मानव शरीर में यकृत। मानव शरीर में यकृत और उसके कार्य

लीवर सबसे बड़ी ग्रंथि है जो मानव शरीर में कई कार्य करती है। यह विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है, एंजाइम पैदा करता है, रक्त परिसंचरण में भाग लेता है, विटामिन और ट्रेस तत्वों को संग्रहीत करता है, और हार्मोन का उत्पादन करता है।

चिकित्सा में, जिगर की तुलना एक संपूर्ण जैव रासायनिक प्रयोगशाला से की जाती है, इसके कार्यों में 500 से अधिक महत्वपूर्ण कार्य शामिल हैं। इस अंग के सभी कार्यों का वर्णन करने के लिए, छोटे प्रिंट में पाठ के एक भी पृष्ठ की आवश्यकता नहीं है, इसलिए हमारे लेख में हम संक्षेप में यकृत के कार्यों का वर्णन करेंगे, सभी सबसे महत्वपूर्ण और बुनियादी लोगों में से चुनेंगे।

यकृत एक बड़ा उदर ग्रंथि अंग है पाचन तंत्र. अंग का स्थानीयकरण - डायाफ्राम के नीचे पेट का दाहिना ऊपरी चतुर्थांश। यह एक महत्वपूर्ण अंग है जो शरीर के अन्य सभी अंगों और प्रणालियों के साथ-साथ कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को करने के लिए अलग-अलग डिग्री का समर्थन करता है।

लीवर दूसरा सबसे बड़ा अंग है, जिसका वजन 1.4 किलोग्राम है। अंग 4 पालियों और एक नरम संरचना में विभाजित है। रंग - गुलाबी-भूरा। इसके अलावा, कई पित्त नलिकाएं यकृत से निकलती हैं।

भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह में जिगर का विकास नोट किया जाता है, 15 साल में पूर्ण परिपक्वता तक पहुंच जाता है। यह लगभग पूरी तरह से पीछे है छाती, लेकिन साथ ही, दाहिने कोस्टल आर्क के साथ प्रेरणा के दौरान अंग के निचले महत्वहीन हिस्से की जांच की जा सकती है।

एक परत के साथ कवर किया गया संयोजी ऊतक, जिसे ग्लिसन कैप्सूल कहा जाता था। यह कैप्सूल छोटे यकृत वाहिकाओं के अपवाद के साथ, यकृत की पूरी सतह पर वितरित किया जाता है। लीवर डायाफ्राम और पेट की दीवार से जुड़ा होता है, फाल्सीफॉर्म लिगामेंट के लिए धन्यवाद, जबकि इसे एक छोटे से बाएं लोब और एक बड़े दाएं लोब में विभाजित किया जाता है।

दिलचस्प। जिगर का विवरण 1957 की शुरुआत में फ्रांसीसी सर्जन क्लाउड क्विनॉड द्वारा किया गया था। उन्होंने जिगर के 8 खंडों को अलग किया और उनमें से प्रत्येक का वर्णन किया। आज तक, चिकित्सा, रेडियोग्राफिक अध्ययनों के लिए धन्यवाद, औसतन 20 खंडों का वर्णन करता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी स्वतंत्र संवहनी शाखाएं हैं।

प्रत्येक को लोब में विभाजित किया जाता है, जो हेपेटोसाइट्स के असतत हेक्सागोनल समूहों द्वारा दर्शाया जाता है। हेपेटोसाइट्स यकृत पैरेन्काइमा की कोशिकाएं हैं जो यकृत द्रव्यमान की मात्रा का 60 से 80% तक बनाती हैं।

वे शरीर में ऐसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• प्रोटीन का संश्लेषण और संचय;
• कार्बोहाइड्रेट का परिवर्तन;
• कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड और पित्त लवण का संश्लेषण;
• अंतर्जात घटकों का विषहरण, संशोधन और निष्कासन;
• पित्त गठन की प्रक्रिया की शुरुआत।

जिगर शरीर में महत्वपूर्ण कार्य करता है: यह रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को बनाए रखता है, पित्त का स्राव सामान्य पाचन और विषहरण का पक्षधर है।

ध्यान। कई कार्यों के प्रदर्शन के कारण, यकृत एक अतिसंवेदनशील अंग है विभिन्न क्षतिऔर नकारात्मक प्रभाव।

जिगर के कार्य

शरीर का मुख्य कार्य है:

• क्षय उत्पादों के शरीर को शुद्ध करें;
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क को कम करें।

जिगर की गतिविधि और चयापचय संबंधी विकार नकारात्मक से प्रभावित होते हैं वातावरण, पारिस्थितिकी, निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पाद और लगातार तनाव।

जिगर द्वारा किए गए सभी कार्यों को सशर्त रूप से 3 बड़े ब्लॉकों में विभाजित किया गया है:

1. बाहरी कार्य।पित्त का उत्पादन, स्राव और उत्सर्जन ग्रहणी.
2. आंतरिक कार्य. रक्त गठन और चयापचय प्रक्रियाएं।
3. बाधा कार्य।विषाक्त पदार्थों और विभिन्न विषाक्त पदार्थों और उनके विनाश से लड़ें।

आइए शरीर में लीवर द्वारा किए जाने वाले कार्यों पर करीब से नज़र डालें।

पाचन (उत्सर्जक)

यकृत एक अंग है जो सीधे पाचन की प्रक्रियाओं में शामिल होता है, इसका एक एंजाइमेटिक मूल्य होता है। लीवर शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है और पित्त के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

आम तौर पर, प्रति दिन 0.5 से 1 किलो पित्त का उत्पादन होता है। वसा के टूटने के लिए यह घटक आवश्यक है।

पित्त की संरचना इस प्रकार है:

• पानी - 82%;
• पित्त अम्ल - 12%;
• लेसिथिन - 4%;
• कोलेस्ट्रॉल - 0.7%;
• बिलीरुबिन और अन्य पदार्थ - 1%।

शरीर में प्रवेश करने वाले उत्पादों के साथ बातचीत करते समय, पित्त एसिड और उनके लवण वसा को छोटे कणों में तोड़ देते हैं, जो आत्मसात और पाचन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

इसके अलावा, पित्त अम्ल ऐसे घटकों की अवशोषण प्रक्रिया को सक्रिय करने में योगदान करते हैं:

• कोलेस्ट्रॉल;
• अघुलनशील फैटी एसिड;
• कैल्शियम लवण;
• विटामिन के, ई और समूह बी।

पित्त के कार्य उतने ही महत्वपूर्ण हैं जितने कि यकृत के कार्य।

इस पदार्थ के लिए धन्यवाद, शरीर में निम्नलिखित तंत्र होते हैं:

• आंतों में क्षय की प्रक्रियाओं का निषेध, क्योंकि पित्त छोटी आंत के स्वर को उत्तेजित करता है;
• प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का पाचन और आत्मसात;
• अग्न्याशय द्वारा अग्नाशयी रस के उत्पादन की उत्तेजना;
• जिगर में पित्त उत्पादन की सक्रियता।

पित्त के कार्य के फलस्वरूप शरीर से सभी हानिकारक और विषैले पदार्थ बाहर निकल जाते हैं। पित्त पथरी की बीमारी के विकास के साथ या नलिकाओं में रुकावट (उनके लुमेन का संकुचन) के साथ, विषाक्त पदार्थों को हटाने का तंत्र बाधित होता है, जो यकृत के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, पित्त का बहिर्वाह बिगड़ जाता है, और यह बदले में होता है शरीर में पित्त का रुक जाना।

समस्थिति

इस कार्य को जैव रासायनिक भी कहा जाता है, क्योंकि यकृत में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं होती हैं:

• अमीनो एसिड का टूटना;
• ग्लूकोज उत्पादन;
• संक्रमण

ऐसी प्रक्रियाओं द्वारा उत्पादित ऊर्जा ऊर्जा चयापचय का एक महत्वपूर्ण घटक है। हीमोग्लोबिन के टूटने के साथ, उत्पादन शुरू होता है, जो बदले में शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालता है। वर्तमान प्रोटीन बिलीरुबिन को एक पदार्थ के रूप में बदल देता है जिसे आंतों में ले जाया जाता है और फिर मल के साथ बाहर निकल जाता है।

हेमोस्टैटिक

इस कार्य के लिए धन्यवाद, यकृत प्रोटीन, तथाकथित ग्लोब्युलिन का उत्पादन करता है। वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां उनके पास है महत्त्व- रक्त के थक्के जमने की आवश्यक डिग्री प्रदान करें।

रुकावट

पूरे दिन, शरीर नकारात्मक प्रभावों के संपर्क में रहता है, उन्हें इसके द्वारा लगाया जा सकता है:

• आक्रामक वातावरण;
• खराब गुणवत्ता वाला भोजन;
• दवाओं;
• वायरस और बैक्टीरिया।

जिगर के एंटीटॉक्सिक (अवरोध) कार्य का उद्देश्य ऐसे का मुकाबला करना है नकारात्मक तंत्र, इसका कार्य है:

• विषाक्त पदार्थों को बेअसर करना;
• खराब गुणवत्ता वाले उत्पादों का शरीर में प्रवेश करने वाले अल्प पदार्थों में विभाजित होना, जो बाद में आंतों के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

यकृत का विषहरण कार्य अवशोषित पदार्थों से शिरापरक रक्त के शुद्धिकरण के कारण होता है, जो पोर्टल शिरा में होता है। विशेष मैक्रोफेज (कुफ़्फ़र कोशिकाओं) के लिए धन्यवाद, हानिकारक कण रक्त में कैद हो जाते हैं, वे एसिड से बंधे होते हैं, और बाद में पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

ध्यान। लीवर का बैरियर फंक्शन पूरी तरह से शरीर में प्रवेश करने वाले प्रोटीन की मात्रा पर निर्भर करता है। इसलिए, शरीर के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए, ठीक से और गुणात्मक रूप से खाना और पीने के पूर्ण आहार का पालन करना आवश्यक है।

रक्त जमा

रक्त प्रवाह और रक्तचाप के सामान्यीकरण में जिगर अंतिम स्थिति से बहुत दूर है। अंग रक्त के लिए एक प्रकार का "डिपो" है, यकृत वाहिकाओं में रक्त का निरंतर विनियमन होता है, मात्रा 1 लीटर तक पहुंच सकती है।

चयापचय

यह कार्य यकृत द्वारा किए जाने वाले सबसे बुनियादी और स्वैच्छिक कार्यों में से एक है। जैसा कि आप जानते हैं, मानव शरीर में नियमित रूप से विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं, और सबसे बड़ी ग्रंथि इन तंत्रों में सक्रिय भाग लेती है, जैसे:

• मोटे;
• प्रोटीन;
• कार्बोहाइड्रेट;
• लिपिड;
• रंजित;
• विटामिन;
• हार्मोनल;
• कोलेस्ट्रॉल।

यकृत निम्नलिखित कार्य करता है:

• प्रोटीन का भंडार;
• ग्लाइकोजन की आपूर्ति बनाए रखता है (ग्लूकोज के टूटने के दौरान एक ऊर्जा पदार्थ);
• पित्त अम्ल बनाता है।

तालिका संख्या 1। चयापचय कार्ययकृत।

विनिमय प्रक्रिया	विवरण
प्रोटीन (एमिनो एसिड) चयापचय।	यकृत रक्त प्रोटीन (एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन) का उत्पादन करता है जो आवश्यक रक्त के थक्के प्रदान करते हैं। प्रोटीन के उत्पादन के माध्यम से, यकृत सीधे प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है जो शरीर को संक्रमण और अन्य नकारात्मक कारकों से पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करता है। इसके अलावा, प्रोटीन टूटने वाले उत्पाद आंतों में प्रवेश करते हैं और नए प्रोटीन के संश्लेषण में भाग लेते हैं जो शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं। इस तंत्र को अमीनो एसिड ट्रांसएमिनेशन कहा जाता है।
अंत उत्पादों (अमोनिया और यूरिया) के लिए प्रोटीन का टूटना।	अमोनिया एक प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पाद है जो विषाक्त प्रभावतंत्रिका तंत्र को। लीवर अमोनिया को एक कम विषैले घटक - यूरिया में बदलने में मदद करता है। यूरिया, बदले में, गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है। जिगर के उल्लंघन के मामले में, अमोनिया पूरी तरह से बेअसर नहीं होता है और शरीर में जमा हो जाता है, जिससे मानसिक विकार होता है, गंभीर मामलों में कोमा संभव है।
लिपिड चयापचय।	सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक वसा का टूटना है, जिसके परिणामस्वरूप ट्राइग्लिसराइड्स, फैटी और पित्त एसिड, कोलेस्ट्रॉल, ग्लिसरॉल आदि होते हैं। फैटी एसिड कंकाल की मांसपेशी और हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कार्य के लिए आवश्यक हैं। कोलेस्ट्रॉल है महत्वपूर्ण घटक, जिसके बिना शरीर मौजूद नहीं हो सकता है, हालांकि, अगर इसका परिवहन परेशान है, तो यह जहाजों में जमा हो जाता है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान देता है।
कार्बोहाइड्रेट चयापचय।	जिगर में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं होती हैं: ग्लाइकोजन का संश्लेषण, भंडारण और टूटना; गैलेक्टोज का ग्लूकोज और फ्रुक्टोज में रूपांतरण; ग्लूकोज ऑक्सीकरण, आदि।
ट्रेस तत्वों और विटामिनों के आत्मसात, शिक्षा, भंडारण और विनिमय में भागीदारी।	जिगर रक्त गठन के लिए आवश्यक ट्रेस तत्वों (लोहा, कोबाल्ट, तांबा, आदि) के चयापचय में शामिल है, और यह अंग विटामिन ए, ई, डी, समूह बी के अवशोषण, टूटने, गठन और भंडारण में भी शामिल है। वसा में घुलनशील विटामिन का अवशोषण पित्त अम्ल के उत्पादन से ही संभव है। विटामिन के कुछ समूह यकृत में जमा और संग्रहित होते हैं, जो कई रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए आवश्यक है।
बिलीरुबिन एक्सचेंज।	बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन का टूटने वाला उत्पाद है। मानव शरीर में हर दिन 1 से 1.5% की मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स के विनाश की प्रक्रिया होती है, और लगभग 20% बिलीरुबिन यकृत कोशिकाओं में बनता है। बिलीरुबिन चयापचय के अशांत तंत्र से रक्त में पदार्थ की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरबिलीरुबिनमिया और पीलिया विकसित होता है।

