सामने की गुहा। ललाट साइनस की सूजन के लक्षण और उपचार

फ्रंटिट(ललाट साइनसाइटिस) - ललाट परानासल साइनस की सूजन। पिछले एक दशक से, साइनसाइटिस (साइनस की सूजन) को दुनिया में सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है। आज वे लगभग 10-15% आबादी को प्रभावित करते हैं। साइनसाइटिस के दसवें रोगियों में तीव्र या पुरानी ललाट साइनसाइटिस का निदान किया जाता है। पिछले 5 वर्षों में, साइनसिसिटिस की घटनाएं तीन गुना हो गई हैं और बढ़ती जा रही हैं। रूस में, ललाट साइनसाइटिस की अभिव्यक्तियों से पीड़ित लोगों की संख्या प्रति वर्ष 1 मिलियन लोगों तक पहुंचती है। अस्पताल में भर्ती होने वालों में पुरुषों की संख्या अधिक है, और आउट पेशेंट के आधार पर इलाज करने वालों में महिलाएं अधिक आम हैं।

ललाट साइनस का एनाटॉमी

नाक गुहा से सटे परानासल साइनस हैं:

• दो मैक्सिलरी (मैक्सिलरी)
• दो ललाट
• दो जालीदार लेबिरिंथ
• एक पच्चर के आकार का (मुख्य)

ये खोपड़ी की हड्डियों में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जो नासिका मार्ग में खुलते हैं। आम तौर पर, साइनस में हवा होती है। वे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• साँस की हवा को नम और गर्म करें
• खोपड़ी की हड्डियों को हल्का करें
• तापमान में उतार-चढ़ाव से दांतों और नेत्रगोलक की जड़ों को अलग करें
• चेहरे की चोटों के लिए एक बफर के रूप में कार्य करें
• एक मुखर गुंजयमान यंत्र के रूप में कार्य करें

मनुष्यों में, ललाट की हड्डी में दो ललाट साइनस होते हैं। वे एक पिरामिड के आकार के होते हैं जिसका आधार नीचे होता है। पिरामिड एक हड्डी पट द्वारा दो भागों में विभाजित है।

ललाट साइनस की चार दीवारें होती हैं:

1. निचला (कक्षीय)- सबसे पतला
2. पूर्वकाल का- सबसे मजबूत और मोटा
3. पिछला- साइनस को कपाल फोसा से अलग करता है
4. आंतरिक, वह एक विभाजन है- गुहा को दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित करता है

ललाट साइनस आयाम भिन्न लोगमहत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकता है। इसकी मात्रा 3 से 5 सेमी है और 10% लोगों में यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। इसमें आनुवंशिकता एक बड़ी भूमिका निभाती है।

ललाट साइनस (बाकी साइनस की तरह) अंदर से एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जो नाक के म्यूकोसा की निरंतरता है। लेकिन यह बहुत पतला होता है और इसमें कैवर्नस टिश्यू नहीं होते हैं। साइनस एक संकीर्ण घुमावदार नलिका द्वारा नाक गुहा से जुड़ा होता है, जो नाक के मार्ग के पूर्वकाल भाग में एक छोटे से उद्घाटन के साथ खुलता है।

फ्रंटाइटिस के कारण

फ्रंटिटिस श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनता है जो साइनस को रेखाबद्ध करता है। ललाट साइनसाइटिस के कारण विविध हो सकते हैं, अक्सर रोग का रूप और गंभीरता उन पर निर्भर करती है।

संक्रमण

सबसे अधिक बार, नाक गुहा से संक्रमण के परिणामस्वरूप ललाट साइनसाइटिस होता है। इस मामले में, मैक्सिलरी और ललाट साइनस में समानांतर में सूजन हो सकती है। इस मामले में, रोगी को साइनसाइटिस और ललाट साइनसाइटिस का निदान किया जाता है। बीमारी का कारण इन्फ्लूएंजा, सार्स, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर हो सकता है।

वायरल ललाट साइनसाइटिस के सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं:

• एडिनोवायरस
• कोरोनावाइरस
• राइनोवायरस
• रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस

बैक्टीरियल साइनसिसिस के कारण होता है:

• स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
• प्योगेनेस
• स्टेफिलोकोकस ऑरियस

बच्चों में फ्रंटाइटिस जीवाणु एम. कैटरहलिस के कारण होता है। इस मामले में, रोग अपेक्षाकृत आसानी से आगे बढ़ता है।

ललाट साइनस की सूजन का कारण फंगल संक्रमण भी हो सकता है। कुछ मामलों में, बैक्टीरिया और कवक से संक्रमण रक्त (हेमटोजेनस) के माध्यम से हो सकता है। यह तब होता है जब मानव शरीर में संक्रमण के फॉसी होते हैं: दांतेदार दांत, फोड़े।

एलर्जी

ब्रोन्कियल अस्थमा और लंबे समय तक एलर्जिक राइनाइटिस (वासोमोटर राइनाइटिस) म्यूकोसा की सूजन और सूजन का कारण बनता है। उसी समय, उद्घाटन अवरुद्ध हो जाता है, जो ललाट साइनस से द्रव के बाहर निकलने को सुनिश्चित करता है।

नाक जंतु

नाक के जंतु हैं सौम्य संरचनाएंगोल, जो श्लेष्म झिल्ली के अध: पतन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इसी समय, म्यूकोसा की सूजन होती है, सांस लेने में कठिनाई होती है, और नाक के साइनस से बहिर्वाह अवरुद्ध हो जाता है।

नाक और परानासल साइनस की चोटें

सूजन खोपड़ी की हड्डियों को आघात का परिणाम हो सकता है। एक खरोंच ऊतक सूजन और नाक के श्लेष्म और परानासल साइनस में सामान्य रक्त परिसंचरण में व्यवधान का कारण बनता है।

विचलित पट और टरबाइन अतिवृद्धि

वक्रता जन्मजात विसंगति हो सकती है, आघात या पिछली बीमारियों का परिणाम हो सकता है। एक विचलित पट भी साइनस से बलगम और कीटाणुओं के मुक्त प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकता है।

विदेशी संस्थाएं

नाक के मार्ग में विदेशी निकायों के लंबे समय तक रहने से सूजन हो जाती है जो नाक गुहा और साइनस तक फैल जाती है। विशेष रूप से अक्सर छोटी वस्तुएं (मोती, डिजाइनर भाग) बच्चों में ललाट साइनसाइटिस का कारण बनती हैं।

फ्रंटिटिस के लक्षण और लक्षण

फ्रंटिट गंभीर बीमारी, जो साइनसाइटिस के अन्य रूपों की तुलना में अधिक गंभीर है। प्रवाह की प्रकृति के अनुसार, ललाट साइनसाइटिस के दो रूपों को विभाजित किया जाता है: तीव्र और जीर्ण। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं और विशेषताएं हैं।

तीव्र साइनस

रोग के तीव्र रूप में, निम्नलिखित शिकायतें होती हैं:

• माथे में तेज दर्द, ललाट साइनस (नाक के पुल के ऊपर माथे का क्षेत्र) की पूर्वकाल की दीवार पर टैप करने या दबाने से बढ़ जाता है।
• आंख के भीतरी कोने के क्षेत्र में बेचैनी
• आंखों में दर्द, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया
• नाक की भीड़ और कठिनाई नाक से सांस लेना
• नाक से प्रचुर मात्रा में स्राव, पहले स्पष्ट, श्लेष्मा, अंततः प्यूरुलेंट में बदल सकता है
• नाक के संबंधित आधे हिस्से से दाएं तरफा या बाएं तरफा ललाट निर्वहन के साथ;
• चेहरे की सूजन, विशेष रूप से आंख के भीतरी कोने में
• साइनस के ऊपर की त्वचा का रंग बदल सकता है
• तापमान में 39 ° की वृद्धि, लेकिन कुछ मामलों में तापमान कम हो सकता है;
• शरीर के सामान्य नशा के परिणामस्वरूप कमजोरी, कमजोरी की भावना
• ईएनटी परीक्षा से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज, नाक के म्यूकोसा की लालिमा और सूजन का पता चलता है

तीव्र ललाट साइनसाइटिस में दर्द चक्रीय होता है। पीरियड्स के दौरान जब ललाट साइनस से बलगम का बहिर्वाह बाधित होता है, तो दर्द तेज हो जाता है। इस तरह के ठहराव से सुबह के समय में गिरावट आती है। दर्द गंभीर हो जाता है, आंख, मंदिर और सिर के आधे हिस्से को देता है। साइनस सामग्री से मुक्त होने के बाद, दर्द कम हो जाता है।

पुरानी साइनसाइटिस

तीव्र ललाटशोथ में बदल जाता है पुरानी अवस्थारोग की शुरुआत के 4-8 सप्ताह बाद। यह अनुचित रूप से चयनित उपचार या रोग की अभिव्यक्तियों के लिए पूर्ण उपेक्षा के परिणामस्वरूप हो सकता है।

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिटिस के लक्षण तीव्र से कुछ हद तक कम स्पष्ट होते हैं:

• ललाट साइनस में दर्द या दबाव दर्द, जो टैपिंग से बढ़ जाता है
• दबाने पर आंख के भीतरी कोने में तेज दर्द
• सुबह नाक से प्रचुर मात्रा में पीप स्राव, साथ बुरा गंध
• सुबह में बड़ी मात्रा में शुद्ध थूक

तथ्य यह है कि लक्षण कमजोर हो गए हैं इसका मतलब यह नहीं है कि सुधार हुआ है। इसके विपरीत, क्रोनिक साइनसिसिस गंभीर परिणाम और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

ललाट साइनसाइटिस का निदान

एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी) रोगी की शिकायतों के आधार पर जल्दी से सही निदान करेगा। रोग की गंभीरता और उपचार के सही चयन को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है। मुख्य अनुसंधान विधियों का वर्णन नीचे किया गया है।

निदान का प्रकार	निदान का उद्देश्य	यह कैसे बना है
इतिहास का संग्रह	शिकायतें एकत्र करें, लक्षणों को स्पष्ट करें, बीमारी के शुरू होने का कारण और समय निर्धारित करें	डॉक्टर रोग के पाठ्यक्रम के बारे में प्रश्न पूछता है
राइनोस्कोपी	म्यूकोसा की स्थिति, सूजन, मोटा होना, पॉलीप्स की उपस्थिति का निर्धारण करें निर्धारित करें कि साइनस क्या छोड़ता है और यह कहाँ निकलता है	नाक के वीक्षक (फैलाने वाले) और नासोफेरींजल वीक्षक का उपयोग किया जाता है
परानासल साइनस का अल्ट्रासाउंड	सूजन की मात्रा की पहचान करने और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए	ललाट साइनस का अध्ययन अल्ट्रासोनिक रैखिक सेंसर के साथ 8 से 10 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति के साथ किया जाता है। नतीजतन, मॉनिटर स्क्रीन पर सूजन के फोकस की एक छवि दिखाई देती है।
नाक एंडोस्कोपी	नाक गुहा और परानासल साइनस में श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करें साइनस और नाक सेप्टम की संरचनात्मक विशेषताओं की पहचान करें निर्धारित करें कि कौन से कारक रोग का कारण बने	एक सूक्ष्म कैमरे के साथ एक पतली, लचीली ट्यूब को ललाट-नाक नहर के माध्यम से साइनस में डाला जाता है। छवि प्रदर्शित होती है
डायफनोस्कोपी (ट्रांसिल्युमिनेशन)	आपको विकासात्मक विसंगतियों और सूजन के क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है	तंत्र की नली से प्रकाश की एक उज्ज्वल किरण के साथ साइनस का पारभासी। एक अंधेरे कमरे में उत्पादित
थर्मल इमेजिंग (थर्मोग्राफी)	आपको शरीर के विभिन्न हिस्सों में तापमान की एक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है	थर्मोग्राफिक कैमरा थर्मल विकिरण को कैप्चर करता है। परिणामों के आधार पर, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि गर्म क्षेत्र कहां हैं। वे सूजन के foci हैं।
साइनस का एक्स-रे	ललाट साइनस के आकार और स्थिति का निर्धारण करें सूजन की उपस्थिति और उनमें बलगम के संचय का निर्धारण करें म्यूकोसा की सूजन का पता लगाएं अन्य परानासल साइनस में सूजन का निर्धारण	सिर का एक्स-रे लिया जाता है
नाक गुहा से स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा	निर्धारित करें कि कौन से सूक्ष्मजीव सूजन और एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का कारण बनते हैं	परीक्षा के दौरान, डॉक्टर एक धब्बा बनाता है। प्रयोगशाला में, पोषक माध्यम पर एक बलगम का नमूना लगाया जाता है, सूक्ष्मजीव के प्रकार और प्रभावी रूप से इसका मुकाबला करने के साधन निर्धारित किए जाते हैं।
नाक गुहा की सामग्री की साइटोलॉजिकल परीक्षा	निर्धारित करें कि बलगम में कौन सी कोशिकाएँ मौजूद हैं। रोग के कारण का पता लगाने के लिए यह आवश्यक है।	नाक की सामग्री का एक नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है
कंप्यूटेड टोमोग्राम	सबसे जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय तरीकों में से एक। आपको सूजन की उपस्थिति, उनके चरण, खोपड़ी की हड्डियों की संरचनात्मक विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है	अध्ययन एक कंप्यूटर टोमोग्राफ पर किया जाता है। विधि एक्स-रे के उपयोग से जुड़ी है

फ्रंटाइट प्रकार

मोर्चों के कई वर्गीकरण हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अनुसार वर्गीकरण

