» »

Chudakov Sergey Yurievich lekár o doplnkoch stravy zostupne. Chudakov, S.Yu - Biologicky aktívne doplnky stravy - luxus alebo nevyhnutnosť? Definícia, moderná klasifikácia a úloha doplnkov stravy

03.07.2020

Viktor Alexandrovič Lopajev
Psychofyziológ, konzultant Ruskej asociácie farmakovýživy
Oľga Petrovna Mironová
Hlava neurologické oddelenie Ústrednej klinickej nemocnice Ruskej akadémie vied
Sergej Jurijevič Chudakov
Viceprezident Ruskej asociácie farmácie

Vo vede o výžive bola dlhodobo hlavná pozornosť venovaná hodnoteniu jej užitočnosti z hľadiska dostatočného obsahu kalórií (energetická funkcia potravy) a prísunu bielkovín (plastická funkcia) stravy. Štúdie zamerané na štúdium úlohy mikroživín pri zabezpečovaní životných procesov boli prezentované v oveľa menšom objeme.

A úloha tukov a vlákniny sa jednoznačne podceňuje. Situácia sa zmenila po tom, čo sa v dôsledku dlhodobých a hromadných prieskumov obyvateľstva rôznych regiónov Ruska, ktoré uskutočnili pracovníci Ústavu výživy Ruskej akadémie, odhalili viaceré závažné porušenia vo výživovom stave obyvateľstva. Lekárske vedy. V strave väčšiny obyvateľstva krajiny je nedostatok množstva vitamínov (vitamín C, vitamíny B1 a B2, kyselina listová, vitamín A a karotén, vitamín E a niektoré ďalšie) a minerálov (zinok, selén vápnik, železo, jód a fluór); nadmerná konzumácia živočíšnych tukov; nedostatok kompletných (živočíšnych) bielkovín, polynenasýtených mastných kyselín (PUFA) a vlákniny.

Identifikácia týchto znakov výživy obyvateľstva podnietila veľké množstvo štúdií zameraných na objasnenie mechanizmov účasti mikroživín na zabezpečovaní fungovania orgánov a systémov zdravého a chorého organizmu. Ukázalo sa, že podvýživa zohráva veľmi významnú úlohu pri vzniku množstva ochorení. Nervový systém sa ukázal byť obzvlášť citlivý na nedostatok množstva vitamínov a minerálov, čo sa prejavuje výrazným rozšírením jeho funkčné choroby. Potreba urobiť korekciu pri poskytovaní mikroživín telu v takýchto prípadoch sa stala zrejmou.

Po určité obdobie akumuláciou poznatkov a vývojom technológií, ktoré umožňujú extrakciu mikroživín z liečivých a potravinárskych rastlín v dostatočnom množstve, sa objavila nová trieda terapeutických a profylaktických činidiel, nazývaná biologicky aktívne potravinové doplnky (BAA).

Výskum venovaný štúdiu úlohy mikroživín (BAA_nutraceuticals) a malých dávok získaných z liečivé rastliny biologicky aktívne látky (BAA_parapharmaceuticals) pri zabezpečovaní životne dôležitých procesov organizmu, sa v súčasnosti rozlišujú ako samostatný vedecký smer, nazývaný „mikronutrientológia“ alebo „farmakonutritionológia“.

Aby sme pochopili, čo spôsobilo takéto premeny, uvažujme o komparatívnom opise niektorých vlastností používania terapie farmakologické prípravky, bylinná medicína a terapia pomocou doplnkov stravy.

Tradičná fytoterapia je charakteristická využívaním veľkého množstva biologicky aktívnych látok obsiahnutých v rastlinách, z ktorých mnohé tvoria homogénne skupiny a navzájom sa dopĺňajú z hľadiska účinkov na organizmus.

Preto je pôsobenie napríklad vitamínových prípravkov získaných priamo z rastlín (spravidla ide o celý komplex látok) účinnejšie ako prípravky obsahujúce syntetické analógy jednej z týchto látok.

Rovnakú vlastnosť si zachovala aj terapia s použitím doplnkov stravy. Ako v bylinkárstve, tak aj v terapii pomocou doplnkov stravy sa na reguláciu telesných funkcií využívajú práve tie látky, v súvislosti s ktorými sa dá predpokladať, že ich využitie na tieto účely „zabezpečuje“ evolučný proces. V terapii s použitím syntetizovaných farmaceutických prípravkov je povolené aj používanie telu cudzích látok, ktoré v niektorých prípadoch môžu mať toxický účinok a spôsobiť alergické reakcie. A hoci sú takéto účinky možné pri použití prírodných drog, pravdepodobnosť ich vývoja v druhom prípade je približne o rád menšia ako pri použití syntetických drog. Existujú tiež dva znaky, ktoré odlišujú terapiu pomocou doplnkov stravy od tradičnej bylinnej medicíny. Prvým z nich je, že tvorcovia doplnkov stravy vyvinuli špeciálne technológie na získavanie suchých extraktov rastlín, ktoré si dokážu zachovať svoje liečivé vlastnosti aj niekoľko rokov.

Používanie liekov z osvedčených liečivých rastlín, ktorých použitie bolo predtým (vo forme odvarov alebo nálevov) obmedzené na oblasti rozšírenia týchto rastlín, sa stalo možným vo všetkých krajinách sveta. Druhou vlastnosťou je, že vďaka použitiu moderných zariadení (plazmové fotometre a iné prístroje) boli tvorcovia doplnkov stravy schopní nielen kontrolovať obsah hlavných účinných látok v rastlinných materiáloch, ale aj štandardizovať hotové prípravky. podľa obsahu týchto látok. Podľa tohto ukazovateľa (istota zloženia prípravkov, ktoré zabezpečuje štandardizáciu terapeutického účinku na pacienta) sa doplnky stravy, hoci nedosahujú úroveň farmaceutických prípravkov, približujú k nim v oveľa väčšej miere ako rastlinné prípravky. Štúdia o úlohe faktorov, ktoré ovplyvňujú zdravotný stav populácie, ukázala, že faktor „zložky životného štýlu“ (medzi ktorými zohrávajú najdôležitejšiu úlohu nutričné ​​vlastnosti) je oveľa dôležitejší ako faktor „úroveň lekárskej podpory“.

Tento stav sa však dlho len konštatoval, prakticky zostal mimo sféry vplyvu lekárov vyzbrojených len liečivami.

Výskyt doplnkov stravy v arzenáli praktického lekára poskytuje prinajmenšom možnosť napraviť výživové nedostatky u pacientov.

Predstavitelia teoretickej a klinickej medicíny sa na určitý čas dištancovali od otázky využitia doplnkov stravy v medicíne. Po oživení záujmu vedcov a lekárskej verejnosti o fyziologickú úlohu mikroživín v organizme nastalo obdobie uznania možnosti využitia doplnkov stravy ako prostriedku prevencie a regenerácie. Pokusy hovoriť o terapeutickom účinku užívania doplnkov stravy sa však stále nebrali vážne a neboli schválené. Dnes, pod tlakom výsledkov veľkého počtu nedávnych štúdií publikovaných väčšinou lekárov, sa to považuje za nepopierateľne preukázanú skutočnosť: komplexné používanie liekov a doplnkov stravy ako pomocných látok môže spravidla výrazne znížiť počet užívané lieky.

Aj keď si predstavíme, že možnosti využitia doplnkov stravy v procese liečby sú obmedzené len na takýto výsledok, toto si už zaslúži tú najvážnejšiu pozornosť.

Praktici nemajú možnosť ani potrebu vŕtať sa v detailoch sporov, ktoré vznikajú medzi zástancami užívania liekov (neuznávajúcich prednosti doplnkov stravy) a aktívnymi propagátormi užívania doplnkov stravy (niekedy bezdôvodne bagatelizujúcimi prednosti liečiv). Možno sa pokúsiť opustiť v súčasnosti prevládajúcu tradíciu delenia liečivých prípravkov na prípravky s etiologickým, patogenetickým a symptomatickým účinkom a navrhnúť trochu iný prístup. Lieky možno považovať za rýchlo pôsobiace a spravidla pomerne silné regulátory funkcií. Parafarmaceutické doplnky výživy (množstvo hlavnej aktívnej zložky v doplnkoch výživy je podľa definície nižšie ako terapeutická dávka stanovená pre liečivá) by sa zároveň mali uznať ako prostriedky, ktorými sa dosiahne dlhodobý a „mäkký“ regulačný účinok. o fungovaní orgánov a systémov sa vykonáva. A výživové doplnky-nutraceutiká (definované ako prostriedky určené na kompenzáciu nedostatočného príjmu určitých biologicky aktívnych látok potravou) možno považovať za prostriedky, ktoré umožňujú normalizovať prácu „metabolických dopravníkov“ a tým nielen vytvárať predpoklady pre obnovenie normálneho fungovania orgánov a systémov, ale aj zabezpečenie realizácie tohto procesu.