महत्वपूर्ण। एक सामान्य अस्तित्व के लिए, बिल्कुल सभी कोशिकाओं को एक बाहरी खिला स्रोत की आवश्यकता होती है। जिगर एक ऐसा स्रोत है, यह शरीर के ऊर्जा भंडार, जैसे ट्राइग्लिसराइड्स, प्रोटीन और ग्लाइकोजन का आरक्षित कोष है।

एंडोक्राइन (हार्मोनल मेटाबॉलिज्म)

लीवर सामान्य स्तर प्रदान करता है हार्मोनल पृष्ठभूमिशरीर में। अंग अंतःस्त्रावी प्रणालीलगातार हार्मोन का उत्पादन करते हैं कि प्रमुख ग्रंथि नियमित रूप से उन्हें निष्क्रिय कर देती है।

लीवर में स्टेरॉयड हार्मोन और ग्लुकुरोनिक फैटी एसिड के संयोजन की प्रक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन निष्क्रिय हो जाते हैं। जिगर में हार्मोन चयापचय के कार्य के उल्लंघन में, एल्डोस्टेरोन हार्मोन की एक बढ़ी हुई सामग्री होती है और अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होती है। यह रोग तंत्र विकास को जन्म दे सकता है विभिन्न रोग, सूजन और उच्च रक्तचाप की उपस्थिति।

जिगर हार्मोन को निष्क्रिय करने में सक्षम है:

• थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित;
• इंसुलिन;
• एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन;
• यौन।

इसके अलावा, जिगर ऐसे न्यूरोट्रांसमीटर के शरीर में एकाग्रता को सामान्य करता है:

• हिस्टामाइन;
• सेरोटोनिन;
• कैटेकोलामाइन।

हम यह भी ध्यान दें कि यकृत, अपने भ्रूण के विकास की शुरुआत में भी, हार्मोन का उत्पादन करता है जो मानव शरीर के विकास और विकास को बढ़ावा देता है।

महत्वपूर्ण। लिवर हार्मोन उत्पन्न होते हैं और व्यक्ति के पूरे जीवन में शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। वे शरीर के विकास और विकास में योगदान करते हैं, रक्तचाप के सामान्य स्तर को बनाए रखते हैं, प्रतिकूल कारकों के लिए शरीर के प्राकृतिक प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

मानव शरीर में, कई अद्वितीय हार्मोन होते हैं जो सीधे जैव में शामिल होते हैं रासायनिक प्रतिक्रियाएक्स जिगर।

तालिका संख्या 2. जिगर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल हार्मोन।

हार्मोन	गतिविधि
इंसुलिन जैसा सोमाटोमेडिन (IGF 1)।	मुख्य कार्य मांसपेशियों और वसा ऊतकों द्वारा ग्लूकोज तेज करने की प्रक्रिया को सक्रिय करना है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित वृद्धि हार्मोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित होता है। रक्त में, यह एल्ब्यूमिन से बंध जाता है और तेजी से पूरे संचार प्रणाली में फैल जाता है। हार्मोन इसके लिए जिम्मेदार है: त्वचा की लोच; मांसपेशियों, हड्डी और संयोजी ऊतकों का विकास और विकास; शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया। हार्मोन की कमी मांसपेशी शोष, हड्डियों की हानि, विकास मंदता में योगदान करती है। हार्मोन IGF 1 की सांद्रता में वृद्धि से विशालता का विकास होता है।
एंजियोटेंसिन।	एंजाइम एंजियोटेंसिनोजेन द्वारा निर्मित, यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित। हार्मोन इसके लिए जिम्मेदार है: लोच और संवहनी गतिशीलता; मानकीकरण रक्त चाप. हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन से रक्तचाप में उछाल और शरीर में द्रव का ठहराव होता है। नतीजतन, एक व्यक्ति धमनी उच्च रक्तचाप विकसित करता है।
हेक्सिडिन।	हार्मोन लोहे की सामग्री को बढ़ाता है, इसके संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है, शरीर में रक्षा तंत्र को मजबूत करता है। किसी पदार्थ की कम सांद्रता ऐसी परिस्थितियों में नोट की जाती है: रक्ताल्पता; मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग; ऊंचा लौह सामग्री।
थ्रोम्बोपोइटिन।	यह हार्मोन किडनी द्वारा और कम मात्रा में लीवर द्वारा निर्मित होता है। इसका कार्य प्लेटलेट्स के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। रक्त में प्लेटलेट्स की एकाग्रता में कमी के साथ, यकृत सक्रिय रूप से थ्रोम्बोपोइटिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है।

जिगर के अंतःस्रावी कार्य में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

1. चयापचय और स्टेरॉयड हार्मोन की निष्क्रियता। अगर लीवर फेल हो जाता है तो स्टेरॉयड हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है, बंटवारे की प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। इसलिए कई बीमारियों का उद्भव। शरीर में, एल्डोस्टेरोन का एक बढ़ा हुआ संचय होता है, जिससे द्रव प्रतिधारण होता है। सूजन दिखाई देती है, रक्तचाप बढ़ जाता है।
2. न्यूरोट्रांसमीटर की निष्क्रियता। जिगर द्वारा न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि के अपर्याप्त दमन के साथ, रोगी विभिन्न मानसिक बीमारियों का विकास करता है।

निकाल देना

सबसे बुनियादी और मील का पत्थरजिगर के काम में उन्मूलन (शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने) की प्रक्रिया है। उन्मूलन प्रक्रियाओं का एक जटिल है जो प्राकृतिक तरीकों से शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने में योगदान देता है। विषाक्त और हानिकारक पदार्थों को रूपांतरित रूप में या अपरिवर्तित रूप में हटाया जा सकता है।

जिगर में खराबी

जिगर की शिथिलता एक अलग विकृति नहीं है, बल्कि अंग की किसी भी खराबी का एक पदनाम है। जिगर कई रासायनिक और जैविक प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं। किसी भी रासायनिक प्रक्रिया के उल्लंघन से लीवर खराब हो जाता है।

ये उल्लंघन निम्नलिखित तंत्रों द्वारा परिलक्षित होते हैं:

• रक्त शुद्ध होना बंद हो जाता है;
• क्षय उत्पाद शरीर से पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं होते हैं;
• विषाक्त पदार्थ और अन्य हानिकारक घटक रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जो अन्य अंगों और प्रणालियों के टूटने को भड़काते हैं;
• जल विनिमय परेशान है;
• शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है;
• तंत्रिका तंत्र के विकार प्रकट होते हैं;
• रक्त के थक्के की डिग्री कम हो जाती है;
• पूरे पाचन तंत्र का टूटना है;
• त्वचा शुष्क हो जाती है, खुजली और छीलने लगते हैं।

ध्यान। जिगर में तंत्रिका अंत नहीं होता है, जो रोगी को खराब होने पर दर्द महसूस करने के लिए उत्तेजित नहीं करता है। हालांकि, किसी भी पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ व्यक्तिगत असामान्य लक्षण होते हैं जिन्हें एक अनुभवी चिकित्सक को पहचानना चाहिए और समय पर यकृत समारोह को बहाल करना शुरू करना चाहिए।

लीवर खराब होने के कारण

लिवर खराब होने के कई कारण हो सकते हैं, इन सभी को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है:

• बाहरी;
• आंतरिक।

बाहरी कारणों में शामिल हैं:

• आक्रामक पर्यावरणीय स्थिति;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत);
• खराब गुणवत्ता वाला भोजन और शासन का पालन न करना;
• लंबी अवधि की दवा।

आंतरिक कारकों में शामिल हैं:

• अन्य अंगों में रोग प्रक्रियाएं, एक नियम के रूप में, यकृत पित्ताशय की थैली, पेट के रोगों से ग्रस्त है;
• तनावपूर्ण स्थितियों में निरंतर उपस्थिति;
• उपलब्धता मानसिक बीमारी;
• संक्रामक रोग;
• उच्च शारीरिक गतिविधि।

लक्षण

यकृत के प्रत्येक कार्य की विफलताएं तदनुसार प्रकट होती हैं, जबकि यह याद रखने योग्य है कि यकृत में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है, जो निदान को जटिल बनाता है। हालाँकि, हम नीचे ध्यान दें नकारात्मक प्रभावलंबे समय तक, अंग अपना आकार बदलना शुरू कर देता है, पैरेन्काइमा की सूजन नोट की जाती है, और यह बदले में पड़ोसी अंगों पर दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। इस तरह के परिवर्तनों की उपस्थिति मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है।

प्रारंभिक और देर के चरणों में यकृत समारोह विकारों के लक्षण अलग-अलग होते हैं, तो आइए विचार करें कि रोग संबंधी परिवर्तनों की शुरुआत में और उनके आगे के विकास के साथ यकृत की शिथिलता के लक्षण क्या हो सकते हैं।

प्रारंभिक संकेत

यह अवधि, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है, रोगी अपनी सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखता है, और यह धीरे-धीरे स्थिति को बढ़ाता है। मामूली अभिव्यक्तियों को तनाव, खराब पारिस्थितिकी, थकान के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। नतीजतन, रोगी चाहता है चिकित्सा देखभालजब पहले से ही रोग प्रक्रियागति प्राप्त की, और कभी-कभी जीवन के लिए खतरा बन गया।

जिगर की शिथिलता को पहचानें प्रारंभिक चरणनिम्नलिखित संकेतों से संभव है:

• अस्पष्टीकृत थकान;
• बिना किसी विशेष कारण के अवसाद, अवसाद;
• सो अशांति;
• अपर्याप्त भूख;
• चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता;
• मतली, अक्सर उल्टी के साथ (एक नियम के रूप में, पित्त सामग्री के साथ सुबह उल्टी होती है);
• गैसों के साथ डकार;
• मुंह में कड़वाहट;
• त्वचा की खुजली;
• चेहरे पर पीली त्वचा;
• त्वचा पर एक दाने और लालिमा की उपस्थिति (विशेष रूप से, यह अंतरंग क्षेत्र में ही प्रकट होती है);
• गर्दन, चेहरे, हाथ, पैरों में एंजियोमा (मकड़ी की नसें) की उपस्थिति।

महत्वपूर्ण। गर्भावस्था की अवधि के दौरान, महिलाओं को अक्सर जिगर की शिथिलता का निदान किया जाता है, जो मतली और लगातार उल्टी के साथ होती है।

जब कोई अभिलक्षणिक विशेषताआपको चिकित्सा सहायता के लिए क्लिनिक जाने की आवश्यकता है।

देर से संकेत

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के शुरुआती चरणों में, लोग शायद ही कभी अस्पताल जाते हैं, लेकिन जब अधिक गंभीर लक्षणमौजूद भारी जोखिमगंभीर परिणामों का विकास।

जिगर की प्रगतिशील विकृति निम्नानुसार प्रकट होती है:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द दर्द, खींच या तेज है;
• मुंह से मीठी विशेष गंध;
• त्वचा पीली हो जाती है, यह बिलीरुबिन चयापचय के विकार को इंगित करता है;
• त्वचा का पीलापन रक्त में लाल कोशिकाओं की सांद्रता में कमी (एनीमिया का संकेत) को इंगित करता है;
• त्वचा पर उम्र के धब्बे की उपस्थिति;
• त्वचा पर बड़ी संख्या में "मकड़ी की नसों" की उपस्थिति;
• पेट पर नसों की अभिव्यक्ति;
• उच्च एस्ट्रोजन सामग्री के परिणामस्वरूप हथेलियों पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं;
• जीभ लाल हो जाती है;
• मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में कष्टार्तव के लक्षण दिखाई देते हैं (पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, कमजोरी, मतली, चक्कर आना, सिरदर्द);
• पुरुषों में, एस्ट्रोजन की एक उच्च सामग्री होती है, जो स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि, हेयरलाइन की हानि, पुरुष कमजोरी से प्रकट होती है;
• अपच संबंधी लक्षण (भूख की कमी, मतली, उल्टी, सुप्रागैस्ट्रिक क्षेत्र में भारीपन, कब्ज, सूजन);
• अचानक वजन घटाने;
• विभिन्न मनोविकृति संबंधी विकार;
• अंतःस्रावी तंत्र विकार;
• बुखार;
• पलकों, हाथों, पैरों, कोहनी, नितंबों में ज़ैंथोमा और ज़ैंथेल्मा की उपस्थिति।

यदि किसी रोगी को उपरोक्त में से कई लक्षणों का निदान किया जाता है, तो यह समस्या की गंभीरता को इंगित करता है। रोग की गंभीरता परिणामों से निर्धारित होती है प्रयोगशाला परीक्षणऔर वाद्य निदान। प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर जिगर की शिथिलता के इलाज के लिए आवश्यक विधि निर्धारित करता है।

जिगर की शिथिलता के परिणाम क्या हैं?

