बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस क्या है। बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें? आहार और पीने का नियम

यह रोग कई बच्चों में होता है।

खांसी के साथ, सांस की तकलीफ, बच्चे के इलाज के बारे में तुरंत सोचना चाहिएजैसे ही ये लक्षण दिखाई देते हैं।

हम लेख में बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षणों और उपचार के बारे में बात करेंगे।

अवधारणा और विशेषताएं

यह क्या है और यह सामान्य ब्रोंकाइटिस से कैसे अलग है? प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस कहा जाता है सूजन की बीमारीब्रोन्कियल म्यूकोसा. यह बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल चालन, बलगम के संचय की विशेषता है। बच्चे को तेज खांसी है।

यह घटना में सामान्य ब्रोंकाइटिस से अलग है सांस की विफलता.

ब्रोन्कियल धैर्य बिगड़ा हुआ है, हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है कमचक्कर आना और कमजोरी के लिए अग्रणी। बच्चा न केवल खांसता है, उसके पास है सांस की गंभीर कमी.

यह क्यों होता है?

मुख्य कारणरोग की घटना हैं:

विभिन्न कारक रोग का कारण बनते हैं। यह हो सकता है पिछले संक्रमण, एलर्जी, जन्म दोष और हाइपोथर्मिया. यह रोग खांसने और छींकने से फैलता है।

यह याद रखना चाहिए कि यह स्वयं ब्रोंकाइटिस नहीं है जो संचरित होता है, बल्कि इसके कारण होने वाला संक्रमण है। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत है, तो वह बीमार नहीं होगा, और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

निम्नलिखित द्वारा विशेषता: लक्षण:

• खाँसी;
• कठिन सांस;
• घुटन;
• सांस की तकलीफ;
• कम पीला थूक;
• पसलियों के बीच दर्द;
• बेहोशी से पहले की स्थिति;
• सांस की कमी महसूस करना;
• कमज़ोरी;
• उनींदापन;
• तेजी से थकान;
• कम प्रदर्शन।

प्रकार और डिग्री

विशेषज्ञ दो प्रकार की बीमारियों के बीच अंतर करते हैं:

1. मसालेदारप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस। ज्यादातर मामलों में, पांच साल से कम उम्र के बच्चे प्रभावित होते हैं। उनमें छोटे कणों के प्रवेश के कारण ब्रोंची की विकृति होती है। इलाज योग्य रोग।
2. दीर्घकालिकप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस। ब्रोंची में प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की ओर जाता है। इस प्रकार की बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। समय-समय पर यह बढ़ जाता है, खुद की याद दिलाता है।

रोग की निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

1. प्रथम. सांस की तकलीफ व्यक्ति को तेज चलने पर ही परेशान करती है।
2. दूसरा. सांस की तकलीफ अक्सर होती है, जिससे व्यक्ति स्वस्थ लोगों की तुलना में थोड़ा धीमा चलता है।
3. तीसरा. धीरे-धीरे चलने पर भी सांस फूलने लगती है। बच्चा हर 80 मीटर पर सांस लेने के लिए रुक जाता है।
4. चौथी. बच्चे को न केवल चलते समय, बल्कि बात करते समय, खाते समय भी सांस की तकलीफ होती है। रोगी लगभग हमेशा थका हुआ महसूस करता है।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो हो सकता है गंभीर जटिलताओं और परिणाम:

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म तीव्रगाहिता संबंधी सदमाबच्चे हमारे में हैं।

निदान

अस्पताल में किया गया. रोग के निदान के लिए उपयोग किया जाता है:

• रक्त, मूत्र, थूक का विश्लेषण;
• स्पिरोमेट्री;
• एक्स-रे।

उपचार के तरीके

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें? आप विभिन्न तरीकों से इस बीमारी को खत्म कर सकते हैं।

तैयारी

विशेषज्ञ बच्चों के लिए एंटीवायरल दवाएं लिखते हैं आर्बिडोल, कागोसेलि. उन्हें दिन में दो बार, एक गोली ली जाती है। उनकी मदद से, वायरस, बीमारी का कारण बनने वाला संक्रमण समाप्त हो जाता है।

• ब्रोन्किकम;
• ब्रोंचिप्रेट;
• प्रोस्पैन।

ये दवाएं दिन में दो बार ली जाती हैं, एक गोली।

यदि दवा को सिरप के रूप में खरीदा जाता है, तो इसे दिन में दो बार एक चम्मच में लिया जाता है।

डॉक्टर अक्सर दवा लिखते हैं एरेस्पल. यह आधुनिक सुविधा, जो न केवल खांसी, बल्कि थूक से भी लड़ता है। दवा रोग के विकास को रोकती है, वसूली की ओर ले जाती है। सिरप के रूप में बच्चों के लिए उपयुक्त। इसे एक चम्मच में दिन में 1-2 बार लें।

क्या एंटीबायोटिक्स की जरूरत है?

केवल अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है, यदि दवाएं नहीं लाती हैं वांछित परिणाम. डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं आप उन्हें अपने आप नहीं खरीद सकते।बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है:

• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• सेफोटैक्सिम;
• अमोक्सिक्लेव।

एंटीबायोटिक उपचार की सटीक खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

टक्कर मालिश - यह कैसे करें?

बच्चों के इलाज में डॉक्टरों द्वारा इस प्रकार की मालिश की सिफारिश की जाती है। अलग अलग उम्र. के साथ मालिश शामिल है पीठ, छाती का हल्का दोहनउँगलियाँ। मालिश खांसी को खत्म करने में मदद करती है, शरीर से कफ को दूर करती है।

हल्के आंदोलनों के साथ, पीठ और छाती को रगड़ा नहीं जाता है, लेकिन उंगलियों से हल्के से मारा जाता है। प्रक्रिया की शुरुआत में, इसे ऊपर से शुरू करके और नीचे से समाप्त करते हुए, पीठ की थोड़ी मालिश करने की अनुमति है।

मालिश की अवधि आठ मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।. प्रक्रिया हर दूसरे दिन सोने से पहले की जाती है। मालिश के दौरान रोगी को अपनी सांस रोककर नहीं रखनी चाहिए। उसे सामान्य से थोड़ी गहरी सांस लेनी चाहिए।

लोक उपचार

इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में कारगर है ऋषि का काढ़ा. ऐसा करने के लिए पौधे के तीन बड़े चम्मच और एक लीटर दूध मिलाएं। मिश्रण को उबाल लेकर लाया जाता है और पंद्रह मिनट तक उबाला जाता है।

फिर दवा को आग से हटा दिया जाता है, एक घंटे के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है। बच्चे को उपाय 1/3 कप दिन में 2-3 बार करने की जरूरत है।

इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है मंदारिन छील निकालने. ऐसा करने के लिए, फल को अच्छी तरह से धोया और साफ किया जाता है। छिलके को उबलते पानी से डाला जाता है और कम से कम दो घंटे के लिए जोर दिया जाता है। फिर एजेंट को फ़िल्टर किया जाता है। आपको इसे दिन में दो बार आधा गिलास में लेना है।

सोने से पहले मददगार बच्चे की पीठ को लार्ड से रगड़ें. उपाय शरीर को गर्म करता है, खांसी को दूर करता है और कफ को दूर करता है।

जैसे ही पीठ पर वसा लगाया जाता है, बच्चे को एक कंबल में लपेटा जाना चाहिए, सुबह दवा अवशोषित हो जाएगी, और बच्चे की भलाई में काफी सुधार होगा।

क्या प्रतिबंधित है?

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के साथ क्या नहीं किया जा सकता है? इस बीमारी की उपस्थिति में, आप नहीं कर सकते:

बच्चों में कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे आम हैं? अभी पता करो।

देखभाल और दैनिक दिनचर्या की विशेषताएं

उपचार की अवधि के दौरान माता-पिता को बच्चे के प्रति बहुत चौकस और देखभाल करनी चाहिए।

बच्चे की दिनचर्या पर नजर रखना जरूरी है। उसे इस्तेमाल करना चाहिए आसानी से पचने वाला भोजन. वह स्वस्थ होनी चाहिए। बेकिंग, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं।

बच्चे को प्रतिदिन एक ही समय पर दूध पिलाना चाहिए। शिशु जल्दी सो जाना चाहिए. मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से बचने की सिफारिश की जाती है।

आप अपने बच्चे को उसके स्वास्थ्य के बारे में अपना उत्साह नहीं दिखा सकते हैं, ताकि वह चिंता न करे, चिंता न करे।

रोकथाम के उपाय

शिशुओं में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम में निम्नलिखित शामिल हैं: सिफारिशों:

• अपार्टमेंट में दैनिक गीली सफाई;
• एलर्जी के साथ बातचीत को सीमित करना;
• बच्चे को तंबाकू के धुएं और अन्य तेज गंध और धूल से बचाना;
• खुली हवा में चलता है;
• हवादार कमरे में स्वस्थ लंबी नींद।

इस प्रकार, यह रोग बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

इस वीडियो में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की:

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ब्रांकाई की सूजन एक सामान्य घटना है बचपन. रोग के सरल रूपों, चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार के अधीन, घर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। लेकिन यह बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस जैसी बीमारी पर लागू नहीं होता है, क्योंकि इसी तरह के निदान वाले अधिकांश बच्चों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

माता-पिता का काम समय में रुकावट के संकेतों पर ध्यान देना और डॉक्टर को बुलाना है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, गंभीर जटिलताओं के विकास का जोखिम काफी अधिक है, और केवल समय पर चिकित्सा रोग के जीवन-धमकाने वाले परिणामों से बचने में मदद करती है।

दवा में "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" शब्द ब्रोन्कियल ट्री के सभी तत्वों की सूजन को संदर्भित करता है, जो ब्रोंची (रुकावट) के सामान्य धैर्य के उल्लंघन के साथ होता है। नतीजतन, उत्पादित बलगम का निर्वहन मुश्किल है, बदले में, यह निम्नलिखित परिवर्तनों के कारण है:

• ब्रोन्कियल मांसपेशियों में ऐंठन, और, परिणामस्वरूप, ब्रोन्कियल ट्री का लुमेन संकरा हो जाता है;
• थूक की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, यह घना हो जाता है, अलग करना मुश्किल हो जाता है। उसी समय, अधिक बलगम बनना शुरू हो जाता है;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन बढ़ जाती है, जो और भी संकरी हो जाती है एयरवेज.