Pri takomto posúdení úlohy rôznych druhov liekov sa ponúka záver: Sotva treba takto zásadne brániť predpisovaniu týchto liekov (niektoré ako profylaktické lieky, iné napr. liečivé prípravky). Oveľa vhodnejšie sa javí, adekvátne zhodnotiť schopnosti týchto dvoch skupín, spojiť ich použitie v procese liečby.

Táto správa poskytuje stručný prehľad doplnkov stravy s mikroživinami obsahujúcimi vitamíny a látky podobné vitamínom.

Vitamín A (karotény a karotenoidy)

Vitamín A rozpustný v tukoch sa nachádza iba v živočíšnych produktoch. Provitamínová aktivita je obsiahnutá aj v rastlinách. Iné látky, ktoré tvoria veľkú skupinu karotenoidov (napr posledné roky je popísaných viac ako 500 z nich), používajú sa ako antioxidanty a nemajú provitamínovú aktivitu. Samotný vitamín A sa okrem antioxidačnej aktivity podieľa na tvorbe zrakových pigmentov a podporuje regeneráciu epitelových buniek. Používa sa najmä v oftalmologickej a dermatologickej praxi.

Okrem toho vitamín A prispieva k tvorbe pohlavných hormónov a zvyšuje celkovú odolnosť organizmu. Použitie vitamínu A v neurológii je primárne spojené s jeho účasťou na mechanizmoch stabilizujúcich hladinu cukru v krvi. Pri komplexnej liečbe konvulzívneho syndrómu je vhodné užívať prípravky s obsahom vitamínu A.

Vitamín D

Vitamín D sa podieľa na výmene vápnika a fosforu, ktoré sú mimoriadne dôležité pre fungovanie mozgu. Pomáha zvyšovať účinok liekov, ktoré spôsobujú antidepresíva, sedatívum a hypnotické účinky. Predpisuje sa pri poruchách spánku, ako aj v kombinácii s antidepresívami a sedatívami.

Vitamín C

Vitamín C pôsobí antitoxicky vďaka svojmu aktivačnému účinku na detoxikačné enzýmové systémy pečene.

Vitamín C má zároveň antiaterogénny účinok, zvyšuje cholesterol lipoproteínov s vysokou hustotou a znižuje cholesterol lipoproteínov s nízkou hustotou. Vitamín C, ktorý znižuje pravdepodobnosť reakcie agregácie krvných doštičiek, pomáha udržiavať elasticitu ciev a posilňovaním kapilár má normalizujúci účinok na prekrvenie mozgu. Priamo sa podieľa na syntéze hormónov kôry nadobličiek a prispieva k primeranej reakcii na zvýšený stres.

Veľký význam má jeho schopnosť obnovovať oxidované formy vitamínov A a E - antioxidanty rozpustné v tukoch a podieľať sa tak na ochrane fosfolipidov. bunkové membrány z deštruktívneho pôsobenia oxidantov.

Uvedené funkcie vitamínu C sú mimoriadne dôležité pre zabezpečenie normálneho fungovania mozgu. Veľmi zaujímavé sú údaje o účinku vitamínu C na tvorbu norepinefrínu, dopamínu, serotonínu a endorfínov, čo naznačuje jeho priamy vplyv na psycho-emocionálny stav. Spolu s nezávislým použitím je vitamín C zahrnutý aj v komplexe antioxidačných prípravkov.

Bioflavonoidy (skupina látok s P-vitamínovou aktivitou)

Hlavnou funkciou bioflavonoidov (ktorých je dnes už okolo 4000) je antioxidačná ochrana tkanív. Keď už hovoríme o úlohe antioxidantov pri zabezpečovaní fungovania mozgu, treba mať na pamäti nasledovné.

Mozog, ktorý má rozsiahlu sieť malých krvných ciev, je jedným z hlavných „cieľov“ aterosklerotického procesu. Práve mozgové tkanivá sú najbohatšie na lipidové frakcie, a preto sú vo väčšej miere ako iné tkanivá poškodené pri vývoji procesu peroxidácie lipidov. Bioflavonoidy majú výrazný angioprotektívny účinok (ako inhibítory hyaluronidázy) a zvyčajne sa používajú spolu s vitamínom C.

Vitamín B1

Vitamín B1 (tiamín) sa podieľa na metabolizme sacharidov, tukov a bielkovín. Dôležitou funkciou vitamínu B1 z hľadiska zabezpečenia fungovania nervového systému je jeho obzvlášť významná úloha v aeróbnom metabolizme uhľohydrátov, a teda pri zásobovaní neurónov energiou, ako aj účasť vitamínu B1. (spolu s koenzýmom A) pri syntéze acetylcholínu. Nedostatok vitamínu B1 sa môže prejaviť ako zvýšená únava, zníženie úrovne intelektuálnej aktivity, objavenie sa roztržitosti, ktoré je sprevádzané dlhým a trvalým poklesom nálady. Odporúča sa užívať ako profylaktikum, aby sa predišlo obdobiam zníženej duševnej výkonnosti pri vysokej intelektuálnej záťaži (štúdium, vedecká práca a pod.).

niacín ( kyselina nikotínová, vitamín PP)

Niacín pomáha zásobovať mozgové bunky kyslíkom a používa sa pri reakciách metabolizmu uhľohydrátov a tukov, pri ktorých sa vyrába energia. S nedostatkom niacínu v tele sa zvyšuje výdaj tryptofánu na tieto účely, čo môže viesť k zníženiu množstva syntetizovaného serotonínu.

Nedostatok niacínu sa preto môže prejaviť poruchami spánku, prevahou nízkej a depresívnej nálady a sklonom k ​​vzniku úzkostno-depresívnych stavov. Liek vo vhodných dávkach sa používa na prevenciu a liečbu aterosklerózy. Niacín znižuje úzkosť a zlepšuje spánok. V kombinácii s inými liekmi sa používa pri liečbe depresie. Niacín sa používa aj pri liečbe migrény.

Po užití lieku sa môže dostaviť pocit tepla a začervenanie kože (krátkodobý vazodilatačný účinok lieku), niekedy sprevádzané objavením sa vyrážok, ako je žihľavka. V dôsledku toho je vhodné začať liečbu polovičnými dávkami lieku. Užívanie aspirínu, keď sa objavia prvé príznaky reakcie, vo väčšine prípadov umožňuje prestať vedľajší účinok liek.

Niacínamid

Niacínamid, na rozdiel od niacínu, nemá výrazný účinok na zníženie lipidov. Tiež nemá výrazný vazodilatačný účinok, a preto nespôsobuje pocit tepla a začervenanie pokožky. Z hľadiska účinku na hladinu produkovaného sérotonínu a vzniku zodpovedajúcich symptómov pôsobí rovnako ako niacín. V kombinácii s inými liekmi sa používa pri liečbe depresie. Znižuje úroveň úzkosti, zlepšuje spánok.

Vitamín B5

Vitamín B5 (kyselina pantoténová) je súčasťou koenzýmu A, jedného z najuniverzálnejších koenzýmov v tele. Koenzým A sa podieľa na reakciách metabolizmu uhľohydrátov, tukov a bielkovín, najmä na reakciách rozkladu glukózy, syntéze fosfolipidov a neurotropných aminokyselín, ktoré sú dôležité pre fungovanie mozgu, a tiež na procese premeny cholín na acetylcholín. Pomáha obnoviť pracovnú kapacitu nervového systému po utrpení psycho-emocionálneho stresu. Liek je možné užívať profylakticky na udržanie pracovnej kapacity nervového systému (nedostatok vitamínu B5 vedie k neadekvátne rýchlemu rozvoju únavy).

Vitamín B6

Vitamín B6 podporuje vychytávanie glukózy mozgovými bunkami. Podieľa sa na metabolizme takých aminokyselín dôležitých pre funkciu mozgu ako je kyselina glutámová a tryptofán, prispieva k normalizácii tvorby neurotransmiterov - dopamínu, norepinefrínu a serotonínu. Je nevyhnutný pre normálne fungovanie centrálneho aj periférneho nervového systému. Zlepšuje detoxikačné funkcie pečene. Spravidla sa pri predpisovaní liekov obsahujúcich aminokyseliny pacientovi súčasne predpisuje aj vitamín B6.

