Moderný cestovný ruch v medicínskych a zdravotníckych činnostiach. IV Medzinárodná vedecká a praktická konferencia "Moderný cestovný ruch v medicínskych a zdravotníckych aktivitách"
V Pjatigorsku ukončila svoju prácu konferencia o zdravotnej a zdravotnej turistike. Rokovalo sa o rozvoji rezortnej medicíny, racionálnom využívaní liečivých prírodných zdrojov, ako aj o vzdelávaní a rekvalifikácii medicínskeho, farmaceutického a manažérskeho personálu v zdravotníctve. Vedci predložili množstvo návrhov na zahrnutie do štátnej stratégie rozvoja ruských letovísk, o ktorej sa teraz vo veľkom diskutuje.
Význam letovísk ako "kováčstva zdravia" obyvateľstva Ruska
Pravidelná rehabilitácia v podmienkach sanatória umožňuje znížiť počet exacerbácií o 4-krát chronické choroby, 2,5-krát na zníženie dočasnej invalidity a 3-krát na zníženie nákladov na liečbu na klinikách, v nemocniciach a platby za práceneschopnosť. Takúto štatistiku uviedli vedci z Pjatigorského štátneho výskumného ústavu balneológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska vo svojej správe na III. celoruskej vedeckej a praktickej konferencii s medzinárodnou účasťou „Moderný cestovný ruch v medicínskych a zdravotnícke činnosti» . Udalosť sa konala koncom minulého týždňa v Pjatigorskom lekárskom a farmaceutickom inštitúte (PMFI).
Náklady vynaložené na rehabilitáciu pacientov a obetí traumy v sanatóriu – rezorte sa vyplatia trikrát a náklady na následnú starostlivosť o pacientov po infarkte sedemkrát. Z tohto pohľadu treba rezortnú liečbu a zdravotnú turistiku považovať za dôležitú úlohu štátu na zlepšenie úrovne národného zdravia a modernizáciu rezortov a zdravotníckych zariadení za hlavný nástroj na dosiahnutie tohto cieľa.
Túto správu pripravila skupina vedcov vedená riaditeľom FGBU PGNIIK FMBA Ruska Dr. lekárske vedy, profesor, ctený doktor Ruskej federácie Natalya Efimenko a venuje sa hodnoteniu rekreačných zdrojov územia kaukazských minerálnych vôd pre sanatórium kúpeľná liečba a zdravotná turistika.
V predloženom dokumente bola zdôraznená najmä výhoda využitia prírodných liečivých faktorov, ktoré sa priaznivo porovnávajú s bezpečnosťou, dostupnosťou, jednoduchosťou dávkovania, absenciou vedľajších účinkov a efektom závislosti.
Moderné vedecké štúdie ruských balneológov potvrdzujú, že sanatóriová liečba ako univerzálna metóda mobilizácie sanogenetických (obnovných) zásob organizmu má najširšie zameranie a je indikovaná nielen na liečbu chronických ochorení, ale aj na obnovu zdravia zdravých jedincov.
Vo vedeckých prácach Pyatigorského štátneho výskumného ústavu balneológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska bol preukázaný výrazný primárny preventívny účinok prírodných liečivých faktorov a nový bol vedecky podložený. sľubný smer - preventívna balneológia, ktorá je základom a vedeckým základom zdravotného turizmu.
Aj kúpeľní vedci určili prioritné oblasti v oblasti vedeckého výskumu rozvoja liečebného a zdravotného turizmu.
Predovšetkým je potrebné vypracovať štátny register objektov liečebnej a rekreačnej rekreácie v Ruskej federácii; vytvárať programy na zlepšenie zdravia pre rôzne kategórie obyvateľstva (podnikatelia, pracovníci a zamestnanci niektorých priemyselných odvetví, deti, dôchodcovia, obyvatelia ekologicky nepriaznivých oblastí). Na zvýšenie konkurencieschopnosti priemyslu bolo navrhnuté vypracovať a implementovať normy systémov kvalitu lekárskej starostlivosti, licencovanie a štandardizáciu sanatórií a služieb cestovného ruchu.
Aj mnohí vedci vo svojich prejavoch vyzývali k obozretnému prístupu k prírodným liečivým faktorom. Za účelom ich racionálneho využitia bolo navrhnuté vykonať komplexné posúdenie možností rezortných miest, zaťaženia hydrominerálnych a iných zložiek liečebnej a ozdravovacej základne.
Od sociálnych po investičná atraktivita
V správach neobišiel ani ekonomický faktor. Podľa štatistík Federálnej agentúry pre cestovný ruch dosiahol objem turistických služieb poskytovaných na území Stavropolu v roku 2015 1411,8 milióna rubľov. (v roku 2009 - 370,2 milióna rubľov).
Dodatočný zisk môže priniesť zavedenie high-tech technológií do komplexu doplnkových služieb kúpeľov. zdravotná starostlivosť a rozvoj lekárskej turistiky. Túto tému na príklade „dentálnej turistiky“ zdôraznil vo svojej správe profesor Volgogradskej štátnej lekárskej univerzity, doktor sociologických vied. Gennadij Ščekin. Poznamenal, že tento typ cestovného ruchu je vyvinutý po celom svete kvôli veľkému rozdielu v nákladoch na zubné služby v rozdielne krajiny. Európania si napríklad radšej ošetria zuby v Maďarsku, Česku alebo Poľsku, kde môžu ušetriť až 70 %. „Zubné výjazdy sa robia do tých regiónov a kliník, kde sú ceny za ošetrenie a protetiku výrazne nižšie a kvalita služieb je minimálne taká vysoká ako v domovine pacienta,“ vysvetlil vedec. Čisto medicínsky účel zájazdu navyše nevylučuje možnosť zoznámenia sa s miestnymi zaujímavosťami a kultúrnymi tradíciami hostiteľskej krajiny. Ale s cieľom prilákať zahraničných turistov je žiaduce, aby lekári zvládli cudzie jazykyčo výrazne uľahčí komunikáciu s hosťami.
V súvislosti s progresívnym rastom dopytu po sektore sanatórií a rezortov bolo potrebné posúdiť ich investičnú atraktivitu. Lekársky riaditeľ Združenia zdravotného cestovného ruchu Michail Danilov prezentoval rating investičnej atraktivity „TOP-100 ruských kúpeľov“ a hovoril o metodike jeho zostavovania. Výsledky ratingu sa podľa neho počítajú na základe kritérií, ktoré umožňujú určiť efektivitu podnikania zaujímavého pre investora. „Ako výpočtové nástroje sme vzali tri bloky ukazovateľov,“ spresnil. - Prvým je rozsah podnikania, kde sme do výpočtov zobrali skutočne priame ukazovatele: výšku tržieb, počet miest a miestností a zaťaženie. Druhým blokom je efektívnosť podnikania, kde boli vypočítané ukazovatele produktivity práce, výnosovej efektívnosti na sadzbu vo vzťahu k jednotke kapacity. A napokon tretím ukazovateľom je investičný potenciál, ktorý je založený na ziskovosti a dynamike výnosov. Integrálny rating TOP-100 bol zostavený ako súčet týchto troch ukazovateľov.
"Podľa môjho názoru," zhrnul odborník, "hodnotenie TOP-100 ruských kúpeľov je najzaujímavejšie, pretože teraz poskytuje podnety na zamyslenie, informácie a nové prístupy k hodnoteniu súčasného stavu odvetvia kúpeľov."
Dôraz pri príprave zdravotníckeho personálu je orientovaný na prax
Počas konferencie sa hovorilo najmä o témach vzdelávania personálu a atraktívnosti práce v sanatóriu a kúpeľoch.
Riaditeľ Pjatigorského lekárskeho a farmaceutického inštitútu Doktor lekárskych vied Vsevolod Adzhienko Uviedol, že na univerzite, ktorú viedol, sa už začalo s prípravou zdravotníckeho personálu, primárne zameraného na rezortnú medicínu. Budú to lekári všeobecná prax, ale už na bakalárskom stupni budú študovať aj predmety, ktoré potrebuje kúpeľný lekár.