फ्रंटाइट प्रकार		कारण	इष्टतम उपचार के तरीके
तीव्र साइनस	हिंसक सिरदर्द जो टैपिंग और दबाव से बढ़ जाते हैं।	चोट लगने की घटनाएं एलर्जी रिनिथिस	वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और स्प्रे ज्वरनाशक दर्दनाशक
पुरानी साइनसाइटिस	दर्द या दबाव दर्द साइनस में सामग्री के संचय के कारण "पूर्णता" की भावना तापमान में मामूली वृद्धि गंभीर रूप से कठिन नाक से सांस लेना गंध की हानि विपुल पीप स्त्राव के साथ बुरा गंध सुबह में बहुत सारा बलगम	स्थानांतरित इन्फ्लूएंजा, तीव्र राइनाइटिस तीव्र ललाट साइनसाइटिस का लंबा कोर्स या इसकी पुनरावृत्ति पथभ्रष्ट पट नाक में पॉलीप्स नासिका मार्ग में विदेशी शरीर कमजोर इम्युनिटी	एंटीबायोटिक दवाओं वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स सर्दी खांसी की दवा होम्योपैथिक उपचार धुलाई वैद्युतकणसंचलन ललाट-नाक नहर का विस्तार ललाट साइनस का पंचर

भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार द्वारा वर्गीकरण

फ्रंटाइट प्रकार	लक्षण और बाहरी अभिव्यक्तियाँ	कारण	इष्टतम उपचार के तरीके
एक्सयूडेटिव फ्रंटल साइनसिसिस
क) प्रतिश्यायी ललाटशोथ	माथे के मध्य भाग में तेज दर्द, दबाव और सिर झुकने से बढ़ जाना तापमान में 39°С . तक की वृद्धि आंखों के नीचे सूजन	नाक के म्यूकोसा में संक्रमण और सूजन के परिणामस्वरूप होता है	नाक धोना वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स बुखार के लिए एंटीबायोटिक्स माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण की तैयारी एलर्जी के उपाय
बी) पुरुलेंट ललाट साइनसाइटिस	गर्मी बलवान सरदर्दफ्रंटोटेम्पोरल क्षेत्र में कमज़ोरी साँस लेने में कठिकायी म्यूकोप्यूरुलेंट नाक स्राव	बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन ललाट साइनस से सामग्री के बहिर्वाह का उल्लंघन	एंटीबायोटिक दवाओं फ्रंटिटिस के साथ संभावित पंचर विरोधी भड़काऊ और दर्द दवाएं डिकॉन्गेस्टेंट बूँदें
उत्पादक ललाट
पॉलीपोसिस, सिस्टिक फ्रंटल साइनसिसिस	साँस लेने में कठिकायी माथे में लगातार दर्द होना श्लेष्म निर्वहन	साइनस को अस्तर करने वाले श्लेष्म ऊतक की पैथोलॉजिकल वृद्धि। सिस्ट बनना	ललाट साइनस का खुलना, सिस्ट और पॉलीप्स को हटाना
पार्श्विका-हाइपरप्लास्टिक फ्रंटिटिससाइनस के श्लेष्म झिल्ली के अतिवृद्धि के कारण	साँस लेने में कठिकायी माथे के केंद्र में दर्द दर्द नाक से बलगम निकलना	जीवाणु संक्रमण म्यूकोसल कोशिकाओं का बढ़ा हुआ विभाजन सूजन के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया	जीवाणुरोधी चिकित्सा वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स

प्रक्रिया स्थानीयकरण द्वारा वर्गीकरण

फ्रंटाइट प्रकार	लक्षण और बाहरी अभिव्यक्तियाँ	कारण	इष्टतम उपचार के तरीके
एक तरफा ललाट
बायां हाथ दांए हाथ से काम करने वाला	एक नथुने से सिरदर्द और म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज शरीर का तापमान 37.3-39°С	बैक्टीरिया, वायरस के कारण, कवक, एलर्जी पैदा करने वाले यह चोटों और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी का परिणाम भी हो सकता है।	उपचार पद्धति का चुनाव रोग के कारण पर निर्भर करता है। प्रयोग करना: एंटीबायोटिक दवाओं दर्द निवारक, सूजनरोधी, एलर्जी विरोधी, सर्दी खांसी की दवा यदि उपचार विफल हो जाता है, तो ललाट साइनसाइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
द्विपक्षीय फ्रंटिटिस
द्विपक्षीय रूप	दर्द दोनों तरफ सममित रूप से होता है। को दे सकते हैं विभिन्न क्षेत्रोंसिर। दोनों नथुनों से स्राव।	सूजन के कारण एकतरफा ललाट साइनसाइटिस के समान होते हैं।	उचित दवाओं के साथ चिकित्सा उपचार। सर्जिकल तरीकेइलाज

फ्रंटाइटिस उपचार

ललाट साइनसाइटिस के उपचार के लोक तरीके

रोग के हल्के रूपों के लिए घर पर ललाट साइनसाइटिस के उपचार की अनुमति है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार को इनहेलेशन, मलहम और वार्मिंग एजेंटों के साथ पूरक किया जा सकता है। वैकल्पिक तरीके बीमारी से अधिक कुशलता से और जल्दी से निपटने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, यह आवश्यक है कि उपचार के परिणाम ईएनटी द्वारा नियंत्रित हों।

एक संकेत है कि यह विधिउपचार आपको सूट करता है। यदि, प्रक्रिया के बाद, माथे के मध्य क्षेत्र पर टैप करने से दर्द नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि ललाट साइनस श्लेष्म सामग्री और सूक्ष्मजीवों से मुक्त हो गया है।

केवल एक सीमा है: यह याद रखना चाहिए कि किसी भी मामले में आपको अपने माथे को प्युलुलेंट फ्रंटल साइनसिसिस से गर्म नहीं करना चाहिए। इससे आसपास के ऊतकों में मवाद फैल सकता है।

ललाट साइनसाइटिस के उपचार के लिए साँस लेना

1. आलू को छील कर उबाल लीजिये, पानी निकाल दीजिये. आलू को मैश करें और तवे पर भाप लें। अधिक प्रभाव के लिए, अपने सिर को टेरी टॉवल से ढक लें।
2. कैमोमाइल फूलों का काढ़ा, चाय के पेड़ या नीलगिरी के आवश्यक तेल की कुछ बूँदें गर्म शोरबा में जोड़ें। मिश्रण के ऊपर भाप लें।
3. डेढ़ लीटर पानी में उबाल आने दें, उसमें 7-10 तेज पत्ते फेंक दें। एक छोटी सी आग बनाएं और पांच मिनट के लिए तवे पर भाप लें।
4. लहसुन की 4 कलियां पीस लें, आधा गिलास एप्पल साइडर विनेगर और आधा गिलास उबलता पानी मिलाएं। 15 मिनट के लिए घोल में सांस लें, दिन में 3 बार, एक तौलिये से ढककर। ठंडा होने पर गर्म पानी डालें।
5. एक सॉस पैन में पानी उबालें और इसमें थोड़ी मात्रा में एस्टरिस्क बाम या सूखा मेन्थॉल मिलाएं। गर्मी से निकालें और पांच मिनट के लिए भाप में सांस लें, अपने सिर को तौलिये से ढक लें।

ललाट साइनसाइटिस से नाक धोने के उपाय

किसी भी प्रकार के फ्रंटाइटिस के लिए धुलाई एक अनिवार्य प्रक्रिया है। इसे अधिकतम लाभ लाने के लिए, धोने से पहले नाक को साफ करना और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (नैफ्थिज़िन, फ़ार्माज़ोलिन, नॉक्सप्रे) के साथ ड्रिप करना आवश्यक है। यह परानासल साइनस में अंतराल को खोलने में मदद करेगा। फिर आपको अपने सिर को सीधा रखते हुए सिंक के ऊपर झुकना होगा।

एक छोटे रबर बल्ब या एक विशेष बोतल का उपयोग करके, तरल को एक नथुने में दबाव में डाला जाता है। साइनस से बलगम के साथ फ्लशिंग घोल दूसरे नथुने से बाहर निकाला जाता है। इस प्रक्रिया के बाद काफी राहत मिलती है।

1. एक मध्यम प्याज को कद्दूकस पर या ब्लेंडर में पीस लें और एक गिलास उबलते पानी डालें। जब मिश्रण ठंडा हो जाए तो इसमें एक चम्मच शहद मिला लें। इस रचना से नाक को दिन में तीन से चार बार तनाव दें और कुल्ला करें। यह उपकरण बैक्टीरिया को मारता है, सूजन को दूर करने और स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होने वाले ललाट साइनसाइटिस के लिए उपयुक्त नहीं है।


2. एक गिलास गर्म उबले हुए पानी में, आपको एक चम्मच नमक, एक चुटकी सोडा और तीन बूंद टी ट्री ऑयल को घोलना है। दिन में 3-4 बार धोने के लिए प्रयोग करें। यह रचना नाक गुहा कीटाणुरहित करती है, इसमें एक मजबूत एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।


3. कैमोमाइल के फूलों का काढ़ा तैयार करें, यह एक मजबूत एंटीसेप्टिक और रोगाणुरोधी एजेंट है। ठंडा करें, छान लें और हर दो घंटे में धोने के लिए इस्तेमाल करें।


4. आधा लीटर गर्म उबला हुआ पानी में क्लोरोफिलिप्ट के अल्कोहल घोल का एक बड़ा चमचा घोलें। इसका एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है और उन सूक्ष्मजीवों से भी लड़ता है जिन्होंने एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित किया है। घोल का उपयोग दिन में 3-4 बार धोने के लिए किया जाता है।


5. नमकीन घोल से नाक को धोना भी प्रभावी है। आप इसे स्वयं (एक चम्मच नमक प्रति लीटर उबला हुआ पानी) बना सकते हैं या इसे किसी फार्मेसी में तैयार खरीद सकते हैं। ऐसा उपकरण श्लेष्म झिल्ली को परेशान किए बिना, बलगम, रोगाणुओं और एलर्जी से अच्छी तरह से साफ करता है।

फ्रंटाइटिस के इलाज के लिए बूँदें

फ्रंटाइटिस और अन्य साइनसिसिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा में रस और काढ़े का उपयोग किया जाता है औषधीय पौधे. उनके अधिकतम प्रभाव के लिए, आपको पहले इसे सामग्री से साफ करना होगा - अपनी नाक को अच्छी तरह से उड़ाएं और खारा से कुल्ला करें। टपकाने के बाद, अपने सिर को पीछे की ओर करके कई मिनट तक लेटें ताकि दवा समान रूप से नासिका मार्ग से वितरित हो।

1. एक काली मूली लें, छीलें और कद्दूकस कर लें। रस निचोड़ें और दिन में 3-4 बार टपकाने के लिए उपयोग करें। रस में बड़ी मात्रा में आवश्यक तेल होते हैं और बलगम के साइनस को साफ करने में मदद करते हैं।


2. साइक्लेमेन कंदों को अच्छी तरह धो लें, उन्हें काट लें और रस निचोड़ लें। इसे पानी (एक भाग रस से चार भाग पानी) में मिलाकर अच्छी तरह छान लें। रात में प्रत्येक नथुने में दो बूंद डालें और साइनस की अच्छी तरह मालिश करें। साइक्लेमेन एक ऐसा उपाय माना जाता है जो किसी भी अवस्था में रोग को हराने में मदद करता है।


3. कलौंचो के बड़े पत्ते उठाकर तीन दिन के लिए फ्रिज में रख दें। उसके बाद, उन्हें पीस लें और रस को धुंध से निचोड़ लें। तरल को पानी से दो बार पतला करें और दिन में 2-3 बार नाक में डालें। कलानचो नाक की सामग्री के द्रवीकरण और इसके तेजी से हटाने में योगदान देता है।


4. प्रोपोलिस के एक छोटे टुकड़े को कई घंटों के लिए फ्रीजर में रख दें। उसके बाद, इसे जल्दी से मोर्टार में कुचल दिया जाता है और परिष्कृत वनस्पति तेल के साथ डाला जाता है। इसे तीन दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में पकने दें। उपकरण सूजन से लड़ने में मदद करता है और नाक के श्लेष्म को शांत करता है। एलर्जिक राइनाइटिस के लिए उपयोग न करें।


5. 10 ग्राम कैमोमाइल फूल, 10 ग्राम मार्श कडवीड, 15 ग्राम सेंट जॉन पौधा लें। एक गिलास उबलते पानी के साथ घटकों को अलग से काढ़ा, ठंडा और तनाव। प्रत्येक नथुने में दिन में 3 बार 5 बूँदें डालें। यह रचना सूजन को दूर करने और बंद ललाट साइनस को खोलने में मदद करती है।


6. कलैंडिन जूस और कैमोमाइल जूस को बराबर मात्रा में मिलाएं। प्रत्येक नथुने में 1-2 बूंदें डालें। ऐसी रचना पॉलीप्स के कारण होने वाले ललाट साइनसाइटिस से प्रभावी रूप से लड़ती है।

फ्रंटिटिस के लिए मलहम

1. चरबी के 4 भाग और मिट्टी के तेल का एक भाग लें। मिक्स करें और फ्रिज में स्टोर करें। मरहम को माथे और नाक के पंखों पर दिन में कई बार रगड़ें। आप इस ऑइंटमेंट में भिगोए हुए रुई के फाहे को अपनी नाक में डाल सकते हैं। प्रक्रिया दिन में एक बार 3 घंटे तक चलती है। उत्पाद आसंजनों को कीटाणुरहित और भंग कर देता है।