Používa sa pri liečbe depresie. Priaznivo pôsobí pri poruchách pamäti a pozornosti. Drogu je vhodné použiť pri liečbe patologickej závislosti od alkoholu.

Kyselina para-aminobenzoová (PABA)

Dostatočný príjem PABA je nevyhnutný pre normálny metabolizmus v mozgových bunkách. Hrá dôležitú úlohu v procese trávenia bielkovín, podporuje tvorbu kyseliny listovej, zvyšuje účinnosť vitamínu B5. Nedostatok PABA sa môže prejaviť objavením sa pretrvávajúceho pocitu únavy, „nedostatku sily“, nie je potrebná ani fyzická aktivita. V niektorých prípadoch môže užívanie PABA zlepšiť výkonnosť pacienta, zabrániť nadmerne rýchlemu rozvoju únavy alebo zachrániť pacienta pred únavou.

Vitamín B komplex

Vitamíny skupiny „B“ (B1, B2 a B6) sa podieľajú na rôznych štádiách metabolizmu glukózy, t.j. proces zásobovania buniek energiou priamo závisí od ich aktivity. Vitamíny skupiny B sa podieľajú na syntéze množstva neurotransmiterov. Aktívne konzumované v prípade psycho-emocionálneho stresu. Liek normalizuje metabolické procesy v mozgu, normalizuje syntézu neurotransmiterov. Znižuje nepriaznivé účinky psycho-emocionálneho stresu. Zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. Normalizuje emocionálny stav a náladu.

vitamín E

Vitamín E zlepšuje periférnu cirkuláciu, znižuje zrážanlivosť krvi a normalizuje priepustnosť kapilár. Ako antioxidant zabraňuje oxidácii vitamínov rozpustných v tukoch a polynenasýtených mastných kyselín a zabraňuje priepustnosti bunkových membrán. Používa sa ako prostriedok na prevenciu rozvoja aterosklerózy mozgových ciev a na zníženie pravdepodobnosti komplikácií aterosklerózy.

Koenzým Q10

Koenzým Q10 – „všadeprítomný chinón“ (ubichinón) – podporuje pohyb kyslíka do bunky a akumuláciu molekúl ATP v mitochondriách. Za objav a štúdium tohto procesu dostal americký vedec Peter Mitchell v roku 1978 Nobelovu cenu. Účinkom užívania prípravkov s obsahom Q10 je zvýšenie funkčnosti predovšetkým srdcového svalu, ale aj ďalších orgánov, ktoré aktívne spotrebúvajú energiu - pečene, obličiek, pankreasu. Má hypotenzívny účinok. Chráni mitochondriálny aparát buniek pred poškodením voľnými radikálmi a tiež chráni lipidy bunkových membrán pred peroxidáciou (antioxidačný účinok koenzýmu Q10 je vyšší ako u vitamínu E). Má geroprotektorové vlastnosti. V neurologickej praxi sa používa na zlepšenie výkonnosti. Pre lepšiu absorpciu sa liek odporúča užívať súčasne s použitím tučných jedál.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zdravie človeka závisí od: 10 % sociálnych podmienok, 15 % faktorov súvisiacich s dedičnosťou, 8 % podmienok lekárskej starostlivosti, 7 % klimatických podmienok a 60 % životného štýlu samotného človeka.

Tak sa zamysli:

Čo jeme a pijeme, čo dýchame (jeme a vdychujeme jedy a toxíny).

Málo sa hýbeme (atrofia svalov, kardiovaskulárneho systému).

Zažívame stres (prekyslenie organizmu voľnými radikálmi).

Možno dosť. Je úžasné, ako môžete prežiť v takýchto podmienkach! Pre dokreslenie pár riadkov z rozhovoru s hlavným imunológom Irkutskej oblasti, akademikom Eurázijskej akadémie vied B.V. liečiv. Ukazuje sa, že znečistenie vnútorné prostredie zasahuje do metabolizmu. Telo nedostáva potrebné látky zvonku a nie je schopné vyniesť splodiny metabolizmu. Súčasné metódy čistenia buď neprinášajú očakávané výsledky (hemosorpcia, plazmaforéza), alebo sú veľmi drahé (lymfosorpcia).

Preto odporúčame NEUSTÁLE piť bylinné čajové nápoje "Krepchay" - VŠETKY pomáhajú očistiť telo od toxínov. Samozrejme, pre dospelých je lepšie začať so špeciálnymi čistiacimi prostriedkami č.10, 11, 16, 17 alebo 19.

Pre celú rodinu, dokonca aj pre dojčatá, je výhodnejšie variť č.1, 14.

Najčastejšie sa prvé príznaky mnohých chorôb objavujú niekoľko rokov pred ich nástupom. akútne štádium. Je veľmi dôležité vedieť SI VČAS DIAGNOSTIKOVAŤ. Neexistuje žiadna bezdôvodná bolesť, dokonca ani krátkodobá. Lekár nedokáže stanoviť diagnózu s minimom informácií (napríklad pichnutie na pravom boku). Nesprávna diagnóza robí liečbu zbytočnou. Pozorujte, premýšľajte, analyzujte – nikto sa o vaše zdravie nezaujíma viac ako vy.

Ak sa človek rýchlo unaví, neznamená to starobu. Toto je varovanie: v tele nie je niečo v poriadku. Presne na skorá diagnóza Riadil sa program „Navigátor zdravia“, prijatý Ministerstvom zdravotníctva Ruska v roku 2003, ktorý sa úspešne implementuje v rôznych regiónoch Ruska s pomocou konzumnej spoločnosti „Dlhovekosť“. Sergei Yuryevich Chudakov, prezident Longevity Holding, hovorí o programe monitorovania zdravia zdravých ľudí: „Aktivácia preventívneho zamerania domácej zdravotnej starostlivosti má za cieľ nájsť spôsoby ochrany obyvateľstva pred neprenosnými funkčnými chorobami a mnohými priemyselnými, úrazy v doprave a domácnosti, ktoré sú príčinou hromadného postihnutia a predčasného úmrtia obyvateľstva v produktívnom veku.

Odborníci WHO určili a vyhlásili, že zdravie obyvateľstva sa formuje pod vplyvom 4 skupín faktorov: genetiky, ekológie, lekárskej služby a životného štýlu.

Moderná civilizácia sa formovala vo vysoko rozvinuté krajiny existuje určitý životný štýl obyvateľstva, ktorý sa vyznačuje zvýšeným komfortom a sterilitou životného prostredia, častým stresom, nadbytočnou kalorickou výživou a mimoriadne nízky level motorická aktivita.

Lekárske pozorovania uvádzajú, že významná časť populácie má dystrofiu svalového systému a hypertrofiu tukového tkaniva, zvyšujúcu sa alergickú závislosť, slabú ochranu pred vírusovými záchvatmi, vysokým krvným tlakom a búšením srdca.

Moderná civilizácia zbavila mnohých ľudí nutnosti vykonávať fyzickú prácu za pomoci svalovej námahy. Nedostatok pohybu neustále vedie mnohé orgány k neefektívnemu fungovaniu, chronickej atrofii a organickým ochoreniam.

Štruktúra kostí je demineralizovaná, znižuje sa ich pevnosť, chýba tvorba červených krviniek, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu krvi.

prispôsobenie srdca a cievy k sedavému spôsobu života sa mení na zmenšenie veľkosti srdca, zmenšenie priemeru hlavné tepny a zníženie počtu funkčných kapilár.

Skupina spoločností „Holding Longevity“ sa zaoberá komplexným poskytovaním zdravotných programov a aktívna dlhovekosť. Hlavné činnosti sú: lekárska, zdravotná a vzdelávacie programy. Koncepcia je založená na procese zachovávania a upevňovania ľudského zdravia, ktorý je možné dosiahnuť len spoločným úsilím lekára a pacienta, ktorý je potrebné budovať na základe objektívnych poznatkov o stave vlastného organizmu a jasných lekárskych odporúčaní. o používaní primeraných zdravotných opatrení a úprave životosprávy. Špecialisti na dlhovekosť aktívne využívajú programy rodinnej medicíny, vedú osobné a vzdialené konzultácie s poprednými moskovskými odborníkmi v oblasti naturálnej medicíny vo všetkých špecializáciách, vykonávajú celý rad unikátnych diagnostických služieb kombinujúcich metódy európskej a orientálnej medicíny a realizujú cielené programy na dlhovekosť a omladenie prostriedkami a metódami prírodnej medicíny.medicína.