जिगर की शिथिलता के लक्षण जो प्रकट हुए हैं, वे अपने आप दूर नहीं हो सकते हैं, खासकर जब रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रगति के साथ, रोगी को गंभीर परिणाम विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

अक्सर, जिगर की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऐसी बीमारियां होती हैं:

• सोरायसिस;
• एक्जिमा;
• जलोदर;
• पेट में वैरिकाज़ नसों।

यदि आप प्रकट होने वाले लक्षणों को व्यवस्थित रूप से अनदेखा करते हैं, तो इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुरानी प्रक्रियाओं के विकास को बाहर नहीं किया जाता है।

ध्यान। जब पोर्टल उच्च रक्तचाप होता है, तो मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

पर्याप्त दवा चिकित्सा की कमी अनिवार्य रूप से जिगर की विफलता के विकास की ओर ले जाती है। सबसे गंभीर संकेतइसमें मुंह से "यकृत" मीठी गंध की उपस्थिति शामिल है, यह व्यापक जिगर की क्षति और जिगर की विफलता को इंगित करता है।

निदान

ऐसी स्थितियों में लिवर डायग्नोस्टिक्स निर्धारित हैं:

• लक्षण लक्षणों की उपस्थिति पर तुरंत;
• गर्भावस्था के दौरान (गर्भधारण के नियोजन चरण में जांच करने की सिफारिश की जाती है);
• सर्जिकल ऑपरेशन से पहले;
• इससे पहले दवाई से उपचारशक्तिशाली या मनोदैहिक दवाओं के उपयोग को शामिल करना।

सबसे कुशल, सबसे तेज़ और सरल तरीके सेजिगर की शिथिलता का निदान है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त।

यह विधिनिदान आपको निम्नलिखित संकेतक निर्धारित करने की अनुमति देता है:

1. जिगर एंजाइमों की एकाग्रता (एएलटी और एएसटी). बढ़ी हुई सामग्रीएंजाइम हेपेटोसाइट्स के विनाश को इंगित करता है, हेपेटाइटिस, सिरोसिस या ऑन्कोलॉजी के विकास पर भी संदेह किया जा सकता है। एएसटी और एएलटी मान जितना अधिक होगा, अंग के विनाश की डिग्री उतनी ही अधिक होगी।
2. बिलीरुबिन।पदार्थ की बढ़ी हुई सांद्रता इंगित करती है कि बिलीरुबिन शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है और यह है रोग संबंधी कारण. वर्णक पदार्थ रक्त में जमा हो जाता है, पूरे शरीर में फैल जाता है और इस प्रकार त्वचा और श्वेतपटल के पीलेपन के रूप में प्रकट होता है।
3. Alkaline फॉस्फेट. पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री गंभीर जिगर की क्षति, ट्यूमर के गठन के उच्च संदेह का प्रमाण है।
4. एल्बुमेन।यह लीवर द्वारा निर्मित प्रोटीन है। शरीर को किसी प्रकार की क्षति होने पर रक्त में इसकी सांद्रता तेजी से गिरती है।

बायोकैमिस्ट्री के अलावा, डॉक्टर रोगियों को लिवर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं, साथ ही सामान्य विश्लेषणरक्त। शोध के लिए मरीज के खून के अलावा मल और पेशाब की भी जरूरत होती है।

एक विश्वसनीय परिणाम दिखाने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए, रोगी को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए।

यह:

1. विश्लेषण के लिए रक्त खाली पेट लेना चाहिए। चूंकि यकृत एक अंग है जो सीधे पाचन की प्रक्रिया में शामिल होता है, तदनुसार, खाने के बाद, रक्त में निहित पदार्थों के अविश्वसनीय संकेतक होंगे। इसके अलावा, परीक्षण से पहले 3 दिनों के भीतर, एक व्यक्ति को वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए।
2. शराब सख्त वर्जित है। यहां तक ​​​​कि शराब की सबसे छोटी खुराक भी यकृत पर एक उच्च भार पैदा कर सकती है, रक्त अपने गुणों को बदल देता है, जिसमें इसके थक्के के गुण भी शामिल हैं।
3. धूम्रपान छोड़ने के लिए। धूम्रपान भी है नकारात्मक प्रभावरक्त गणना के लिए। प्रयोगशाला कार्यकर्ता दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप विश्लेषण के लिए रक्त दान करने से कम से कम 12 घंटे पहले धूम्रपान से परहेज करें।
4. खेल गतिविधियों की सिफारिश नहीं की जाती है। विश्लेषण से 3 दिन पहले, एक व्यक्ति को शक्ति अभ्यास और सक्रिय खेल करने से बचना चाहिए। इससे भी बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियां, उत्तेजना और कोई मनो-भावनात्मक तनाव।
5. इलाज से इंकार। यदि रोगी कोई दवा से इलाज, डॉक्टर विश्लेषण से पहले 7 दिनों के लिए दृढ़ता से सलाह देते हैं कि कोई भी लेने से इंकार कर दें दवाई. ऐसे मामलों में जहां उपचार से इंकार नहीं किया जा सकता है चिकित्सा संकेत, यह उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

जैव रसायन के लिए रक्त का नमूना अंतःशिरा से किया जाता है। अधिक सटीक के लिए नैदानिक ​​तस्वीरजिगर में रोग परिवर्तन, इसके अतिरिक्त सलाह दी जाती है वाद्य तरीकेनिदान।

वाद्य निदान में शामिल हैं:

1. अल्ट्रासाउंड। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, अंग के आकार में परिवर्तन और ऊतक क्षति की डिग्री निर्धारित करना संभव है।
2. सीटी और एमआरआई। ये आधुनिक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं हैं जो किसी अंग की बहुआयामी छवि प्राप्त करने और अधिकतम सटीकता के साथ ऊतक क्षति की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।
3. बायोप्सी। यह विधि रोगी के लिए काफी दर्दनाक और अप्रिय है। इसका सहारा केवल सबसे गंभीर स्थितियों में लिया जाता है, जब ऑन्कोलॉजिकल शिक्षा या हेपेटाइटिस सी के संदेह की बात आती है।
4. रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग। यह विधिनस में एक विशेष समाधान (कंट्रास्ट एजेंट) की शुरूआत शामिल है, जो रक्त प्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैलती है, जिसमें यकृत में प्रवेश करना शामिल है। एक विशेष स्कैनर की मदद से, अल्सर, ट्यूमर की उपस्थिति के लिए अंग की जांच की जाती है, यकृत के आकार का पता लगाया जाता है, और प्रभावित कोशिकाओं की संख्या निर्धारित की जाती है।
5. लैप्रोस्कोपी। यकृत निदान की यह विधि संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इसका सार पेरिटोनियम में एक छोटे चीरे के माध्यम से एक ऑप्टिकल ट्यूब की शुरूआत है, जिसके माध्यम से आप अंग की सतह की जांच कर सकते हैं और ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तनों का निर्धारण कर सकते हैं, इसके अलावा, इस तरह आप आगे के लिए ऊतक का एक छोटा टुकड़ा ले सकते हैं अनुसंधान।

पुनर्जनन

विज्ञान अभी भी जिगर के पुनर्योजी कार्य पर शोध कर रहा है। हम में से कई लोगों ने सुना है कि यकृत एक अनूठा अंग है, जिसके ऊतक क्षति के बाद स्वयं को ठीक करने में सक्षम होते हैं। यह प्रक्रिया गुणसूत्रों के समूह में पाई जाने वाली आनुवंशिक जानकारी से सुगम होती है।

इस कार्य के लिए धन्यवाद, यकृत कोशिकाएं अंग के हिस्से को हटा दिए जाने पर भी संश्लेषित करने में सक्षम होती हैं। जिगर की कार्यात्मक क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है, और अंग का आकार अपनी पिछली स्थिति में वापस आ जाता है।

यकृत पुनर्जनन की अवधि के अनुसार अनुसंधान कार्य 3 से 6 महीने है।

निशान ऊतक की वृद्धि इस प्रक्रिया को खराब कर सकती है। इस स्थिति में, जिगर की विफलता के विकास और स्वस्थ ऊतक को बदलने का एक उच्च जोखिम होता है।

40 साल की उम्र के बाद लीवर के दोबारा बनने की क्षमता कमजोर हो जाती है, जबकि अंग खुद ही आकार में कम होने लगता है और एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन का उत्पादन भी कम हो जाता है। इसके अलावा, पित्त की मात्रा और संरचना में परिवर्तन होता है, लेकिन ये तंत्र शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित नहीं करते हैं।

नियमित रूप से लीवर की सफाई उचित पोषणऔर एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने से आप शरीर और आंतरिक अंगों को रोग संबंधी विकारों को उजागर किए बिना शरीर की सामान्य कार्यक्षमता को बनाए रख सकते हैं।

इस लेख का वीडियो पाठकों को इस बारे में बताएगा अद्वितीय अवसरयकृत जैसे अंग।

"यकृत" नाम "भट्ठी" शब्द से आया है, क्योंकि। जिगर में सबसे अधिक है उच्च तापमानजीवित शरीर के सभी अंगों से। यह किससे जुड़ा है? सबसे अधिक संभावना इस तथ्य के कारण है कि प्रति यूनिट द्रव्यमान में सबसे अधिक ऊर्जा उत्पादन यकृत में होता है। संपूर्ण यकृत कोशिका के द्रव्यमान का 20% तक माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, "सेल के पावर स्टेशन", जो लगातार एटीपी बनाते हैं, जो पूरे शरीर में वितरित होता है।

सभी यकृत ऊतक लोब्यूल्स से बने होते हैं। लोब्यूल एक संरचनात्मक है और कार्यात्मक इकाईयकृत। यकृत कोशिकाओं के बीच का स्थान पित्त नलिकाएं हैं। लोब्यूल के केंद्र में एक नस चलती है, और वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को इंटरलॉबुलर ऊतक के माध्यम से चलाया जाता है।

एक अंग के रूप में यकृत में दो असमान बड़े लोब होते हैं: दाएं और बाएं। लीवर का दायां लोब बाएं से काफी बड़ा होता है, यही वजह है कि यह दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में इतनी आसानी से दिखाई देता है। लीवर के दाएं और बाएं लोब को ऊपर से एक फाल्सीफॉर्म लिगामेंट द्वारा अलग किया जाता है, जिस पर लीवर, जैसा कि "निलंबित" था, और दाएं और बाएं लोब के नीचे एक गहरी अनुप्रस्थ नाली द्वारा अलग किया जाता है। इस गहरे अनुप्रस्थ खांचे में यकृत के तथाकथित द्वार होते हैं, इस स्थान पर वाहिकाएं और तंत्रिकाएं यकृत में प्रवेश करती हैं, यकृत नलिकाएं जो पित्त को बाहर निकालती हैं। छोटे यकृत नलिकाओं को धीरे-धीरे एक आम में जोड़ दिया जाता है। सामान्य पित्त नली में पित्ताशय की थैली शामिल होती है - एक विशेष जलाशय जिसमें पित्त जमा होता है। सामान्य पित्त नली ग्रहणी में प्रवाहित होती है, लगभग उसी स्थान पर जहाँ अग्नाशय वाहिनी उसमें बहती है।

लीवर का सर्कुलेशन अन्य आंतरिक अंगों की तरह नहीं होता है। सभी अंगों की तरह लीवर की आपूर्ति होती है धमनी का खूनयकृत धमनी से ऑक्सीजन युक्त। शिरापरक रक्त, ऑक्सीजन में खराब और कार्बन डाइऑक्साइड से भरपूर, इसके माध्यम से बहता है और पोर्टल शिरा में बहता है। हालांकि, इसके अलावा, जो सभी संचार अंगों के लिए सामान्य है, यकृत को हर चीज से बड़ी मात्रा में रक्त प्रवाहित होता है। गैस्ट्रो आंत्र पथ. सब कुछ जो पेट में समा जाता है, 12 ग्रहणी, छोटी और बड़ी आंतें, एक बड़े पोर्टल शिरा में एकत्रित होती हैं और यकृत में प्रवाहित होती हैं।

पोर्टल शिरा का उद्देश्य यकृत को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाना नहीं है, बल्कि यकृत से सभी पोषक तत्वों (और गैर-पोषक तत्वों) को पारित करना है जो पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो गए हैं। सबसे पहले, वे यकृत के माध्यम से पोर्टल शिरा से गुजरते हैं, और फिर यकृत में, कुछ परिवर्तनों से गुजरते हुए, वे सामान्य परिसंचरण में अवशोषित हो जाते हैं। पोर्टल शिरा में लीवर द्वारा प्राप्त रक्त का 80% हिस्सा होता है। पोर्टल शिरा का रक्त मिश्रित होता है। इसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग से बहने वाले धमनी और शिरापरक रक्त दोनों होते हैं। इस प्रकार, यकृत में 2 केशिका प्रणालियां होती हैं: सामान्य एक, धमनियों और नसों के बीच, और पोर्टल शिरा के केशिका नेटवर्क, जिसे कभी-कभी "चमत्कारी नेटवर्क" कहा जाता है। सामान्य और केशिका चमत्कारी नेटवर्क आपस में जुड़े हुए हैं।

सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण

यकृत सौर जाल और वेगस तंत्रिका की शाखाओं (पैरासिम्पेथेटिक आवेगों) से संक्रमित होता है।

सहानुभूति तंतुओं के माध्यम से, यूरिया के गठन को उत्तेजित किया जाता है, आवेगों को पैरासिम्पेथेटिक नसों के माध्यम से प्रेषित किया जाता है, जो पित्त स्राव को बढ़ाता है, ग्लाइकोजन के संचय में योगदान देता है।

लीवर को कभी-कभी सबसे बड़ा कहा जाता है अंत: स्रावी ग्रंथिजीव, लेकिन यह पूरी तरह सच नहीं है। यकृत अंतःस्रावी उत्सर्जन कार्य भी करता है, और पाचन में भी भाग लेता है।