पूर्वस्कूली उम्र में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का लगातार विकास शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा होता है। श्वसन प्रणाली, अपूर्णता के साथ प्रतिरक्षा तंत्रऔर ब्रोंची के विशेष कामकाज के साथ।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिसबच्चों में अक्सर उनके जीवन के पहले तीन वर्षों में होता है। आंकड़ों के अनुसार, इस उम्र में, 20% से अधिक बच्चे रुकावट के साथ ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं। जोखिम समूह में लगातार श्वसन संक्रमण (वर्ष में 6 बार से अधिक) बच्चे और प्रीस्कूलर एलर्जी रोगों के इतिहास के साथ शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, साल के ठंडे महीनों के दौरान प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस होता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के आवर्तक रूपों के विकास की संभावना बढ़ जाती है दमा, ब्रोंकियोलाइटिस, वातस्फीति, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को खत्म करना।

रोग के मुख्य कारण

ज्यादातर मामलों में, तीन साल से कम उम्र के प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का कारण श्वसन तंत्र में वायरस का संक्रमण है। सबसे अधिक बार यह होता है:

• इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
• एंटरोवायरस;
• एडेनोवायरस;
• श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस।

जीवाणु रोगजनकों में, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलसइन्फ्लुएंजा प्रतिष्ठित हैं। मोराक्सेलाकैटरलिस। वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ रुकावट विकसित हो सकती है, यदि पैथोलॉजी के आवर्तक रूपों का पता लगाया जाता है, तो शरीर में माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, साइटोमेगालोवायरस, दाद संक्रमण की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, छोटे बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट के पहले लक्षण सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं।

रोग के कई उत्तेजक कारक हैं जो समझाते हैं बार-बार होने वाली घटनाबचपन में रुकावट है:

• श्वसन प्रणाली की संरचना और कार्यों की विशेषताएं:
  • सभी श्वसन पथों के लुमेन की संकीर्णता;
  • स्थानीय प्रतिरक्षा के अंगों का अपर्याप्त कामकाज;
  • ब्रोन्कियल ट्री के ढांचे की अपर्याप्त लोच;
  • श्वसन प्रणाली की मांसपेशियों की कमजोरी;
  • उत्पादित बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि;
  • बच्चों में प्रारंभिक अवस्था- सक्रिय अवधि में नींद की प्रबलता, लंबे समय तक लापरवाह स्थिति में रहना, जिससे ब्रोंची के जल निकासी गुण बिगड़ जाते हैं;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान मां की विकृति - गर्भपात, प्रीक्लेम्पसिया और विषाक्तता, संक्रमण का खतरा;
• गर्भवती महिला के लिए हानिकारक - शराब का सेवन, धूम्रपान;
• एलर्जी रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
• ब्रोन्कियल अतिसक्रियता;
• ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ।
• बच्चे की समयपूर्वता;
• बच्चे का कम जन्म वजन;
• शरीर और रिकेट्स में विटामिन डी की कमी;
• जीवन के पहले महीनों में होने वाले सार्स;
• कृत्रिम पोषण के लिए बच्चे का शीघ्र स्थानांतरण।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का विकास उन प्रतिकूल परिस्थितियों से भी प्रभावित होता है जिनमें बच्चा रहता है। ये आवासीय परिसर की बढ़ी हुई नमी, दीवारों पर फंगस, बच्चों की उपस्थिति में माता-पिता का धूम्रपान, निवास के क्षेत्र में खराब पर्यावरणीय स्थिति हैं।

रोग की संभावना बढ़ जाती है, और यदि बच्चे को भोजन के साथ-साथ कम आवश्यक विटामिन और खनिज मिलते हैं।

रोगजनन

ब्रोन्कियल रुकावट एक विशिष्ट तंत्र के अनुसार विकसित होती है।

1. रोगजनक सूक्ष्मजीव को ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली में पेश किया जाता है, जो एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति की ओर जाता है।
2. वायरस या बैक्टीरिया के प्रभाव में, प्रतिरक्षा प्रणाली बड़ी मात्रा में इंटरल्यूकिन -1, एक भड़काऊ मध्यस्थ, का उत्पादन शुरू कर देती है। बदले में, इसके प्रभाव में, संवहनी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है, और ब्रोंची में माइक्रोकिरकुलेशन परेशान होता है।
3. बलगम का स्राव बढ़ जाता है, और इसके रियोलॉजिकल गुण बदल जाते हैं, यानी यह चिपचिपा और कम तरल हो जाता है।
4. ब्रोन्कियल ट्री का जल निकासी कार्य बिगड़ जाता है, इससे थूक का संचय होता है, जिसके परिणामस्वरूप आदर्श स्थितियांएक रोगजनक सूक्ष्मजीव के आगे विकास और प्रजनन के लिए।
5. ब्रोंची की प्रतिक्रियाशीलता बढ़ जाती है, ब्रोन्कोस्पास्म होता है।

ब्रोन्कियल रुकावट के विकास के साथ होने वाले सभी परिवर्तन श्वास की प्रभावशीलता को कम करते हैं और अधिकांश ऊतकों और आंतरिक अंगों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में यह रोग केवल पसीने और गले में खराश, बुखार, राइनोरिया के साथ ही प्रकट हो सकता है। बच्चा चिंता कर सकता है, अक्सर खाने से इंकार कर देता है, और कम उम्र में अपच के लक्षणों को बाहर नहीं किया जाता है।

ब्रोन्कियल रुकावट के लक्षण आमतौर पर 1-2 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। पैथोलॉजी को निम्नलिखित लक्षणों द्वारा स्वतंत्र रूप से निर्धारित किया जा सकता है:

• बच्चे की श्वसन दर बढ़कर 60 सांस प्रति मिनट हो जाती है;
• साँस छोड़ने की अवधि बढ़ जाती है, जिसके कारण साँस में घरघराहट हो जाती है, शोर दूर से स्पष्ट रूप से सुनाई देता है;
• रुकावट के साथ खाँसी पैरॉक्सिस्मल है, थूक व्यावहारिक रूप से दूर नहीं जाता है;
• सांस लेने के दौरान, छाती ऊपर उठती है, और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान पीछे हट जाते हैं;
• त्वचा पीली हो जाती है, और त्वचा का सियानोसिस मुंह के क्षेत्र में दिखाई दे सकता है।

ऑक्सीजन की कमी से बच्चे में उदासीनता, उनींदापन होता है। जीवन के पहले महीनों में, रुकावट से श्वसन विफलता का एक गंभीर रूप विकसित हो सकता है - तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस।

ब्रोन्को-रुकावट 4-7 दिनों तक बना रह सकता है, जैसे-जैसे भड़काऊ प्रक्रिया कम होती जाती है, रोग के मुख्य लक्षणों की गंभीरता भी कम होती जाती है।

निदान

निदान परीक्षा के आधार पर स्थापित किया जाता है, श्वसन पथ के गुदाभ्रंश, प्रयोगशाला और वाद्य तरीकेपरीक्षाएं। फोनेंडोस्कोप के साथ सुनने पर, विभिन्न रेज़ (सूखा और गीला), एक लम्बी साँस छोड़ना प्रकट होता है।

निदान में शामिल हैं:

• सामान्य विश्लेषणरक्त - एक भड़काऊ प्रतिक्रिया दिखाता है;
• रक्त की जैव रासायनिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी और सीरोलॉजिकल परीक्षा;
• एलर्जी परीक्षण। ब्रोंकाइटिस के आवर्तक रूप में उनका अधिक महत्व है;
• रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए थूक संस्कृति;
• रेडियोग्राफी। निमोनिया को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है विदेशी संस्थाएंब्रोन्कियल ट्री में, वातस्फीति;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• FVD - बाहरी श्वसन के कार्यों का अध्ययन।

रुकावट की अभिव्यक्तियों की गंभीरता और बच्चे की उम्र के आधार पर नैदानिक ​​​​उपायों का एक सेट चुना जाता है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले से अलग किया जाना चाहिए; ब्रोन्कोस्पास्म के तेज विकास के साथ, यह शामिल नहीं है कि एक विदेशी वस्तु बच्चे के वायुमार्ग में प्रवेश करती है।

अस्पताल में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है:

• यदि बच्चा एक वर्ष से कम उम्र का है;
• गंभीर नशा के साथ, जैसा कि शरीर के उच्च तापमान, उल्टी, खाने से इनकार, उनींदापन से संकेत मिलता है;
• जब श्वसन विफलता के लक्षण प्रकट होते हैं - एक्रोसायनोसिस (नासोलैबियल त्रिकोण और नाखूनों का सायनोसिस), सांस की तकलीफ। बच्चों में श्वसन दर को नींद के दौरान गिना जाना चाहिए, क्योंकि रोने और चिंता करने पर बच्चा अधिक बार सांस लेगा। ब्रोंकाइटिस के जटिल रूपों में, बच्चों में प्रति मिनट श्वसन दर 40 प्रति मिनट तक होती है, इस मूल्य से अधिक रुकावट का संकेत देती है।

अन्य मामलों में, एक बीमार बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यदि माता-पिता को निर्धारित चिकित्सा करने की आवश्यकता के बारे में पता है तो बच्चे को घर पर इलाज के लिए छोड़ दिया जाता है।

उपचार व्यापक होना चाहिए - इस्तेमाल किया जाना चाहिए दवाओंरोग के लक्षणों के आधार पर उनका चयन करें। चिकित्सा श्वास द्वारा पूरक है, ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार के लिए मालिश, लोक तरीकेइलाज। ठीक से संगठित पोषण भी ठीक होने में महत्वपूर्ण है।

रोग के तीव्र चरण में, आधा बिस्तर आराम करना आवश्यक है। बच्चे का कमरा हवादार होना चाहिए, उसमें दिन में 2-3 बार गीली सफाई करनी चाहिए, हवा की अधिक शुष्कता के साथ ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना चाहिए।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षणों के साथ शुरू होता है, तो रोग के पहले दिनों में एंटीवायरल दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है - वीफरॉन, ​​ग्रिपफेरॉन, कैगोसेल, आर्बिडोल।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग सभी मामलों में नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति के लिए संकेत:

