) darovať krv na aterogénny index a v prípade potreby upraviť svoj životný štýl: jesť správne, veľa sa pohybovať. V tomto prípade sú všetky cesty pre aterosklerózu odrezané.

Kontrola IA zabezpečí čistotu nádob, zdravie tela a optimistickú náladu duše.

Aterogénny koeficient je normálne 2-3, ukazuje riziko aterosklerózy a jej komplikácií - mŕtvice a infarktu. Vypočítava sa podľa vzorca na základe ukazovateľov lipidového profilu. S nárastom je potrebná výživa s obmedzením živočíšneho tuku, keď stúpne nad 4, predpisujú sa lieky na zníženie cholesterolu.

Štúdia je potrebná v prítomnosti rizikových faktorov (fajčenie, zhoršená dedičnosť, hypertenzia, cukrovka) raz ročne a 2 alebo viac - 1 krát za štvrťrok. Po 40-50 rokoch sa analýza považuje za povinnú, je doplnená ultrazvukom ciev, EKG.

📌 Prečítajte si tento článok

Aterogénny koeficient: čo to je, dôvody analýzy

Aterogénny koeficient pomáha určiť pomer podmienečne dobrých a zlých tukov. Čím vyššia je jeho hodnota, tým väčšie je riziko a . Potrebné na vyšetrenie rizikových pacientov (fajčiarov, diabetikov,).

Rizikové faktory

Aterogenita je schopnosť spôsobiť, čo je hlavná príčina cievne ochorenia, invalidita a smrť.

Známe rizikové faktory vývoja zahŕňajú:

• vek od 40 rokov u mužov;
• menopauza u žien;
• mŕtvica, srdcový záchvat, poškodenie ciev nôh () u krvných príbuzných;
• prevaha živočíšneho tuku v strave (mäso, tučné mliečne výrobky) s nedostatkom zeleniny;
• nízka mobilita;
• chronický alkoholizmus;
• krvný tlak od 140/90 mm Hg. čl.;
• infekcie (herpes, cytomegalovírus, chlamýdie).

Tvorba cholesterolových plakov

Porušenie metabolizmu tukov sa považuje za bezprostrednú príčinu a súčasne za mechanizmus vývoja. Prejavujú sa dyslipidémiou – nedostatkom „dobrého“ cholesterolu (lipoproteínové komplexy s vysokou hustotou – HDL), nadbytkom „zlého“ (nízka hustota – LDL, veľmi nízka – VLDL).

V čom dobré tuky chrániť vnútorný plášť od zavedenia cholesterolu. Preto sa nazývajú aj antiaterogénny faktor. Čím sú menšie, tým vyššie je riziko aterogenity. Základ tvoria všetky komplexy s nízkou hustotou. Ich zvýšenie v krvnom teste znamená, že existuje riziko vzniku mŕtvice a srdcového infarktu, a to aj pri úplnej absencii príznakov.

Všetky tieto hodnoty sú prevzaté z krvného testu, nazýva sa to lipidový profil a sú zahrnuté v biochemickej štúdii. Koeficient je možné vypočítať pomocou ľubovoľného vzorca, ale prvý je najpoužívanejší, pretože vyžaduje iba dva ukazovatele, ktoré sú vždy stanovené.

Príprava na dodanie analýzy

Krvný test sa vykonáva podľa pravidiel:

• na prázdny žalúdok (posledné jedlo by malo byť 8-12 hodín predtým, potom môžete piť čistú vodu bez prísad);
• za deň nemôžete piť alkohol, intenzívne trénovať, byť nervózny;
• počas 7-10 dní sa neodporúča prejedať alebo začať diétu;
• po dobu 3-5 dní musíte získať konzultáciu s lekárom o možnosti užívania liekov;
• pri exacerbácii infekcií, nedávnych úrazoch, operáciách, pôrode sa vyšetrenie odkladá o 6-8 týždňov;
• v deň vyšetrenia pred analýzou nemôžete fajčiť, športovať, absolvovať inštrumentálnu diagnostiku (röntgen, tomografia,), fyzioterapiu.

Diagnostické metódy

Na stanovenie indexu sa vykoná biochemický krvný test na cholesterol, lipoproteíny a. To je dôležité pri vstupnom vyšetrení. Ak je pacientovi už predpísaná diéta a lieky na zníženie cholesterolu, potom sa skontroluje aterogénny koeficient na vyhodnotenie priebežné výsledky liečbe. V tomto prípade stačí poznať celkový obsah frakcií cholesterolu a HDL. V každom prípade sa krv odoberá iba zo žily.

Norma aterogénneho indexu podľa veku a pohlavia

Bežne sa aterogénny index u dieťaťa od narodenia do roka blíži k jednému. Potom, bez ohľadu na vek, u žien a mužov sa interval od 2 do 3 považuje za dobrý ukazovateľ.