सभी पोषक तत्वों के टूटने वाले उत्पाद, एक निश्चित सीमा तक, चयापचय का एक सामान्य भंडार बनाते हैं, जो सभी यकृत से होकर गुजरता है। इस जलाशय से, शरीर आवश्यकतानुसार संश्लेषित करता है आवश्यक पदार्थऔर अनावश्यक को तोड़ देता है।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय

जिगर में प्रवेश करने वाले ग्लूकोज और अन्य मोनोसेकेराइड इसके द्वारा ग्लाइकोजन में परिवर्तित हो जाते हैं। ग्लाइकोजन को यकृत में "शर्करा भंडार" के रूप में संग्रहित किया जाता है। मोनोसेकेराइड के अलावा, लैक्टिक एसिड, प्रोटीन के टूटने वाले उत्पाद (एमिनो एसिड), वसा (ट्राइग्लिसराइड्स और फैटी एसिड) भी ग्लाइकोजन में बदल जाते हैं। भोजन में पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट नहीं होने पर ये सभी पदार्थ ग्लाइकोजन में बदलने लगते हैं।

आवश्यकतानुसार, जब ग्लूकोज का सेवन किया जाता है, तो यकृत में ग्लाइकोजन ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना जिगर में ग्लाइकोजन की सामग्री दिन के दौरान एक निश्चित लयबद्ध उतार-चढ़ाव के अधीन होती है। ग्लाइकोजन की सर्वाधिक मात्रा यकृत में रात के समय पाई जाती है, सबसे छोटी मात्रा दिन में। यह दिन के दौरान ऊर्जा की सक्रिय खपत और ग्लूकोज के गठन के कारण है। अन्य कार्बोहाइड्रेट से ग्लाइकोजन का संश्लेषण और ग्लूकोज का टूटना यकृत और मांसपेशियों दोनों में होता है। हालांकि, प्रोटीन और वसा से ग्लाइकोजन का निर्माण केवल यकृत में ही संभव है, यह प्रक्रिया मांसपेशियों में नहीं होती है।

पाइरुविक एसिड और लैक्टिक, फैटी एसिड और कीटोन बॉडी - जिन्हें थकान विषाक्त पदार्थ कहा जाता है - मुख्य रूप से यकृत में उपयोग किया जाता है और ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है। एक उच्च प्रशिक्षित एथलीट के शरीर में, सभी लैक्टिक एसिड का 50% से अधिक यकृत में ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है।

केवल यकृत में "ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र" होता है, जिसे अन्यथा अंग्रेजी बायोकेमिस्ट क्रेब्स के बाद "क्रेब्स चक्र" कहा जाता है, जो वैसे, अभी भी जीवित है। वह जैव रसायन, सहित पर क्लासिक कार्यों के मालिक हैं। और आधुनिक पाठ्यपुस्तक।

सभी प्रणालियों और अंगों के सामान्य कामकाज के लिए शुगर गैलोस्टेसिस आवश्यक है। आम तौर पर, रक्त में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 80-120 मिलीग्राम% (यानी प्रति 100 मिलीलीटर रक्त में मिलीग्राम) होती है, और उनका उतार-चढ़ाव 20-30 मिलीग्राम% से अधिक नहीं होना चाहिए। रक्त में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा में उल्लेखनीय कमी (हाइपोग्लाइसीमिया), साथ ही साथ उनकी सामग्री (हाइपरग्लेसेमिया) में लगातार वृद्धि से शरीर के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

आंत से चीनी के अवशोषण के दौरान, पोर्टल शिरा के रक्त में ग्लूकोज की मात्रा 400 मिलीग्राम% तक पहुंच सकती है। यकृत शिरा के रक्त में और परिधीय रक्त में शर्करा की मात्रा केवल थोड़ी बढ़ जाती है और शायद ही कभी 200 मिलीग्राम% तक पहुंच जाती है। रक्त शर्करा में वृद्धि तुरंत यकृत में निर्मित "नियामकों" को चालू कर देती है। ग्लूकोज एक तरफ ग्लाइकोजन में परिवर्तित होता है, जिसे त्वरित किया जाता है, दूसरी ओर, इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है, और यदि इसके बाद अतिरिक्त ग्लूकोज रह जाता है, तो यह वसा में बदल जाता है।

हाल ही में, ग्लूकोज से अमीनो एसिड विकल्प बनाने की क्षमता पर डेटा सामने आया है, लेकिन यह प्रक्रिया शरीर में जैविक है और केवल उच्च योग्य एथलीटों के शरीर में विकसित होती है। ग्लूकोज के स्तर में कमी के साथ (लंबे समय तक उपवास, बड़ी मात्रा में) शारीरिक गतिविधिजिगर में ग्लाइकोजन टूट जाता है, और यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो अमीनो एसिड और वसा चीनी में परिवर्तित हो जाते हैं, जो बाद में ग्लाइकोजन में परिवर्तित हो जाते हैं।

जिगर के ग्लूकोज-नियामक कार्य को न्यूरोह्यूमोरल विनियमन (तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की सहायता से विनियमन) के तंत्र द्वारा समर्थित किया जाता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के एड्रेनालाईन, ग्लूकोजन, थायरोक्सिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और मधुमेह संबंधी कारकों द्वारा रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है। कुछ शर्तों के तहत, चीनी चयापचय पर सेक्स हार्मोन का स्थिर प्रभाव पड़ता है।

रक्त शर्करा के स्तर को इंसुलिन द्वारा कम किया जाता है, जो पहले पोर्टल शिरा प्रणाली के माध्यम से यकृत में प्रवेश करता है और केवल वहां से सामान्य परिसंचरण में होता है। आम तौर पर, विरोधी अंतःस्रावी कारक संतुलन की स्थिति में होते हैं। हाइपरग्लाइसेमिया के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया - एड्रेनालाईन के साथ, इंसुलिन का स्राव बढ़ जाता है। अग्न्याशय की ए-कोशिकाओं द्वारा स्रावित हार्मोन ग्लूकागन में रक्त शर्करा को बढ़ाने की क्षमता होती है।

जिगर के ग्लूकोस्टेटिक कार्य को सीधे तंत्रिका प्रभाव के अधीन किया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपरग्लेसेमिया का कारण हास्य और रिफ्लेक्सिव दोनों तरह से हो सकता है। कुछ प्रयोगों से संकेत मिलता है कि यकृत में रक्त शर्करा के स्तर के स्वायत्त विनियमन की एक प्रणाली भी होती है।

प्रोटीन चयापचय

प्रोटीन चयापचय में यकृत की भूमिका अमीनो एसिड का टूटना और "पुनर्गठन", शरीर में अमोनिया विषाक्त से रासायनिक रूप से तटस्थ यूरिया का निर्माण और प्रोटीन अणुओं का संश्लेषण है। अमीनो एसिड, जो आंत में अवशोषित होते हैं और ऊतक प्रोटीन के टूटने के दौरान बनते हैं, शरीर के "अमीनो एसिड के जलाशय" का निर्माण करते हैं, जो ऊर्जा स्रोत और प्रोटीन संश्लेषण के लिए एक निर्माण सामग्री दोनों के रूप में काम कर सकते हैं। आइसोटोप विधियों द्वारा यह पाया गया कि मानव शरीर में 80-100 ग्राम प्रोटीन टूट कर पुन: संश्लेषित हो जाता है। इस प्रोटीन का लगभग आधा हिस्सा लीवर में बदल जाता है। लीवर में प्रोटीन परिवर्तन की तीव्रता का अंदाजा इस बात से लगाया जा सकता है कि लिवर प्रोटीन लगभग 7 (!) दिनों में अपडेट हो जाते हैं। अन्य अंगों में इस प्रक्रिया में कम से कम 17 दिन लगते हैं। जिगर में तथाकथित "आरक्षित प्रोटीन" होता है, जो भोजन से पर्याप्त प्रोटीन नहीं होने की स्थिति में शरीर की जरूरतों को पूरा करता है। दो दिवसीय उपवास के दौरान, जिगर अपने प्रोटीन का लगभग 20% खो देता है, जबकि अन्य सभी अंगों में प्रोटीन की कुल हानि केवल लगभग 4% होती है।

लापता अमीनो एसिड का परिवर्तन और संश्लेषण केवल यकृत में हो सकता है; भले ही लीवर को 80% तक हटा दिया जाए, लेकिन डीमिनेशन जैसी प्रक्रिया संरक्षित रहती है। जिगर में गैर-आवश्यक अमीनो एसिड का निर्माण ग्लूटामिक और एसपारटिक एसिड के गठन से होता है, जो एक मध्यवर्ती कड़ी के रूप में काम करता है।

एक या दूसरे अमीनो एसिड की अधिक मात्रा में पहले पाइरुविक एसिड की कमी होती है, और फिर क्रेब्स चक्र में पानी और कार्बन डाइऑक्साइड में एटीपी के रूप में संग्रहीत ऊर्जा के गठन के साथ होता है।

अमीनो एसिड के बहरापन की प्रक्रिया में - उनमें से अमीनो समूहों को हटाने से बड़ी मात्रा में विषाक्त अमोनिया बनता है। यकृत अमोनिया को गैर विषैले यूरिया (यूरिया) में परिवर्तित करता है, जिसे बाद में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। यूरिया संश्लेषण केवल यकृत में होता है और कहीं नहीं।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन - एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन का संश्लेषण यकृत में होता है। यदि रक्त की हानि होती है, तो एक स्वस्थ यकृत के साथ, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन की सामग्री बहुत जल्दी बहाल हो जाती है, एक रोगग्रस्त यकृत के साथ, ऐसी वसूली काफी धीमी हो जाती है।

वसा के चयापचय

जिगर ग्लाइकोजन की तुलना में बहुत अधिक वसा जमा कर सकता है। तथाकथित "संरचनात्मक लिपोइड" - यकृत के संरचनात्मक लिपिड फॉस्फोलिपिड और कोलेस्ट्रॉल यकृत के शुष्क पदार्थ का 10-16% बनाते हैं। यह संख्या काफी स्थिर है। संरचनात्मक लिपिड के अलावा, यकृत में वसा की संरचना के समान, तटस्थ वसा का समावेश होता है। चमड़े के नीचे ऊतक. जिगर में तटस्थ वसा की सामग्री महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन है। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि यकृत में एक निश्चित वसा भंडार होता है, जो शरीर में तटस्थ वसा की कमी के साथ ऊर्जा की जरूरतों पर खर्च किया जा सकता है। ऊर्जा की कमी वाले फैटी एसिड को एटीपी के रूप में संग्रहीत ऊर्जा के गठन के साथ यकृत में अच्छी तरह से ऑक्सीकृत किया जा सकता है। सिद्धांत रूप में, फैटी एसिड को किसी भी अन्य आंतरिक अंगों में ऑक्सीकृत किया जा सकता है, लेकिन प्रतिशत इस प्रकार होगा: 60% यकृत और 40% अन्य सभी अंग।

आंतों में यकृत द्वारा स्रावित पित्त वसा का उत्सर्जन करता है, और केवल इस तरह के पायस की संरचना में वसा को बाद में आंतों में अवशोषित किया जा सकता है।

शरीर में मौजूद कोलेस्ट्रॉल का आधा हिस्सा यकृत में संश्लेषित होता है, और केवल आधा हिस्सा ही भोजन की उत्पत्ति का होता है।

इस सदी की शुरुआत में यकृत द्वारा फैटी एसिड ऑक्सीकरण की क्रियाविधि को स्पष्ट किया गया था। यह तथाकथित बी-ऑक्सीकरण के लिए नीचे आता है। फैटी एसिड का ऑक्सीकरण दूसरे कार्बन परमाणु (बी-परमाणु) में होता है। यह एक छोटा फैटी एसिड और एसिटिक एसिड निकलता है, जो बाद में एसिटोएसेटिक में बदल जाता है। एसिटोएसेटिक एसिड एसीटोन में बदल जाता है, और नया बी-ऑक्सीडाइज्ड एसिड बड़ी मुश्किल से ऑक्सीकरण से गुजरता है। एसीटोन और बी-ऑक्सीडाइज्ड एसिड दोनों को एक ही नाम "कीटोन बॉडीज" के तहत जोड़ा जाता है।

कीटोन निकायों को तोड़ने के लिए, पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा की आवश्यकता होती है, और शरीर में ग्लूकोज की कमी (भुखमरी, मधुमेह, लंबे समय तक एरोबिक व्यायाम) के साथ, एक व्यक्ति मुंह से एसीटोन को सूंघ सकता है। बायोकेमिस्ट्स की भी यह अभिव्यक्ति है: "कार्बोहाइड्रेट की आग में वसा जलती है।" पूर्ण दहन के लिए, बड़ी मात्रा में एटीपी के गठन के साथ पानी और कार्बन डाइऑक्साइड के लिए वसा का पूर्ण उपयोग, कम से कम थोड़ी मात्रा में ग्लूकोज की आवश्यकता होती है। अन्यथा, कीटोन निकायों के गठन के चरण में प्रक्रिया रुक जाएगी, जो लैक्टिक एसिड के साथ थकान के गठन में भाग लेते हुए, रक्त के पीएच को एसिड पक्ष में स्थानांतरित कर देती है। इसलिए उन्हें एक कारण से "थकान विषाक्त पदार्थ" कहा जाता है।

जिगर में वसा चयापचय इंसुलिन, एसीटीएच, पिट्यूटरी मधुमेह कारक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जैसे हार्मोन से प्रभावित होता है। इंसुलिन की क्रिया यकृत में वसा के संचय को बढ़ावा देती है। ACTH, मधुमेह कारक, ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्रिया सीधे विपरीत है। वसा चयापचय में यकृत के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक वसा और शर्करा का निर्माण है। कार्बोहाइड्रेट ऊर्जा का प्रत्यक्ष स्रोत हैं, और वसा शरीर में सबसे महत्वपूर्ण ऊर्जा भंडार हैं। इसलिए, कार्बोहाइड्रेट की अधिकता के साथ और, कुछ हद तक, प्रोटीन, वसा संश्लेषण प्रबल होता है, और कार्बोहाइड्रेट की कमी के साथ, प्रोटीन और वसा से ग्लूकोनोजेनेसिस (ग्लूकोज का गठन) हावी होता है।