V. Adzhienko poznamenal, že absolventi univerzity sa venujú aj vedeckému výskumu a vývoju v moderných priemyselných odvetviach. Vyrábajú nové lieky a balneologické produkty. Riaditeľ PMFI vyjadril presvedčenie, že „spojenie farmakológie, biofarmaceutiky a rezortnej medicíny, samozrejme, najplnšie odhalí možnosti regiónu kaukazských minerálnych vôd. Musíme vytvárať vlastné produkty, značky, ktoré budú známe v Rusku aj v zahraničí.“
Na druhej strane, spolupredseda komisie pre komplex sanatória a domáci cestovný ruch Verejnej rady pod ministerstvom Kaukazu Ruska, riaditeľ Kislovodskej lekárskej fakulty, ctený doktor Ruská federácia, doktor lekárskych vied, profesor Nikolaj Istošin pripomenul, že Kavminvody sa vyznačujú prítomnosťou výkonnej lekárskej a diagnostickej základne a pracujú tu najmä klinické sanatóriá. Pri výučbe žiakov sa kladie dôraz na praktickú orientáciu. V kolégiu, ktoré vedie, sa preto v prvom rade pripravujú lekári, ktorí potom získavajú množstvo špecializácií pre prácu v sanatóriách a kúpeľoch. „Vzhľadom na variabilnú časť učebných osnov sme vyčlenili až 360 hodín (predtým to bolo asi 60 hodín). Viac ako 20 najlepších sanatórií Kavminvodu sú školiace a výrobné základne vysokej školy, predovšetkým kliniky FGBU PGNIIK FMBA Ruska, pretože sa tam spája veda a prax.
"V súčasnosti pracuje v komplexe sanatória Kavminvod 27 000 ľudí, vrátane viac ako 2 650 lekárov a asi 5 000 sestier," povedal N. Istoshin. A za posledné 3 roky sa počet absolventov lekárskej fakulty, ktorí chcú pracovať v sanatóriách kaukazských minerálnych vôd, zdvojnásobil, - povedal profesor. "Všetci sú dobre zamestnaní."
„Je potešujúce, že konferencia sa koná na posvätnom mieste. Mesto Pyatigorsk je kolískou domácej balneológie, - zdieľal svoje dojmy Nikolai Istoshin. - Toto je tretíkrát, čo sa tu zišli špecialisti z mnohých regiónov Ruska. Téma je aktuálna ako vždy. Pokúsime sa integrovať rôzne pohľady na rozvoj sanatória a turistického komplexu, aby sme dosiahli celkový pozitívny efekt.“ Je veľmi dôležité, zdôraznil N. Istoshin, že na mieste federálnych letovísk kaukazských Minerálnych vôd (ktoré majú 214 rokov) sa aktívne diskutuje o štátnej stratégii rozvoja ruských letovísk, ktorá by sa mala čoskoro vypracovať a prijaté na federálnej úrovni. "Máme na Kaukaze a cestovný ruch a letovisko sú jednou z hlavných zložiek hospodárskeho a sociálneho rozvoja regiónu,“ povedal.
Partnerstvo medzi praktickou balneológiou a univerzitnou vedou
V rámci konferencie vedci z Volgogradskej štátnej lekárskej univerzity, Saratovskej štátnej lekárskej univerzity a Kubanskej štátnej univerzity v sprievode riaditeľa PMFI Vsevoloda Adzhienka navštívili popredné sanatóriá Kavminvod a Medical Center FMBA, aby sa zoznámili s ich lekárskej a diagnostickej základne a nadväzovať partnerstvá.
Komplex sanatória Kislovodsk predstavovalo rozostavané sanatórium najvyššieho segmentu "Peterhof" a najväčšie prevádzkové sanatórium "Solnechny" (www.san-solnechniy.com). Generálny riaditeľ sanatória "Solnechny" Vladimír Turivnenko hovoril o osobitostiach lekárskej starostlivosti o klientov elitného segmentu, ako aj o jedinečnosti architektonického vzhľadu nového komplexu Peterhof, ktorý bude riešený v empírovom štýle. Hostia zo svojej strany zaznamenali starostlivý prístup k starobylej architektúre letoviska Kislovodsk. Pri výstavbe „Peterhofu“ sa totiž spolu s výstavbou nových budov zrekonštruuje aj časť odkúpených budov susedného sanatória, ktoré boli v dezolátnom stave. Zároveň ich vzhľad bude zachránený.
V sanatóriu Solnechnyj vedci navštívili lekársku budovu, vodný komplex s unikátnym krytým bazénom a plážovou časťou, kozmetologické centrum a prešli sa aj po ihrisku, kde „bývajú“ hrdinovia Puškinových rozprávok.
AT Zdravotné stredisko"Yunost" Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska (yunostkmv.ru), v Essentuki, účastníkom konferencie ukázala lekársku a diagnostickú základňu vrátane unikátnych programovateľných tréningových komplexov pre neuro-, kardio- a posttraumatickú rehabilitáciu. . Zástupca riaditeľa pre medicínske záležitosti Svetlana Mesropjanová zdôraznil, že kúpeľní lekári vyvinuli aj unikátne vysoko účinné metódy sanatória a sociálnej rehabilitácie detí s cystickou fibrózou a detskou mozgovou obrnou.
Je pozoruhodné, že všetky komplexy môžu prijímať ľudí so zdravotným postihnutím a sú postavené s ohľadom na požiadavky štátneho programu Accessible Environment.
Počas stretnutí s vedením sanatórií sa diskutovalo o otázkach interakcie medzi praktickou rezortnou zdravotnou starostlivosťou a akademickou vedou, ako aj o organizovaní kampane s cieľom vysvetliť lekárskej komunite a obyvateľom Ruska výhody liečby v sanatóriách, zlepšovania zdravia a liečebnej rehabilitácie.
III všeruský vedeckej a praktickej konferencii s medzinárodnou účasťou „Moderný cestovný ruch v medicínskych a zdravotníckych aktivitách“ sa konal v dňoch 26. – 27. mája 2017 na základe Pjatigorského lekárskeho a farmaceutického inštitútu (PMPI) – pobočky VolgGMU Ministerstva zdravotníctva Ruska.
Konferencie sa zúčastnilo viac ako 150 vedcov, predstaviteľov úradov a praktickej zdravotnej starostlivosti, ktorí prišli z rekreačných miest kaukazských Minerálnych vôd, ako aj z Moskvy, Rostova, Saratov a Samary, Krasnodarského územia. Správy predniesli aj zahraniční účastníci z Arménska, Kazachstanu, Veľkej Británie, Izraela, Maroka, Tuniska, Grécka a Cypru.
Konferencia sa koná v súlade s akčným plánom vedeckého a vzdelávacieho medicínskeho klastra Severokaukazského federálneho okruhu.
Podujatie sa konalo v rámci Týždňa inovácií na území Stavropol - 2017 s podporou Ministerstva zdravotníctva územia Stavropol, Ministerstva hospodárskeho rozvoja územia Stavropol, Federálneho štátu rozpočtová inštitúcia"Pjatigorský štátny výskumný ústav balneológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska" (FGBU PGNIIK FMBA Ruska) a ďalšie zainteresované štruktúry.
III. celoruská vedecko-praktická konferencia „Moderný cestovný ruch v liečebných a zdravotníckych činnostiach“ má byť ďalším príspevkom zdravotníckych a farmaceutických vzdelávacích inštitúcií a rezortného sektora do procesu implementácie štátnej politiky na zvýšenie dostupnosti, efektívnosti a kvality lekárskej starostlivosti a sanatória, zlepšovania zdravia a liečebnej rehabilitácie.