Všetky vyššie uvedené hodnoty sa vyhodnocujú týmto spôsobom:

• 3,1-4 - mierne zvýšenie, existuje priemerné riziko mŕtvice a srdcového infarktu, na ich prevenciu je potrebná diéta so znížením živočíšneho tuku, nahradenie mäsa rybami, zeleninou, opakované testy sa vykonávajú najmenej 1 krát ročne ;
• od 4 - výrazné zvýšenie, riziko cievnej katastrofy v blízkej budúcnosti, predpísať diétu, lieky, kontrolu lipidového profilu 1 krát za 3 mesiace.

Koeficient aterogenity je zvýšený: príčiny

Za rizikové faktory aterosklerózy sa považujú dôvody zvýšenia aterogénneho indexu: vek, pohlavie, cukrovka, hypertenzia, obezita, fajčenie, infekcie, genetika. Dôležité je vylúčiť tehotenstvo (do normálu sa vracia 1,5 mesiaca po pôrode), prísne diéty (pri nedostatku cholesterolu pečeň produkuje viac cholesterolu), výživu s nadbytkom živočíšnych tukov.

Aké sú nebezpečenstvá vysokých hodnôt

Keď je zvýšená aterogenita krvi, znamená to, že sa v tepnách tvoria aterosklerotické plaky. Postupne blokujú prietok krvi, čo sa prejavuje príznakmi ischémie - bolesťou:

• za hrudnou kosťou pri fyzickej námahe;
• v nohách pri chôdzi;
• bolesť hlavy so závratmi, zhoršené videnie, pamäť.

Cholesterolové usadeniny sa môžu rozpadnúť, čo vedie k tvorbe krvnej zrazeniny. S jeho oddelením alebo pohybom častí samotného plaku je lúmen cievy úplne upchatý. Takto sa to vyvíja:

• infarkt myokardu (akútny záchvat bolesti srdca);
• mŕtvica (nehybnosť ruky a nohy na jednej strane, strata citlivosti, nezrozumiteľná reč, asymetria tváre);
• gangréna dolných končatín(nedostatok pulzu, deštrukcia tkaniva).

Pri ťažkom priebehu týchto ochorení nastáva smrť alebo trvalá invalidita.

Ako znížiť aterogenitu krvi

Na zníženie aterogenity krvi a rizika porúch krvného obehu je potrebné:

• obmedziť príjem cholesterolu s jedlom - zníženie živočíšneho tuku;
• urýchliť vylučovanie lipidov z tela - vláknina (zelenina, otruby, obilniny z celých zŕn);

• spomaliť tvorbu LDL v pečeni a zvýšiť podiel dobrých tukov – lieky (Atocor, Crestor, Liprimar a rad ďalších);
• užívať hormóny substitučná liečba s menopauzou alebo ich rastlinnými analógmi (Klimen, Klimadinon).

Ak je aterogénny koeficient znížený: dôvody

Keď je koeficient aterogenity znížený, považuje sa to za priaznivý znak, príčinou môže byť liečba. Nie je potrebné ho špeciálne upgradovať. Je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne faktory skresľujúce výsledky:

• užívanie liekov na zníženie cholesterolu ženské hormóny(estrogén), alopurinol, erytromycín, antimykotikum;
• vysoká fyzická aktivita deň pred;
• prechod na vegánsku stravu.

Prečo meniť po 50

Aterogénny index po 50 rokoch sa zvyčajne zvyšuje. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele. Činnosť pohlavných žliaz klesá, metabolizmus tukov a uhľohydrátov je narušený. Zároveň je dokázané, že najviac sa zvyšuje hladina celkového cholesterolu a obsah lipoproteínov a triglyceridov s nízkou hustotou. Obsah dobrých tukov v krvi môže byť normálny alebo mierne znížený.

Takéto poruchy lipidového profilu vyžadujú povinné predpisovanie diétnej výživy av prípade výrazných odchýlok od normy sa používajú lieky na zníženie cholesterolu.

Odporúča sa monitorovať ukazovatele aspoň raz ročne od 35 rokov a pre tých, ktorí prekročili hranicu 50 rokov, sa preventívne prehliadky považujú za povinné. Je dôležité skontrolovať stav ciev (ultrazvuk s dopplerografiou, EKG, EEG) a urobiť krvné testy.

