» »

Počas PMS. Predmenštruačný syndróm (PMS)

23.12.2020

Lekári si dlho lámali hlavu nad príčinami nevoľnosti žien pred menštruáciou. Niektorí liečitelia ju spájali s fázami mesiaca, iní s oblasťou, v ktorej žena žije.

Stav dievčatka pred menštruáciou zostával dlho záhadou. Až v dvadsiatom storočí sa závoj tajomstva mierne otvoril.

PMS je zmesou 150 rôznych fyzických a duševných symptómov. V tej či onej miere asi 75 % žien pociťuje prejavy predmenštruačného syndrómu.

Ako dlho trvá PMS u dievčat? Nepríjemné príznaky sa začínajú objavovať 2-10 dní pred začiatkom menštruácie a miznú s príchodom „červených“ dní kalendára.

  • Kriminálna kronika. PMS nie sú len rozbité nervy a zlomené platničky. Najviac dopravných nehôd, trestných činov, krádeží spáchaných ženami sa stalo medzi 21. a 28. dňom menštruačného cyklu.
  • Nákupná terapia. Podľa výskumov sú ženy niekoľko dní pred menštruáciou najviac náchylné na pokušenie kúpiť si čo najviac.
  • Symptómy PMS sú náchylnejšie na ženy zaoberajúce sa duševnou prácou a obyvateľov veľkých miest.
  • Termín PMS prvýkrát použil Robert Frank, pôrodník-gynekológ z Anglicka.

Prečo vzniká predmenštruačný syndróm?

Početné štúdie neumožňujú identifikovať presné príčiny predmenštruačného syndrómu. Existuje mnoho teórií jeho výskytu: „intoxikácia vodou“ (porušenie metabolizmu voda-soľ), alergická povaha (zvýšená citlivosť na endogénne), psychosomatické, hormonálne atď.

Ale najkompletnejšia je hormonálna teória, ktorá vysvetľuje príznaky PMS kolísaním hladiny pohlavných hormónov v 2. fáze menštruačného cyklu. Pre normálne, harmonické fungovanie ženského tela je veľmi dôležitá rovnováha pohlavných hormónov:

  • - zlepšujú fyzickú a duševnú pohodu, zvyšujú tonus, Tvorivé schopnosti, rýchlosť asimilácie informácií, schopnosť učiť sa
  • progesterón - má sedatívny účinok, čo môže viesť k depresívnym symptómom v 2. fáze cyklu
  • androgény – ovplyvňujú libido, zvyšujú energiu, výkonnosť

Počas druhej fázy menštruačného cyklu sa u ženy mení hormonálna hladina. Príčina PMS podľa tejto teórie spočíva v „neadekvátnej“ reakcii tela, vrátane oblastí mozgu zodpovedných za správanie a emócie, na cyklické zmeny hormonálnych hladín, ktoré sú často dedičné.

Keďže dni pred menštruáciou sú endokrinne nestabilné, mnohé ženy pociťujú psychovegetatívne a somatické poruchy. V tomto prípade nehrá rozhodujúcu úlohu ani tak hladina hormónov (ktorá môže byť normálna), ale kolísanie obsahu pohlavných hormónov počas menštruačného cyklu a to, ako limbické časti mozgu zodpovedné za správanie a emócie reagovať na tieto zmeny:

  • zvýšenie estrogénu a najprv zvýšenie a potom zníženie progesterónu- teda zadržiavanie tekutín, opuchy, prekrvenie a bolestivosť mliečnych žliaz, kardiovaskulárne poruchy, podráždenosť, agresivita, plačlivosť
  • hypersekrécia - tiež vedie k zadržiavaniu tekutín, sodíka v tele
  • nadbytok prostaglandínov- poruchy trávenia, bolesti hlavy podobné migréne

Najpravdepodobnejšie faktory ovplyvňujúce vývoj syndrómu, na ktoré sa názory lekárov nelíšia:

  • Znížené hladiny serotonínu- toto je takzvaný "hormón radosti", môže byť príčinou vývoja mentálne znaky predmenštruačný syndróm, keďže zníženie jeho hladiny spôsobuje smútok, plačlivosť, melanchóliu a depresiu.
  • Nedostatok vitamínu B6- Na nedostatok tohto vitamínu poukazujú príznaky ako únava, zadržiavanie tekutín v tele, zmeny nálady a precitlivenosť prsníkov.
  • Nedostatok horčíka – Nedostatok horčíka môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy, túžbu po čokoláde.
  • Fajčenie. Ženy, ktoré fajčia, majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že dostanú predmenštruačný syndróm.
  • Nadváha . Ženy s indexom telesnej hmotnosti nad 30 majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť príznakmi PMS.
  • genetický faktor- je možné, že znaky priebehu predmenštruačného syndrómu sú zdedené.
  • , komplikovaný pôrod, stres, chirurgické zákroky, infekcie, gynekologické patológie.