कोलेस्ट्रॉल चयापचय

कोलेस्ट्रॉल के अणु बिना किसी अपवाद के सभी के संरचनात्मक ढांचे को बनाते हैं, कोशिका की झिल्लियाँ. पर्याप्त कोलेस्ट्रॉल के बिना कोशिका विभाजन असंभव है। पित्त अम्ल कोलेस्ट्रॉल से बनते हैं, अर्थात। मूल रूप से पित्त। सभी स्टेरॉयड हार्मोन कोलेस्ट्रॉल से बनते हैं: ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मिनरलोकोर्टिकोइड्स, सभी सेक्स हार्मोन।

इसलिए, कोलेस्ट्रॉल का संश्लेषण आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। कोलेस्ट्रॉल को कई अंगों में संश्लेषित किया जा सकता है, लेकिन यह यकृत में सबसे अधिक तीव्रता से संश्लेषित होता है। वैसे तो लीवर में कोलेस्ट्रॉल भी टूट जाता है। कोलेस्ट्रॉल का एक हिस्सा पित्त में आंतों के लुमेन में अपरिवर्तित होता है, लेकिन अधिकांश कोलेस्ट्रॉल - 75% पित्त एसिड में परिवर्तित हो जाता है। पित्त अम्ल का निर्माण यकृत में कोलेस्ट्रॉल अपचय का मुख्य मार्ग है। तुलना के लिए, मान लें कि सभी स्टेरॉयड हार्मोन को एक साथ लेने पर केवल 3% कोलेस्ट्रॉल खर्च होता है। मनुष्यों में पित्त अम्ल के साथ, प्रति दिन 1-1.5 ग्राम कोलेस्ट्रॉल उत्सर्जित होता है। इस राशि का 1/5 भाग आंत से बाहर की ओर उत्सर्जित होता है, और शेष आंत में पुन: अवशोषित हो जाता है और यकृत में प्रवेश कर जाता है।

विटामिन

सभी वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के, आदि) केवल यकृत द्वारा स्रावित पित्त अम्लों की उपस्थिति में आंतों की दीवार में अवशोषित होते हैं। कुछ विटामिन (ए, बी1, पी, ई, के, पीपी, आदि) यकृत द्वारा जमा किए जाते हैं। उनमें से कई जिगर (बी 1, बी 2, बी 5, बी 12, सी, के, आदि) में होने वाली रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। कुछ विटामिन यकृत में सक्रिय होते हैं, इसमें फास्फारिलीकरण (बी1, बी2, बी6, कोलीन, आदि) होता है। फास्फोरस अवशेषों के बिना, ये विटामिन पूरी तरह से निष्क्रिय होते हैं और अक्सर शरीर में सामान्य विटामिन संतुलन शरीर में एक या दूसरे विटामिन के पर्याप्त सेवन की तुलना में यकृत की सामान्य स्थिति पर अधिक निर्भर करता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, दोनों वसा में घुलनशील और पानी में घुलनशील विटामिन, केवल वसा में घुलनशील विटामिन के जमाव का समय, पानी में घुलनशील विटामिन की तुलना में अधिक लंबा होता है।

हार्मोन एक्सचेंज

स्टेरॉयड हार्मोन के चयापचय में यकृत की भूमिका इस तथ्य तक सीमित नहीं है कि यह कोलेस्ट्रॉल को संश्लेषित करता है - जिस आधार से सभी स्टेरॉयड हार्मोन बनते हैं। यकृत में, सभी स्टेरॉयड हार्मोन निष्क्रिय हो जाते हैं, हालांकि वे यकृत में नहीं बनते हैं।

लीवर में स्टेरॉयड हार्मोन का टूटना एक एंजाइमेटिक प्रक्रिया है। अधिकांश स्टेरॉयड हार्मोन यकृत में ग्लुकुरोनिक फैटी एसिड के साथ संयोजन करके निष्क्रिय हो जाते हैं। शरीर में यकृत समारोह के उल्लंघन के मामले में, अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन की सामग्री सबसे पहले बढ़ जाती है, जो पूरी तरह से साफ नहीं होती हैं। यह वह जगह है जहाँ से कई तरह की बीमारियाँ आती हैं। सबसे अधिक, एल्डोस्टेरोन, एक मिनरलोकॉर्टिकॉइड हार्मोन, शरीर में जमा हो जाता है, जिसकी अधिकता से शरीर में सोडियम और पानी की अवधारण होती है। नतीजतन, एडिमा होती है, रक्तचाप में वृद्धि, आदि।

हार्मोन निष्क्रियता लीवर में होती है थाइरॉयड ग्रंथि, एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन, इंसुलिन, सेक्स हार्मोन। कुछ जिगर की बीमारियों में, पुरुष सेक्स हार्मोन नष्ट नहीं होते हैं, लेकिन महिलाओं में परिवर्तित हो जाते हैं। विशेष रूप से अक्सर यह विकार मिथाइल अल्कोहल से जहर देने के बाद होता है। अपने आप में, एण्ड्रोजन की अधिकता, बाहर से उनमें से एक बड़ी मात्रा की शुरूआत के कारण, महिला सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ा सकती है। शरीर में एण्ड्रोजन की सामग्री के लिए स्पष्ट रूप से एक निश्चित सीमा होती है, जिसकी अधिकता से एण्ड्रोजन का महिला सेक्स हार्मोन में रूपांतरण होता है। हालांकि, हाल ही में ऐसे प्रकाशन हुए हैं कि कुछ दवाएं लीवर में एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में बदलने से रोक सकती हैं। ऐसी दवाओं को अवरोधक कहा जाता है।

उपरोक्त हार्मोन के अलावा, यकृत न्यूरोट्रांसमीटर (कैटेकोलामाइन, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और कई अन्य पदार्थ) को निष्क्रिय करता है। कुछ मामलों में, मानसिक बीमारी का विकास भी कुछ न्यूरोट्रांसमीटर को निष्क्रिय करने के लिए यकृत की अक्षमता के कारण होता है।

तत्वों का पता लगाना

लगभग सभी ट्रेस तत्वों का आदान-प्रदान सीधे यकृत के काम पर निर्भर करता है। यकृत, उदाहरण के लिए, आंतों से लोहे के अवशोषण को प्रभावित करता है, यह लोहे को संग्रहीत करता है और रक्त में इसकी एकाग्रता की स्थिरता सुनिश्चित करता है। लीवर कॉपर और जिंक का डिपो है। यह मैंगनीज, मोलिब्डेनम, कोबाल्ट और अन्य ट्रेस तत्वों के आदान-प्रदान में भाग लेता है।

पित्त निर्माण

यकृत द्वारा निर्मित पित्त, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, वसा के पाचन में सक्रिय भाग लेता है। हालांकि, मामला सिर्फ उनके पायसीकरण तक सीमित नहीं है। पित्त अग्न्याशय और आंतों के रस के वसा-विभाजन एंजाइम लाइपोस को सक्रिय करता है। पित्त फैटी एसिड, कैरोटीन, विटामिन पी, ई, के, कोलेस्ट्रॉल, अमीनो एसिड और कैल्शियम लवण के आंतों के अवशोषण को भी तेज करता है। पित्त आंतों के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है।

दिन के दौरान, जिगर कम से कम 1 लीटर पित्त का उत्पादन करता है। पित्त थोड़ा क्षारीय प्रतिक्रिया का हरा-पीला तरल है। पित्त के मुख्य घटक: पित्त लवण, पित्त वर्णक, कोलेस्ट्रॉल, लेसिथिन, वसा, अकार्बनिक लवण। यकृत पित्त में 98% तक पानी होता है। इसके आसमाटिक दबाव से, पित्त रक्त प्लाज्मा के बराबर होता है। यकृत से, पित्त इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के माध्यम से यकृत वाहिनी में प्रवेश करता है, वहाँ से यह सीधे सिस्टिक वाहिनी के माध्यम से पित्ताशय की थैली में उत्सर्जित होता है। यह वह जगह है जहां पानी के अवशोषण के कारण पित्त की एकाग्रता होती है। पित्ताशय की थैली के पित्त का घनत्व 1.026-1.095 है।

पित्त बनाने वाले कुछ पदार्थ सीधे यकृत में संश्लेषित होते हैं। दूसरा भाग यकृत के बाहर बनता है और, चयापचय परिवर्तनों की एक श्रृंखला के बाद, पित्त में आंत में उत्सर्जित होता है। इस प्रकार पित्त दो प्रकार से बनता है। इसके कुछ घटक रक्त प्लाज्मा (पानी, ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन) से फ़िल्टर किए जाते हैं, अन्य यकृत में बनते हैं: पित्त एसिड, ग्लुकुरोनाइड्स, संयुग्मित एसिड, आदि।

अमीनो एसिड ग्लाइसिन और टॉरिन के साथ संयोजन में सबसे महत्वपूर्ण पित्त एसिड चोलिक और डीऑक्सीकोलिक युग्मित पित्त एसिड - ग्लाइकोकोलिक और टॉरोकोलिक बनाते हैं।

मानव यकृत प्रतिदिन 10-20 ग्राम पित्त अम्ल का उत्पादन करता है। एक बार जब पित्त आंत में प्रवेश कर जाता है, तो पित्त अम्ल आंतों के बैक्टीरिया के एंजाइमों की मदद से टूट जाते हैं, हालांकि उनमें से अधिकांश आंतों की दीवारों द्वारा पुन: अवशोषित हो जाते हैं और फिर से यकृत में समाप्त हो जाते हैं।

मल के साथ, केवल 2-3 ग्राम पित्त अम्ल उत्सर्जित होते हैं, जो आंतों के जीवाणुओं की अपघटन क्रिया के परिणामस्वरूप हरे रंग को भूरे रंग में बदल देते हैं और गंध को बदल देते हैं।

इस प्रकार, पित्त अम्लों का एक हेपाटो-आंत्र परिसंचरण होता है, जैसा कि यह था। यदि शरीर से पित्त अम्लों के उत्सर्जन को बढ़ाना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, समाप्त करने के लिए बड़ी मात्राकोलेस्ट्रॉल), फिर पित्त अम्लों को अपरिवर्तनीय रूप से बांधने वाले पदार्थ लिए जाते हैं, जो पित्त अम्लों को आंतों में अवशोषित नहीं होने देते हैं और उन्हें मल के साथ शरीर से निकाल देते हैं। इस संबंध में सबसे प्रभावी विशेष आयन-विनिमय रेजिन (उदाहरण के लिए, कोलेस्टारामिन) हैं, जो जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो बहुत बड़ी मात्रा में पित्त को बांधने में सक्षम होते हैं और, तदनुसार, आंत में पित्त एसिड। पहले, इस उद्देश्य के लिए सक्रिय चारकोल का उपयोग किया जाता था।

हालांकि, वे अभी भी इसका इस्तेमाल करते हैं। पित्त अम्लों को अवशोषित करने और उन्हें शरीर से निकालने की क्षमता में सब्जियों और फलों के रेशे होते हैं, लेकिन इससे भी अधिक मात्रा में पेक्टिन पदार्थ। पेक्टिन की सबसे बड़ी मात्रा जामुन और फलों में पाई जाती है, जिससे जिलेटिन के उपयोग के बिना जेली तैयार की जा सकती है। सबसे पहले, यह लाल करंट है, फिर, जेली बनाने की क्षमता के अनुसार, इसके बाद काले करंट, आंवले, सेब हैं। यह उल्लेखनीय है कि पके हुए सेब में ताजे की तुलना में कई गुना अधिक पेक्टिन होते हैं। ताजे सेब में प्रोटोपेक्टिन होते हैं, जो सेब को बेक करने पर पेक्टिन में बदल जाते हैं। पके हुए सेब सभी आहारों का एक अनिवार्य गुण है जब आपको शरीर से बड़ी मात्रा में पित्त (एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृत रोग, कुछ विषाक्तता, आदि) को निकालने की आवश्यकता होती है।

पित्त अम्ल, अन्य बातों के अलावा, कोलेस्ट्रॉल से बन सकते हैं। मांस खाने से पित्त अम्ल की मात्रा बढ़ जाती है, उपवास करने पर - घट जाती है। पित्त अम्लों और उनके लवणों के लिए धन्यवाद, पित्त पाचन और अवशोषण की प्रक्रिया में अपना कार्य करता है।

पित्त वर्णक (मुख्य एक बिलीरुबिन है) पाचन में भाग नहीं लेते हैं। यकृत द्वारा उनका उत्सर्जन विशुद्ध रूप से उत्सर्जी प्रक्रिया है।

तिल्ली में नष्ट लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन से बिलीरुबिन बनता है और विशेष सेलयकृत (कुफ़्फ़र कोशिकाएं)। कोई आश्चर्य नहीं कि तिल्ली को लाल रक्त कोशिकाओं का कब्रिस्तान कहा जाता है। बिलीरुबिन के संबंध में, यकृत का मुख्य कार्य इसका उत्सर्जन है, न कि गठन, हालांकि इसका एक बड़ा हिस्सा यकृत में बनता है। यह दिलचस्प है कि हीमोग्लोबिन का बिलीरुबिन में टूटना विटामिन सी की भागीदारी के साथ किया जाता है। हीमोग्लोबिन और बिलीरुबिन के बीच कई मध्यवर्ती उत्पाद हैं जो एक दूसरे में पारस्परिक परिवर्तन में सक्षम हैं। उनमें से कुछ मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, और कुछ मल में।