Čo robiť, aby ste sa vrátili do normálu

Na normalizáciu tukového zloženia krvi je potrebné:

• jesť nenasýtené tuky - ryby, orechy, ľanové semienka, avokádo;
• pridať 5 porcií zeleniny a 2 ovocie (porcia veľkosti päste) do denného menu;
• sledovať príjem vitamínov: E (všetky rastlinné oleje, strukoviny, brokolica), A (rybí tuk, paradajky, tekvica, mrkva), C (paprika, ríbezle, karfiol);
• odmietajte spracované potraviny s nasýtenými tukmi, transmastné kyseliny (klobásy, paštéty, mäsové konzervy, tvarohový dezert, syr od 50% tuku, margarín);
• varte jedlá varením, dusením s minimálnym prídavkom zeleninový olej, dusené, vylúčiť vyprážanie na masle, bravčovej masti;
• obmedziť alebo úplne vylúčiť zo stravy cukor a bielu múku, ako sladkosti a cukrovinky stimulovať uvoľňovanie inzulínu, ktorý premieňa uhľohydráty na tuk;
• prideľte aspoň 30 minút denne na gymnastiku, chôdzu, plávanie, s nízkou kondíciou, musíte začať s najjednoduchším komplexom a veľmi hladko zvyšovať zaťaženie.

Prevencia vysokých hodnôt

Aby sa zabránilo zvýšeniu aterogénneho koeficientu, je dôležité:

• vyhnúť sa fajčeniu a zneužívaniu alkoholu;
• znížiť telesnú hmotnosť s jej prebytkom;
• kontrolné indikátory krvný tlak, hladina cukru v krvi, v prítomnosti aspoň jedného rizikového faktora aspoň raz za rok, a s 2-3 - raz za tri mesiace;
• v prípade potreby prísne dodržiavajte diétu a užívajte lieky na normalizáciu metabolizmu tukov.

Je dôležité mať na pamäti, že absencia symptómov nie je vždy znakom úplnej pohody. U polovice ľudí sa mozgové príhody a infarkty vyskytujú náhle, predtým sa považovali za úplne zdravých. V 40% prípadov je prvý útok smrteľný.

Aterogénny koeficient ukazuje riziko srdcového infarktu a mŕtvice na pozadí aterosklerózy. Pri prekročení normy sa používa diéta a lieky. Analýza je potrebná pre ohrozených ľudí, dokonca aj pri absencii zdravotných ťažkostí.

Užitočné video

Pozrite si video o tom, čo je dobrý a zlý cholesterol:

Prečítajte si tiež

V ťažkých prípadoch je užívanie statínov na aterosklerózu predpísané na celý život. Majú významnú úlohu pri liečbe mozgových ciev, prevencii ischemickej choroby srdca a iných ochorení. Existujú prírodné a liečivé.

Čo znamenajú triglyceridy v analýzach. Kto potrebuje urobiť krvný test na ich identifikáciu. Tabuľka ukazovateľov normy. Príčiny vysokých triglyceridov. Ako znížiť výkon a ako. Je nebezpečné, ak sú triglyceridy znížené.

Keď sa vykoná lipidogram, norma ukáže stav ciev, prítomnosť cholesterolu v nich. Dešifrovanie indikátorov u dospelých, ako aj veľkosti triglyceridov, HDL vám pomôže vybrať si liečbu - diétu alebo lieky. Kedy je potrebný nasadený?

Každý priemerný človek to vie zvýšená hladina cholesterol v krvi je „zlý“. Osoba, ktorá má o tejto téme pomerne skromné ​​​​množstvo vedomostí a sotva videla výsledok nad normou v stĺpci „celkový cholesterol“ alebo „HDL-cholesterol“ (predtým, ako získala informácie o interpretácii analýz na pochybných stránkach), ide na prísnu diétu alebo, čo je ešte horšie, začne cvičiť samoliečbu a užívať statínové lieky.

Medzitým vyhodnoťte výsledky laboratórne testy a je potrebné ich správne interpretovať podľa osobitných pravidiel. Samostatné stĺpce popisu neumožňujú vyvodiť správny záver o procesoch vyskytujúcich sa v tele. Ak chcete hovoriť o riziku rozvoja aterosklerózy a iných chorôb, priamo alebo nepriamo spôsobených zvýšenou hladinou "zlého" cholesterolu, v lekárskej praxi sa zaviedla osobitná hodnota: aterogénny koeficient.

Aký je koeficient aterogenity v krvnom teste?

Aterogénny koeficient- to je rovnováha "dobrého" cholesterolu a celkového cholesterolu, ktorá sa v budúcnosti môže zmeniť viazaný stav(LDL), je ich proporčný pomer.

Aký je tento pomer? Na všeobecnej, každodennej úrovni každý vie, že existuje „zlý“ (alebo LDL-cholesterol) a „dobrý“ (HDL-cholesterol) cholesterol. Komplexné molekuly dobrého cholesterolu sú príliš veľké na to, aby sa vstrebali do tkanív, „zbierajú“ molekuly „zlého“ mastného alkoholu a posielajú ich do pečene na spracovanie. Naopak, „zlý“ cholesterol sa usadzuje na stenách ciev a vytvára plaky, ktoré zužujú priesvit cievy a zhoršujú krvný obeh. Okrem toho v krvi koluje aj celkový cholesterol, teda látka v neviazanom stave.

V súčasnosti je to najpresnejší ukazovateľ stavu metabolizmu lipidov (tukov) v tele a hodnotenie rizika aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych ochorení (aj keď úloha mastného alkoholu pri vzniku patológií tohto druhu je diskutabilné).

Okrem toho môže byť definícia tohto ukazovateľa informatívna v nasledujúcich prípadoch:

Kontrola dynamiky cholesterolu (s medikamentózna terapia);

Pri vstupnej preventívnej prehliadke pacienta.

Norma koeficientu aterogenity

Pri výpočte koeficientu aterogenity odborníci používajú jednoduchý vzorec:

Aterogénny koeficient (Aterogénny index) = (Celkový cholesterol - HDL) / HDL

Norma aterogénneho indexu sa líši od laboratória k laboratóriu, vo všeobecnosti je tento ukazovateľ normálny v rozmedzí od 2 do 2,5 jednotiek (ale nie vyšší ako 3,2 pre ženy a 3,5 pre mužov). Indikátor nad stanovenou normou môže naznačovať prítomnosť aterosklerózy. Samotný koeficient nám však neumožňuje presne určiť prítomnosť ochorenia.

Ak je aterogénny index pod stanovenou normou, nie je to dôvod na obavy. Tento výsledok je irelevantný.

Zvýšený aterogénny koeficient, čo robiť?

Ak výsledky laboratórnych štúdií odhalili vysoký koeficient, naznačuje to, že telo produkuje hlavne „zlý“ cholesterol. Napriek nedostatku dôkazov o priamej a hlavnej úlohe mastného alkoholu pri vzniku kardiovaskulárnych ochorení a patológií to nestojí za riziko. Na normalizáciu indikátora by sa mali okamžite prijať opatrenia.

Môžete to urobiť dvoma spôsobmi:

Zmeniť životný štýl a stravu.

Začnite užívať lieky na predpis.

životný štýl

Nárast indexu je spôsobený niekoľkými dôvodmi:

Dostupnosť zlé návyky(fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog). psychoaktívnych látok"Spomaliť" normálny metabolizmus tukov a narušiť syntézu tukov.

Sedavý spôsob života. Hypodynamia spôsobuje stagnujúce procesy. Tuky a tukové komplexy sa syntetizujú príliš aktívne.

Z toho môžeme vyvodiť záver, že na normalizáciu indexu potrebujete:

Viesť aktívnejší životný štýl. Uskutočniteľná fyzická aktivita môže normalizovať koncentráciu cholesterolu v krvi a metabolizmus lipidov. zdravý človek odporúča sa viesť 4 hodiny počas týždňa po 35-40 minút. Ak máte v anamnéze choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili kontraindikácie a vybrali optimálny režim fyzickej aktivity.

Vzdajte sa zlých návykov.

Diéta

Odporúča sa obmedziť alebo úplne vylúčiť nasledujúce potraviny:

Klobásy;

Mastné mliečne výrobky (kyslá smotana, smotana, maslo);

Produkty bohaté na trans-tuky (margarín, nátierky na báze palmový olej atď.)

Naopak, zaraďte do stravy:

Ryby. Treska, merlúza, platesa a iné. Vyprážanie by sa malo vylúčiť, uprednostňovať varenie.

Obilniny.

Rovnako ako ostatné produkty obsahujúce tuky rastlinného, ​​nie živočíšneho pôvodu.

Užívanie liekov je ďalším spôsobom, ako znížiť aterogénny index. Statíny (lieky na zníženie cholesterolu) ich však majú veľa vedľajšie účinky, ich príjem by sa mal vykonávať prísne na odporúčanie lekára a vo veľmi obmedzenom počte prípadov.

Aké faktory môžu ovplyvniť výsledok analýzy?

Výsledok prekoná normálny výkon ak:

Pacient sedí dlho na prísnu diétu (blízko hladovania). Aby sa zabránilo vyčerpaniu, telo začne odbúravať tukové zásoby. Lipidy vstupujú do krvného obehu a môžu umelo zvyšovať index.

Recepcia hormonálne lieky(steroidy).

Závislosť na nikotíne.

Vrchol hormonálne závislé stavy. Tehotenstvo, menopauza.

Výsledok bude pod normálom, ak:

Pacient je na hypocholesterolovej diéte.

Pacient užíva statínové lieky.

Pacient sa aktívne venuje športu (čo je skôr kontroverzné).

Index (alebo koeficient) aterogenity je teda pomer celkového cholesterolu k lipoproteínovému komplexu s vysokou hustotou. Indikátor charakterizuje lipoproteínovú rovnováhu v tele a môže pomôcť pri určovaní skorých štádií aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych ochorení spôsobených zvýšenou koncentráciou cholesterolu v krvi.

vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity N. I. Pirogov, špecialita "Medicína" (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).

Aterogénny koeficient je krvný indikátor, čo je pomer medzi škodlivým a prospešným cholesterolom. Pomáha určiť, aké vysoké je riziko tvorby aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev. S jeho pomocou skoré štádia zisťovanie odchýlok vo výkone štítna žľaza a pečeň.

Pri normálnom fungovaní tela sa aterogénny koeficient pohybuje od 2 do 3 jednotiek. Ak je indikátor nižší, potom riziko tvorby plakov na cievach prakticky chýba. Neexistuje tu žiadna referenčná hodnota - norma sa vypočítava pre priemerného človeka s normálna hmotnosť a pravidelne cvičiť.

Aterogénny koeficient sa môže líšiť od želanej úrovne 2-3 jednotiek v prípadoch, keď človek plne dodržiava zdravý životný štýlživota, jeho strava je vyvážená a bohatá prospešné látky nemá zlé návyky resp chronické choroby. V takýchto prípadoch je tento ukazovateľ zvyčajne pod normou.

Aterogénny koeficient je integrálnym ukazovateľom, ktorý vám umožňuje určiť, aké je riziko vzniku vaskulárnej aterosklerózy. Na stanovenie hladiny CA sa používa nasledujúci vzorec (Aterogénny index) = (Celkový cholesterol - HDL) / HDL).

Na výpočet tejto hodnoty musí odborník poznať presnú úroveň nasledujúcich hodnôt:

1. triglyceridy;
2. celkový cholesterol;
3. lipoproteín s vysokou hustotou;
4. lipoproteín s nízkou hustotou;
5. lipoproteín s veľmi nízkou hustotou;

Príčiny vysokého koeficientu aterogenity

Ak aterogénny index presiahne 4 jednotky, potom sa na stenách krvných ciev začnú hromadiť cholesterolové plaky. Sú to nespracovaný cholesterol, ktorý znižuje klírens kanálov.

Ak sa ignoruje lieková terapia, takéto formácie vyvolávajú rozvoj trombózy, čo vedie k mŕtviciam a infarktom. Tento ukazovateľ môže byť niekoľkonásobne vyšší ako normálne, ale na tom nie je nič zlé.

Váš ideálny aterogénny koeficient môže určiť iba váš lekár. Je potrebné posúdiť jednotlivé charakteristiky tela, vek, hmotnosť, prítomnosť chronických ochorení a oveľa viac.

Vyvolanie zvýšenia koeficientu aterogenity môže:

Dôvody nízkeho aterogénneho koeficientu

V niektorých prípadoch je aterogénny koeficient menší ako akceptovaná norma. Zvyčajne sa tento ukazovateľ pohybuje od 1,7 do 1,9 u zdravých žien a mužov, ktorí pravidelne cvičia a sledujú svoju stravu. Čím nižší je tento pomer, tým čistejšie a pružnejšie sú vaše cievy.

Okrem toho sa tento indikátor môže znížiť v prípadoch, keď telo produkuje normálne množstvo estrogénu.

Dôvodom nízkeho koeficientu aterogenity môže byť:

• Dlhodobé užívanie statínových liekov na hypercholesterolémiu;
• Dlhodobá strava, ktorá spočíva v odmietaní jedla so zlým cholesterolom;
• Ťažké aktívne športy.

Aterogénny koeficient je indikátor, ktorý pomáha určiť účinnosť liečby na zníženie cholesterolu. Pomáha lekárovi kontrolovať priebeh liečby, čistiť cievy od nahromadených toxínov a aterosklerotických plátov.

Zloženie liekov na zníženie tejto hladiny obsahuje veľké množstvo lipoproteínov s vysokou hustotou. Pôsobia ako protijed na množstvo zlého cholesterolu.

Ak sa rozhodnete sami si predpisovať statínové lieky, existuje vysoké riziko vzniku závažných komplikácií. Z tohto dôvodu v žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu.

S nesprávnou terapiou lieky znížiť nielen hladinu škodlivého, ale aj užitočného cholesterolu. Ak nepredpíšete účinný liečebný režim, riziko vzniku závažných komplikácií je vysoké.

Tvorba koeficientu aterogenity

Keď sa jedlo dostane do tela, pečeň z neho všetko vylúči. mastné kyseliny. Následne táto zmes vstupuje gastrointestinálny trakt, kde sa rozkladá bilirubínom a inými pečeňovými enzýmami. V dôsledku tejto expozície sa tvoria nové mastné kyseliny a malé množstvo glycerolu.

Posledná uvedená látka vstupuje do krvného obehu a viaže sa na cholesterol. Po určitom čase sa spustí reakcia, ktorá vyvolá tvorbu chylomikrónov - najväčších lipoproteínov syntetizovaných hrubým črevom.

Následne takéto látky prenikajú do pečene, kde prispievajú k tvorbe lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou.

Lipoproteíny s nízkou hustotou - látka, ktorá prispieva k tvorbe plakov na stenách krvných ciev. To naznačuje, že čím viac sa ich v tele hromadí, tým vyššie je riziko vzniku aterosklerózy.

Okrem toho vysoká hladina týchto látok v krvi vyvoláva rýchlu produkciu mastných kyselín. Zvyšky takýchto kyselín, ktoré sa úplne nepremenia na HDL, sa z tela vylúčia prirodzene.

Je teda možné pochopiť, prečo je koeficient aterogenity dôležitý pri určovaní rizika rozvoja aterosklerózy. Aj pre tento ukazovateľ je dôležité poznať množstvo triglyceridov, ktoré plnia nielen transportnú funkciu, ale odrážajú aj celkový obsah tuku v ľudskej krvi.

Koeficient aterogenity sa určuje pre:

• Kontrola dynamiky hladín cholesterolu počas liekovej terapie;
• Diagnóza niektorých ochorení pečene a štítnej žľazy;
• Primárny preventívne vyšetrenie pacient.

Čo ovplyvňuje ukazovatele koeficientu aterogenity?

Odborníci Svetovej zdravotníckej organizácie tvrdia, že ateroskleróza je problémom 21. storočia. Vzhľadom na to, že sa priemer krvných ciev zužuje, zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín. V prípade odlúčenia môžu úplne upchať tepnové lôžko, čo vedie k závažným komplikáciám, ako je mŕtvica alebo srdcový infarkt.

Navyše nedostatočný krvný obeh môže viesť k nekróze spojivového tkaniva.

Ak viete, že máte zvýšený cholesterol v krvi, okamžite si urobte rozbor na stanovenie koeficientu aterogenity. S jeho pomocou bude možné diagnostikovať mnohé abnormality vo fungovaní pečene a iných orgánov tráviaceho traktu.

Pomocou moderných diagnostických opatrení je možné podrobnejšie a do hĺbky študovať rôzne biologické a chemické mechanizmy. Sú potrebné na určenie mechanizmu rozvoja aterosklerózy a na identifikáciu rizika jej vzniku.

Okrem toho koeficient aterogenity pomáha identifikovať presný pomer lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, aby bolo možné presne určiť, ktorá liečba je potrebná.

Napriek presnosti takejto štúdie môžu byť jej výsledky ovplyvnené veľký vplyv nasledujúce:

Aterogénny koeficient - pomer medzi celkovým cholesterolom a lipoproteínovým komplexom s vysokou hustotou.

Na zistenie presnejšieho obrazu o stave tela je potrebné poznať celý rad ukazovateľov spojených s cholesterolom. Pomocou tohto koeficientu sa lekárovi darí rozpoznať nielen predpoklady pre vznik aterosklerózy, ale aj iných, závažnejších ochorení.

Identifikácia hladiny tohto indikátora je tiež potrebná na určenie účinnosti liekovej terapie na zníženie cholesterolu v krvi. Ak lekár vidí, že množstvo cholesterolu s vysokou hustotou klesá a aterogénny koeficient sa zvyšuje, terapia bola zvolená nesprávne.

Pri stanovení aterogénneho indexu sa zisťuje pomer škodlivého a dobrého cholesterolu. Tento koeficient vám umožňuje identifikovať možnú prítomnosť patológií srdca a krvných ciev.

Látka podobná tuku – cholesterol je nevyhnutná pre fungovanie organizmu. S jeho účasťou sa vytvárajú bunkové membrány tkanív a orgánov. Podieľa sa na tvorbe hormónov, bez nich človek nebude môcť rásť, rozvíjať sa a množiť sa. K absorpcii tukov v čreve dochádza aj za účasti cholesterolu.

Cholesterol sa nerozpúšťa vo vode. V tomto ohľade je pokrytý plášťom bielkovín - apoproteínov. Výsledný komplex sa nazýva lipoproteín. V krvi je súčasne niekoľko typov lipoproteínov: nízka hustota – LDL, veľmi nízka hustota – VLDL, vysoká hustota – HDL.

Aterogénny index je pomer celkového cholesterolu k lipoproteínom s vysokou hustotou. Pomocou tohto indikátora lekár určí možnosť prítomnosti aterosklerotických zmien u konkrétneho pacienta, ako aj možné riziko vzniku iných, nemenej nebezpečných chorôb.

Lipoproteíny s veľmi nízkou a nízkou hustotou sú klasifikované ako zlý cholesterol, pretože tvoria plaky cievy vedie k mŕtvici a srdcovému infarktu. Ale lipoproteín s vysokou hustotou sa vzťahuje na "dobrý" cholesterol. Prispievajú k odstráneniu lipoproteínov s nízkou hustotou z povrchu cievnych stien.

Pri tvorbe cholesterolových plakov je dôležitá nielen zvýšená hladina cholesterolu v tele pacienta, ale aj pomer dobrého a zlého cholesterolu. Tento pomer je koeficient aterogenity.

Ako vypočítať aterogénny index?

Ak chcete vypočítať tento ukazovateľ, laboratórny výskum. Je potrebné určiť množstvo celkového cholesterolu a koncentráciu HDL.

Ak máte podozrenie na problémy, je lepšie vykonať úplnejšiu štúdiu metabolizmu tukov, analyzovať lipidové spektrum krv, v ktorej sa určujú ukazovatele:

• HDL, ktoré chránia telo pred tvorbou plakov;
• LDL, tvoriace usadeniny cholesterolu;
• celkový cholesterol;
• triglyceridy produkované pečeňovými tkanivami a uvoľňované do krvi ako súčasť VLDL.

KA = (CELKOM Cholesterol - HDL): HDL

Normy pre mužov a ženy

Koeficient aterogenity rovný 2-3 sa považuje za normálny. Rast indexu na 3-4 ukazuje, že nebezpečenstvo je mierne a musíte venovať pozornosť strave. Index vyšší ako 4 jasne naznačuje, že riziko vzniku srdcovej ischémie a aterosklerózy je veľmi vysoké. Diéta je v takomto prípade jednoducho nevyhnutná a prípadne užívanie liekov, ktoré znižujú koncentráciu LDL v tele.

U mužov sa rozsah koeficientu po 30 rokoch zvýši. Môže sa pohybovať od 2,07 do 4,92.

S vekom sa index tiež zväčšuje a štandardy sa zvyšujú. U mužov vo veku 40-60 rokov sa koeficient pohybuje od 3,0 do 3,5. Tieto normy sú platné iba vtedy, ak počas fyzickej práce nie sú žiadne známky srdcovej ischémie.

Tie obsahujú:

• zvýšený tep srdca
• dyspnoe;
• bolesť v hrudi;
• pocit nedostatku vzduchu.

Za prítomnosti týchto príznakov je povolené zvýšenie aterogénneho indexu z 3,5 na 4,0.

Veľmi zriedkavo môže koeficient aterogenity dosiahnuť 5,0 a môže sa považovať za normálny u mužov v starobe, ktorí majú určité znaky: nadváhu alebo chronické patológie, ako aj iné dôvody. Napriek vysokým indikáciám aterogénneho indexu nie je predpísaná žiadna špeciálna liečba.

Pri určovaní stavu tela žien sa berie do úvahy vek. Takže u mladých žien vo veku 20 až 30 rokov sa za normu považuje aterogénny index menší ako 2,2. S vekom sa mení z 1,88 na 4,4. Po dosiahnutí 40-60 rokov sa koeficient znižuje a môže byť nižší ako 3,2.

Pre IHD u žien je prijateľný index pod 4,0.

Dôležité! Pri detekcii zvýšený koeficient aterogénne nevykonávajte samoliečbu! Iba odborník s dostatočnými skúsenosťami môže správne zostaviť terapeutický režim, vybrať potrebné lieky. Okrem toho bude potrebné neustále sledovanie stavu pacienta a lipidogramov.

Dôvody vysokého pomeru

Úroveň aterogenity sa môže zvýšiť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• dedičné patológie založené na ateroskleróze;
• pacient s nadváhou;
• zlé návyky, ako je alkoholizmus, fajčenie, drogová závislosť;
• endokrinné patológie, najmä diabetes mellitus;
• neustále nervové napätie;
• hypodynamia;
• používanie produktov obsahujúcich živočíšne tuky vo veľkých množstvách.

Hlavná vec je správne absolvovať testy. Faktom je, že KA môže byť zvýšená počas menštruácie, počas tehotenstva.

Pôst má opačný vplyv na koeficient aterogenity. Faktom je, že telo začne aktívne využívať svoje tukové zásoby. Dostávajú sa do krvi a zhoršia krvný test, ak sa robí v tomto čase.

Dôvody nízkeho pomeru

Pri nízkom pomere nie je problém s rizikom rozvoja aterosklerózy. Niekedy je CA pod normálom. U mladých žien tento index často ukazuje 1,7-1,9 jednotiek. Je to dobrý, normálny výsledok, ktorý naznačuje čisté cievy bez plakov alebo iných patológií.

