» »

Vyhorení zdravotníci prof. Syndróm vyhorenia: Prevencia a liečba
12.05.2020

Problém odolnosti človeka voči stresu v rôznych profesiách dlhodobo priťahuje pozornosť psychológov v rôznych oblastiach. V klasických štúdiách G. Selyeho, neskôr A. Lazarusa sa ukázalo, že dlhodobé vystavovanie sa stresu vedie k zníženiu celkovej psychickej stability organizmu, pocitu nespokojnosti s výsledkami svojej činnosti, sklonu k odmietajú plniť úlohy v situáciách zvýšených nárokov, neúspechov a prehier. Rozbor faktorov, ktoré spôsobujú podobné symptómy pri rôznych činnostiach, ukázal, že existuje množstvo profesií, v ktorých človek začína pociťovať pocit vnútornej emocionálnej prázdnoty kvôli potrebe neustáleho kontaktu s inými ľuďmi. „Nič nie je pre človeka takou silnou záťažou a takou silnou skúškou ako iná osoba“ – táto metafora môže slúžiť ako základ pre výskum psychologického fenoménu – syndrómu profesionálneho vyhorenia. Začiatkom 70. rokov. minulého storočia americký psychológ X. Freudenberger prvýkrát použil slovné spojenie „duševné vyhorenie“. Pôvodne autor tento jav opísal ako zhoršenie psychickej a fyzickej pohody u predstaviteľov spoločenských profesií. Tento jav bol neskôr definovaný a dnes sa považuje za syndróm. emocionálne vyhorenie.

Je známe, že profesie lekársky profil ako žiadne iné nie sú spojené s medziľudskou interakciou, preto je pre lekárov a sestry veľmi dôležitá včasná diagnostika a náprava takýchto porúch. Profesionálna činnosť lekára zahŕňa emocionálnu saturáciu, psychofyzický stres a vysoké percento faktorov, ktoré stres spôsobujú. Lekár, ktorý nesie „bremeno komunikácie“, je nútený neustále byť v tiesnivej atmosfére negatívnych emócií iných ľudí – slúžiť buď ako útecha pre pacienta, alebo ako terč podráždenia a agresie. Na základe toho sú zdravotníci nútení postaviť pred pacientom akúsi bariéru psychologickej ochrany, stať sa menej empatickými, aby sa vyhli emočnému vyhoreniu.

Syndróm emočného vyhorenia (EBS) je pomerne nový pojem pre domácu psychológiu a psychiatriu. Jeho význam pre lekársku komunitu v krajine preukázali viaceré štúdie. Najmä,. ukázalo sa, že prevalencia SEB medzi psychiatrami, psychiatrami, narkológmi, psychoterapeutmi je takmer 80 %. Známky syndrómu emočného vyhorenia rôznej závažnosti boli pozorované u 58 % odborníkov a u 16 % boli tieto poruchy rozšíreného charakteru s prejavmi všetkých štádií BS. Klinický obraz EBS je mnohostranný a pozostáva z množstva psychopatologických prejavov, psychosomatických porúch a znakov sociálnej dysfunkcie. Medzi psychopatologické prejavy patrí chronická únava, strata energie, zhoršená pamäť a pozornosť (nepresnosť, dezorganizácia), nedostatok motivácie, ako aj zmeny osobnosti (znížený záujem, cynizmus, agresivita). Možno rozvoj úzkostných a depresívnych porúch, ktoré môžu prispieť k samovražde. Okrem toho existuje spojenie medzi SEB a rozvojom závislosti na psychoaktívnych látok.Bežné somatické príznaky sú bolesť hlavy, gastrointestinálne poruchy (príznak dráždivého žalúdka, hnačka), kardiovaskulárne poruchy (tachykardia, arytmia, arteriálna hypertenzia). Pozorujú sa časté prechladnutia, je možná exacerbácia chronických ochorení: bronchiálna astma, dermatitída, psoriáza atď. Medzi príznaky sociálnej dysfunkcie patrí sociálna izolácia, problémy v rodine, na pracovisku Väčšina psychológov identifikuje tri kľúčové príznaky RVHP:

  1. konečné vyčerpanie;
  2. pocit osobnej odlúčenosti od pacientov a od práce.
  3. pocit neefektívnosti a nedostatočnosti svojich úspechov.

Vývoju RVHP predchádza obdobie zvýšená aktivita keď je človek úplne pohltený prácou, odmieta potreby, ktoré s ňou nesúvisia, zabúda na vlastné potreby. Potom sa však dostaví vyčerpanie. Osobné stiahnutie je medziľudským aspektom vyhorenia a možno ho charakterizovať ako negatívnu, bezcitnú alebo príliš vzdialenú reakciu na rôzne aspekty práce. Opýtaní ľudia, ktorí sami zažívajú syndróm vyhorenia, opisujú odlúčenosť ako pokus vyrovnať sa s emocionálnymi stresormi v práci zmenou súcitu s pacientom. Ako zvláštny spôsob ochrany pred emocionálnymi dráždidlami, ktoré narúšajú efektívny výkon práce. Pri extrémnych prejavoch RVHP sa človek takmer ničoho neobáva. odborná činnosť, nevyvoláva emocionálnu odozvu – ani pozitívne, ani negatívne okolnosti. Stratený záujem o človeka - predmet profesionálnej činnosti, Je vnímaný ako neživý objekt, ktorého samotná prítomnosť je niekedy nepríjemná.

Dominantným motívom v hodnotení odborníka na jeho prácu sa stáva pocit straty úspechov, prípadne pocit neschopnosti v procese rozvoja RVHP. Ľudia nevidia vyhliadky na profesionálnu činnosť, klesá spokojnosť s prácou a stráca sa viera v ich profesionálne schopnosti. RVHP má negatívny vplyv aj na osobný život ľudí. Po emocionálne nabitom dni strávenom s pacientmi človek cíti potrebu na chvíľu ustúpiť od všetkých ľudí a táto túžba po samote sa väčšinou realizuje na úkor rodiny a priateľov. Medzi príznaky mentálnej dysfunkcie pozorované pri CM patria: strata jasnosti myslenia; ťažkosti s koncentráciou, zhoršenie krátkodobej pamäte; neustále meškanie napriek veľkému úsiliu prísť načas; nárast chýb a výhrad; nárast nedorozumení v práci a doma, nehôd a situácií v ich blízkosti. Treba si uvedomiť, že ľudia so syndrómom vyhorenia majú negatívny vplyv na svojich kolegov, keďže k tomu prispievajú viac medziľudské konflikty a narúšajú pracovné úlohy. Vyhorenie teda môže byť „nákazlivé“ a šíriť sa prostredníctvom neformálnych interakcií v práci. Existuje päť kľúčových skupín príznakov charakteristických pre BS:

  1. Fyzické príznaky (únava, fyzické vyčerpanie, vyčerpanie, poruchy spánku a špecifické somatické problémy).
  2. Emocionálne symptómy (podráždenosť, úzkosť, depresia, pocit viny, beznádej).
  3. Symptómy správania (agresivita, bezcitnosť, pesimizmus, cynizmus, závislosť od psychoaktívnych látok).
  4. Príznaky súvisiace s prácou (absencia, nízka kvalita práce, meškanie, zneužívanie pracovných prestávok).
  5. Symptómy v medziľudských vzťahoch (formálnosť vzťahov, odlúčenie od pacientov, kolegov.

Faktory prispievajúce k rozvoju syndrómu vyhorenia

Kľúčovou zložkou rozvoja SEB je nesúlad medzi osobnosťou, jej schopnosťou odolávať stresu a nárokom. životné prostredie. Preto sú všetky faktory prispievajúce k rozvoju tohto syndrómu rozdelené na organizačné a osobné. Zároveň si treba uvedomiť, že na vývoj RVHP majú väčší vplyv organizačné faktory. Medzi organizačné faktory patrí: vysoká pracovná záťaž, nedostatok času na dokončenie práce. nedostatok alebo nedostatok sociálnej podpory zo strany kolegov a nadriadených. nedostatočná odmena za prácu, morálna aj materiálna. neschopnosť kontrolovať pracovnú situáciu, neschopnosť ovplyvňovať prijímanie dôležitých rozhodnutí. nejednoznačné, nejednoznačné pracovné požiadavky. neustále riziko sankcií (napomenutie, prepustenie, trestné stíhanie). monotónna činnosť. iracionálna organizácia práce a pracoviska (extrémne teploty, hluk, pasívne fajčenie, nedostatok spánku atď.). potreba navonok prejavovať emócie, ktoré nezodpovedajú skutočným, absencia voľných dní, dovoleniek a záujmov mimo práce.

Z osobných charakteristík sú najdôležitejšie tieto:

    Zvýšená osobná úzkosť

  • Nízka sebaúcta, sklon k pocitu viny.
  • Ťažká emocionálna labilita.
  • Vonkajšie miesto kontroly (v živote sa spoliehajú na náhodu, šťastie, úspechy a názory iných ľudí).
  • Pasívny, vyhýbanie sa stratégiám odchodu z ťažkých situácií.

Diagnóza syndrómu vyhorenia

Vzhľadom na to, že väčšina symptómov SES je nešpecifická, diagnostika takýchto porúch si často vyžaduje integratívny, interdisciplinárny prístup a dobrú spoluprácu medzi pacientom, praktickým lekárom, psychiatrom, psychológom atď. Identifikovať SES a určiť štádium jeho rozvoja , je potrebné brať do úvahy: prítomnosť príznakov vyhorenia, poruchy spánku, somatické ťažkosti, ich postupnosť a časovú súvislosť s významnými životnými zmenami, konfliktné situácie v rodine a v práci; predchádzajúce a existujúce ochorenia \ chronické somatické, infekčné \, ktoré môžu byť sprevádzané komplexom astenických symptómov alebo komplikovať stav pacienta; sociálna a profesionálna anamnéza (prítomnosť potenciálnych stresových faktorov, zváženie možných negatívnych dopadov na osobný a pracovný život); fajčenie, pitie alkoholu a drog (antidepresíva, trankvilizéry atď.); údaje o fyzickom vyšetrení; duševný stav, mať mentálne poruchy; výsledky psychometrického testovania (použitie dotazníkov na identifikáciu syndrómu vyhorenia); výsledky laboratórne testy (všeobecná analýza krvné testy, testy funkcie pečene, funkcie obličiek, hladiny elektrolytov v krvi); „stresový biomonitoring“ – v prípade potreby a možnosti vykonať (hladina kortizolu, špeciálne imunologické a endokrinologické testy).

Prevencia a liečba syndrómu vyhorenia

Preventívne a nápravné opatrenia so SEB sú v mnohom podobné, keďže to, čo chráni pred vznikom tohto syndrómu, sa dá využiť aj pri liečbe už rozvinutého emočného vyhorenia. Štúdie dokazujú, že ak aktívne nezasahujete do rozvoja syndrómu vyhorenia medzi zamestnancami, spontánne zlepšenie nenastane! Primárna prevencia: brífing (diskusia) po kritickej udalosti, telesné cvičenie, dostatočný spánok, pravidelný odpočinok atď.); nácvik relaxačných techník (relaxácia) - progresívna svalová relaxácia, autogénny tréning, autohypnóza, meditácia; schopnosť zdieľať zodpovednosť za výsledok s pacientom, schopnosť povedať „nie“; koníčky (šport, kultúra, príroda); udržiavanie stabilných partnerských vzťahov, sociálnych vzťahov; profylaxia frustrácie (zníženie falošných očakávaní). Ak sú očakávania realistické, situácia je predvídateľnejšia a lepšie zvládnuteľná.