Pomocou technológie Health Navigator schválenej ministerstvom zdravotníctva je vo forme, ktorá je pre bežného človeka celkom zrozumiteľná, poskytnutý podrobný popis funkčných rezerv orgánových systémov a ľudského tela ako celku. To vám umožňuje kontrolovať dynamiku zdravia súvisiacu s vekom, identifikovať skoré príznaky funkčnej nedostatočnosti nervovosvalového, kostného, ​​dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, zintenzívňujú cielenú prevenciu a výrazne znižujú výskyt populácie všetkých vekových skupín, najmä mladých ľudí. Prostriedky bezpečnej korekcie vyvinuté v Longevity umožňujú obnoviť zdravie ľudí na dlhú dobu bez ohľadu na počiatočný stav.

S hrdosťou oznamujem, že čaj Omsk pije "Silný!" sú tiež zahrnuté v zozname bezpečných korekčných nástrojov, ktoré vám umožňujú obnoviť zdravie.

Samostatne o deťoch. Veľmi krátke, pretože dobrí rodičia o tejto téme pravdepodobne veľa čítali. A možno smolu stručná informácia dá impulz k činnosti, nebudú veľa čítať. Veľmi jednoduché pravdy, okolo ktorých sa už nevedú spory ani medzi odborníkmi z lekárskej vedy.

1. Z dieťaťa nemožno urobiť vegetariána od narodenia. Bez prijímania esenciálnych aminokyselín do piatich rokov vyrastie mentálne postihnutý, potom sa to už nedá napraviť.

2. Moderné produkty neobsahujú dostatok vitamínov a minerálov. Preto ak chcete vychovať dieťa tak, aby bolo fyzicky a duševne úplné, dbajte na to už od malička.

Raz som počúval prejav odborníka na výživu, biochemika Konstantina Demidova o doplnkoch stravy. Hovoril o mladej matke, ktorá odmietla dať svojmu dieťaťu lieky obsahujúce makro- a mikroelementy, ktoré sú tak potrebné v období rastu: „Prehlásením, že nechcete experimentovať, nastavujete na sebe a svojej rodine krutý experiment a opúšťate sa. a ich osudu.

Nechajte svoje dieťa rozvíjať silný intelekt a dobré zdravie. To je možné až do 12 rokov. A potom - čo rástlo, potom rástlo. V období rastu sú potrebné vápnik, jód, zinok. V podmienkach oxidačného zaťaženia sa železo stáva jedným z prvých miest. Zdravie vašich detí je vo vašich rukách! Je čas konať!"

Nemám doma lekárničku – lieky jednoducho nepotrebujem. Ale vitamíny, minerály, doplnky stravy sú potrebné aj pre tých, ktorí pijú liečivé bylinkové čaje. Pre seba som si vybral produkty od rôznych spoločností (pozri prílohu 4). To nie je až také dôležité – existuje veľa spoločností, ktoré ponúkajú kvalitné vitamíny a doplnky stravy. Rozhodol som sa však, že najviac môžem dôverovať firmám, ktoré sú na trhu dlhodobo.

Naučiť dieťa rané detstvo nie je ťažké neotráviť sa sódou, čiernym čajom a kávou, je to vynikajúca náhrada - čerstvo vylisované šťavy, lahodné bylinkové čaje č. 14, 1, 3, 17, 19, sikanjubinský balzam a BEŽNÁ FILTROVANÁ VODA.

č.14 "KARAPUZ" (PRE MAMY A DETI) Čaj pre tehotné ženy, dojčiace matky a deti (akéhokoľvek veku). Uľahčuje toxikózu počas tehotenstva, podporuje rodenie zdravých potomkov. Zvyšuje laktáciu u dojčiacich matiek. Zlepšuje trávenie, spánok u rozmarných a často chorých detí. Pomáha vyrovnať sa s popôrodnou depresiou.

№1 "ZDRAVIE" (VŠEOBECNE POSILŇUJÚCE, ENVIRONMENTÁLNE) Odporúčame ho piť tým, ktorí žijú v ťažkej ekologickej situácii, a to sú VŠETCI obyvatelia miest a väčšina obyvateľov dedín. Nápoj je užitočný pri celkovej slabosti organizmu, po chorobách, pred a po operácii (byliny, z ktorých sa čaj skladá, majú všeobecné posilňujúce, imunomodulačné, antitoxické, regeneračné vlastnosti, posilňujú terapeutický účinok lieky).

Č. 3 "JAR" (VITAMÍN) Tento vitamínový nápoj je užitočný najmä pri zimno-jarnom beri-beri a je potrebný aj pre často choré deti. Odporúčame KAŽDÉMU použiť tento nápoj v pred- a pooperačné obdobie na zníženie škodlivých vedľajších účinkov lieky.

№17 "SVETLO" (POSILŇOVANIE CÉV, ANTISKLEROTICKÉ) Ako silná pochodeň rozptyľuje tmu, tak "Svetlo" čistí krvný obeh od krvných ciev, robí ich elastickými, bojuje proti ateroskleróze, obehovým poruchám srdcového svalu a mozgu. Čaj je užitočný pre kŕčové žilyžily, hemoroidy. odháňa preč bolesť hlavy zlepšuje pamäť, zrak, sluch.

V septembri Rusko hostilo prvé fórum ONF venované otázkam zdravia. Pod príslušnými ministerstvami boli vytvorené aj verejné rady. Môže obyvateľstvo skutočne ovplyvňovať vládnu politiku v otázkach zdravia? Aké formáty môžu mať najväčší vplyv?

Odborné stanovisko koordinátora Školy pre aktivizáciu občianstva (STEP). Sergej Chudakov - kandidáta lekárske vedy, docent Katedry všeobecného lekárstva (rodinné lekárstvo), člen pracovnej skupiny pre verejné zdravie Komisie pre kvalitu života a ochranu zdravia Sociálnej platformy WFP „Spojené Rusko“ – RAD.

- Vznik rôznych druhov verejných združení v otázkach zdravia nie je výlučne verejnou iniciatívou. Musím povedať, že na úrovni štátu existujú právne dokumenty, ktoré upravujú vytváranie a fungovanie verejných odborných rád. Takéto združenia existujú pod rôznymi rezortmi nielen v zdravotníctve a mali by kontrolovať prácu rezortu zo strany verejnosti.

Verejné rady sú vo svojej podstate správnou myšlienkou. Zavedený mechanizmus ich formovania však nezodpovedá funkciám, ktoré im boli pridelené. Totiž odvysielať mienku ľudí cez zástupcov vo verejných zastupiteľstvách. Ako ukazuje prax, väčšina zástupcov nezastupuje nikoho okrem seba. Buď sú to malé miestne verejné organizácie s 10-30 členmi, ktorí sa snažia niečo propagovať. Alebo funkcionári na dôchodku. Títo ľudia spravidla nevyjadrujú názory väčšiny. Čo vedie k problému: oddelenia sú na seba, ľudia sú sami. Takéto rady nemajú reálny vplyv na prácu oddelení. Ide skôr o formálny subjekt, ktorý umožňuje oddeleniu oznámiť, že dodržiava regulačné smernice.

To isté možno pripísať verejným radám pod ministerstvami zdravotníctva. Sú to práve štruktúry „na ministerstvách“, ktoré nevedú nezávislý dialóg.

Je dobré, že sa fórum ONF pokúsilo vyriešiť tento problém a spoliehať sa na kontrolórov ľudí. Ale jedna kontrola problém nevyrieši. Musíme budovať, potrebujeme zmenu. A takýto konštruktívny mechanizmus treba vytvoriť.

Mal by mať dve podpery. Prvým je stratégia verejného zdravia. Druhým je medzirezortná interakcia, v ktorej sa politika akéhokoľvek ministerstva – sociálneho, ekonomického – tvorí s prihliadnutím na to, či rozhodnutia povedú k zhoršeniu zdravotného stavu. Pretože je známe, že lekári už riešia výsledok a začínajú problémy v oblastiach vzdialených od zdravotníctva.

