Trem medzi zubami. Medzera medzi prednými zubami: typy, príčiny, liečba

18.07.2020

Niektorí považujú medzeru medzi zubami alebo diastemu za svoju vlastnosť, iní sa o to snažia známymi spôsobmi situáciu napraviť. Veľkú vzdialenosť medzi zubami možno pozorovať u detí aj dospelých a je vyvolaná rôznymi faktormi. Čo je diastéma a mala by sa liečiť? daný stav? Diastéma

Čo je to zubná diastéma?

Diastéma je abnormálne umiestnenie predných rezákov v hornej alebo dolnej čeľusti. Medzera medzi zubami sa pozoruje u 15% svetovej populácie a vo väčšine prípadov je spôsobená genetickou predispozíciou. Príliš veľká vzdialenosť medzi zubami môže vyvolať komplexy a psychické poruchy. Existuje niekoľko typov diastémy, ako aj veľa možností liečby.

Dôležité! Mnoho ľudí si mýli diastemu s podobným problémom nazývaným trema. Ide o dva rozdielne stavy, ktoré si vyžadujú samostatný prístup a výber liečebných metód.

Aký je rozdiel medzi diastémou a tremou?

Rovnako ako diastema, trema je zubný defekt v umiestnení zubov a je spôsobený prítomnosťou medzier medzi nimi. Ak je diastema pozorovaná výlučne na predných rezákoch dolnej a hornej čeľuste, potom trema oddeľuje všetky ostatné zuby. V tomto prípade môžu mať trhliny pomerne výrazné rozmery. V zubnej praxi boli zaznamenané prípady, keď medzera presiahla 1 centimeter.

Príčiny diastémy

Diastému môže vyvolať viacero faktorov. Najbežnejšie by mali zahŕňať:

príliš veľké predné rezáky;
patológia frenulum hornej pery;
skorá strata mliečnych zubov;
absencia niektorých zubov;
vrodené alebo získané problémy s čeľustnými kosťami;
príliš široká čeľusť.

Aby bolo možné identifikovať presnejšiu príčinu vývoja patológie, je potrebné podstúpiť vyšetrenie u zubára a urobiť röntgen.

Odrody diastémy

K dnešnému dňu zubári rozlišujú tieto typy diastémy:

falošný;
pravda.

falošná diastéma

V tomto prípade nie je potrebná korekcia medzery. Táto patológia vo väčšine prípadov pozorované u detí v období zmeny mliečnych zubov na trvalé. V priebehu času sa medzera eliminuje sama o sebe a zuby zaberajú správna poloha.

Diastema je medzera medzi prednými zubami.

skutočná diastéma

Pokiaľ ide o problém v tomto prípade, dá sa diagnostikovať až po úplnej výmene zubov. V tomto prípade medzera nezmizne sama o sebe a na jej odstránenie môže byť potrebný komplex ortodontických a chirurgických opatrení.

Metódy komplexnej liečby diastémy

Len skúsený zubár môže predpísať liečbu diastemy na základe vizuálneho vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia čeľuste. Súčasne môže dôjsť k uzavretiu medzery u detí a dospelých rôznymi spôsobmi.

Liečba patológie u detí

Pred začatím liečby diastémy u dieťaťa musí zubný lekár dať rodičom odporúčanie na röntgen. Po preskúmaní obrázku odborník určí typ diastémy - pravdivý alebo nepravdivý.

Kortikostómia

Ak sa medzi rezákmi objaví „šev“ vyplnený spojivovým a kostným tkanivom, potom sa v tomto prípade nezaobídete bez chirurgická intervencia, ktorá spočíva v korekcii palatinového stehu. Stojí za zmienku, že tento postup sa vykonáva v anestézii, napriek tomu je však veľmi nepríjemný. Obzvlášť bolestivé v tomto prípade deti vydržia obdobie zotavenia. Preto sa operácia kortikostómie vykonáva iba v extrémnych prípadoch, keď nie je možné vyriešiť problém inými metódami.

Aplikácia svoriek

Najbežnejší a bezbolestný spôsob nápravy situácie. V tomto prípade sa používa špeciálny držiak uhlíkových vlákien, ktorý sa nasadzuje na predné rezáky. Dizajn musíte nosiť aspoň rok. Hlavnou výhodou techniky je úplná absencia nepríjemných symptómov.

Držiak

Odstránenie mliečnych rezákov

Niekedy môžu príliš veľké mliečne rezáky spôsobiť diastemu. Jediným východiskom je ich odstránenie. Po odstránení „prekážky“ zaujmú trvalé zuby správnu polohu.

Liečba diastémy u dospelých

Odstránenie medzery medzi zubami u dospelého človeka je niekoľkonásobne náročnejšie ako u dieťaťa. Navyše v tomto prípade trvá náprava oveľa dlhšie. Výber jednej alebo druhej metódy závisí od zložitosti situácie a individuálnych charakteristík pacienta.

Použitie strojčekov pri diasteme

Liečba rovnátkami

Na korekciu medzizubných rázštepov možno použiť dva typy strojčekov – kovové a keramické. Pri inštalácii systému na zuby dospelého človeka sa doba korekcie môže predĺžiť z niekoľkých mesiacov na tri roky. V tomto prípade všetko závisí od veľkosti medzery.

Poznámka. Inštalácia konzolového systému na korekciu diastémy je možná u detí vo veku 11 rokov a starších. Na liečbu malých detí túto techniku nesedí.

Dyhy alebo umelecké reštaurovanie

Fazety sú špeciálne povlaky na zuby, ktoré sú vyrobené z oxidu zirkoničitého a porcelánu. Sú vysoko odolné a v krátkom čase umožňujú skryť nielen diastemu, ale aj mnohé iné problémy so zubami. Dyhy sú pripevnené k smaltu pomocou špeciálneho zloženia. Vo vzhľade sa nelíšia od bežných zubov a nevyžadujú špeciálnu starostlivosť. Jedinou nevýhodou takejto opravy sú jej príliš vysoké náklady.