पित्त उत्पादन केंद्रीय द्वारा नियंत्रित किया जाता है तंत्रिका प्रणालीविभिन्न प्रतिवर्त प्रभावों के माध्यम से। पित्त स्राव लगातार होता है, भोजन के दौरान तेज होता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका की जलन पित्त के उत्पादन में कमी की ओर ले जाती है, और वेगस तंत्रिका और हिस्टामाइन की जलन पित्त के उत्पादन में वृद्धि करती है।

पित्त स्राव, यानी। भोजन के सेवन और इसकी संरचना के आधार पर, पित्ताशय की थैली के संकुचन के परिणामस्वरूप आंत में पित्त का प्रवाह समय-समय पर होता है।

उत्सर्जन (उत्सर्जक) कार्य

यकृत का उत्सर्जन कार्य पित्त के निर्माण से बहुत निकटता से संबंधित है, क्योंकि यकृत द्वारा उत्सर्जित पदार्थ पित्त के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं और यदि केवल इसी कारण से, वे स्वचालित रूप से पित्त का अभिन्न अंग बन जाते हैं। इन पदार्थों में ऊपर वर्णित थायराइड हार्मोन, स्टेरॉयड यौगिक, कोलेस्ट्रॉल, तांबा और अन्य ट्रेस तत्व, विटामिन, पोर्फिरिन यौगिक (वर्णक), आदि शामिल हैं।

लगभग विशेष रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित पदार्थों को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

• पदार्थ जो रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन से बंधे होते हैं (उदाहरण के लिए, हार्मोन)।
• पानी में अघुलनशील पदार्थ (कोलेस्ट्रॉल, स्टेरॉयड यौगिक)।

पित्त के उत्सर्जन कार्य की विशेषताओं में से एक यह है कि यह शरीर से उन पदार्थों को पेश करने में सक्षम है जिन्हें शरीर से किसी अन्य तरीके से हटाया नहीं जा सकता है। रक्त में कुछ मुक्त यौगिक होते हैं। अधिकांश समान हार्मोन रक्त के परिवहन प्रोटीन से मजबूती से जुड़े होते हैं और प्रोटीन से मजबूती से जुड़े होने के कारण, वृक्क फिल्टर को दूर नहीं कर सकते। ऐसे पदार्थ पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं। पदार्थों का एक और बड़ा समूह जो मूत्र में उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है वे पदार्थ हैं जो पानी में अघुलनशील होते हैं।

इस मामले में यकृत की भूमिका इस तथ्य से कम होती है कि यह इन पदार्थों को ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ जोड़ता है और इस प्रकार उन्हें पानी में घुलनशील अवस्था में परिवर्तित कर देता है, जिसके बाद वे गुर्दे के माध्यम से स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होते हैं।

ऐसे अन्य तंत्र हैं जो यकृत को शरीर से पानी में अघुलनशील यौगिकों को बाहर निकालने की अनुमति देते हैं।

न्यूट्रलाइजिंग फंक्शन

जिगर न केवल विषाक्त यौगिकों के निष्प्रभावीकरण और उन्मूलन के कारण एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, बल्कि इसमें प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के कारण भी, जो इसे नष्ट कर देता है। अमीबा जैसे विशेष यकृत कोशिकाएं (कुफ़्फ़र कोशिकाएं) विदेशी जीवाणुओं को पकड़ती हैं और उन्हें पचाती हैं।

विकास की प्रक्रिया में, जिगर विषाक्त पदार्थों के निपटान के लिए एक आदर्श अंग बन गया है। यदि वह किसी जहरीले पदार्थ को पूरी तरह से गैर-विषाक्त पदार्थ में नहीं बदल सकती है, तो वह इसे कम विषाक्त बनाती है। हम पहले से ही जानते हैं कि विषाक्त अमोनिया यकृत में गैर विषैले यूरिया (यूरिया) में परिवर्तित हो जाती है। सबसे अधिक बार, जिगर उनके साथ ग्लूकोरोनिक और सल्फ्यूरिक एसिड, ग्लाइसिन, टॉरिन, सिस्टीन, आदि के साथ युग्मित यौगिकों के निर्माण के कारण विषाक्त यौगिकों को बेअसर करता है। इस तरह, अत्यधिक जहरीले फिनोल को बेअसर कर दिया जाता है, स्टेरॉयड और अन्य पदार्थ बेअसर हो जाते हैं। ऑक्सीडेटिव और रिडक्टिव प्रक्रियाएं, एसिटिलिकेशन, मिथाइलेशन न्यूट्रलाइजेशन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं (यही कारण है कि मुक्त मिथाइल रेडिकल-सीएच 3 युक्त विटामिन यकृत के लिए बहुत उपयोगी होते हैं), हाइड्रोलिसिस, आदि। यकृत को अपने विषहरण कार्य करने के लिए, पर्याप्त ऊर्जा की आपूर्ति आवश्यक है, और इसके लिए, बदले में, इसमें ग्लाइकोजन की पर्याप्त मात्रा और पर्याप्त मात्रा में एटीपी की उपस्थिति आवश्यक है।

खून का जमना

जिगर में, रक्त के थक्के के लिए आवश्यक पदार्थों को संश्लेषित किया जाता है, प्रोथ्रोम्बिन कॉम्प्लेक्स के घटक (कारक II, VII, IX, X) जिसके संश्लेषण के लिए विटामिन K की आवश्यकता होती है। फाइब्रानोजेन (रक्त के थक्के के लिए आवश्यक प्रोटीन), कारक V, XI, XII भी लीवर में बनते हैं। , XIII। पहली नज़र में अजीब लग सकता है, जिगर में थक्कारोधी प्रणाली के तत्वों का एक संश्लेषण होता है - हेपरिन (एक पदार्थ जो रक्त के थक्के को रोकता है), एंटीथ्रोम्बिन (एक पदार्थ जो रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है), एंटीप्लास्मिन। भ्रूण (भ्रूण) में, यकृत एक हेमटोपोइएटिक अंग के रूप में भी कार्य करता है, जहां लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। एक व्यक्ति के जन्म के साथ, इन कार्यों को अस्थि मज्जा द्वारा ले लिया जाता है।

शरीर में रक्त का पुनर्वितरण

यकृत, अपने अन्य सभी कार्यों के अलावा, शरीर में रक्त डिपो का कार्य अच्छी तरह से करता है। इस संबंध में, यह पूरे शरीर के रक्त परिसंचरण को प्रभावित कर सकता है। सभी इंट्राहेपेटिक धमनियों और नसों में स्फिंक्टर होते हैं, जो यकृत में रक्त के प्रवाह को बहुत व्यापक रूप से बदल सकते हैं। जिगर में औसत रक्त प्रवाह 23 मिली/के/मिनट है। आम तौर पर, जिगर के लगभग 75 छोटे जहाजों को सामान्य परिसंचरण से स्फिंक्टर्स द्वारा बंद कर दिया जाता है। कुल रक्तचाप में वृद्धि के साथ, यकृत के जहाजों का विस्तार होता है और यकृत रक्त प्रवाह कई गुना बढ़ जाता है। इसके विपरीत, रक्तचाप में गिरावट से यकृत में वाहिकासंकीर्णन होता है और यकृत रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

यकृत रक्त प्रवाह में परिवर्तन के साथ शरीर की स्थिति में परिवर्तन भी होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, खड़े होने की स्थिति में, यकृत में रक्त का प्रवाह प्रवण स्थिति की तुलना में 40% कम होता है।

Norepinephrine और सहानुभूति यकृत वाहिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, जिससे यकृत के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। वेगस तंत्रिका, इसके विपरीत, यकृत वाहिकाओं के प्रतिरोध को कम करती है, जिससे यकृत के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।

लीवर ऑक्सीजन की कमी के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। हाइपोक्सिया (ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी) की स्थितियों में, यकृत में वासोडिलेटर बनते हैं, जो केशिकाओं की एड्रेनालाईन की संवेदनशीलता को कम करते हैं और यकृत रक्त प्रवाह को बढ़ाते हैं। लंबे समय तक एरोबिक काम (दौड़ना, तैरना, रोइंग, आदि) के साथ, यकृत रक्त प्रवाह में वृद्धि इस हद तक पहुंच सकती है कि यकृत मात्रा में बहुत बढ़ जाता है और अपने बाहरी कैप्सूल पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जो तंत्रिका अंत से भरपूर होता है। परिणाम जिगर का दर्द है जो हर धावक से परिचित है, और वास्तव में एरोबिक खेलों में शामिल सभी लोगों के लिए।

आयु परिवर्तन

मानव जिगर की कार्यक्षमता प्रारंभिक अवस्था में सबसे अधिक होती है बचपनऔर उम्र के साथ बहुत धीरे-धीरे कम होता जाता है।

एक नवजात शिशु के जिगर का द्रव्यमान औसतन 130-135 ग्राम होता है। जिगर का द्रव्यमान 30-40 वर्ष की आयु के बीच अधिकतम तक पहुंच जाता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है, विशेषकर 70-80 वर्ष के बीच, और पुरुषों में द्रव्यमान का द्रव्यमान महिलाओं की तुलना में लीवर अधिक गिरता है। वृद्धावस्था में लीवर की पुनर्योजी क्षमता कुछ कम हो जाती है। कम उम्र में, लीवर को 70% (घाव, चोट आदि) से हटाने के बाद, लीवर कुछ हफ्तों में खोए हुए ऊतकों को 113% (अतिरिक्त के साथ) बहाल कर देता है। पुन: उत्पन्न करने की इतनी उच्च क्षमता किसी अन्य अंग में निहित नहीं है और इसका उपयोग गंभीर इलाज के लिए भी किया जाता है पुराने रोगोंयकृत। इसलिए, उदाहरण के लिए, यकृत के सिरोसिस वाले कुछ रोगियों में, इसे आंशिक रूप से हटा दिया जाता है और यह वापस बढ़ता है, लेकिन नया, स्वस्थ ऊतक बढ़ता है। उम्र के साथ, यकृत अब पूरी तरह से बहाल नहीं होता है। पुराने चेहरों में, यह केवल 91% बढ़ता है (जो सिद्धांत रूप में भी काफी है)।

एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन का संश्लेषण वृद्धावस्था में होता है। एल्ब्यूमिन का संश्लेषण मुख्य रूप से गिरता है। हालांकि, इससे ऊतकों के पोषण में कोई गड़बड़ी नहीं होती है और ऑन्कोटिक रक्तचाप में गिरावट आती है, क्योंकि। वृद्धावस्था के साथ, अन्य ऊतकों द्वारा प्लाज्मा में प्रोटीन के क्षय और खपत की तीव्रता कम हो जाती है। इस प्रकार, यकृत, वृद्धावस्था में भी, प्लाज्मा प्रोटीन के संश्लेषण के लिए शरीर की आवश्यकताओं की पूर्ति करता है। यकृत की ग्लाइकोजन जमा करने की क्षमता भी अलग-अलग आयु अवधि में भिन्न होती है। ग्लाइकोजन क्षमता तीन महीने की उम्र तक अधिकतम तक पहुंच जाती है, जीवन भर बनी रहती है, और बुढ़ापे में केवल थोड़ी कम हो जाती है। जिगर में वसा का चयापचय अपने सामान्य स्तर पर भी पहुंच जाता है प्रारंभिक अवस्थाऔर उम्र के साथ थोड़ा कम होता जाता है।

शरीर के विकास के विभिन्न चरणों में, यकृत अलग-अलग मात्रा में पित्त का उत्पादन करता है, लेकिन हमेशा शरीर की जरूरतों को पूरा करता है। जीवन भर पित्त की संरचना कुछ हद तक बदलती है। इसलिए, यदि नवजात शिशु के यकृत पित्त में लगभग 11 मिलीग्राम-ईक्यू / एल पित्त एसिड होता है, तो चार साल की उम्र तक यह मात्रा लगभग 3 गुना कम हो जाती है, और 12 साल की उम्र तक यह फिर से बढ़ जाती है और लगभग 8 मिलीग्राम तक पहुंच जाती है। -ईक्यू / एल।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पित्ताशय की थैली के खाली होने की दर युवा लोगों में सबसे छोटी होती है, और बच्चों और बुजुर्गों में यह बहुत अधिक होती है।

सामान्य तौर पर, इसके सभी संकेतकों के अनुसार, यकृत कम उम्र का अंग है। यह नियमित रूप से जीवन भर एक व्यक्ति की सेवा करता है।

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सामान्य जानकारी

यकृत- यह काफी मुश्किल है संगठित निकाय. जिगर के ऊतकों की संरचना की रूपात्मक जटिलता, रक्त परिसंचरण की शाखित और जटिल योजना और पित्त केशिकाओं का नेटवर्क इस अंग के कार्यों की विविधता को निर्धारित करता है। वास्तव में, लीवर हमारे शरीर के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिनमें से प्रत्येक महत्वपूर्ण है। यह मुख्य अंग है जो शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं को करता है, कई रक्त प्रोटीनों को संश्लेषित करता है, विषाक्त पदार्थों और उनके उत्सर्जन को बेअसर करने का कार्य करता है, पित्त को संश्लेषित करता है ( इस प्रकार आंतों के पाचन की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेना) वास्तव में, यकृत के और भी कई कार्य हैं, इस लेख में हम केवल मुख्य पर ही बात करेंगे।

जैसा कि सभी जानते हैं, यकृत एक अयुग्मित अंग है जो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है। शरीर रचना विज्ञान के इस ज्ञान के साथ, हर कोई जिसे दाहिनी ओर छुरा घोंपा जाता है, उसे तुरंत जिगर की बीमारी का निदान किया जाता है। यह काफी विशाल अंग है, इसका औसत वजन 1.5 किलो है। यकृत का एक अलग संवहनी नेटवर्क होता है, जो सामान्य रक्त प्रवाह से अलग होता है। और पृथक संवहनी नेटवर्क का कारण यह तथ्य है कि रक्त इस अंग में पूरे आंत्र पथ से बहता है। इस मामले में, जिगर दीवारों से बहने वाले रक्त के लिए है आंतप्राकृतिक फिल्टर, शरीर में पोषक तत्वों की प्राथमिक छंटाई, संश्लेषण और वितरण का कार्य करता है। पर संचार प्रणालीलीवर लगभग सभी अंगों से खून निकालता है पेट की गुहा: आंतें ( पतला और मोटा पेट ), तिल्ली, अग्न्याशय। इसके अलावा, रक्त, जिगर के ऊतकों में निस्पंदन पारित करने के बाद, फिर से वापस आ जाता है दीर्घ वृत्ताकारपरिसंचरण। यह समझने के लिए कि यकृत कैसे कार्य करता है, आइए इसकी शारीरिक और सूक्ष्म संरचना पर करीब से नज़र डालें।

माइक्रोस्कोप के नीचे लीवर ऊतक कैसा दिखता है?