Čo sa týka populárnej stratégii, je to taká technológia práce s občianskou spoločnosťou, ktorá jej dáva reálnu možnosť ovplyvňovať politiku a podieľať sa na rozhodovaní. Veď práve obyvateľstvo je hlavným zákazníkom národného systému zdravotnej starostlivosti. Preto by mala tvoriť agendu – aký má byť systém. Implementuje sa rovnaká technológia, ktorá bola vyvinutá a už testovaná v mnohých regiónoch „Školou aktivizácie občianstva“ prostredníctvom strategických projektových stretnutí. Na takýchto podujatiach sa stretávajú ľudia rôznych sociálnych a demografických skupín, rôznych komunít, vrátane profesionálnych. Široké zastúpenie umožňuje zohľadniť celú paletu problémov, názorov, prístupov a vytvoriť si obraz budúcnosti: akí ľudia by chceli mať systém zdravotnej starostlivosti.

A jedným z hlavných výsledkov uplatňovania formátu stratégií ľudí je, že ľudia, ktorí vytvorili nový imidž, sú pripravení zúčastniť sa na udalostiach, ktoré ho urobia skutočným. Nie je to len o tom, že niekomu obmedzujú úlohy, ale majú svoje vlastné iniciatívy, ktoré chcú a môžu premeniť na činy.

Podotýkam, že takáto ideológia zapadá do pojmu „verejné zdravie“. Podobné normy a scenáre sa už uplatňujú v zahraničí. A v Rusku je potrebné vytvoriť podobný systém. Dostať sa zo zóny, v ktorej sú za zdravie zodpovední len lekári. Hlavným objednávateľom štátnej zdravotnej politiky by malo byť obyvateľstvo.

Kremeľská medicína. Klinický bulletin" č. 3, 1999

"...potravu treba považovať nielen za zdroj energie a plastových látok, ale aj za veľmi zložitý farmakologický komplex"

Akademik A.A. Pokrovského

Systematické epidemiologické štúdie uskutočnené Ústavom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied v rôznych regiónoch Ruska za posledných niekoľko rokov odhalili významné odchýlky v stravovaní Rusov od receptúry na vyváženú stravu, predovšetkým z hľadiska spotreby mikroživín. - vitamíny, mikroelementy, nenasýtené mastné kyseliny a mnohé ďalšie organické zlúčeniny rastlinného a živočíšneho pôvodu dôležitosti v regulácii metabolického procesu a funkcií jednotlivých orgánov a systémov.

Odborníkom na výživu je jasné, že pri použití u nás najbežnejšej zostavy potravinových výrobkov s optimálnou energetickou hodnotou potravín na úrovni 2200 kcal/deň pre ženy a 2600 kcal/deň pre mužov (zodpovedá charakteristike denného energetického výdaja priemerného Rusa a nespôsobujúce obezitu), nie je možné poskytnúť telu nenahraditeľné nutričné ​​faktory.

Dôsledkom toho je prítomnosť veľkého počtu jedincov v populácii na jednej strane s nadváhou - jedným z hlavných rizikových faktorov aterosklerózy, koronárne ochorenie srdcia, hypertenzia, cukrovka a na druhej strane so zníženou nešpecifickou odolnosťou voči nepriaznivým faktorom prostredia a imunodeficienciám. Zloženie moderných potravinových produktov núti lekárov riešiť dilemu: znížiť príjem potravy s nadbytkom nasýtených tukov, monosacharidov a soli, aby sa predišlo ateroskleróze, obezite a hypertenzii, čím sa prehĺbi deficit základných mikroživín, alebo zvýši množstvo potravy. zjedený, čím sa odstráni nedostatok mikroživín, ale prudko sa zvýši riziko vyššie uvedených „civilizačných chorôb“.

Z týchto pozícií v procese optimalizácie výživy obyvateľstva v súčasnej etape tri možné spôsoby racionalizácia. Prvý spôsob spočíva v prísnom výbere dennej stravy z kvalitných potravinárskych produktov s jasnou prevahou rastlinných produktov nad zvieratami. Toto je klasický a najprirodzenejší spôsob, ktorý sa používa už tisíce rokov. Vzhľadom na vyčerpanie nerozumného obhospodarovania pôdy, rozšírené používanie herbicídov a následné iracionálne skladovanie je však aj neošetrená rastlinná strava neuspokojivým zdrojom mikroživín, ktoré pokrývajú len 60 – 70 % dennej potreby. Niektoré základné živiny sa navyše nedávno prestali dostávať do jedálnička mnohých Rusov v dôsledku zúženia sortimentu používaných potravinárskych výrobkov, spôsobeného ich prudkým zdražovaním. Druhým spôsobom je vytváranie potravinárskych výrobkov s daným chemické zloženie a vlastnosti, alebo takzvané obohatenie produkty na jedenie esenciálnych živín. Bohužiaľ, takéto výrobky v Rusku v porovnaní s krajinami Európy a Severná Amerika Vyrába sa ich stále katastrofálne málo ako v množstve, tak aj v sortimente. Ďalším problémom je, že niektoré mikroživiny pridávané do takýchto potravín sa môžu počas výrobného procesu zničiť, čo sťažuje ich presné dávkovanie. A napokon tretia cesta spočíva v širokej výrobe a zavedení biologicky aktívnych doplnkov stravy (BAA), ktoré ako doplnok stravy obsahujú malé množstvo komplexu denne potrebných plastických a regulačných látok rastlinných, minerálnych a živočíšneho pôvodu. Podľa mnohých vedcov a odborníkov v Rusku aj v zahraničí je rozšírené používanie doplnkov stravy azda jediným najrýchlejším, ekonomicky prijateľným a vedecky podloženým spôsobom, ako vyriešiť zdanlivo fatálny problém konca 20. storočia súvisiaci s výživou, keďže vyžadujú radikálnu reštrukturalizáciu potravinárskeho priemyslu a poľnohospodárstva a dajú sa realizovať s využitím existujúcich kapacít potravinárskeho a farmaceutická výroba. Navyše, už vyrobené doplnky stravy je možné rýchlo dopraviť do akéhokoľvek regiónu, vrátane odľahlých oblastí Severu a Sibíri, zón ekologických problémov a trvanlivosť doplnkov stravy výrazne prevyšuje trvanlivosť tradičných a upravených potravinových produktov.

História problémov

Okrem otázky zmeny existujúceho začarovaného výživového systému, ktorý sa za posledných 20 rokov zhoršil vo všetkých krajinách, existovali aj ďalšie dôvody, ktoré viedli k rýchlemu rozvoju novej hraničnej oblasti medzi dietológiou a farmakológiou, ktorá sa nazývala farmakonutritiológia. alebo náuka o liečbe jednotlivými mikroživinami a ich vyváženými komplexmi (a nie klasickou stravou, ako je typické pre dietoterapiu).

Po prvé, veľké objavy boli urobené v oblasti samotnej výživy, ktoré výrazne rozšírili naše chápanie základných nutričných faktorov a takmer zdvojnásobili ich celkový počet. Po druhé, uľahčili to úspechy bioorganickej chémie a biotechnológie, ktoré umožnili získať biologicky aktívne zložky v dostatočne čistej forme z takmer akéhokoľvek biosubstrátu (rastlinného, ​​živočíšneho, minerálneho). Po tretie, je potrebné poznamenať úspech farmakológie, ktorá rozlúštila farmakodynamiku a farmakokinetiku väčšiny základných nutričných faktorov. Po štvrté, výroba doplnkov stravy pre mnohých výrobcov sa ukázala byť jednoducho ekonomickejšia ako syntetické drogy, pretože samotná výroba je oveľa lacnejšia a obyvateľstvo (s primeranou úrovňou informačnej podpory) nakupuje doplnky s preventívny účel trvalo, na rozdiel od liekov zakúpených iba v prítomnosti konkrétneho ochorenia.

V súčasnosti sa vo vyspelých krajinách sveta, ktoré zažívajú rovnaké problémy s nevyváženou stravou ako Rusko, vyrábajú a konzumujú doplnky stravy v obrovskom rozsahu, čo umožnilo výrazne ovplyvniť zdravie celých národov.