• तापमान 3 दिनों या उससे अधिक के लिए बढ़ जाता है;
• रोग गंभीर नशा के साथ आगे बढ़ता है;
• खांसी होने पर, शुद्ध पीला-हरा थूक अलग हो जाता है (बैक्टीरिया की सूजन को इंगित करता है);
• निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

ब्रोन्कियल रुकावट के सभी मामलों में, खांसी की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे पहले, उन साधनों का उपयोग करना आवश्यक है जो थूक को पतला कर सकते हैं और ब्रोंची से बाहर निकलने में सुधार कर सकते हैं। इन दवाओं में लाज़ोलवन, एंब्रॉक्सोल, फ्लुडिटेक, ब्रोंकोबोस शामिल हैं। उनके स्वागत की अवधि 10 दिनों तक पहुंच सकती है।

पैरॉक्सिस्मल खांसी गीली हो जाने के बाद, expectorants निर्धारित किए जाते हैं - टसिन, गेरबियन, प्रोस्पैन, ब्रोन्किकम। उनके बच्चे को औसतन एक सप्ताह पीने की जरूरत है।

ब्रोन्कियल रुकावट के साथ, दुर्लभ मामलों में एंटीट्यूसिव निर्धारित किए जाते हैं - परिणामी थूक को खांसी होना चाहिए, अन्यथा संक्रमित रहस्य फेफड़ों में प्रवेश करेगा और सूजन का कारण होगा।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति के साथ, मुख्य दवाई से उपचारएंटीहिस्टामाइन के साथ पूरक। जब तापमान बढ़ता है, तो एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

एक नेबुलाइज़र के माध्यम से ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं की शुरूआत के साथ एक बच्चे में रुकावट जल्दी से हल हो जाती है। बेरोडुअल, पल्मिकॉर्ट जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया। साँस लेना मुख्य रूप से दिन में तीन बार किया जाता है, बच्चे की उम्र के आधार पर दवा की खुराक का चयन किया जाता है।

लोक उपचार

एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज केवल दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। फाइटोथेरेपी वांछित परिणाम नहीं देगी, और कुछ मामलों में, विशेष रूप से एलर्जी वाले बच्चों के लिए, यह रोग के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है।

लोक उपचार से, आप केवल जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं जो गले को नरम करते हैं और खांसी से राहत देते हैं। यह कैमोमाइल, कोल्टसफ़ूट, बोगोरोडस्काया घास, अजवायन की पत्ती है।

यह याद रखना चाहिए कि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ यह असंभव है:

• गर्म संपीड़न लागू करें। उनका उपयोग बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति बनाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को खराब करता है;
• एक तापमान पर वोदका के साथ बच्चे को रगड़ें। इससे vasospasm हो सकता है, यानी रुकावट बढ़ जाएगी;
• बच्चे के स्तनों को वसा से रगड़ें। तेल फिल्म थर्मोरेग्यूलेशन को बाधित करती है, जिसके परिणामस्वरूप बलगम की चिपचिपाहट और भी अधिक बढ़ जाती है।

हमले के समय, गर्म पैर स्नान करने की अनुमति है। सांस लेने और भाप लेने की सुविधा देता है, केवल आपको गर्म से अधिक सांस लेने की जरूरत है, गर्म भाप की नहीं।

मालिश

मालिश श्वसन पथ से संचित थूक के निर्वहन में सुधार करती है। अगर बच्चा कुछ महीने या साल का ही है, तो खर्च करने के लिए काफी है कंपन मालिश. ऐसा करने के लिए, आपको उसे अपने पेट के साथ एक तकिए पर रखना होगा, ताकि उसका सिर उसकी पीठ के नीचे गिर जाए। पीठ पर उंगलियों या हथेली के किनारे से टैप करके मालिश की जाती है। खिलाने के बाद प्रक्रिया नहीं की जाती है, क्योंकि इससे उल्टी हो सकती है।

एक बड़ा बच्चा पोस्टुरल ड्रेनेज कर सकता है। इसे करने के लिए सुबह उठकर सिर को बिस्तर से नीचे लटका लें, हथेलियों को फर्श पर टिका दें और इस स्थिति में 20 मिनट तक रुकें।

श्वास व्यायाम

साँस लेने के व्यायाम जो ब्रोन्कियल ट्री की सहनशीलता को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, 2-3 साल के बच्चों द्वारा किया जा सकता है। सबसे सरल हैं अपने होठों से गुब्बारा फुलाना, मोमबत्ती बुझाना, गहरी साँसेंनाक।

भोजन

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास के साथ, बच्चे के पोषण की समीक्षा की जानी चाहिए। आहार हाइपोएलर्जेनिक होना चाहिए, डेयरी और सब्जी खाद्य पदार्थों, पानी पर अनाज, सब्जी सूप को वरीयता दी जानी चाहिए।

सुनिश्चित करें कि बच्चे को जितना संभव हो उतना पीना चाहिए - तरल बलगम की चिपचिपाहट को कम करता है, इसके निष्कासन को बढ़ावा देता है और बैक्टीरिया के विकास को रोकता है। पीने से गुलाब का शोरबा, कॉम्पोट्स, हौसले से निचोड़ा हुआ रस, बिना गैसों के मिनरल वाटर चुनना बेहतर होता है।

परिणाम और जटिलताएं

बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस साल में कई बार एक्ससेर्बेशन के साथ क्रॉनिक हो सकता है। प्रति संभावित जटिलताएंइसमें निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा भी शामिल है। क्रोनिक हाइपोक्सिया का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है सामान्य विकासबच्चा।

निवारण

यदि निम्नलिखित स्थितियां पूरी होती हैं तो बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास की संभावना कम हो जाती है:

• तीव्र श्वसन रोगों का समय पर और पूरी तरह से इलाज किया जाना चाहिए;
• पुराने संक्रमण का फॉसी मुंहऔर नासोफरीनक्स को साफ किया जाना चाहिए;
• बच्चों को अनुकूल सामाजिक परिस्थितियों में रहना चाहिए;
• भोजन हमेशा विविध और दृढ़ होना चाहिए;
• बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करना आवश्यक है, इससे सख्त होने में मदद मिलती है, ताजी हवा में चलना, उम्र के अनुसार व्यायाम करना।

पैथोलॉजी के आवर्तक रूपों के साथ, बच्चों को समय-समय पर बाहर ले जाना चाहिए स्पा उपचार. एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, एलर्जेन की पहचान करना और शरीर पर इसके प्रभाव को कम करना आवश्यक है।

निष्कर्ष

बच्चों में विकसित होने वाला प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस घुटन के साथ ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बन सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, रोग के पहले लक्षणों को ठीक करते समय, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। स्व-चयनित उपचार बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, और माता-पिता को हमेशा इसके बारे में पता होना चाहिए।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बन सकता है बार-बार होने वाली जटिलताबच्चों में वायरल संक्रमण। इस रोग के विकसित होने के कई कारण हैं।

वयस्कों की तुलना में बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से जटिलताएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह बढ़ते जीव और बाहरी कारकों की कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है:

1. एक विकृत उपकला परत के परिणामस्वरूप, बच्चों में थूक बहुत गाढ़ा उत्पन्न होता है, और इसे हटाने में मदद करने वाली सिलिया अभी भी अविकसित है। ब्रांकाई में जमाव होता है और एक द्वितीयक संक्रमण बनता है।
2. चिकनी मांसपेशियों की बढ़ी हुई उत्तेजना, जो थोड़ी जलन के साथ एक बड़ी ऐंठन देती है।
3. श्वसन प्रणाली की विकृत स्थानीय प्रतिरक्षा।
4. बच्चे को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
5. संकीर्ण ब्रांकाई।
6. अंतर्गर्भाशयी विकृति और बच्चे के जन्म की जटिलताओं।
7. जीवन के पहले वर्ष में बच्चे का कृत्रिम आहार।
8. छोटा या अधिक वजन।
9. विटामिन डी की कमी।
10. शैशवावस्था में बार-बार वायरल संक्रमण।
11. निवास के क्षेत्र में प्रतिकूल जलवायु।
12. धूम्रपान करने वाले माता-पिता। यहां तक ​​कि अगर कोई बच्चे की उपस्थिति में धूम्रपान नहीं करता है, तो धूम्रपान करने वाले माता-पिता द्वारा छोड़े गए कार्बन डाइऑक्साइड में तंबाकू के धुएं का मिश्रण होता है, जो बच्चे को निष्क्रिय धूम्रपान करने वाला बना देता है।
13. शराबी माता-पिता जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान शराब का सेवन किया।

इन कारणों से बच्चे पूर्वस्कूली उम्रप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वृद्ध लोगों की तुलना में अधिक बार विकसित होता है। रोग एक तीव्र वायरल की जटिलता के रूप में शुरू हो सकता है श्वसन संक्रमणया कमजोर बच्चे के हाइपोथर्मिया के साथ।

रुकावट के प्रकार:

• तीव्र - एक ही बीमारी, तीव्र श्वसन संक्रमण के परिणामस्वरूप;
• आवर्तक - प्रत्येक संक्रमण के बाद प्रकट होता है।

रुकावट हल्का, मध्यम या गंभीर हो सकता है।

किसकी अनुपस्थिति से ब्रोन्कियल अस्थमा से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को अलग करना संभव है एलर्जी के कारणघटना। रोग के प्रेरक एजेंटों में से, वायरस (एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, आदि), कभी-कभी क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

बच्चों के पाचन तंत्र की अपूर्णता के कारण, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, जब निगलने या गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स, भोजन को अन्नप्रणाली से ब्रोन्ची में फेंका जा सकता है, जो ब्रोंची में संक्रमण के विकास और एक अवरोधक की उपस्थिति को भड़काता है। सांस की तकलीफ के रूप में घटक।

एक वर्ष की आयु के बाद, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारणों में से एक कीड़े की उपस्थिति हो सकती है।

विशिष्ट सुविधाएं

विशिष्ट लक्षण जो ब्रोंकाइटिस को अन्य प्रकार के संक्रमण से अलग करते हैं:

• शोर, दूर से सुनाई देने वाला, 70 प्रति मिनट (16-20 की दर से) की श्वसन दर के साथ बुदबुदाती सांस;
• घुटन;
• अतिरिक्त पेक्टोरल मांसपेशियों की सांस लेने में जबरन भागीदारी;
• कम पीले रंग के थूक के साथ खांसी;
• साँस छोड़ने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ;
• इंटरकोस्टल स्पेस और सोलर प्लेक्सस में दर्द, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में।