2. पानी के स्नान में, कुचले हुए को पिघलाएं कपड़े धोने का साबुन(1/2 पीस), छोटा चम्मच वनस्पति तेल, 70% शराब, शहद और दूध। कॉटन फ्लैगेला को ठंडा करें और मलहम के साथ भिगो दें। 15 मिनट के लिए दिन में 3 बार लेटें। उपचार का कोर्स दो सप्ताह का है। यदि आवश्यक हो, तो 10 दिनों के बाद पाठ्यक्रम दोहराएं। मरहम सूजन को कीटाणुरहित, साफ और राहत देता है।


3. शहद, मुसब्बर का रस, प्याज का रस, साइक्लेमेन का रस, विस्नेव्स्की मरहम के बराबर भागों से एक मरहम तैयार करें। चिकनी होने तक सभी सामग्री को अच्छी तरह मिलाएं और फ्रिज में स्टोर करें। मलहम में भिगोए हुए अरंडी को 30 मिनट के लिए नाक में रखा जाता है। उपचार का कोर्स तीन सप्ताह है।


4. लहसुन की कली को मसल कर बराबर मात्रा में मिला लें मक्खन. इस मलहम को फ्रिज में स्टोर करें और सोने से पहले माथे को चिकनाई दें। लहसुन के फाइटोनसाइड्स ऊतकों में गहराई से प्रवेश करते हैं और रोग से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

मिट्टी के केक

इन उद्देश्यों के लिए, चिकित्सा सफेद चिकनी मिट्टी. इसे पानी या कैमोमाइल के काढ़े से गाढ़ा आटा की स्थिरता के लिए पतला होना चाहिए। केक गर्म होना चाहिए, लगभग 1 सेमी मोटा होना चाहिए। इस तरह के एक सेक को शाम को दो घंटे के लिए बिस्तर पर लेटे हुए लगाएं। 14 दिन दोहराएं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फ्रंटिटिस का उपचार लोक उपचारडॉक्टर द्वारा निर्धारित उपायों का पूरक होना चाहिए। यह ललाट साइनस में पुन: सूजन और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण से रक्षा करेगा। एलर्जी के पहले संकेत पर, यह धन के उपयोग को रोकने के लायक है। पारंपरिक औषधिऔर उन्हें दूसरों के साथ बदलें।

शुष्क गर्मी उपचार

1. एक फ्राइंग पैन में 3-5 बड़े चम्मच रेत या नमक गरम करें। एक कपड़े की थैली में डालें और ललाट साइनस के क्षेत्र में माथे पर लगाएं। प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट है।
2. एक अंडे को उबालकर माथे पर लगाएं। जब तक यह बहुत गर्म है, इसे रूमाल में लपेटा जा सकता है। ठंडा होने तक रखें।
3. माथे पर ऊन की पट्टी बांधें। इस हीटिंग में कई घंटे लग सकते हैं। प्रक्रिया के बाद, सड़क पर हाइपोथर्मिया से बचना महत्वपूर्ण है।

केवल अगर डॉक्टर ने निर्धारित किया है कि साइनस से बहिर्वाह परेशान नहीं है और इसमें कोई मवाद नहीं है, तो वार्मिंग प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। अन्यथा, ऐसे उपाय रोगी की स्थिति को काफी खराब कर सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

आपको एंटीबायोटिक्स कब लेना शुरू करना चाहिए?

प्रश्न के लिए "ललाट साइनसाइटिस के लिए मुझे एंटीबायोटिक्स कब लेनी चाहिए?" केवल उपस्थित चिकित्सक ही इसका उत्तर दे सकता है। एलर्जी या वायरस के कारण होने वाले ललाट साइनस की सूजन के साथ, एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करेंगे। वे केवल स्थिति को खराब कर सकते हैं: डिस्बैक्टीरियोसिस और कम प्रतिरक्षा की ओर ले जाते हैं। इसलिए, आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना, अपने दम पर नहीं ले सकते।

ललाट साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के संकेत प्युलुलेंट डिस्चार्ज हैं। उनका मतलब है कि बैक्टीरिया साइनस में बस गए हैं। डॉक्टर को डिस्चार्ज का नमूना लेना चाहिए प्रयोगशाला विश्लेषण. इसकी मदद से, यह निर्धारित करना संभव है कि कौन से सूक्ष्मजीव सूजन और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का कारण बने। यह एक प्रतिज्ञा है सफल इलाज. क्रोनिक फ्रंटिटिस के साथ, ऐसी प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

ललाट साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के संकेत हैं: रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति और गंभीर सिरदर्द, साथ ही यदि अधिक कोमल उपचार काम नहीं करता है।

ललाट साइनसाइटिस के लिए आमतौर पर कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं?

मामूली मामलों में, सामयिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक स्प्रे Bioparox, Isofra और Polydex बूँदें। एंटीबायोटिक्स ऑगमेंटिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, स्पोरिडेक्स गोलियों के रूप में भी निर्धारित हैं।
सबसे प्रभावी इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासनएंटीबायोटिक्स। यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक समाधान ललाट की हड्डी में बने छेद के माध्यम से सीधे ललाट साइनस में इंजेक्ट किया जाता है।

तीव्र ललाट साइनसाइटिस में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, सुमामेड 500 मिलीग्राम प्रति दिन।
क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिस के उपचार में, जब एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है, तो संकीर्ण रूप से लक्षित एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। यदि कारण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा है, तो एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव निर्धारित हैं।

200-400 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रवेश करें। न्यूमोकोकस के खिलाफ, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एबाडॉक्स, बायोसाइक्लिंड, मेडोमाइसिन, डॉक्सैसिन, डॉक्सिलिन, एक्स्ट्रासाइक्लिन, आइसोडॉक्स, लैम्पोडॉक्स। प्रतिदिन की खुराकवयस्कों के लिए 0.2 ग्राम है।

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स कम से कम 7-10 दिनों का होना चाहिए।

ललाट साइनसाइटिस के इलाज के लिए कौन सी अन्य दवाएं ली जाती हैं?

अक्सर, एंटीएलर्जिक दवाएं समानांतर में निर्धारित की जाती हैं: सुप्रास्टिन, तवेगिल, डायज़ोलिन, डिपेनहाइड्रामाइन। वे एलर्जी से राहत देते हैं और नाक की सूजन को कम करते हैं।

मामले में जब ललाट साइनस से मोटी मवाद को निकालना आवश्यक होता है, तो एसीसी-लॉन्ग (600 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है, प्रति दिन 1 टैबलेट 1 बार।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए, प्रोबायोटिक्स लिए जाते हैं: लैक्टोबैक्टीरिन, प्रोबायोविट, बिफिकोल, लाइनक्स। वे लाभकारी सूक्ष्मजीवों का संतुलन बनाए रखने में मदद करते हैं और प्रतिरक्षा का समर्थन करते हैं।

होम्योपैथिक उपचार। Sinuforte - एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है और साइनस के उद्घाटन और वेंटिलेशन को बढ़ावा देता है। सिनाब्सिन - नाक से सांस लेने की सुविधा देता है, सूजन से राहत देता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है। साइनुपेट - साइनस की मोटी सामग्री को द्रवीभूत करता है, सूजन से राहत देता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना संक्रमण से लड़ने के लिए, सल्फानिलमाइड दवाओं सल्फाडाइमेज़िन, नोरसल्फाज़ोल, एटाज़ोल का भी उपयोग किया जाता है।

निर्धारित सिरदर्द को कम करने के लिए: एनालगिन, एमिडोपाइरिन, नूरोफेन।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

क्लिनिक में या अस्पताल में, नाक धोने के लिए कोयल प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। फुरसिलिन या दवाओं के किसी अन्य समाधान के साथ इस तरह के धोने के परिणामस्वरूप, साइनस को अच्छी तरह से साफ करना संभव है।

वसूली में तेजी लाने के लिए, निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं: 2% पोटेशियम आयोडाइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, लेजर थेरेपी, सोलक्स, यूएचएफ थेरेपी। उनका उद्देश्य ललाट गुहा को गर्म करना, इसकी सामग्री के मुक्त बहिर्वाह को सुनिश्चित करना, सूजन से राहत देना और रक्त परिसंचरण में सुधार करना है।

फ्रंटिटिस के साथ पंचर कब बनाया जाता है?

ललाट साइनस के साथ एक पंचर या ललाट साइनस का एक पंचर केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब दवाओं की मदद से रोगी की स्थिति को कम करना संभव न हो।

साइनस में मवाद, गंभीर सिरदर्द और बहिर्वाह की कमी, साइनस गुहा में अल्सर - ये ऐसे संकेत हैं जो ललाट साइनसाइटिस के साथ एक पंचर की आवश्यकता का संकेत देते हैं।

पंचर की तैयारी में, सबसे महत्वपूर्ण चरण ललाट साइनस की संरचना का एक्स-रे अध्ययन है। ललाट साइनसाइटिस के साथ पंचर साइट को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

भेदी के लिए कई तकनीकें हैं:

• ललाट साइनस की निचली पतली दीवार के माध्यम से (नाक गुहा के माध्यम से)
• ललाट साइनस की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से (माथे के माध्यम से)

प्रक्रिया के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण(एड्रेनालाईन, लिडोकेन के अतिरिक्त के साथ नोवोकेन)। एक छेद बनाने के लिए, एक विशेष सुई या एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक ट्रेफिन। उसके बाद, छेद में एक सुई तय की जाती है, जिसकी मदद से ललाट साइनस की सामग्री को हटा दिया जाता है, लैवेज और चिकित्सीय एजेंटों की शुरूआत की जाती है। प्रक्रिया के बाद, घाव को टैम्पोन किया जाता है, त्वचा को सुखाया जाता है। अक्सर, छेद में जल निकासी तय की जाती है। साइनस की सामग्री को धोने और हटाने के लिए यह आवश्यक है। 5 दिनों के बाद, जल निकासी हटा दी जाती है।

फ्रंटिटिस के साथ जटिलताएं

अनुचित उपचार के साथ, ललाट साइनसाइटिस के साथ और अधिक गंभीर जटिलताएं विकसित करना संभव है:

• भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी परानासल साइनस में फैल सकती है। यह साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस, स्फेनोइडाइटिस की घटना की ओर जाता है
• अंतर्गर्भाशयी जटिलताएं (पलकें और कक्षीय ऊतक की शोफ, कक्षीय कफ, पलक फोड़ा)
• इंट्राक्रैनील जटिलताओं (मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क फोड़े)
• गंभीर मामलों में, रक्त विषाक्तता संभव है - सेप्सिस

ललाट साइनसाइटिस की रोकथाम

निवारक उपायों के बीच, समय पर और पर्याप्त उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाता है। जुकाम. वे फ्रंटाइटिस का मुख्य कारण हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर को सख्त करने, हाइपोथर्मिया से बचने और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने का ध्यान रखना भी आवश्यक है। इन सरल सिफारिशों का अनुपालन आपके स्वास्थ्य की कुंजी है।

ललाट साइनसाइटिस, साइनसिसिस, एथमॉइडाइटिस, स्फेनोइडाइटिस, साइनसिसिस में क्या अंतर है?

साइनसाइटिस- सामान्य कार्यकाल। इसका अर्थ है किसी भी परानासल साइनस की सूजन (साइनस का दूसरा नाम है साइनस). साइनसाइटिस- मैक्सिलरी, या मैक्सिलरी साइनस की सूजन। एथमॉइडाइटिस- सूजन और जलन जालीदार भूलभुलैया(एथमॉइड हड्डी की कोशिकाएं)। स्फेनोइडाइटिस- स्पेनोइड साइनस में सूजन। इन दोनों रोगों के लक्षण बहुत समान हो सकते हैं, जिससे कभी-कभी रोग का निदान करना कठिन हो जाता है।

पर पहली शाखा की नसों का दर्द त्रिधारा तंत्रिका सिरदर्द के हमलों से परेशान, भौं के क्षेत्र में दर्द होता है, जहां तंत्रिका की निर्दिष्ट शाखा चेहरे पर जाती है।

यह प्रक्रिया क्या है - "कोयल"?