RESORTOVÉ PODNIKANIE V SYSTÉME ZDRAVOTNÍCTVA A ZDRAVOTNEJ TURIZMU
1.1. Koncept rezort podnikania a balneológia.
rezort podnikania- ide o spojenie všetkých druhov vedeckých a praktických činností na organizáciu a realizáciu liečby a prevencie chorôb na základe využívania prírodných liečivých zdrojov. rezort podnikania(činnosť) - súbor všetkých druhov vedeckých a praktických činností na organizáciu a realizáciu prevencie chorôb, liečby a rehabilitácie pacientov na základe využívania prírodných liečivých zdrojov, štúdium ich vlastností a mechanizmu účinku, súbor tzv. opatrenia na organizovanie, budovanie, správu letovísk, poskytovanie liečebných a kultúrnych a verejnoprospešných služieb občanom, využívanie a ochranu prírodných liečivých zdrojov a sanitárnu ochranu letovísk.
Je to tiež sektor ekonomiky služieb, ktorý plní dôležité sociálne úlohy:
Zlepšiť zdravotný stav obyvateľstva (jednotlivca i verejnosti) na základe racionálneho využívania prírodných a rekreačných zdrojov a domáceho rezortného komplexu (infraštruktúra sanatórií a rezortov a ľudské zdroje);
O obnove pracovných zdrojov, zamestnanosti obyvateľstva a rozvoji letovísk.
Vedeckým medicínskym základom rezortného podnikania je balneológia.
Balneológia je lekárska veda, ktorá študuje liečivé vlastnosti prírodno-klimatické a preformované fyzikálne faktory, charakter ich pôsobenia na ľudský organizmus, možnosti ich využitia s liečebnými a preventívne účely ako aj na zdravotné účely.
Balneológia ako veda je založená na týchto oblastiach:
1. Balneológia – náuka o liečivých vodách z latinského „balneum“ – kúpeľ; balneoterapia - použitie minerálnej vody s liečebné účely.
2. Klimatológia - náuka o klíme, klimatoterapia - využitie klímy na liečebné a zdravotné účely.
2.1. Heliológia je veda o slnku; helioterapia - využitie slnečného žiarenia na terapeutické a rekreačné účely.
2.2. Aerológia - náuka o vzduchu; aeroterapia je využitie vzduchu na terapeutické a rekreačné účely.
2.3. Thalassológia – náuka o mori; thalassoterapia - (z gréčtiny thalassa - more a terapia) - liečba morskou klímou a kúpanie v kombinácii s opaľovaním.
3. Dietológia – náuka o výžive; Dietoterapia je použitie výživy na terapeutické účely.
4. Kineziterapia - pohybová liečba; telesná kultúra - aktívny oddych a liečebná telesná kultúra (LFK).
5. Preformované fyzikálne faktory - umelé faktory. Fyzioterapia je použitie vopred vytvorených fyzikálnych faktorov na terapeutické účely.
Keďže rezortný podnik zvažuje vedecké a praktické otázky činnosti rezortu, je vhodné uviesť niektoré súvisiace definície.
Stredisko- územie vyvinuté a využívané na terapeutické a profylaktické účely, ktoré má prírodné liečivé zdroje. Liečivé vlastnosti prírodné objekty a podmienky sú stanovené na základe vedeckého výskumu, dlhoročnej praxe a schvaľuje ich federálny výkonný orgán zodpovedný za zdravotníctvo.
V závislosti od geografickej polohy a charakteru klimatických podmienok oblasti strediska má jeden alebo viac prírodných liečivých faktorov. Na základe povahy prírodného faktora sa strediská delia na:
Klimatoterapeutikum, ktorého hlavnými terapeutickými faktormi sú rôzne zložky klímy; v súlade s prírodnými a klimatickými zónami sa takéto strediská delia na rovinaté, stepné, púštne, horské, prímorské a iné;
Balneoterapia, ktorej hlavným liečebným faktorom je minerálna voda rôzne druhy;
Bahenná terapia, ktorej hlavným terapeutickým faktorom je bahno rôznych typov;
Zmiešané, na ktoré sa používa komplex terapeutických faktorov.
Podľa stupňa terapeutickej účinnosti prírodných liečivých faktorov, úrovne ich rozvoja a zlepšenia, rezorty v súlade s federálny zákon zo dňa 1. marca 1995 sa členia na strediská a oblasti zlepšujúce zdravie spolkového, regionálneho a miestneho významu.
Strediská federálneho významu zahŕňajú letoviská na pobreží Čierneho mora na území Krasnodar, kaukazské minerálne vody, Nalchik, Sergievsky minerálka, Belokurikha, rekreačná oblasť Petrohradu na pobreží Fínskeho zálivu, prímorské letoviská Kaliningradskej oblasti. Strediská regionálneho významu sú v súlade so zákonom ustanoveným postupom v pôsobnosti úradov štátnej moci subjekt Ruskej federácie. Strediská miestneho významu sú určované samosprávami, v priaznivých krajinných a mikroklimatických podmienkach v blízkosti veľkých miest a priemyselných zón.
Rezortný fond Ruskej federácie zahŕňa súhrn všetkých identifikovaných a zaúčtovaných prírodných liečivých zdrojov, oblastí zlepšujúcich zdravie, ako aj letovísk a rekreačných oblastí. V závislosti od účelu činnosti vykonávajú strediská tieto funkcie:
Kúpeľná liečba;
Liečebná rehabilitácia pacientov;
Restoračná liečba osôb s premorbidnými a prenosologickými formami a stavmi;
Wellness odpočinok a prevencia chorôb; - kultúrne, vzdelávacie a zábavné.
Prvé tri funkcie kúpeľov tvoria základ kúpeľnej liečby - terapeutické využitie prirodzené fyzikálne faktory.
Zdravie zlepšujúci odpočinok - pobyt v strediskách prakticky zdravých osôb, ktoré nepotrebujú špeciálnu lekársku starostlivosť, lekársky dohľad a liečbu. Hlavnými zdravotnými faktormi sú telesná kultúra a šport, blízka i vzdialená turistika, prírodné liečivé faktory slúžiace na otužovanie organizmu, ako aj kultúrne podujatia.
Liečebná (liečebná) turistika je dočasný odchod z miesta trvalého bydliska na liečebné a ozdravné a heuristické účely. Rozdeľte vodnú, horskú, lyžiarsku turistiku a to podľa trvania - krátkodobú (57 dní) a dlhodobú (viac ako 7 dní).
Strediská sa nachádzajú v oblastiach zlepšujúcich zdravie - v oblastiach s prírodnými liečivými zdrojmi vhodných na organizáciu liečby a prevencie chorôb. Pre čo najefektívnejšie využitie takýchto plôch na liečebné a rekreačné účely je potrebné mať rezortnú infraštruktúru.
Pod rezortnou infraštruktúrou treba rozumieť sústave hmotných predmetov a činností, ktoré poskytujú rezortné služby obyvateľom a prispievajú k upevňovaniu ich zdravia. Infraštruktúra strediska zahŕňa liečebno-preventívne, kultúrno-rekreačné zariadenia, športoviská, špeciálne vyškolený zdravotnícky a obslužný personál a pod. Infraštruktúra rezortu je subsystém sociálnej infraštruktúry, ale má aj svoj vlastný subsystém. Zahŕňa systém pomocných fariem - komunikácie, cesty, doprava atď.
Pre fungovanie rezortných zdrojov sa vytvára rezortné hospodárstvo, ktorého funkciou je slúžiť ľuďom za účelom liečenia a. rekreácia, čo je komplex liečebno-preventívnych zariadení - sanatóriá, liečebné penzióny, rezortné kliniky, pláže, galérie minerálnych vôd, hydropatiky, radónové ambulancie, bahenné kúpele, soláriá, aeráriá, kúpaliská a aquaparky, tematické a prírodné parky , atď. Viac Detailný popis formy rezortnej činnosti sú uvedené v samostatnej kapitole.