Protetika diastémy

Priotéza sa zmení v prípadoch, keď nie je možná korekcia inými spôsobmi, ako aj v prípadoch, keď sa veľkosť diastémy výrazne zvýši. Táto metóda umožňuje v krátkom čase odstrániť medzery rôznych veľkostí. Podstatou protetiky diastemy je pridanie ďalšieho zuba. Je potrebné poznamenať, že okrem úplného odstránenia defektu táto technika úplne eliminuje riziko recidívy.

Aplikácia kompozitných materiálov

V tomto prípade pred začatím liečby odborník urobí fotografiu chrupu, čo vám umožní poskytnúť všeobecné posúdenie situácie a načrtnúť ďalší plán činnosti. Potom sa zuby zmerajú posuvným meradlom, určí sa veľkosť zubného oblúka a na základe získaných údajov sa pre každý zub určí nová veľkosť. Okrem toho pred zákrokom odborník vyberie farbu pomocou stupnice, aby výsledok v budúcnosti vyzeral čo najprirodzenejšie.

Korekcia diastémy pomocou dýh

Ďalším krokom je izolácia zubov špeciálnym materiálom. Je to potrebné, aby sa použité látky nedostali do kontaktu s mokrými povrchmi. Zuby sa potom dôkladne vyčistia a potiahnu zmesou na zlepšenie priľnavosti.

Keď je povrch skloviny úplne pripravený, nanesie sa naň ďalší materiál, to znamená, že sa vykoná plnenie a polymerizuje sa. Potom sa kompozit aplikuje s prihliadnutím na nové rozmery zubov. Nakoniec sú zuby vyleštené, brúsené a spracované pomocou špeciálneho stroja, aby získali požadovaný tvar.

Prevencia diastémy

Mnohí považujú diastemu za vrodenú patológiu, ktorej vzhľad nie je možné predvídať. Čiastočne je toto tvrdenie pravdivé, existuje však súbor opatrení na minimalizáciu rizika tvorby triesok. Tie obsahujú:

pravidelné návštevy zubára najmenej 1 krát za 3-4 mesiace;
liečba anomálií čeľuste;
boj proti „zlozvykom“ u detí, ako je cmúľanie palca.

Zubár by mal obzvlášť pozorne sledovať deti, ktorých rodičia mali tiež problém s nadmerným priestorom medzi rezákmi. Je potrebné mať na pamäti, že prevencia diastémy je oveľa jednoduchšia ako jej liečba v nasledujúcich rokoch.

Mala by sa diastéma liečiť?

Ako bolo uvedené na samom začiatku článku, niektorí ľudia považujú diastemu za svoj „vrchol“ a rozhodne sa jej odmietajú zbaviť. Ak medzera nie je veľká a neprináša nepohodlie, potom otázka liečby zostáva na pacientovi, pretože v skutočnosti tento stav nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie. Existuje však niekoľko situácií, kedy je najlepšie medzeru odstrániť:

ak medzera medzi zubami ovplyvňuje kvalitu reči, čo spôsobuje syčanie a pískanie pri rozprávaní;
v prípade, že daistema zasahuje do normálneho stravovania;
ak sa vyskytne stav, ktorý hrozí poškodením mäkkých tkanív ďasien a tvorbou vreciek.

V každom prípade, ak diastema nie je sprevádzaná žiadnou sprievodné príznaky, nestojí za to biť na poplach skôr, ako dieťa dosiahne vek 9-10 rokov.

Diastéma je problém, ktorý sa vyskytuje u detí aj dospelých. Vo väčšine prípadov je táto anomália úplne zdravotne nezávadná, na posúdenie rizík sa však odporúča navštíviť zubára a urobiť röntgen. Až potom sa môžete rozhodnúť, či ponecháte medzeru alebo ju odstránite jednou z navrhovaných metód.

Diastema je výrazná vzdialenosť medzi centrálnymi rezákmi. Verí sa, že diastema dáva človeku určité čaro, ale mnohým sa takáto prirodzená chuť nepáči.

Trema je, keď sú medzi zubami hornej a dolnej čeľuste medzery. Prirodzene, znalcom jemnej zubnej estetiky sa takéto usporiadanie zubov nemôže páčiť a začne sa hľadať riešenie estetického problému. Tento druh estetických problémov je v civilizovanom svete eliminovaný pomocou konzolového systému.

Vo všeobecnosti existuje niekoľko možností pre estetické riešenie:

Estetická obnova;

Veľmi tenké zubné protézy;

Ortodontická liečba.

Rovnátka možno bezpečne označiť za najšetrnejšiu možnosť liečby. Medzi výhody tejto voľby patrí minimálny zásah do zubnej skloviny, pretože držiak je nalepený na vrchnej časti zubnej skloviny. Ak budete dodržiavať odporúčania ortodontistu, fixný výsledok vás vždy poteší! Na dosiahnutie optimálneho výsledku liečby ortodontista často spolupracuje s chirurgom, pretože jednou z príčin diastémy je nízke prichytenie uzdičky hornej pery.

Predtým

Súvisiace články

Diastéma, trema. Liečba.

Tremy a diastemy medzi zubami mnohí považujú za kozmetickú vadu. Ale okrem nevyhovujúcich vzhľad, ide tiež o porušenie chrupu. Prítomnosť medzier

Diastéma zubov. uzdička hornej pery

diastéma zubovčasto spojené s krátkou uzdičkou hornej pery. Uzdička hornej pery sa nazýva záhyb sliznice, ktorý sa normálne nachádza pozdĺž stredovej čiary, s vekom môže byť tkaný medzi trvalé zuby. Zuby tak nemajú možnosť sa zoradiť, teda rovnomerne a vznikne medzi nimi medzera.