"कोयल" - अमेरिकी चिकित्सक आर्थर प्रोएट्ज़ द्वारा विकसित नाक धोने की एक विधि। इसका उपयोग ललाट साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस, साइनसाइटिस के लिए किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी एक सोफे पर लेट जाता है, जिसका सिर नीचे की ओर होता है और लगभग 45 ° पीछे झुका होता है। एक गर्म एंटीसेप्टिक घोल को एक नथुने में डाला जाता है, और इसे मवाद के साथ दूसरे से बाहर निकाला जाता है। रोगी की नाक में, जैसा कि था, एक "बुदबुदाती धारा" बनाई जाती है।

नाक धोते समय, रोगी को लगातार "कोयल" कहना चाहिए, जिसके कारण इस पद्धति का नाम पड़ा। इन अक्षरों का उच्चारण करते समय नरम आकाशग्रसनी की पिछली दीवार के खिलाफ दबाया जाता है, जिससे नाक और गले के बीच संचार बंद हो जाता है।

एंटीसेप्टिक के निरंतर प्रवाह और शब्दांश "कू-कू" के उच्चारण के कारण, नाक गुहा में नकारात्मक दबाव पैदा होता है। मवाद और अन्य रोग संबंधी सामग्री परानासल साइनस से नाक गुहा में निकलती है।

आमतौर पर, धुलाई 10-15 मिनट तक जारी रहती है। इसे क्लिनिक या अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। प्रक्रिया के बाद, गर्म मौसम में 30 मिनट और ठंड के मौसम में 1-2 घंटे के लिए बाहर जाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

प्रक्रिया की संभावित जटिलताओं:

• नाक के श्लेष्म की जलन के कारण छींकना;
• नाक से खून आना;
• हल्का सिरदर्द;
• नाक में जलन;
• आँखों की लाली।

ललाट साइनस परानासल वायु गुहाओं की प्रणाली का एक अभिन्न अंग हैं और शरीर की सुरक्षा, सामान्य श्वास और भाषण के संगठन से संबंधित कई कार्य करते हैं। वे . में स्थित हैं करीब निकटतामेनिन्जेस से, इसलिए उनके रोग गंभीर जटिलताओं का खतरा पैदा कर सकते हैं।

फ्रंट कैमरों की संरचना और कार्य

ललाट साइनस, मैक्सिलरी साइनस की तरह, उनके स्थान पर पूर्वकाल voids से संबंधित होते हैं, जो एक लंबे और कष्टप्रद मध्य फ्रंटोनसाल मांस के माध्यम से नाक के साथ संचार करते हैं। यह शरीर रचना बहुत अधिक बार पूर्व निर्धारित करती है संक्रामक रोगपूर्वकाल गुहा।

ललाट कक्ष एक युग्मित अंग होते हैं, जो ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित होते हैं।

उनका आकार और विन्यास एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकता है, लेकिन औसतन, प्रत्येक ललाट साइनस का आयतन लगभग 4.7 घन सेंटीमीटर होता है। अक्सर, यह चार दीवारों के साथ, एक श्लेष्म झिल्ली के साथ एक त्रिभुज जैसा दिखता है:

• कक्षीय (निचला) - सबसे पतला, इसका अधिकांश क्षेत्र कक्षा की ऊपरी दीवार है, एथमॉइड हड्डी से सटे किनारे को छोड़कर। उस पर 10-15 मिमी लंबी और 4 मिमी व्यास तक नहर का सम्मिलन होता है, जो नाक गुहा में खुलता है।
• फेशियल (सामने) - सबसे मोटा, ललाट की हड्डी के बाहरी भाग द्वारा दर्शाया जाता है, जिसकी मोटाई 5 से 8 मिमी होती है।
• मस्तिष्क (पीछे) - इसमें एक पतली लेकिन मजबूत कॉम्पैक्ट हड्डी होती है, जो पूर्वकाल कपाल फोसा और ड्यूरा मेटर की सीमा पर होती है।
• आंतरिक (औसत दर्जे का) दो कक्षों को विभाजित करता है, इसके ऊपरी भाग में यह बाईं या दाईं ओर विचलित हो सकता है।

एक नवजात बच्चे में ललाट साइनस नहीं होते हैं, वे केवल 3-4 साल की उम्र में बनने लगते हैं और अंत में यौवन के बाद विकसित होते हैं।

वे कक्षा के ऊपरी भीतरी कोने में दिखाई देते हैं, जिसमें एथमॉइड हड्डी की कोशिकाएँ होती हैं, उनमें नाक का म्यूकोसा बढ़ता है। इसके समानांतर, स्पंजी हड्डी के पुनर्जीवन की प्रक्रिया होती है, जो ललाट की हड्डी की आंतरिक और बाहरी प्लेटों के बीच स्थित होती है। खाली जगह में, ललाट voids बनते हैं, जो कभी-कभी लुमेन में निचे, बे और आंतरिक विभाजन हो सकते हैं। रक्त की आपूर्ति नेत्र और मैक्सिलरी धमनियों से होती है, संक्रमण - नेत्र तंत्रिका से।

गुहाएं अक्सर समान नहीं होती हैं, क्योंकि उन्हें अलग करने वाली हड्डी की प्लेट आमतौर पर केंद्र में बिल्कुल नहीं होती है, कभी-कभी यह अनुपस्थित हो सकती है, तो व्यक्ति के पास एक बड़ी गुहा होती है। दुर्लभ मामलों में, विभाजित हड्डी लंबवत नहीं, बल्कि क्षैतिज रूप से स्थित होती है, और कक्ष एक स्थित होते हैं दूसरे के ऊपर। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, 5-15% लोगों में आमतौर पर ललाट साइनस नहीं होते हैं।

आज के फ्रंट कैमरों के मुख्य कार्य हैं:

• चोट और हाइपोथर्मिया से मस्तिष्क की सुरक्षा ("बफर" के रूप में कार्य);
• ध्वनियों के निर्माण में भागीदारी, आवाज की प्रतिध्वनि में वृद्धि;
• नासिका मार्ग में दबाव के स्तर का विनियमन;
• साँस की हवा को गर्म और आर्द्र करना;
• इसके विकास की प्रक्रिया में खोपड़ी के द्रव्यमान में कमी।

तीव्र ललाट साइनसाइटिस: एटियलजि और लक्षण

चूंकि परानासल डिब्बे अंदर श्लेष्मा झिल्ली से ढके होते हैं, इसलिए मुख्य बीमारी उनमें सूजन प्रक्रिया है। अगर हम ललाट साइनस के बारे में बात कर रहे हैं, तो उनकी सूजन को ललाट साइनसाइटिस कहा जाता है। सूजन का एक लहरदार कोर्स होता है, जो जल्दी से आगे बढ़ सकता है तीव्र अवस्थाजीर्ण में और स्पर्शोन्मुख रहना जारी रखें या उपचार के बिना गुजरें।

रोग का मुख्य कारण, एक नियम के रूप में, ऊपरी श्वसन पथ में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जहां से यह आरोही तरीके से ललाट डिब्बों में जाता है।

स्राव के पीएच में परिवर्तन के कारण असामयिक या अपर्याप्त उपचार के साथ, सिलिअटेड एपिथेलियम से प्रतिरक्षा अवरोध कमजोर हो जाता है, और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा श्लेष्म झिल्ली को कवर करते हुए कक्षों में प्रवेश करता है। कई डॉक्टरों की राय है कि लंबे समय तक उपयोग किए जाने वाले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव वाली बूंदें बलगम के एसिड-बेस बैलेंस को बाधित कर सकती हैं।

रोग के विकास के लिए मुख्य शर्तें:

• लंबी बहती नाक;
• खराब रूप से ठीक हो गया या "पैरों पर" सर्दी में स्थानांतरित हो गया;
• शरीर का हाइपोथर्मिया, विशेष रूप से, पैर;
• तनाव;
• सिर के आगे के हिस्से में चोट लगना।

भड़काऊ प्रक्रिया हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न करते हुए स्राव में वृद्धि होती है। ऑक्सीजन की आपूर्ति तेजी से सीमित है या पूरी तरह से बंद है। धीरे-धीरे बढ़ता आंतरिक दबाव है कारण गंभीर दर्दमाथे के क्षेत्र में।

रोग के लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जाता है, जो एक साथ तीव्र ललाट साइनसाइटिस की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर देते हैं।

स्थानीय संकेत:

• नाक से सांस लेने में पूर्ण अनुपस्थिति या गंभीर कठिनाई;
• भौंहों के ऊपर धड़कते और दबाने वाला दर्द, जो सिर को आगे की ओर झुकाने या माथे पर हाथ दबाने से बढ़ जाता है;
• नाक मार्ग (एक या दोनों) से प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन;
• ऑरोफरीनक्स में बहने वाला स्राव;
• पर ऊपरी पलकया आंख की कक्षा का कोण सूजन फैला सकता है।

साथ ही स्थानीय लोगों के साथ, सामान्य लक्षण भी बढ़ रहे हैं, जो शरीर के नशा का संकेत देते हैं:

• तापमान 37.5-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगना संभव है;
• रक्त प्रतिक्रिया (ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस);
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• फैलाना सिरदर्द;
• प्रभावित अंग के प्रक्षेपण में त्वचा की हाइपरमिया;
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द;
• तेजी से थकान और उनींदापन।

ललाट साइनसाइटिस का निदान और रूढ़िवादी उपचार

नैदानिक ​​​​तस्वीर का अध्ययन करने और सही निदान करने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। ईएनटी डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करता है, जिसके बाद वह एक राइनोस्कोपी करता है - मवाद के निर्वहन के स्थान और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का निर्धारण करने के लिए नाक गुहाओं और परानासल साइनस की एक दृश्य परीक्षा। पल्पेशन और पर्क्यूशन (टैपिंग) प्रभावित पक्ष पर माथे की पूर्वकाल की दीवार और आंख के कोने की व्यथा को प्रकट करने में मदद करते हैं।

कथित निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी विश्लेषण के लिए रक्त दान करता है, इसके अलावा, रेडियोग्राफी (पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।

ये विधियां घाव, संचित मवाद की मात्रा, कक्षों की गहराई और आकार, उनमें अतिरिक्त विभाजन की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं। स्रावित बलगम रोगज़नक़ को निर्धारित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा से गुजरता है।

ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, ललाट-नाक नहर को खोलना और गुहा जल निकासी की बहाली शामिल है। इस मामले में, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• यदि आवश्यक हो तो बाद के सुधार के साथ उच्च तापमान (क्लैसिड, एवेलॉक्स, ऑगमेंटिन) की उपस्थिति में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
• एनाल्जेसिक (एस्कोफेन, पेरासिटामोल);
• एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन);
• उच्च अधिवृक्क (सैनोरिन, नाज़िविन, गैलाज़ोलिन, साइनुपेट, नेफ्थिज़िनम) द्वारा श्लेष्म झिल्ली के स्राव को कम करने के लिए दवाएं;
• रक्त वाहिकाओं (विटामिन सी, रुटिन, एस्कॉर्टिन) की दीवारों को मजबूत करने के लिए साधन।

शरीर के गंभीर नशा की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेपी अत्यधिक प्रभावी है (लेजर थेरेपी, यूएचएफ, कंप्रेस)। साइनस कैथेटर YAMIK का भी उपयोग किया जाता है, जो कक्षों को औषधीय पदार्थों से धोने की अनुमति देता है।

अक्षमता के मामले में रूढ़िवादी उपचार(उच्च तापमान का संरक्षण, सिरदर्द, नाक से सांस लेने में तकलीफ, गाढ़ा बलगम या मवाद का स्राव) तीन दिनों के लिए, साथ ही जब एक्स-रे द्वारा पता लगाया जाता है या परिकलित टोमोग्राफीगुहाओं में मवाद, साइनस का ट्रेपैनोपंक्चर निर्धारित है। आज यह एक बहुत ही प्रभावी तकनीक है जो उच्च स्तर की रिकवरी देती है। यह एक काफी सरल ऑपरेशन है जो रोगियों द्वारा उनकी उम्र की परवाह किए बिना अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

ऑपरेशन का सार यांत्रिक रूप से हड्डी के ऊतकों के नीचे घुसना है ताकि:

• शुद्ध सामग्री को हटाने;
• कनेक्टिंग चैनल के माध्यम से जल निकासी की बहाली;
• झिल्ली की सूजन में कमी;
• सूजन पैदा करने वाले रोगजनकों का दमन।

सर्जिकल हस्तक्षेप के कार्यान्वयन के लिए, एक पैठ गहराई सीमक के साथ 10 मिमी से अधिक लंबी एक मैनुअल ड्रिल और रिन्सिंग के लिए प्लास्टिक या धातु के कैनुला का एक सेट का उपयोग किया जाता है।

इष्टतम प्रवेश बिंदु का निर्धारण करते समय, विशेष गणनाओं का उपयोग किया जाता है, जिनकी पुष्टि की जाती है एक्स-रेविभिन्न अनुमानों में।

ट्रेपैनोपंक्चर अस्पताल के इनपेशेंट विभाग में किया जाता है, जबकि स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण (लेडोकेन, नोवोकेन) का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। एक ड्रिल की सहायता से हड्डी की आगे की मोटी दीवार में एक छेद किया जाता है, जिसके उद्घाटन के माध्यम से पूरे अंग की जांच की जाती है। छेद में एक विशेष प्रवेशनी डाली जाती है और तय की जाती है, जिसके माध्यम से अगले कुछ दिनों में दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, साइनस और कनेक्टिंग नहर को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोया जाता है, इसके बाद रक्त के थक्कों, पॉलीप्स को निकाला जाता है, सिस्टिक फॉर्मेशन, कणिकायन ऊतक।

कम अक्सर, ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक हड्डी को छेनी से छिद्र करने की विधि का उपयोग करते हैं। परिणामी कंपन में contraindicated है:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• फोड़े;
• कपाल की हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

एक तेज विशेष सुई के साथ गुहा की निचली दीवार को पंचर करने की एक विधि भी है, जो पूर्वकाल की तुलना में बहुत पतली है, और व्यापक रूप से अभ्यास में उपयोग की जाती है। उसी समय, सुई के लुमेन में एक पतली सबक्लेवियन कैथेटर डाला जाता है, जो सुई को हटाने के बाद त्वचा पर तय होता है और धोने और वितरित करने के लिए एक मार्ग के रूप में कार्य करता है। दवाईकैमरे में। हालांकि, तत्काल आसपास के क्षेत्र में कक्षा की उपस्थिति के कारण इस ऑपरेशन को कम बेहतर और अधिक कठिन माना जाता है।

