दिखने में छिपा हुआ पल्पिटिस पूरी तरह से स्वस्थ दांत है। हम पल्पिटिस के लक्षणों को समझते हैं
पल्पाइटिस गूदे की एक बीमारी है जो इसकी सूजन के कारण होती है। इस तथ्य के कारण कि इसमें तंत्रिका अंत होता है, यह प्रोसेसगंभीर तीव्र दर्द के साथ, जो निरंतर और रुक-रुक कर दोनों हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में, क्षय के असामयिक उपचार के कारण तीव्र या पुरानी पल्पिटिस का गठन होता है। इस रोग के प्रभाव में ही दाँत के कठोर ऊतक इस हद तक नष्ट हो जाते हैं कि संक्रमण दाँत की जड़ों तक पहुँच जाता है, नष्ट हो जाता है। मुलायम ऊतक.
- पल्पिटिस के विकास के कारण
- प्रकार
- वर्गीकरण
- लक्षण
- पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
- बच्चों में पल्पिटिस का उपचार
पल्पिटिस के विकास के कारण
इस तथ्य के अलावा कि पल्पिटिस क्षय के रूप में इस तरह के एक सामान्य दंत रोग की जटिलता बन सकता है, यह अक्सर कम कुशल दंत चिकित्सक द्वारा अनुचित तरीके से निष्पादित प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उदाहरण के लिए, अक्सर ऐसी जटिलताओं के कारण प्रकट होते हैं:
- क्षय के उपचार के दौरान कम गुणवत्ता वाली भरने वाली सामग्री का उपयोग;
- दांत के मुड़ने में अनियमितता, बाद के प्रोस्थेटिक्स के लिए आवश्यक;
- पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप में त्रुटियां;
- दंत चिकित्सक द्वारा उपयोग किए जाने वाले सभी प्रकार के रसायनों के रोगी के शरीर पर प्रभाव।
कई अन्य कारक हैं जो लुगदी की सूजन का कारण बन सकते हैं, जिसमें दांतों पर सभी प्रकार के शारीरिक प्रभाव शामिल हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, आमतौर पर एक बीमारी की उपस्थिति हिंसक गुहाओं में मौजूद सूक्ष्मजीवों के संयुक्त प्रभाव का परिणाम है, और यही कारण है कि उन्हें दंत चिकित्सक के कार्यालय की यात्रा को अनिश्चित काल के लिए स्थगित किए बिना समय पर ढंग से निपटाने की आवश्यकता होती है। अवधि।
उसी समय, पल्पिटिस अक्सर क्षरण से अलग दिखाई देता है, और इसका कारण, जैसा कि पिछले मामले में है, सूक्ष्मजीव न्यूरोवस्कुलर बंडल में प्रवेश कर रहे हैं। विशेष रूप से, रोग का विकास स्ट्रेप्टोकोकी, लैक्टोबैसिली या स्टेफिलोकोसी की वृद्धि और विकास के कारण होता है, इसलिए सबसे अच्छा उपायऐसे रोगाणुओं के विकास को रोकना मौखिक स्वच्छता के नियमों का सख्त पालन है।
प्रकार
पल्पिटिस, साथ ही साथ किसी भी अन्य बीमारी का एक बहुत अलग रूप हो सकता है। उनके स्थान के अनुसार, वे हो सकते हैं:
- मुकुट;
- जड़;
- कुल।
इसके अलावा, रोगों को पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार विभाजित किया जाता है, और निम्नलिखित रूपों में होता है:
- तीव्र;
- दीर्घकालिक;
- तीव्र के साथ जीर्ण।
सबसे अधिक बार सामना करना पड़ता है पल्पिटिस का तीव्र रूप. यह हिंसक गुहा के पास विकसित होता है, और सीरस सूजन की ओर जाता है। इसके बाद, विभिन्न रासायनिक और जैविक प्रक्रियाओं के विकास के दौरान रोग प्युलुलेंट फोकल पल्पाइटिस में विकसित होता है, जो फैलने वाले प्युलुलेंट पल्पाइटिस में विकसित होता है। एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण कुछ दिनों तक चल सकता है, और प्रत्येक चरण में, लुगदी का विनाश अधिक गंभीर हो जाता है, और उपचार सबसे कठिन होता है।
जीर्ण पल्पिटिसतीव्र से भिन्न होता है कि वे एक साथ प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन समय-समय पर, जो दांतों के नरम ऊतकों में बैक्टीरिया के निरंतर प्रवेश से जुड़ा होता है। अक्सर वे एक तीव्र रूप के विकास के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं, लेकिन वे स्वयं विकसित हो सकते हैं। रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली जटिलताओं के लिए, एपिकल पीरियोडोंटाइटिस उनमें से एक है। इसलिए, पल्पिटिस के पहले लक्षणों पर, हम अनुशंसा करते हैं कि आप दंत चिकित्सक की यात्रा को स्थगित न करें, लेकिन जल्द से जल्द योग्य चिकित्सा सहायता लें।
वर्गीकरण
इसके अतिरिक्त, पल्पिटिस को रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है। ऐसी स्थिति में, वर्गीकरण निम्नलिखित रूपों को ग्रहण करता है:
- गैंग्रीनस पल्पिटिस. रोग की इस तरह की भिन्नता का गठन एक तीव्र रूप से शुरू होता है, जिससे लुगदी के हिस्से की मृत्यु हो गई। इसका शेष भाग सीरस सूजन से ग्रस्त है, साथ में दानेदार ऊतक की मात्रा में वृद्धि और वृद्धि होती है, जिसका मृत क्षेत्रों पर सीमित प्रभाव पड़ता है।
- हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिसएक दानेदार गुहा की उपस्थिति के साथ। रोग का यह रूप पुराना है, क्रमशः, लंबे समय के अंतराल पर भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। दानेदार गुहा धीरे-धीरे दंत गुहा और इसके साथ संचार करने वाली हिंसक गुहा को बदल देती है, जैसा कि गठन की कोमलता और इसके मामूली रक्तस्राव से आंका जा सकता है।
- रेशेदार पल्पिटिस- यह रोग का एक विशेष रूप है, जो मौखिक गुहा में कोलेजन फाइबर और प्लाज्मा कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण मात्रा की उपस्थिति की विशेषता है।
एक ही बीमारी के इतने विविध रूपों को देखते हुए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके लक्षण खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकते हैं।
लक्षण
जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, पल्पिटिस की उपस्थिति का मुख्य संकेत निरंतर या आंतरायिक दर्द की उपस्थिति हो सकता है, जो अक्सर रात में तेज होता है। इसके अलावा, तापमान में बदलाव, अधिकांश रोगियों की विशेषता, रोग के विकास का लक्षण भी बन सकता है।