दाईं ओर एक स्वस्थ ब्रोन्कस है, बाईं ओर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ एक ब्रोन्कस है।

ये लक्षण तीव्र श्वसन संक्रमण की शुरुआत के 3-4 दिन बाद शुरू होते हैं, स्पष्ट प्रतिश्यायी लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं: बहती नाक, गले में खराश। दूसरा विकल्प हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है: इस मामले में, तीव्र श्वसन संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं, अग्रदूतों के बिना एक हमला होता है।

शरीर का तापमान अक्सर सबफ़ेब्राइल स्थिति (37.5 o C तक) के स्तर पर बना रहता है। सांस लेने में कठिनाई के कारण, बच्चे शरीर की एक मजबूर स्थिति लेते हैं (हाथों पर झुक जाते हैं)। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के हमले अक्सर रात में होते हैं और एक फुलमिनेंट कोर्स की विशेषता होती है। तेजी से बढ़ती श्वसन विफलता, बढ़ी हुई श्वसन, त्वचा के सियानोसिस और टैचीकार्डिया में व्यक्त की गई।

शिशुओं में अभिव्यक्ति की विशेषताएं

यह समझना बेहद मुश्किल हो सकता है कि कौन से लक्षण बच्चे को परेशान करते हैं - वह यह नहीं बता सकता कि उसकी अस्वस्थता किसमें व्यक्त की गई है। वस्तुनिष्ठ रूप से, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, माँ देख सकती है:

• जुनूनी खाँसी उल्टी के लिए अग्रणी;
• जोर से, घरघराहट श्वास;
• छाती की पैथोलॉजिकल सूजन;
• कर्कश रोना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

रुकावट का निदान

यदि बच्चा कालानुक्रमिक रूप से बीमार है, तो अनुभवी माताएँ बच्चे के व्यवहार और स्थिति में मामूली बदलाव से भी एक तीव्रता के विकास की भविष्यवाणी करने में सक्षम हैं। यह आपको तत्काल कार्रवाई करने और स्थिति को चरम पर ले जाने के बिना कम करने की अनुमति देता है।

पहली बार लक्षण विकसित होने पर स्थिति और अधिक जटिल हो जाती है। एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ प्रारंभिक उपचार के दौरान, एक छोटे रोगी को निम्नलिखित विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता होती है:

• बाल रोग विशेषज्ञ;
• एलर्जीवादी;
• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

जीवन और बीमारी का विस्तृत इतिहास, बोझिल आनुवंशिकता की उपस्थिति एकत्र करना आवश्यक है।

सटीक निदान के लिए, निम्नलिखित अध्ययन और विश्लेषण आवश्यक हैं:

अतिरिक्त अध्ययनों में शामिल हैं: एलर्जी परीक्षण की स्थापना, कृमि की उपस्थिति के लिए परीक्षण, एक चिकित्सक से परामर्श करना।

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के साथ रोगों की समानताएं और अंतर

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम न केवल ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के साथ होता है। जल्दी करना ज़रूरी है क्रमानुसार रोग का निदान, केवल यह ठीक से चयनित उपचार की कुंजी है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के समान लक्षण वाले रोगों में शामिल हैं:

• दमा।

एक विशिष्ट विशेषता एक एलर्जी घटक की उपस्थिति है। घुटन के लक्षण दिन के किसी भी समय हो सकते हैं, जब ब्रोंकाइटिस की विशेषता रात में शुरू होती है। बच्चे के शरीर का तापमान सामान्य रह सकता है; ब्रोंकाइटिस के लिए, एक भड़काऊ प्रक्रिया के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि एक विशेषता विशेषता है।

• स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ लैरींगोट्राइटिस।

तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलता के रूप में प्रकट होता है, जो भौंकने वाली खांसी और स्वर बैठना में व्यक्त होता है। विशेष फ़ीचर: सांस लेने में कठिनाई होने पर सांस की तकलीफ। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, सांस की तकलीफ साँस छोड़ना मुश्किल है। लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक बढ़ सकता है, रुकावट के साथ - तापमान सबफ़ब्राइल नंबर पर रखा जाता है।

• भोजन या अन्य विदेशी निकायों की आकांक्षा।

बच्चे की स्वस्थ स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। जब विदेशी वस्तुओं से ब्रोंची में जलन होती है, तो दम घुटने वाली खांसी होती है।

• तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस।

प्रचुर मात्रा में झागदार थूक की रिहाई के साथ ब्रोन्कियल म्यूकोसा के पैथोलॉजिकल विकास से संकेत मिलता है। विशिष्ट ब्रोंकाइटिस से अलग है, खांसी की प्रकृति: एक स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स के साथ सूखा, स्पास्टिक।

• सिस्टिक फाइब्रोसिस।

वंशानुगत रोग शैशवावस्था में ही काली खांसी के रूप में प्रचुर मात्रा में थूक, घुटन, उल्टी के रूप में प्रकट होता है। बच्चे विकास में पिछड़ जाते हैं। वर्तमान में, प्रसूति अस्पताल सिस्टिक फाइब्रोसिस की उपस्थिति के लिए स्क्रीनिंग प्रदान करते हैं, यह जन्म के 3-4 दिन बाद किया जाता है।

राउंडवॉर्म और टोक्सोप्लाज्मा विभिन्न चरणजीवन चक्र रक्त प्रवाह के साथ चलने और अंदर बसने में सक्षम हैं फेफड़े के ऊतक. यह अत्यधिक परेशान करने वाला है और गंभीर रुकावट पैदा कर सकता है। जब तक लक्षणों के सही कारण की पहचान नहीं हो जाती और बच्चे को कृमिनाशक चिकित्सा नहीं मिल जाती, तब तक लक्षण अधिक बार दिखाई देंगे।

यदि हमलों का कारण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस नहीं है, लेकिन सूचीबद्ध बीमारियों में से कोई भी, उपचार के विशिष्ट तरीकों की आवश्यकता है।

बाधा उपचार

आउट पेशेंट और इनपेशेंट उपचार किया जा सकता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• 4-6 घंटे के भीतर घरेलू उपचार से प्रभाव की कमी;
• रोग का बिजली-तेज विकास;
• बच्चे की आयु 1.5 वर्ष तक है;
• गंभीर पाठ्यक्रम के कारण जटिलताओं की उच्च संभावना;
• श्वसन विफलता के बढ़ते लक्षण।

यदि कोई जटिल कारक नहीं हैं, तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर बीमारी का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के तेज होने के लिए सामान्य ब्रोन्कियल धैर्य को बहाल करने के उद्देश्य से आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• बच्चे में घबराहट कम होना।

अस्थमा के दौरे के दौरान, एक बच्चे को अनुभव हो सकता है आतंकी हमलेऔर मौत का डर। संभावित उपयोग शामक. माँ के साथ भावनात्मक संपर्क का बहुत महत्व है, बच्चे को समर्थन महसूस करना चाहिए। यदि बच्चे का कोई पसंदीदा खिलौना है, तो यह महत्वपूर्ण है कि वह पास में हो।

• दवा साँस लेना।

अधिकांश प्रभावी तरीकाबच्चों में रुकावट से राहत। इलेक्ट्रिक नेब्युलाइज़र का उपयोग करना बेहतर है। वे प्रयोग करने में आसान हैं। आप सल्बुटामोल और ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोनल तैयारी के आधार पर तैयारी में प्रवेश कर सकते हैं। कार्रवाई की गति इस तथ्य के कारण है कि दवा को सीधे ब्रोंची में इंजेक्ट किया जाता है और उपयोग के समय तुरंत राहत मिलती है।

• सांस की तकलीफ को दूर करने के लिए आर्द्रीकृत ऑक्सीजन की आपूर्ति एक अतिरिक्त साधन है।

यदि बच्चे की स्थिति नशा, उच्च तापमान से बढ़ जाती है, तो शरीर का निर्जलीकरण संभव है। इस मामले में, उपचार पूरक है अंतःशिरा प्रशासननमक समाधान, विटामिन, हार्मोन।

• संकेतों के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीथिस्टेमाइंस, म्यूकोलाईटिक दवाओं के साथ उपचार किया जाता है।
• यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक की संख्या में रखा जाता है, तो इसे कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह बच्चों के शरीर को प्रतिरक्षा प्रक्रिया शुरू करने और बीमारी से निपटने की अनुमति देता है।
• Vibromassage और फिजियोथेरेपी उपचार के अतिरिक्त साधन हैं।

शरीर का तापमान सामान्य संख्या में गिरने के बाद उपचार शुरू होता है।

महत्वपूर्ण: खांसी पलटा को दबाने वाली दवाएं लेना प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में contraindicated है।

निवारण

• टीकाकरण अनुसूची के अनुसार प्रमुख बचपन के संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण;
• श्वसन प्रणाली के संक्रमण के सभी foci का समय पर और पर्याप्त उपचार;
• के साथ संपर्क का उन्मूलन हानिकारक कारकवातावरण;
• श्वसन पथ में विदेशी निकायों के प्रवेश से सुरक्षा;
• साँस की हवा के तापमान और आर्द्रता में अचानक परिवर्तन से बचना;
• शरीर का धीरे-धीरे सख्त होना।

अगर बच्चा एक बार ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस से बीमार पड़ गया, तो दोबारा होने की संभावना रहती है।इसलिए, धन उपलब्ध होना आवश्यक है जो बच्चों में पहले लक्षणों को जल्दी से रोकने में मदद करेगा।

वीडियो: एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस - डॉ. कोमारोव्स्की का स्कूल

शुभ दिन, प्रिय माताओं और पिताजी। आज हम बच्चों में विभिन्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस के बारे में बात करेंगे - इसका अवरोधक रूप। लेख को पढ़ने के बाद, आपको पता चलेगा कि किस प्रकार में शामिल हैं यह रोगविज्ञानयह किस कारण से हो सकता है, रोग के दौरान कौन से लक्षण होते हैं, इसका निदान कैसे किया जाता है और किन तरीकों से इसका इलाज किया जाता है और निवारक उपाय देखे जाते हैं।

क्या है

अपने सामान्य अर्थों में ब्रोंकाइटिस बचपन में एक सामान्य घटना है, एक से 6 वर्ष की आयु वर्ग को विशेष रूप से कमजोर माना जाता है, यह उन बच्चों के लिए विशिष्ट है जो पूर्वस्कूली संस्थान में जाते हैं।