घाव के पास के स्थान के कारण मेनिन्जेसचिकित्सा सहायता प्राप्त करने में देरी या स्व-उपचार के प्रयासों के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जब तक घातक परिणाम. ललाट साइनसाइटिस की जटिलताओं जैसे रोग हो सकते हैं पुरुलेंट सूजनआंखों के सॉकेट, मेनिन्जाइटिस, कपाल की हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह, आदि।

ललाट साइनसाइटिस के उपचार और रोकथाम के लोक तरीके

वैकल्पिक व्यंजनों का उद्देश्य मुख्य रूप से एडिमा को कम करना और बलगम को हटाना है, उनके उपयोग को उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए:

• एक सॉस पैन में तेज पत्ते (5-10 टुकड़े) उबालें, एक छोटी सी आग में स्थानांतरित करें और पांच मिनट के लिए एक तौलिया से ढककर सांस लें। लगातार कई दिनों तक दोहराएं, यह मवाद के बहिर्वाह में योगदान देता है।
• एक गिलास में एक चम्मच नमक, थोड़ा सोडा और टी ट्री ऑयल की तीन बूंदें मिला लें गर्म पानी. नाक को साफ करें, फिर सिर को आगे की ओर झुकाते हुए, दबाव में एक छोटी सी सिरिंज का उपयोग करके, घोल को एक नथुने में डालें ताकि वह दूसरे से बाहर निकल जाए। दिन में 2-3 बार दोहराएं, फिर सर्दी के लिए बूंदों को लागू करें।

रोग की रोकथाम इस प्रकार है:

• राइनाइटिस और साइनसिसिस का समय पर उपचार, यदि तीन दिनों में एक बहती नाक नहीं गुजरती है, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए;
• सख्त और व्यायाम के माध्यम से प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• शरद ऋतु और वसंत में विटामिन थेरेपी;
• नाक की सफाई और मुक्त नाक से सांस लेने पर नियंत्रण।

स्रोत: मेडस्केप डॉट कॉम,

ललाट (ललाट) साइनस खोपड़ी की ललाट की हड्डी में दो गुहा होते हैं, जो मध्य रेखा के बाईं और दाईं ओर स्थित होते हैं। उनका आकार और विन्यास अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग होता है। बच्चों में फ्रंटिटिस, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, काफी दुर्लभ है, क्योंकि उनके ललाट साइनस अभी तक नहीं बने हैं।

ललाट साइनस चार दीवारों द्वारा सीमित है। निचली दीवार इसे कक्षा से अलग करती है, पीछे वाला पूर्वकाल कपाल फोसा से जुड़ता है, माध्यिका दाएं और बाएं ललाट साइनस के बीच की दीवार होती है। सामने की मोटी दीवार व्यक्ति का माथा है। आंतरिक रूप से, ललाट साइनस अपेक्षाकृत "चिकनी" हो सकते हैं या बोनी प्रमुखता और सेप्टा द्वारा कई कोशिकाओं में विभाजित किए जा सकते हैं।

गुहा की निचली दीवार में एक छिद्र होता है जो साइनस को मध्य नासिका मार्ग से जोड़ने वाली एक नहर की ओर जाता है। ललाट-नाक नहर नीचे जाने से ललाट साइनस की सामग्री का मुक्त बहिर्वाह प्रदान करना चाहिए। लेकिन यह काफी लंबा (15 से 25 मिमी से) और संकीर्ण (1 से 4 मिमी तक) है, इसलिए श्लेष्म झिल्ली की थोड़ी सी सूजन पर, साइनस से बहिर्वाह तेजी से बिगड़ जाता है। और जल निकासी की कमी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का एक सीधा रास्ता है।

फ्रंटिट- यह परानासल ललाट साइनस के अंदर की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति तीव्र या पुरानी हो सकती है।

तीव्र साइनस

रोग की एटियलजि

एक नियम के रूप में, तीव्र ललाट साइनसाइटिस के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया होते हैं जो सामान्य रूप से नासॉफिरिन्क्स की सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के दौरान बोए जाते हैं स्वस्थ लोग. कमजोर प्रतिरक्षा और खराब पारिस्थितिकी, नासोफरीनक्स की संरचना में विसंगतियाँ और पुराने रोगों, लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और व्यावसायिक खतरे - यह सब रोगाणुओं की सक्रियता में योगदान देता है, जिससे अक्सर तीव्र ललाट साइनसाइटिस होता है। न्यूमोकोकस सीसा में है, स्टेफिलोकोसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोरैक्सेला बुवाई की आवृत्ति में इससे कुछ कम हैं।

नैदानिक ​​​​संकेत और संभावित जटिलताएं

नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र प्युलुलेंट ललाट साइनसाइटिस में सामान्य और स्थानीय लक्षण होते हैं। शरीर के तापमान में वृद्धि (कभी-कभी 39 डिग्री सेल्सियस तक) के अलावा, कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता नोट की जाती है। ललाट साइनसाइटिस के स्थानीय लक्षण हैं सिरदर्द, नाक से स्राव के साथ नाक से सांस लेने में कठिनाई, गंध की बिगड़ा हुआ भावना।

दर्द होता है, एक नियम के रूप में, सुबह में, दोपहर तक तेज होता है और दोपहर में गायब हो जाता है। दर्द की तीव्रता माथे में दबाव की भावना से लेकर पूरे सिर में दर्द के तेज, असहनीय हमलों तक भिन्न होती है।

द्विपक्षीय सूजन के साथ, पूरे माथे और कभी-कभी पूरे सिर में दर्द होता है। नाक से सांस लेना दोनों तरफ मुश्किल होता है। दोनों नासिका मार्ग से सीरस-प्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज नोट किया जाता है। गंध की भावना पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है।

एकतरफा प्रक्रिया के साथ, माथे में दर्द इसके आधे हिस्से में केंद्रित होता है, सूजन वाले साइनस के प्रक्षेपण स्थल पर, भौं के अंदरूनी किनारे पर उपरिकेंद्र के साथ। उसी तरफ, नाक की भीड़ और उसमें से निर्वहन नोट किया जाता है। गंध की भावना को आंशिक रूप से संरक्षित किया जा सकता है।

ललाट साइनसिसिस की एक अन्य लक्षण विशेषता सूजन सूजन और भौहें, आंख के अंदरूनी कोने और ऊपरी पलक के क्षेत्र में कोमल ऊतकों की लाली है।

आधुनिक ललाट साइनसाइटिस के नैदानिक ​​रूप अक्सर मिट जाते हैं, जिसमें रोग के नैदानिक ​​लक्षणों से केवल एक या दोनों भौंहों पर स्थानीय सिरदर्द होता है। जिसमें अतिरिक्त तरीकेसर्वेक्षण भी स्पष्ट परिणाम नहीं देते हैं।

ललाट साइनस की कक्षाओं से निकटता के कारण, सिर के संवहनी नेटवर्क की शारीरिक विशेषताओं के कारण, ललाट साइनस की शुद्ध सूजन अक्सर जटिलताओं के साथ होती है। रोगजनक रोगाणु कपाल गुहा और कक्षाओं में प्रवेश कर सकते हैं संपर्क द्वारा(हड्डी के पिघलने के दौरान) या वाहिकाओं और नसों के साथ।

साइनस, पेरीओस्टाइटिस (पेरीओस्टेम की सूजन) या सबपरियोस्टियल फोड़ा बनाने वाले हड्डी तत्वों में सूजन के प्रसार के साथ, तीव्र प्युलुलेंट फ्रंटल साइनसिसिस की जटिलता बन सकती है। ललाट साइनसाइटिस की संभावित कक्षीय जटिलताएं कक्षा के कोशिकीय ऊतक या कफ की सूजन और कक्षा के कोशिकीय ऊतक की शिराओं का घनास्त्रता हैं।

इंट्राक्रैनील जटिलताओं (मेनिन्जाइटिस, फोड़ा, आदि) की घटना की आवृत्ति के संदर्भ में, ललाट साइनसाइटिस एथमॉइड भूलभुलैया की सूजन के बाद दूसरे स्थान पर है। वे ललाट साइनस की पिछली दीवार के पिघलने का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण पूर्वकाल कपाल फोसा में प्रवेश करता है और मेनिन्जेस को प्रभावित करता है।

भड़काऊ प्रक्रिया में मस्तिष्क या कक्षा की भागीदारी के साथ प्युलुलेंट फ्रंटल साइनसिसिस की जटिलता हमेशा आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है। यह न्यूरोसर्जन और नेत्र रोग विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक विशेष ईएनटी विभाग में किया जाता है।

एक डॉक्टर तीव्र साइनसिसिस का निदान कैसे करता है?

निदान प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. रोगी की शिकायतों को सुनने और बीमारी की शुरुआत के बारे में पूछने के बाद, ईएनटी डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है। ऊपर वर्णित ललाटशोथ के बाहरी लक्षणों के अलावा, यह ललाट की हड्डी पर टैप करने और आंख के भीतरी कोने के क्षेत्र पर दबाव डालने पर दर्द का पता लगाता है। सिर को आगे की ओर झुकाने पर डॉक्टर रोगी में सिरदर्द में वृद्धि का पता लगाता है।
2. नाक गुहा की जांच करते समय, ललाट साइनस की सूजन को मध्य नासिका मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के मोटा होना और लाल होना और मध्य नासिका शंख के नीचे से बहने वाले शुद्ध निर्वहन से संकेत मिलता है। निदान को सरल बनाने के लिए, ऑप्टिकल राइनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है - इंडोस्कोपिक विधि. ललाट साइनसाइटिस के निदान की नेत्रहीन पुष्टि करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट परानासल साइनस की रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड या सीटी निर्धारित करता है।
3. आकार में परिवर्तनशीलता और ललाट साइनस की विभिन्न संरचना (ऊपर वर्णित) विविधता के मुख्य कारण हैं नैदानिक ​​लक्षणफ्रंटिटिस और रोग के असामान्य रूपों का गठन। समझना शारीरिक संरचनाएक विशेष रोगी में साइनस, कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा एक डॉक्टर की मदद की जाती है।
4. पर नैदानिक ​​विश्लेषणएक विशिष्ट तीव्र ललाट साइनसाइटिस के साथ रक्त, एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत हैं: ल्यूकोसाइट सूत्र में संबंधित परिवर्तनों के साथ ल्यूकोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि, स्पष्ट ईएसआर . में वृद्धि. यदि इसके बाद तीव्र प्युलुलेंट ललाट साइनसाइटिस का निदान संदेह में है, तो डॉक्टर ललाट साइनस का डायग्नोस्टिक ट्रेपैनोपंक्चर करता है।
5. संदिग्ध मामलों में, फ्लुओमेट्री, थर्मोग्राफी, रियोफ्रंटोग्राफी और डिजिटल डायफनोस्कोपी मदद करते हैं।

तीव्र फ्रंटाइटिस का उपचार

ज्यादातर मामलों में, ललाट साइनस में एक तीव्र प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया का उपचार, ओटोलरींगोलॉजिस्ट उपचार के रूढ़िवादी तरीकों से शुरू होता है। उनका उद्देश्य ललाट-नाक नहर की सहनशीलता को बहाल करना, भड़काऊ प्रक्रिया को "चुकौती" करना और सूक्ष्मजीवों से लड़ना है जो रोग के प्रेरक एजेंट बन गए हैं।

तीव्र ललाट साइनसाइटिस के रूढ़िवादी उपचार के साधन इस प्रकार हैं:

• श्लेष्म झिल्ली की सूजन का मुकाबला करने के लिए, वाहिकासंकीर्णक (एनीमिक) एजेंटों का उपयोग नाक की बूंदों या नाक स्प्रे के रूप में किया जाता है। कभी-कभी वे एनीमिक दवाओं के साथ मध्य नासिका मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करने का सहारा लेते हैं;
• ललाट साइनस की सामग्री को निकालने और उनके बाद के धुलाई के लिए औषधीय समाधानसाइनस कैथेटर YAMIK का उपयोग उच्च दक्षता के साथ किया जाता है;
• रोगज़नक़ के उन्मूलन के लिए और गंभीर नशा (बुखार, ठंड लगना, कमजोरी) के साथ निर्धारित है जीवाणुरोधी दवाएं. आदर्श विकल्प एक एंटीबायोटिक का उपयोग करना है जिससे रोग का कारण बनने वाला संक्रामक एजेंट संवेदनशील हो। लेकिन कुछ स्थितियों में (गंभीर रूप से, गर्भवती महिलाओं में ललाट साइनसाइटिस, बच्चों में ललाट साइनसाइटिस, आदि), कोई बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों की प्रतीक्षा में समय गंवाने का जोखिम नहीं उठा सकता है। इसलिए, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स पसंद की दवाएं बन जाती हैं;
• संकेतों के अनुसार, म्यूकोलाईटिक्स, दर्द निवारक और एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं;
• यदि वयस्कों और बच्चों में ललाट साइनसाइटिस नशे के बिना आगे बढ़ता है, तो फिजियोथेरेपी की जाती है (नाक में केयूवी, साइनस क्षेत्र में यूएचएफ, आदि), स्थानीय वार्मिंग प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।

एक्स-रे पर फ्रंटल:

घर पर ललाट साइनसाइटिस का इलाज करने से पहले, उदाहरण के लिए, पारंपरिक चिकित्सा के साथ, एक ईएनटी डॉक्टर से मिलना सुनिश्चित करें। मेरा विश्वास करो, वह आपको अक्षमता या चमत्कारी के बारे में नहीं समझाएगा, उदाहरण के लिए, एपिथेरेपी या होम्योपैथी। डॉक्टर आपको सही दिशा में निर्देशित करेंगे, आपको बताएंगे कि आपके विशेष मामले में घर पर ललाट साइनसाइटिस का इलाज करने के लिए कौन सा साधन सबसे अच्छा है।