Rusko aj napriek ťažkej ekonomickej situácii prijíma množstvo opatrení na rozsiahle zavedenie zahraničných doplnkov stravy, ktoré sa osvedčili, a samozrejme na výrobu domácich. Treba poznamenať, že na tejto ceste sa už dosiahli určité úspechy: „Štátny program v oblasti výživy“ bol vypracovaný s prihliadnutím na rozšírené používanie doplnkov stravy, v tejto oblasti sa objavil zaujímavý ruský vývoj vďaka úsilie lekárov a fondov masové médiá bola celá skupina ľudí, ktorí systematicky užívajú doplnky stravy za účelom prevencie, veľa zdravotníckych zariadení začali prejavovať záujem o túto skupinu liekov z hľadiska ich využitia v komplexnej liečbe a rehabilitácii. Avšak, žiaľ, pre nedostatok relevantnej metodickej literatúry a odborných periodík k tejto problematike medzi odborníkmi, chýbajúci kurz farmakonutrície vo vysokoškolskom systéme, naša krajina naďalej zaostáva za ekonomicky vyspelými krajinami takmer o rádový rozsah. z hľadiska rozsahu používania doplnkov stravy.

Definícia, moderná klasifikácia a úloha doplnkov stravy

Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č.117 z 15. apríla 1997 „O postupe pri skúšaní a hygienickej certifikácii biologicky aktívnych doplnkov stravy“ sú biologicky aktívne doplnky stravy koncentráty prírodného alebo identického s prírodnými biologicky aktívnymi účinné látky určené na priamy príjem alebo zavedenie do zloženia potravinárskych výrobkov za účelom obohatenia ľudskej stravy o jednotlivé bioaktívne látky a ich komplexy. Výživové doplnky sa získavajú z rastlinných, živočíšnych a minerálnych surovín, ako aj chemickými alebo biotechnologickými metódami. Zahŕňajú aj enzýmy a bakteriálne prípravky(eubiotiká), ktoré majú regulačný účinok na mikroflóru gastrointestinálny trakt. Výživové doplnky sa vyrábajú vo forme extraktov, nálevov, balzamov, izolátov, práškov, suchých a tekutých koncentrátov, sirupov, tabliet, kapsúl a iných foriem. Používanie doplnkov stravy vám umožňuje:

  • celkom jednoducho a rýchlo vyplniť deficit potrebného živiny v prvom rade mikroživiny;
  • regulovať obsah kalórií v strave a chuť do jedla, čím ovplyvňuje telesnú hmotnosť;
  • cielene meniť metabolizmus určitých látok, najmä endogénnych a exogénnych toxínov;
  • udržiavať normálne zloženie a funkčnú aktivitu črevnej mikroflóry;
  • zvýšiť nešpecifickú odolnosť tela voči účinkom nepriaznivých faktorov prostredia;
  • získať mechanizmus pre neliekový a bezpečný spôsob regulácie a podpory funkcie jednotlivých orgánov a systémov.

    Podľa zloženia, mechanizmov účinku a indikácií na biologické použitie aktívne prísady možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín – nutraceutiká a parafarmaceutiká.

    Nutraceutiká - prostriedky na kompenzáciu nedostatku základných (nevyhnutných, t. j. nesyntetizovaných v ľudskom tele a získaných len s jedlom) nutričných faktorov:

  • vitamíny a látky podobné vitamínom;
  • makro- a mikroprvky;
  • polynenasýtené mastné kyseliny;
  • esenciálne aminokyseliny;
  • vláknina.

    Charakteristické črty doplnkov stravy tejto skupiny:

  • sú produkty vyrobené pomocou potravinárskych (nefarmaceutických) technológií;
  • možno užívať nepretržite na účely prevencie bez vedľajších účinkov;
  • majú spravidla nešpecifický všeobecný liečebný účinok;
  • zvyčajne nemajú žiadne kontraindikácie.

    Avšak vzhľadom na špecifickú úlohu množstva základných nutričných faktorov v etiológii a patogenéze mnohých chorôb, s už rozvinutou patológiou, sa nutraceutiká stávajú účinnými nástrojmi terapie a rehabilitácie, často nie menej účinnými ako množstvo liečiv, pričom si zachovávajú svoju najdôležitejšia výhoda - bezpečnosť pri dlhodobé užívanie. Áno, polynenasýtené mastné kyseliny aktívne používané ako protizápalové, protidoštičkové a vredové liečivá, vitamínom podobné látky koenzým Q10 a L-karnitín - ako kardiotonikum, aminokyseliny metionín a cysteín - ako hepatoprotektory, mikroelementy chróm a zinok - ako hypoglykemické činidlá.

  • individualizovať stravovanie konkrétnych ľudí v závislosti od ich potrieb podľa pohlavia, veku, intenzity fyzickej a psychickej záťaže, biorytmov, fenotypu a genotypu a charakteristík fyziologického stavu v konkrétnom časovom období;
  • rýchlo a efektívne odstraňovať vznikajúce nerovnováhy v jednotlivých živinách a ich skupinách, spojené tak s individuálnymi poruchami výživy, ako aj s endemickým nedostatkom mikroživín;
  • napraviť narušené metabolické procesy u osôb trpiacich chronické choroby, predovšetkým výmenného charakteru (obezita, ateroskleróza, cukrovka, artróza, dna);
  • uľahčiť vstrebávanie a zvýšiť objem príjmu živiny u pacientov trpiacich chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu sprevádzanými dyskinézou žlčníka, dysbakteriózou, syndrómom dumpingu, malabsorpciou;
  • umocňujú procesy inaktivácie, viazania a vylučovania toxických produktov látkovej premeny, a to predovšetkým u pacientov žijúcich alebo pracujúcich v environmentálne nepriaznivých podmienkach, ktorí sú neustále prijímaní medikamentózna terapia syntetické lieky trpiace chronickými ochoreniami pečene a obličiek;
  • zvyšujú nešpecifickú imunologickú rezistenciu a antioxidačnú ochranu, čím prispievajú k prevencii a komplexnej liečbe infekčných a onkologické ochorenia.

    Podľa zloženia možno nutraceutiká podmienečne rozdeliť do niekoľkých funkčných podskupín, ktoré sa líšia konkrétnymi úlohami, ktoré riešia:

  • kompletné alebo redukované komplexy vitamínov, minerálov alebo vitamínov s minerálmi a v posledných rokoch je zreteľný trend zvyšovania podielu vyvážených viaczložkových prípravkov na trhu, vrátane nielen klasických vitamínov, ale aj látok podobných vitamínom ( koenzým Q10, cholín, inozitol, kyselina lipoová, L-karnitín atď.), chelátové (spojené s aminokyselinami) minerály a ich koloidné roztoky s vysokou biologickou dostupnosťou;
  • antioxidačné komplexy, vrátane vitamínov A, C, E, selén, bioflavonoidy, enzýmy superoxiddismutáza, kataláza, peroxidáza a rastliny s vysokým obsahom antioxidantov - hloh, cesnak, ginkgo biloba, čučoriedky a rad ďalších;
  • prípravky obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny (PUFA) triedy omega-3 a omega-6;
  • prípravky - zdroje fosfolipidov (rôzne varianty lecitínu);
  • prípravky s diétnou vlákninou (pektín, mikrokryštalická celulóza, chitín kôrovcov, algináty z hnedých rias);
  • monopreparáty a komplexy esenciálnych aminokyselín;
  • "denné modifikátory stravy" obsahujúce vo vyváženom zložení vysoko výživné kompletné bielkoviny (najčastejšie sója alebo vajce), polysacharidy, polynenasýtené mastné kyseliny, celý rad vitamínov a minerálov (vrátane stopových prvkov), vlákninu, tráviace enzýmy a množstvo rastliny - zdroje ľahko stráviteľných foriem mikroživín, ako je lucerna, praslička, ovos, kel, poskytujúce komplexný program na korekciu nutričného stavu a kontrolu hmotnosti vhodný pre lekára aj pacientov;
  • prípravky z rastlín-akumulátorov širokého spektra živín (lucerna, šípky), rias (kelp, spirulina, chlorella) a včelích produktov (med, včelí peľ), ktoré majú okrem celkového zlepšenia zdravia súčasne aj antioxidačný, antihypoxačný a imunomodulačný účinok.

    Používanie doplnkov stravy zo skupiny nutraceutík v klinickej praxi je nevyhnutné pre lekárov všetkých odborností bez výnimky, keďže úlohy riešené touto skupinou doplnkov stravy sa týkajú zásadných otázok udržiavania stálosti vnútorného prostredia a odolnosti voči nepriaznivé účinky vonkajšie faktory akýkoľvek znak:

  • udržiavanie stability funkcie metabolických transportérov,
  • udržiavanie stálosti zloženia ión-elektrolyt;
  • antiradikálová ochrana;
  • zlepšenie mikrocirkulácie;
  • zníženie účinkov hypoxie;
  • zabezpečenie vysokého stupňa imunologickej kontroly;
  • udržiavanie primeranej regenerácie tkaniva;
  • udržiavanie vysokého stupňa dodávky energie;
  • detoxikácia orgánov a systémov.