Touto cestou, vedecká a praktická činnosť v strediskách je pomerne rôznorodá a zahŕňa niekoľko hlavných oblastí, ktoré možno pripísať rezortnému biznisu (obr. 1.1). S ich prítomnosťou súvisí komplexnosť konceptu „produktu kúpeľov“, ktorý zahŕňa niekoľko základných komponentov: lekárske a zdravotné služby, ubytovanie, stravovanie, služby pre voľný čas.
Úlohy rezortného podnikania:
Rozvoj vedeckých podkladov pre organizáciu rezortného podnikania, otázky riadenia a ekonomickej regulácie tejto činnosti;
Vývoj metód a technológií na liečbu a rehabilitáciu sanatórií;
Prieskum zdrojov letoviska;
Štúdium potrieb obyvateľstva pri rehabilitácii a liečbe sanatórií (vrátane štúdia rekreačných potrieb);
Rozvoj právnych aspektov rezortnej činnosti, licencovania, štandardizácie a certifikácie rezortných služieb;
Zváženie otázok prevádzky rezortných zariadení (liečebné strediská, infraštruktúra rezortu);
Zlepšenie technológií a kvality služieb rezortu vrátane problematiky ubytovania, stravovania, animácií a voľnočasových aktivít;
Rozvoj vedeckých základov a noriem infraštruktúry sanatórií, zlepšovanie vrátane otázok sanitárnej ochrany letovísk.
Miesto komplexu sanatória a rezortu pri poskytovaní služieb obyvateľstvu Ruskej federácie. Vzťah rezortného podnikania s inými aktivitami.
Globálnou črtou modernej ekonomiky je progresívny rast sektora služieb v porovnaní s materiálnou produkciou, vyjadrený najmä v rozvinuté krajiny. V Spojených štátoch teda podiel pracovných miest (zamestnanosti) v sektore služieb dosiahol do polovice 90. rokov 75 % av roku 2005 sa očakáva prekročenie 80 %. Sektor služieb predstavuje viac ako 75 % HDP a 67 % nových podnikov v USA. Podobná situácia je aj v iných vyspelých krajinách, kde podiel služieb na hrubom národnom produkte predstavuje 2/3 až 3/4 objemu. V Rusku je aj v podmienkach tranzitívnej ekonomiky, rozsiahlej krízy a nedokonalých štatistík úloha služieb pri tvorbe HDP dosť veľká (tabuľka 1.1). Objem poskytnutých služieb za posledné roky je stabilná približne na polovici HDP.
Treba poznamenať, že neexistuje jediná všeobecne akceptovaná definícia sektora služieb. Preto, aby sme zabezpečili jednotu chápania problému, definujeme službu ako produkt práce, pôsobiaci predovšetkým ako proces dosahovania výsledku, a nie iba samotného výsledku, charakterizovaný prítomnosťou interakcie v tomto procese medzi predávajúceho a kupujúceho, ktorý má také špecifické vlastnosti, ako je nehmotnosť, neoddeliteľnosť od zdroja, kvalitatívna variabilita, trvanlivosť.
Tieto definície možno rozšíriť aj na oblasť sanatórií a rezortných služieb, ktoré zaujímajú významné miesto v systéme poskytovania služieb obyvateľstvu Ruskej federácie (tabuľka 1.2).
V čom kúpeľné služby majú ekonomickú identitu spoločnú pre celý sektor služieb a majú vlastné špecifické črty.
Osobitosť služieb sanatória a rezortu, spojená s ich zaradením do sektora služieb, charakterizujú vyššie uvedené znaky spoločné pre tento sektor a odlišujúce ho od materiálovej produkcie, a to: nehmotnosť, premenlivosť kvality, neoddeliteľnosť od zdroja produkcie, neschopnosť do obchodu. Služby sanatórií a rezortov majú zároveň svoje špecifické črty v dôsledku historického vývoja rezortného systému v Rusku.
V užšom zmysle kúpeľné služby- sú to služby, ktoré poskytujú ubytovacie podniky nachádzajúce sa v rekreačných oblastiach rekreantom, aby uspokojili ich potreby v sanatóriách a dovolenkách v rezortoch. V tomto kontexte tvoria súčasť rekreačných služieb (obrázok 1.2).
Faktory rezortu: pojem, klasifikácia, možnosti využitia na liečebné a rekreačné účely.
Terapeutický a zdravotný účinok rezortných faktorov sa skúmal mnoho desaťročí a teraz sa vytvoril koherentný systém ich klasifikácie, vypracovali sa racionálne schémy na použitie u chorých a zdravých ľudí.
Podľa moderných vedeckých poznatkov v oblasti balneológie možno klasifikáciu rezortných faktorov znázorniť nasledovne
Ako vyplýva z toho, ktorý je znázornený na obr. 1.3 charakteristiky rezortných faktorov, potom hlavné sú prírodné a klimatické, vedecké smery na štúdium a využitie ktorých možno znázorniť v nasledujúcej podobe (obr. 1.4).
Pre mnohé domáce strediská sú prírodné a klimatické faktory základom rehabilitácie letoviska. V súlade s klimatickými, prírodnými a krajinnými danosťami rekreačných regiónov sú na ich území rozmiestnené nasledovné typy stredísk, schematicky znázornené na obr. 1.5.
V Ruskej federácii existujú strediská všetkých týchto hlavných typov, kde sa na terapeutické, rehabilitačné a preventívne účely používajú komplexné rehabilitačné schémy založené na kombinovanom použití prírodno-klimatických a predformovaných fyzikálnych faktorov. Týka sa to predovšetkým stredísk zmiešaného typu, ako sú klimatobalneologické a balneo-bahenné strediská, ale aj s využitím špeciálnych prírodných a klimatických faktorov, ako je naftalan, mikroklíma podzemných soľných jaskýň či baní (speleoterapia).
Spolu s využívaním prírodných a klimatických faktorov zlepšujúcich zdravie, preformované fyzikálne faktory zaujímajú významné miesto v sanatóriu a rehabilitácii, na základe ktorej funguje celý úsek nemedikamentóznej liečby a rehabilitácie - fyzioterapia.
Vo fyzioterapii nie je hlavnou účinnou látkou medikamentózna liečba, ale fyzikálne faktory získané a používané pomocou špeciálneho medicínskeho vybavenia. Pre ich efektívna aplikácia vyvinul a navrhol špeciálne metódy liečby rôzne choroby a zlepšenie rekreantov, berúc do úvahy vekové charakteristiky chorého a zdravého človeka.
V posledných desaťročiach boli vyvinuté racionálne schémy na kombináciu fyzioterapie s bezinjekčným zavedením do tela. lieky. Táto metóda je založená na princípe elektroforézy alebo fonoforézy liečivých látok a pomocou nej sa do tela zavádzajú lieky ako novokaín na ischias, bróm na neurasténiu, jód ako protizápalový prostriedok, prozerín na impotenciu atď. Táto metódaúvody lieky najbezpečnejšie proti injekčným ochoreniam, ako je AIDS, hepatitída a iné infekcie.
V súčasnosti sa v zdravotníckej a medicínskej praxi rozšírili nové fyzikálne metódy ako laseroterapia, magnetoterapia, aromahydroterapia, ktoré sú široko zavádzané do rezortnej praxe, vyvinuli sa prístroje a metódy na ich kombinované použitie.
Významné miesto v zotavovaní sanatória a rezortu zaujíma aktívny oddych vrátane využitia cvičenie, prechádzky, jogging, hry v prírode, rôzne druhy turistiky a výletov atď.
V podmienkach sezónnych stredísk, ako sú strediská kaukazských minerálnych vôd, pobrežie Čierneho mora na Kaukaze, s výnimkou letoviska Soči, sa v sanatóriu využívajú typy aktívneho oddychu, ktoré sú charakteristické iba na jarno-jesenné obdobie roka. Zároveň sú tu zimné horské strediská, kde sú liečivé prírodné faktory: snehová pokrývka, helio, krajina a aeroterapia.