यदि, पुरुलेंट ललाट साइनसाइटिस के चल रहे रूढ़िवादी उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रेडियोग्राफी या सीटी द्वारा पुष्टि की जाती है, तो तीन दिनों के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है (सिरदर्द और बुखार बना रहता है), ईएनटी डॉक्टर ललाट साइनस का एक ट्रेपैनोपंक्चर करता है। इसका परिणाम साइनस की शुद्ध सामग्री की निकासी, गुहा को कुल्ला करने और उसमें पेश करने की क्षमता है दवाई. कभी-कभी ललाट साइनस को निचली कक्षीय दीवार के माध्यम से एक पतली सुई से छिद्रित किया जाता है।

ट्रेपैनोपंक्चर से डरने की कोई जरूरत नहीं है - यह एक अस्पताल में किया जाता है, हमेशा स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और सबसे अधिक होता है प्रभावी तरीकाललाट साइनस से मवाद निकालना।

एक विशेष उपकरण के साथ, डॉक्टर ललाट की हड्डी की ललाट की दीवार में एक छेद ड्रिल करता है, उसमें एक धातु प्रवेशनी (ट्यूब) डालता है और उसे वहीं छोड़ देता है। हर दिन 2-7 दिनों के लिए, प्रवेशनी के माध्यम से साइनस को धोया जाता है और इसमें दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है।

यदि एक चिकत्सीय संकेततीव्र ललाट साइनसाइटिस 3-4 सप्ताह तक बना रहता है, और ललाट-नाक नहर की धैर्य को बहाल नहीं किया जाता है, नाक गुहा के माध्यम से पहुंच के साथ ललाट साइनस पर सर्जिकल एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप किया जाता है। लेकिन 20% मामलों में, डॉक्टरों को ललाट साइनस तक बाहरी पहुंच के साथ कट्टरपंथी ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है। सभी हस्तक्षेपों का लक्ष्य फ्रोंटोनसाल नहर की सहनशीलता को बहाल करना है।

पुरानी साइनसाइटिस

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिटिस के विकास के कारण

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिस का निदान ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है यदि तीव्र प्रक्रियाएक महीने या उससे अधिक समय तक घसीटा गया।

अधिकांश सामान्य कारणललाट साइनस में पुरानी सूजन एक अनुपचारित तीव्र प्रक्रिया है। शारीरिक विसंगतियाँ, सामान्य साइनस जल निकासी की लंबे समय तक अनुपस्थिति, पड़ोसी साइनस में पॉलीपोसिस प्रक्रिया और नाक गुहा में पुरानी ललाट साइनसाइटिस के गठन में योगदान करते हैं।

बहुत बार, क्रोनिक फ्रंटिटिस रोगाणुओं के संघों के कारण होता है, जिनमें शामिल हैं: स्ट्रेप्टोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्टेफिलोकोकी और मोरैक्सेला। फंगल साइनसिसिस, कैंडिडा और एक्टिनोमाइकोसिस की घटनाओं में वृद्धि हुई है। वे अक्सर बहुत कठिन और घातक होते हैं। कवक अक्सर साइनस की हड्डी की दीवारों को नष्ट कर देता है, जिससे जटिलताओं का विकास होता है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

ललाट साइनसाइटिस के विशिष्ट सभी नैदानिक ​​लक्षण भी होते हैं क्रोनिक कोर्सबीमारी। लेकिन वे इतने स्पष्ट नहीं हैं और अनिश्चितता की विशेषता है।

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिटिस शायद ही कभी अलगाव में होता है: में रोग प्रक्रियाएथमॉइड हड्डी की कोशिकाएं शामिल होती हैं। इंट्राक्रैनील और कक्षीय जटिलताएं ललाट साइनस की पुरानी सूजन के लगातार साथी हैं। वे नेत्रगोलक के फलाव, कक्षा में दर्द, दृश्य हानि और अन्य लक्षणों से प्रकट होते हैं।

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिस का निदान और उपचार

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिस का निदान ईएनटी डॉक्टर द्वारा रोग के विकास और नैदानिक ​​लक्षणों के इतिहास के आधार पर किया जाता है। वाद्य परीक्षा, प्रयोगशाला और अन्य परीक्षा विधियों (एंडोस्कोपी, रेडियोग्राफी, सीटी, आदि) के परिणामों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिटिस का सटीक नैदानिक ​​​​निदान तैयार करने के लिए, डॉक्टर सभी साइनसिसिटिस के लिए एक सामान्य वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, जो रोग के उत्पादक, एक्सयूडेटिव, परिवर्तनशील और मिश्रित रूपों के साथ-साथ वासोमोटर और एलर्जिक फ्रंटल साइनसिसिटिस को हाइलाइट करते हैं।

किसी बीमारी के इलाज की रणनीति उसके रूप से निर्धारित होती है। एलर्जी, प्रतिश्यायी और गंभीर जीर्ण ललाट साइनस का इलाज किया जाता है रूढ़िवादी तरीके, उन में से कौनसा:

• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के अनुप्रयोग और टपकाना;
• यामिक प्रक्रियाएं;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• साइनस जांच।

आप विभिन्न पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके घर पर क्रोनिक साइनसिसिस का इलाज कर सकते हैं। लेकिन ईएनटी डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें। वह आपको बताएगा कि कब और किस साधन का उपयोग किया जा सकता है, और जब सबसे लोकप्रिय और सरल प्रक्रियाओं को भी contraindicated है।

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिटिस के वैकल्पिक, उत्पादक और मिश्रित रूपों के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। तो, एस्परगिलस फ्रंटिटिस का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है: साइनस खोला जाता है, कवक शरीर को इससे हटा दिया जाता है और नाक गुहा के साथ सम्मिलन का विस्तार किया जाता है। बख्शते तकनीकों की अप्रभावीता के साथ, बाहरी पहुंच के साथ कट्टरपंथी संचालन का सहारा लिया जाता है। उन्हें क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिटिस के लिए लगातार रिलेप्स के साथ, और रोग के जटिल रूपों के लिए भी संकेत दिया जाता है।

उपचार का एक अन्य तरीका फ्रोंटोनसाल नहर का गुब्बारा फैलाव (विस्तार) है। हवा से भरा गुब्बारा सम्मिलन की हड्डी की दीवारों पर दबाता है, जिससे हड्डियों के सूक्ष्म फ्रैक्चर होते हैं, आसपास के ऊतकों को संकुचित करते हैं और इस तरह चैनल का विस्तार करते हैं। विस्तारित चैनल में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से साइनस को धोया जाता है। यह क्रोनिक साइनसिसिस के इलाज का एक अपेक्षाकृत सुरक्षित तरीका है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर इसके लिए रोगी के ऊतकों या सिंथेटिक सामग्री का उपयोग करके ललाट साइनस के विस्मरण (संलयन, बंद) की विधि का उपयोग करते हैं।

ललाट साइनसाइटिस या ललाट साइनसाइटिस ललाट परानासल साइनस की सूजन है। पर आधुनिक दुनियाँयह रोग सबसे आम में से एक है। फ्रंटाइटिस दुनिया की पूरी आबादी का लगभग 10-15 प्रतिशत प्रभावित करता है। सभी रोगियों में से लगभग 10 प्रतिशत इस बीमारी के पुराने रूप से पीड़ित हैं।

हाल ही में, इस बीमारी के मामले न केवल कम होते हैं, बल्कि धीरे-धीरे आगे बढ़ते हैं। आबादी के बीच रूसी संघएक वर्ष में लगभग 1 मिलियन लोग ललाट साइनसाइटिस से पीड़ित होते हैं। रोग के एटियलजि और कारणों को समझने के लिए, ललाट साइनस की शारीरिक रचना को जानना आवश्यक है।

विशेष फ़ीचरललाट साइनस जन्म के समय उनकी अनुपस्थिति है

नाक गुहा से सटे परानासल साइनस में विभाजित हैं:

• मैक्सिलरी या मैक्सिलरी;
• पच्चर के आकार का;
• ललाट;
• जाली लेबिरिंथ।

वे खोपड़ी की हड्डियों में स्थित छोटे छिद्र होते हैं, जिसके माध्यम से नासिका मार्ग खुलते हैं। साइनस, आदर्श के अनुसार, हवा होनी चाहिए।

साइनस महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, अर्थात्:

• खोपड़ी की हड्डियों को हल्का करो;
• मानव शरीर में प्रवेश करने वाली हवा को नम और गर्म करें;
• चेहरे की विभिन्न चोटों में बफर भूमिका निभाएं;
• तापमान में उतार-चढ़ाव से नेत्रगोलक और दांतों की जड़ों की रक्षा करें;
• एक मुखर गुंजयमान यंत्र के रूप में कार्य करें।

खोपड़ी की ललाट की हड्डी में दो ललाट साइनस होते हैं, जिनमें पिरामिड आकार होता है, जबकि पिरामिड नीचे की ओर स्थित होता है और हड्डी के सेप्टम की मदद से दो भागों में विभाजित होता है।

प्रत्येक ललाट साइनस में 4 दीवारें होती हैं: कक्षीय या अवर, पूर्वकाल, आंतरिक और पश्च। सबसे मोटा पूर्वकाल साइनस सेप्टम है, और सबसे पतला निचला वाला है। साइनस के आकार के लिए, वे खोपड़ी की हड्डियों की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। 10 प्रतिशत लोगों में, ललाट साइनसाइटिस पूरी तरह से अनुपस्थित है - यह विकृति वंशानुगत है। ललाट साइनस की मात्रा 3 से 5 सेमी 3 तक हो सकती है।

अंदर से, ललाट साइनस एक श्लेष्म झिल्ली (नाक के श्लेष्म की एक निरंतरता) के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, जिसमें कैवर्नस ऊतक नहीं होता है। यदि हम साइनस और नाक के श्लेष्म झिल्ली की मोटाई की तुलना करते हैं, तो पहले में यह पतला होता है। ललाट साइनस एक संकीर्ण घुमावदार नलिका के माध्यम से नाक गुहा से जुड़े होते हैं और नाक के मार्ग के पूर्वकाल भाग में एक छोटे से उद्घाटन के साथ खुलते हैं।

रोग की एटियलजि

ललाट साइनसाइटिस श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है जो ललाट साइनस को रेखाबद्ध करता है। पाठ्यक्रम की गंभीरता और रोग का रूप सीधे रोग के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, फ्रंटिटिस द्वारा उकसाया जाता है:

• संक्रमण;
• एलर्जी;
• नाक जंतु;
• विदेशी संस्थाएं;
• नाक की संरचना में विकृति विज्ञान;
• परानासल साइनस और नाक की चोटें।

संक्रमण

मानव शरीर में प्रवेश रोगजनक सूक्ष्मजीवनासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़काने, जो ललाट साइनस के श्लेष्म झिल्ली में फैल सकता है

ललाट साइनसाइटिस सबसे अधिक बार संक्रमण से उकसाया जाता है जो नाक गुहा से ललाट साइनस में प्रवेश करते हैं। म्यूकोसा की सूजन न केवल ललाट में, बल्कि मैक्सिलरी साइनस में भी विकसित हो सकती है, जिस स्थिति में रोगी को दो बीमारियों का निदान किया जाता है - ललाट साइनसाइटिस और साइनसिसिस। मानव शरीर में संक्रमण का कारण ऊपरी श्वास के रोग हैं श्वसन तंत्र(टॉन्सिलिटिस, सार्स, इन्फ्लूएंजा), साथ ही डिप्थीरिया, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य जैसे रोग।

रोग के प्रेरक एजेंटों के लिए, वे ललाट साइनसाइटिस (वायरल और बैक्टीरियल) के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं। वायरल रूप के लिए, प्रेरक एजेंट राइनो-, एडेनो- और कोरोनोवायरस हैं, साथ ही श्वसन संवेदी वायरस भी हैं। जीवाणु रूप ऐसे सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है जैसे: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी।

रोगजनक कवक ललाटशोथ को भी भड़का सकता है। यदि शरीर में एक कवक संक्रमण के फॉसी हैं, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा, हिंसक दांत, और अन्य, कवक रक्तप्रवाह में हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) में प्रवेश करती है, जिससे म्यूकोसा की सूजन होती है।

एलर्जी

ब्रोन्कियल अस्थमा या वासोमोटर राइनाइटिस (एलर्जिक राइनाइटिस, विशेष रूप से इसके) जैसे रोग जीर्ण रूप) ललाट साइनस के श्लेष्म झिल्ली में सूजन और सूजन को भड़का सकता है। श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ, वह छिद्र जिसके माध्यम से द्रव ललाट साइनस से बाहर निकलता है, अवरुद्ध हो जाता है।

ललाट साइनसाइटिस का कारण एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, अर्थात् वासोमोटर राइनाइटिस

नाक जंतु

सौम्य संरचनाएं जिनका एक गोल आकार होता है और जो म्यूकोसा के अध: पतन के कारण होती हैं, पॉलीप्स कहलाती हैं। जब नाक के जंतु होते हैं, तो रोगी को श्लेष्म झिल्ली की सूजन का अनुभव होता है, जो बदले में, ललाट साइनस से तरल पदार्थ को निकालना मुश्किल बनाता है और इसके ठहराव की ओर जाता है, साथ ही साथ सांस लेने में कठिनाई होती है, जो काम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर श्वसन प्रणाली के कामकाज। ललाट साइनस में द्रव के ठहराव के परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है, जिसे ललाट साइनसाइटिस कहा जाता है।