    Riešiť tieto problémy iba syntetickými liečivami, ako ukazujú svetové skúsenosti, nie je možné, najmä v štádiu prevencie a dlhodobo.

    Druhou veľkou a z klinického hľadiska nemenej dôležitou a zaujímavou skupinou doplnkov stravy sú parafarmaceutiká - trieda liečiv, ktoré majú bližšie k liečivám na prírodnej báze ako k jedlu a umožňujú im cielene ovplyvňovať funkciu jednotlivých orgánov a systémov. . Mnohé doplnky stravy z tejto skupiny odlišujú od liekov podobného zloženia len výrazne nižšie denná dávkaúčinných látok. Ak môžu nutraceutiká užívať pacienti tak na odporúčanie lekára, ako aj v mnohých situáciách sami, potom by mal parafarmaká predpisovať špecialista a vyžadovať od lekára ďalšie znalosti predovšetkým z oblasti fytofarmakológie.

    Je celkom podmienene možné rozdeliť túto skupinu doplnkov stravy do nasledujúcich funkčných podskupín:

  • regulátory funkčnej aktivity orgánov a systémov;
  • imunomodulátory;
  • prírodné antibiotiká a antiseptiká;
  • eubiotiká;
  • enzýmové prípravky;
  • adaptogény;
  • anorektiká (regulátory hladu);
  • termogenika (mobilizéry tuku z depa);
  • detoxikačné látky.

    Zložkami doplnkov stravy tejto skupiny sú spravidla liečivé a potravinárske rastliny rastúce v Rusku a iných krajinách sveta, ako je napríklad známy hloh, ženšen, eleuterokok, mäta, valeriána lekárska, púpava, rakytník, a menej známy, exotický - ázijský štítnik ("Gotu Kola"), ginko biloba, kava kava korenie, mačací pazúr, sarsaparilla a mnohé ďalšie. Okrem toho sa na zosilnenie a úpravu účinku do množstva liekov zavádzajú niektoré vitamíny, minerály, aminokyseliny, včelie produkty (propolis, materská kašička), proteolytické a antioxidačné enzýmy, omega-3 PUFA, extrakty a extrakty z veľkých orgánov. . dobytka a hydrobionty, homeopatické komplexy. Výsledkom je často liek pozostávajúci z niekoľkých desiatok zložiek, ktoré poskytujú mnohostranný účinok. Dôležitou výhodou tohto typu doplnku stravy je, že vďaka viaczložkovému zloženiu sa posilňujú pozitívne lieky. Lekári aj pacienti majú často legitímne otázky na viac vysoká cena BAA v porovnaní s tradičnými liečivými prípravkami podobného zloženia, čo sú jednoducho nadrobno nasekané a vysušené časti rastlín, ktorých ďalšie spracovanie prebieha doma, najčastejšie extrakciou horúcou vodou alebo alkoholom. Pri porovnaní týchto dvoch skupín podobného zloženia však doplnky stravy vždy vykazujú väčšiu účinnosť, niekedy sa líšia rádovo. Odpoveď je nepochybne v technológii. Ako sa ukázalo, najšetrnejšie z hľadiska uchovania účinných látok a najkompletnejšie z hľadiska ich použitia je jemne disperzné (práškové) mletie častí rastlín špeciálnymi mlynčekmi po zmrazení alebo lyofilizácii, resp. než extrakcia zložiek vodou, alkoholom alebo éterom. Na príklade mnohých liečivých rastlín sa dokázalo, že optimálne je využiť celý komplex látok nachádzajúcich sa v rastlinnej bunke a nie jednotlivé izolované zložky. Tento prístup umožňuje množenie prospešné vlastnosti surovín, vyhýbajte sa predávkovaniu, vedľajším účinkom a alergické reakcie. Prirodzene, high-tech moderná výroba doplnkov stravy zo skupiny parafarmák, približujúca sa komplexnosťou výroby liečiv, nielen zvyšuje ich konečnú cenu, ale výrazne zvyšuje aj klinickú účinnosť pri zachovaní vysokého stupňa netoxicity.

    Spoločné znaky charakteristické pre túto skupinu doplnkov stravy:

  • využitie cielených kurzov na riešenie konkrétneho klinického problému v komplexnej prevencii, terapii a rehabilitácii;
  • pri výrobe sa spravidla používajú farmaceutické technológie;
  • často štandardizácia obsahu najdôležitejších zložiek;
  • spravidla existujú kontraindikácie a obmedzenia prijatia;
  • potreba kontroly lekárom nad trvaním používania, schémou a dávkami;
  • pri žiadosti povinnosť prihliadať na kompatibilitu týchto liekov s liekovými a neliekovými spôsobmi liečby.

    Úloha doplnkov stravy v klinickej praxi

    Analýza množstva literárnych údajov z posledných rokov nám umožňuje dospieť k záveru, že navrhovaný spôsob riešenia diskutovaného problému je serióznym nástrojom prevencie a liečby. srdcovo-cievne ochorenia, lézie gastrointestinálneho traktu, muskuloskeletálneho systému, endokrinný systém a veľa ďalších. V krátkosti sa zastavíme pri doterajších skúsenostiach a perspektívach využitia doplnkov stravy v rôznych oblastiach praktickej medicíny.

    V kardiológii- Výživové doplnky s množstvom kardiotropných vitamínov a látok podobných vitamínom, makro- a mikroprvkov, aminokyselín, polynenasýtených mastných kyselín, rastlín ginkgo biloba, kajenského korenia, kôry vŕby bielej, hlohu, cesnaku preukázali vysokú účinnosť v komplexnej terapii a prevencii, poskytujúce klinicky významný kardioprotektívny účinok , zvýšenie kontraktilita myokard, normalizácia lipidové spektrum krvná plazma, mierny pokles krvný tlak, korekcia porúch mikrocirkulácie, obnovenie rytmu. Mnoho doplnkov stravy sa používa na nápravu porúch aktivity kardiovaskulárneho systému, ako dokazujú dlhoročné klinické skúsenosti u nás i v zahraničí, často nie sú menej účinné ako množstvo liečiv tradične používaných pri liečbe systémovej aterosklerózy, kardiomyopatie, myokardiálnej dystrofie. Množstvo takzvaných „mitochondriálnych chorôb“ vedúcich k hlbokej srdcovej dysfunkcii je možné liečiť len pomocou koenzýmu Q10 a L-karnitínu.

    V gastroenterológii- Výživové doplnky obsahujúce viaczložkové proteínovo-vitamínovo-minerálne nutričné ​​komplexy, polynenasýtené mastné kyseliny, enzýmy, eubiotiká, regulátory motility, hepatoprotektory, choleretické rastliny sa úspešne a dlhodobo používajú v kombinácii s liečivami na liečbu a sekundárna prevencia ulcerózne lézie Gastrointestinálny trakt, zápcha, dysbakterióza, enzymatický deficit, dyskinéza žlčníka, malabsorpčný syndróm. Samostatne je potrebné poznamenať vysokú účinnosť mnohých doplnkov stravy ako prostriedku komplexnej nechirurgickej liečby cholelitiázy, ako aj obnovenie a udržanie funkcie pečene po utrpení akútna hepatitída ako lieky voľby pri liečbe chronickej hepatitídy.

    V pneumológii Doplnky stravy sú spravidla pomocnými prostriedkami, ktoré zvyšujú účinok užívania antibiotík a vyrovnávania vedľajšie účinky vo forme dysbakteriózy. Mnohí odborníci aktívne využívajú eubiotiká, proteolytické enzýmy - parafarmaká s expektoračným, protizápalovým, bronchodilatačným, mukolytickým pôsobením v komplexnej liečbe a prevencii akútnych a chronických nešpecifických ochorení pľúc a priedušiek. Rad doplnkov stravy s obsahom rastlín s účinkom podobným steroidom (yucca, dioscorea, sladké drievko), ako aj omega-3 PUFA a horčíka v poslednej dobe úspešne využíva množstvo kliník v rámci liečby bronchiálna astma a chronická obštrukčná bronchitída.