यकृत ऊतक की रूपात्मक संरचना काफी जटिल है। यह कई विशेषताओं के साथ एक उच्च संरचित कपड़ा है। लेकिन, वन्य जीवन में हर चीज की तरह, यकृत ऊतक की संरचना में मुख्य सूत्र है: " फ़ंक्शन फॉर्म को परिभाषित करता है».

तो, यकृत, जब एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है, तो एक छत्ते की संरचना के समान संरचना होती है। प्रत्येक यकृत लोब्यूल में एक हेक्सागोनल आकार होता है, जिसके केंद्र में केंद्रीय शिरा गुजरती है, और परिधि के साथ यकृत लोब्यूल विभिन्न जहाजों के एक नेटवर्क में ढका होता है: पित्त नली, पोर्टल शिरा की शाखाएं और यकृत धमनी।

पोर्टल शिरा के लुमेन में, पेट के अंगों से रक्त यकृत लोब्यूल्स की ओर जाता है।

यकृत धमनी में से यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह होता है दिलजिगर के ऊतकों को। यह रक्त पोषक तत्वों और ऑक्सीजन से भरपूर होता है। इसलिए, इस नेटवर्क का मुख्य कार्य यकृत ऊतक को ऊर्जा और निर्माण संसाधनों के साथ प्रदान करना है।

हेपेटोसाइट्स द्वारा संश्लेषित पित्त नली के साथ ( जिगर की कोशिकाएं) पित्त यकृत लोब्यूल से पित्ताशय की थैली या ग्रहणी के लुमेन की ओर बहता है।

याद रखें कि पोर्टल शिरा के माध्यम से, रक्त मुख्य रूप से आंतों से यकृत में प्रवाहित होता है, पाचन के परिणामस्वरूप रक्त में सभी पदार्थ घुल जाते हैं। यकृत धमनी ऑक्सीजन युक्त और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त को हृदय से यकृत तक ले जाती है। यकृत लोब्यूल के अंदर, वाहिकाओं जिसके माध्यम से रक्त यकृत लोब्यूल में प्रवेश करता है, एक विस्तारित गुहा का निर्माण करता है - साइनसॉइडल केशिकाएं।
साथ में चलना साइनसॉइडल केशिकाएं, रक्त काफी धीमा हो जाता है। यह आवश्यक है ताकि हेपेटोसाइट्स के पास आगे की प्रक्रिया के लिए रक्त में घुले पदार्थों को पकड़ने का समय हो। पोषक तत्व आगे की प्रक्रिया से गुजरते हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से वास्कुलचर के माध्यम से वितरित किए जाते हैं, या यकृत में भंडार के रूप में जमा होते हैं। विषाक्त पदार्थों को हेपेटोसाइट्स द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और शरीर से बाद के उत्सर्जन के लिए निष्प्रभावी कर दिया जाता है। साइनसॉइडल केशिकाओं से गुजरने के बाद, रक्त यकृत लोब्यूल के केंद्र में स्थित केंद्रीय शिरा में प्रवेश करता है। यकृत शिरा के माध्यम से, रक्त को यकृत लोब्यूल से हृदय की ओर निकाला जाता है।

यकृत कोशिकाओं को केंद्रीय शिरा की दीवारों के लंबवत स्थित एककोशिकीय प्लेटों के रूप में व्यवस्थित किया जाता है। बाह्य रूप से, यह 360 डिग्री मुड़ी हुई पुस्तक जैसा दिखता है, जहां अंत केंद्रीय शिरा है, और चादरें ट्रैबेकुले हैं, जिसके बीच जहाजों को आपस में जोड़ा जाता है।

जिगर में चयापचय प्रक्रियाएं - वे कैसे होती हैं?

से कार्बनिक पदार्थनिर्माण में हमारे शरीर द्वारा उपयोग किए जाने वाले मुख्य पदार्थों के रूप में पहचाना जा सकता है: वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन. पदार्थों के प्रस्तुत समूहों में से प्रत्येक की चयापचय प्रक्रियाएं यकृत में होती हैं। इस संबंध में, यकृत को एक परिवहन टर्मिनल के रूप में दर्शाया जा सकता है जिसमें माल को उनके गंतव्य पर भेजने से पहले रूपांतरित किया जाता है।

प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के संबंध में, यह तथ्य महत्वपूर्ण है कि इन पदार्थों को यकृत में संश्लेषित किया जा सकता है। इसके अलावा, कार्बोहाइड्रेट को वसा या अमीनो एसिड से संश्लेषित किया जा सकता है। वसा को कार्बोहाइड्रेट और अमीनो एसिड के टूटने वाले उत्पादों से संश्लेषित किया जा सकता है। और केवल अमीनो एसिड को कार्बोहाइड्रेट या वसा से संश्लेषित नहीं किया जा सकता है। हमारे शरीर में विटामिन भी संश्लेषित नहीं होते हैं। इसलिए, भोजन के साथ अमीनो एसिड और विटामिन की निरंतर आपूर्ति के बिना, लंबे समय तक स्वस्थ महसूस करना असंभव है।

तो, आंत की दीवारों से बहने वाले रक्त में पाचन की प्रक्रिया में, कई छोटे वसा कणों के स्तर तक विभाजित हो जाते हैं ( काइलोमाइक्रोन) इस रक्त में वसा एक पायस का निर्माण करते हैं, जिसके अनुसार दिखावटदूध जैसा दिखता है। विभिन्न संरचनाओं के अणुओं के रूप में कार्बोहाइड्रेट रक्त में प्रवेश करते हैं ( फ्रुक्टोज, माल्टोज, गैलेक्टोज, आदि।).

अमीनो अम्ल- ये है संरचनात्मक इकाइयांप्रोटीन जो हमारे शरीर में व्यक्तिगत अणुओं के रूप में या एक दूसरे से बंधे कणों की छोटी श्रृंखलाओं के रूप में प्रवेश करते हैं।
अमीनो एसिड - हमारे शरीर के लिए इन महत्वपूर्ण पदार्थों का उपयोग यकृत कोशिकाओं द्वारा विशेष रूप से मितव्ययिता के साथ किया जाता है। उनसे एंजाइम और रक्त प्रोटीन संश्लेषित होते हैं। कुछ संश्लेषित प्रोटीन अणुओं को अमीनो एसिड या रक्त प्लाज्मा प्रोटीन - एल्ब्यूमिन के रूप में अंगों और ऊतकों में परिवहन के लिए रक्त में वापस कर दिया जाता है। कुछ अमीनो एसिड अन्य अमीनो एसिड अणुओं या अन्य कार्बनिक पदार्थों के निर्माण के लिए टूट जाते हैं।

विटामिन- ये पदार्थ पाचन के दौरान हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं, उनमें से कुछ संश्लेषित होते हैं माइक्रोफ्लोराआंत हालांकि, ये सभी यकृत ऊतक से गुजरते हुए शरीर में प्रवेश करते हैं। विटामिन अपरिहार्य पदार्थ हैं जो रक्तप्रवाह के साथ यकृत के ऊतकों में प्रवेश करते हैं। विटामिन शरीर की कोशिकाओं द्वारा सक्रिय रूप से अवशोषित होते हैं। कुछ विटामिन तुरंत संश्लेषित एंजाइमों में एकीकृत हो जाते हैं, कुछ यकृत कोशिकाओं द्वारा संग्रहीत किए जाते हैं, कुछ इस अंग से परिधीय ऊतकों में बहने वाले रक्त प्रवाह के साथ पुनर्निर्देशित होते हैं। यकृत साइनस के पारित होने के दौरान, कार्बनिक पदार्थ और विटामिन यकृत कोशिकाओं द्वारा कब्जा कर लिए जाते हैं और हेपेटोसाइट के अंदर चले जाते हैं। इसके अलावा, जीव की स्थिति के आधार पर, परिवर्तन और वितरण की प्रक्रियाएं होती हैं।

कार्बोहाइड्रेटजिगर में सबसे सक्रिय रूप से संसाधित। कार्बोहाइड्रेट के विविध रूप एकल में परिवर्तित हो जाते हैं - शर्करा. ग्लूकोज को तब रक्तप्रवाह में छोड़ा जा सकता है और केंद्रीय शिराप्रणालीगत परिसंचरण में भागना, जिगर की ऊर्जा जरूरतों के लिए जाना, या शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करने के लिए विभाजित करना या ग्लाइकोजन के रूप में जमा करना।

वसा- इमल्शन के रूप में लीवर में प्रवेश करें। जब वे हेपेटोसाइट में प्रवेश करते हैं, तो वे विभाजित हो जाते हैं, वसा घटक ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में विभाजित हो जाते हैं। भविष्य में, परिवहन रूपों का निर्माण नव संश्लेषित वसा से होता है - अणुओं से लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल , लिपिडऔर गिलहरी। ये लिपोप्रोटीन हैं, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, परिधीय ऊतकों और अंगों को कोलेस्ट्रॉल वसा पहुंचाते हैं।

जटिल प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा एकत्र करने के लिए एक कारखाने के रूप में यकृत

शरीर के लिए आवश्यक कुछ पदार्थों का संयोजन सीधे यकृत में होता है। और यह न केवल कार्बनिक पदार्थों के परिवर्तन और उनके परिवहन रूपों के गठन को प्रदान करता है, बल्कि प्रोटीन के अंतिम रूपों को भी संश्लेषित करता है जो चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, रक्त के थक्के को सुनिश्चित करते हैं, कुछ के हस्तांतरण को सुनिश्चित करते हैं। हार्मोनऔर ऑन्कोटिक दबाव का रखरखाव। आइए उनमें से कुछ पर ध्यान दें:

अंडे की सफ़ेदी 65,000 के आणविक भार के साथ एक कम आणविक भार प्रोटीन है। मट्ठा संश्लेषित होता है अंडे की सफ़ेदीविशेष रूप से कुकीज़। एक लीटर रक्त सीरम में मौजूद एल्ब्यूमिन की मात्रा 35 - 50 ग्राम तक पहुंच जाती है। एल्ब्यूमिन रक्त के कई कार्य करता है: यह शरीर में प्रोटीन के परिवहन रूपों में से एक है, इसकी सतह पर कुछ हार्मोन, कार्बनिक पदार्थों का स्थानांतरण करता है और दवाओं, ऑन्कोटिक रक्तचाप प्रदान करता है ( यह दबाव रक्त के तरल भाग को संवहनी बिस्तर से बाहर निकलने से रोकता है).

जमने योग्य वसा- यह रक्त में एक कम आणविक भार प्रोटीन है, जो एंजाइमी प्रसंस्करण के कारण यकृत में बनता है और रक्त के जमावट और रक्त के थक्के के गठन को सुनिश्चित करता है।

ग्लाइकोजनएक आणविक यौगिक है जो एक श्रृंखला के रूप में कार्बोहाइड्रेट अणुओं को जोड़ता है। ग्लाइकोजन यकृत में कार्बोहाइड्रेट के डिपो के रूप में कार्य करता है। ऊर्जा संसाधनों की आवश्यकता के मामले में, ग्लाइकोजन टूट जाता है और ग्लूकोज निकलता है।

यकृत एक अंग है जिसमें मुख्य संरचनात्मक तत्वों की निरंतर उच्च सांद्रता होती है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट। किसी दिए गए अंग के ऊतकों में उनके परिवहन या भंडारण के लिए, अधिक जटिल अणुओं को संश्लेषित करना आवश्यक है। कुछ संश्लेषित अणु और सूक्ष्म संरचनाएं केवल प्रोटीन के परिवहन रूप हैं ( एल्ब्यूमिन, अमीनो एसिड, पॉलीपेप्टाइड्स), मोटा ( कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), कार्बोहाइड्रेट ( शर्करा).