ब्रोंकाइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो एक बच्चे की ब्रांकाई में होती है, जो सभी प्रकार के सूक्ष्मजीवों, एलर्जी, भौतिक या रासायनिक कारकों, वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण होती है।

ब्रोंकाइटिस के अवरोधक रूप के लिए, यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें ब्रोन्कियल ट्रैक्ट में रुकावट होती है (पूर्ण धैर्य की हानि), जो बच्चे में श्वसन विफलता के विकास को प्रभावित करती है।

किस्मों

सूजन की प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ती है, इस पर निर्भर करते हुए, इस प्रकार हैं:

1. मसालेदार। बच्चे के ठीक होने के बाद, निकट भविष्य में फिर से संक्रमण की उम्मीद नहीं है।
2. दीर्घकालिक। पुन: संक्रमण साल में तीन से चार बार हो सकता है।

जिस अवस्था में रोग स्थित है, उसके अनुसार निम्न हैं:

1. आसान रूप। कमजोरी की विशेषता है और मजबूत खांसी नहीं है।
2. औसत। विशेषणिक विशेषताएं: बुखार, सिरदर्द।
3. भारी रूप। संभव अस्थमा के दौरे, चेतना की हानि। इसके अलावा, एलर्जी मूल के ब्रोंकाइटिस का यह रूप है।

विकास में योगदान देने वाले कारक

ऐसे कारकों की उपस्थिति ब्रोंकाइटिस के अवरोधक रूप के विकास को प्रोत्साहित कर सकती है:

1. पर्यावरण:

• खराब पारिस्थितिकी;
• तंबाकू के धुएं का निष्क्रिय साँस लेना।

1. शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताएं:

• डायाफ्राम संरचना;
• स्कूली उम्र के बच्चों और वयस्कों की तुलना में शिशुओं में वायुमार्ग काफी संकुचित होता है;
• ग्रंथि संबंधी ब्रोन्कियल ऊतक बढ़े हुए हैं;
• बढ़ी हुई चिपचिपाहट के थूक का उत्पादन;
• स्थानीय प्रतिरक्षा की कमी।

1. रोग के विकास से पहले बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति:

• एलर्जी;
• बढ़े हुए थाइमस;
• भ्रूण के विकास के दौरान संक्रमण;
• रिकेट्स;
• स्तनपान को जल्दी रद्द करना;
• वायरल संक्रमण के हस्तांतरण के बाद एक जटिलता के रूप में, विशेष रूप से, शैशवावस्था में;
• बच्चे का कम शरीर का वजन।

1. माता-पिता के स्वास्थ्य की स्थिति, शराब के प्रति उनकी प्रवृत्ति।
2. वंशानुगत कारक। बच्चे इस विकृति की घटना के लिए पूर्वनिर्धारित हो सकते हैं। उनके शरीर में एंटीट्रिस्पिन की वंशानुगत कमी भी हो सकती है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, लक्षण

शिशुओं में ब्रोंकाइटिस के इस रूप के साथ, निम्नलिखित लक्षण सबसे अधिक बार देखे जाते हैं:

1. सांस लेने में कठिनाई, भारी। जब श्वास लेते हैं, तो ब्रांकाई में एक सीटी सुनाई देती है, सांस की तकलीफ संभव है।
2. शरीर के तापमान में औसतन 38 से ऊपर 39.4 डिग्री की वृद्धि। सुस्ती, उनींदापन, जोड़ों में दर्द होता है।
3. सूखी, भौंकने वाली खांसी। थूक प्रचुर मात्रा में नहीं है। दोपहर और रात में खांसी की तीव्रता बढ़ जाती है।
4. राइनाइटिस।
5. गले की संभावित सूजन।
6. संभव दर्दकंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र में।

यदि हम उन बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं जो एक वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचे हैं, तो उन्हें ऐसे लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

1. बच्चा बेचैन, शालीन है।
2. तेज खांसी, जिससे उल्टी हो सकती है।
3. श्वास कर्कश है, शोर है, श्वास लेते समय सीटी बजती है।
4. शायद छाती की मात्रा में वृद्धि।
5. राइनाइटिस।
6. कर्कश प्रकृति का रोना।
7. शरीर के तापमान में तेज वृद्धि।

निदान

कब विशिष्ट लक्षणबाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेने की जरूरत है। शुरू करने के लिए, वह बच्चे की स्थिति की प्रारंभिक जांच करेगा, स्तन को सुनेगा, गर्दन को देखेगा, लिम्फ नोड्स के आकार और व्यथा की जांच करेगा। फिर डॉक्टर आपको निदान के लिए भेजेंगे, जिसमें निम्नलिखित अध्ययन शामिल हो सकते हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण।
2. जैव रसायन।
3. थूक की साइटोलॉजिकल परीक्षा।
4. एक्स-रे।
5. स्पाइरोमेट्री।
6. एलर्जेन परीक्षण।

अनुसंधान के आधार पर निदान निर्धारित होने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ या तो स्वयं उपचार लिखेंगे, या आपको किसी अन्य संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेजेंगे: एक एलर्जिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, जब एक पॉलीक्लिनिक में डॉक्टर के पास, सप्ताह में दो से तीन बार, और अस्पताल में, चौबीसों घंटे।

यदि विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आपको स्व-चिकित्सा करने की आवश्यकता नहीं है, आप आसानी से भ्रमित हो सकते हैं और गलत तरीके से चिकित्सा शुरू कर सकते हैं।

ऐसा ही एक मामला मेरी दोस्त स्वेता के साथ था। बचपन से, वह खुद डॉक्टरों से बहुत डरती है और उसका इलाज केवल लोक तरीकों से किया जाता है, इसलिए, अपनी बेटी के जन्म के साथ, उसने केवल चरम मामलों में ही अस्पताल जाने का फैसला किया। इसलिए उसे एक बार क्लिनिक जाना पड़ा, डॉक्टर ने बच्चे को प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, निर्धारित उपचार के साथ निदान किया, तब बच्चा एक वर्ष का था। सब कुछ सफलतापूर्वक हल किया गया था। लगभग तीन साल बाद, लड़की ने लक्षण विकसित किए, जो स्वेता के अनुसार, रुकावट के दौरान समान थे। उसने दो बार बिना सोचे-समझे कार्ड खोला और डॉक्टर की नियुक्ति पाई। लेकिन बच्चे की तबीयत खराब हो रही थी। इस समय, उनकी दादी उनसे मिलने आई थीं। जब उसने देखा कि बच्चा पहले से ही हालत में है, तो उसने तुरंत एम्बुलेंस को फोन किया। लड़की ने दो दिन गहन देखभाल में बिताए, उन्होंने उसे खा लिया। यदि पिछली बार बच्चे को प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण हुआ था, तो इस बार यह एक संक्रामक प्रकृति का था। बालवाड़ी में बच्चा संक्रमित हो गया। स्वाभाविक रूप से, उपचार एंटीथिस्टेमाइंसबच्चे को ठीक नहीं कर सका, और रोग तेजी से बढ़ता गया।

ब्रोंकाइटिस के इस रूप के उपचार के पाठ्यक्रम में क्या शामिल है:

1. परहेज आहार। खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्करण जो एलर्जी के विकास को प्रभावित कर सकते हैं या जिन्हें पचाना मुश्किल है।
2. तरल पदार्थ का सेवन, विशेष रूप से गर्म पेय और हर्बल संक्रमण में वृद्धि।
3. ड्रग्स जो एक्सपेक्टोरेशन को उत्तेजित करते हैं और म्यूकोलाईटिक प्रभाव डालते हैं। उदाहरण के लिए, लाज़ोलवन, फ्लेवमेड।
4. सांस लेने में सुधार के लिए हल्की मालिश, रगड़, जिम्नास्टिक।
5. यदि मौजूद हो तो एंटीहिस्टामाइन्स एलर्जी की प्रतिक्रिया. उदाहरण के लिए, ज़िरटेक, एरियस (दवा का चयन आयु मानदंडों के अनुसार किया जाता है)।
6. रुकावट प्रक्रिया से राहत के लिए बीटा-2-एगोनिस्ट का उपयोग। उदाहरण के लिए, फेनोटेरोल।
7. एंटीकोलिनर्जिक दवाएं। ब्रोंची के लुमेन के विस्तार में योगदान करें। उदाहरण के लिए, एट्रोवेंट।
8. दवाएं जिनमें पिछली दो दवाओं का संयोजन शामिल है। उदाहरण के लिए, बेरोडुअल।
9. दुर्लभ मामलों में निर्धारित थियोफिलाइन का उपयोग अधिक सावधानी के साथ किया जाता है।
10. थेरेपी का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करना है। उदाहरण के लिए, एरेस्पल को लेना।
11. यदि आवश्यक हो, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
12. इष्टतम आर्द्रता और तापमान बनाए रखना (क्रमशः 70% और 22 डिग्री)।
13. ताजी हवा में चलता है, लेकिन तेज होने की अवधि के दौरान नहीं और खराब मौसम में नहीं; धूप सेंकना

बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, उपचार

ब्रोंकाइटिस के इस रूप का तीव्र रूप एक रुकावट सिंड्रोम की विशेषता वाली बीमारी है, जिसमें ब्रोन्कियल ट्रैक्ट की गड़बड़ी परेशान होती है, म्यूकोसल एडिमा, ब्रोंची की दीवारों पर बलगम का संचय, वासोसेरेटिंग, रिफ्लेक्स ऐंठन।

छोटे बच्चों, विशेष रूप से शिशुओं का अस्पताल में भर्ती होना, बीमारी के मध्यम और गंभीर डिग्री के साथ, अनिवार्य माना जाता है।

1. एक सौम्य शासन सौंपा गया है।
2. अपवाद नकारात्मक कारक, विशेष रूप से तनावपूर्ण, माँ की उपस्थिति अनिवार्य है।
3. कमरे का वेंटिलेशन।
4. खुराक। अब शरीर को ओवरलोड करने का समय नहीं है।
5. प्रचुर मात्रा में पेय।
6. एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु मूल की बीमारी के मामलों में निर्धारित किए जाते हैं।
7. दवाओं की मदद से रुकावट का उन्मूलन।
8. सहवर्ती लक्षणों का उपचार।

डॉक्टर को तत्काल कब बुलाना है

1. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में रुकावट की घटना।
2. नशा के लक्षण (तेज बुखार, मतली, भूख न लगना, उल्टी)।
3. सांस की तकलीफ, एक्रोसायनोसिस (त्वचा का सायनोसिस)।

यह रुकावट के साथ, ब्रोंची की झिल्लियों और मांसपेशियों की दीवार में सूजन है। इसलिए डॉक्टर एक खोखले अंग के लुमेन को बंद करने की बात कहते हैं। इस मामले में, छोटी और मध्यम ब्रांकाई बंद, भरी हुई हैं। यह अपने आप नहीं होता है, बल्कि पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है तीव्र ब्रोंकाइटिस.