V podmienkach vysokej nadmorskej výšky sa pozoruje zvýšená intenzita ultrafialovej aktivity. Pobyt v značnej nadmorskej výške, až 1,5-2,2 tisíc metrov, má ozdravný účinok v zmysle zvýšenia počtu červených krviniek, kvôli zásobám červenej krvi. Prejavuje sa tak fyziologická kompenzačná reakcia organizmu na zníženie obsahu kyslíka vo vdychovanom vzduchu vo vysokých nadmorských výškach. Vďaka tomu sa zvyšuje rezervná kapacita tela na toleranciu. fyzická aktivita a pokles obsahu kyslíka v atmosférickom vzduchu, ktorý sa pozoruje pri zmene poveternostných podmienok. Ten slúži ako faktor pri prevencii meteotropných reakcií a zvyšuje adaptačné vlastnosti tela. V podmienkach zimnej vysočiny strediska veľký tréning fyzická aktivita, ako aj faktorom posilňovania vôľových vlastností a vytrvalosti sú lyžiarske svahy, skoky na lyžiach a pod. Preto v zimných podmienkach pri pobyte vo vysokohorskom stredisku možno dosiahnuť výrazný zdravotný efekt a samotné stredisko môže pôsobiť ako celoročné centrum outdoorových aktivít. Medzi takéto strediská aktívnej rehabilitácie a rekreácie v rezorte patrí vysokohorský región Krasnaya Polyana v Soči, ktorého využitie mení letovisko Soči na celoročné liečebné a rekreačné centrum Ruska.
V sanatóriu a rezortnej rehabilitácii sa okrem prírodných, klimatických a fyzikálnych faktorov venuje významné miesto organizácii racionálna výživa.
V rezortnej praxi sa rozlišuje diétna a zdravotná výživa, ktoré sú jednou z hlavných zložiek komplexnej liečby a rehabilitácie rekreantov. Pri diétnej výžive sa organizujú takzvané liečebné tabuľky, ktoré sú navrhnuté tak, aby zohľadňovali nasledujúce hygienické požiadavky a pravidlá:
1. Plnohodnotná denná terapeutická strava, čo znamená príjem pre telo potrebného množstva bielkovín, tukov, sacharidov, minerálnych solí a vitamínov.
2. Rovnováha – správny fyziologický pomer v dennej strave hlavných zložiek – bielkovín, tukov a sacharidov, vitamínov a minerálnych solí.
3. Bezpečnosť – dodržiavanie hygienických noriem prípravy, správne tepelné spracovanie produkty na jedenie s výnimkou infekcie akútnymi črevnými ochoreniami, ako je dyzentéria, salmanelóza atď.
4. Korešpondencia výživy s vekom a profesionálnymi štandardmi a patológiou pozorovanou u dovolenkárov, najmä s chorobami tráviaceho systému, pečene, obličiek atď.
Dôsledné dodržiavanie stanovených hygienických noriem a pravidiel stravovania je jedným z hlavných medicínskych a zdravotných faktorov stredísk, najmä v moderné podmienky kedy má väčšina dovolenkárov vrátane detí nadváhu.
V sanatóriu-rezortnej praxi má určité miesto masáž, ktorá je jednou z najžiadanejších preventívnych metód liečenia a rekreácie pre rekreantov v stredisku. Masážne procedúry spôsobujú pozitívne emócie a majú všeobecný tonizujúci účinok.
Neprítomnosť výrazných kontraindikácií a relatívna jednoduchosť implementácie umožňujú organizovať masáže nielen v letoviskách, ale takmer vo všetkých rekreačných domoch, penziónoch, turistických a zdravotných a hotelových komplexoch.
Zároveň sa masáž často využíva v kombinácii s takými liečebnými procedúrami ako sú „ruské“, „fínske“ a iné druhy kúpeľov, morské, zimné a ľadové kúpele a pod. Počas pobytu v saunách ruský kúpeľ, rôzne bylinkové prostriedky sa používajú na rekreačné účely. Vedecké zdôvodnenie ich použitia sa uskutočňuje fytoterapiou, ktorá sa týka použitia liečivé rastliny a produkty rastlinného pôvodu na účely podpory zdravia, prevencie chorôb a liečby.
V posledných rokoch vzrástol záujem o bylinnú medicínu najmä preto, že v mnohých prípadoch môže slúžiť ako alternatíva k užívaniu syntetických drog, ktoré môžu v organizme spôsobiť množstvo nepriaznivých účinkov.
V podmienkach obnovy sanatória sa používa fytoterapia:
Na prevenciu akútnych ochorení; - liečba pacientov s chronickou patológiou; - Zlepšenie zdravia dovolenkárov.
Prakticky vo všetkých sanatóriách v krajine sú fytoterapeutické miestnosti a fytobary, kde rekreanti dostávajú liečebné a zdravotné procedúry, koktaily, čaj, džúsy, sirupy atď.
Nemenej význam má v kúpeľníctve psychoterapia a reflexná terapia. Účinok psychoterapie je zároveň založený na hypnotickej sugescii, ktorá umožňuje ovplyvniť psychogénne spôsobené vegetatívno-viscerálne poruchy, t.j. pri bolestivých poruchách vnútorné orgány. Reflexná terapia je zasa založená na dráždení biologicky aktívnych bodov, ktoré v závislosti od sily nárazu vyvoláva upokojujúce, analgetické a sedatívne účinky. V podmienkach kúpeľov je reflexológia široko používaná pri rehabilitácii rekreantov.
Zároveň okrem širokých indikácií a možností kúpeľnej liečby treba mať na pamäti, že pri niektorých ochoreniach sú zájazdy do rezortu kontraindikované. Komu všeobecné kontraindikácie pre kurz využitie kúpeľných procedúr zahŕňajú: zhubné novotvary akákoľvek lokalizácia, systémové ochorenia krvi, krvácanie alebo podozrenie naň, aktívna forma tuberkulóza, kardiovaskulárna nedostatočnosť, celkový vážny stav, teplo telo, výrazná vychudnutosť, akút infekčné choroby, vážnych chorôb nervový systém, individuálna neznášanlivosť na faktor atď.
Pri zhrnutí materiálu o charakteristikách a metódach využívania rezortných faktorov je potrebné poznamenať, že v domácom rezorte existujú všetky potrebné metodologický vývoj podľa spôsobov a foriem ich využitia na liečebné a rekreačné účely.
Touto cestou, súčasné problémy sociálno-ekonomický plán si vyžaduje rozvoj nových prístupov k sanatóriu a kúpeľnej liečbe a rekreácii rekreantov, berúc do úvahy vekové, rodové a profesijno-ekologické charakteristiky obyvateľov rôznych regiónov Ruskej federácie. Z hľadiska prilákania občanov cudzích krajín na rekreáciu a rehabilitáciu je potrebné výrazne zvýšiť komfort sanatórií, penziónov a hotelov, ako aj úroveň popredajné služby v nich. Významné miesto pri vývoji nových schém a princípov zlepšovania zdravia by sa malo venovať organizácii aktívneho oddychu a diétnej výživy, berúc do úvahy národné tradície dovolenkárov z rôznych regiónov sveta. Zároveň si vyžaduje rozvoj národnej ruskej, kaukazskej kuchyne a iných tradícií národov Ruskej federácie. Ten môže priniesť špeciálnu chuť do organizácie aktívneho oddychu a zlepšovania zdravia v letoviskách Ruska.
Na riešenie týchto dôležitých problémov je potrebná znalosť teoretických a praktických základov využívania kúpeľných faktorov, čomu sú venované nasledujúce časti učebnice.