Stratégie prevencie vonkajších okolností, ktoré spôsobujú syndróm vyhorenia (kombinácia primárnej a sekundárnej prevencie),

Opatrenia zamerané predovšetkým na pracovné prostredie sú: vytváranie, udržiavanie „zdravého pracovného prostredia“ (tj interim manažment, komunikačné štýly vedenia); uznanie výsledkov práce (pochvala, ocenenie, platba); školenia vedúcich. Manažér musí zabezpečiť, aby zamestnanci mali možnosť podieľať sa na prijímaní dôležitých rozhodnutí pre nich. Podpora zo strany vedenia je niekedy ešte dôležitejšia ako podpora rovesníkov. Môžete ovplyvniť takmer všetky faktory, ktoré sa podieľajú na vzniku syndrómu vyhorenia.

Stratégie orientované na človeka.

Vykonávanie „skúšok spôsobilosti“ pred prípravou na povolanie; vedenie špeciálnych programov medzi rizikovými skupinami (napríklad Balintove skupiny pre učiteľov a lekárov); pravidelné odborné lekárske, psychologické sledovanie. Pri liečbe už rozvinutého syndrómu vyhorenia možno využiť tieto prístupy: farmakologická liečba podľa symptómov: antidepresíva, trankvilizéry, adrenoblokátory, hypnotiká. Farmakologické prípravky predpísané v priemerných terapeutických dávkach. Na krátkodobú úľavu od stavu sa používajú trankvilizéry alebo blokátory, pretože môžu byť nebezpečné dlhodobé užívanie kvôli riziku vzniku závislosti od trankvilizérov a porúch srdcového vedenia z adrenergných blokátorov. Nedostanú sa ku koreňu problému. Antidepresíva sú predpísané v prítomnosti depresie v štruktúre syndrómu a je lepšie kombinovať ich vymenovanie s psychoterapiou. Psychoterapia (kognitívno-behaviorálna, relaxačné techniky, integratívna psychoterapia); reorganizácia pracovného prostredia; kombinácia zmien pracovného prostredia s rehabilitáciou a rekvalifikáciou V prvom rade je potrebné rozpoznať problém a prevziať zodpovednosť za svoju prácu, svoj profesionálny výsledok. Je potrebná mentálna reštrukturalizácia: prehodnotenie cieľov, uvedomenie si svojich obmedzení, pozitívny pohľad na život. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch ide vývoj syndrómu emocionálneho vyhorenia veľmi ďaleko. Existuje pretrvávajúca negatívny postoj práca, pacienti, kolegovia. V takýchto situáciách je potrebné zmeniť miesto výkonu práce, prejsť na administratívny typ činnosti, prácu, ktorá nesúvisí s ľuďmi. zlepšenie zručností zvládania stresu.

Lekárske a preventívne opatrenia v mnohých ohľadoch sú podobné, ale v prevencii SEV sa stále možno zaobísť bez lekárskej korekcie stavu. Aké preventívne opatrenia sú teda potrebné? V prvom rade nácvik metód svalového a duševného uvoľnenia. Medzi prvé patria: periodická "revízia" svalového korzetu, odstránenie "svoriek", ktoré sa môžu stať chronickými. Sú telesným prejavom emocionálnych blokov! A schopnosť relaxovať zabraňuje výskytu svalových svoriek, pomáha zvyšovať odolnosť voči stresu. Jedno z cvičení:

  • Zaujmite pohodlnú polohu v sede alebo v ľahu. Určte si sami nepríjemnosti alebo stres, ktorý chcete odstrániť. Táto emócia musí mať svoju lokalizáciu v tele! Rozčuľuje vás napríklad správanie kolegu či pacienta. Pokúste sa identifikovať túto oblasť, kde je založené podráždenie. Môže byť kdekoľvek – v nohách, v trupe, v ktorejkoľvek časti tela. Pokúste sa opísať tvar a veľkosť tejto oblasti, jej farbu, tvrdosť alebo mäkkosť, akékoľvek iné vlastnosti. Po Detailný popis(pre seba), začnite mentálne posielať energiu do problémovej oblasti tela. Mali by ste si predstaviť túto zrazeninu energie vo forme, povedzme, zlatej gule, ktorej žiara a teplo sa „vyparujú“, rozpúšťajú, ničia (ako je to pre každého pohodlnejšie) problém v tejto oblasti tela. . Sledujte, ako sa vo vašom tele menia veci, ktoré vám bránia žiť. Tvar, farba, veľkosť, umiestnenie a ďalšie vlastnosti sa môžu zmeniť. Postupne túto negatívnu energiu a problém odstránite. A pocítite veľkú úľavu!
  • Ďalšie cvičenie - "zdvihnutie oblohy" - sa často používa v rôznych orientálnych praktikách, vrátane bojových umení: Postavte sa rovno. Uvoľnite všetky svaly. Nohy spolu. Spustite ruky nadol. Otočte dlane dovnútra tak, aby smerovali k zemi a boli v pravom uhle k predlaktiam. Prsty smerujú k sebe. Zdvihnite ruky dopredu a hore. Dlane smerujú k oblohe. Pri pohybe sa pomaly nadýchnite nosom. Zdvihnite hlavu a pozrite sa na svoje dlane. Načiahnite sa, ale päty držte zo zeme. Zadržte dych na niekoľko sekúnd a vnímajte, ako energia prúdi z dlaní nadol pozdĺž tela. Potom po stranách spustite ruky nadol a jemne vydýchnite ústami. Sklopte ruky a pozerajte sa dopredu. Vykonajte toto cvičenie desaťkrát každé ráno (alebo počas dňa, kedykoľvek budete mať chuť). Pravidelné vykonávanie iba tohto cvičenia počas dvoch až troch mesiacov prinesie veľmi hmatateľné výsledky! A potom pochopíte, ako veľmi je „dvíhanie neba“ jedným z najlepších cvikov!

Teraz o duševnom uvoľnení. Sú to rôzne meditácie. Je ich veľa a netreba ich tu rozpisovať. Pre veriacich najlepšia meditácia je modlitba! No, pre zvyšok navrhujem nasledujúce jednoduché, ale účinné triky:

  1. Pohodlne sa usaďte. Zatvor oči. Urobte ich niekoľko hlboké nádychy- výdychy. Teraz dýchajte ako zvyčajne („automatické dýchanie“). A len sledujte, ako vzduch vstupuje do pľúc nosom a vychádza von ústami. Po chvíli pocítite, že napätie a otravné rušivé myšlienky zmizli! Táto metóda, ako ste už pochopili, veľmi jednoduché a efektívne! (Samozrejme, tento cvik môžete robiť aj v ľahu).
  2. Pohodlne sa usaďte. Vyberte si na stene oproti sebe vo výške očí dva predmety vo vzdialenosti 1,5 - 2 metre od seba. Môžu to byť vzory tapiet, rôzne škvrny. Lepšie je, samozrejme, vystrihnúť kruhy alebo štvorce z papiera alebo lepenky a vymaľovať ich rôzne farby. A pripevnite v určenej vzdialenosti. Zamerajte svoj pohľad na niekoľko sekúnd, najskôr na jeden predmet, potom na niekoľko sekúnd na iný. A takto pokračujte niekoľko minút. Výsledok - hlava bude "prázdna". Všetky negatívne myšlienky zmiznú!

Preventívnym opatrením je aj správna organizácia pracoviska. Ide o správne osvetlenie, usporiadanie nábytku, farebné prevedenie – tapety v „relaxačných“ tónoch. Samozrejme, kancelária by nemala byť preťažená. Keď je miestnosť pre zamestnancov „plná“ lekárov, je to zlé, ideálne by tam mal byť priestor na psychickú úľavu. Nie nadarmo sa v mnohých lekárskych a ošetrovateľských ordináciách organizujú „oddelenia“, kde sa môžete najesť alebo sa len nakrátko „ohradiť“ od problémov oddelenia, sadnúť si do kresla alebo si ľahnúť. Pomerne často môžete v triedach vidieť akvária. Kontemplácia vody, rias a rýb dobre odbúrava stres! Mnoho ľudí vie, že fyzické cvičenia dokonale uvoľňujú vnútorné napätie, zmierňujú negatívne emócie a dávajú pozitívny postoj. Ale telesná výchova a šport sú mimo pracovného času, to je pochopiteľné. Ako vyriešiť problém relaxačnej fyzickej aktivity v pracovny cas? Samozrejme, je dobré, ak je niekde tenisový stôl, rotoped

_________

Pýtate sa, prečo túto zábavu tak podrobne opisujem? Áno, pretože z hľadiska bioenergetiky je toto cvičenie veľmi užitočné. Jednak je to určitá svalová záťaž. Po druhé, môžete to urobiť kdekoľvek. A čo je najdôležitejšie - je to úžasné relaxačné cvičenie. U partnera ležiaceho na chrbte má chrbtica a celé telo tvar oblúka. Odstráni sa záťaž z chrbtice a nastáva relaxácia. Ak zároveň s ležiacou osobou trochu zatrasiete, potom sa relaxačný účinok len umocní. Keď už hovoríme o relaxačnom účinku fyzickej aktivity, nezabudnite na relaxačný účinok hudby. Keď prichádzam na konzultácie na niektoré oddelenia ÚVN, pozorujem, ako niektorí lekári, samozrejme, väčšinou mladí, relaxujú pri počúvaní hudby cez slúchadlá. Je to veľmi dobré. Muzikoterapia je sama o sebe úžasná vec. A slúchadlá poskytujú efekt odpútania sa od vonkajšieho sveta a úplne ponoria poslucháča do sveta zvukov, najmä ak zatvoríte oči. Hovorili sme o „ochranných“ opatreniach zameraných na telo. Ale zdravotníci pracujú, ako sa hovorí, uprostred chorých. A všetky sú veľmi odlišné. Sú medzi nimi mnohé „viskózne“, detailné, vyžadujúce zvýšenú pozornosť vlastnej osobe. Sú pripravení „utopiť“ vás vo svojich vlastných sťažnostiach, hľadaní sympatií. A veľmi často sa to všetko mení na manipuláciu s lekárom. Ak neviete, ako povedať „nie“, jemne sa dostať z nanúteného rozhovoru, odstrihnúť sa od problémov, ktoré nepotrebujete, potom ste prvým kandidátom na „vyhorenie“. Empatia je dobrá do určitých hraníc. Mala by existovať jasne definovaná osobná hranica, oddelenie „ja“ a „ty“. Splynutie s osobnosťou a tým aj s problémami pacienta vás zbaví energie! Ak pri komunikácii s pacientom pociťujete nepohodlie, mierne závraty alebo iné nepríjemné pocity, mali by ste vedieť, že ide o človeka s nízkou energiou! A on, častejšie podvedome, je poháňaný vašou energiou. Ak ste dostatočne vzdialení od pacienta, potom je ľahké opustiť komunikáciu. Dôvodov na prerušenie rozhovoru je veľa (prevádzka, obchádzka, volanie na úrady, konzultácia na inom oddelení a pod.). A vždy sa môžete uchýliť k pomoci kolegov, ktorí vám môžu pomôcť „vytvoriť dôvod“, aby ste sa dostali zo zdĺhavej komunikácie. Urobme zábavný experiment.. Skúste rozhovor v troch. Nech je jeden z vás pacientom, ktorý kladie otázky svojmu „lekárovi“. Tretia osoba, ktorá sa pripojí, musí v rámci „rozhovoru“ položiť „pacientovi“ protiotázky. Výsledkom je, že konverzácia sa pomerne rýchlo zastaví - pozornosť pacienta je rozptýlená a stratí iniciatívu. Výsledok bude ešte zreteľnejší, ak vniknete do osobného priestoru pacienta, budete vzadu alebo na boku. Niekto by si mohol myslieť, že to nie je úplne etické. Ale násilie na človeku nepáchate. Je to len psychologický trik, ktorý vám všetko uľahčí. Kandidátmi vyhorenia sú často tí, ktorí nevedia vyriešiť svoje osobné alebo rodinné problémy. A „chráni“ pred nimi tvrdou prácou. Ak je pred niekým v rodine pocit viny, tak sa človek môže podvedome „trestať“ neviazanou aktivitou... Aj to môže byť sublimácia nevyžiadanej sexuality, ktorá sa niekedy pozoruje u slobodných žien! Samozrejme, každý zdravotnícky pracovník by si mal neustále zvyšovať svoju odbornú úroveň! To dodá sebavedomie, zvýši stav vo vlastných očiach, medzi kolegami a pacientmi.