यदि आप जानते हैं कि ब्रोंची की परत और दीवार की सूजन कैसे शुरू होती है और विकसित होती है, तो रुकावट का तंत्र अधिक समझ में आता है। अधिकतर (लगभग 85%) एक बच्चा वायरल संक्रमण से संक्रमित हो जाता है। वायरस नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करते हैं, जिससे एक बहती नाक एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप में होती है, वहां से स्वरयंत्र तक, जहां एक स्थानीय सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप गला लाल हो जाता है।

विशेष रूप से आक्रामक और दृढ़ वायरस प्रतिरक्षा (नाक और गले) के दो पिछले "पदों" को जल्दी से दूर करते हैं और निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं। ब्रोंची की श्लेष्म झिल्ली भी स्थानीय प्रतिरक्षा के साथ बिन बुलाए "मेहमानों" से मिलती है और सक्रिय रूप से उत्पादन करना शुरू कर देती है ब्रोन्कियल स्राव- एक विशेष बलगम जो वायरल कणों की गतिविधि को बांधने और बेअसर करने में सक्षम है।

ब्रोन्कियल कार्यकाफी समझ में आता है - आगे वायरस के प्रवेश को रोकने के लिए - फेफड़ों में। और उनका मुख्य हथियार बलगम है। और जब तक यह कीचड़ तरल है तब तक सब कुछ ठीक रहता है। यदि, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में (बच्चे का उच्च शरीर का तापमान, शुष्क या धूल भरी हवा जिसमें वह सांस लेता है, आदि) गाढ़ा, सूखना शुरू हो जाता है, तो एक सुरक्षात्मक उपकरण से यह तुरंत प्रजनन के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण में बदल जाएगा। रोगजनक रोगाणुओं की।

स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, अन्य "कोक्सी" और न केवल वे इसका लाभ उठाएंगे। और फिर ब्रोंकाइटिस एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण से जटिल हो जाएगा। सूखा बलगम एक और बड़ी समस्या पैदा करता है - यह छोटी और मध्यम आकार की ब्रांकाई को बंद कर देता है, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन परेशान होता है, और निमोनिया के लिए उत्कृष्ट पूर्वापेक्षाएँ बनती हैं।

यह ब्रोन्कियल रुकावट की स्थिति है जिसे "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" की अवधारणा से समझा जाता है। बाद में इलाज करने की तुलना में इस बीमारी को रोकने के लिए हमेशा बेहतर होता है, लेकिन अफसोस, इसे रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि ऐसा निदान स्थापित किया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको घबराने की जरूरत है। यह तत्काल कार्रवाई का संकेत है।

सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि हम किस तरह की बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, क्योंकि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस तीव्र और पुरानी दोनों हो सकती है। बच्चों में, अधिकांश मामलों में, पहला विकल्प होता है, जीर्ण रूपआमतौर पर - बहुत सारे वयस्क। एक पुरानी बीमारी पर चर्चा की जा सकती है यदि लगातार नम खांसी 3 महीने से अधिक समय तक बिना रुके बच्चे के साथ जाता है, और ऐसी अवधि कम से कम दो वर्षों तक देखी गई है।

खतरा

ब्रांकाई में होने वाले परिवर्तन हो सकते हैं प्रतिवर्ती(ब्रोंकोस्पज़म, म्यूकोसा और सबम्यूकोसा की सूजन), और इसे वर्गीकृत किया जा सकता है अपरिवर्तनीय।इस तरह के खतरनाक परिवर्तनों में ब्रोंची के लुमेन का संकुचन, झिल्ली की दीवार का आगे बढ़ना शामिल है।

अधिकांश खतरनाक जटिलताएं ब्रोन्कियल रुकावट- ये है फुफ्फुसीय वातस्फीति, हृदय विकृति, जो के कारण अंग के आकार में वृद्धि से जुड़े हैं उच्च रक्तचापएक छोटे से सर्कल (फुफ्फुसीय) में रक्त, श्वसन विफलता के आवर्तक तीव्र हमले, ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोन्ची के रोग संबंधी विस्तार की स्थिति)।

बच्चों के श्वसन अंगों की संरचना की ख़ासियत यह है कि उनके वायुमार्ग संकीर्ण हैं, थूक, यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, समय पर छोड़ना काफी मुश्किल है।

इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सामान्य रूप से ब्रोंकाइटिस की स्व-औषधि न करें, और यदि हम एक प्रतिरोधी रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो इससे बचें। खतरनाक परिणामकेवल योग्य डॉक्टर और आधुनिक दवाएं ही मदद करेंगी।

कारण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अक्सर तीव्र वायरल ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो बदले में, इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, खसरा और श्वसन प्रणाली में सक्रिय अन्य वायरल एजेंटों के संक्रमण का एक सामान्य परिणाम है।

ऐसी बीमारी के साथ, ब्रोन्कियल रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली जीवाणु जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है। इसके लिए उपचार और पुनर्वास के दृष्टिकोण में बदलाव की आवश्यकता होगी।

अपने आप में, ब्रांकाई के जीवाणु घाव काफी दुर्लभ हैं। इस तरह की बीमारियां वायरल की तुलना में अधिक गंभीर हैं, लेकिन रोग का निदान काफी अनुकूल है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स मौजूद हैं और 21 वीं सदी में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, वे जल्दी और प्रभावी रूप से रोगजनक रोगाणुओं से निपटते हैं जो ब्रोंची के खोल या दीवार में बस गए हैं।

कभी-कभी बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस लंबे समय तक एलर्जी या विषाक्त जोखिम के कारण होता है। यह रुकावट का सबसे खतरनाक रूप है, क्योंकि इसके साथ लुमेन का संकुचन होता है, मोटे ब्रोन्कियल स्राव के कारण भी नहीं, बल्कि ऊतकों की सूजन के कारण अधिक हद तक।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास को भड़काने वाले जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• धूल, तंबाकू के धुएं, गैसों, क्लोरीन वाष्प और अन्य रसायनों की साँस लेना;
• उस कमरे में बहुत शुष्क हवा जहां साधारण तीव्र ब्रोंकाइटिस वाला बच्चा होता है;

• तीव्र ब्रोंकाइटिस का अनुचित उपचार;
• बच्चे की सामान्य बीमारी - कुपोषण, विटामिन की कमी, लंबे समय तक तनाव;

• लगातार सर्दी और अन्य बीमारियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली की खुद की रक्षा करने की क्षमता को कम करती हैं;
• पुरानी या लंबी बहती नाक, नाक से सांस लेने के अन्य विकार;
• एलर्जी के लिए बच्चे की आनुवंशिक प्रवृत्ति, विशेष रूप से उसकी श्वसन अभिव्यक्तियों के लिए।

सबसे आम तीव्र प्रतिश्यायी ब्रोंकाइटिस में रुकावट का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है यदि माता-पिता तुरंत सामान्य वसूली के लिए इष्टतम स्थिति बनाने के लिए उपाय करना शुरू नहीं करते हैं।

यदि बच्चा अपार्टमेंट में शुष्क हवा में सांस लेना जारी रखता है, अगर उसके कमरे में हीटर चालू हैं, और वह खुद कई गर्म कपड़ों में लिपटा हुआ है, यहां तक ​​​​कि बहुत महंगा और प्रभावी दवाएंनहीं होगा। उच्च स्तर की संभावना के साथ, ब्रोन्कियल बलगम का मोटा होना और सूखना होगा, रुकावट शुरू हो जाएगी।

छोटे और मध्यम ब्रांकाई की रुकावट को रोकने के लिए एक शर्त कमरे में नमीयुक्त हवा, ठंडक, वेंटिलेशन और गीली सफाई है। आवश्यक मापदंडों के बारे में अधिक विवरण - ठीक नीचे।

लक्षण और संकेत

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं होती है, यह आमतौर पर तीव्र ब्रोंकाइटिस की जटिलता होती है या विषाणुजनित रोग. इसलिए, प्रारंभिक चरण में लक्षण पूरी तरह से दोहराए जाएंगे नैदानिक ​​तस्वीरएक रोग या कोई अन्य। फ्लू के साथ, आपको पहले बुखार, मांसपेशियों और गले में खराश, सिरदर्द, और उसके बाद ही ब्रोंकाइटिस का संकेत होगा।

एलर्जी के साथ लक्षण भी तुरंत नहीं, बल्कि काफी होने के बाद दिखाई देंगे चिरकालिक संपर्कएलर्जी पैदा करने वाले सभी मामलों में, प्रतिरोधी ब्रोन्कियल रोग की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। संकेत जो आपको बीमारी पर संदेह करने और समय पर आवश्यक निदान करने की अनुमति देते हैं:

• शरीर का तापमान आमतौर पर अधिक नहीं होता है, अधिक बार यह सबफ़ब्राइल मानों के भीतर रहता है - 37.0-37.9 डिग्री।
• हल्के गले में खराश का अनुभव हो सकता हैश्लेष्मा झिल्ली की हल्की लालिमा। यह लक्षण वैकल्पिक है।
• मुख्य लक्षण खांसी है।यह श्वसन अभिव्यक्तियों की शुरुआत के साथ लगभग तुरंत प्रकट होता है और पहले 3-5 दिनों के लिए प्रकृति में शुष्क और भौंकने वाला होता है। रात में इसकी तीव्रता काफी बढ़ जाती है। कुछ दिनों के बाद, सूखी खाँसी एक उत्पादक गीली में बदल जाती है, साथ में थूक का निकास होता है।