वसा के टूटने में पित्त मुख्य कारकों में से एक है।

पित्त एक जटिल संरचना वाला भूरा-हरा जैविक द्रव है। यह यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है हेपैटोसाइट्स) पित्त की संरचना जटिल है और पित्त अम्ल, वर्णक अम्ल, कोलेस्ट्रॉल और जटिल वसा द्वारा दर्शायी जाती है। यकृत लोब्यूल्स में संश्लेषित, पित्त को यकृत से पित्त पथ के साथ आंतों के लुमेन की ओर निर्देशित किया जाता है। यह या तो सीधे ग्रहणी के लुमेन में जा सकता है या किसी जलाशय में जमा हो सकता है - in पित्ताशय. आंतों के लुमेन में पित्त अम्ल, वसा को सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं, बाद वाले को एक बारीक छितरी हुई प्रणाली में परिवर्तित करते हैं ( वसा की बड़ी बूंदों को छोटे टुकड़ों में पीसकर, वसा पायस के निर्माण तक) यह पित्त के लिए धन्यवाद है कि वसा का टूटना और अवशोषण संभव हो जाता है।

जिगर शरीर का एक अनिवार्य संवाहक है

हमारा शरीर एक आश्चर्यजनक रूप से जटिल और बारीक ट्यून्ड सिस्टम है। केवल सभी अंगों का पर्याप्त कार्य ही शरीर की प्रत्येक कोशिका के जीवन का समर्थन करने में सक्षम है। यकृत आश्चर्यजनक रूप से अपने निरंतर कार्य के साथ कार्यों की एक विशाल सूची प्रदान करता है: विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करना जो लगातार जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार के माध्यम से रक्त में प्रवेश करते हैं, आने वाले पोषक तत्वों को संसाधित करते हैं, जटिल जैविक अणुओं को संश्लेषित करते हैं, कार्बनिक पदार्थों के परिवहन रूपों का निर्माण करते हैं, संश्लेषण करते हैं। शरीर के लिए आवश्यक प्रोटीन की मात्रा, हमारे अपने शरीर के क्षय उत्पादों के निष्प्रभावीकरण में भागीदारी। और यह सभी प्रकार के कार्य छोटे यकृत कोशिकाओं द्वारा किए जाते हैं - हेपैटोसाइट्स.

आप एक तिल्ली, पित्ताशय की थैली के बिना, एक गुर्दे के बिना, आंशिक रूप से हटाए गए पेट के साथ रह सकते हैं। लेकिन जिगर के बिना जीना असंभव है - यह बहुत सारे महत्वपूर्ण कार्य करता है।

यकृत कई अलग-अलग कार्य कर सकता है।

हमारे शरीर में, यह अंग सभी प्रकार के पदार्थों (हार्मोन सहित) के पाचन, परिसंचरण और चयापचय की प्रक्रियाओं में शामिल होता है। जिगर के इतने सारे कार्यों से निपटने के लिए इसकी संरचना में मदद मिलती है। यह हमारा सबसे बड़ा अंग है, इसका द्रव्यमान शरीर के वजन का 3 से 5% तक होता है। किसी अंग का अधिकांश भाग कोशिकाओं से बना होता है। हेपैटोसाइट्स. यह नाम अक्सर तब सामने आता है जब लीवर के कार्यों और रोगों की बात आती है, तो आइए इसे याद करते हैं। हेपेटोसाइट्स विशेष रूप से रक्त से आने वाले कई अलग-अलग पदार्थों के संश्लेषण, परिवर्तन और भंडारण के लिए अनुकूलित होते हैं - और ज्यादातर मामलों में वहां भी लौटते हैं। हमारा सारा खून कलेजे से होकर बहता है; यह कई यकृत वाहिकाओं और विशेष गुहाओं को भरता है, और हेपेटोसाइट्स उनके चारों ओर एक निरंतर पतली परत में स्थित होते हैं। यह संरचना यकृत कोशिकाओं और रक्त के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान की सुविधा प्रदान करती है।

कलेजा रक्त का भण्डार है

जिगर में बहुत सारा खून है, लेकिन यह सब "बह" नहीं रहा है। इसका काफी बड़ा हिस्सा रिजर्व में है। रक्त की एक बड़ी हानि के साथ, यकृत की वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और अपने भंडार को सामान्य रक्तप्रवाह में धकेल देती हैं, जिससे व्यक्ति को झटके से बचाया जा सकता है।

जिगर पित्त स्रावित करता है

पित्त का स्राव यकृत के सबसे महत्वपूर्ण पाचन कार्यों में से एक है। यकृत कोशिकाओं से, पित्त पित्त केशिकाओं में प्रवेश करता है, जो एक वाहिनी में संयुक्त होते हैं जो ग्रहणी में बहती है। पित्त, पाचक एंजाइमों के साथ, वसा को घटकों में तोड़ता है और आंतों में इसके अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है।

लीवर वसा को संश्लेषित और तोड़ता है

लिवर कोशिकाएं शरीर के लिए आवश्यक कुछ फैटी एसिड और उनके डेरिवेटिव को संश्लेषित करती हैं। सच है, इन यौगिकों में वे हैं जो कई हानिकारक मानते हैं - ये कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और कोलेस्ट्रॉल हैं, जिनमें से अधिक से जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनते हैं। लेकिन जिगर को डांटने में जल्दबाजी न करें: हम इन पदार्थों के बिना नहीं कर सकते। कोलेस्ट्रॉल एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की झिल्लियों का एक अनिवार्य घटक है, और यह एलडीएल है जो इसे एरिथ्रोसाइट्स के गठन के स्थान पर पहुंचाता है।

यदि बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं अपनी लोच खो देती हैं और पतली केशिकाओं के माध्यम से मुश्किल से निचोड़ पाती हैं। लोगों को लगता है कि उन्हें सर्कुलेटरी प्रॉब्लम है और उनका लीवर खराब हो गया है।

एक स्वस्थ यकृत एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को रोकता है, इसकी कोशिकाएं रक्त से अतिरिक्त एलडीएल, कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा निकालती हैं और उन्हें नष्ट कर देती हैं।

लीवर प्लाज्मा प्रोटीन का संश्लेषण करता है

हमारे शरीर द्वारा प्रतिदिन संश्लेषित होने वाले प्रोटीन का लगभग आधा हिस्सा लीवर में बनता है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण रक्त प्लाज्मा प्रोटीन हैं, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन। यह लीवर द्वारा बनाए गए सभी प्रोटीनों का 50% हिस्सा है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की एक निश्चित सांद्रता होनी चाहिए, और यह एल्ब्यूमिन है जो इसे बनाए रखता है। इसके अलावा, यह कई पदार्थों को बांधता है और परिवहन करता है: हार्मोन, फैटी एसिड, ट्रेस तत्व।

एल्ब्यूमिन के अलावा, हेपेटोसाइट्स रक्त के थक्के प्रोटीन को संश्लेषित करते हैं जो रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकते हैं, साथ ही साथ कई अन्य। प्रोटीन की उम्र के रूप में, वे यकृत में टूट जाते हैं।

यूरिया लीवर में बनता है

हमारी आंतों में प्रोटीन अमीनो एसिड में टूट जाते हैं। उनमें से कुछ शरीर में उपयोग पाते हैं, और बाकी को हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि शरीर उन्हें संग्रहीत नहीं कर सकता।

विषाक्त अमोनिया के निर्माण के साथ, यकृत में अनावश्यक अमीनो एसिड का टूटना होता है। लेकिन लीवर शरीर को जहर नहीं बनने देता और तुरंत अमोनिया को घुलनशील यूरिया में बदल देता है, जो बाद में पेशाब में निकल जाता है।

लीवर अनावश्यक अमीनो एसिड को आवश्यक अमीनो एसिड में बदल देता है।

ऐसा होता है कि मानव आहार में कुछ अमीनो एसिड की कमी होती है। उनमें से कुछ को अन्य अमीनो एसिड के टुकड़ों का उपयोग करके यकृत द्वारा संश्लेषित किया जाता है। हालांकि, जिगर कुछ अमीनो एसिड नहीं बना सकता है, उन्हें आवश्यक कहा जाता है और एक व्यक्ति उन्हें केवल भोजन से प्राप्त करता है।

लीवर ग्लूकोज को ग्लाइकोजन में और ग्लाइकोजन को ग्लूकोज में बदल देता है

रक्त सीरम में ग्लूकोज (दूसरे शब्दों में, चीनी) की निरंतर सांद्रता होनी चाहिए। यह मस्तिष्क कोशिकाओं, मांसपेशियों की कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं के लिए ऊर्जा के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करता है। कोशिकाओं को ग्लूकोज की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करने का सबसे सुरक्षित तरीका भोजन के बाद इसे स्टोर करना है, और फिर आवश्यकतानुसार इसका उपयोग करना है। यह महत्वपूर्ण कार्य लीवर को सौंपा जाता है।

ग्लूकोज पानी में घुलनशील है, और इसे स्टोर करना असुविधाजनक है। इसलिए, यकृत रक्त से अतिरिक्त ग्लूकोज अणुओं को पकड़ता है और ग्लाइकोजन को एक अघुलनशील पॉलीसेकेराइड में परिवर्तित करता है, जो यकृत कोशिकाओं में कणिकाओं के रूप में जमा होता है, और यदि आवश्यक हो, तो फिर से ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है और रक्त में प्रवेश करता है। लीवर में ग्लाइकोजन का भंडार 12-18 घंटे के लिए पर्याप्त होता है।

जिगर विटामिन और खनिजों का भंडारण करता है

जिगर वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई और के, साथ ही पानी में घुलनशील विटामिन सी, बी 12, निकोटीन और फोलिक एसिड.

यह उन खनिजों को भी संग्रहीत करता है जिनकी शरीर को बहुत कम मात्रा में आवश्यकता होती है, जैसे तांबा, जस्ता, कोबाल्ट और मोलिब्डेनम।

लीवर पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है

मानव भ्रूण में, एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं जो ऑक्सीजन ले जाती हैं) यकृत में उत्पन्न होती हैं। धीरे-धीरे, अस्थि मज्जा कोशिकाएं इस कार्य को संभाल लेती हैं, और यकृत ठीक विपरीत भूमिका निभाने लगता है - यह लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण नहीं करता है, बल्कि उन्हें नष्ट कर देता है।

लाल रक्त कोशिकाएं लगभग 120 दिनों तक जीवित रहती हैं, और फिर उनकी उम्र बढ़ जाती है और उन्हें शरीर से हटा दिया जाना चाहिए। लीवर में विशेष कोशिकाएं होती हैं जो पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को फंसाकर नष्ट कर देती हैं। उसी समय, हीमोग्लोबिन जारी होता है, जिसकी शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं के बाहर आवश्यकता नहीं होती है। हेपेटोसाइट्स हीमोग्लोबिन को "स्पेयर पार्ट्स" में अलग करते हैं: अमीनो एसिड, आयरन और ग्रीन पिगमेंट।

अस्थि मज्जा में नई लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक होने तक यकृत लोहे को संग्रहीत करता है, और हरा वर्णक पीले - बिलीरुबिन में बदल जाता है।

बिलीरुबिन पित्त के साथ आंत में प्रवेश करता है, जो पीला हो जाता है।

यदि यकृत रोगग्रस्त है, तो बिलीरुबिन रक्त में जमा हो जाता है और त्वचा को दाग देता है - यह पीलिया है।

जिगर कुछ हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करता है और सक्रिय पदार्थ

इस अंग में, हार्मोन की अधिकता निष्क्रिय रूप में परिवर्तित हो जाती है या नष्ट हो जाती है। उनकी सूची काफी लंबी है, इसलिए यहां हम केवल इंसुलिन और ग्लूकागन का उल्लेख करेंगे, जो ग्लूकोज को ग्लाइकोजन में बदलने में शामिल हैं, और सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन। पर पुराने रोगोंजिगर में, टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन का चयापचय बिगड़ा हुआ है, और रोगी मकड़ी नसों का विकास करता है, बाल बाहों के नीचे और प्यूबिस पर गिरते हैं, और पुरुषों में, अंडकोष शोष।

लीवर एड्रेनालाईन और ब्रैडीकाइनिन जैसे अतिरिक्त सक्रिय पदार्थों को हटा देता है। उनमें से पहला हृदय गति को बढ़ाता है, रक्त के बहिर्वाह को कम करता है आंतरिक अंग, इसे कंकाल की मांसपेशियों को निर्देशित करना, ग्लाइकोजन के टूटने और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि को उत्तेजित करता है, और दूसरा शरीर के पानी और नमक संतुलन, चिकनी मांसपेशियों के संकुचन और केशिका पारगम्यता को नियंत्रित करता है, और कुछ अन्य कार्य भी करता है। ब्रैडीकाइनिन और एड्रेनालाईन की अधिकता के साथ यह हमारे लिए बुरा होगा।

लीवर रोगाणुओं को नष्ट करता है

जिगर में विशेष मैक्रोफेज कोशिकाएं होती हैं जो के साथ स्थित होती हैं रक्त वाहिकाएंऔर उसमें से बैक्टीरिया को हटा दें। इन कोशिकाओं द्वारा कब्जा किए गए सूक्ष्मजीवों को निगल लिया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है।

लीवर जहर को बेअसर करता है

जैसा कि हम पहले ही समझ चुके हैं, जिगर शरीर में हर चीज का निर्णायक विरोधी है, और निश्चित रूप से यह इसमें जहर और कार्सिनोजेन्स को बर्दाश्त नहीं करेगा। हेपेटोसाइट्स में विषों का निष्प्रभावीकरण होता है। जटिल जैव रासायनिक परिवर्तनों के बाद, विषाक्त पदार्थ हानिरहित, पानी में घुलनशील पदार्थों में परिवर्तित हो जाते हैं जो हमारे शरीर को मूत्र या पित्त के साथ छोड़ देते हैं।

दुर्भाग्य से, सभी पदार्थों को बेअसर नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल के टूटने से एक शक्तिशाली पदार्थ पैदा होता है जो लीवर को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। यदि लीवर अस्वस्थ है, या रोगी ने बहुत अधिक पैरासिटामोल ले लिया है, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं, यकृत कोशिकाओं की मृत्यु तक।

आपको यह जानने की जरूरत है कि एक रोगग्रस्त जिगर के साथ, दवाओं को ढूंढना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि शरीर उन पर पूरी तरह से अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, यदि आप प्रभावी ढंग से इलाज करना चाहते हैं, पाचन, चयापचय, रक्त परिसंचरण, हार्मोनल स्थिति के साथ समस्या नहीं है, और रक्त प्रवाह में प्रवेश करने वाले प्रत्येक सूक्ष्म जीव से नीचे नहीं गिरते हैं, तो अपने यकृत का ख्याल रखें।