Diastéma. Tri. Psí dystopia. Preplnenie zubov. Pokročilé technológie v ortodoncii. Cena za prvky konzolového systému.

Všetky ortodontické termíny majú tendenciu obťažovať pacienta, keď sa dostane k lekárovi. Najprv sa hrôza týka toho, ako som s tým celý čas žil (hoci pod podmienkou, že sa lekár stále dostal k pacientovi). Potom vyvstáva rozumná otázka, ako to všetko napraviť? Ako dlho to bude trvať a koľko peňazí to vezme z vášho osobného rozpočtu. Všetky nasledujúce výrazy sú zvyčajne odstránené s konzolové systémy.

iné služby

Korekcia uhryznutia

Maloklúzia zubov nie je len estetický problém, maloklúzia prispieva k vzniku mnohých ochorení ďasien a ústnej dutiny.Príčinou maloklúzie je dedičnosť, chronické choroby, zlé návyky, skorá extrakcia mliečnych zubov, vrodená absencia zubov.Poznať hlavné

Predtým

rovnátka

Snívate o tom, že sa stanete majiteľom rovnomerného radu zubov a už vás nebaví skrývať úsmev? Je čas dať si rovnátka Dnes je viac ako kedykoľvek predtým kult Hollywoodsky úsmev diktuje spôsob života a nosenie strojčeka sa stalo symbolom pohody, prosperity a snahy o úspech. Moderné systémy držiakov umožňujú korigovať takmer

Predtým

Distálny zhryz

Distálny zhryz je jedným z najťažších v ortodontickej liečbe. Obtiažnosť spočíva v tom, že len málo ľudí vie, ako správne liečiť distálny uhryznutie. Vo veľkej väčšine prípadov ortodontisti pri liečbe uhryznutia trvajú na extrakcii zubov v hornej čeľusti. Takže je to pohodlnejšie, môžete to rýchlo dosiahnuť

Predtým

Mesiálna oklúzia

Mesiálny zhryz alebo potomstvo sa vyznačuje nedostatočným vyvinutím tela hornej čeľuste, vyčnievajúcim spodná čeľusť a bradou. Zuby majú reverzné prekrytie, to znamená, že horné zuby prekrývajú spodné. Známky mesiálnej oklúzie sú také charakteristické, že ich nemožno zamieňať s inou patológiou. Mesial uhryznutie je jedným z najviac

Predtým

Hlboký skus

Hlboký skus označuje skupinu anomálií vo vertikálnej rovine. Hlboký zhryz má veľmi charakteristické výrazné znaky v ústnej dutine.Je charakterizovaný výrazným prekrytím dolných čelných zubov s hornými pri absencii rezavého kontaktu medzi nimi.

Predtým

Otvorený skus

Otvorený zhryz je jednou z najťažších ortodontických terapií. Otvorený zhryz je charakterizovaný neoklúziou zubov v prednej alebo laterálnej oblasti. Predtým ortodontisti kategoricky odmietli liečiť otvorený uhryznutie, pretože im chýbali znalosti a príležitosti.

Predtým

Krížový zhryz

Prekrížený zhryz sa vyznačuje nepravidelným (reverzným) prekrytím horné zuby vo vzťahu k dolným zubom. Krížový zhryz možno pozorovať na jednej strane alebo oboch, na prednej alebo bočnej strane čeľustí. Pacienti s krížový zhryz sú prakticky zbavení možnosti poriadne a plnohodnotne jesť, pretože môžu

Predtým

Úroveň uhryznutia

Mnoho pacientov a lekárov nevníma priamy uhryznutie ako druh patológie, ale iba dovtedy, kým sa pacientove zuby nezmenia na rovnomerne opotrebované ploché plochy. Priamy skus je charakterizovaný pomerom predných zubov „na zadok ku kĺbu“, pričom normálne by mali horné zuby prekrývať spodné o 1,3 dĺžky korunky.

Plnenie zubov

Hromadenie zubov nie je len kozmetická vada, ale aj zaručené problémy s ďasnami a inými tkanivami parodontu. Koniec koncov, tesne a nesprávne umiestnené zuby sú obzvlášť citlivé na karyózny proces v dôsledku neustáleho hromadenia plaku. V tomto prípade sa získa akýsi uzavretý reťazec: plak spôsobuje kaz a zápal ďasien.

Predtým

Adentia

Adentia je úplná alebo čiastočná absencia zubov. Adentia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, čo znamená v mlieku, vymeniteľnom alebo trvalom chrupe. To znamená, že pacient bez aspoň jedného zuba už má diagnózu „bezzubý“. Zuby môžu byť odstránené kvôli zubným chorobám alebo vôbec nevybuchnúť.

Predtým

Zachovanie ortodontického výsledku

Udržanie výsledku je míľnikom dokončenie ortodontickej liečby. Vaša liečba nekončí ihneď po odstránení strojčeka, naďalej sa liečite u ortodontistu. Existujú rôzne možnosti na udržanie výsledku po odstránení strojčeka: dlahovanie zubov, výroba držiakov, elastické chrániče zubov, použitie trenažéra atď.

) - zubný terapeut, ortodontista. Zaoberá sa diagnostikou a liečbou anomálií vo vývoji zubov, maloklúzii. Tiež inštaluje výstuhy a dosky.