• रुकावट संकेत कर सकती है सांस की गंभीर कमी की उपस्थिति बच्चे के पास हैजरा से भी शारीरिक गतिविधिया, सामान्य तौर पर, आराम से।
• अक्सर रोग के एक अवरोधक रूप के साथ, एक बच्चा विकसित होता है घरघराहट सूखी ralesसांस लेते समय, उनके माता-पिता बिना संगत के भी सुन सकेंगे चिकित्सीय शिक्षाऔर विशेष उपकरण। घरघराहट बहुत अच्छी तरह से सुनाई देती है।

• बच्चा, ऑक्सीजन की कमी के कारण, जो फुफ्फुसीय श्वसन के उल्लंघन का परिणाम है, सुस्त, नींद से भरा, उदासीन हो जाता है। उच्च तापमान के अभाव में भी उन्हें बहुत पसीना आता है। इस स्थिति को अक्सर "ठंडा पसीना" कहा जाता है।
• बच्चा जिस थूक को मुश्किल से खांसता है उसका रंग गहरा पीला होता है।, कभी-कभी इसमें हरे या भूरे रंग की अशुद्धियाँ, सूखे स्राव की पपड़ी के टुकड़े होते हैं।

अधिकांश लक्षण उपचार के साथ धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। पहले सप्ताह के दौरान, बुखार और गले में खराश आमतौर पर दूर हो जाती है, लेकिन खांसी लगभग 3 और सप्ताह तक बनी रह सकती है। अधिक लंबी स्थितियां भी हैं, लेकिन यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, प्रतिरक्षा की स्थिति और चयनित उपचार की शुद्धता पर निर्भर करती है।

निदान

यह देखते हुए कि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बच्चे के शरीर के लिए एक गंभीर खतरा है, माता-पिता को निश्चित रूप से डॉक्टर को बुलाना चाहिए या अपने निवास स्थान पर एक पॉलीक्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर सभी लक्षणों की समग्रता का मूल्यांकन करेंगे और बच्चे को फोनेंडोस्कोप से "सुनेंगे"। रोग का प्रतिरोधी रूप विशेषता है तथाकठिन श्वास, बिखरी हुई घरघराहट। विश्लेषण के लिए थूक का नमूना लिया जाएगा।

बाकपोसेव विधि का उपयोग करके, यह स्थापित करने में सक्षम होगा कि ब्रोंची के जीवाणु या फंगल घाव हैं या नहीं, यह ज्ञान आपको एक बहुत विशिष्ट एंटीबायोटिक चुनने में मदद करेगा जो किसी विशेष सूक्ष्म जीव के खिलाफ सबसे प्रभावी है।

डॉक्टर फेफड़ों के एक्स-रे के लिए रेफ़रल दे सकते हैं। एक्स-रेअन्य को बाहर कर देगा संभावित समस्याएंफेफड़ों के साथ - तपेदिक, वातस्फीति, आदि। एक्स-रे सभी के लिए निर्धारित नहीं हैं। रोग के अवरोधक रूप में ब्रोंकोस्कोपी लगभग हमेशा निर्धारित होती है। प्रक्रिया काफी सरल है, इसमें ब्रोन्कियल म्यूकोसा की स्थिति के विश्लेषण और जांच के लिए बलगम का संग्रह शामिल है।

एक रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता होगी। आपको एक सामान्य विश्लेषण, एक जैव रासायनिक और एक विशेष प्रकार का विश्लेषण करना होगा, जो आपको श्वसन विफलता की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देता है - गैस संरचना के लिए एक रक्त परीक्षण।

यदि वायरल ब्रोंकाइटिस का इलाज मुश्किल है, फिर से होता है, तो डॉक्टर एक विशिष्ट रोगज़नक़ वायरस की पहचान करने के लिए रक्त और थूक का एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन लिख सकता है। सार्स या इन्फ्लूएंजा के कारण होने वाली सीधी ब्रोंकाइटिस के ज्यादातर मामलों में, इस तरह के विश्लेषण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि अधिकांश वायरल संक्रमणों का सफलतापूर्वक मानक योजना के अनुसार इलाज किया जाता है।

इलाज

आमतौर पर ब्रोंकाइटिस का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। हालांकि, इस तरह के निदान वाले शिशुओं या नवजात शिशुओं को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

रुकावट से जटिल ब्रोंकाइटिस का उपचार नुस्खे की सूची में दवाओं की सूची में शामिल नहीं है। यह गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला है जो माता-पिता के कंधों पर पड़ेगी और जिसमें दवा की तैयारी- बिल्कुल भी महत्वपूर्ण नहीं है। किसी भी ब्रोंकाइटिस के उपचार का मुख्य सिद्धांत ब्रोंची में जमा थूक का द्रवीकरण और निष्कासन है।यदि यह पर्याप्त रूप से तरल है, तो रुकावट नहीं होगी, और यदि रुकावट होती है, तो उसी चिकित्सीय दृष्टिकोण से निपटा जा सकता है।

सबसे पहले, एक विशेष हाइग्रोमीटर डिवाइस का उपयोग करके, आपको अपार्टमेंट में आर्द्रता को बदलने की जरूरत है, अगर यह 50% से कम है, तो हवा बहुत शुष्क है, और इसके साँस लेने से ब्रोन्कियल रहस्य सूख जाता है। यदि आर्द्रता 70% से अधिक है - हवा बहुत अधिक आर्द्र है, तो यह गंभीर सूजन के साथ अतिरिक्त जोखिम पैदा करता है। अनुशंसित मोड 50-70% है। सभी दादी-नानी इसे बनाना जानती हैं।

ऐसा करने के लिए, माँ को घर के चारों ओर गीले तौलिये और चादरें लटकानी होंगी और सूखने पर उन्हें फिर से गीला करना होगा। इसके अतिरिक्त, पानी के साथ बेसिन और कंटेनर रखे जाते हैं ताकि यह स्वतंत्र रूप से वाष्पित हो सके। इस स्थिति में मदद करता है और मछली के साथ एक मछलीघर।

हालांकि, बच्चे के जल्दी ठीक होने के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाने का एक सरल और अधिक सटीक तरीका है। एक विशेष उपकरण - एक ह्यूमिडिफायर - माँ के लिए सब कुछ कर सकता है। वे अल्ट्रासोनिक, भाप और "ठंड" हैं। कौन सा चुनना है यह माता-पिता पर निर्भर है। कई मॉडल अपने स्वयं के हाइग्रोमीटर और आर्द्रता सेंसर से लैस होते हैं, जैसे ही आर्द्रता निर्धारित मूल्यों तक पहुंच जाती है, डिवाइस बंद हो जाता है।

अपार्टमेंट में हवा का तापमान बहुत अधिक नहीं होना चाहिए। सर्वोत्तम मूल्य 18-20 डिग्री हैं। यह कई माताओं को लगेगा कि यह ठंडा है, लेकिन इस स्थिति में बच्चे को सामान्य से अधिक गर्म कपड़े पहनाना बेहतर है, लेकिन अनुशंसित कमरे के तापमान का उल्लंघन न करें, क्योंकि ये तापमान संकेतक हैं जो साँस लेना के लिए महत्वपूर्ण हैं। ब्रोंकाइटिस वाले बच्चे को बुद्धिमानी से कपड़े पहनाना आवश्यक है, क्योंकि यह रोग किसके साथ जुड़ा हुआ है बहुत ज़्यादा पसीना आना. बच्चे को पसीना नहीं आना चाहिए। चलने के बाद, गर्म स्नान करना सुनिश्चित करें और टुकड़ों को साफ कपड़ों में बदल दें।

उपचार के दौरान, यह एलर्जी की उत्पत्ति के प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, बच्चे के वातावरण से वह सब कुछ निकालना महत्वपूर्ण है जो एलर्जी के प्रसार के मामले में संभावित रूप से खतरनाक है - पालतू जानवरों के साथ संपर्क सीमित करें, बच्चे से धूल जमाकर्ताओं को हटा दें - कालीन और मुलायम खिलौने। बिना उपयोग किए साधारण पानी से गीली सफाई करें डिटर्जेंटविशेष रूप से क्लोरीन पर आधारित। शिशु के कपड़ों को केवल हाइपोएलर्जेनिक बेबी डिटर्जेंट से धोएं और अतिरिक्त रूप से साफ पानी से कुल्ला करना सुनिश्चित करें।

थूक का पतला होना भरपूर पानी पीने में योगदान देता है।

बच्चे को ज्यादा से ज्यादा जूस, चाय, पानी, फ्रूट ड्रिंक्स और कॉम्पोट दिए जाने चाहिए, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स, ज्यादा खट्टे और ज्यादा मीठे ड्रिंक्स से परहेज करना चाहिए।

यह वांछनीय है कि तरल का तापमान शरीर के तापमान के बराबर हो, इसलिए पेय तेजी से अवशोषित हो जाएगा। आप अतिरिक्त रूप से नाक गुहा की सिंचाई कर सकते हैं नमकीन घोल(1 चम्मच नमक प्रति लीटर उबला हुआ पानी) ताकि नाक बंद न हो। बहती नाक के साथ, बच्चा मुंह से सांस लेता है और इससे श्लेष्मा झिल्ली भी सूख जाती है।

एक तापमान पर, बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाना चाहिए।ब्रोंकाइटिस के प्रारंभिक चरण में यह महत्वपूर्ण है। लेकिन जैसे ही तापमान गिर गया और खांसी गीली हो गई, बच्चे को शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह थूक को हटाने में मदद करता है।

आप सड़क पर लंबी सैर कर सकते हैं, सक्रिय खेल खेल सकते हैं, ताजी हवा में जिमनास्टिक कर सकते हैं।

रोग की तीव्र अवधि के दौरान, बच्चे के आहार में बदलाव करना बेहतर होता है - एक ऐसा आहार शुरू करना जिसमें मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ शामिल न हों, ताकि स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को और अधिक जलन न हो।

साँस लेने

घर पर, माता-पिता आमतौर पर साँस लेने के लिए स्टीम इनहेलर और नेबुलाइज़र का उपयोग करते हैं। अवरोधक ब्रोंकाइटिस में पूर्व का उपयोग उचित नहीं माना जाता है, क्योंकि भाप की साँस लेना केवल नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र को मॉइस्चराइज़ करता है, भाप के कण बस ब्रांकाई तक नहीं पहुंचते हैं। एक नेबुलाइज़र का उपयोग करके चिकित्सीय साँस लेना केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर और दवा दवाओं के उपयोग के साथ किया जाना चाहिए।