पर आरंभिक चरणपल्पिटिस, दर्द बल्कि कमजोर है, और प्रकृति में दर्द हो रहा है। और दंत चिकित्सक की यात्रा जितनी लंबी होती है, बीमारी उतनी ही उन्नत होती जाती है, और बेचैनी उतनी ही गंभीर होती जाती है। कुछ समय बाद, दर्द तेज हो जाता है और लंबा हो जाता है, जिससे व्यक्ति के लिए सामान्य जीवन जीना मुश्किल हो जाता है।
उपरोक्त सभी पल्पिटिस के तीव्र रूप के लिए विशिष्ट हैं, जबकि पुराने दर्द के मामले में, वे लगातार प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन केवल उत्तेजना के दौरान होते हैं। इसके अलावा, पल्पिटिस के पुराने और प्युलुलेंट रूप का एक लक्षण व्यथा हो सकता है, जो प्रभावित दांत पर थोड़े से दबाव के परिणामस्वरूप भी प्रकट होता है।
तीव्र फोकल और फैलाना पल्पिटिस के लक्षण एक फैलने वाली प्रकृति के बहुत गंभीर दर्द हैं, जो प्रभावित दांत से पड़ोसी तक फैलते हैं। ये संवेदनाएं लगातार नहीं, बल्कि एक निश्चित आवृत्ति के साथ प्रकट होती हैं, जो रात में अधिक बार हो जाती हैं। एक बीमार दांत किसी भी तरह की जलन के प्रति बेहद संवेदनशील हो जाता है, और यहां तक कि इन परेशान करने वाले कारकों को खत्म करने से भी दर्द में कमी नहीं होती है।
क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस का कोर्स किसी भी संकेत की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है, और केवल समय-समय पर प्रकट होने वाली अप्रिय संवेदनाएं जो गैर-लक्षण हैं, इसकी उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं। इसे देखते हुए, रोग के इस रूप का अक्सर रोगी द्वारा अपने दम पर निदान नहीं किया जाता है, जिससे हाइपरट्रॉफिक का विकास होता है। जीर्ण रूप, पीरियडोंटल ऊतकों में होने वाले विनाशकारी परिवर्तनों के साथ।
पल्पिटिस के गैंग्रीनस रूप के लिए, अभिव्यक्ति की प्रकृति गंभीर दर्दबल्कि असामान्य उत्तेजनाओं के साथ। उदाहरण के लिए, एक दांत गर्म भोजन के प्रभाव में खुद को महसूस करना शुरू कर सकता है और ठंड से शांत हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, असुविधा लंबे समय तक नहीं रहती है, और जैसे ही यह दिखाई देती है, जल्दी से गायब हो जाती है।
किसी भी मामले में, दांत दर्द की उपस्थिति, उनके रूप की परवाह किए बिना, पल्पिटिस के विकास को इंगित करती है। इसलिए संपर्क करें दांता चिकित्सा अस्पतालइसके लायक भले ही वे एपिसोडिक हों।
पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर बीमारीपल्पिटिस के रूप में, घर पर उपचार का अर्थ नहीं है, यही कारण है कि दंत चिकित्सक की मदद के बिना इसे खत्म करना संभव नहीं है। दरअसल, आज इस बीमारी के इलाज के दो मुख्य तरीके हैं, जैसे:
- अपरिवर्तनवादी;
- शल्य चिकित्सा।
रूढ़िवादी विधि सबसे कोमल है, क्योंकि इसमें सूजन वाले गूदे का उपचार शामिल है, न कि इसका भौतिक निष्कासन। इस मामले में, न्यूरोवैस्कुलर बंडल की पूर्ण व्यवहार्यता संरक्षित है, जिसके लिए डॉक्टर सभी प्रकार का उपयोग करता है रोगाणुरोधकों, एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं। एक ही समय में, यह विधिइसके गंभीर विनाश के परिणामस्वरूप लुगदी को बहाल करने में असमर्थता से जुड़ी गंभीर सीमाएं हैं, जिसके कारण रूढ़िवादी तरीकाअक्सर चोट के परिणामस्वरूप पल्पिटिस का सहारा लिया जाता है।
शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग दंत चिकित्सकों द्वारा इसकी समग्र प्रभावशीलता के कारण अधिक बार किया जाता है। इस तकनीक में सूजन वाले गूदे को हटाना शामिल है, जिसके बाद दंत चिकित्सक दांत की नहरों का इलाज करता है, जिसका अर्थ है कि उनकी कीटाणुशोधन और एक विशेष भरने वाली सामग्री के साथ भरना। एकमात्र अपवाद ज्ञान दांत का पल्पिटिस है, जो इस तरह के दांत में चैनलों के स्थान के कारण आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है। उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति में दो किस्में हैं:
- महत्वपूर्ण। सार्वभौमिकता में कठिनाइयाँ किसी बीमारी के विकास के किसी भी रूप में उपचार लागू करने की अनुमति देती हैं। सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सक के कार्यालय की एक यात्रा के भीतर पल्प हटाने का प्रदर्शन किया जाता है।
- देवीताल। यह रूप अधिक कोमल है, क्योंकि इसमें पहले से ही मृत तंत्रिका के एक डॉक्टर द्वारा हटाने को शामिल किया गया है, जो एक विशेष दवा के प्रभाव में नष्ट हो गया है, जो कि कैविटी में एम्बेडेड है। लुगदी का ऐसा निष्कासन कई चरणों में होता है, जो तंत्रिका को तुरंत मारने में असमर्थता से जुड़ा होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रारंभिक पल्पिटिस को इसके अधिक गंभीर चरणों की तुलना में ठीक करना बहुत आसान है। इसे देखते हुए, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप नियमित रूप से दंत चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करें, जो आपको इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए अपने दांतों की स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देगा।
बच्चों में पल्पिटिस का उपचार
आज बच्चों में पल्पिटिस की घटना असामान्य नहीं है, जो दूध के दांतों की कई संरचनात्मक विशेषताओं और बढ़ते जीव की कम प्रतिरक्षा से जुड़ी है। इस तथ्य के कारण कि ऐसे दांतों में न्यूरोवस्कुलर बंडल खराब विकसित होता है, रोग का निदान बाद के चरणों में किया जाता है, जब यह केवल संभव रहता है शल्य चिकित्सा पद्धतिइलाज।