Diastema (ľudovo nazývaná medzera) je abnormálne usporiadanie predných rezákov, ktoré sa vyznačuje tvorbou medzery medzi nimi. Patológia medzizubnej medzery sa vyskytuje u 15% ľudí. Polovica týchto pacientov získala túto vlastnosť v dôsledku dedičnosti. Len malé percento sa zmieruje s ich zvláštnosťou. Zvyšok sa začína silne komplikovať, čo vedie k psychické poruchy. Mnohí často zamieňajú patológiu s inou diagnózou - tromi. O príčinách vzniku diastemy, jej typoch, symptómoch a metódach korekcie sa dozviete z tohto článku.

Prítomnosť diastémy je charakterizovaná tvorbou viditeľných medzier medzi čelnými rezákmi, ktoré sa môžu nachádzať v hornej alebo dolnej časti chrupu. Častejšie je šírka štrbín 1–7 mm. V niektorých prípadoch môže priestor dosiahnuť až 10 mm. Patológia sa často kombinuje s vývojom iných anomálií v chrupe. Zmenený tvar, veľkosť a poloha jedného alebo viacerých zubov. Preto je dôležité, aby sa pacient poradil s ortopédiou, čeľustnou ortopédiou, ako aj chirurgickou a terapeutickou stomatológiou.

Diastéma je v prvom rade estetická chyba (hoci niektorí pacienti si to robia po svojom), ale častejšie ide o vážnu poruchu reči, psychické a komunikačné ťažkosti.

Diastéma je diagnostikovaná v dvoch štádiách vývoja:

Falošná diastema - začína sa prejavovať počas obdobia vymeniteľný chrup keď sú dočasné zuby nahradené trvalými. Medzizubná medzera sa často úplne upraví po zmene mliečnych rezákov na stoličky.
Pravá diastema - začína svoj vývoj po ukončení tvorby trvalého zhryzu. Problém nie je vyriešený sám o sebe, takže sa musíte poradiť s odborníkom.

Patológia môže byť tvorená symetrickou a asymetrickou diastémou. Prvý prípad - centrálne rezáky začínajú svoj posun od stredu v rovnomerne rovnakej vzdialenosti.

Asymetrická diastema je charakterizovaná nerovnomerným posunom rezákov. Môže to byť iná vzdialenosť zubov od stredu alebo keď jeden z rezákov zostane na mieste a druhý sa začne pohybovať.

Patológia je rozdelená do troch typov:

anomália sa vyvíja s bočným sklonom samotných korún, ale korene zostávajú na správnom mieste;
vývoj telesného posunu rezákov;
mediálna odchýlka koruniek v spojení s laterálnou odchýlkou samotných koreňov.

Diastema a trema, ako rozlíšiť?

Diastema sa často zamieňa s inou patológiou - tremou. Pre obe tieto anomálie vo vývoji chrupu sú charakteristické medzizubné priestory. Rozdiel medzi týmito patológiami spočíva v umiestnení trhlín. S rozvojom diastémy sa vytvorí medzera iba medzi dvoma centrálnymi rezákmi a tvorba tremy môže nastať v ktorejkoľvek časti chrupu.

Dôvody vzniku

Faktorom vo vývoji patológie môže byť:

Predčasná strata predného mliečneho rezáka.
Microdentia (malá veľkosť jedného alebo viacerých rezákov).
Abnormálna poloha predných zubov.
Patológie spojené s absenciou bočných rezákov. Niektorí pacienti majú vrodenú patológiu, keď bočné rezáky jednoducho nerastú. V rade sa začína vytvárať ďalší priestor. Predné zuby, ktoré ich naplnia, sa začnú posúvať od stredu a vytvárajú diastemu.
Bočné rezáky môžu rásť poddimenzované, čo tiež vytvára dodatočný priestor v chrupe a vyvoláva posun centrálnych zubov.
Neignorujte prítomnosť zlých návykov. Zaťaženie predných rezákov v podobe častého používania semien, krekrov, hryzenia nechtov a pod., prispieva k vyvráteniu rezákov a vzniku ďalších deformácií chrupu.

Hlavnou príčinou vývoja patológie je dedičnosť. Spravidla u 50% pacientov je uzdička pery umiestnená príliš nízko, čo možno pozorovať aj u príbuzných.

Diastéma podľa symptómov

Hlavným znakom diastemy je prítomnosť defektu v chrupe vo forme medzery medzi rezákmi. Medzizubná medzera môže byť do 3 mm a môže mať paralelný tvar. V takýchto prípadoch to pacient často vníma ako svoju vlastnosť a nepovažuje to za estetickú vadu. Ale častejšie sa patológia vyskytuje vo forme trojuholníka s existujúcim vrcholom, ktorý smeruje k zubnému raju alebo ďasnu, so sprievodným silným uzdičkou. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť vzniku hlbokej, meziálnej, otvorenej resp.

Patológia, ktorá sa prejavuje medzizubnou medzerou viac ako 3 mm, môže byť sprevádzaná poruchami reprodukcie zvuku: pískanie, pískanie, ťažkosti s vyslovovaním niektorých písmen. Existujúce ťažkosti v rečovej komunikácii si budú vyžadovať ďalšiu pomoc od logopéda.

Akákoľvek forma diastémy vyvoláva vývoj parodontitídy v oblasti predných rezákov, čo môže tiež slúžiť ako znak vývoja patológie.

Diagnostický postup

Tvorba medzery sa dá okamžite zaznamenať, preto je patológia diagnostikovaná pri vizuálnom vyšetrení ústnej dutiny v ordinácii zubára. Nevyžadujú sa ďalšie manipulácie, analýzy a postupy na stanovenie diagnózy. Veci sú úplne iné, keď sa pacient rozhodne napraviť patológiu. Prvá vec, ktorú lekár urobí, je určiť umiestnenie stredovej čiary. K tomu stačí, aby pacient zubol zatvoril. Ďalej musíte určiť typ a príčinu vývoja anomálie. Na to sa používa:

rádiografia;
odoberú sa odtlačky chrupu;
analyzuje sa sklon a tvar zubov;
určuje sa symetria medzery, stav koreňov a správny skus.