Hlavné príznaky a prejavy predmenštruačného syndrómu

Skupiny symptómov PMS:

  • Neuropsychiatrické poruchy: agresivita, depresia, podráždenosť, plačlivosť.
  • Vegetasovaskulárne poruchy: hojdačky krvný tlak, bolesť hlavy, vracanie, nevoľnosť, závraty, tachykardia,.
  • Metabolické a endokrinné poruchy: opuch, horúčka, zimnica, prekrvenie prsníkov, svrbenie, plynatosť, dýchavičnosť, smäd, strata pamäti,.

PMS u žien možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých foriem, ale ich príznaky sa zvyčajne neprejavujú izolovane, ale sú kombinované. V prítomnosti psycho-vegetatívnych prejavov, najmä depresie, u žien, prah bolesti a sú citlivejšie na bolesť.

neuropsychické
krízová forma
Atypické prejavy PMS
Porušenia v nervovej a emocionálnej sfére:
  • poruchy úzkosti
  • pocit bezdôvodného smútku
  • depresie
  • pocit strachu
  • depresie
  • zhoršená koncentrácia
  • zábudlivosť
  • nespavosť (pozri)
  • Podráždenosť
  • výkyvy nálad
  • zníženie alebo významné zvýšenie libida
  • agresivita
  • záchvaty tachykardie
  • skoky v krvnom tlaku
  • bolesť srdca
  • epizódy častého močenia
  • záchvaty paniky

Väčšina žien má choroby kardiovaskulárneho systému, obličky, gastrointestinálny trakt.

  • subfebrilná teplota (do 37,7 °C)
  • zvýšená ospalosť
  • záchvaty zvracania
  • alergické reakcie(ulcerózna gingivitída a stomatitída atď.)
edematózna forma
Cefalgická forma
  • opuch tváre a končatín
  • smäd
  • nabrať váhu
  • pruritus
  • znížené močenie
  • poruchy trávenia (zápcha, hnačka, plynatosť)
  • bolesť hlavy
  • bolesť kĺbov

Existuje negatívna diuréza s retenciou tekutín.

Vedú najmä neurologické a vegetatívno-vaskulárne prejavy:
  • migréna, pulzujúca bolesť, vyžaruje do okolia očí
  • kardialgia (bolesť v oblasti srdca)
  • vracanie, nevoľnosť
  • tachykardia
  • precitlivenosť na pachy, zvuky
  • u 75% žien RTG lebky - hyperostóza, zvýšený vaskulárny vzor

Rodinná anamnéza žien s touto formou je zhoršená hypertenziou, kardiovaskulárnymi ochoreniami a gastrointestinálnymi ochoreniami.

PMS je u každej ženy iný a príznaky sa veľmi líšia. Podľa výsledkov niektorých štúdií majú ženy s PMS nasledujúcu frekvenciu prejavov jedného alebo druhého príznaku PMS:

Symptóm frekvencia %

Hormonálna teória PMS

Podráždenosť 94
bolestivosť mliečnych žliaz 87
nadúvanie 75
plačlivosť 69
  • depresie
  • citlivosť na pachy
  • bolesť hlavy
56
  • opuchy
  • slabosť
  • potenie
50
  • tlkot srdca
  • agresivita
44
  • závraty
  • bolesť v dolnej časti brucha
  • nevoľnosť
37
  • zvýšenie tlaku
  • hnačka
  • nabrať váhu
19
zvracať 12
zápcha 6
bolesť chrbta 3

Predmenštruačný syndróm môže zhoršiť priebeh iných chorôb:

  • Anémia (pozri)
  • (cm.)
  • Choroby štítnej žľazy
  • chronický únavový syndróm
  • Bronchiálna astma
  • alergické reakcie
  • Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov

Diagnóza: čo sa môže maskovať ako prejavy PMS?

Keďže dátumy a dátumy sa ľahko zabúdajú, aby ste si to uľahčili, mali by ste si viesť kalendár alebo denník, kde si zapíšte dátum začiatku a konca menštruácie, ovulácie ( bazálnej telesnej teploty), hmotnosť, príznaky, ktoré obťažujú. Vedenie takéhoto denníka počas 2-3 cyklov výrazne zjednoduší diagnostiku a umožní vám sledovať frekvenciu príznakov PMS.

Závažnosť predmenštruačného syndrómu je určená počtom, trvaním a intenzitou príznakov:

  • Mierne: 3-4 príznaky alebo 1-2, ak sú závažné
  • Ťažká forma: 5-12 symptómov alebo 2-5, ale veľmi výrazné, a tiež bez ohľadu na trvanie a ich počet, ak vedú k invalidite (zvyčajne neuropsychická forma)

Hlavným znakom, ktorý odlišuje predmenštruačný syndróm od iných ochorení alebo stavov, je cyklickosť. To znamená, že zhoršenie blahobytu sa vyskytuje niekoľko dní pred menštruáciou (od 2 do 10) a úplne zmizne s ich príchodom. Na rozdiel od psycho-vegetatívneho sa však fyzické nepohodlie v prvých dňoch nasledujúceho cyklu môže zintenzívniť a plynulo prejsť do porúch, ako je menštruačná migréna.