1.4. Liečebná a zdravotná turistika, súčasný stav a vlastnosti. Charakteristika svetových letovísk.
Lekárska turistika zaujíma osobitné miesto v systéme globálnych vzťahov medzi rezortmi a cestovným ruchom. Z hľadiska osobodní pobytu zaberá liečebná turistika v celosvetovom turistickom obrate menej ako 1 %, v štruktúre príjmov viac ako 5 %, t.j. je to finančne najnáročnejšie odvetvie cestovného ruchu. Po celom svete hľadajú rekreační teoretici pri hľadaní dopingu tú najexotickejšiu zábavu, no najviac zo všetkého sa cení možnosť prinavrátiť si zdravie počas vzrušujúcich turistických trás.
Medicínska turistika ako odvetvie je považovaná za fenomén 80. rokov dvadsiateho storočia. História jeho vývoja však siaha ďaleko do hlbín storočí.
Lekárske cestovanie má dlhú históriu. Už starí Gréci a Rimania využívali liečivé pramene a miesta s priaznivou klímou na zlepšenie svojho zdravia. Do rezortov pricestovali nielen chorí, ale aj zdraví ľudia, ktorí si chceli oddýchnuť a mali na to dostatok financií. V Grécku boli známe Epidaurus a Kos a v Ríme svetské prímorské letovisko Bailly.
Vlastnosti zdravotnej turistiky.
Zdravotná turistika má niekoľko rozlišovacie znaky. Po prvé, pobyt v stredisku, bez ohľadu na typ choroby a choroby, musí byť dlhý, najmenej tri týždne. Iba v tomto prípade sa dosiahne požadovaný liečebný účinok. Po druhé, liečba v strediskách je drahá. Aj keď sa v poslednej dobe rozvíjajú relatívne lacné zájazdy, tento druh turistiky je určený hlavne pre majetnejších klientov, ktorí sa čoraz viac orientujú na štandardná sada Zdravotnícke služby ale na individuálnom liečebnom programe. Ďalšou vlastnosťou je, že ľudia staršej vekovej kategórie chodia do stredísk, keď chronické choroby alebo oslabený organizmus nezvláda každodenný stres v práci a doma. V súlade s tým si títo turisti vyberajú medzi strediskami, ktoré sa špecializujú na liečbu konkrétnej choroby, a strediskami zmiešaného typu, ktoré majú všeobecný posilňujúci účinok na telo a prispievajú k zotaveniu.
Trh zdravotného cestovného ruchu prechádza v poslednom období zmenami. Tradičné sanatóriá prestávajú byť miestom liečby a rekreácie jednotlivcov Staroba a stať sa multifunkčnými zdravotnými strediskami určenými pre široké spektrum spotrebiteľov.
Moderné premeny stredísk letovísk sú spôsobené dvoma okolnosťami. V prvom rade ide o zmenu charakteru dopytu po lekárskych a zdravotníckych službách. Prichádza do módy zdravý životný štýlživota a na celom svete rastie počet ľudí, ktorí sa chcú udržiavať v kondícii a potrebujú regeneračné antistresové programy. V podstate ide o ľudí v strednom veku, ktorí preferujú aktívny oddych a často sú časovo obmedzení. Spotrebitelia tohto typu budú podľa mnohých odborníkov hlavnými klientmi kúpeľov a zárukou prosperity zdravotného turizmu v 21. storočí.
Druhým dôvodom preorientovania rezortov je, že klesá ich tradičná podpora vrátane finančnej podpory zo strany obcí a štátu. Kúpele sú nútené diverzifikovať svoje produkty, aby vstúpili do nových segmentov spotrebiteľského trhu a prilákali ďalších zákazníkov.
Pri zachovaní liečebnej funkcie rezorty spestrujú program pobytu pacientov, organizujú kultúrne a športové podujatia. Ponúkajú širokú škálu wellness a omladzovacích služieb. V prímorských hoteloch je v poslednej dobe veľmi populárna thalassoterapia a veľmi žiadané sú aj programy Anticelulitída, Fyto-Krása-omladzovanie. Trvanie liečebných a zotavovacích kurzov sa stáva flexibilnejším.
Na medzinárodnom kongrese o zdravotnom cestovnom ruchu, ktorý sa konal v Španielsku v roku 1999, sa poukázalo na dôležitosť rozvoja tohto typu cestovného ruchu pre modernú spoločnosť a v tejto súvislosti na potrebu rozsiahlej štúdie trhu rekreácie a liečby, rozvoja a kládol dôraz na implementáciu štandardov rezortných služieb.
Moderný trh lekárskej rekreácie zahŕňa rekreačné podniky poskytujúce lekárske služby (strediská) a cestovné kancelárie a iné sprostredkovateľské podniky, ktoré tieto služby predávajú.
Zdravotnícke služby sú klasifikované ako najdrahšie, keďže sú založené na využívaní cenných prírodných liečivých zdrojov, ktorých využívanie si vyžaduje komplexnú balneotechnickú ekonomiku a medicínska technika. Poskytovanie zdravotníckych služieb je nemožné bez prítomnosti špeciálne vyškoleného zdravotnícky personál, ktorých počet v kúpeľoch kolíše od 0,5 do 3-4 osôb na rekreanta. Strediská používajú špeciálne diétne jedlá pre dovolenkárov; v dobrých klinických sanatóriách je až 12-15 druhov diétnych tabuliek, čo si vyžaduje aj špeciálnych odborných lekárov a diétnych kuchárov.
Zároveň je v liečebných strediskách zachovaná celá štruktúra vlastná len zdravotným strediskám: pohodlné podmienky na presídlenie dovolenkárov a poskytovanie zaujímavých zábavných a športových programov. Preto je odpočinok v liečebných strediskách vždy oveľa drahší ako iné druhy rekreácie. Takéto atraktívne podmienky prispievajú k využívaniu stredísk nielen na liečebné a rekreačné, ale aj na iné účely. Na základe analýzy skúseností známych rezortných hotelov je známe, že v mimosezóne sú ponúkané také druhy turizmu, ako je kongresová a obchodná turistika (v USA 44 % organizátorov firemných stretnutí usporiadalo svoje podujatia v strediská). Takzvaný incentívny cestovný ruch zabezpečuje 25 % príjmov individuálneho trhu cestovného ruchu. Tomuto typu služieb zodpovedá aj plná penzia, keďže všetky služby sú poskytované pod jednou strechou.
Podľa úrovne poskytovaných lekárskych služieb možno rezortné inštitúcie podmienečne rozdeliť na sanatóriá a penzióny s liečbou. Prvé sa vyznačujú rôznymi lekárskymi službami, ktoré umožňujú komplexné ošetrenie dovolenkárov, čo je typické najmä pre ruské letoviská. Posledne menované sú hotelové komplexy s obmedzeným rozsahom lekárskych služieb zameraných na liečbu špecifických chorôb podľa úzkych špeciálnych programov bez zohľadnenia iných patológií, ktoré majú dovolenkári. Takéto strediská sú rozšírené v západnej Európe a Izraeli. Väčšina západných stredísk je zameraná na zlepšenie zdravia, pričom lekárske služby poskytujú najmä balneologické strediská.
Všetky liečebné strediská sú obmedzené na medicínske oblasti, ktoré sa vyznačujú určitým súborom krajinných a klimatických podmienok a hydro-minerálnych zdrojov. Sieť liečebných rekreačných zariadení predstavujú tak samostatné liečebné strediská, ako aj rekreačné oblasti a aglomerácie, ktoré predstavujú územia s vysokou koncentráciou podnikov liečebnej rekreácie, ktoré spája spoločná rezortná ekonomika.
V Rusku sa okrem sanatórií a kúpeľných zariadení rozvinula aj sieť nerekreačných zdravotníckych zariadení a zariadení na zlepšenie zdravia, ktoré zahŕňajú sanatóriá organizované podnikmi na preventívne zlepšovanie zdravia zamestnancov nie na dovolenke, ale počas pracovnej doby. . Zlepšenie sa vykonáva večer, po práci a ráno, pred začiatkom pracovného dňa. V súlade s tým boli pre sanatóriá vybrané územia v zelenej zóne v blízkosti výroby. Zdravotnícke vybavenie týchto inštitúcií je podobné ako v sanatóriu, pričom športové a oddychové komplexy boli výrazne zredukované.