Vo väčšine prípadov sa eliminácia prítomnosti medzier vykonáva komplexným spôsobom, takže pacient bude musieť konzultovať s takými odborníkmi, ako je ortodontista, terapeut, chirurg a ortopéd.

Liečba diastémy u dospelých

Na odstránenie patológie zubné lekárstvo ponúka tri hlavné metódy, ktoré sa používajú falošné alebo zložité, v závislosti od vývoja a typu anomálie.

Kozmetická obnova chrupu

Obnova chrupu môže byť vykonaná dvoma spôsobmi.

Medzizubná medzera je pokrytá tenkými keramickými platničkami (fazetami). Ich hrúbka je 0,7 mm. Dyha je pripevnená iba na vonkajšiu stranu rezáku, ale vnútorná strana zostáva nedotknutá. Farba materiálu sa volí blízka prirodzenému odtieňu zubnej skloviny. sú považované za silné, odolné a neprovokujúce alergické reakcie. Pri výbere takéhoto riešenia problému stojí za to zvážiť túto metódu obnova výrazne zvyšuje riziko vzniku kazu.
Druhý typ obnovy zahŕňa použitie koruniek na predné rezáky. Korunky sa používajú celokeramické alebo kovokeramické. Nevýhodou takejto náhrady je povinné otáčanie rezáka a nežiaduce použitie v detskej stomatológii.

Ak chcete odstrániť príliš široké medzery, môžete sa uchýliť k bežnej protetike. Ale opäť, toto riešenie problému je vhodné len pre dospelých pacientov.

Chirurgické riešenie problému

Chirurgická intervencia bude potrebná, ak príčinou vývoja anomálie je frenulum pery. Po ošetrení pokračuje ortodontickým smerom.

Ortodontická liečba

Na liečbu sa používajú výstuhy a vestibulárne platničky. Jeden alebo iný typ systému sa vyberá s prihliadnutím na vekovú kategóriu pacientov. V detskej ortodoncii je vhodnejšie použiť platničky. Ale pre dospelých bude potrebný pevnejší systém. Zuby dospelého človeka sú už silné a na ich pohyb je potrebná veľká záťaž, ktorú dokážu poskytnúť len strojčeky.

Korekcia takýmito systémami môže trvať približne 3 roky. Zuby nie je potrebné otáčať ani leštiť sklovinu. Po tomto období si pacient môže užívať prirodzenosť svojho úsmevu. V závislosti od typu patológie môže byť konzolový systém inštalovaný čiastočne (len pre určitý počet stomatologických súprav), môže byť úplný alebo nie (upevňuje sa na jeden zo zubných oblúkov) a môže byť tiež odnímateľný.

Spôsoby korekcie diastémy u detí

Pred začatím korekcie medzizubnej medzery u dieťaťa lekár zistí, či sa začala vytvárať pravá alebo falošná diastéma. V tomto môže pomôcť röntgen. Skutočná diastema sa vyznačuje prítomnosťou stehu medzi rezákmi. Keď sa tento steh začne napĺňať spojivovým alebo kostným tkanivom, vykoná sa kortikostómia - chirurgická intervencia, počas ktorej sa koriguje palatinový steh. Samotná operácia sa vykonáva v anestézii, ale pooperačné obdobie sa pre dieťa stáva bolestivým. Neustále nepohodlie v ústach a bolesť pri žuvaní tuhej stravy vedú k tomu, že sa dieťa dostáva do stresu a odmieta jesť.

Detská stomatológia ponúka ďalší spôsob nápravy patológie. Špeciálny držiak, ktorý je vyrobený pomocou uhlíkového vlákna, pomáha vyhnúť sa chirurgickému zásahu. Na začiatok sa dieťaťu nasadí na rezáky gumená konštrukcia. Trvá to 15 minút. Po týždni nosenia sa výrobok odstráni a na jeho miesto sa nainštaluje držiak. S držiakom bude musieť dieťa chodiť asi rok, ale nedostatok nepohodlia ospravedlňuje také dlhé nosenie.

V prípadoch, keď príčinou vzniku patológie sú mliečne rezáky veľké veľkosti sú predčasne odstránené. To umožňuje správny vývoj trvalých zubov.

Metódy prevencie a prognózy

Aby ste zabránili rozvoju diastémy, potrebujete trochu:

odstrániť zlé návyky u dieťaťa, ktoré môžu ovplyvniť správny rast zubov (odučiť dieťa od cmúľania prstov a hryzenia iných tvrdých predmetov);
starať sa o pravidelné návštevy zubnej ambulancie (to je dôležité najmä pre tých pacientov, ktorí už majú túto patológiu v rodine).

Diastéma má širokú škálu klinické formy. Preto, aby ste dosiahli dobrý výsledok liečby a priaznivú prognózu, budete musieť vybrať najlepšie riešenie problému a jasne dodržiavať postupnosť všetkých štádií liečby. Správne vykonaná liečba ušetrí pacienta od nedostatkov spojených s reprodukciou zvuku a psychologickými komplexmi a tiež pomôže dosiahnuť maximálny estetický výsledok.

Diastema je úplne eliminovaná v akomkoľvek, dokonca aj v najťažšom prípade. Náklady na liečbu sú nízke a závisia od zložitosti prípadu. Toto zohľadňuje náklady na všetky vyšetrovacie postupy a použité materiály, koľko štádií liečby bude musieť prejsť a ako sa dodržiavajú. Veľkú rolu v cene môže zohrať aj profesionalita lekárov a postavenie kliniky.