    V reumatológii Vzhľadom na viaceré vedľajšie účinky a niekedy aj priame toxické účinky väčšiny základných liečiv, doplnky výživy začínajú hrať čoraz väčšiu úlohu ako sľubné bezpečné prostriedky na chondroprotekciu (glukozamín a chondroitín sulfát), čím sa znižuje závažnosť zápalový proces(PUFA omega-3, proteolytické enzýmy, rastliny - diabolský pazúr, hortenzia, juka), imunomodulácia (lieky z rastlín echinacea, mačací pazúr, mikroriasy spirulina, kôra mravca), pre účinnú remineralizáciu (praslička, chaluha, ovos) . Už teraz je reálne možné znížiť dávky imunosupresív a kortikosteroidov v kombinácii s množstvom doplnkov stravy.

    V endokrinológii Výživové doplnky sa efektívne používajú v monoterapii pacientov s nadváhou, v komplexnej terapii oboch typov diabetes mellitus (umožňujúce zníženie dávky podávaného inzulínu a perorálnych hypoglykemík), na prevenciu a liečbu endemickej strumy, hypotyreózy. Dôležité je aj to, že systémové užívanie doplnkov stravy zo skupiny nutraceutík je, ako ukazujú dlhoročné vedecké výskumy, efektívnym spôsobom prevencia mnohých chorôb endokrinného systému.

    V neurologickej praxi Dôležitú úlohu zohrávajú doplnky stravy, ktoré v prvom rade zabezpečujú udržanie optimálneho zloženia mikroživín v centrálnej a periférnej oblasti nervový systém(neurotropné vitamíny, stopové prvky, aminokyseliny, fosfolipidy) a v druhom rade mierna regulácia narušených funkcií pomocou tonika (eleuterokok, ženšen, aralia, čínska citrónová tráva) a sedatívne (valeriána lekárska, chmeľ, chmeľ, kava kava) rastliny. Nepochybne zaujímavé sú aj klinické skúsenosti z posledných rokov s použitím ázijskej štítnej rastliny (Gotu Kola) na liečbu intrakraniálnej hypertenzie, rastliny ginkgo biloba na liečbu astenického syndrómu, dyscirkulačnej encefalopatie, na oddialenie progresie stareckej demencie.

    Zaujímavé klinické výsledky boli v posledných rokoch dosiahnuté o používaní doplnkov stravy v komplexnej liečbe ochorenia močových ciest (urolitiáza, chronická pyelonefritída), chronická zápalové ochorenia muž a žena reprodukčný systém , neplodnosť, sekundárne imunodeficiencie , na primárnu a sekundárnu prevenciu onkologické ochorenia a zlepšenie znášanlivosti špecifických liečebných postupov. Doplnky stravy zo skupiny nutraceutík sú z hľadiska bezpečnosti a účinnosti najsľubnejšie pre použitie v pôrodníctvo a neonatológia na korekciu porúch uteroplacentárnej cirkulácie, boj proti preeklampsii, anémii u tehotných žien a hypogalakcii. Vzhľadom na najprísnejšiu antidopingovú kontrolu v športe, adaptogény rastlinného pôvodu (ženšen, eleuterokok, aralia, včelí peľ), vitamín-minerálne komplexy, aminokyseliny sú jediné prijateľné prostriedky zvýšenie fyzickej odolnosti a sily, oficiálne prijaté Ruskou a Medzinárodnou federáciou športovej medicíny.

    Sľubné je plošné zavedenie doplnkov stravy v r pediatria a gerontológia, keďže práve tento kontingent pacientov často ťažko znáša aj krátkodobú terapiu syntetickými liekmi, nehovoriac o dlhodobej, niekedy doživotnej liečbe viacerými liekmi. Použitie prírodných liečiv otvára široké možnosti prevencie polyfarmácie, znižuje riziko vzniku alergických reakcií, toxických účinkov množstva chemoterapeutických liekov a výrazne znižuje používané dávky. Stavy maladjustácie alebo „predchoroby“, mnohé funkčné poruchy orgánov a systémov, následky environmentálnych katastrof a dlhotrvajúce vystavenie Pracovné riziká možno úspešne korigovať iba používaním doplnkov stravy.

    Niet pochýb o tom, že ďalší rozvoj nového smeru, ktorý sa nachádza na priesečníku farmakológie a výživy, povedie k ešte zaujímavejším výsledkom v prevencii a liečivá medicína nové tretie tisícročie.

    Vážený čitateľ, samozrejme, chápe, že podrobne popísať všetky aspekty možná aplikácia Doplnky stravy v rôznych oblastiach klinickej medicíny v rámci jedného článku nie je reálne. Pre úplnejšie pokrytie tejto problematiky sú k dispozícii tematické publikácie o naj aktuálne problémy súkromná farmakovýživa.

    Literatúra

    V Ruský národný kongres „Človek a medicína“ 21. – 25. apríla 1998 Moskva. Abstrakty.

    1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 s.

    2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 s.

    3. Avericheva V.S. - 341 s.

    4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 s.

    5. Borisenko M.I., Jurženko N.N., Bryuzgina T.S. - S. 349_350.

    6. Bredikhina N.A., Granková T.M., Matveeva L.P., Fedorová E.N. - 351 s.

    7. Bunyatyan N.D. - 353 s.

    8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 s.

    9. Berezoviková I.P., Slovíková I.B., Nikitin Yu.P. - 348 s.

    10. Bazanov G.A. - 346 s.

    11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 str.

    12. Germanovich M.L., Bespalov V.G. - 88 str.

    13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 s.

    14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 s.

    15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 s.

    16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 s.

    17. N. S. Kazei, I. I. Kochergina, L. V. Kondratieva a T. I. Negruk, J. Appl. - 369 s.

    18. Litvinenko A.F. - 382 s.

    19. Podkorytov Yu.A. - 396 s.

    20. Pashinsky V.G., Povet'eva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 s.

    21. Pribytková L.N., Kulmagambetová E.A., Bisikeňová D.D. - 398 s.

    22. Pervushkin S.V., Lapchuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 s.

    23. Posredniková T.A., Kosťuková E.G. - 397 s.

    24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 s.

    25. Penkov M.V. - S. 393_394 s.

    Druhé medzinárodné sympózium "Výživa a zdravie: Biologicky aktívne potravinové doplnky" 25.-27. apríla 1996 Moskva. Abstrakty

    26. Volgarev M.N. - S. 23_24.

    27. Kukes V.G. - S. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - S. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - S. 83_84.

    30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - S. 95_96.

    31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - S. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 s.

    33. Orlová S.V., Assman D.V. - 111_113 s.

    34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35. Kovalenko G.I. - 113 s.

    36. Radžinský V.E. - S. 129_130.

    37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratieva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 s.

    38. Samsonov M.A. - S. 138_139.

    39. Samsonov M.A., Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovich E.A. - S. 140_141.

    40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

    41. Samsonov M.A., Pokrovskaja G.R. - S. 143_145.

    42. Tutelyan V.A. - S. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - S. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 s.

    45. Čerenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - S. 177_178.

    46. ​​​​Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - S. 190_191.

    47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - S. 20_21.

    48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 str.

    49. Yaremenko V.V. - S. 91_92.

    50. Borodina T.M. // Pojem doplnkov stravy, ich klasifikácia a možnosti aplikácie. Metóda. rozvoj. - Pjatigorsk, 1999 - S. 10_23.

    51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Klinická farmakológia a terapia - M., 1994 - č. 3 - C. 23_25.

    52. Gichev Yu.P., Makkosland K., Oganova E. // Úvod do mikronutrientológie. - Novosibirsk, 1998 - S. 3_15

    53. V. A. Knyazhev, B. P. Suchanov a V. A. Tutelyan, Russ. // Správna výživa: doplnky, ktoré potrebujete. - M., 1998 - S. 44_49, 50_56.

    54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Zdravotníctvo Bieloruska - Minsk, 1996 - č. 4 - S. 46_48.

    55. Orlova S. // Encyklopédia biologicky aktívnych prísad do potravín. - M., 1998 - S. 7_13.

    56. Risman M. // Biologicky aktívny výživové doplnky: neznáme o známom. - M., 1998 - S. 9_10.

    57. Svetlová Yu.B. // Použitie potravinových produktov s obsahom polynenasýtených omega-3 mastných kyselín na korekciu aterogénnej dyslipidémie: Abstrakt práce. dis. ... cukrík. med. Vedy - M., 1998 - S. 10_11.

    58. Chernozubov I.E., Istomin A.V. // Hygienické základy prevencie. - M., 1998 - S. 24_35.