Základný rozdiel medzi ruským rezortným systémom a západným je nasledovný:
Strediskový priemysel bola pôvodne dominantná v ruskom cestovnom ruchu, má najbežnejší súbor rekreačných zariadení a najvýkonnejšiu materiálnu základňu;
Rezortné podnikanie je postavené na vedeckom základe tak v oblasti systematického štúdia a ochrany prírodných liečivých zdrojov, ako aj v organizácii liečebného procesu v rezortoch.
Iba ruské strediská mali serióznu diagnostickú základňu (funkčné diagnostické oddelenia) a komplexný liečebný program, zohľadňujúci nielen chorobný profil tohto strediska, ale aj všetky sprievodné patológie medzi dovolenkármi. To viedlo k inštalácii a individuálnemu prístupu ku každému rekreantovi; určenie špeciálneho režimu a technológie liečby pre neho; schopnosť upraviť predpísaný priebeh počas liečby v rezorte v závislosti od reakcie pacienta na určité postupy.
V Rusku existuje aj diferenciácia letovísk podľa veku: pre deti, dospievajúcich, pre mladých a ľudí stredného veku, pre starších, chorých. To všetko si vyžadovalo vývoj vhodných technológií úpravy.
Stredisko sa v procese historického vývoja výrazne zmenilo. V lekárskej praxi sa popri využívaní prírodných liečivých faktorov čoraz viac presadzovali aj fyzioterapeutické, psychoterapeutické a iné spôsoby liečby. Zmenili sa aj požiadavky spoločnosti na rezorty. Dôležitosť získali nielen lekárske služby, ale aj úroveň komfortu na izbách, športové vybavenie rezortov, rôzne animačné služby. Móda ovplyvňuje aj typy lekárskych služieb. Západné strediská tak v posledných rokoch zamerali svoju pozornosť na vývoj rôznych kozmetických služieb na korekciu tváre a postavy. Tento trend neobišli ani ruské rezorty, ktoré tieto služby zaviedli aj do svojej praxe.
Hlavné typy svetových letovísk.
Existujú tri hlavné typy stredísk: balneologické, bahenné a klimatické. V balneológii sa ako hlavný liečebný faktor využívajú prírodné minerálne vody. Odporúčajú na vonkajšiu (kúpeľ) aj vnútornú (pitie, inhalovanie a pod.) konzumáciu. Minerálne vody pomáhajú zotaviť sa z mnohých chorôb. Medzi pacientmi, ktorí prichádzajú do kúpeľných stredísk, prevládajú ľudia s chorobami gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárny a nervový systém, muskuloskeletálny systém atď zdravotný výskum potvrdzujú účinnosť liečby celého radu ochorení v balneologických strediskách. Poskytuje výsledky porovnateľné s výsledkami konvenčných liekov, ale eliminuje vedľajšie účinky, nevyhnutné pri užívaní liekov; obdobie remisie sa predlžuje, znižuje sa pravdepodobnosť následných exacerbácií a ich intenzita.
Na ložiská liečebného bahna (peloidy) je viazaný ďalší typ letovísk - bahenné. Bahenná terapia je indikovaná hlavne na patológiu kĺbov, nervový systém traumatického pôvodu, ako aj na gynekologické a niektoré ďalšie ochorenia. Vďaka moderné metódy a pokročilé technológie, bahenná terapia umožňuje dosahovať vysoké medicínske výsledky, čo prispieva k rastúcej obľube bahenných letovísk medzi turistami, ktorí potrebujú lekársku pomoc.
Klimatické strediská sú také rozmanité ako samotná klíma (obrázok 1.6). Lesné (rovinné), horské, prímorské, klimaticko-kusové liečivé - každý z nich má jedinečnú kombináciu klimatických a poveternostných faktorov (teplota, Atmosférický tlak, slnečné žiarenie a pod.), ktoré sa používajú na terapeutické a profylaktické účely. Profil strediska závisí od kombinácie týchto faktorov. Ak lesné strediská s ich charakteristickou kontinentálnou klímou prijímajú najmä ľudia trpiaci hornými chorobami dýchacieho traktu, astma, poruchy nervového systému, potom sa pobyt v horských strediskách odporúča pri počiatočných formách tuberkulózy a anémie.
klimatický
Najbežnejším typom klimatických letovísk je prímorské. Čoraz viac turistov objavuje možnosti, ako spojiť dovolenku pri mori s účinnú liečbu. Morské podnebie vám umožňuje vyrovnať sa s mnohými neduhmi. Priaznivo pôsobí na ľudí s ochoreniami krvi, kostného tkaniva a lymfatických uzlín. Po ukončení liečby sa pohoda pacientov zlepšuje, dlho môžu zostať bez liekov alebo znížiť dávku liekov, ktoré užívajú.
Ďalším typom klimatických stredísk sú klimatické liečebné strediská koumiss. Nachádzajú sa v stepnej zóne a sú známe kombinovanou metódou liečby, spájajúcej liečivé vlastnosti suchého stepného podnebia a koumiss, fermentovaného mliečneho nápoja z kobylieho mlieka. Kumis zvyšuje stráviteľnosť bielkovín a tukov, podporuje priberanie. Počet klimatických koumiss a liečebných stredísk na svete je malý - asi 40.
Prevažná väčšina z nich (asi polovica) sa nachádza v Ruskej federácii, ako aj v bývalých sovietskych republikách (Kazachstan, Turkménsko).
Spolu s tromi hlavnými typmi stredísk - balneologickým, bahenným a klimatickým - existujú prechodné strediská, ktoré zaujímajú strednú polohu. Využívajú viaceré prírodné liečivé faktory naraz, napríklad minerálne vody a bahno alebo klímu a minerálne vody, a nemožno ich priradiť k žiadnemu z týchto troch typov. Prechodné letoviská sú v Európe pomerne rozšírené a lákajú čoraz viac turistov.
Ak chcete zúžiť výsledky vyhľadávania, môžete dotaz spresniť zadaním polí, v ktorých sa má hľadať. Zoznam polí je uvedený vyššie. Napríklad:
Môžete vyhľadávať vo viacerých poliach súčasne:
logické operátory
Predvolený operátor je A.
Operátor A znamená, že dokument sa musí zhodovať so všetkými prvkami v skupine:
Výskum a vývoj
Operátor ALEBO znamená, že dokument sa musí zhodovať s jednou z hodnôt v skupine:
štúdium ALEBO rozvoj
Operátor NIE nezahŕňa dokumenty obsahujúce tento prvok:
štúdium NIE rozvoj
Typ vyhľadávania
Pri písaní dotazu môžete určiť spôsob, akým sa bude fráza hľadať. Podporované sú štyri metódy: vyhľadávanie na základe morfológie, bez morfológie, hľadanie predpony, hľadanie frázy.
Štandardne je vyhľadávanie založené na morfológii.
Ak chcete hľadať bez morfológie, stačí pred slová vo fráze umiestniť znak „dolár“:
$ štúdium $ rozvoj
Ak chcete vyhľadať predponu, musíte za dopyt vložiť hviezdičku:
štúdium *
Ak chcete vyhľadať frázu, musíte dopyt uzavrieť do dvojitých úvodzoviek:
" výskum a vývoj "
Hľadajte podľa synoným
Ak chcete do výsledkov vyhľadávania zahrnúť synonymá slova, vložte značku hash " #
“ pred slovom alebo pred výrazom v zátvorkách.
Pri aplikácii na jedno slovo sa preň nájdu až tri synonymá.
Pri použití na výraz v zátvorkách sa ku každému slovu pridá synonymum, ak sa nejaké nájde.
Nie je kompatibilné s vyhľadávaním bez morfológie, predpony alebo fráz.
# štúdium
zoskupenie
Zátvorky sa používajú na zoskupovanie vyhľadávaných fráz. To vám umožňuje ovládať boolovskú logiku požiadavky.