जैसा कि वयस्कों के मामले में, दंत चिकित्सक प्रभावित गूदे को हटा देता है, लेकिन यह विशेष रूप से छिलके वाले हिस्से में करता है, क्योंकि दूध के दांतों में जड़ें नहीं होती हैं। इसलिए, ऊपरी हिस्से के कोमल ऊतकों को हटाने के बाद, डॉक्टर गुहा के तल पर एक विशेष दवा लगाते हैं, जिसमें कीटाणुनाशक गुण होते हैं जो संक्रमण को फैलने से रोकते हैं। नतीजतन, ठीक हुए दांत के स्थान पर एक नया, पूरी तरह से स्वस्थ दांत उग आता है।
एक महत्वपूर्ण कारक यह तथ्य है कि एक बच्चे में पल्पिटिस का गलत या असामयिक उपचार भविष्य में बहुत सारी समस्याएं पैदा कर सकता है। इसलिए, वयस्कों के मामले में, मौखिक गुहा की वर्तमान स्थिति का निदान करने के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान पल्पिटिस का उपचार
चूंकि गर्भावस्था की प्रक्रिया गंभीर उतार-चढ़ाव के साथ होती है हार्मोनल पृष्ठभूमि, इसके दौरान, गर्भवती माताओं को अक्सर पल्पिटिस की अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है। और, आम धारणा के विपरीत, गर्भावस्था के दौरान भी बच्चे को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के बिना बीमारी का इलाज करना संभव है, खासकर जब से इलाज न किया गया हो पुरुलेंट सूजनचिकित्सा हस्तक्षेप से अधिक हानिकारक होगा।
गर्भवती महिलाओं में पल्पाइटिस को हटाने के लिए सभी चिकित्सा प्रक्रियाएं न्यूनतम उपयोग तक सीमित होनी चाहिए चिकित्सा तैयारीदर्द निवारक सहित। दंत चिकित्सक के सामने मुख्य लक्ष्य सूजन और दर्द को खत्म करना है, जबकि उपचार का अंत आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है।
पोपोवा नताल्या विक्टोरोव्नासनिदेशक, दंत चिकित्सक
पल्पाइटिस, डेंटल पल्प क्या है? क्या खतरा है और नियमित परीक्षा से गुजरना क्यों आवश्यक है? आइए इन मुद्दों पर गौर करें।
कई शुरू में केवल दंत चिकित्सक के कार्यालय में पहले से ही पहचाने जाते हैं दांत की सतह पर छोटे गुहाएं, दाँत तामचीनी की अखंडता का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगजनक रोगाणु दाँत के अंदर हो जाते हैं। यहीं बैक्टीरिया पनपते हैं। वे दाँत के ऊतकों को "खाने" और गहरे और गहरे चलते हुए गुणा करते हैं।
इस अवधि के दौरान, आप हमेशा संदेह नहीं कर सकते कि कुछ गलत था। अक्सर गुहाएं उन जगहों पर स्थित होती हैं जिन्हें आप नहीं देख सकते हैं (दांत के अंदर या इंटरडेंटल स्पेस में)। जब तक गुहा छोटा है, यह शायद ही कभी दर्द का कारण बनता है। अक्सर इन गुहाओं का पता केवल एक दंत चिकित्सक द्वारा एक्स-रे परीक्षा के दौरान लगाया जा सकता है।
कुछ मामलों में, कुछ संवेदनाएं अभी भी हैं। यह दांतों के बीच फंसे मीठे, खट्टे, ठंडे, भोजन की प्रतिक्रिया हो सकती है।.
खोजी गई गुहा को ठीक करना आसान है। आमतौर पर, डॉक्टर आपको क्षय का निदान करता है, रोगाणुओं द्वारा "खराब" ऊतकों को हटाता है, और एक फिलिंग डालता है।
यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं तो ऐसा उपचार संभव है। यदि आप नियमित रूप से पास नहीं होते हैं निवारक परीक्षाएं, और क्षरण का कोर्स स्पर्शोन्मुख है, बैक्टीरिया अंततः दंत लुगदी तक पहुंच जाएगा। दांत में तेज दर्द होता है। डॉक्टर निदान करता है - पल्पिटिस।
पल्प (पल्पाइटिस) क्या है और इसकी सूजन से ऐसा दर्द क्यों होता है?
गूदा दांत का आंतरिक ऊतक होता है, जिसमें दांत की आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं पोषक तत्व. लुगदी के लिए धन्यवाद, दांत (तामचीनी और डेंटिन) के कठोर ऊतक अपनी जरूरत की हर चीज प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, विशेष रूप से कैल्शियम, जो बाहरी प्रभावों के लिए दांत की अखंडता और प्रतिरोध के लिए बहुत आवश्यक है।
अलग होने वाले डेंटिन के पतले होने से बाहरी वातावरणऔर गूदा तथाकथित प्रारंभिक पल्पिटिस होता है। लुगदी को अभी तक कोई नुकसान नहीं हुआ है, लेकिन रोगजनक बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों पर पहले से ही एक जहरीला प्रभाव है।
पल्पिटिस के उपचार के पहले चरण मेंएनेस्थीसिया लगाने और "खराब" दांतों के ऊतकों को हटाने के बाद, एक सही निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। अक्सर डॉक्टर पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हो सकते हैं कि रोगाणु लुगदी में प्रवेश नहीं कर पाए हैं, और लुगदी के विनाश की प्रक्रिया शुरू नहीं हुई है।
लुगदी व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए सबसे सटीक मानदंड समय है। इसका क्या मतलब है? चिकित्सक गुहा के तल पर एक चिकित्सा पट्टी लगाता है, जो तल को मजबूत और मोटा करेगा, साथ ही बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थों को लुगदी में प्रवेश करने से रोकेगा। फिर एक अस्थायी भरने रखा जाता है। दो से चार सप्ताह तक दांत की निगरानी की जाती है। यदि दांत आपको परेशान नहीं करता है, तो अगली मुलाकात में एक स्थायी फिलिंग लगाई जाएगी।
हालाँकि, यह भी एक पूर्ण संकेतक नहीं हो सकता है कि लुगदी जीवित है और अच्छी तरह से है। पल्पिटिस का एक तथाकथित स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। इसलिए, एक स्थायी भरने की स्थापना के बाद भी, कम से कम एक वर्ष के लिए दांत का निरीक्षण करना आवश्यक है। समय-समय पर जांच (हर छह महीने में एक बार) एक्स-रे लेने की सलाह दी जाती है, और विभिन्न परीक्षणों का उपयोग करके लुगदी की व्यवहार्यता का आकलन भी किया जाता है।
"यह सारी जटिलता क्यों?" तुम कहो। "शायद सिर्फ तंत्रिका को हटा दें?"
गूदे से रहित दांत समय के साथ भंगुर हो जाता है, इसकी दीवारें छिल जाती हैं। दांत का रंग बदल जाता है, यह एक धूसर रंग का हो जाता है। अक्सर, डॉक्टर जटिलताओं से बचने के लिए दाँत को मुकुट से ढकने का सुझाव देते हैं। हां, और तंत्रिका प्रक्रिया को हटाना उतना सरल नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है। दांत की जड़ में, मुख्य नहर के अलावा, जो डॉक्टर को दिखाई देती है और संसाधित की जा सकती है, सूक्ष्मनलिकाएं की एक पूरी प्रणाली है कि दंत चिकित्सक, यहां तक कि सबसे उन्नत माइक्रोस्कोप से लैस, पूरी तरह से शारीरिक रूप से नहीं जा सकता है। रूसी और यूरोपीय अध्ययनों के अनुसार, केवल 60% "मृत" दांतों में उपचार के बाद जटिलताएं नहीं होती हैं।
पल्पिटिस के उपचार की प्रक्रिया
तो, डॉक्टर ने, स्थिति और सहमति की आपकी पूरी समझ के साथ, आपके दांत को बचाने की कोशिश की। लेकिन मामला कुछ गड़बड़ा गया। एक अस्थायी भरने के बाद, दांत चोट करना जारी रखता है (या शुरू होता है)। आपको तीव्र या पुरानी पल्पिटिस का निदान किया जाता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, डॉक्टर की रणनीति समान है - लुगदी (तंत्रिका) को हटा दिया जाना चाहिए.
प्रक्रिया एक या दो यात्राओं में की जाती है।, चैनलों की संख्या और उनकी पहुंच और वक्रता की डिग्री के आधार पर। ऐसे दांत का उपचार समाप्त हो जाता है, जिसमें तंत्रिका को भरकर या अधिक बार, बहाली करके हटा दिया जाता है। विभिन्न पिनों के साथ भरने या बहाली को मजबूत किया जाता है। यदि आवश्यक हो, दांत एक मुकुट के साथ कवर किया गया है। एक मुकुट की आवश्यकता का आकलन डॉक्टर द्वारा शेष दाँत के ऊतकों के संरक्षण और नाजुकता की डिग्री के अनुसार निर्धारित किया जाता है।
उपचार को तभी पूरा माना जाता है जब सभी चरणों को पूरा कर लिया जाता है, स्थायी सीमेंट पर मुकुट लगाने तक।
वारंटी दायित्व उस क्षण से शुरू होते हैं जब उपचार पूरा हो जाता है और भरने, बहाली और ताज पर लागू होता है।
उनके उपचार में उपरोक्त कठिनाइयों के कारण नहर उपचार के लिए वारंटी दायित्व प्रदान नहीं किया जा सकता है। डॉक्टर केवल इस बात की गारंटी दे सकता है कि उसने जो उपचार किया वह आज के स्वीकृत मानकों के अनुसार और उच्च पेशेवर स्तर पर किया गया था।
तो, इलाज किया जाता है, लेकिन इसके बारे में मत भूलना संभावित जटिलताएं. हर छह महीने में निवारक परीक्षाओं से गुजरना सुनिश्चित करें। एक्स-रे परीक्षाउपचारित दांत समय पर उत्पन्न होने वाली समस्याओं को पहचानने और समाप्त करने में मदद करेंगे।
अपने दांतों का ख्याल रखें।
स्वस्थ रहें।
दांत दर्द सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। आदमी उसका सामना करता है रोजमर्रा की जिंदगीजितनी बार साधारण सार्स या तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ। में से एक संभावित कारणजहां एक दांत चोट करना शुरू कर सकता है वह है पल्पिटिस। वह देने में सक्षम है दर्दऔर उचित उपचार के बिना खतरनाक जटिलताएं हैं।
पल्पिटिस क्या है और इसके अंतर
पल्पिटिस दांत में पल्प, न्यूरोवस्कुलर बंडल की सूजन है। भड़काऊ प्रक्रिया इस तरह के एक उच्च संचय को भड़काती है रोगजनक सूक्ष्मजीव, जैसे लैक्टोबैसिली, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी या उनके विषाक्त पदार्थ, लुगदी के कोमल ऊतकों में प्रवेश करते हैं।
पल्पिटिस को अपने आप परिभाषित करना कोई आसान काम नहीं है, क्योंकि इसमें मौखिक गुहा के अन्य रोगों के साथ कई सामान्य विशेषताएं हैं, और अंतर न्यूनतम है। हालांकि, ऐसे कई लक्षण हैं जिनके द्वारा इसे पहचाना जा सकता है। उदाहरण के लिए, क्षरण के साथ, उत्तेजना के संपर्क की समाप्ति के बाद, दर्द दूर हो जाता है, पल्पिटिस के साथ - नहीं। रात में नसों के दर्द के साथ दर्द कम हो जाता है, पल्पिटिस के साथ यह तेज हो जाता है। पीरियोडोंटाइटिस इस मायने में अलग है कि किसी भी शारीरिक प्रभाव के बाद दांत में दर्द होता है। जबड़े के गूदे वाले हिस्से पर थपथपाने या काटने से दर्द नहीं होता है। जटिलताओं और त्रुटियों से बचने के लिए, एक अनुभवी दंत चिकित्सक को पहले लक्षण होने पर निदान सौंपना बेहतर होता है।
पल्पिटिस की किस्में
वहाँ 2 है शास्त्रीय रूपदंत पल्पिटिस:
- तीव्र;
- दीर्घकालिक।
तीव्र रूप को सहज विकास की विशेषता है, जिसमें पैरॉक्सिस्मल दर्द की अचानक शुरुआत होती है। प्रारंभिक अवस्था में, तामचीनी संरचना में एक भूरा-ब्लैक होल बनता है, जो समय के साथ गहरा होता जाता है। नुकसान दांत की रूट कैनाल को प्रभावित करता है।
तीव्र पल्पिटिस का अपना वर्गीकरण है:
- फोकल। इसकी अवधि डेंटिन के क्षतिग्रस्त होने के क्षण से लगभग 2 दिन की होती है। दर्द का दौरा 10 से 20 मिनट तक रहता है, जिसके बीच का अंतराल कई घंटे हो सकता है। आस-पास के ऊतकों की सूजन और लिम्फ नोड्स में दर्द होने की भी संभावना है।
- फैलाना सूजन ताज, तंत्रिका अंत और यहां तक कि लुगदी जेब की जड़ तक फैली हुई है। इससे रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। पल्पिटिस के दौरान दर्द एक धड़कते हुए विकसित होता है, हमले लंबे हो जाते हैं, और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है।
- पुरुलेंट। विशेष फ़ीचर- क्षतिग्रस्त दांत की गुहा के तल पर मवाद का जमा होना। लगातार धड़कते दर्द और भलाई के बिगड़ने के साथ।