  • Ak sa žena v 1. fáze cyklu cíti relatívne dobre, ide o predmenštruačný syndróm a nie chronické ochorenie- neuróza, depresia,
  • Ak sa bolesť objaví len tesne pred menštruáciou a počas nej, najmä v kombinácii s - s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o PMS, ale o iné gynekologické ochorenia -, chronická endometritída, dysmenorea (bolestivá menštruácia) a iné.

Na stanovenie formy syndrómu sa vykonávajú hormonálne štúdie: prolaktín, estradiol a progesterón. Lekár môže tiež predpísať ďalšie diagnostické metódy v závislosti od prevládajúcich sťažností:

  • So silnými bolesťami hlavy, závratmi, zníženým videním a mdlobou je predpísaný CT vyšetrenie alebo MRI na vylúčenie organického ochorenia mozgu.
  • Pri veľkom množstve neuropsychiatrických ochorení je indikované EEG na vylúčenie epileptického syndrómu.
  • S ťažkým edémom, zmenami denného množstva moču (diuréza) sa vykonávajú testy na diagnostiku obličiek (pozri).
  • Pri silnom a bolestivom prekrvení mliečnych žliaz je potrebné vykonať ultrazvuk mliečnych žliaz a mamografiu, aby sa vylúčila organická patológia.

Vykonáva prieskum žien trpiacich PMS, a to nielen gynekológom, ale aj zapojeným: psychiatrom, neurológom, endokrinológom, nefrológom, kardiológom a terapeutom.

Predmenštruačný syndróm alebo tehotenstvo?

Niektoré príznaky PMS sú podobné príznakom tehotenstva (pozri). Po počatí sa obsah hormónu progesterónu v tele ženy zvyšuje, čo sa deje aj počas PMS, takže nasledujúce príznaky sú totožné:

  • rýchla únavnosť
  • opuch a bolestivosť prsníka
  • nevoľnosť, vracanie
  • podráždenosť, zmeny nálady
  • bolesť krížov

Ako rozlíšiť tehotenstvo od PMS? Porovnanie najčastejších príznakov predmenštruačného syndrómu a tehotenstva:

Symptómy Tehotenstvo Predmenštruačný syndróm
  • Bolestivosť mliečnych žliaz
sprevádza celé tehotenstvo Bolesť zmizne s menštruáciou
  • Chuť do jedla
postoj k jedlu sa mení, chcete nejedlé, slané, pivo, niečo, čo žena zvyčajne nemá rada, čuch je značne zhoršený, obyčajné pachy vedia byť veľmi nepríjemné môže túžiť po sladkom a slanom, citlivosť na pachy
  • Bolesť chrbta
len neskoro môže mať bolesti chrbta
  • Únava
začína 4-5 týždňov po počatí sa môže objaviť ihneď po ovulácii a 2-5 dní pred menštruáciou
mierna, krátkodobá bolesť v každom prípade individuálne
  • Emocionálny stav
časté zmeny nálady, plačlivosť Podráždenosť
  • Časté močenie
Možno Nie
  • Toxikóza
od 4-5 týždňov po počatí možná nevoľnosť, vracanie

Príznaky oboch stavov sú veľmi podobné, takže nie je ľahké pochopiť, čo sa presne deje v ženskom tele a rozlíšiť tehotenstvo od PMS:

  • Najjednoduchší spôsob, ako zistiť, čo spôsobilo zlý zdravotný stav, je počkať na nástup menštruácie.
  • Ak už kalendár mešká, mali by ste si urobiť tehotenský test. Lekárenský test poskytne spoľahlivé výsledky iba s oneskorením menštruácie. Je citlivý na tehotenský hormón (hCG) vylučovaný močom. Ak nemáte dostatok trpezlivosti a nervov na čakanie, môžete si urobiť krvný test na hCG. Na desiaty deň po počatí ukazuje takmer stopercentný výsledok.
  • Najlepšou možnosťou, ako zistiť, čo vás trápi – syndróm PMS alebo tehotenstvo – je návšteva gynekológa. Lekár posúdi stav maternice a pri podozrení na tehotenstvo predpíše ultrazvuk.

Kedy navštíviť lekára

Ak prejavy predmenštruačného syndrómu výrazne znižujú kvalitu života, ovplyvňujú schopnosť pracovať a majú výrazný charakter, liečba je nevyhnutná. Po dôkladnom vyšetrení lekár predpíše medikamentózna terapia a dá potrebné odporúčania na zmiernenie priebehu syndrómu.

Ako môže lekár pomôcť?