Použité zdroje:

Čína Sydney. Neviditeľná estetická keramická náhrada. M.: Geotar-Media, 2010
Borisenko A.V. - Tajomstvo liečby kazu a obnovy zubov. -M. Kniha plus. – 2005.
Wheeler, Bryan; K. Carrico, Caroline; Shroff, Bhavna; Tehla, Tegman; Laskin, Daniel (11.11.2017). "Riadenie diastemy maxilárnej dutiny rôznymi zubnými špecialitami". Journal of Oral and Maxilofacial Surgery.

Každý chce mať krásny úsmev, ale niekedy malé chyby nedovoľujú, aby sa tento sen stal skutočnosťou. Často existuje taká vec ako trem medzi zubami. Môžu byť rovnomerné, biele, ale tieto medzery úplne kazia dojem. V tomto článku vám povieme, čo sú diastema a trema, prečo sa objavujú a ako sa ich navždy zbaviť.

Aká je patológia?

Diastema je medzera medzi centrálnymi rezákmi. Môže sa objaviť v hornom aj dolnom chrupe. Najčastejšie to neovplyvňuje stav zubov, ale je to jasná kozmetická chyba. V niektorých prípadoch môže prítomnosť výraznej diastémy narušiť dikciu osoby.

Medzera medzi prednými zubami môže mať rôzne veľkosti - od 1 do 6 mm. Aj keď v niektorých prípadoch medzera dosahuje 1 cm.Pri miernom defekte sa s tým väčšina ľudí jednoducho zmieri, považuje to za svoje vrodená vlastnosť s ktorým sa nedá nič robiť. A je to úplne márne, pretože moderná stomatológia vás môže natrvalo zachrániť pred zubnou diastémou.

Trema je zväčšená vzdialenosť medzi zvyšnými zubami. Veľmi často sa problém pozoruje u ľudí s malými zubami. Medzera do 0,7 mm sa považuje za úplne normálnu. Keď sa vzdialenosť zvýši na 1 mm, potom už môžeme povedať, že existuje zubná patológia.

Malé medzery sú čisto kozmetické. Výrazné tremy sú už funkčného charakteru. Môžu prispieť k rozvoju rečových chýb, poškodeniu mäkkých tkanív a tvorbe vreciek na ďasnách. Tri zuby u dospelých sa môžu stať zdrojom nekonečných ochorení ústnej dutiny a môžu byť sprevádzané rozvojom kazu, pulpitídy, parodontitídy a periodontálneho ochorenia.

Pojmy diastema a trema sú v podstate podobné, pretože sa používajú rovnakým spôsobom na označenie zväčšenej vzdialenosti medzi zubami. Táto chyba je pomerne častá. Dá sa povedať, že sa vyskytuje u každého piateho človeka, no len v niektorých prípadoch je dôvodom návštevy zubára.

Čo je príčinou anomálie?

Trema sa môže objaviť na rôzne dôvody. Je to dedičnosť resp vonkajšie faktory. Pozrime sa na najčastejšie dôvody.

genetická predispozícia. Ak má jeden z rodičov zväčšené medzery medzi zubami, potom je pravdepodobné, že dieťa zdedí túto vlastnosť.
vrodená patológia uzdička hornej pery u dieťaťa. Ak je fólia pripevnená veľmi nízko a je umiestnená v tesnej blízkosti zo zubov, potom v dôsledku jeho nadmerného napätia môžu vzniknúť zvýšené medzery.
Patológia sa môže objaviť aj s vrodenou malou veľkosťou zubov alebo zvýšeným rastom čeľustných kostí.
AT detstva trema sa môže vytvoriť, ak dieťa dlho nerozchádza sa s bradavkou, má vo zvyku ťahať si do úst vlastné prsty alebo akékoľvek predmety.
Vada sa môže vyvinúť pri zmene dočasného uzáveru na trvalý. V dospelosti sa priestor zväčšuje stratou jediného zuba v dôsledku vytvorenia voľnej medzery.

Bez ohľadu na dôvody výskytu troch sa s touto chybou nemusíte zmierovať. AT modernej stomatológie existujú efektívnymi spôsobmi korekcie. Výnimkou sú situácie, keď sa medzery medzi zubami vytvoria u dieťaťa pri zmene mliečnych zubov na trvalé. V tomto prípade môžu byť rozmery medzier normalizované nezávisle.

Fyziologický alebo patologický proces?

Vzhľad troch nie je vždy dôvodom na obavy. Zubní lekári medzi nimi rozlišujú fyziologické a patologické odrody. Ak sa medzery medzi zubami zistia v druhom období mliečneho uhryznutia, potom sú fyziologické. Čeľusťové kosti dieťaťa v tomto čase intenzívne rastú, čo spôsobuje výskyt medzier.

Medzery patologickej povahy sa vyskytujú po dokončení procesu zmeny mliečnych zubov. Patologické tremy sú najčastejšie spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

posunutie zubov;
čiastočne bezzubý;
nesprávne uhryznutie;
anomálie v tvare a veľkosti zubov.

Fyziologické formy nevyžadujú liečbu, pretože prechádzajú samy, keď dieťa rastie. Ale patologický typ tremy - vážny dôvod navštíviť lekára. V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k vzniku medzier a ich veľkosti, sa zubný lekár môže rozhodnúť použiť určité ortodontické štruktúry.

Typy diastémy

Diastéma je ešte bežnejšia. A keďže sa objavuje medzi prednými zubami, ide o vážnu kozmetickú chybu. Zubní lekári podmienečne rozlišujú pravú a falošnú diastemu. Pozrime sa, čo to znamená.