- सीरस। आंकड़ों के मुताबिक, बच्चे इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह प्रकृति में संक्रामक है, और दर्द के संक्षिप्त मुकाबलों के साथ है।
यदि गूदे की सूजन की प्रक्रिया तीन सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो रोग पुराना हो जाता है। दर्द के दौरे आवधिकता प्राप्त करते हैं और न केवल रात में दिखाई देते हैं।
रोग के जीर्ण रूप में विभाजित है:
दुर्लभ प्रकार के पल्पिटिस
रोग की दुर्लभ किस्मों में से एक प्रतिगामी पल्पिटिस है। प्रतिगामी पल्पिटिस के साथ, सूजन का प्रसार ऊपर से नीचे तक नहीं होता है, लेकिन इसके विपरीत। सबसे पहले, गूदे का मूल भाग प्रभावित होता है, और फिर उसका मुकुट।
प्रतिगामी पल्पिटिस के मामले में हिंसक गुहाअनुपस्थित है, और दर्द के लंबे समय तक रात के हमलों सहित विशेषता रोगसूचकता मौजूद है। संक्रमण जड़ के ऊपरी हिस्से में छेद के माध्यम से दांत में प्रवेश करता है। प्रतिगामी पल्पिटिस के विकास को भड़काने के लिए कर सकते हैं:
एक और दुर्लभ प्रजाति पथरी है। यह गैर-संक्रामक है। गूदे में पत्थर बनते हैं - पार्श्विका जमा जो इसे लंबे समय तक निचोड़ते हैं, या प्रतिस्थापन डेंटिन बनते हैं। अक्सर वृद्ध लोगों में देखा जाता है।
दर्दनाक पल्पिटिस। इस तरह के पल्पिटिस की उपस्थिति का कारण दांत का आघात है, जिससे सूजन होती है। कभी-कभी मौखिक गुहा में एक संक्रमण इसमें शामिल हो जाता है। सबसे अधिक बार, रोग का यह रूप बच्चों, किशोरों और असामाजिक लोगों में होता है। यह पल्पिटिस के विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है।
कारण
पल्पिटिस का उपचार काफी हद तक उन कारणों के ज्ञान पर निर्भर करता है जिन्होंने रोग के विकास को उकसाया। जिन कारकों से अक्सर लुगदी की सूजन होती है उनमें शामिल हैं:
लक्षण
प्रत्येक प्रकार के टूथ पल्पिटिस के अपने अंतर होते हैं, लेकिन उन सभी में और सामान्य लक्षण. लुगदी की सूजन के प्रारंभिक चरण में, एक रोगग्रस्त दांत तापमान परिवर्तन और अन्य परेशान करने वाले कारकों के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। रोग का आगे विकास एक तेज धड़कते दर्द के साथ होता है, रात में या लापरवाह स्थिति में बढ़ जाता है। हमले स्वतःस्फूर्त होते हैं, लेकिन बाहरी उत्तेजनाओं से शुरू हो सकते हैं।
यह समझना मुश्किल हो सकता है कि कौन सा दांत क्षतिग्रस्त हो गया है, सिरदर्द की उपस्थिति के कारण जो गर्दन या गले तक भी फैलता है। उदाहरण के लिए, यदि ऊपरी जबड़े में एक दांत प्रभावित होता है, तो दर्द मंदिरों में, निचले जबड़े में - कानों तक फैल सकता है।
हालांकि, ऐसे बाहरी संकेत हैं जो पल्पिटिस पर संदेह करने में मदद करेंगे:
- तामचीनी एक ग्रे टिंट प्राप्त करती है;
- दांत मोबाइल हो जाता है;
- खून बह रहा है;
- मसूड़े लाल हो गए;
- सूजन वाले दांत के आसपास सूजन की उपस्थिति;
- फिस्टुला गठन।
जीर्ण रूप पल्पिटिस के विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ आगे बढ़ सकता है। अक्सर इसके साथ मुंह में दुर्गंध आती है और दर्द होता है।
निदान
रोग के विशिष्ट लक्षण, और पल्पिटिस के साथ दांत बाहर से कैसे दिखता है, कई अन्य बीमारियों से मिलता-जुलता है, जैसे कि पीरियोडोंटाइटिस या गहरी क्षरण. इस संबंध में, डॉक्टर निदान से निपटने के लिए बाध्य है। निम्नलिखित अध्ययनों के आधार पर एक सटीक निदान स्थापित किया गया है:
संभावित जटिलताएं
यदि पल्पिटिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जाता है या गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो यह जटिलताओं के विकास के लिए खतरनाक है जैसे:
पल्पिटिस के बाद अन्य जटिलताओं में, ऑस्टियोमेलाइटिस संभव है - जबड़े की हड्डी के ऊतकों में सूजन, कफ - भड़काऊ प्रक्रियाजबड़े के ऊतकों और चेहरे के कोमल ऊतकों को प्रभावित करता है। जटिलताओं की यह सूची अधूरी है, इसलिए समय पर उपचार और रोकथाम महत्वपूर्ण है।
प्राथमिक चिकित्सा
डॉक्टर से मिलने और उपचार निर्धारित करने से पहले, दर्द को दूर करने के लिए निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैं:
हालाँकि, यह केवल एक अस्थायी समाधान है जो बीमारी का इलाज नहीं कर सकता है। अन्य दवाएं लेने या डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं की गई गर्म सेक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
उपचार और रोकथाम
दंत चिकित्सा में पल्पिटिस का व्यावसायिक उपचार दो विधियों में विभाजित है:
पहले संस्करण में चिकित्सा का मुख्य बिंदु दांत गुहा के उच्च गुणवत्ता वाले उपचार और स्थायी भरने की स्थापना के लिए कम हो गया है। प्रसंस्करण के लिए, एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जो सूजन से राहत देते हैं, एंजाइम और विटामिन का उपयोग किया जाता है। यह अधिक कोमल विधि है, जो गर्भावस्था के दौरान बच्चों और महिलाओं के दांतों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
में से एक प्रभावी दवाएंपल्प की सूजन के उपचार के लिए डाइमेक्साइड है। इसका एक स्थानीय संवेदनाहारी और रोगाणुरोधी प्रभाव है। उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, डाइमेक्साइड के साथ आवेदन दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए। डाइमेक्साइड के साथ एक नैपकिन डॉक्टर की सिफारिश पर प्रभावित क्षेत्र पर 10-30 मिनट के लिए लगाया जाता है।
अन्य दवाओं में जो पल्पिटिस के खिलाफ लड़ाई में प्रासंगिक हैं:
- क्लोरहेक्सिडिन;
- केटोरोल;
- इबुक्लिन;
- इंडोमिथैसिन;
- वोल्टेरेन;
- एटोडोलैक;
- मेलॉक्सिकैम;
- लोर्नोक्सिकैम;
- निमेसुलाइड;
- नाबुमेटोन;
- सेलेब्रेक्स;
- viox;
- टेनोक्सिकैम;
- मिरामिस्टिन और अन्य।
किसी भी मामले में, डॉक्टर से परामर्श के बाद दवाओं के उपयोग की अनुमति है। पल्पिटिस की रोकथाम के लिए, यह नीचे आता है:
- समय पर क्षय चिकित्सा और छेद भरना;
- वर्ष में 2 बार दंत चिकित्सक के पास जाना;
- विटामिन, कैल्शियम और न्यूनतम कार्बोहाइड्रेट सहित उचित पोषण;
- फ्लोराइड युक्त पानी का उपयोग, जो तामचीनी को मजबूत करता है;
- ध्यान मुंहदांतों को ब्रश करना, फ्लॉसिंग और रिंसिंग सहित।
पल्पिटिस को एक स्पष्ट विशेषता रोगसूचकता द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जो रोगियों को बहुत असुविधा देता है। इस भड़काऊ प्रक्रिया की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और चिकित्सा शुरू करनी चाहिए। यदि आप उपचार से इनकार करते हैं, तो यह जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों को भड़काएगा, लेकिन साथ ही, स्वतंत्र कार्यों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
रोग क्यों होता है?
एक रोगी में पल्पाइटिस कई उत्तेजक कारकों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिनमें से मुख्य तीसरे चरण में क्षरण है। लुगदी में भड़काऊ प्रक्रिया वहां एक संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, लैक्टोबैसिली) के प्रवेश के कारण शुरू होती है। ये रोगजनक न केवल दांत की सतह को नुकसान पहुंचाते हैं, बल्कि तंत्रिका को भी प्रभावित करते हैं।
रोग न केवल बैक्टीरिया के विकास के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, बल्कि निम्नलिखित कारणों से भी विकसित हो सकता है:
- लुगदी को नुकसान के परिणामस्वरूप तामचीनी को यांत्रिक चोट।
- लुगदी को जलाना या अधिक सूखना, क्योंकि रोगी को उच्च गुणवत्ता वाला उपचार प्रदान नहीं किया गया था।
- कोशिका नुकसान मजबूत दवाएंया सामग्री भरना।
किसी भी स्थिति में, मौखिक गुहा के साथ समस्याओं को खत्म करने के लिए, किसी विशेषज्ञ से पेशेवर मदद लेना उचित है।
यह कितनी तेजी से विकसित हो रहा है?
पल्पिटिस को न केवल विकास की दर से, बल्कि संबंधित विशिष्ट विशेषताओं द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति रोग के चरण पर निर्भर करेगी और सामान्य अवस्थामुंह।
लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करेगा, जो तीव्र और जीर्ण है। तीव्र रूपरोग, बदले में, फोकल और फैलाना में विभाजित है, और पुरानी - रेशेदार, हाइपरट्रॉफिक और गैंग्रीनस। इसके अलावा, विशेषज्ञ रोग के तेज होने के चरण को अलग करते हैं।
तीव्र पल्पिटिस के लक्षण लक्षण:
- सहज दर्द जो दौरे के रूप में होता है।
- दर्द जो रात में बढ़ जाता है।
- बेचैनी रोगी को दो से तीन सप्ताह से अधिक समय तक परेशान करती है।
इस मामले में, दांत की तंत्रिका उजागर नहीं होती है। दर्द तेज होता है, इसलिए रोगी दर्द निवारक दवा लेता है। यह इस तथ्य पर विचार करने योग्य है कि तीव्र फोकल रूप में, रोगी यह इंगित करने में सक्षम होगा कि कौन सा दांत उसे परेशान करता है।
ज्यादातर मामलों में क्रोनिक पल्पिटिस बिना होता है तीव्र अवस्था. दर्द में दर्द होगा, और कोई अन्य लक्षण नहीं हैं। रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम कई महीनों तक रह सकता है और एक पुराने रेशेदार रूप का निदान किया जा सकता है।
पल्पिटिस का एक जटिल रूप आवश्यक रूप से विकृति विज्ञान के स्पष्ट संकेतों के साथ होता है और इसमें एक क्षणिक पाठ्यक्रम होता है। इसके साथ, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है और इसलिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि आप चिकित्सा से इनकार करते हैं, तो यह फिस्टुला, यानी फिस्टुलस ट्रैक्ट के गठन को भड़का सकता है।
आप रोग के विशिष्ट लक्षणों और उसके चरण के कारण अपने दम पर पल्पिटिस की पहचान कर सकते हैं, लेकिन, उपचार के लिए, यह प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर दंत चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
एक्स-रे पर यह कैसा दिखता है?
पल्पिटिस में सूजन व्यावहारिक रूप से रेडियोलॉजिकल संकेतों की विशेषता नहीं है, क्योंकि यह परिवर्तनों को उत्तेजित नहीं करता है कठोर ऊतकबीमार दांत। एक अप्रत्यक्ष लक्षण को एक गहरी हिंसक गुहा के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसे दांत की गुहा के साथ संप्रेषित किया जाता है। निदान एक विशेषज्ञ द्वारा विद्युत उत्तेजना और ध्वनि के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
दांत, जो दंत गुहा और रूट कैनाल की दीवारों के पास स्थित होते हैं, एक्स-रे छवि पर घने ऊतकों, एकल या एकाधिक के रूप में निर्धारित होते हैं, जिनका एक गोल आकार होता है। क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस पल्पिटिस के लिए, इसे एक्स-रे छवि पर आसानी से देखा जा सकता है, जिसमें एक गोल रूपरेखा होती है।
यदि तंत्रिका को हटा दिया जाए तो क्या पल्पाइटिस हो सकता है?
बहुत बार, रोगी तंत्रिका हटाने के बाद दर्द के बारे में चिंतित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है, क्योंकि गुहा में हस्तक्षेप हुआ था और दांत के ऊतक प्रभावित हुए थे। लेकिन कुछ अपवाद हैं जब दर्दजटिलताओं और खराब गुणवत्ता वाले उपचार के विकास का संकेत दें।
यह समझने के लिए कि दर्द स्वाभाविक है, यह ध्यान देने योग्य है कि असुविधा कितने दिनों से मौजूद है। रोगी में संवेदना तंत्रिका को हटाने के तुरंत बाद होती है और 5 दिनों से अधिक समय तक रह सकती है। यह नरम ऊतक की चोट से जुड़ा होगा।
यदि असुविधा बढ़ जाती है या लंबे समय तक देखी जाती है, अर्थात, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें और उत्तेजक कारण का पता लगाएं। एक नियम के रूप में, यह स्थिति टूटी हुई भरने की तकनीक से जुड़ी है।
रात में मेरे दांत में दर्द क्यों होता है?
पल्पिटिस की पहचान रात में दर्द के हमलों से की जा सकती है। यह उल्लंघन कई कारणों से होता है:
- क्षैतिज स्थिति। ऐसी स्थिति में सिर और जबड़े में खून की एक बड़ी भीड़ होती है, जबकि सूजन वाले क्षेत्र और रोगग्रस्त दांत की नसों पर दबाव बढ़ जाता है।
- शरीर की सामान्य स्थिति में परिवर्तन। रात में, विभिन्न विकृति और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
- रक्तचाप में वृद्धि।
थकान के कारण रात में पल्पाइटिस के साथ दर्द हो सकता है तंत्रिका प्रणाली, पुरानी नींद की कमी, तंबाकू धूम्रपान, कॉफी का सेवन और मानसिक विकार। बहुत बार, रोगी खुद को असुविधा के लिए तैयार करता है, जिससे केवल स्थिति बढ़ जाती है।
- दांत की गुहा को भरने वाले न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं के साथ नरम ऊतकों को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया। यह पैरॉक्सिस्मल प्रगतिशील दर्द की विशेषता है, जो अक्सर पूरे जबड़े में फैलता है, कान और मंदिर तक फैलता है, रात में बढ़ जाता है। एक दंत चिकित्सक द्वारा तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अक्सर - दांत का विक्षेपण (तंत्रिका निकालना)। पर समय पर इलाज- अनुकूल परिणाम। अन्यथा, यह पीरियोडोंटाइटिस के विकास का कारण बन सकता है, दांत की जड़ पुटी का निर्माण।
सामान्य जानकारी
दंत लुगदी की सूजन कहा जाता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है - मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी। पल्पिटिस की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ति एक मजबूत है दर्द सिंड्रोम. मरीजों को आराम और जलन दोनों में दर्द होता है; तापमान उत्तेजना के संपर्क में आने पर दर्द तेज हो जाता है। अभिलक्षणिक विशेषतापल्पिटिस एक दांत दर्द है जो रात में खराब हो जाता है।
पल्पिटिस के विकास के कारण
अनुपचारित क्षरण या खराब भरी हुई कैविटी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए प्रवेश द्वार हैं। उनके अपशिष्ट उत्पाद पल्पिटिस का मुख्य कारण बन जाते हैं। अधिकांश पल्पिटिस हेमोलिटिक और गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, इसलिए, स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस और अनुपचारित क्षरण की उपस्थिति के साथ, पल्पिटिस के रूप में एक जटिलता हो सकती है। स्टैफिलोकोकी, लैक्टोबैसिली और अन्य सूक्ष्मजीवों से पल्पाइटिस होने की संभावना कम होती है।
भड़काऊ प्रक्रिया पहले से ही संक्रमित क्षेत्र से शुरू होती है, जो कि कैविटी के पास स्थित होती है, फिर रोगाणु और विषाक्त पदार्थ जड़ के गूदे में प्रवेश करते हैं। पल्पिटिस का एक अन्य कारण दांत का आघात है, मुख्य रूप से ताज के टूटे हुए हिस्से, तामचीनी के चिप्स और दांत का फ्रैक्चर। कम सामान्यतः, पल्पिटिस आक्रामक तापमान और रासायनिक कारकों के प्रभाव में होता है।
पल्पिटिस की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
सभी प्रकार के पल्पिटिस के लिए एक सामान्य लक्षण गंभीर दर्द है, विशेष रूप से तापमान में परिवर्तन के साथ, और रात में लगातार या रुक-रुक कर होने वाला दांत दर्द।
तीव्र फोकल पल्पिटिसस्पष्ट स्थानीयकरण और मध्यांतर के लंबे अंतराल के साथ पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता है। तीव्र फोकल पल्पिटिस में दर्द के हमले ज्यादातर अल्पकालिक होते हैं, दर्द तापमान उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से होता है। दर्द रात में बढ़ जाता है, जो है विशेषता लक्षणसभी पल्पिटिस के लिए। परीक्षा से पता चलता है कि एक गहरी हिंसक गुहा है, जांच के दौरान गुहा के नीचे दर्द होता है। लुगदी की विद्युत उत्तेजना उस तरफ कम हो जाती है जिसमें फोकल पल्पिटिस स्थानीयकृत होता है।
पर तीव्र फैलाना पल्पिटिसदर्द के दौरे लंबे होते हैं, हल्के अंतराल महत्वहीन होते हैं। रात में अधिक तीव्र दर्द में डिफ्यूज़ पल्पाइटिस फोकल पल्पाइटिस से भिन्न होता है। लापरवाह स्थिति में दर्द बढ़ जाता है, दर्द अलग-अलग क्षेत्रों में फैल सकता है, यह रोगग्रस्त दांत के स्थान पर निर्भर करता है। जांच करने पर, जांच के दौरान कैविटी गहरी होती है और पूरे तल में दर्द होता है। तीव्र फैलाना पल्पिटिस में तापमान उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया तेज दर्दनाक होती है, लेकिन कुछ मामलों में ठंड दर्द को कम कर देती है। पल्पिटिस से प्रभावित दांत का पर्क्यूशन ज्यादातर दर्द रहित होता है। लुगदी की विद्युत उत्तेजना सभी क्षेत्रों में कम हो जाती है, जिसमें कैविटी के तल पर भी शामिल है। यह विद्युत उत्तेजना का डेटा है जो तीव्र पल्पिटिस के प्रकार को सटीक रूप से स्थापित करने में मदद करता है।
क्रोनिक पल्पिटिस में कम स्पष्ट लक्षण होते हैं और मिट जाते हैं नैदानिक तस्वीर. तो दीर्घकालिकरेशेदार पल्पिटिसविभिन्न परेशानियों से होने वाले दर्द के हमले नगण्य और अल्पकालिक होते हैं। रोगी से पूछताछ के दौरान, यह पता चला कि दांत में पहले चोट लगी थी, और दर्द के लक्षण इसके अनुरूप थे तीव्र पल्पिटिस. क्रोनिक पल्पिटिस में, सहज दर्द शायद ही कभी होता है, मुख्य रूप से एक्सयूडेट के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण। ठंड की प्रतिक्रिया धीमी होती है, कभी-कभी परिवेश के तापमान में तेज बदलाव के साथ दर्द होता है।
कैविटी के तल की जांच करने से दांत की कैविटी और कैविटी के बीच संचार की उपस्थिति की पुष्टि होती है। क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस के साथ दांत की विद्युत उत्तेजना कम हो जाती है, और एक्स-रे छवि रूट एपेक्स पर हड्डी के ऊतकों के दुर्लभ होने की पुष्टि करती है।
क्रोनिक गैंगरेनस पल्पिटिसचिकित्सकीय रूप से गर्म भोजन खाने के दौरान या अन्य तापमान उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर दांत में दर्द से प्रकट होता है। गैंग्रीनस पल्पिटिस के मरीजों को दुर्लभ सहज दर्द और मुंह से एक अप्रिय गंध की शिकायत होती है। के बारे में शिकायतों का एक इतिहास है तेज दर्दपाठ्यक्रम के साथ विकिरण के साथ पैरॉक्सिस्मल चरित्र त्रिधारा तंत्रिका. क्रॉनिक गैंगरेनस पल्पाइटिस वाले दांत की जांच के दौरान, यह पाया गया कि कैविटी कैविटी टूथ कैविटी के साथ व्यापक रूप से संचार करती है। कोरोनल और रूट पल्प दोनों की पूरी गहराई में कैविटी की जांच दर्दनाक है। घाव की गहराई गैंग्रीनस पल्पिटिस के प्रसार से निर्धारित होती है और गैंगरेनस पल्पिटिस में घाव जितना गहरा होता है, लुगदी की विद्युत उत्तेजना की डिग्री उतनी ही कम होती है। गैंग्रीनस पल्पिटिस के आधे मामलों में, पेरीएपिकल ऊतक में विनाशकारी परिवर्तन एक्स-रे छवियों पर निर्धारित किए जाते हैं, विनाश की गंभीरता पल्पिटिस की गहराई पर निर्भर करती है।
पर क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिसव्यक्तिपरक संवेदनाएं व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। मरीजों को अतिवृद्धि लुगदी ऊतक से रक्तस्राव और भोजन के दौरान मामूली दर्द की शिकायत होती है। इतिहास में तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द की शिकायतें हैं, जो फोकल या फैलाना पल्पिटिस की विशेषता है। हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस से प्रभावित दांत की जांच करते समय, यह स्पष्ट रूप से देखा जाता है कि दांत का मुकुट नष्ट हो जाता है, और हाइपरट्रॉफिक रूप से परिवर्तित गूदा कैविटी से सूज जाता है। सतही जांच लगभग दर्द रहित होती है, गहरी जांच से दर्द तेज हो जाता है। एक्स-रे पर पेरीएपिकल विदर अपरिवर्तित रहता है।
क्रोनिक पल्पिटिस के तेज होने के दौरान, सहज पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है। अक्सर, रिलैप्स की अवधि के दौरान रोगी विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं से लंबे समय तक तीव्र दर्द की शिकायत करते हैं। दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका के दौरान फैलता है, आराम से दर्द आमतौर पर प्रकृति में दर्द होता है, जो विरोधी दांत को काटने पर बढ़ जाता है। रोगी के इतिहास में तीव्र और पुरानी पल्पिटिस की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। जांच के दौरान, यह स्पष्ट हो जाता है कि दांत की कैविटी और कैविटी एक ही पूरे का निर्माण करती है, कैविटी खुली हुई है, और गूदे की जांच करने में तेज दर्द होता है। क्रोनिक पल्पिटिस के तेज होने के साथ, लुगदी की विद्युत उत्तेजना कम हो जाती है, और पीरियोडॉन्टल गैप का विस्तार रेडियोग्राफ़ पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। पेरीएपिकल ज़ोन में हड्डी के ऊतकों का रेयरफैक्शन क्रॉनिक आवर्तक पल्पिटिस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। पल्पिटिस की प्रकृति और गहराई को स्पष्ट करने की अनुमति दें।
पल्पिटिस उपचार
पल्पिटिस उपचार का लक्ष्य दांत की कार्यक्षमता को बहाल करना है, इसलिए चिकित्सा की मुख्य विधि रूढ़िवादी या जैविक है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब पल्पिटिस में सूजन प्रतिवर्ती होती है, दर्दनाक पल्पिटिस के साथ या दांत गुहा के आकस्मिक उद्घाटन के मामले में। पल्पिटिस के उपचार की तकनीक वैसी ही है जैसी कि कैरियस बीमारी के उपचार में होती है, लेकिन दवा उपचार और दांत गुहा की कीटाणुशोधन पर अधिक ध्यान दिया जाता है। प्रसंस्करण के लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीसेप्टिक्स और प्रोटियोलिटिक एंजाइम का उपयोग किया जाता है।
पल्पिटिस के उपचार में मुख्य चरण चिकित्सीय विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी पेस्ट का उपयोग गुहा के नीचे है, गुहा को 5-6 दिनों के लिए बंद कर दिया जाता है और फिर, यदि कोई शिकायत नहीं है, तो उन्हें सील कर दिया जाता है। उपचार के बाद, मौखिक देखभाल पर अधिक ध्यान देने और समय पर दंत क्षय का इलाज करने की सिफारिश की जाती है।