Napríklad musíte požiadať: nájdite dokumenty, ktorých autorom je Ivanov alebo Petrov a názov obsahuje slová výskum alebo vývoj:
Približné vyhľadávanie slov
Pre približné vyhľadávanie musíš dať vlnovku" ~ “ na konci slova vo fráze. Napríklad:
bróm ~
Vyhľadávanie nájde slová ako "bróm", "rum", "prom" atď.
Voliteľne môžete určiť maximálny počet možných úprav: 0, 1 alebo 2. Napríklad:
bróm ~1
Predvolená hodnota je 2 úpravy.
Kritérium blízkosti
Ak chcete hľadať podľa blízkosti, musíte umiestniť vlnovku " ~ " na konci frázy. Ak napríklad chcete nájsť dokumenty so slovami výskum a vývoj v rámci 2 slov, použite nasledujúci dopyt:
" Výskum a vývoj "~2
Relevantnosť výrazu
Ak chcete zmeniť relevantnosť jednotlivých výrazov vo vyhľadávaní, použite znak " ^
“ na konci výrazu a potom uveďte úroveň relevantnosti tohto výrazu vo vzťahu k ostatným.
Čím vyššia úroveň, tým relevantnejší je daný výraz.
Napríklad v tomto výraze je slovo „výskum“ štyrikrát relevantnejšie ako slovo „vývoj“:
štúdium ^4 rozvoj
Štandardne je úroveň 1. Platné hodnoty sú kladné reálne číslo.
Vyhľadajte v rámci intervalu
Ak chcete určiť interval, v ktorom by mala byť hodnota niektorého poľa, mali by ste zadať hraničné hodnoty v zátvorkách oddelené operátorom TO.
Vykoná sa lexikografické triedenie.
Takýto dotaz vráti výsledky s autorom počnúc Ivanovom a končiacim Petrovom, ale Ivanov a Petrov nebudú zahrnutí do výsledku.
Ak chcete zahrnúť hodnotu do intervalu, použite hranaté zátvorky. Ak chcete uniknúť hodnote, použite zložené zátvorky.
Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - pobočka Volgogradskej štátnej lekárskej univerzity Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie
Prezident Svetovej organizácie pre vodoliečbu a klimatickú terapiu (FEMTEC) Umberto Solimene sa po prvýkrát zúčastní konferencie SPIFI o medicínskej turistike.
V dňoch 3. – 4. mája 2018 sa v Pjatigorskom lekárskom a farmaceutickom ústave – pobočke Volžskej štátnej lekárskej univerzity Ministerstva zdravotníctva r. Rusko. Konferencia sa koná v rámci podujatí venovaných 215. výročiu kaukazského strediska Mineralnye Vody.
Organizátori konferencie:
- Volgogradská štátna lekárska univerzita Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie,
- Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - pobočka Federálnej štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcie vyššieho vzdelávania "Volgogradská štátna lekárska univerzita" Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie,
- Svetová federácia hydroterapie a klimatoterapie (FEMTEC),
- FSBI „Pyatigorsk State Research Institute of Balneology“ FMBA Ruska,
- FSBI „Národné centrum lekárskeho výskumu pre rehabilitáciu a balneológiu“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie,
- Národná kúpeľná asociácia.
Od tohto roku sa konferencia koná spoločne so Svetovou federáciou hydroterapie a klimatoterapie (FEMTEC).
Na podujatie sú pozvaní odborníci z oblasti kúpeľníctva, liečebného a zdravotného turizmu, restoratívnej medicíny a kúpeľnej terapie, medzi ktoré patria:
- Humberto Solimene - prezident Svetovej organizácie pre hydroterapiu a klimatickú terapiu (FEMTEC),
- Alexander Nikolaevič Razumov - prezident Národnej asociácie letovísk, akademik Ruskej akadémie vied,
- Natalya Alexandrovna Startseva - herectvo Riaditeľ Národného centra lekárskeho výskumu pre rehabilitáciu a balneológiu Ministerstva zdravotníctva Ruska,
- Natalya Viktorovna Efimenko - zástupkyňa. gén. riaditeľ pre vedu Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie „Severokaukazské federálne vedecké a klinické centrum“ FMBA Ruska,
- Tatyana Mikhailovna Tovbushenko - zástupkyňa. Riaditeľ pre vedu Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie "Pyatigorsk State Research Institute of Balneology" Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska.
Na konferenciu sú pozvaní praktickí zdravotnícki pracovníci, mladí vedci (postgraduál, doktorandi a výskumní pracovníci do 35 rokov), ako aj učitelia a študenti.
V rámci konferencie je naplánovaný doplnkový vzdelávací tematický seminár „Kritériá kontroly kvality v kúpeľoch a postup certifikácie služieb“. Moderátor – Yuri Palianski, Európska asociácia kúpeľov ESPA-EUROPESPA – Medzinárodný systém kvality pre liečebné kúpele a wellness, Minsk (Bielorusko).
Organizačný výbor konferencie pozýva výrobcov zariadení pre kúpeľné strediská a kúpeľné hotely na účasť na seminári.
Podrobnejšie informácie sú k dispozícii na webovej stránke PMFI, na stránke konferencie.
Pre referenciu.
Výsledky III. celoruskej vedeckej a praktickej konferencie s medzinárodnou účasťou „Moderný cestovný ruch v liečebných a zdravotníckych aktivitách“ (máj 2017) viď.
O udalosti
Volgogradská štátna lekárska univerzita Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie,
Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute je pobočkou Volgogradskej štátnej lekárskej univerzity Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, Svetovej federácie hydroterapie a klimatoterapie (FEMTEC), Pjatigorského štátneho výskumného balneologického ústavu FMBA Ruska, Národné centrum lekárskeho výskumu pre rehabilitáciu a balneológiu“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, Národné združenie letovísk.
Od tohto roku sa konferencia koná spoločne so Svetovou federáciou hydroterapie a klimatoterapie (FEMTEC).
Na podujatie sú pozvaní odborníci z oblasti kúpeľníctva, liečebného a zdravotného turizmu, restoratívnej medicíny a kúpeľnej terapie, medzi ktoré patria:
- Humberto Solimene - prezident Svetovej organizácie pre hydroterapiu a klimatickú terapiu (FEMTEC),
- Alexander Nikolaevič Razumov - prezident Národnej asociácie letovísk, akademik Ruskej akadémie vied,
- Natalya Alexandrovna Startseva - herectvo Riaditeľ Národného centra lekárskeho výskumu pre rehabilitáciu a balneológiu Ministerstva zdravotníctva Ruska,
- Natalya Viktorovna Efimenko - zástupkyňa. gén. riaditeľ pre vedu Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie „Severokaukazské federálne vedecké a klinické centrum“ FMBA Ruska,
- Tatyana Mikhailovna Tovbushenko - zástupkyňa. Riaditeľ pre vedu Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie "Pyatigorsk State Research Institute of Balneology" Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska.
Na konferenciu sú pozvaní praktickí zdravotnícki pracovníci, mladí vedci (postgraduál, doktorandi a výskumní pracovníci do 35 rokov), ako aj učitelia a študenti.
V rámci konferencie je naplánovaný doplnkový vzdelávací tematický seminár „Kritériá kontroly kvality v kúpeľoch a postup certifikácie služieb“. Moderátor – Yuri Palianski, Európska asociácia kúpeľov ESPA-EUROPESPA – Medzinárodný systém kvality pre liečebné kúpele a wellness, Minsk (Bielorusko).
Organizačný výbor konferencie pozýva výrobcov zariadení pre kúpeľné strediská a kúpeľné hotely na účasť na seminári.
Pre referenciu.
K výsledkom práce III všeruskej vedeckej a praktickej konferencie s medzinárodnou účasťou „Moderný cestovný ruch v liečebných a zdravotníckych aktivitách“ (máj 2017) viď.