V neporušenom chrupe vzniká skutočná diastema. Medzi hornými rezákmi je široká medzera a mohutná uzdička pery votkaná do rezavej papily. Röntgenové snímky zvyčajne ukazujú malý stvrdnutý šev. Ak sa stiahnete horná pera, vtedy si môžete všimnúť zbelenie sliznice rezavej papily a niekedy aj jej posunutie. Zvyčajne sa tento typ medzery považuje za dedičnú chybu.
Falošná diastema sa vyvíja v dôsledku absencie bočných rezákov s anomáliami v tvare zubov. Niekedy medzi prednými rezákmi na röntgen nájde sa nadpočetný zub impaktovaného typu. Frenulum v tomto prípade zostáva normálne, ale diastema je korigovaná, ak spôsobuje človeku estetické nepohodlie alebo ovplyvňuje kvalitu reči.

Odstránenie medzier zubov

Tremes nie sú vždy nepohodlné, ale treba poznamenať, že majú tendenciu expandovať, takže je lepšie konať včas. V modernej stomatológii existuje veľa spôsobov, ako tento problém vyriešiť. Pri vyšetrení lekár posúdi stav chrupu, závažnosť medzery, zohľadní individuálne charakteristiky pacienta a následne rozhodne o použití niektorého z ortodontických aparátov. Môžu to byť strojčeky, čiapky alebo ortodontické platničky.

Keď nie je potrebná ortodontická liečba, môžete ísť jednoduchšou cestou kontaktovaním zubnej ambulancie, ktorá vám vyrobí a nainštaluje fazety. Umelé prekrytia vyrobené z kompozitných materiálov alebo porcelánu zaplnia medzeru a úplne odstránia kozmetický defekt.

Z tohto článku ste sa dozvedeli o bežnej chybe chrupu. Na záver vás pozývame pozrieť si užitočné video, v ktorom vám zubár povie, prečo je lepšie čistiť medzery medzi zubami.

Každý chce mať krásny úsmev, no niekedy sa stávajú prekážkou malé defekty.

Napríklad viacnásobné medzery medzi zubami nevyzerajú atraktívne. Tento jav sa nazýva trema.

O tom, prečo vznikajú, ako sa ich zbaviť a ďalšie, sa dozviete z tohto článku.

Definícia

Trema (v preklade z gréčtiny znamená trema - diera) je prítomnosť zväčšenej vzdialenosti medzi akýmikoľvek zubami v ústna dutina okrem predných.

Diera nie väčšia ako 0,7 mm sa nepovažuje za patológiu, ale ak presahuje 1 cm, naznačuje to zubnú anomáliu nazývanú trema.

Táto vada sa vyskytuje u mnohých ľudí a v niektorých prípadoch je na nápravu tohto problému potrebné navštíviť lekára.

Dôvody vzhľadu

Výskytu tremy môže predchádzať mnoho faktorov, vonkajších aj dedičných.

Najbežnejšie príčiny sú nasledovné:

genetické dedičstvo. Dieťa môže zdediť túto vadu po niektorom z príbuzných.
Veľká veľkosť a tvar zubov. Zvyčajne to naznačuje nepravidelný tvar bočných rezákov, a preto sa v ich blízkosti vytvárajú medzery.
Prítomnosť novotvarov, nádorov v ústnej dutine, čo bráni správnemu umiestneniu kostných orgánov .
Zmena z mliečneho uhryznutia na trvalé- Táto chyba sa často vyrieši sama.
Neúmerné čeľustné kosti neumožňuje správny vývoj zubov.
Vrodená nesprávna poloha uzdičky hornej pery. Keď je film veľmi blízko zubov, čo spôsobuje napätie a praskliny.
Nesprávne umiestnenie rezákov objaviť sa dosť neskoro.
Predĺžené sanie bradaviek v detstve, ako aj zvyk bábätiek cmúľať prsty, hračky alebo predmety, obhrýzať si nechty.
Oneskorený rast molárov- keď je proces straty mlieka príliš pomalý.
Deformácia dolnej alebo hornej čeľuste vznikajúce z rôznych dôvodov.
Poškodenie/strata jedného alebo viacerých zubov v dospelosti. V tomto prípade sa zostávajúce zuby začnú posúvať a medzi nimi sa objavia medzery. Ak sú protézy alebo implantáty nainštalované včas, nestane sa to.
Choroby zubov a ďasien. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, vznikajú najmä komplikácie zápalové procesy na ďasnách, čo vedie k nesúladu, uvoľneniu a strate zubov.
Nesprávny reflex prehĺtania. Ak je jazyk počas prehĺtania stlačený nie na podnebie, ale na predné zuby, povedie to k ich divergencii.

Ak sa tremy objavili v období zmeny dočasného uzáveru na trvalý, ich veľkosť sa môže časom prirodzene normalizovať, ak tento defekt vyvolali iné faktory, je potrebná korekcia chrupu.

Komplikácie

Mnohí veria, že trema je výlučne estetický problém. Zvyčajne neobťažujú ľudí a nespôsobujú veľa nepohodlia, ale stále v niektorých prípadoch môžu spôsobiť množstvo vážnych problémov.

Komplikácie sú rôzneho charakteru:

Poškodenie tkaniva ďasien a tvorba hlbokých periodontálnych vačkov. Tým, že v týchto otvoroch zostávajú kúsky jedla, je narušený hygienický stav ústnej dutiny, šíria sa škodlivé baktérie, ktoré ovplyvňujú mäkkých tkanívďasná.
Ak neustále odstraňujete zvyšky jedla špáradlom, môže dôjsť k neúmyselnému poraneniu sliznice, ďasien a dokonca aj povrchu skloviny.
Vývoj takého závažného zápalové ochorenieďasná, ako parodont, ktorý sa ťažko lieči.
Dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu. V dôsledku zlého žuvania potravy po dlhú dobu dostáva kĺb nadmernú záťaž, čo vedie k artróze a iným ochoreniam TMK.
Poruchy v práci žuvacieho aparátu. Neefektívne žuvané jedlo môže viesť k rozvoju ochorení gastrointestinálneho traktu.
Poruchy reči. Ak sú tremy príliš široké, výslovnosť niektorých zvukov sa zhoršuje.