विदेशी संस्थाएं

विदेशी निकायों का प्रवेश और उनके लंबे समय तक नासिका मार्ग में रहना भी परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनता है। ज्यादातर, विदेशी शरीर छोटे बच्चों में ललाट साइनसाइटिस का कारण होते हैं।

नाक के जंतु, साथ ही नाक के मार्ग में विदेशी निकाय, नासॉफिरिन्क्स के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बाधित करते हैं

नाक की संरचनाओं की संरचना की विकृति

पैथोलॉजिकल परिवर्तन (अधिग्रहित या जन्मजात), उदाहरण के लिए, नाक सेप्टम की वक्रता, द्रव के बहिर्वाह को भी बाधित कर सकती है, और इसके साथ परानासल साइनस से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जिसके परिणामस्वरूप एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। ललाट साइनसाइटिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, जो केवल सर्जरी द्वारा नाक की संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण होता है।

चोट लगने की घटनाएं

चेहरे की चोटें, खोपड़ी की हड्डियों को गंभीर चोट या क्षति के साथ, ललाट साइनसाइटिस को भी भड़का सकती हैं, क्योंकि चोट के कारण ऊतकों में सूजन हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। नाक के मार्ग और ललाट साइनस दोनों के। एडिमा के कारण, परानासल साइनस से द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है, और कुछ क्षति नाक संरचनाओं में एक रोग परिवर्तन को भड़का सकती है।

नाक सेप्टम की जन्मजात या अधिग्रहित वक्रता नाक गुहा में हवा के प्राकृतिक संचलन को बाधित करती है। जिससे नाक के मार्ग में और परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना को भड़काता है

ललाट साइनसाइटिस के लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, ललाट साइनसाइटिस दो प्रकार का हो सकता है: तीव्र और जीर्ण। रोग का कोर्स अन्य साइनसिसिस की तुलना में बहुत अधिक गंभीर है और गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है।

लक्षण तीव्र रूपललाट साइनसाइटिस हैं:

• माथे में गंभीर और तेज दर्द, जो दबाव या तालमेल से बढ़ जाता है;
• आंख के भीतरी कोने में बेचैनी;
• फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन;
• आंखों में ऐंठन और दर्द;
• मुश्किल नाक से साँस लेना और नाक की भीड़;
• नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन (यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो समय के साथ निर्वहन शुद्ध हो जाता है);
• यदि दाएं तरफा या बाएं तरफा ललाट विकसित होता है, तो नाक के संबंधित आधे हिस्से में निर्वहन देखा जाएगा;
• कुछ मामलों में, रोगी सीधे ललाट साइनस के ऊपर की त्वचा का रंग बदलता है;
• एक नियम के रूप में, शरीर के तापमान में वृद्धि (38-39 डिग्री) होती है, लेकिन कुछ मामलों में रोगी के शरीर के तापमान में आदर्श से केवल मामूली विचलन हो सकता है;
• रोगी के पास है सामान्य नशाशरीर, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को सुस्ती और उनींदापन की भावना होती है;
• राइनोस्कोपी के दौरान, रोगी को श्लेष्म झिल्ली की सूजन, इसकी सूजन, साथ ही म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होता है।

निम्नलिखित लक्षण क्रोनिक साइनसिसिस की विशेषता हैं:

• दबाने या हल्का दर्द हैललाट क्षेत्र में;
• दबाने पर आंख के अंदरूनी कोने में तेज दर्द महसूस होता है;
• एक अप्रिय गंध वाले नाक मार्ग से शुद्ध निर्वहन;
• सुबह में, बड़ी मात्रा में शुद्ध थूक निकलता है।

रोग का पुराना रूप ललाट साइनसाइटिस की शुरुआत के 4-8 सप्ताह बाद विकसित होता है, और घटना के कारण अपर्याप्त उपचार या ललाट साइनसाइटिस के तीव्र रूप के लिए पूर्ण उपेक्षा है।

ललाट साइनसाइटिस के साथ, रोगी को ललाट क्षेत्र में तेज दर्द होता है

रोग का निदान

सटीक निदान का निर्धारण करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट निम्नलिखित प्रकार के निदान का उपयोग कर सकता है:

• राइनोस्कोपी;
• इतिहास का संग्रह;
• नाक एंडोस्कोपी;
• परानासल साइनस की पराबैंगनी परीक्षा;
• ट्रांसिल्युमिनेशन (डायफनोस्कोपी);
• थर्मोग्राफी;
• नाक के मार्ग से निर्वहन की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
• परानासल साइनस का एक्स-रे;
• कंप्यूटर अनुसंधान (टोमोग्राम);
• स्राव का साइटोलॉजिकल अध्ययन।

रेडियोग्राफी से ललाट साइनस में संचित द्रव की मात्रा, साइनस के आकार और संरचनात्मक विशेषताओं का आकलन करना संभव हो जाता है

निदान का सामान्य उद्देश्य रोगी की शिकायतों का विस्तृत संग्रह और रोग के लक्षणों का स्पष्टीकरण है। राइनोस्कोपी आयोजित करके, एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, श्लेष्म झिल्ली की लालिमा और सूजन को नोटिस करना, और नाक की संरचनाओं में पॉलीप्स या रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति को भी प्रकट करना, जो बदले में, उत्तेजित या जटिल कर सकता है। ललाट साइनसाइटिस का कोर्स। सूजन की मात्रा निर्धारित करने के साथ-साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता पर नियंत्रण के लिए, ललाट साइनस का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।

ललाट साइनसाइटिस को भड़काने वाले सूक्ष्मजीवों का निर्धारण करने के लिए, नाक गुहा की सामग्री की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। कोशिका विज्ञान के साथ, जीवाणु संस्कृति न केवल रोगज़नक़ को निर्धारित करना संभव बनाती है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता भी निर्धारित करती है। डेटा के लिए धन्यवाद प्रयोगशाला अनुसंधानएक ओटोलरींगोलॉजिस्ट सबसे अधिक लिख सकता है प्रभावी उपचार. लंबे समय के बजाय नैदानिक ​​अनुसंधानअक्सर रोगी को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता के लिए एक तेजी से परीक्षण से गुजरने की पेशकश की जाती है। इस शोध पद्धति की एक विशेषता नासिका मार्ग से निकलने वाले रहस्य को लेने के बाद कुछ ही मिनटों में परिणाम प्राप्त करने की क्षमता है।

ललाट साइनसाइटिस के प्रकार

फ्रंटिटिस को पाठ्यक्रम के रूप, स्थानीयकरण और भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर विभाजित किया गया है।

प्रवाह आकार:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

स्थानीयकरण द्वारा:

• एक तरफा (बाएं- या दाएं हाथ);
• द्विपक्षीय।

भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार से:

• प्रतिश्यायी;
• शुद्ध;
• सिस्टिक, पॉलीपोसिस;
• पार्श्विका-हाइपरप्लास्टिक।

भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, रोग के पाठ्यक्रम और कारणों के आधार पर, विभिन्न प्रकार के ललाट साइनसाइटिस को वर्गीकृत किया जाता है।

तीव्र साइनस

रोग के कारण एलर्जिक राइनाइटिस, चेहरे की चोटें, संक्रामक रोग हैं। लक्षण स्पष्ट हैं। उपचार के लिए, एंटीबायोटिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स, दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक फ्रंटल साइनसिसिस

रोग लंबे समय तक तीव्र ललाट साइनसाइटिस या इसकी पुनरावृत्ति, तीव्र राइनाइटिस, इन्फ्लूएंजा, नाक के जंतु, नाक संरचनाओं में रोग परिवर्तन, उदाहरण के लिए, विचलित नाक सेप्टम के कारण होते हैं, विदेशी शरीरनाक के मार्ग में, स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना। लक्षण तीव्र ललाट साइनसाइटिस के रूप में स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन रोगी को न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक परेशानी (विशेष रूप से शुद्ध निर्वहन) भी लाते हैं।

उपचार के लिए, decongestants, vasoconstrictors और होम्योपैथिक तैयारी, एंटीबायोटिक्स, वैद्युतकणसंचलन, धुलाई, ललाट-नाक वाल्व का विस्तार, साइनस पंचर का उपयोग किया जाता है।

रोग का एकतरफा रूप

रोग का एकतरफा रूप केवल एक नाक मार्ग (दाएं या बाएं), सिरदर्द, बुखार से 39 डिग्री तक निर्वहन की उपस्थिति की विशेषता है। इसका कारण बैक्टीरिया, वायरस, एलर्जी, स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी, चेहरे का आघात हो सकता है। उपचार के लिए, decongestants, एंटीहिस्टामाइन, दर्द निवारक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ दवाओं, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और रूढ़िवादी उपचार की विफलता के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप।

रोग का द्विपक्षीय रूप

द्विपक्षीय रूप में एकतरफा ललाट साइनसाइटिस के समान लक्षण और घटना के कारण होते हैं, केवल नाक के दोनों मार्गों से निर्वहन देखा जाता है। चिकित्सा के लिए, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, और यदि यह अप्रभावी है, तो ललाट साइनसाइटिस का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

ललाट साइनस की सूजन के साथ, रोगी को ललाट क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। पाठ्यक्रम के रूप और सूजन के स्थानीयकरण के आधार पर, दर्द समान रूप से मजबूत या समय-समय पर बढ़ सकता है।

प्रतिश्यायी रूप

यह गंभीर सिरदर्द, बुखार और आंखों के नीचे सूजन की विशेषता है। रोग नाक के श्लेष्म में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। उपचार के लिए, नाक को धोना, वाहिकासंकीर्णन, एंटीएलर्जिक दवाएं, एंटीबायोटिक्स, माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पुरुलेंट साइनसाइटिस

रोग की विशेषता नाक गुहा से शुद्ध निर्वहन, शरीर का नशा, कमजोरी, गंभीर सिरदर्द, उच्च तापमान, सांस लेने में दिक्क्त। बैक्टीरिया रोग को भड़काते हैं, साथ ही नाक संरचनाओं में पॉलीप्स या रोग संबंधी परिवर्तन भी करते हैं। शरीर में संक्रमण के केंद्र की उपस्थिति भी ललाट साइनसाइटिस को भड़का सकती है। एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, decongestants, मवाद को हटाने के लिए एक पंचर उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है।

पॉलीपस फॉर्म

मुख्य लक्षण ललाट क्षेत्र में दर्द दर्द, सांस की तकलीफ, श्लेष्म निर्वहन हैं। कारण नाक के म्यूकोसा की पैथोलॉजिकल वृद्धि और अल्सर के गठन हैं। उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है: ललाट साइनस खोला जाता है और इन संरचनाओं को हटा दिया जाता है।

रोग का पार्श्विका-हाइपरप्लास्टिक रूप

रोग के इस रूप में दर्द दर्द, प्रचुर मात्रा में निर्वहन, सांस की तकलीफ और परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली के प्रसार की विशेषता है। कारण रोग जीवाणु संक्रमण, व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं प्रतिरक्षा तंत्रसूजन, म्यूकोसल कोशिकाओं के विभाजन में वृद्धि। उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रोग का चिकित्सा उपचार

ललाट साइनसाइटिस के लिए ड्रग थेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि स्व-दवा से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। ललाट साइनसाइटिस के कुछ रूपों में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है: वायरल या एलर्जिक ललाट साइनसाइटिस। रोग के इन रूपों में एंटीबायोटिक लेने से रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट आती है, प्रतिरक्षा में कमी और डिस्बैक्टीरियोसिस होता है। रोग के अन्य रूपों का इलाज जटिल तरीके से किया जाता है, जिसमें एंटीबायोटिक युक्त दवाएं लेना भी शामिल है।

फ्रंटिटिस का उपचार रूढ़िवादी है। इसकी अप्रभावीता के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें

रोग के उपचार के लिए, नाक गुहा को धोना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे स्राव से नासिका मार्ग को साफ करने में मदद करते हैं। वसूली में तेजी लाने के लिए, धोने के अलावा, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ थेरेपी, लेजर थेरेपी और सोलक्स निर्धारित हैं।

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, रोगी को ललाट साइनस में पंचर किया जाता है, जिसके माध्यम से इसकी सामग्री को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया एक विशेष उपकरण - एक ट्रेफिन का उपयोग करके स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। नाक की संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन (सेप्टम की वक्रता, म्यूकोसा का प्रसार, सिस्ट और पॉलीप्स का गठन) के कारण होने वाले ललाट साइनसाइटिस के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप भी अत्यंत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान थेरेपी

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, एंटीबायोटिक्स हो सकता है नकारात्मक प्रभावप्रति बच्चा, इसलिए रोगाणुरोधी एजेंट न्यूनतम में निर्धारित हैं प्रभावी खुराक, और उपचार की प्रक्रिया की निगरानी एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा पद्धति

रोग के हल्के रूपों के लिए घर पर ललाट साइनसाइटिस के उपचार की अनुमति है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार को इनहेलेशन, मलहम और वार्मिंग एजेंटों के साथ पूरक किया जा सकता है। वैकल्पिक तरीके बीमारी से अधिक कुशलता से और जल्दी से निपटने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, यह आवश्यक है कि उपचार के परिणाम ईएनटी द्वारा नियंत्रित हों।

एक संकेतक है कि उपचार का यह तरीका आपको सूट करता है। यदि, प्रक्रिया के बाद, माथे के मध्य क्षेत्र पर टैप करने से दर्द नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि ललाट साइनस श्लेष्म सामग्री और सूक्ष्मजीवों से मुक्त हो गया है।

केवल एक सीमा है: यह याद रखना चाहिए कि किसी भी मामले में आपको अपने माथे को प्युलुलेंट फ्रंटल साइनसिसिस से गर्म नहीं करना चाहिए। इससे आसपास के ऊतकों में मवाद फैल सकता है।

ललाट साइनसाइटिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते के बाद ही किया जा सकता है

संभावित जटिलताएं

अपर्याप्त या असामयिक उपचार के साथ, अन्य परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रिया के फैलने की संभावना बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप स्फेनोइडाइटिस, साइनसिसिस, एथमॉइडाइटिस होता है। फ्रंटिटिस आंखों की जटिलताओं का कारण बनता है जैसे पलक फोड़ा, कक्षीय ऊतक की सूजन, कक्षीय कफ, और अन्य। ललाट साइनसाइटिस की सबसे गंभीर जटिलताएं सेप्सिस, मस्तिष्क फोड़ा और मेनिन्जाइटिस हैं।

ललाट साइनसाइटिस की रोकथाम

एक निवारक उपाय के रूप में, स्थानीय और . को मजबूत करने की सिफारिश की जाती है सामान्य प्रतिरक्षा, विटामिन कॉम्प्लेक्स और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स लें, सख्त करें, ऊपरी श्वसन पथ के श्वसन रोगों वाले लोगों के साथ संचार से बचें और एलर्जी से संपर्क करें।

सर्दी के समय पर उपचार को ललाट साइनसाइटिस के लिए निवारक उपायों के रूप में भी जाना जाता है।

स्पष्ट सादगी के बावजूद, नाक और उसके साइनस की एक जटिल संरचना होती है। साइनस की शारीरिक रचना इतनी महत्वपूर्ण क्यों है? इससे उनकी बीमारियों के कारण को समझने में मदद मिलेगी, साथ ही खतरनाक जटिलताओं से भी बचा जा सकेगा।

परानासल साइनस की आवश्यकता क्यों है?

साइनस की विकासवादी उत्पत्ति अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है।

परानासल साइनस निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• रक्षात्मक . खोपड़ी की चोटों के मामले में गुहाओं में हवा प्रभाव बल को कम करने में मदद करती है।
• दाबग्राही . साइनस की उपस्थिति शरीर को पर्यावरणीय दबाव में परिवर्तन का जवाब देने की अनुमति देती है।
• गुंजयमान यंत्र . परानासल साइनस और नाक गुहा बोले गए भाषण की मात्रा और समय को प्रभावित करते हैं।
• थर्मल इन्सुलेशन . कुछ साइनस उन अंगों की सीमा पर होते हैं जो गर्मी और ठंड में बदलाव के प्रति संवेदनशील होते हैं, उदाहरण के लिए, आंखोंऔर ऊपरी जबड़े के दांतों की जड़ें। साइनस एक "एयर कुशन" की भूमिका निभाते हैं जो सांस लेने के दौरान अचानक तापमान में बदलाव की अनुमति नहीं देता है।
• मॉइस्चराइजिंग . वायु धीरे-धीरे नासिका गुहा से संचार करने वाले साइनस में फैलती है। इस तथ्य के कारण कि यह साइनस म्यूकोसा के संपर्क में है, साँस के प्रवाह को सिक्त और गर्म किया जाता है। इस कारण से, यदि साइनस प्रभावित होते हैं, तो उपचार तत्काल होना चाहिए।
• खोपड़ी के द्रव्यमान को कम करना . अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा के साथ हड्डियों का वजन वायु कक्षों के कारण छोटा रहता है। इसमें मुख्य भूमिका निभाने वाला साइनस मैक्सिलरी साइनस है।

साइनस और परानासल साइनस का एनाटॉमी

नाक (लैटिन में - "नासस") एक अंग है जिसमें बाहरी और आंतरिक (गुहा) खंड होते हैं। बाहरी भाग का आधार ऑस्टियो-कार्टिलाजिनस जोड़ों के एक समूह द्वारा पिरामिड के रूप में बनता है।

बाहरी नाक त्वचा से ढकी होती है और इसमें निम्नलिखित संरचना होती है:

• जड़, इसे नाक का पुल भी कहा जाता है;
• पीछे - पिछली शारीरिक संरचना की निरंतरता है;
• ढलान - पार्श्व नाक की सतह;
• पंख जो नथुने के उद्घाटन को जबड़े के क्षेत्र के साथ बाहर की तरफ बनाते हैं।

नाक गुहा . के बीच एक स्थान पर कब्जा कर लिया मुंहऔर पूर्वकाल कपाल फोसा। लैटिन नाम "कैवम नसी" है। पार्श्व दीवारें युग्मित मैक्सिलरी और एथमॉइड हड्डियों पर सीमा बनाती हैं। सेप्टम के लिए धन्यवाद, नाक गुहा दो समान भागों में विभाजित है जो संचार करते हैं बाहरी वातावरण(नासिका के माध्यम से) और नासोफरीनक्स (चोना के माध्यम से)।

"कैवम नसी" की भीतरी ओर की दीवारों को 3 टर्बाइनेट्स द्वारा दर्शाया गया है:

• ऊपर;
• मध्यम;
• नीचे।

इन अजीबोगरीब क्षैतिज "प्लेटों" में से प्रत्येक के नीचे, एक दूसरे के समानांतर चलते हुए, एक ही नाम का एक नासिका मार्ग होता है। सिंक बीच में स्थित विभाजन से जुड़े नहीं हैं। उनके बीच बने स्थान को सामान्य नासिका मार्ग कहा जाता है। सभी मानी जाने वाली संरचनाएं एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती हैं।

नाक के प्रत्येक हिस्से को वायु कक्षों से घिरा हुआ है जो विशेष उद्घाटन के माध्यम से उनके साथ संवाद करते हैं। इन चैनलों का व्यास इतना छोटा है कि साइनस की सूजन उनके लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है।

शारीरिक स्थान की ख़ासियत के संबंध में, साइनस को दो समूहों में विभाजित किया जाता है:

• सामने . इसमें ऊपरी जबड़े के साइनस, ललाट की हड्डी, साथ ही एथमॉइड हड्डी की पूर्वकाल और मध्य कोशिकाएं शामिल हैं।
• पिछला . इसमें स्फेनोइड साइनस (मुख्य साइनस), एथमॉइड हड्डी के पीछे की कोशिकाएं होती हैं।

यह विभाजन निदान में सहायक भूमिका निभाता है, क्योंकि क्षति की आवृत्ति और वायु गुहाओं के विभिन्न समूहों की सूजन के नैदानिक ​​लक्षण अलग-अलग होंगे। उदाहरण के लिए, नाक और साइनस की शारीरिक रचना ऐसी है कि मैक्सिलरी साइनस की सूजन की संभावना स्पैनॉइड साइनस की तुलना में दस गुना अधिक है।

साइनस के प्रकार

कुल चार हैं।

कील के आकार का

लैटिन नाम साइनस स्फेनोइडैलिस है। इसी नाम की हड्डी के शरीर में स्थानीयकृत।

प्रत्येक स्फेनोइड साइनस छह दीवारों से बनता है:

• आगे और पीछे;
• ऊपर और नीचे;
• आंतरिक (एक साथ एक इंटरएक्सिलरी सेप्टम के रूप में कार्य करता है) और बाहरी।

नाक का मुख्य साइनस एक उद्घाटन के माध्यम से ऊपरी नासिका मार्ग से संचार करता है। ऐसा शारीरिक स्थाननासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार के साथ पच्चर के आकार की वायु गुहा में बनने वाले बलगम के बहिर्वाह की व्याख्या करता है।

गैमोरोव्स

मैक्सिलरी साइनस सबसे बड़े हैं। उनका औसत आयतन प्रत्येक तरफ लगभग 17 सेमी³ है। साइनस को ढकने वाला सिलिअटेड एपिथेलियम बलगम को उस उद्घाटन की ओर ले जाने का कारण बनता है जो मध्य नासिका मार्ग में खुलता है।

मैक्सिलरी साइनस की दीवारें:

• सामने (सामने) और पीछे;
• ऊपरी और निचला;
• औसत दर्जे का।

सर्जरी में नाक के आसपास के मैक्सिलरी साइनस महत्वपूर्ण होते हैं। शारीरिक विशेषता: सामने की दीवार के बाहरी तरफ एक अवकाश ("कुत्ते का छेद") है। इस संरचना के ठीक ऊपर इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका का निकास क्षेत्र है। यदि फोसा की प्लेट गहरी स्थित है, तो मैक्सिलरी साइनस की सभी दीवारें (पीछे वाले को छोड़कर) एक दूसरे के अपेक्षाकृत करीब होंगी। यह इस तथ्य से भरा है कि एक पंचर अध्ययन के दौरान, इस शारीरिक गठन का एक आकस्मिक पंचर संभव है। इस तरह की सर्जिकल त्रुटि से कक्षा और गाल के ऊतकों को दर्दनाक क्षति हो सकती है।

ललाट

नाक के ललाट साइनस ललाट की हड्डी के तराजू में स्थित होते हैं।

किस संरचनात्मक संरचना के आधार पर सबसे ऊपरी साइनस की सीमा होती है, यह निम्नलिखित दीवारों द्वारा बनाई गई है:

• पूर्वकाल और पीछे (चेहरे और मस्तिष्क), एक दूसरे के साथ एक कोण पर अभिसरण;
• कक्षीय (निचला);
• इंटरएक्सिलरी (माध्यिका)।

ललाट साइनस 1.5 सेमी तक लंबी नहर के माध्यम से मध्य नासिका मार्ग से संचार करता है। प्रत्येक साइनस की औसत मात्रा 4.5 सेमी³ है। कुछ असाधारण मामलों में, रोगी में ललाट साइनस अनुपस्थित हो सकते हैं।

एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाएं

एथमॉइड साइनस एक ही नाम की हड्डी की वायु कोशिकाओं से बने होते हैं। प्रत्येक गौण साइनस अन्य दो - ललाट और स्पैनॉइड के बीच स्थानीयकृत होता है। जाली गुहाओं की संख्या व्यक्तिगत है, यह 8 से 10 (बाएं और दाएं दोनों) से भिन्न हो सकती है। साइनस की बाहरी सीमा कक्षा (इसकी पेपर प्लेट) से बनती है। एथमॉइड हड्डी की मध्य दीवार नाक गुहा की पार्श्व दीवार है।

निम्नलिखित प्रकार अक्सर देखा जाता है - पूर्वकाल कपाल फोसा के लिए वायु कोशिकाओं की निकटता। इस मामले में नाक और परानासल साइनस की शारीरिक रचना विशेष रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सावधानी से विचार की जानी चाहिए। एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाओं को खोलने में एक आकस्मिक त्रुटि से ऑपरेटिंग उपकरण कपाल गुहा में प्रवेश कर सकता है।

साइनस के रोग

परानासल साइनस को प्रभावित करने वाली बीमारियों का सबसे आम समूह साइनसिसिटिस (वायु गुहाओं को सूजन क्षति) है। ऑन्कोप्रोसेस को बहुत कम बार देखा जा सकता है।

साइनसाइटिस के रूप:

• . यह मैक्सिलरी साइनस की सूजन की विशेषता है।
• . ललाट साइनस रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
• . स्पेनोइड साइनस, जो नाक गुहा के साथ संचार करता है, प्रभावित होता है।
• . इस मामले में, हम एथमॉइड हड्डी की कोशिकाओं के बारे में बात कर रहे हैं।

साइनस की सूजन और में हो सकती है। रोग के लक्षण सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि प्रभावित साइनस कहाँ स्थित हैं।

साइनसाइटिस के सामान्य लक्षण:

• शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि।
• बिगड़ा हुआ गंध पहचान।
• भरी हुई नाक का अहसास।
• नेत्रगोलक पर दबाव का बहुत अच्छा अहसास।
• दांत दर्द (जब मैक्सिलरी साइनस प्रभावित होते हैं)।
• प्रभावित हिस्से पर चेहरे की सूजन।

यदि साइनस में सूजन है, तो उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• जल निकासी। संचित मवाद को हटाने के लिए परानासल साइनस को पंचर () किया जाता है।
• . रोग की जीवाणु प्रकृति में ऐसी दवाओं के साथ इलाज करने की सलाह दी जाती है।
• . वे नाक गुहा के आसपास के साइनस की सूजन को दूर करने के लिए आवश्यक हैं।

साइनस की संरचना और स्थान की विशेषताओं के बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण है। यह इस तथ्य के कारण है कि वायु गुहाओं को प्रभावित करने वाली कोई भी विकृति उन ऊतकों में जाने में सक्षम है जो आस-पास हो सकते हैं। साइनस के संरचनात्मक गुणों से परिचित होने से बीमारी के लक्षणों का समय पर पता लगाने में मदद मिलेगी और इसलिए, गंभीर जटिलताओं से बचें।

आपको ईएनटी डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए? यदि, उदाहरण के लिए, सूजन मैक्सिलरी साइनससूजन और बलगम के जमा होने के कारण नाक ने स्वतंत्र रूप से सांस लेना बंद कर दिया है - ये पहले से ही डॉक्टर के पास जाने के गंभीर कारण हैं। यहां तक ​​​​कि "हानिरहित" लक्षणों की उपस्थिति स्व-उपचार को बर्दाश्त नहीं करती है।

साइनस की शारीरिक रचना के बारे में उपयोगी वीडियो