नेब्युलाइज़र को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह तरल पदार्थ को छोटे बिखरे हुए कणों में फैला देता है।, जो श्वसन प्रणाली के निचले हिस्सों तक पहुंचने में सक्षम हैं - ब्रोंची और फेफड़े। Berodual जैसी दवाओं के उपयोग के साथ इस तरह के साँस लेना आपको रुकावट को बहुत तेजी से ठीक करने की अनुमति देता है, क्योंकि दवा के कण सीधे सूजन की साइट पर जाते हैं और बिंदुवार कार्य करते हैं।

नेबुलाइज़र में मिनरल वाटर, कैमोमाइल या केला का काढ़ा न डालें, क्योंकि उपकरण के लिए अभिप्रेत है दवाई. इनहेलेशन के दौरान नहीं किया जाना चाहिए उच्च तापमान. विशेष उपकरणों के बिना ऐसी प्रक्रियाओं को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि एक कंबल के नीचे गर्म आलू से वाष्प के साँस लेने से अक्सर श्वसन पथ में जलन होती है।

दवाएं

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में मुख्य दवाएं म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं हैं. वे थूक को पतला करने और हटाने के लिए आवश्यक हैं, और यह, जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, इस बीमारी के उपचार में मुख्य चीज है।

यहां यह समझना बहुत जरूरी है कि म्यूकोलाईटिक दवाएं एंटीट्यूसिव नहीं होती हैं और फार्मासिस्ट से "खांसी के लिए कुछ" पूछना गलत है।

"खांसी" - ये एंटीट्यूसिव दवाएं हैं। ये मस्तिष्क में कफ केंद्र पर कार्य करके कफ प्रतिवर्त को दबाते हैं। ब्रोंकाइटिस के साथ, खाँसी बहुत महत्वपूर्ण और आवश्यक है, क्योंकि इसके बिना थूक निकालना असंभव हो जाएगा, ब्रोन्कियल स्राव के लिए कोई दूसरा रास्ता नहीं है। रुकावट के साथ ब्रोंकाइटिस में एंटीट्यूसिव दवाओं का रिसेप्शन सख्ती से contraindicated है।

बचपन में अनुमत एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक दवाएं:

यदि ब्रोंकाइटिस का कारण वायरस है, तो डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं आरंभिक चरणरोग एंटीवायरल ड्रग्स "वीफरॉन", "एनाफेरॉन" और अन्य। उनका उपयोग करना या न करना माता-पिता पर निर्भर है। तारीख तक, आधिकारिक दवाएंटीवायरल एजेंटों की प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं है, और इसलिए कोई भी गारंटी नहीं दे सकता है कि वे किसी तरह वसूली को प्रभावित करेंगे। यहां तक ​​​​कि बाल रोग विशेषज्ञ जो उन्हें निर्धारित करते हैं। यही बात होम्योपैथी पर भी लागू होती है। होम्योपैथिक दवाओं से संबंधित सिरप और टैबलेट दवा नहीं हैं, उनकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। हालांकि ये बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, इसलिए उनके डॉक्टर छोटे बच्चों को भी लेने से मना नहीं करते हैं।

बैक्टीरिया की सूजन के साथ, कुछ मामलों में (हमेशा नहीं!) डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों की आमतौर पर सिफारिश की जाती है रोगाणुरोधीपेनिसिलिन समूह, जैसे एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन। यदि पेनिसिलिन कार्य का सामना नहीं करते हैं, तो सूक्ष्म जीव उनके लिए प्रतिरोधी है, तो डॉक्टर अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं - मैक्रोलाइड्स या सेफलोस्पोरिन। मुश्किल मामलों में सुमेद बहुत मदद करता है।

पर एलर्जी घावब्रोन्कियल उपचार एक अस्पताल में सबसे अच्छा किया जाता है, क्योंकि यह स्थिति बहुत खतरनाक होती है और सूजन से घुटन हो सकती है। यदि डॉक्टर आपको घर पर इलाज करने की अनुमति देता है, तो वह निश्चित रूप से एंटीहिस्टामाइन, जैसे सुप्रास्टिन या लोरैटैडिन लिखेंगे। कभी-कभी एक बच्चे को चिकित्सा की आवश्यकता होती है हार्मोनल दवाएं. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा इबुप्रोफेन ने भी खुद को प्रभावी दिखाया है; इसका उपयोग किया जाता है उच्च तापमानएक ज्वरनाशक के रूप में और धीरे से सूजन से राहत देता है। एक अन्य गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवा जो बीमारी के साथ अच्छी तरह से मदद करती है, वह है सिंगुलैर।

लोक उपचार

अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लिए केवल लोक उपचार के साथ एक बच्चे का इलाज करना इसके लायक नहीं है, एक गलती और खोए हुए समय की कीमत बहुत अधिक हो सकती है। लेकिन हमारी दादी-नानी के शस्त्रागार के कुछ उपकरण थूक को पतला करने की प्रक्रिया में मदद कर सकते हैं। ये हैं, सबसे पहले, गर्म हर्बल काढ़े। डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा के समानांतर, बच्चे को कैमोमाइल का काढ़ा, रसभरी या करंट वाली चाय, केला का काढ़ा, अदरक का पानी दिया जा सकता है। इन सभी उपायों को एक विशेष, प्रचुर मात्रा में पीने के शासन के निर्माण में शामिल किया जाना चाहिए, जिसका उल्लेख ऊपर किया गया था।

जब यह आता है लोक उपचार, यह समझाना हमेशा आसान होता है कि घर पर क्या नहीं किया जा सकता है, क्योंकि जो किया जा सकता है उसकी सूची काफी बड़ी है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, आप नहीं कर सकते:

• बच्चे की छाती और पीठ को बेजर या अन्य वसा से रगड़ेंविशेष रूप से ऊंचे तापमान की उपस्थिति में। इससे ओवरहीटिंग होती है, थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन होता है, और, तदनुसार, यह बलगम के सूखने में योगदान देता है, न कि इसे हटाने में।
• एक तापमान पर, बच्चे को वोदका से रगड़ेंया ठंडा पानी, क्योंकि इससे वाहिका-आकर्ष हो सकता है।
• करना विभिन्न गर्म संपीड़नऔर शरीर लपेटता है यदि बच्चे को जीवाणु जटिलता विकसित होने की संभावना है, और लगभग हमेशा होता है। बहुमत के अनुसार खुद को संपीड़ित और लपेटता है आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञ, किसी भी तरह से उपचार प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करते हैं, हालांकि, वे बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं, क्योंकि रोगाणु अपनी सभी अभिव्यक्तियों में गर्मी को पसंद करते हैं।
• अपने बच्चे को शराब, ड्रिप, टिंचर भी न दें.
• सभी लोक उपचार, आवेदन के आधार पर औषधीय पौधेएलर्जी अवरोध वाले बच्चों के लिए घातक हो सकता है क्योंकि पौधे स्वयं एलर्जेनिक होते हैं।

सांस लेने के व्यायाम और मालिश

श्वास व्यायामठीक होने की अवस्था में बहुत उपयोगी होता है, जब केवल खांसी रह जाती है और इससे जल्द से जल्द छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है। ब्रोंची के प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली की सबसे तेजी से वसूली स्ट्रेलनिकोवा विधि के अनुसार व्यायाम द्वारा सुगम होती है। यह नाक के माध्यम से एक मजबूत और तीव्र साँस लेना और मुँह के माध्यम से एक आराम से साँस छोड़ने पर आधारित है। ऐसी लयबद्ध श्वास के दौरान, बच्चा विधि में वर्णित कुछ व्यायाम करेगा। इस तरह की कक्षाओं को खेल-कूद के साथ, ताजी हवा में, जब बीमारी खत्म हो चुकी होती है, आयोजित करना सबसे अच्छा है।

रोग के दूसरे चरण में थूक को हटाने की प्रक्रिया में जल निकासी मालिश अच्छी तरह से मदद करती है। यह शिशुओं के लिए भी किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, अपनी उंगलियों से, आपको पसलियों, छाती और पीठ के क्षेत्र में हल्के टैपिंग मूवमेंट करने चाहिए। एक बड़े बच्चे को अपने घुटनों के बल नीचे की ओर रखा जाना चाहिए ताकि सिर पुजारियों की तुलना में थोड़ा नीचे हो, उनकी मालिश समान दोहन आंदोलनों से की जाती है छाती, पीठ और बच्चे, और फिर बच्चे को खड़े होने और खांसने के लिए कहें।

निवारण

ब्रोंकाइटिस के लिए कोई टीका नहीं है, लेकिन सही छविजीवन ऐसी बीमारी की संभावना को कम करने में मदद करेगा। मुख्य निवारक उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है।

ऐसा करने के लिए, बच्चे को बहुत चलना चाहिए, ताजी हवा में सांस लेनी चाहिए, खेल खेलना चाहिए। पोषण में पर्याप्त मात्रा में विटामिन, ट्रेस तत्व शामिल होने चाहिए।

यह महत्वपूर्ण है कि आयु-उपयुक्त को न छोड़ें निवारक टीकाकरण, वे खतरनाक से संक्रमण की संभावना को काफी कम करते हैं संक्रामक रोग, जिसकी लगातार जटिलता ब्रोंकाइटिस है। एक श्वसन रोग की शुरुआत के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि रुकावट से बचने के लिए नाक, स्वरयंत्र और ब्रांकाई में बलगम को सूखने न दें।

किसी भी बीमारी का इलाज सही तरीके से करना चाहिए। उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विषाणुजनित संक्रमणब्रोन्कियल रुकावट सहित जटिलताओं की संभावना काफी बढ़ जाती है।

आवर्तक श्वसन रोगों की प्रवृत्ति वाले बच्चे, बार-बार अवरोधक अभिव्यक्तियाँ, वर्ष में कम से कम एक बार समुद्र तटीय सैरगाह का दौरा करना महत्वपूर्ण है। इसे बदतर न बनाने के लिए, आपको उन समुद्रों को चुनने की ज़रूरत है जो आपके मूल क्षेत्र के करीब हैं, क्योंकि विदेशी देशों में हवा की ख़ासियत बच्चे को समुद्र में एक मजबूत और दर्दनाक अनुकूलन का कारण बन सकती है और चिकित्सा अवकाश बदल जाएगा दर्दनाक में।