Vo väčšine prípadov je liečba symptomatická. V závislosti od formy, priebehu a príznakov predmenštruačného syndrómu žena potrebuje:

  • Psychoterapia - zmeny nálad, podráždenosť, depresia, ktorými trpí žena aj blízki, sa korigujú metódami stabilizačných techník správania a psycho-emocionálnej relaxácie.
  • Pri bolestiach hlavy, krížoch a bruchu sa na dočasnú úľavu predpisujú nesteroidné protizápalové lieky syndróm bolesti(Nimesulid, Ketanov, pozri).
  • Diuretiká na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela s opuchom (pozri).
  • Hormonálna terapia je predpísaná pre nedostatočnosť druhej fázy cyklu až po testoch funkčnej diagnostiky na základe výsledkov zistených zmien. Aplikujte gestagény – Medroxyprogesterónacetát od 16. do 25. dňa cyklu.
  • predpisujú sa pri rôznych neuropsychických symptómoch (nespavosť, nervozita, agresivita, úzkosť, záchvaty paniky, depresia): Amitriptylín, Rudotel, Tazepam, Sonapax, Sertralin, Zoloft, Prozac atď. v 2. fáze cyklu po 2 dňoch od nástupu príznakov.
  • Pri krízových a cefalgických formách je možné Parlodel predpísať v 2. fáze cyklu, alebo ak je zvýšený prolaktín, tak v kontinuálnom režime, má normalizačný účinok na centrálny nervový systém.
  • Pri cefalgických a edematóznych formách sa v druhej fáze menštruačného cyklu odporúčajú antiprostaglandínové lieky (Indometacin, Naprosin).
  • Keďže ženy majú často zvýšené hladiny histamínu a serotonínu s PMS, lekár môže predpísať antihistaminiká 2 generácie (pozri) 2 dni pred očakávaným zhoršením cez noc pred 2. dňom menštruácie.
  • Na zlepšenie krvného obehu v centrálnom nervovom systéme je možné užívať Grandaxin, Nootropil, Aminolone počas 2-3 týždňov.
  • V krízovej, cefalgickej a neuropsychickej forme sú indikované lieky, ktoré normalizujú metabolizmus neurotransmiterov v centrálnej nervový systém- Peritol, Difenin, lekár predpisuje liek na obdobie 3-6 mesiacov.
  • Homeopatické prípravky Remens alebo Mastodinone.

Čo môžeš urobiť?

  • Plný spánok

Snažte sa spať toľko, koľko má vaše telo času na úplný odpočinok, zvyčajne 8-10 hodín (viď. Nedostatok spánku vedie k podráždenosti, úzkosti a agresivite, negatívne ovplyvňuje prácu imunitný systém. Ak trpíte nespavosťou, skúste chôdzu pred spaním, dýchacie techniky.

  • aromaterapia

Pri absencii alergií sú kompozície špeciálne vybraných aromatických olejov dobrou zbraňou proti symptómom PMS. Geranium, ruža a pomôže normalizovať cyklus. Levanduľa a bazalka účinne bojujú proti kŕčom. Borievka a bergamot sú povznášajúce. Dva týždne pred menštruáciou začnite s kúpeľmi s aromatickými olejmi.

Turistika, beh, pilates, body flex, joga, tanec - skvelý spôsob liečiť prejavy predmenštruačného syndrómu u žien. Pravidelné cvičenie zvyšuje hladinu endorfínov, čo môže pomôcť v boji proti depresii a nespavosti, ako aj znížiť závažnosť fyzických symptómov.

  • Dva týždne pred menštruáciou užívajte vitamín B6 a horčík

Magne B6, Magnerot, ako aj vitamíny E a A – vďaka tomu bude oveľa efektívnejšie riešiť také prejavy PMS ako sú: búšenie srdca, bolesť srdca, únava, nespavosť, úzkosť a podráždenosť.

  • Jedlo

Jedzte viac ovocia a zeleniny, potravín s vysokým obsahom vlákniny a zaraďte do jedálnička potraviny bohaté na vápnik. Dočasne obmedzte používanie kávy, čokolády, koly, keďže kofeín zvyšuje zmeny nálad, podráždenosť, úzkosť. Denná strava by mala obsahovať 10% tuku, 15% bielkovín a 75% sacharidov. Znížiť treba príjem tukov a tiež hovädzie mäso, ktorého niektoré druhy obsahujú umelé estrogény. Užitočné bylinkové čaje, čerstvo vylisované šťavy, najmä mrkva a citrón. Je lepšie nepiť alkohol, vyčerpáva zásoby minerálnych solí a vitamínov B, narúša metabolizmus uhľohydrátov a znižuje schopnosť pečene využívať hormóny.

  • Relaxačné praktiky

Vyhýbajte sa stresu, snažte sa nepreťažovať a udržiavať pozitívnu náladu a myslenie, pomáhajú v tom relaxačné praktiky ako joga a meditácia.

  • Pravidelný sex

Pomáha bojovať proti nespavosti, stresu a zlej nálade, zvyšuje hladinu endorfínov, posilňuje imunitný systém. V tomto období mnoho žien zvyšuje svoj sexuálny apetít – prečo neprekvapiť svojho partnera a neskúsiť niečo nové?

  • liečivé rastliny

Môžu tiež pomôcť zmierniť prejavy predmenštruačného syndrómu: Vitex - zmierňuje ťažobu a bolesť v mliečnych žľazách, Primrose (pupalka dvojročná) - od bolesti hlavy a opuchov, - vynikajúce antidepresívum, normalizuje libido, zlepšuje pohodu a znižuje únavu.

Vyvážená strava, dostatočný pohyb, vitamínové doplnky, zdravý spánok, pravidelný sex, pozitívny prístup k životu pomôžu zmierniť psychické a fyzické prejavy predmenštruačného syndrómu.

- cyklicky sa opakujúci komplex symptómov pozorovaný v druhej polovici menštruačného cyklu (3-12 dní pred menštruáciou). Má individuálny priebeh, môže byť charakterizovaný bolesťou hlavy, silnou podráždenosťou alebo depresiou, plačlivosťou, nevoľnosťou, vracaním, svrbenie kože, opuch, bolesť brucha a v oblasti srdca, búšenie srdca atď. Často sa pozoruje edém, kožné vyrážky, plynatosť, bolestivé prekrvenie mliečnych žliaz. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť neuróza.

Všeobecné informácie

predmenštruačný syndróm, alebo PMS, sa nazývajú vegetatívno-vaskulárne, neuropsychické a metabolicko-endokrinné poruchy, ktoré sa vyskytujú počas menštruačného cyklu (častejšie v druhej fáze). Synonymá daný stav V literatúre sa nachádzajú pojmy „predmenštruačné ochorenie“, „syndróm predmenštruačného napätia“, „cyklické ochorenie“. Predmenštruačný syndróm pozná na vlastnej koži každá druhá žena nad 30 rokov, u žien do 30 rokov je tento stav o niečo menej častý – v 20 % prípadov. Okrem toho, prejavy predmenštruačného syndrómu sú zvyčajne spoločníkmi emocionálne nestabilných, tenkých, astenických typov žien, ktoré sú častejšie zapojené do intelektuálnej oblasti činnosti.

Príčiny predmenštruačného syndrómu

Priebeh krízovej formy predmenštruačného syndrómu sa prejavuje sympatiko-adrenálnymi krízami, charakterizovanými záchvatmi stúpajúceho krvného tlaku, tachykardiou, bolesťami srdca bez EKG odchýlok, panický strach. Koniec krízy spravidla sprevádza hojné močenie. Útoky sú často vyvolané stresom a prepracovaním. Krízová forma predmenštruačného syndrómu sa môže vyvinúť z neliečených cefalgických, neuropsychických alebo edematóznych foriem a zvyčajne sa prejaví po 40 rokoch. Podkladom pre priebeh krízovej formy predmenštruačného syndrómu sú ochorenia srdca, ciev, obličiek, tráviaceho traktu.

Cyklické prejavy atypických foriem predmenštruačného syndrómu zahŕňajú: zvýšenie telesnej teploty (v druhej fáze cyklu až na 37,5 °C), hypersomniu (ospalosť), oftalmoplegickú migrénu (bolesti hlavy s poruchami okulomotoriky), alergické reakcie (ulcerózna stomatitída a ulcerózna gingivitída, astmatický syndróm, neodbytné vracanie, iridocyklitída, Quinckeho edém atď.).

Pri určovaní závažnosti priebehu predmenštruačného syndrómu vychádzajú z množstva symptomatických prejavov, pričom vyzdvihujú ľahké a ťažké formy predmenštruačného syndrómu. Ľahká forma predmenštruačného syndrómu sa prejavuje 3.-4 charakteristické príznaky objavujúce sa 2-10 dní pred začiatkom menštruácie alebo prítomnosť 1-2 výrazne závažné príznaky. Pri ťažkej forme predmenštruačného syndrómu sa počet príznakov zvyšuje na 5-12, objavujú sa 3-14 dní pred začiatkom menštruácie. Súčasne sú všetky alebo viaceré symptómy výrazne vyjadrené.

Navyše indikátorom ťažkej formy priebehu predmenštruačného syndrómu je vždy zdravotné postihnutie, bez ohľadu na závažnosť a množstvo iných prejavov. Zníženie pracovnej kapacity sa zvyčajne zaznamenáva v neuropsychickej forme predmenštruačného syndrómu.

Vo vývoji predmenštruačného syndrómu je obvyklé rozlišovať tri štádiá:

  1. štádium kompenzácie - príznaky sa objavujú v druhej fáze menštruačného cyklu a miznú s nástupom menštruácie; priebeh predmenštruačného syndrómu v priebehu rokov nenapreduje
  2. štádium subkompenzácie - počet príznakov sa zvyšuje, ich závažnosť sa zhoršuje, prejavy PMS sprevádzajú celú menštruáciu; predmenštruačný syndróm sa vekom zhoršuje
  3. štádium dekompenzácie – skorý nástup a neskoré vymiznutie príznakov predmenštruačného syndrómu s menšími „svetlými“ intervalmi, ťažký PMS.

Diagnóza predmenštruačného syndrómu

Hlavným diagnostickým kritériom pre predmenštruačný syndróm je cyklickosť, periodický charakter sťažností vznikajúcich v predvečer menštruácie a ich vymiznutie po menštruácii.