GBOU SPO MO "Egorievsk Medical School"

VÝSKUMNÁ PRÁCA

na tému:


"Syndróm vyhorenia" zdravotníckych pracovníkov»

Vyplnil: študent 4. ročníka

skupina SD-42

Bolshova A.A.

Vedecký poradca:

Volodina G.V.

Jegorievsk

2015
Obsah:

Úvod ………………………………………………………………………………………………………………………………. .......2

kapitolaja.Psycho-emocionálne prepätie zdravotníckych pracovníkov.

1.1 Definícia pojmu „syndróm vyhorenia“………………………..3

1.2 História vývoja pojmu………………………………………………………………………..………………………..4

1.3 Prevalencia syndrómu vyhorenia………………..4-5

1.4 Etiológia a príznaky syndrómu vyhorenia……………..5-9

1.5 Kľúčové príznaky syndrómu vyhorenia…………….9-12

1.6. Syndróm vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov……12-13

kapitolaII. Výskumná práca syndróm vyhorenia na terapeutických oddeleniach.

2.1. Sociálny prieskum zamestnancov………………………………………………………………..14

2.2. Dopytovanie sestier na identifikáciu možných

príznaky „príznaku emocionálneho vyhorenia“ ..…………………………... 14 -17

2.3. Analýza výsledkov prieskumu……………………………………………….….17-24

Záver ………………………………………………………………………………………………………………….24-26

Zoznam použitej literatúry…………………………………………………………………..…27

Úvod.

V modernej spoločnosti sa prístup ľudí k práci mení. Ľudia strácajú dôveru v stabilitu svojej sociálnej a finančnej situácie, v istotu svojho zamestnania. Konkurencia o prestížne a dobre platené miesta sa zintenzívňuje. Paralelne prebiehajú procesy úzkej špecializácie v profesii a zároveň globalizácia s príbuznými odvetviami. Požiadavky trhu práce sa rýchlo menia. Klesá rating viacerých spoločensky významných profesií - zdravotníci, učitelia, vedci. V dôsledku toho rastie psychický, emocionálny stres, ktorý je spojený so stresom na pracovisku. Odhaľuje sa úzkosť, depresia, psychosomatické poruchy, závislosť od psychoaktívnych látok (vrátane alkoholu, drog a pod.). To všetko sú príznaky syndrómu vyhorenia.

Účel štúdie: štúdium činnosti zdravotníckych pracovníkov s cieľom identifikovať syndróm emočného vyhorenia .

Ciele výskumu:

1. Preštudovať si literatúru na tému „syndróm vyhorenia“.

2. Identifikujte príčiny stresových situácií.

rolový faktor . Bol vytvorený vzťah medzi konfliktom rolí, neistotou rolí a emocionálnym vyhorením. Práca v situácii rozdelenej zodpovednosti obmedzuje rozvoj syndrómu emocionálneho vyhorenia a pri nejasnej alebo nerovnomerne rozloženej zodpovednosti za svoje profesionálne činy sa tento faktor prudko zvyšuje aj pri výrazne nízkej záťaži. K rozvoju emocionálneho vyhorenia prispievajú také profesionálne situácie, v ktorých nie je koordinované spoločné úsilie, nedochádza k integrácii činov, existuje súťaživosť, pričom úspešný výsledok závisí od koordinovaného konania.

Organizačný faktor . Rozvoj syndrómu emocionálneho vyhorenia je spojený s prítomnosťou intenzívnej psycho-emocionálnej aktivity: intenzívna komunikácia, jej posilnenie emóciami, intenzívne vnímanie, spracovanie a interpretácia prijatých informácií a rozhodovanie. Ďalším faktorom rozvoja emočného vyhorenia je destabilizujúca organizácia činností a nepriaznivá psychická atmosféra. Ide o nejasnú organizáciu a plánovanie práce, nedostatok potrebných finančných prostriedkov, prítomnosť byrokratických momentov, dlhé hodiny práce, ktoré je ťažké merať, prítomnosť konfliktov v systéme „nadriadený-podriadený“, ako aj medzi kolegami.

Existuje ďalší faktor, ktorý určuje syndróm emocionálneho vyhorenia - prítomnosť psychicky náročného kontingentu s ktorými sa musí profesionál v oblasti komunikácie potýkať (ťažko chorí pacienti, konfliktní kupci, „ťažkí“ tínedžeri a pod.).


1.5 .Kľúčové vlastnostisyndróm vyhorenia.
Existujú tri kľúčové vlastnosti. Rozvoju syndrómu vyhorenia predchádza obdobie zvýšenej aktivity, kedy je človek úplne pohltený prácou, odmieta potreby, ktoré s ňou nesúvisia, zabúda na vlastné potreby a vtedy prichádza prvý príznak – vyčerpanie. Je definovaný ako pocit preťaženia a vyčerpania emocionálnych a fyzických zdrojov, pocit únavy, ktorý neprechádza ani po nočnom spánku. Po odpočinku sa tieto javy zmiernia, ale obnovia sa po návrate do predchádzajúcej pracovnej situácie.

Druhým príznakom syndrómu vyhorenia je osobné odlúčenie. Odborníci pri zmene súcitu s pacientom (klientom) považujú rozvíjajúcu sa emocionálnu stiahnutosť za pokus vyrovnať sa s emočnými stresormi v práci. V extrémnych prejavoch človeka takmer nič nevzrušuje profesionálnu činnosť, takmer nič nevyvoláva emocionálnu odozvu - ani pozitívne, ani negatívne okolnosti. Stráca sa záujem o klienta (pacienta), ktorý je vnímaný na úrovni neživého objektu, ktorého samotná prítomnosť je niekedy nepríjemná.

Tretím znakom je pocit straty vlastnej účinnosti, alebo pokles sebaúcty v rámci syndrómu vyhorenia. Človek nevidí perspektívy vo svojej profesionálnej činnosti, spokojnosť s prácou klesá, viera v jeho profesionálne schopnosti sa stráca.

Existuje dvojfaktorový prístup, podľa ktorého syndróm emocionálneho vyhorenia zahŕňa:

Emocionálne vyčerpanie - "afektívny" faktor (týka sa oblasti sťažností na zlé fyzické zdravie, nervové napätie);

Depersonalizácia je „nastavujúcim“ faktorom (prejavuje sa v zmene postojov k pacientom a k sebe samému).

Syndróm vyhorenia je kombináciou fyzického, emocionálneho a kognitívneho vyčerpania alebo únavy, pričom hlavným faktorom je emocionálne vyčerpanie. Ďalšie zložky „vyhorenia“ sú výsledkom správania (úľava od stresu), čo vedie k depersonalizácii alebo samotnému kognitívno-emocionálnemu vyhoreniu, ktoré sa prejavuje znižovaním osobných úspechov.

V súčasnosti neexistuje jednotný pohľad na štruktúru syndrómu vyhorenia, no napriek tomu môžeme povedať, že ide o osobnú deformáciu v dôsledku emocionálne ťažkých a napätých vzťahov v systéme človek-človek. Dôsledky syndrómu vyhorenia sa môžu prejaviť ako v psychosomatických poruchách, tak aj v čisto psychologických (kognitívnych, emocionálnych, motivačných a postojových) zmenách osobnosti. Obe majú priamy význam pre sociálne a psychosomatické zdravie jedinca.

U ľudí postihnutých syndrómom vyhorenia sa spravidla zisťuje kombinácia psychopatologických, psychosomatických, somatických symptómov a známok sociálnej dysfunkcie. Pozorované chronická únava, kognitívna dysfunkcia (zhoršená pamäť, pozornosť), poruchy spánku, zmeny osobnosti. Možno rozvoj úzkosti, depresívnych porúch, závislosti od psychoaktívnych látok, samovraždy. Častými somatickými príznakmi sú bolesti hlavy, gastrointestinálne (hnačka, syndróm dráždivého žalúdka) a kardiovaskulárne (tachykardia, arytmia, hypertenzia) poruchy.

Existuje 5 kľúčových skupín príznakov charakteristických pre syndróm vyhorenia:


  • fyzické symptómy (únava, fyzická únava, vyčerpanie; zmena hmotnosti; nedostatočný spánok, nespavosť; chudoba všeobecný stav zdravie, vr. pocitom; dýchavičnosť, dýchavičnosť; nevoľnosť, závraty, nadmerné potenie, chvenie; povýšenie krvný tlak; vredy a zápalové ochorenia koža; ochorenia kardiovaskulárneho systému);

  • emocionálne symptómy (nedostatok emócií; pesimizmus, cynizmus a bezcitnosť v pracovnom a osobnom živote; ľahostajnosť, únava; pocity bezmocnosti a beznádeje; agresivita, podráždenosť; úzkosť, zvýšená iracionálna úzkosť, neschopnosť sústrediť sa; depresia, pocit viny; záchvaty hnevu, duševné trápenie strata ideálov, nádejí alebo profesionálnych vyhliadok, zvýšená depersonalizácia seba alebo iných - ľudia sa stávajú bez tváre, ako figuríny, prevláda pocit osamelosti);

  • behaviorálne symptómy (pracovný čas viac ako 45 hodín týždenne; únava a túžba odpočívať počas práce; ľahostajnosť k jedlu; nízka cvičiť stres; zdôvodnenie užívania tabaku, alkoholu, drog; nehody - pády, zranenia, nehody a pod.; impulzívne emocionálne správanie);

  • intelektuálny stav (klesajúci záujem o nové teórie a myšlienky v práci, o alternatívne prístupy k riešeniu problémov; nuda, melanchólia, apatia, pokles chuti a záujmu o život; väčšia preferencia štandardných vzorov, rutiny pred tvorivým prístupom; cynizmus alebo ľahostajnosť k inováciám, nízka účasť alebo odmietanie účasti na vývojových experimentoch – školenia, vzdelávanie, formálny výkon práce);

  • sociálne symptómy (nízka sociálna aktivita; strata záujmu o voľný čas, koníčky; sociálne kontakty obmedzený na prácu zlé vzťahy v práci a doma; pocit izolácie, nepochopenia inými a inými; pocit nedostatku podpory zo strany rodiny, priateľov, kolegov).
Pre RVHP je teda charakteristická výrazná kombinácia symptómov porúch v duševnej, somatickej a sociálnej sfére života.
1.6. Syndróm vyhorenia od zdravotníckych pracovníkov.
Jedno z prvých miest z hľadiska rizika syndrómu vyhorenia je povolanie zdravotná sestra . Jej pracovným dňom je najbližšia komunikácia s ľuďmi, hlavne s chorými, ktorí si vyžadujú bdelú starostlivosť a pozornosť. Tvárou v tvár negatívnym emóciám sa do nich sestra mimovoľne a nedobrovoľne zapletie, v dôsledku čoho aj ona sama začne pociťovať zvýšený emočný stres. Najviac zo všetkého hrozí rozvoj syndrómu vyhorenia tým, ktorí na seba kladú prehnane vysoké nároky. Skutočný lekár je z ich pohľadu vzorom profesionálnej nezraniteľnosti a dokonalosti. Jednotlivci patriaci do tejto kategórie spájajú svoju prácu s účelom, poslaním, takže hranica medzi pracovným a súkromným životom je pre nich nejasná.
Syndróm vyhorenia ohrozuje tri typy sestier. :

  • „pedantský“, charakterizovaný svedomitosťou povýšenou na absolútne. Nadmerná, bolestivá presnosť, túžba dosiahnuť príkladný poriadok v akomkoľvek podnikaní (aj na úkor seba);

  • „demonštratívny“, snažiaci sa vo všetkom vyniknúť, byť stále na očiach. Tento typ sa vyznačuje vysokou mierou vyčerpania pri vykonávaní aj nenápadnej rutinnej práce;

  • „emotívny“, pozostávajúci z ovplyvniteľných a citlivých ľudí. Ich vnímavosť, tendencia vnímať bolesť niekoho iného ako svoju vlastnú, hraničí s patológiou, so sebazničením.