Okrem toho sa nízky aterogénny index môže vyskytnúť pri dlhodobej diéte, pri aktívnych športových aktivitách a pri užívaní statínov.

Existujú prípady, keď je AI nízka a pacient má usadeniny cholesterolu nad šľachami a pod kožou alebo CAD. V tomto prípade môžeme s istotou povedať, že pacient má dedičné ochorenie, pomerne zriedkavé - hypocholesterolémiu. Mechanizmus a príčiny vývoja tejto patológie nie sú úplne pochopené lekármi.

Čo ovplyvňuje výkon?

Moderné diagnostické metódy umožňujú hlboko a podrobne študovať procesy vyskytujúce sa v tele pacienta. Aterogénny koeficient vám umožňuje presne povedať, či má pacient riziko vzniku aterosklerózy.

Výsledky však môžu byť ovplyvnené Negatívny vplyv nasledujúce dôvody:

• fajčenie, najmä silné cigarety;
• hormonálne lieky, antifungálne lieky statíny, steroidy;
• hypocholesterolová výživa a strava podobná hladovaniu;
• nadmerné športové zaťaženie;
• menštruácia, menopauza, tehotenstvo.

Ako prebieha výskum?

Na výskum sa odoberie vzorka krvi zo žily. Ak chcete získať presnejšie výsledky, musíte sa pripraviť nasledovne:

• 1-2 týždne jesť pravidelné jedlo;
• nepite alkohol denne;
• piť iba vodu, nejesť 12 hodín pred analýzou;
• nebuďte nervózni a neprepracujte sa 30 minút;
• sadnite si 5 minút pred odberom krvi.

Pri dodržaní vyššie uvedených opatrení budú odchýlky vo výsledkoch menšie a hodnoty LDL, HDL, celkového cholesterolu budú presnejšie, čo pomôže správne určiť aterogénny index.

Nasledujúce dôvody môžu skresliť výsledky:

• fajčenie pred darovaním krvi;
• analýza sa nechala stáť;
• niekoľko dní pred testom pacient zneužíval mastné potraviny živočíšneho pôvodu;
• hladová diéta;
• tehotenstvo;
• užívanie anabolických a androgénnych liekov.

Nasledujúce dôvody môžu znížiť aterogénny index:

odber krvi na analýzu sa vykonal, keď pacient ležal;

užívanie erytromycínu, estrogénov, antifungálnych liekov;

diéta, ktorá využíva potraviny obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny a nízky cholesterol.

Výsledky testu

Normálne hodnoty aterogénneho indexu sú 2,2-3,5 jednotiek. Pri ukazovateľoch nad 3 prevažuje v tele „zlý“ cholesterol, čo znamená, že riziko vzniku aterosklerózy ciev sa zvyšuje.

Pre presnú diagnózu je potrebné vziať do úvahy všetky faktory: hypertenziu, diabetes mellitus, obezitu, patológie srdca a krvných ciev, a to nielen u samotného pacienta, ale aj u jeho príbuzných.

Kto musí absolvovať tento test?

Aterogénny koeficient - časť lipidového profilu, ktorý zahŕňa ukazovatele celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL, VLDL, HDL. Vykonanie lipidogramu je súčasťou rozborov pri odborných vyšetreniach.

Môže sa vykonávať častejšie za predpokladu, že pacient je na diéte s nízkym obsahom živočíšnych tukov. A tiež, ak človek pije lieky na zníženie hladiny lipidov. Štúdia sa uskutočňuje na kontrolu hladiny cholesterolu.

Iný lipidový profil je predpísaný v prípadoch, keď existujú rizikové faktory pre rozvoj patológií kardiovaskulárneho systému:

• obezita;
• cukrovka;
• hypertenzia;
• predchádzajúci srdcový infarkt alebo mŕtvica;
• fajčenie, alkohol;
• dedičné patológie srdca a krvných ciev;
• sedavý spôsob života;
• ischémia.

Ľudia, ktorí majú vo svojom živote uvedené faktory riziko, je potrebné darovať krv na lipidový profil.

Rozbor lipidov zvyčajne predpisuje kardiológ, terapeut alebo lekár všeobecná prax. Po prijatí výsledkov štúdie v laboratóriu sa certifikát odovzdá lekárovi, ktorý nariadil analýzu.

Dôležité! S vysokou úrovňou aterogénneho indexu sa zvyšuje riziko vzniku cievneho a srdcového poškodenia, teda aterosklerózy. Toto ochorenie postihuje väčšinu ľudí starších ako 40 rokov. Ateroskleróza je nebezpečné a zákerné ochorenie, ktoré môže viesť k infarktu alebo mŕtvici. Preto je veľmi dôležité poznať svoj aterogénny index a začať boj proti patológii v počiatočných štádiách.