Diagnózu "predmenštruačného syndrómu" možno stanoviť na základe nasledujúcich príznakov:

  • Stav agresie alebo depresie.
  • Emocionálna nerovnováha: zmeny nálady, plačlivosť, podráždenosť, konflikty.
  • Zlá nálada, pocit melanchólie a beznádeje.
  • Stav úzkosti a strachu.
  • Znížený emocionálny tón a záujem o prebiehajúce udalosti.
  • Zvýšená únava a slabosť.
  • Znížená pozornosť, zhoršenie pamäti.
  • Zmeny chuti do jedla a chuťové preferencie, príznaky bulímie, prírastok hmotnosti.
  • Nespavosť alebo ospalosť.
  • Bolestivé napätie mliečnych žliaz, opuch
  • Bolesť hlavy, svalov alebo kĺbov.
  • Zhoršenie priebehu chronickej extragenitálnej patológie.

Prejav piatich z vyššie uvedených znakov s povinnou prítomnosťou aspoň jedného z prvých štyroch nám umožňuje s istotou hovoriť o predmenštruačnom syndróme. Dôležitým článkom v diagnostike je vedenie denníka sebapozorovania pacientky, do ktorého si musí počas 2-3 cyklov zaznamenávať všetky porušenia zdravotného stavu.

Štúdia hormónov v krvi (estradiol, progesterón a prolaktín) vám umožňuje určiť formu predmenštruačného syndrómu. Je známe, že edematózna forma je sprevádzaná poklesom hladiny progesterónu v druhej polovici menštruačného cyklu. Cefalgické, neuropsychické a krízové ​​formy predmenštruačného syndrómu sú charakterizované zvýšením hladiny prolaktínu v krvi. Účel dodatočné metódy diagnóza je diktovaná formou predmenštruačného syndrómu a vedúcimi sťažnosťami.

Výrazný prejav cerebrálnych symptómov (bolesti hlavy, mdloby, závraty) je indikáciou pre MRI alebo CT vyšetrenie mozgu na vylúčenie jeho fokálnych lézií. Výsledky EEG sú orientačné pre neuropsychické, edematózne, cefalgické a krízové ​​formy predmenštruačného cyklu. Pri diagnostike edematóznej formy predmenštruačného syndrómu zohráva dôležitú úlohu meranie dennej diurézy, zohľadnenie množstva vypitých tekutín a vykonávanie testov na štúdium vylučovacej funkcie obličiek (napríklad Zimnitského test, Rebergov test). . Pri bolestivom prekrvení mliečnych žliaz je na vylúčenie organickej patológie potrebný ultrazvuk mliečnych žliaz alebo mamografia.

Vyšetrenie žien trpiacich jednou alebo inou formou predmenštruačného syndrómu sa vykonáva za účasti lekárov rôznych špecializácií: neurológ, terapeut, kardiológ, endokrinológ, psychiater atď. Priradená symptomatická liečba spravidla vedie k zlepšeniu dobre - v druhej polovici menštruačného cyklu.

Liečba predmenštruačného syndrómu

V liečbe predmenštruačného syndrómu sa využívajú liekové aj neliekové metódy. Nemedikamentózna terapia zahŕňa psychoterapeutickú liečbu, dodržiavanie pracovného režimu a Dobrý odpočinok, fyzikálna terapia, fyzioterapia. Dôležitý bod je dodržiavanie vyváženej stravy s použitím dostatočného množstva rastlinných a živočíšnych bielkovín, rastlinnej vlákniny, vitamínov. V druhej polovici menštruačného cyklu by ste mali obmedziť príjem sacharidov, živočíšnych tukov, cukru, soli, kofeínu, čokolády a alkoholických nápojov.

Medikamentóznu liečbu predpisuje odborný lekár s prihliadnutím na vedúce prejavy predmenštruačného syndrómu. Keďže neuropsychické prejavy sú vyjadrené vo všetkých formách predmenštruačného syndrómu, takmer všetkým pacientom sa ukazuje, že užívajú sedatívne (sedatívne) lieky niekoľko dní pred očakávaným nástupom symptómov. Symptomatická liečba predmenštruačného syndrómu zahŕňa použitie liekov proti bolesti, diuretík, antialergických liekov.

Vedúce postavenie v medikamentózna liečba predmenštruačný syndróm je obsadený špecifickou hormonálnou terapiou s analógmi progesterónu. Malo by sa pamätať na to, že liečba predmenštruačného syndrómu je dlhý proces, niekedy pokračujúci počas celého reprodukčného obdobia, ktorý vyžaduje od ženy vnútornú disciplínu a dôsledné vykonávanie všetkých lekárskych predpisov.

Predmenštruačný syndróm sa vyskytuje pred kritickými dňami v dôsledku patologického priebehu druhej fázy ženského cyklu. Príznaky PMS u žien sa vyskytujú v 5-40 percentách. Ďalšie názvy tejto patológie sú predmenštruačné ochorenie, predmenštruačné napätie.

Dôvody

Všetky funkcie ženského tela ovplyvňujú určité pohlavné hormóny:

  • V prvej fáze cyklu sa produkuje estrogén. Je charakteristický pozitívny vplyv na psycho-emocionálnu, fyzickú pohodu ženy, zvýšenie vitality, rôzne schopnosti.
  • V druhej fáze cyklu sa intenzívne produkuje progesterón. Jeho účinok je sedatívny, deprimujúci, spôsobuje zlú náladu, znižuje výkonnosť.

Keď teda prvá fáza menštruačného cyklu prechádza do druhej, dochádza k prudkej zmene hormonálneho pozadia. Takže pred menštruáciou sú príznaky PMS - to je druh reakcie tela.

Rýchla zmena v rovnováhe hormónov vedie k somatickým a psychovegetatívnym poruchám.

Lekári nazývajú rôzne dôvody, ktoré prispievajú k vzniku nepríjemných symptómov u dievčat a žien:

  • dedičnosť;
  • gynekologické ochorenia;
  • nesprávna, nevyvážená strava;
  • užívanie alkoholu, nikotínu, drog;
  • nadbytočný fyzické cvičenie;
  • potraty;
  • sedavý spôsob života;
  • emočná nestabilita.

Symptómy PMS

Sú tak odlišné, že ich medicína rozdeľuje do skupín.

Prejavy z vegetatívno-cievneho systému:

  • bolesti hlavy, migrény;
  • bolesť srdca;
  • dyspnoe;
  • rýchla srdcová frekvencia;
  • zvýšenie tlaku;
  • pulzácia v chrámoch;
  • opuch;
  • vysoká citlivosť na zvuky, pachy.

Prejavy nervového systému:

  • rýchla zmena nálady;
  • emočná nestabilita - agresivita, plačlivosť, depresia;
  • nespavosť alebo zlyhanie v režime dňa a noci;
  • pocit strachu;
  • problémy s chuťou do jedla.

Gastrointestinálne prejavy:

  • hnačka alebo zápcha;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • časté močenie.

Pýtate sa, ako zmierniť, mnohé ženy bojujú s nepohodlím samy. Má zmysel konzultovať s lekárom a dostať sa, nedostatok kompetentnej terapie predmenštruačného syndrómu môže viesť k rozvoju dekompenzovanej formy ochorenia.

Ako sa odlíšiť od tehotenstva?

Mnohí sa obávajú otázky - príznaky PMS a tehotenstva, aký je rozdiel medzi ich prejavmi. Naozaj, na prvý pohľad sú tieto štáty podobné.

Príznaky tehotenstva zahŕňajú:

  • slabosť, únava;
  • prejavy nevoľnosti, vracanie;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • vysoká citlivosť, nepohodlie v mliečnych žľazách, ich;
  • zmena nálady.

Ako potom rozlíšiť príznaky PMS od tehotenstva? V prvom rade by ste mali počkať na menštruáciu. Ak sa to stalo a predtým došlo k nechránenému styku, musíte to urobiť.

Test je založený na reakcii na hCG, hormón produkovaný v tele ženy po počatí. Ale test pre skoré dátumy nemusí vždy ukázať správny výsledok. Poskytnú sa spoľahlivé údaje, ultrazvuk a návšteva gynekológa.

Musím ísť k lekárovi?

Koľko dní pred menštruáciou sa objavia príznaky PMS, závisí od individuálnych charakteristík ženského tela. Ale v každom prípade, ak sú veľmi výrazné, zasahujú do normálneho života, musíte sa poradiť s lekárom, podstúpiť vyšetrenie a dostať terapiu.

  • hormonálne na obnovenie rovnováhy hormónov v tele;
  • antidepresíva - znižujú emocionálne poruchy;
  • diuretiká - zmierňujú opuchy;
  • antihistaminiká - v prítomnosti alergických prejavov;
  • vitamíny.

Terapia je komplexná a trvá až šesť mesiacov.

Môžete pomôcť zmierniť príznaky predmenštruačného syndrómu dodržiavaním odporúčaní:

  • vyvážená strava;
  • obmedzenie v solených, údených potravinách;
  • odmietnutie kávy, fajčenia, alkoholických nápojov;
  • úplný odpočinok;
  • fyzická aktivita.

Môžete použiť nástroje tradičná medicína. Účinný čaj z mäty, harmančeka, materinej dúšky. Môžu dopĺňať lekársku liečbu.

Na videu o chorobe

Niekoľko dní pred nástupom menštruácie mnohé ženy pociťujú skôr nepríjemné pocity v tele, pocit nepohodlia, často sprevádzaný nestabilným psycho-emocionálnym stavom. V tomto období pociťujú zvýšenú únavu, podráždenosť, bezpríčinné zmeny nálad.

Aby sme pochopili, prečo sa správanie dievčat mení, čo sa deje so ženským telom pred menštruáciou, je potrebné pochopiť, čo je PMS u žien. Ako zmierniť svoj stav a čo robiť, keď príde?

Čo je PMS u dievčat?

PMS zažíva takmer 50 % žien, podľa štatistík ho odborníci nazývajú syndróm cyklického napätia.

Ako sa prekladá PMS u dievčat

PMS je skratka pre predmenštruačný syndróm, ktorý sa prejavuje komplexom symptómov, možno ho pozorovať u dievčat 2-10 dní pred začiatkom menštruácie. Mnohí veria, najmä muži, že PMS je ženský rozmar, mýtus, ktorý si ženy samy vymysleli, aby si ospravedlnili svoju zlú náladu, no toto je mylné tvrdenie. Predmenštruačný syndróm je oficiálne uznaný ako ochorenie, ktoré sa vyskytuje s rôznym stupňom závažnosti a vyžaduje si liečbu.

Populárne články:

príznaky a symptómy

Čo je PMS u dievčat a žien, aké sú znaky a príznaky predmenštruačného napätia? Vo väčšine prípadov môžu ženy pozorovať a prejavovať viacero symptómov a prejavov ochorenia súčasne. Najčastejším príznakom a znakom je bolestivé zdurenie mliečnych žliaz, ktoré možno zameniť za tehotenstvo. Medzi príznaky syndrómu cyklického napätia patria:
- ťahavé bolesti v dolnej časti chrbta, dolnej časti brucha;
- žena môže zažiť a čeliť precitlivenosť na pachy, zvýšená chuť do jedla;
- bežné zmeny života: pozoruje sa podráždenosť, plačlivosť, časté zmeny nálady, ospalosť, agresivita, bežné zmeny života;
- niektorí ľudia majú v tomto čase bolesť hlavy, pozoruje sa nevoľnosť alebo vracanie.

Ako dlho trvá PMS u dievčat a prečo k nemu dochádza?

Hlavnou príčinou predmenštruačného napätia je hormonálna nerovnováha, ktorá sa vyskytuje v ženské telo medzi estrogénmi a progesterónom. Predmenštruačný syndróm môže mať rôzne príčiny gynekologické ochorenia, operácie. Typicky, nepohodlie bolesť a zmeny v správaní sa u žien začnú objavovať v priebehu jedného dňa, niekedy aj 10 dní, kým nezačne menštruácia. Ako dlho môže takýto stav trvať? Všetky vyššie uvedené príznaky postupne začnú miznúť v deň menštruácie, ale sú chvíle, keď všetky príznaky bolestivého syndrómu pretrvávajú aj po jeho nástupe, tento stav si vyžaduje konzultáciu s gynekológom.

Čo robiť, keď sa PMS vyskytne u dievčat alebo žien?

Pri prvých prejavoch blížiaceho sa predmenštruačného syndrómu je potrebné sa vyvarovať stresové situácie, upraviť denný režim a viac relaxovať. Ak vás trápia bolesti hlavy, nevoľnosť, bolo by fajn vziať si deň voľna a zostať doma. Musíte prehodnotiť stravu. Vylúčte vyprážané jedlá, alkohol a kávu, zaraďte do jedálneho lístka zeleninu, ovocie, pite bylinkové čaje, najmä tie, ktoré pôsobia sedatívne. Užitočné sú pokojné prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie alebo teplé, relaxačné aromatické kúpele.

Čo cítia dievčatá počas PMS a ako sa správajú?

Každá žena prežíva predmenštruačný syndróm inak. Niektoré dámy môžu okrem bolesti hlavy, bolesti v podbrušku, nevoľnosti trochu pribrať (až 2 kg), je to spôsobené zadržiavaním tekutín v tele. Nastáva zmena vzhľadu, na tvári sa objavuje akné. Ale najvýznamnejšie zmeny nastávajú v správaní: nálada sa môže meniť každú minútu, dievča môže byť podráždené, agresívne, plačlivé, depresívne, chce neustále spať, zvyšuje sa jej chuť do jedla, menia sa chuťové preferencie. Každý organizmus reaguje na predmenštruačné napätie inak.

Ako komunikovať počas PMS s dievčaťom?

Čo robiť s ostatnými a ako sa správať k človeku, ktorý má predmenštruačný syndróm? Zmeny v zvyčajnom správaní a zmeny nálad, ktoré chorobu sprevádzajú, môžu spôsobiť, že vyrovnané a príjemné dievča bude náladové a nervózne. milujúci muž by mal byť v tomto čase citlivejší a pozornejší k svojej spriaznenej duši. Toto jej správanie je dočasný jav, buďte tolerantnejší, nevyvolávajte ju k hádkam a konfliktom.

Ako liečiť?

PMS u dievčaťa, ktorý je veľmi bolestivý a trvá dlho, si vyžaduje liečbu na zmiernenie jej stavu. Na upokojenie a zníženie nervového napätia sa používajú samozrejme upokojujúce bylinné prípravky (Novopasit). Keď je potrebné vyrovnať hormóny v tele, predpisujú sa hormonálne prostriedky (Utrozhestan, Duphaston). Ak potrebujete odstrániť bolesť, môžete použiť Diclofenac.