Pri vyšetrovaní sestier psychiatrické oddelenia zistilo sa, že syndróm vyhorenia sa u nich prejavuje neadekvátnou reakciou na pacientov a ich kolegov, nedostatočnou emocionálnou angažovanosťou, stratou schopnosti empatie s pacientmi, únavou vedúcou k zníženiu pracovných povinností a negatívny vplyv práca pre osobný život.

Profesionálna činnosť pracovníkov v oblasti duševného zdravia nesie potenciálnu hrozbu pre rozvoj syndrómu vyhorenia. Určitý význam pri formovaní RVHP majú osobnostné črty emocionálna nestabilita, bojazlivosť, podozrievavosť, sklon k pocitu viny, konzervativizmus, impulzívnosť, napätie, uzavretosť. V obraze syndrómu u pracovníkov v tejto oblasti prevládajú symptómy fázy „rezistencie“. Prejavuje sa to neadekvátnou emocionálnou reakciou na pacientov, nedostatkom emocionálnej angažovanosti a kontaktu s klientmi, stratou schopnosti vcítiť sa do pacienta, únavou vedúcou k znižovaniu pracovných povinností a negatívnemu vplyvu práce na osobný život, depersonalizácii myslenia. Pomerne výrazné je aj prežívanie psychotraumatických okolností (fáza „napätie“), ktorá sa prejavuje pocitom fyzického a psychického preťaženia, stresom v práci, prítomnosťou konfliktov s vedením, kolegami, pacientmi.

KAPITOLAII. VÝSKUMNÁ PRÁCA SYNDRÓM VYHORENIA V ODDELENIACH TERAPEUTICKÉHO PROFILU.

2.1. Sociálny prieskum zamestnancov.

Na riešenie stanovených cieľov a zámerov štúdie bol vypracovaný špeciálny dotazník, ktorý obsahovo vychádzal z príčin syndrómu vyhorenia.

12. Ako vnímaš kolegov v tíme?

a) Láskavo. Všetci v našom tíme sú tu, aby vám pomohli.

b) Nevadí, keďže som zvyknutý odpovedať len sám za seba.

c) Vzťahy s kolegami v práci sú dobré as administratívou často

Dostávam sa do konfliktu.

2.3. Analýza výsledkov prieskumu.

Výsledkom analýzy možného výskytu syndrómu vyhorenia u sestier terapeutických oddelení boli nasledovné výsledky.

Nasledujúce údaje získané na otázku "Koľko máte rokov?" ukázali (obrázok 1), že najviac sestier je vo vekovej skupine do 35 rokov - ide o (63 %) respondentov.

Obr.1. Vekové kategórie.

Na otázku "Koľko rokov pracujete ako zdravotník?" boli získané nasledovné výsledky (obr. 2): viac ako polovica opýtaných (43 %) pracuje v zdravotníctve 10 až 15 rokov.

Obr.2. Ukazovatele doby výkonu práce sestry.

Na otázku „Máte v práci každodenný stres? Respondentom boli ponúknuté štyri odpovede, z ktorých si vybrali len tri (obr. 3).

Obr.3. indikátory stresu na pracovisku.

Na otázku "Aké faktory spôsobujú stres?" väčšina opýtaných odpovedala, že škandalózne príbuzné pacientov.

Obr.4. Ukazovatele faktorov vyvolávajúcich stres.

Na otázku "Pociťujete uspokojenie zo zvoleného povolania, ak nie, aké sú dôvody nespokojnosti?" (obr. 5) takmer všetci respondenti odpovedali jednomyseľne.

Ryža. 5. Ukazovatele pracovnej spokojnosti.

Na šiestu otázku „Ako sa stravujete v práci? Respondenti si z troch ponúknutých odpovedí vybrali dve odpovede (obr. 6). Väčšina z nich, ako sa ukázalo po prieskume, nevenuje veľkú pozornosť svojej strave.

Obr.6. Výživové ukazovatele pre sestry.

Na otázku "Ako sa cítite o svojom zdraví?" názory boli tiež rozdelené na dve časti (obr. 7). Mladší med. sestry sa viac prikláňali k odpovedi číslo 2: "Nemám žiadne bolesti a nemyslím na to." Na druhej strane, sestry s praxou 10 a viac rokov mali väčšinou tendenciu odpovedať na možnosť č. 3 „Nevenujem tomu náležitú pozornosť, nemám čas ochorieť, potrebujem zarobiť peniaze“

Ryža. 7. Ukazovatele postoja sestier k ich zdraviu.

Na otázku "Považuješ sa za konfliktného a často agresívny?" (Obr. 8) len dvaja zo všetkých respondentov odpovedali „Niekedy som agresívny, ale snažím sa problém vyriešiť pokojne“, kým zvyšok odpovedal, že sa nepovažuje za agresívneho a nevstupuje do sporov.

Ryža. 8. Indikátory prítomnosti konfliktného medu. pracovníkov.

Na otázku „Ako relaxujete mimo pracovnej doby? (Obr. 9) 100 % opýtaných zvolilo odpoveď č. 2, teda všetci sa prikláňali k názoru, že najradšej relaxujú pred televízorom ležiacim na gauči alebo sedením pri počítači.

Obr.9. Miera preferovanej zábavy mimo práce.

Na otázku „Považujete sa za zdravého človeka, ak nie, opíšte svoje príznaky?“ boli získané nasledovné výsledky (obr. 10): teda väčšina sestier (76 %) odpovedala, že nemajú žiadne zdravotné problémy a považujú sa za zdravých a (24 %) má problémy so zdravím. Dve sestry majú bolesti hlavy, jedna má bolesti svalov, druhá má periodické bolesti kĺbov.

Ryža. 10. Zdravotné ukazovatele sestier.

Na otázku „Ako korigujete emocionálny stres? . Sestrám boli ponúknuté štyri možnosti odpovede, z ktorých si vybrali len tri (obr. 11).

Obr.11. Indikátory korekcie emočného stresu.

Odpovede na ďalšiu otázku dotazníka „Ako sa správate k svojim kolegom v tíme?“ odráža (obr. 12): úplne všetci (100 %) respondenti odpovedali, že sa ku kolegom správajú milo a všetci si v prípade potreby vyjdú v ústrety.

Obr.12. Ukazovateľ vzťahov v pracovnom tíme.

Na základe získaných údajov vidíme, že prevažná väčšina sestier je v súčasnosti:


  1. Pociťovať nedostatok miezd.

  2. Pri styku so škandalóznymi príbuznými pacientov sú vystavení častému psycho-emocionálnemu preťaženiu.

  3. Nevenujú náležitú pozornosť stravovaniu a odpočinku, čo môže v budúcnosti viesť k rozvoju gastrointestinálneho ochorenia a rozvoju syndrómu emočného vyhorenia a ľahostajnosti k vlastnej profesii.
Pre ďalšie presnejšie posúdenie psycho-emocionálneho stavu sestier je potrebné vykonať podrobnejší prieskum. A tiež vykonať prieskum v iných oddeleniach zdravotníckych zariadení v meste Yegoryevsk s cieľom zhromaždiť úplnejšie štatistiky o úrovni psycho-emocionálneho stavu zdravotníckych pracovníkov. Je tiež potrebné vykonať opakované štúdie na porovnanie predchádzajúcich výsledkov a vyhodnotenie účinnosti vyvinutých programov na zníženie stresových situácií a zníženie emočného preťaženia.

Závery.

Preventívne a terapeutické opatrenia pri syndróme vyhorenia sú do značnej miery podobné: to, čo chráni pred vznikom tohto syndrómu, sa dá využiť aj pri liečbe už frflajúceho. Preventívne, terapeutické a rehabilitačné opatrenia by mali byť zamerané na uvoľnenie stresora – odbúranie pracovného stresu, zvýšenie profesionálnej motivácie, vyváženie rovnováhy medzi vynaloženým úsilím a prijatou odmenou. Keď sa prejavia a rozvinú príznaky syndrómu vyhorenia u niektorého zo špecialistov, zdá sa potrebné venovať pozornosť zlepšovaniu pracovných podmienok (organizačná úroveň), charakteru vzťahov v tíme (interpersonálna úroveň), osobnostným reakciám a chorobnosti (úroveň jednotlivca). ).

Veľkú úlohu v boji proti syndrómu emocionálneho vyhorenia má v prvom rade samotný zamestnanec. Dodržiavaním nižšie uvedených odporúčaní zamestnanec nielenže predíde vzniku syndrómu vyhorenia, ale aj dosiahne zníženie jeho závažnosti.


  • Definícia krátkodobých a dlhodobých cieľov. To poskytuje nielen spätnú väzbu, že človek je na správnej ceste, ale zvyšuje aj dlhodobú motiváciu. Dosahovanie krátkodobých cieľov je úspechom, ktorý zvyšuje mieru sebavzdelávania.

  • Používanie časových limitov. Pre zabezpečenie psychickej a fyzickej pohody sú veľmi dôležité time-outy, teda oddych od práce a iných stresov. Občas treba „utiecť“ od životných problémov a zabaviť sa, treba si nájsť aktivitu, ktorá by bola vzrušujúca a príjemná.

  • Osvojenie si zručností a schopností sebaregulácie. Zvládnutie mentálnych zručností, ako je relaxácia, stanovenie cieľov a pozitívna sebareč, môže pomôcť znížiť úroveň stresu, ktorá vedie k vyhoreniu. Napríklad stanovenie realistických cieľov vám pomôže vyvážiť váš profesionálny život s osobným životom.

  • Profesionálny rozvoj a sebazdokonaľovanie. Jedným zo spôsobov ochrany pred RVHP je výmena odborných informácií so zástupcami iných služieb. Spolupráca dáva zmysel pre širší svet ako ten, ktorý existuje v rámci jedného tímu. Na tento účel existujú rôzne pokročilé školenia, všetky druhy odborných, neformálnych združení, konferencie, kde sa stretávajú ľudia so skúsenosťami pracujúcimi v iných systémoch, kde sa môžete porozprávať, a to aj na abstraktné témy.

  • Vyhýbanie sa zbytočnej konkurencii. V živote je veľa situácií, kedy sa konkurencii nevyhneme. No prílišná túžba po úspechu v práci vytvára úzkosť, robí človeka prehnane agresívnym, čo zase prispieva k vzniku syndrómu vyhorenia.

  • Emocionálna komunikácia. Keď človek analyzuje svoje pocity a zdieľa ich s ostatnými, pravdepodobnosť vyhorenia sa výrazne zníži alebo tento proces nie je taký výrazný. Preto sa odporúča, aby si zamestnanci v ťažkých pracovných situáciách vymieňali názory s kolegami a hľadali u nich odbornú podporu. Ak sa zamestnanec o svoje negatívne emócie podelí s kolegami, môžu pre neho nájsť rozumné riešenie jeho problému.

  • Udržiavanie dobrej fyzickej formy. Medzi telom a mysľou je úzky vzťah. Chronický stres ovplyvňuje človeka, preto je veľmi dôležité udržiavať si dobrú fyzickú kondíciu cvičenie a racionálna strava. nie správnej výživy, zneužívanie alkoholu, tabaku, zníženie alebo nadmerné zvýšenie telesnej hmotnosti zhoršujú prejavy syndrómu vyhorenia.
Dodržiavaním týchto odporúčaní si budete môcť udržať svoje zdravie na správnej úrovni po mnoho rokov a musíte tiež dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • pokúsiť sa vypočítať a zámerne rozdeliť ich zaťaženie;

  • naučiť sa prechádzať z jednej činnosti na druhú;

  • ľahšie riešiť konflikty v práci;

  • Nesnažte sa byť vždy vo všetkom najlepší.

Bibliografia .

1. Veľká lekárska encyklopédia. M.: EKSMO, 2005.

2. Stolná lekárska encyklopédia. M.: Sova, 2004.

3. Zeer E.F. Psychológia povolaní. M. Akademický projekt, 2009. - 336 s.

4. Klimov E.A. Úvod do psychológie práce. M., 1988.

5. Kosmolinský F.D. Emocionálny stres v práci extrémnych podmienkach. - M.: Medicína, 2007. - 123 s

6. Novák L.I., Siburina T.A. Sociologická štúdia životného štýlu zdravotníckych pracovníkov. / In: Sociológia v medicíne: teoretické a vedecko-praktické aspekty. - M.: Štát Tbilisi. Med. Ústav, roč. III, 2010. - str. 23 - 30

7. Samoukina N.V. Psychológia profesionálnej činnosti. 2. vyd. - Petrohrad: Peter, 2009 - 224 s.

8. Rešetová T.V. Zdravotné rizikové faktory. 8th Int. vedecký čítanie MANEB "Biele noci" / so. abstraktné dokl.-SPb, 2008. S. 334–336.

9. Orel V.E. Fenomén "vyhorenia" v psychológii: empirický výskum a perspektívy // Psychological journal.-2010.-T. 22.-č.1.-S. 90-101.

10. Kuznetsova O.A., Mazurok V.A., Shchelkova O.Yu. Psychologická adaptácia na stresujúce podmienky profesionálnej činnosti. //Lekárska psychológia v Rusku: elektrón. vedecký journal-2012.-№ 2.-URL: http://medpsy.ru

Katalóg: konferencie
konferenciya -> Výskumná práca úloha sestry pri identifikácii rizikových faktorov a prevencii respiračných ochorení
konferenciya -> 1. 1 Pojem cukrovka
konferenciya -> Závislé orientácie modernej mládeže
konferenciya -> Zdravie tehotnej ženy
konferenciya -> Štúdium introdukovaných ovocných a bobuľových a okrasných plodín v suchých podmienkach regiónu Astrachaň
konferenciya -> Výskumná práca

V poslednom čase čoraz častejšie v médiách nájdete zmienky o syndróme emocionálneho vyhorenia. Toto nie je nič iné ako emocionálne vyčerpanie vyplývajúce z dlhodobého vystavenia profesionálnej osobe. Syndróm je registrovaný medzi ľuďmi komunikatívnych profesií: učitelia, sociálni pracovníci, psychológovia, lekári, obchodní zástupcovia, account manažéri.

Dôvody

Každý človek podlieha emocionálnemu vyhoreniu.

Na rozvoj emočného prepätia vplývajú tak objektívne vonkajšie okolnosti pracovného prostredia, ako aj osobné vlastnosti človeka.

Osobnostné faktory zahŕňajú:

  • Profesionálne skúsenosti;
  • workoholizmus;
  • Orientácia na výsledok;
  • Túžba ovládať všetko;
  • Idealizované očakávania od práce a života vo všeobecnosti;
  • Charakterové črty (úzkosť, strnulosť, neurotizmus, emočná labilita).

Komu vonkajšie faktory by mala obsahovať:

  • Nadmerné množstvo práce;
  • Monotónnosť pracovnej činnosti;
  • Zodpovednosť za výsledky vykonanej práce;
  • Nepravidelný rozvrh;
  • medziľudské konflikty;
  • Nedostatok primeranej morálnej a materiálnej odmeny za výkon práce;
  • Potreba pracovať s veľkým počtom klientov (pacienti, študenti);
  • Emocionálne zapojenie do problémov klientov (pacientov, študentov);
  • Neuspokojivé postavenie v tíme a spoločnosti;
  • Nedostatok času na odpočinok;
  • Vysoká konkurencia;
  • Neustála kritika atď.

Stres, vrátane profesionálneho, sa vyvíja v troch fázach:


Symptómy

V štruktúre RVHP sú tri základné komponenty: emocionálne vyčerpanie, depersonalizácia, redukcia profesionálnych úspechov.

emocionálne vyčerpanie vyjadrené pocitom únavy, zničenia. Emócie sa vytrácajú, človek má pocit, že už nie je schopný precítiť takú škálu pocitov ako predtým. Vo všeobecnosti v profesionálnej sfére (a potom v osobnej) prevládajú negatívne emócie: podráždenosť, depresia.

Depersonalizácia Je charakterizované vnímaním ľudí skôr ako jednotlivcov, ale ako predmetov, s ktorými komunikácia prebieha bez emocionálneho zapojenia. Postoj ku klientom (pacientom, študentom) sa stáva bezduchým, cynickým. Kontakty sa stávajú formálnymi a neosobnými.

profesionálny úspech sa vyznačuje tým, že človek začína pochybovať o svojej profesionalite. Úspechy a úspechy v oblasti práce sa zdajú zanedbateľné a vyhliadky na kariéru nereálne. Existuje ľahostajnosť k práci.

Syndróm emočného vyhorenia neustále ovplyvňuje nielen profesionalitu človeka, ale aj duševné a fyzické zdravie.

Je teda zvykom rozlíšiť niekoľko skupín príznakov charakteristických pre RVHP:

  • fyzické príznaky- únava, závraty, potenie, svalový tras, poruchy spánku, dyspeptické poruchy, kolísanie krvného tlaku, zmeny hmotnosti, dýchavičnosť, meteosenzibilita.
  • emocionálne symptómy- pesimizmus, cynizmus, pocity bezmocnosti a beznádeje, úzkosť, depresívna nálada, podráždenosť, pocity osamelosti, viny.
  • Zmeny v intelektuálnej sfére- strata záujmu o prijímanie nové informácie, strata záujmu o život, nedostatok túžby diverzifikovať voľný čas.
  • behaviorálne symptómy- dlhý pracovný týždeň, únava pri plnení pracovných povinností, potreba častých prestávok v práci, ľahostajnosť k jedlu, závislosť na alkohole, nikotíne, impulzívne činy.
  • sociálne symptómy- nedostatok túžby zúčastňovať sa na verejnom živote, slabá komunikácia s kolegami a príbuznými, izolácia, pocit nepochopenia inými ľuďmi, pocit nedostatku morálnej podpory.

Prečo sa tomuto syndrómu venuje toľko pozornosti? Ide o to, že RVHP má vážne dôsledky, ako napríklad:


Vo všeobecnosti možno RVHP vnímať ako akýsi psychologický obranný mechanizmus. Úplné alebo čiastočné vypnutie emócií v reakcii na pôsobenie stresového faktora vám umožňuje hospodárne míňať dostupné zdroje energie.

Diagnostika

Na identifikáciu syndrómu emocionálneho vyhorenia, stupňa jeho závažnosti sa používajú rôzne dotazníky.

Hlavné metódy používané na štúdium SEB:

  • Diagnostika emočného vyhorenia Bojko V.V. („Diagnostika úrovne emočného vyhorenia“);
  • Metóda A.A. Rukavishnikov "Definícia duševného vyhorenia";
  • Metodika „Hodnotenie vlastného potenciálu vyhorenia“;
  • Metodika K. Maslach a S. Jackson „Profesionálne (emocionálne) vyhorenie (MBI)“.

Liečba

Na syndróm vyhorenia neexistuje univerzálny liek. Problém ale netreba podceňovať, môže viesť k zhoršeniu zdravia a kvality života vôbec.

Ak ste si všimli príznaky SEV, skúste implementovať nasledujúce odporúčania:


O výrazný syndróm emocionálne vyhorenie by sa malo poradiť s psychoterapeutom. Lekár môže použiť nasledujúce metódy:

  • psychoterapia(kognitívno-behaviorálne, zamerané na klienta, nácvik relaxačných techník, vedenie tréningov komunikačných zručností, zvyšovanie emočnej inteligencie, sebavedomia);
  • medikamentózna terapia(vymenovanie antidepresív, anxiolytík, hypnotík, beta-blokátorov, nootropík).

Je dôležité dať osobe príležitosť diskutovať o emóciách po kritickej udalosti. Dá sa to tak na individuálnych stretnutiach s psychológom, ako aj na spoločných stretnutiach s kolegami.

Diskusie o udalosti umožňujú človeku vyjadriť svoje emócie, skúsenosti, agresiu. Okrem toho tento prístup pomôže človeku uvedomiť si svoje stereotypy konania, vidieť svoju neefektívnosť, vyvinúť primerané spôsoby, ako reagovať na najrôznejšie situácie. stresové situácie naučiť sa riešiť konflikty a budovať produktívne vzťahy s kolegami.

Hrubosť a nevšímavosť lekárov je problém, s ktorým sa návštevníci nemocnice neustále stretávajú. často trpia emocionálnym vyhorením, čo má za následok ich profesionálnu deformáciu. Zvážte, čo je profesionálne vyhorenie zdravotníckych pracovníkov, aké sú spôsoby, ako mu predchádzať.

Všeobecné informácie

K profesionálnemu emocionálnemu vyhoreniu sú najviac náchylní predstavitelia profesií súvisiacich s komunikáciou. V dôsledku vplyvu vonkajších a vnútorných faktorov sa človek stáva ľahostajným k ostatným, už necíti hodnotu života, nič ho neteší. Lekár si nielen horšie robí prácu, má problémy s duševným a fyzickým zdravím.

Podľa štatistických štúdií 64 % lekárov v Rusku trpí neurotickými poruchami alebo sú v hraničnom stave. Syndróm vyhorenia bol zistený u 68 % zdravotníckych pracovníkov. 90% lekárov je nespokojných s platom. Depresiu zistilo 38 % lekárov. Neurotickými poruchami najčastejšie trpia pohotovostní lekári, chirurgovia, onkológovia a terapeuti.

Pojem „vyhorenie“ prvýkrát zaviedol G. Freidenberger v roku 1974, aby opísal emocionálny stav niektorých pracovníkov psychiatrických ústavov. Neskôr sa ukázalo, že tento termín je vhodný pre mnohé profesie súvisiace s komunikáciou s ľuďmi. Vyhorenie je spôsobené dlhotrvajúce vystavenie profesionálne psychotraumatické faktory na osobu. Zdravotník je neustále pod tlakom. Veľké objemy práce, nesprávna organizácia práce, tlak zo strany pacientov a ich príbuzných, tlak zo strany nadriadených vedú k syndrómu profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov.

Komponenty syndrómu profesionálneho vyhorenia a rizikových zón

Syndróm emočného vyhorenia sa prejavuje v troch zložkách:

  1. Absolútne emocionálne vyčerpanie a vyčerpanie. Človek sa už nevie oddať práci, pociťuje nespokojnosť s vlastnou činnosťou.
  2. Nedostatok empatie k pacientom, cynizmus.
  3. Nechuť k jeho práci a k ​​sebe samému.

Existujú tri typy charakteristík správania sestier, ktoré sú najviac náchylné na profesionálne vyhorenie:

  1. Pedantické sestry, ktoré sa snažia o ideál. K pacientom sú vždy opatrní a pozorní. Robia kvalitnú prácu. Záleží im na výsledku.
  2. Demonštratívny typ správania, v ktorom je dôležité, aby človek rozpoznal iných ľudí, prvenstvo vo všetkom. Takéto sestry vynakladajú pri svojej práci veľa energie, pretože sa snažia dosiahnuť vyššie výšky ako ostatné.
  3. správanie sa vyznačuje zvýšenou empatiou vo vzťahu k skúsenostiam iných ľudí. Takíto ľudia vnímajú tragédiu niekoho iného ako svoju vlastnú, a preto sa osobné emocionálne zdroje rýchlo míňajú.

Medzi zdravotníckymi pracovníkmi je profesionálne vyhorenie najnáchylnejšie na:

  • mladí neskúsení odborníci;
  • lekári s nedostatočnou kvalifikáciou;
  • lekári, ktorí majú problémy v osobnom živote.

Dôvody

Príznaky a liečba vyčerpania nervový systém priamo závisí od príčin, ktoré to spôsobili. Možno ich rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Objektívne dôvody súvisiace s charakteristikou vykonávaných činností (napríklad režim dňa, množstvo práce, počet dní voľna).
  2. Subjektívne dôvody súvisiace s postojom zamestnanca k vlastným aktivitám (napríklad vzťah lekára a jeho pacienta, postoj k neúspechu, vzťahy s kolegami).

Vo všeobecnosti možno rozlíšiť tieto príčiny profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov:

  • Psychologická nepripravenosť na vykreslenie núdzová pomoc.
  • Obrovský fyzický a psychický stres.
  • Nevyliečiteľné choroby a smrť pacientov.
  • Tlak pacientov a ich príbuzných.
  • Nedostatok potrebných vedomostí.
  • Osobný postoj k smrti.
  • Nízke mzdy.
  • Nevyhovujúce pracovné podmienky.
  • Nejednoznačné požiadavky na prácu.
  • Riziko pokarhania a pokút.
  • Žiadne prázdniny ani plné dni voľna.
  • Fyzické preťaženie.
  • sociálna neistota.

Faktory ovplyvňujúce vznik profesionálneho syndrómu vyhorenia

Syndróm profesionálneho vyhorenia postihuje najčastejšie ľudí v „pomáhajúcich profesiách“. Ich činnosť je spojená s úzkou komunikáciou s ľuďmi, ako aj s poskytovaním komplexnej pomoci. Možno identifikovať nasledujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť výskyt syndrómu vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov:

  • Nedostatočná motivácia pracovníkov, nedostatok povzbudenia, zákaz inovácií a tvorivá sloboda.
  • Prísne rozdelenie pracovného harmonogramu, neschopnosť dokončiť prácu načas.
  • Nízka kvalifikačná kategória zdravotníckeho pracovníka.
  • Monotónnosť práce.
  • Veľa úsilia vynaloženého na prácu, ktorá nedostáva zaslúženú odmenu.
  • Zaobchádzanie s pacientmi, ktorí nedodržiavajú všetky odporúčania a odolávajú liečbe. Z toho vyplýva neefektívnosť vynaloženého úsilia lekára.
  • Napätie v pracovnom kolektíve, hádky s kolegami.
  • Nedostatok príležitostí na ďalší odborný rast.
  • Uvedomenie si chybného výberu povolania, nesúladu medzi osobnostnými vlastnosťami a špecifikami zvoleného povolania.

Zdravotníci a smrť pacienta

Profesionálnemu vyhoreniu najviac podliehajú lekári, ktorí pracujú s nevyliečiteľne chorými a umierajúcimi ľuďmi. Smrť pre nich môže mať tri podoby:

  1. Skutočná smrť pacientov, zbytočnosť liečby, márna snaha o záchranu života.
  2. Potenciálna smrť pacienta v dôsledku nesprávnej diagnózy alebo chybného konania lekára.
  3. Fantómová smrť, kedy lekár neustále čelí strachu zo smrti pacienta a jeho príbuzných.

Tým všetkým sa lekár musí emocionálne vzdialiť od smrti pacienta. Nie každý lekár sa s tým dokáže vyrovnať, pretože cudzie nešťastie prežíva ako svoje vlastné, čo urýchľuje proces profesionálneho vyhorenia. Vplyvom psychotraumatických okolností človek pociťuje fyzickú a emocionálnu únavu, rozpadá sa na svojich ostatných pacientov, kolegov a príbuzných. Dobrý lekár musí mať vlastnosti, ktoré mu umožnia nebrať si smrť pacientov k srdcu.

Proces formovania

Proces formovania syndrómu profesionálneho vyhorenia prechádza tromi fázami:

  1. Zamestnanec sa začína nudiť, jeho emócie sú tlmené. Aj keď sa zdá, že je všetko v poriadku, práca už neprináša svoje bývalé potešenie. Pozitívnych emócií je menej, objavuje sa odlúčený postoj k rodine. Dochádza k tomu, že po návrate domov chce človek zostať sám.
  2. Vyskytujú sa nedorozumenia s pacientmi, odmietavý postoj ku kolegom. Človek cíti záblesky podráždenia, aj keď je sám. Súvisí to s prílišnou komunikáciou.
  3. Človek sa stáva ľahostajným k iným aj k sebe samému. Robotník si už neuvedomuje hodnotu života, stáva sa cynikom. Navonok sa môže zdať, že s takýmto človekom je všetko v poriadku, ale v skutočnosti je mu všetko ľahostajné.

Keď sa syndróm len začína rozvíjať, človek sa snaží vyrovnať sa s traumatickými faktormi pomocou pozitívneho prístupu k práci, ale minie len viac energie. Čoskoro sa človek cíti unavený a sklamaný, stráca záujem o prácu. V takýchto prípadoch hovoria, že osoba „vyhorela v práci“.

Podľa stupňa reverzibility možno rozlíšiť tieto štádiá vývoja syndrómu profesionálneho vyhorenia:

  1. neurotická reakcia. Znaky neurasténie sú viditeľné. Zvyšuje sa únava a podráždenosť. Znížený výkon. Konflikt narastá, človek sa rozpadá na druhých. Znížená duševná a fyzická aktivita. Dochádza k emočnému vyčerpaniu.
  2. neurotický vývoj. Človek pociťuje odpor k práci, robí ju neslušne, stavia si okolo seba múr, nechce s nikým komunikovať.
  3. Konečná zmena osobnosti. Dochádza k profesionálnej deformácii osobnosti. Človek sa stáva ľahostajným, cynickým alebo dokonca agresívnym. Už sa nedokáže tešiť zo života. Depresia nastupuje a môže trvať roky.

Medzi nedostatočnou odbornou motiváciou zdravotníckeho pracovníka a kvalitou jeho povinností existuje priama súvislosť. Koľko lekári za svoju prácu dostávajú, závisí od ich finančnej nezávislosti a zabezpečenia. Nízky plat znehodnocuje úsilie človeka v priebehu jeho profesionálnej činnosti. Nároční šéfovia a neustále konflikty vedú človeka k pocitu márnosti všetkého úsilia vynaloženého na prácu. Lekár sa začne vyhýbať práci, vykonávať ju len v rámci predpisov, emocionálne sa dištancovať od pacientov.

príznaky a symptómy

Medzi príznaky profesionálnej deformácie patria nasledujúce javy:

  • Lekár je viac fixovaný na chorobu, a nie na uzdravenie pacienta.
  • Nedostatok individuálneho prístupu k pacientom sa stáva „na dopravníku“.
  • Nedostatok morálnej podpory pre pacienta.
  • Postoj k pacientovi ako biologický mechanizmus, v ktorom došlo k poruche.
  • Presunutie zodpovednosti za výsledky liečby zo seba na tabletky a zariadenia.
  • Nepriateľskosť.
  • Neochota pracovať.
  • Odmietnutie prísť na pomoc v prípade núdze.
  • Hrubosť a drzosť zdravotníckeho personálu.
  • Korupčné praktiky.
  • Nezodpovednosť a cynizmus.
  • Byrokracia.
  • Vydávanie falošných lekárskych dokladov.
  • lekárske chyby a kriminality.
  • Odmietnutie informovať pacienta o diagnóze a pláne liečby.
  • Porušenie lekárskeho tajomstva.
  • Zosmiešňovanie pacientov.
  • Experimenty na ľuďoch.
  • Nedostatok milosrdenstva.

Vyberme si príznaky profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov:

  1. Nespavosť.
  2. Neustála únava.
  3. Depresia.
  4. Alkoholizmus.
  5. Podráždenosť.
  6. Neochota pracovať.
  7. Agresivita voči pacientom, kolegom a nadriadeným.

Profesijná deformácia je nezvratná zmena osobnosti, ktorá nastáva v dôsledku plnenia si profesijných povinností človeka. V dôsledku toho sa menia osobné hodnoty, charakter, spôsob komunikácie s pacientmi a blízkymi. Deformácia sa objavuje v dôsledku profesionálneho vyhorenia. Oslabujú sa ochranné mechanizmy tela, začína sa deštrukcia osobnosti. Osobnosť sa mení vplyvom profesionálnych faktorov na ňu.

Svoje zvyky a návyky spojené s povolaním si človek prenáša do osobného života. Už nedokáže oddeliť prácu a každodenný život. Profesionálna deformácia však nemusí mať vždy len negatívny odtlačok. V procese práce človek získava užitočné skúsenosti a zručnosti, ktoré môžu byť veľmi užitočné vo svojom voľnom čase.

Základom emocionálneho vyhorenia je profesionálna adaptácia. Človek sa prispôsobuje vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov. Problémy začínajú, keď vnútorné zdroje nestačia na zvládnutie stresu. Pri zlyhaní adaptívnej funkcie dochádza v tele k psychickým a fyziologickým zmenám. Zdá sa, že osoba „vyhorela v práci“.

Profesionálna deformácia sa často pozoruje u zdravotníckych pracovníkov. Majú určitú moc, pretože od nich závisí zdravie a život pacientov. Lekári na začiatku svojej profesionálnej kariéry reagujú na utrpenie ľudí násilne a emotívne. Vplyvom mechanizmu sebaobrany sa postupne vyťahujú z utrpenia iných ľudí. Profesionálne zdeformovaný lekár sa môže zdať pacientovi ľahostajný a bez záujmu o jeho uzdravenie, aj keď si to sám lekár neuvedomuje. Nie všetci budúci lekári si uvedomujú ťažkosti, ktoré ich čakajú skôr, ako sa stanú lekármi.

Ďalším extrémom profesionálnej deformácie je, keď sa zamestnanec snaží svoju nespokojnosť s vlastnou prácou kompenzovať prílišným workoholizmom. Človek necíti zadosťučinenie zo svojej práce, preto sa stále viac snaží dosiahnuť výsledky, ktoré mu vyhovujú. Je si istý, že zlyhania sa dejú len preto, že nie je veľmi dobrý lekár. Osobný život lekára tým často trpí, pretože nemôže ani minútu zabudnúť na prácu.

Prevencia

Prevencia profesionálneho vyhorenia by mala začať už v čase štúdia na lekárskej univerzite. Ako sa z nich stanú lekári? Študenti musia byť pripravení na špecifiká ich budúcej práce. Musia si byť vedomí všetkých možných rizík. Pri absolvovaní vzdelávacej inštitúcie by mal zamestnanec poznať metódy prevencie profesionálneho vyhorenia. S novými zamestnancami je potrebné viesť preventívny rozhovor, kde sa oplatí popísať možné ťažkosti s ktorými sa môžu stretnúť a ako ich prekonať.

Je dôležité edukovať personál o tom, ako komunikovať s pacientmi, správna akcia v kritickej situácii metódy zamerané na boj proti profesionálnemu stresu. Môžete vytvárať svojpomocné skupiny, v ktorých môžu zdravotníci komunikovať a zdieľať svoje skúsenosti s prekonaním syndrómu vyhorenia. V prípade emočného vyhorenia a depresie by mal každý zamestnanec dostať kvalifikovanú psychologickú pomoc.

Nezabúdajte na materiálnu stránku života. Koľko lekári dostávajú priamo závisí od ich emocionálny stav. Odmena by mala zodpovedať náročnosti vykonanej práce.

Prevencia emočného vyhorenia je nasledovná:

  • správna výživa a zdravý životný štýlživot;
  • prítomnosť iných záujmov, ktoré sú ďaleko od profesionálnych činností;
  • prítomnosť blízkych ľudí, s ktorými máte dobré vzťahy;
  • schopnosť primerane posúdiť svoju vlastnú prácu, nedostatok závislosti od názorov iných ľudí;
  • rozvoj nových prístupov a metód, kreatívny prístup k práci;
  • adekvátne akceptovanie porúch;
  • pochopenie, že lekár je nevyhnutné povolanie;
  • snaha o dosiahnutie cieľov;
  • prijatie nových skúseností, schopnosť poučiť sa z chýb;
  • nesústredenosť len na veci súvisiace s profesiou;
  • zvyšovanie vlastnej kvalifikácie, komunikácia s inými odborníkmi, účasť na seminároch;
  • mať hobby;
  • spolupráca s kolegami.

Metódy boja

Je možné rozlíšiť tieto spôsoby riešenia profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov zo strany administratívy:

  1. Zvyšovanie miezd pre zamestnancov.
  2. Revízia optimálneho zaťaženia.
  3. Poskytovanie sviatkov a dní voľna.
  4. Výber kompetentného a chápajúceho manažmentu.
  5. Pomôžte mladým zamestnancom prispôsobiť sa osobitostiam povolania.
  6. Vedenie odborných školení a seminárov.
  7. Profesionálna motivácia zamestnancov.

Nie všetci zdravotníci dokážu včas rozpoznať príznaky vyčerpania nervového systému a jeho liečba sa môže oddialiť až do momentu, keď nastanú nezvratné zmeny v psychike človeka. V tomto prípade musí byť zamestnancovi poskytnutá pomoc kvalifikovaného odborníka.

Aby ste sa vyrovnali so syndrómom vyhorenia, musíte sa pokúsiť nahliadnuť do svojej budúcnosti a identifikovať ciele, o ktoré sa usilujete. Ak máte pocit, že ste vo svojom odbore dosiahli vrchol, venujte sa činnostiam, ktoré sú blízke vašej práci. Môžete tak využiť nazbierané skúsenosti a zároveň sa naučiť nové veci. V procese profesionálnej činnosti by ste nemali používať iba dobre preštudované a známe metódy. Je potrebné hľadať nové cesty a spôsoby liečenia. Nesnažte sa byť vždy vo všetkom najlepší. Je potrebné ľahšie riešiť konflikty s kolegami a nadriadenými.

Profesionálne a emocionálne vyhorenie je teda problémom, s ktorým sa stretávajú takmer všetci zdravotnícki pracovníci. Neustály stres, nevyliečiteľné choroby a úmrtia pacientov, vysoká pracovná záťaž spúšťajú v organizme ochranné mechanizmy, pod vplyvom ktorých sa človek stáva ľahostajným a iniciatívnym. Postupne dochádza k profesionálnej deformácii, pri ktorej sa mení charakter a návyky človeka Každodenný život. Uviedli sme spôsoby prevencie profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov, ktoré sú zamerané na pomoc v boji proti pracovnému stresu a ťažkostiam.

Názov „emocionálne vyhorenie“ je daný syndrómu, ktorý sa objavuje na pozadí chronického stresu u zdravotníckych pracovníkov a predstaviteľov iných profesií, ktorých práca je spojená s neustálou komunikáciou s ľuďmi. Výskyt syndrómu vyhorenia vedie k vyčerpaniu emocionálnych a energetických zdrojov zamestnanca kliniky. Ako rozpoznať príznaky takéhoto syndrómu, ako používať rôzne metódy prevencia emocionálneho vyhorenia a ako sa s nimi vysporiadať - v našom článku.

Príčiny syndrómu profesionálneho vyhorenia u zdravotníkov

Hlavným dôvodom, prečo lekári, sestry a ďalší zdravotnícky personál pociťujú syndróm vyhorenia, je vnútorné hromadenie negatívnych emócií a neschopnosť dostať sa z ich prítomnosti k emocionálnemu „uvoľneniu“.

Prácu všetkých zamestnancov kliniky môžete hodnotiť v pohodlnom programe Clinic Online.

Vyskúšajte kliniku online

Lekári a priemer lekársky personál ambulancie majú veľkú šancu stať sa vlastníkmi syndrómu vyhorenia. Dôvodov profesionálneho vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov je viacero. Medzi bežné patria:

  • neustála úzka komunikácia s pacientmi, ktorí môžu byť aj negatívne zmýšľajúci;
  • Zdravotnícki odborníci sú nútení pracovať v rýchlo sa meniacom prostredí a pri svojej profesionálnej činnosti často čelia nepredvídateľným okolnostiam.

Ďalšie príčiny profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov a riziko syndrómu vyhorenia prinášajú črty života v megacities:

  • často uložená komunikácia s cudzími ľuďmi;
  • interakcia s mnohými cudzincami;
  • potreba byť prítomný na verejných miestach medzi veľkým počtom ľudí;
  • nedostatok financií a času na zlepšenie zdravotného stavu.

FAKT
V špeciálnej rizikovej skupine vguľasyndróm vyhorenia treba pripísať lekárom a sanitárom onkologických ambulancií, ako aj pracovníkom záchranky.

Medzi špecifické príčiny profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov a vzniku syndrómu vyhorenia u lekárov patria:

  • ťažkosti profesionálneho charakteru (napríklad problémy v oblasti kariérneho rozvoja alebo nie príliš vysoký plat vzhľadom na zaťaženie zamestnanca). Podnetom pre vznik syndrómu vyhorenia sa môže stať aj stav pracovísk. Napríklad nedostatok vybavenia potrebného na prácu lekára alebo nedostatočné množstvo liekov;
  • Dôvodom profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov môže byť aj fakt, že v niektorých prípadoch sa pacientovi pri všetkej vynaloženej námahe jednoducho nedá pomôcť. Najmä pre onkológov je charakteristická a priori vyššia úmrtnosť v porovnaní s inými oddeleniami kliník;
  • interakcia so stresovanými pacientmi a ich blízkymi;
  • Ďalším dôvodom profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov je opakujúca sa hrozba žiadostí od príbuzných pacientov v prípade smrteľný výsledok na súde alebo so sťažnosťami na vedenie.

Komu aspoň hrozí profesionálne vyhorenie?

Zamestnanci s určitým súborom vlastností sú menej náchylní na hrozbu profesionálneho vyhorenia:

  • tí, ktorí majú emocionálnu flexibilitu alebo tí, ktorí niekedy prekonali profesionálny stres;
  • ľudia s vysokou sebaúctou, sebavedomí;
  • Ďalšou kategóriou ľudí, ktorí sú odolní voči syndrómu profesionálneho vyhorenia, sú zamestnanci s pozitívnym myslením, ktorí majú zmysel pre humor, čím podporujú seba a svojich kolegov v ťažkých situáciách.

https://ru.freepik.com

Aby sa predišlo situáciám emočného vyhorenia, je potrebná aj prevencia. Najdôležitejšie je však pravidelné ovplyvňovanie príčin profesionálneho vyhorenia u lekárov.

Príznaky syndrómu profesionálneho vyhorenia lekárov

Pred prijatím opatrení na predchádzanie syndrómu vyhorenia je potrebné posúdiť, v akom štádiu sa zamestnanec nachádza. Existujú tri skupiny symptómov syndrómu vyhorenia: psychofyzické symptómy, sociálno-psychologické a behaviorálne.

Psychofyzické symptómy

  • pocit pretrvávajúcej únavy, ktorý sa vyskytuje ráno;
  • emocionálne vyčerpanie zamestnanca;
  • oslabenie reakcií na zmeny vonkajšieho prostredia: napríklad zdravotník nemá strach, keď nastane nebezpečná situácia, nemá zvedavosť, keď vznikne niečo nové;
  • astenizácia tela zdravotníckeho pracovníka ( neustála slabosť, zníženie celkovej aktivity, zhoršenie biochémie krvi, zhoršenie hormonálnych parametrov);
  • výskyt častých bolestí hlavy bez zjavného dôvodu, časté poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • prudká zmena ukazovateľov hmotnosti v jednom aj v druhom smere;
  • problémy so spánkom;
  • výrazné zníženie empatie a citlivosti;
  • zhoršenie zmyslov.

Sociálno-psychologické symptómy

  • neustále znížený emocionálny tonus, zdravotnícky pracovník zažíva pocit depresie;
  • vysoká podráždenosť a agresívna reakcia na nevýznamné udalosti;
  • výskyt nervových porúch - napríklad výbuchy bezdôvodného hnevu alebo neochota komunikovať;
  • neustále bezdôvodné prežívanie negatívnych emócií;
  • zvýšená úzkosť;
  • nadmerná zodpovednosť a strach z nezvládnutia povinností;
  • negatívny postoj k životu a práci, dôvera, že je zbytočné čokoľvek robiť - výsledok nebude.

behaviorálne symptómy

  • pocit, že pre lekára je čoraz ťažšie vykonávať bežné povinnosti;
  • zmeny v pracovnom režime – lekár môže prísť do práce skoro a odísť neskoro, ale vykonávať rovnaké množstvo práce, alebo meškať a ísť skôr domov;
  • nedôvera v zlepšenie, pokles nadšenia pri plnení profesionálnych povinností, ľahostajnosť k výsledkom svojej práce;
  • neochota vykonávať dôležité úlohy, sústredenie sa na nedôležité detaily, trávenie väčšiny pracovného času neefektívnymi činnosťami.

Nástup takýchto príznakov je priamym signálom, že lekár potrebuje odpočinok aj opatrenia, ktoré mu pomôžu ochrániť sa pred nástupom syndrómu vyhorenia.

Etapy profesionálneho vyhorenia podľa metódy V.V. Bojko

Štádiá profesionálneho vyhorenia zahŕňajú niekoľko fáz.

Fáza napätia

Táto fáza syndrómu vyhorenia je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

1. Skúsenosť s traumatickými okolnosťami

Tento príznak sa objavuje na pozadí prežívania psychotraumatických faktorov práce, ktoré samotný lekár nedokáže odstrániť. V tomto štádiu štádia profesionálneho vyhorenia sa neschopnosť ovplyvniť situáciu stáva prvým impulzom pre vznik „vyhorenia“.

2. Nespokojnosť so sebou samým

Keďže lekár nemôže situáciu ovplyvniť, negatívne emócie len rastú. V dôsledku toho emócie začínajú ovplyvňovať postoj ku všetkému - k sebe, k práci, k akýmkoľvek situáciám v nej.

3. Pocit „v klietke“

Jeho vzhľad sa stáva logickým pokračovaním neustále sa stupňujúceho stresu. Výsledkom je stav intelektuálnej a emocionálnej strnulosti, ktorý svedčí o nástupe štádia profesionálneho vyhorenia.

4. Depresívno-úzkostný stav

Najvyšším stupňom napätia, ktorý završuje formovanie tohto štádia profesionálneho vyhorenia lekárov, je sklamanie v sebe samom, v povolaní či pôsobisku.


https://ru.freepik.com

fáza odporu

V tomto období profesionálneho vyhorenia a rozvoja syndrómu emočného vyhorenia sa lekár snaží znižovať tlak vonkajších okolností, chrániť sa pred nimi.

Táto fáza profesionálneho vyhorenia sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

Lekár začína obmedzovať emocionálny návrat k pacientom, selektívne reaguje na situácie a nevšíma si to. Človek venuje pozornosť niekomu len podľa jeho nálady, prejavuje nezdvorilosť, citovú bezcitnosť a ľahostajnosť. Kolegovia si to väčšinou vykladajú ako neúctu, no je to len dôkaz začínajúceho druhého štádia profesionálneho vyhorenia.

2. Morálna dezorientácia

Lekár si začína uvedomovať, že jeho vzťah k pacientom a kolegom nie je ani zďaleka ideálny, ale ospravedlňuje sa: „Nie som povinný sympatizovať s každým“, „mám sa o každého báť?“ atď.

Lekár však nemá morálne právo deliť pacientov na „dobrých“ a „zlých“, hodných a nehodných rešpektu. K odbornosti lekára patrí nielen výkon profesionálnej povinnosti, ale aj neoceniteľný prístup k ľuďom a rešpekt ku každému jednotlivcovi.

3. Posilnenie ekonomiky emócií

„Obeťami“ emočného vyhorenia v tomto štádiu profesionálneho vyhorenia sú členovia rodiny lekára alebo jeho príbuzní. Nechce s nikým komunikovať, a keď už ku komunikácii dôjde, prebieha zvýšeným hlasom.

4. Zjednodušenie profesionálnych povinností

Tento efekt demonštruje túžbu lekára prežívajúceho emocionálne vyhorenie znížiť tie povinnosti, ktorých plnenie si vyžaduje prejav akéhokoľvek druhu emocionality.

Fáza vyčerpania

Tretie štádium profesionálneho vyhorenia lekára, takzvaná fáza vyčerpania, je charakterizované oslabením a zhoršením nervového systému. Stav emočného vyhorenia sa lekárovi zdá normálny – aj keď v skutočnosti to tak, samozrejme, nie je. Toto štádium profesionálneho vyhorenia možno identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:

1. Pocit „emocionálneho deficitu“. Lekár má pocit, že svojim pacientom nedokáže pomôcť. Nie je schopný súcitu a empatie. V komunikácii je badateľná podráždenosť, tvrdosť a hrubosť.

2. Emocionálne oddelenie. V tomto štádiu profesionálneho vyhorenia lekár takmer úplne vylučuje emócie zo všetkého, čo súvisí s prácou. Aj keď v iných oblastiach je schopná emocionálne reagovať.

DÔLEŽITÉ

Pacient, ktorý prichádza k lekárovi s očakávaním pomoci, je týmto postojom vážne traumatizovaný. Najmä ak ide o vyslovenú formu odlúčenia, keď lekár jasne preukáže, že pacientove problémy a samotného pacienta vôbec nezaujímajú, alebo navyše lekárovi nezáleží na pocitoch pacienta. Ak ide o súkromná klinika – vplyvom syndrómu vyhorenia začne rapídne strácať zákazníkov alebo získavať negatívna odozva ovplyvňujúce reputáciu kliniky ako celku.

3. Depersonalizácia odlúčenia. Lekár sa v tomto štádiu profesionálneho syndrómu vyhorenia citovo odpútava nielen v práci, ale aj v iných oblastiach pri komunikácii s kýmkoľvek.

POZOR

Ak sa ignoruje vývoj tohto príznaku, lekár môže vyvinúť antisociálny postoj. Môže tvrdiť, že nenávidí všetkých ľudí, že práca s pacientmi ho nezaujíma, nie je dôležitá. Je o tom presvedčený a je pripravený obhájiť svoj názor. V takejto situácii, najmä ak má takýto zamestnanec predpoklady pre vznik psychopatických stavov, je pre neho práca s ľuďmi kontraindikovaná.

4. Vzhľad psychosomatických porúch u lekára. S nárastom negativity v tomto štádiu profesionálneho vyhorenia u lekára môže niekedy aj myšlienka na ťažkých pacientov spôsobiť zhoršenie nálady, nepohodlie v srdci a dokonca aj exacerbácie. chronické choroby. Práca zamestnanca v takomto stave na jeho pozícii môže nielen poškodiť kliniku, ale aj negatívne ovplyvniť zdravie samotného lekára - až po smrť.

Metódy prevencie emocionálneho vyhorenia

Účinnosť opatrení na prevenciu emočného vyhorenia závisí predovšetkým od toho, či je sám lekár pripravený na sebe v tomto smere pracovať. Čo ak však prevencia emocionálneho vyhorenia nebola vykonaná a syndróm sa už objavil? Tu je niekoľko cvičení, ktoré vám môžu pomôcť zbaviť sa syndrómu profesionálneho vyhorenia sami.

  • Pri odchode z práce nechajte všetky problémy a ťažkosti pracovných chvíľ za dverami kancelárie. Neprinášajte pracovné problémy rodine ani priateľom. Neniesť bremeno problémov. Toto odporúčanie je vhodné aj ako metóda prevencie emočného vyhorenia.
  • Použite fotografie blízkych, krásne krajiny a podobne ako rozptýlenie od problémov počas pracovného dňa. Umiestnite ich na plochu počítača alebo ako dekoratívne prvky na stôl či steny – a z času na čas sa na ne pozerajte, duševne „odíďte“ v príjemnejšom prostredí. Táto rada je vhodná aj ako metóda prevencie emočného vyhorenia.
  • Dva- až trikrát počas pracovného dňa vyjdite aspoň na desať minút na čerstvý vzduch.
  • Použite aromaterapeutické techniky. Pomôže vám vôňa citrusov (napríklad z vrecúška, arómy, alebo z pravého ovocia).

https://ru.freepik.com

Neustála prevencia profesionálneho vyhorenia je mimoriadne dôležitá. Aby sa zabránilo vzniku profesionálneho vyhorenia lekárov, možno použiť nasledujúce metódy prevencie emočného vyhorenia:

  • aplikujte „časové limity“ počas práce;
  • určiť si krátkodobé a dlhodobé ciele pri stanovovaní pracovných úloh. Úspešné dosahovanie krátkodobých cieľov motivuje a zvyšuje efektivitu práce na sebe;
  • zvládnuť zručnosti samoregulácie, zníženie úrovne stresu;
  • zapojiť sa do profesionálneho sebarozvoja, vymieňať si skúsenosti s kolegami a zvyšovať socializáciu;
  • stabilizujte emocionálnu komunikáciu, zdieľajte svoje pocity častejšie nielen s kolegami, ale aj so zástupcami iných odborných oblastí - to tiež znižuje hladinu stresu;
  • udržiavať sa v kondícii – zlé návyky zhoršujú príznaky vyhorenia.

Metódy prevencie syndrómu vyhorenia zamestnancov, ktoré môže použiť prednosta kliniky:

  • neklásť na zdravotníckych pracovníkov neprimerane vysoké nároky;
  • optimalizovať rozdelenie pracovných úloh medzi zamestnancov a rovnomerne ich rozdeliť;
  • modifikovať pracovné procesy, ktoré spôsobujú nadmerný stres;
  • ak je to potrebné, vytvorte si navzájom špeciálne psychologické podporné skupiny;
  • umožniť zamestnancom v prípade potreby pracovať na čiastočný úväzok;
  • motivovať zamestnancov k účasti na živote tímu a, samozrejme, k rozhodnutiam, ktoré priamo ovplyvňujú ich pracovné podmienky;
  • školenie zamestnancov na vykonávanie protistresových opatrení na pracovisku;
  • Vytvorenie oddychových miestností pre personál kliniky.

Práca s profesionálnym syndrómom vyhorenia lekárov v Rusku v zahraničí

Zahraniční odborníci odporúčajú prácu so syndrómom vyhorenia medzi zdravotníckymi pracovníkmi pomocou preventívnych školení, najmä skupinových psychoterapeutických sedení. Okrem toho sa ako metódy na predchádzanie emočnému vyhoreniu využíva široká škála doplnkových metód – návšteva prednášok o metódach zvládania stresu, masáže, relaxačné kúpele, hodiny fitness a nordic walking a pod.

Vedúcu úlohu v boji proti tomuto syndrómu však zohráva prevencia emočného vyhorenia a vplyv na príčiny profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov.

FAKT

V Nemecku nesmie prísť zamestnanec do práce, ak trpí depresiou alebo syndrómom vyhorenia. Tento stav sa považuje za duševnú chorobu. Mzdy sú zároveň plne zachované počas šiestich týždňov. Zamestnanec však musí svoju neprítomnosť v práci oznámiť vedeniu pred začiatkom pracovného dňa. – napr telefonicky resp e-mail a nezabudnite poskytnúť lekársky dôkaz, že je skutočne chorý – najneskôr štvrtý deň neprítomnosti, najlepšie v prvý deň. V budúcnosti je zamestnanec spoločnosti so syndrómom profesionálneho vyhorenia pravidelne sledovaný lekárom a vracia sa do práce po ukončení liečby.

V Rusku sa v roku 2016 prvýkrát upriamila pozornosť na syndróm emočného vyhorenia, príčiny profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov a metódy prevencie emočného vyhorenia. Konkrétne bolo v Čite otvorené Centrum psychologickej podpory pre mestských zdravotníkov.

Psychológovia centra vedú konzultácie o prevencii emocionálneho vyhorenia a tréningy, zvyšovanie rozvoja komunikačných zručností a zručností bezkonfliktnej komunikácie. Skúmajú príčiny profesionálneho vyhorenia zdravotníckych pracovníkov, vykonávajú diagnostiku, analyzujú štádiá profesionálneho vyhorenia a organizujú aj rôzne podujatia, ktoré umožňujú lekárom, ktorí prežili syndróm profesionálneho vyhorenia, vrátiť sa do bežnej práce.

Podobné články:
Kategórie