Ak sa problém neodstráni včas, v budúcnosti môže nastať závažnejšia komplikácia – poškodenie kostného tkaniva. V tomto prípade je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Odrody

Existujú tri typy defektov – patologické a fyziologické defekty.

Patologické sa vyskytujú po dokončení tvorby trvalého uzáveru. Existuje mnoho dôvodov pre vznik medzier patologickej povahy (maloklúzia, posunutie, abnormálne veľkosti čeľustných kostí atď.). Tento typ defektu vyžaduje okamžitú nápravu.

Zubný lekár pomáha pacientovi vybrať si potrebný ortodontický alebo ortopedický dizajn v závislosti od Všeobecná podmienkaústnej dutiny, šírka medzier a dôvody ich vzniku.

Fyziologické tremy sa objavujú v nízky vek keď sú mliečne zuby nahradené trvalými zubami. Počas tohto obdobia dochádza k intenzívnemu rastu čeľustných kostí, čo vyvoláva tvorbu medzier medzi zubami.

Tremy fyziologického typu nie sú dôvodom na obavy, postupne sa znižujú samy.

Spôsoby liečby

Medzery medzi zubami majú tendenciu sa zväčšovať, takže s liečbou musíte začať čo najskôr. moderná medicína má veľká kvantita spôsoby riešenia tohto problému.

Najprijateľnejšia z nich sa v každom prípade určuje individuálne. Účinnosť metód do značnej miery závisí od stupňa zanedbania patológie.

Ortodontické konštrukcie

Táto technika zahŕňa použitie odnímateľných alebo neodstrániteľných zariadení. Jeho účelom je korigovať umiestnenie chrupu a fixovať ho v tejto polohe.

Odnímateľné štruktúry sú prezentované vo forme ortodontických platničiek, vyrovnávačov, korekčných drôtov a elastopozícií. Odporúčajú sa deťom do 12 rokov, nakoľko majú jemný a zároveň vysoko účinný účinok.

Pevné konštrukcie sú výstuhy. Pri akomkoľvek zubná klinika Existuje široký výber výstuh, ktoré sa líšia materiálom, cenou, typom upevnenia a princípom expozície.

Nosenie strojčeka zubom vôbec neškodí, no nedostatok správnej starostlivosti môže viesť k vzniku kazu.

Liečba malej tremy ortodontickými štruktúrami trvá približne 6-8 mesiacov. Ťažké tremy sa musia liečiť dlhšie ako rok.

Ortopedická liečba zahŕňa použitie korekčných zariadení, ako sú fazety a luminiscencie, korunky, kompozitné materiály a implantáty. Účelom ortopedických techník je vizuálne odstránenie defektu.

Dyhy a Lumineers

Ide o ultratenké keramické platne (hrúbka 0,5-1,7 mm), ktoré sú na prednú plochu skloviny pripevnené špeciálnym lepidlom. Dodávajú sa v rôznych šírkach, čo umožňuje efektívne eliminovať medzery.

V prítomnosti malých medzier (do 3 mm) je možné inštalovať dyhy a svietidlá. Pred použitím faziet je potrebné obrúsiť zuby. Ak sa použijú svietidlá, je možné sa vyhnúť postupom otáčania.

koruny

Ak existujú medzery veľká veľkosť, na ich odstránenie možno použiť korunky. Musia byť vyrobené z vysoko kvalitných materiálov a musia presne zodpovedať farbe zubov. Na rozdiel od faziet korunky úplne zakrývajú zub a korigujú jeho tvar.

Výhodou tejto metódy je, že sa ňou dá zbaviť medzier v celom chrupe. . Nevýhodou je potreba hlbokého brúsenia a povinné zničenie nervu.

Kompozitné materiály

Technika kompozitnej obnovy je veľmi podobná inštalácii dýh. Ale v tomto prípade sú pripojené kompozitné prekrytia. Aj keď je táto metóda jednou z najhospodárnejších, má niekoľko nevýhod:

mierne brúsenie skloviny;
nízky estetický výkon;
krátke trvanie účinku (kvôli nadmernej mäkkosti materiálu).

Táto metóda je dobrá, pretože kompozitné materiály je možné obnoviť a na ich inštaláciu nie je potrebná príprava zubov.

Video hovorí o skrytí medzier medzi zubami rovnými fazetami - čo to je a ako sa postup vykonáva.

Implantácia

Túto metódu možno použiť, ak defekt vznikol v dôsledku čiastočnej straty zubov.

Existuje celý zoznam kontraindikácií pre implantáciu, preto pred zákrokom treba absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie.

Prevencia

Preventívne opatrenia ako také neexistujú. Väčšinou odporúčania všeobecného charakteru, ktoré sú relevantné aj pre prevenciu mnohých iných defektov chrupu.

Hlavnou radou, pokiaľ ide o prevenciu vzniku medzier medzi zubami, je starostlivé sledovanie stavu chrupu v období, keď sa mliečny zhryz mení na trvalý.

Je potrebné sledovať vývoj chrupu v súlade s normami.
Ak pri výmene zhryzu predčasne vypadli mliečne zuby, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môže byť potrebné upevniť špeciálne dlahy do otvorov, aby sa zabránilo procesu divergencie iných zubov.
Ak sa zistí abnormálne usporiadanie zubov vo veku 6-8 rokov, mali by ste absolvovať myoterapiu.

Preventívnymi opatreniami pre dospelých je udržiavanie uspokojivej ústnej hygieny a chirurgická liečba ochorenia zubov.

Vo videu vám lekár povie, či nechať alebo odstrániť tremu medzi zubami.

Podobné články: