» »

Panangin intravenózne indikácie na použitie. Návod na použitie tabliet Panangin

07.05.2020

Liek, ktorý dopĺňa nedostatok draslíka a horčíka v tele

Aktívne zložky

Aspartát horečnatý (aspartát draselný a aspartát horečnatý)
- aspartát draselný (aspartát draselný a aspartát horečnatý)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Tablety, potiahnuté filmový plášť biele alebo takmer biela farba, okrúhle, bikonvexné, s mierne lesklým a nerovným povrchom, takmer bez zápachu.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, K30, stearan horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, zemiakový škrob.

Zloženie škrupiny: makrogol 6000, oxid titaničitý (E171), butylmetakrylát, kopolymér dimetylaminoetylmetakrylátu a metylmetakrylátu, mastenec.

25 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
50 ks. - polypropylénové fľaše (1) s ovládaním prvého otvorenia - balenia z lepenky.

farmakologický účinok

Najdôležitejšie intracelulárne katióny draslík a horčík hrajú kľúčovú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, pri tvorbe väzieb medzi makromolekulami a vnútrobunkovými štruktúrami a v mechanizme svalovej kontraktility. Intra- a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Endogénny aspartát pôsobí ako iónový vodič: má vysokú afinitu k bunkám, vďaka miernej disociácii jeho solí prenikajú do bunky ióny vo forme komplexných zlúčenín. Aspartát draselný a horečnatý zlepšuje metabolizmus myokardu. Nedostatok iónov draslíka a/alebo horčíka predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróza koronárnych artérií, arytmie a výskyt metabolické zmeny v myokarde. Príjem aspartátov horčíka a draslíka umožňuje kompenzovať nedostatok týchto elektrolytov v potravinách.

Farmakokinetika

magnézium

Celková zásoba horčíka v ľudskom tele s hmotnosťou 70 kg je v priemere 24 g (1000 mmol); viac ako 60 % horčíka sa nachádza v kostnom tkanive a asi 40 % v kostrových svaloch a iných tkanivách. Asi 1 % z celkovej zásoby horčíka v tele je v extracelulárnej tekutine, najmä v krvnom sére. U zdravých dospelých jedincov sa obsah horčíka v krvnom sére pohybuje v rozmedzí 0,7-1,10 mmol/l.

Horčík sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu aktívnym transportom. Obličky sú hlavným regulátorom rovnováhy horčíka v tele. 3-5% ionizovaného horčíka sa vylučuje obličkami.

Zvýšenie objemu moču (napríklad počas liečby slučkovými diuretikami) vedie k zvýšeniu vylučovania ionizovaného horčíka. Ak sa zníži absorpcia horčíka v tenkom čreve, následná hypomagneziémia vedie k zníženiu vylučovania horčíka (<0.5 ммоль/сут).

Draslík

Celková zásoba draslíka v ľudskom tele s hmotnosťou 70 kg je v priemere 140 g (3570 mmol). Celková rezerva draslíka je o niečo nižšia u žien ako u mužov a s vekom mierne klesá. 2 % celkového draslíka v tele sú mimo buniek a zvyšných 98 % je vo vnútri buniek.

Draslík sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Optimálny príjem draslíka s jedlom je 3-4 g (75-100 mmol) / deň. Hlavná cesta vylučovania draslíka je obličkami (denne sa obličkami vylúči asi 90 % draslíka). Zvyšných 10 % sa vylučuje cez gastrointestinálny trakt. Obličky sú teda zodpovedné za dlhodobú homeostázu draslíka, ako aj za obsah draslíka v krvi. Krátkodobo je obsah draslíka v krvi regulovaný aj prúdom draslíka medzi intracelulárnym a extracelulárnym priestorom.

Indikácie

Na odstránenie nedostatku draslíka a horčíka ako súčasť kombinovanej liečby:

  • rôzne prejavy koronárnej choroby srdca (vrátane akútneho infarktu myokardu);
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • srdcové arytmie (vrátane arytmií spôsobených predávkovaním srdcovými glykozidmi).

Kontraindikácie

  • precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku;
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • hyperkaliémia;
  • hypermagneziémia;
  • Addisonova choroba;
  • AV blok I-III stupeň;
  • šok, vrátane kardiogénneho (TK menej ako 90 mm Hg);
  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • ťažká myasténia gravis;
  • hemolýza;
  • akútna metabolická acidóza;
  • dehydratácia;
  • vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená).

Opatrne: tehotenstvo (najmä v prvom trimestri) a obdobie dojčenia.

Dávkovanie

Pred použitím by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Vo vnútri, bez žuvania a pitia veľkého množstva vody. Liek sa má užívať po jedle, pretože. kyslé prostredie žalúdka znižuje jeho účinnosť.

Zvyčajná denná dávka je 1-2 tablety. 3 krát/deň. Maximálna denná dávka - 2 tab. 3 krát/deň.

Trvanie lieku a potrebu opakovaných kurzov určuje lekár.

Údaje o bezpečnosti a účinnosti Pananginu v deti a tínedžeri chýba.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: možná nevoľnosť, vracanie, hnačka, nepríjemný pocit alebo pocit pálenia v epigastriu (u pacientov s kyslou gastritídou alebo cholecystitídou).

Zo strany kardiovaskulárneho systému: možná AV blokáda, paradoxná reakcia (zvýšenie počtu extrasystolov).

Zo strany rovnováhy vody a elektrolytov: možná hyperkaliémia (nauzea, vracanie, hnačka, parestézia), hypermagneziémia (sčervenanie tváre, smäd, zníženie krvného tlaku, hyporeflexia, útlm dýchania, kŕče).

Ak sa ktorýkoľvek z uvedených nežiaducich účinkov stane závažným alebo ak sa zaznamenajú nežiaduce reakcie, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Predávkovanie

Zvyšuje sa riziko príznakov hyperkaliémie a hypermagneziémie.

Príznaky hyperkaliémie:únava, myasthenia gravis, parestézia, zmätenosť, poruchy rytmu (bradykardia, AV blokáda, arytmie, zástava srdca).

Príznaky hypermagneziémie: znížená nervovosvalová dráždivosť, nevoľnosť, vracanie, letargia, znížený krvný tlak. S prudkým zvýšením obsahu horčíkových iónov v krvi - inhibícia hlbokých šľachových reflexov, paralýza dýchania, kóma.

Liečba: symptomatická terapia - v / v úvode v dávke 100 mg / min, v prípade potreby - hemodialýza.

lieková interakcia

Farmakodynamická interakcia

Kombinované užívanie s draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), betablokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie až po rozvoj arytmie a asystólie.

Súčasné použitie prípravkov draslíka s GCS eliminuje hypokaliémiu spôsobenú GCS.

Draslík znižuje nežiaduce účinky srdcových glykozidov.

Liek Panangin zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmika lieky.

Horčík znižuje účinok neomycínu, tetracyklínu a streptomycínu.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíkových prípravkov na centrálny nervový systém; pri súčasnom použití s ​​atrakuriom, dekametóniom, sukcinylchloridom a suxametóniom je možné zvýšenie neuromuskulárnej blokády; kalcitriol zvyšuje obsah horčíka v krvnej plazme, prípravky vápnika znižujú účinok prípravkov horčíka.

Farmakokinetická interakcia

Lieky, ktoré majú adstringentný a obaľujúci účinok, znižujú vstrebávanie asparaginátu v gastrointestinálnom trakte, preto je potrebné dodržať trojhodinový interval medzi požitím Pananginu s vyššie uvedenými liekmi.

špeciálne pokyny

Osobitná pozornosť sa vyžaduje u pacientov s ochoreniami sprevádzanými hyperkaliémiou: je potrebné pravidelné sledovanie obsahu draslíka v krvnej plazme.

Každá filmom obalená tableta Pananginu obsahuje 36,2 mg draslíka. Toto sa má zvážiť u pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo u pacientov užívajúcich prípravky draslíka alebo doplnky draslíka.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Nebol vykonaný žiadny výskum. Neočakáva sa, že bude mať vplyv na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Tehotenstvo a laktácia

Aplikácia je možná, ak potenciálny prínos pre matku preváži možné riziko pre plod.

Asparaginát draselný a horečnatý prechádzajú do materského mlieka. Ak potrebujete užívať liek počas dojčenia, dojčenie sa má zastaviť.

Pri poruche funkcie obličiek

Použitie lieku pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek je kontraindikované.

Podmienky výdaja z lekární

Liečivo sa uvoľňuje bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 5 rokov (ak je balené v injekčných liekovkách), 3 roky (ak je balené v blistroch). Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Zloženie tabliet

Účinné látky: aspartát horečnatý (140 mg) a aspartát draselný (158 mg).

Ďalšie látky: oxid kremičitý, kukuričný a zemiakový škrob, mastenec, povidón, stearan horečnatý. Obal pozostáva z mastenca, makrogolu 6000, oxidu titaničitého, kopolyméru kyseliny metakrylovej.

Koncentrát na roztok (Panangin IV)

Obsahuje aspartát horečnatý (40 mg) a aspartát draselný (45,2 mg), ako aj vodu na injekciu.

Formulár na uvoľnenie

Dostupné vo forme tabliet a ako koncentrovaný roztok.

farmakologický účinok

Na čo je liek? Je zdrojom draslíka a horčíka. Droga podporuje zotavenie rovnováhy elektrolytov , reguluje metabolické, metabolické reakcie a procesy, má výrazný antiarytmický účinok. Draslík sa aktívne podieľa synaptický prenos , pri vedení nervového vzruchu cez vlákna, pri realizácii svalových kontrakcií, podporuje normálnu činnosť srdca. Pri zhoršenom metabolizme draslíka sa mení excitabilita svalového tkaniva a nervov. Aktívny transport iónov udržuje vysoký gradient draslíka cez plazmatickú membránu. Malé dávky draslíka prispievajú k rozšíreniu koronárnych artérií a vo veľkých dávkach stopový prvok zužuje ich lúmen. Draslík má mierny diuretický účinok , negatívny bathmotropný a chronotropný vplyv. Horčík je kofaktorom troch stoviek enzýmových reakcií. Horčík je nenahraditeľný prvok v priebehu procesov a reakcií, ktoré zabezpečujú príjem aj výdaj energie. Horčík je súčasťou pentózofosfátovej štruktúry DNA, podieľa sa na procese delenia a rastu buniek, štruktúre dedičnosti, syntéze RNA; je prírodný BMCC, zabraňuje uvoľňovaniu voľných mastných kyselín, katecholamínov pri strese, podporuje prienik draselných iónov do bunky. Liečivo má stimulačný účinok na medzibunkovú syntézu fosfátov.

INN: aspartát draselný a horečnatý.

Farmakologická skupina: prípravok draslíka a horčíka.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinné látky zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe väzieb medzi makromolekulami, ako aj vnútrobunkovými štruktúrami a mechanizmom svalovej kontrakcie, metabolizmu myokardu.

Podľa anotácie je liek dobre absorbovaný. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie na použitie lieku Panangin

Tablety Panangin - z čoho sú?

Indikácie pre použitie Pananginu sú nasledovné. Liek je predpísaný pre hypomagneziémia, hypokaliémia pri užívaní laxatív a diuretík, glukokortikosteroidov, pri hnačke, pretrvávajúcom vracaní, užívaní saluretík, pri infarkte myokardu, zástava srdca , digitalisová intoxikácia, komorový extrasystol , predsieňový extrasystol, supraventrikulárna tachykardia, paroxyzmálna tachykardia.

Príklad receptu v latinčine: Rp.: Dragee "Panangin" N. 20

Kontraindikácie pre Panangin

Liek sa nepoužíva na intoleranciu fruktózy, sorbitolu, poruchy metabolizmu, chronickú patológiu obličkového systému, hemolýzu, exikózu, dehydratáciu, arteriálna hypotenzia , myasthenia gravis, hypermagneziémia, hyperkaliémia, metabolická acidóza , Addisonova choroba. Panangin počas tehotenstva sa používa s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú nasledovné prejavy: ulcerácia sliznice tráviaceho traktu, bolesti v epigastriu, krvácanie z tráviaceho systému, pády, bradykardia, paradoxná reakcia v podobe zvýšenia počtu extrasystol, sucho v ústach, nevoľnosť, hyporeflexia, dýchavičnosť, trombóza, flebitída, parestézia, závrat, zvýšené potenie, asténia , myasténia. Pri rýchlej intravenóznej infúzii sa zaznamenáva hypermagneziémia, hyperkaliémia.

Návod na použitie Pananginu (spôsob a dávkovanie)

Tablety Panangin, návod na použitie

Ako piť liek? Liek sa užíva perorálne trikrát denne, 2 tablety. Podporná a profylaktická terapia: trikrát denne 1 tableta, kúra počas 3-4 týždňov. V niektorých situáciách je potrebný opakovaný priebeh terapie.

Návod na použitie intravenózne

Pananginov roztok sa podáva intravenózne kvapkaním, pomaly. Liečivo sa podáva rýchlosťou 20-30 kvapiek za minútu 1-2 krát denne, 300 ml. Dávkovanie lieku Panangin počas tehotenstva sa vykonáva podľa štandardnej schémy používania lieku.

Deti môžu užívať lieky od narodenia.

Ako užívať Panangin na prevenciu?

Ak si položíte otázku o výhodách a škodách Pananginu, mali by ste si uvedomiť, že ide o liek, ktorý má svoje vlastné vedľajšie účinky, preto by sa nemal používať na prevenciu. Po prvé si tak telo navyknete na vysoký obsah horčíka a draslíka a po druhé si môžete vyprovokovať nadbytok týchto látok, čo následne môže vyvolať množstvo negatívnych reakcií.

Predávkovanie

Prejavený svalová hypotenzia , hyperkaliémia, spomalenie atrioventrikulárne vedenie , zástava srdca, arytmia , parestézia končatín, zmeny na elektrokardiograme. Vyžaduje sa núdzová intravenózna infúzia roztoku dextrózy, chloridu sodného. V prípade potreby je opodstatnená peritoneálna dialýza.

Interakcia

Panagin je schopný zvýšiť negatívne bathmotropné, dromotropné účinky antiarytmické lieky . Liečivo odstraňuje hypokaliémiu, ktorá sa vyvíja na pozadí dlhodobého užívania diuretík, glukokortikosteroidov, ISS. NSAID ACE inhibítory, heparín, draslík šetriace diuretiká, betablokátory zvyšujú riziko vzniku hyperkaliémie. Pri použití celkových anestetík sa zvyšuje inhibičný účinok Pananginu na nervový systém. Zosilňujú sukcinylchlorid, dekametónium, atrakurónium, suxametónium neuromuskulárnu blokádu . Užívanie obaľujúcich a adstringentných liekov znižuje vstrebávanie draslíka a horčíka v tráviacom trakte. V kombinácii s inzulínom, dextrózou ako súčasťou polarizačnej zmesi sa srdcový rytmus normalizuje pri predávkovaní srdcovými glykozidmi, s ektopickými arytmiami,. Panangin zlepšuje toleranciu srdcové glykozidy farmaceuticky kompatibilné s ich roztokmi.

Podmienky predaja

Nevyžaduje lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Na mieste neprístupnom pre deti pri teplote 15-30 stupňov Celzia.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Nie viac ako 5 rokov.

Pananginove analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Kompatibilita s alkoholom

Droga je zle kompatibilná s alkoholom, už len preto, že liek sa zvyčajne používa na problémy so srdcom a cievnym systémom a alkohol by sa mal v týchto prípadoch vylúčiť. To však nie je všetko. Pri súčasnom použití týchto látok sa môže vyskytnúť vazospazmus.

Recenzie o Panangin

Recenzie o Panangin na fórach sú väčšinou pozitívne. Kupujúci označujú liek za skutočne účinný, liek uľahčuje prácu srdca, odstraňuje kŕče, skutočne pomáha. Je známy ako dobré pilulky na srdce.

Recenzie o lieku Panangin počas tehotenstva sú nasledovné: liek je často predpisovaný lekármi a je pomerne účinný, napriek tomu, že v popise lieku sa počas tohto obdobia odporúča používať liek opatrne.

Panangin cena, kde kúpiť

Cena Pananginu v tabletách je 130-160 rubľov, cena v ampulkách je 160 rubľov.

Koľko stoja tabletky v Petrohrade? Môžete si ich kúpiť za cenu 125 rubľov.

Cena Pananginu na Ukrajine je 110 a 140 UAH za tabletu a roztok.

  • Internetové lekárne v Rusku Rusko
  • Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina
  • Internetové lekárne v Kazachstane Kazachstan

ZdravCity

    Panangin konc.d/inf. 10 ml n5 OJSC Gedeon Rikhp

    Plus vitamín B6 panangin tab. 545 mg n60Gedeon Richter Poland LLC

    karta Panangin. p / o zajatí. #50Gedeon Richter/Gedeon Richter-RUS as

    Panangin forte tab. p.p.o. 316 mg + 280 mg n60 OJSC Gedeon Rikhp

Dialóg lekárne

    Panangin (konc.d / roztok 10ml č. 5)

    Panangin

    Panangin

    Panangin forte

    Panangin plus vitamín B6 (tab. 545 mg č. 60)

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Panangin. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Pananginu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy Pananginu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu nedostatku draslíka a horčíka, srdcového zlyhania a infarktu myokardu u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Panangin- liek ovplyvňujúci metabolické procesy. Zdroj iónov draslíka a horčíka.

Draslík a horčík sú intracelulárne katióny, ktoré hrajú hlavnú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, interakcii makromolekúl a vnútrobunkových štruktúr a v mechanizme svalovej kontraktility. Vnútrobunkový a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Nízka hladina iónov draslíka a/alebo horčíka vo vnútornom prostredí môže pôsobiť proarytmicky, predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróze koronárnych artérií a vzniku metabolických zmien v myokarde.

Jednou z najdôležitejších fyziologických funkcií draslíka je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a iných excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intra- a extracelulárnym obsahom draslíka vedie k zníženiu kontraktility myokardu, výskytu arytmie, tachykardie a zvýšenej toxicity srdcových glykozidov.

Horčík je kofaktorom viac ako 300 enzymatických reakcií energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Horčík znižuje napätie kontrakcie a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka myokardom. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu. Znížená kontraktilita myocytov hladkých svalov stien arteriol, vr. koronárne vedie k vazodilatácii a zvýšenému koronárnemu prietoku krvi.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku je odôvodnená tým, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu obsahu oboch iónov v organizme. Pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok, navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia ich pozitívneho inotropného účinku.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní je absorpcia lieku vysoká. Vylučuje sa močom.

Údaje o farmakokinetike lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie nie sú uvedené.

Indikácie

  • ako súčasť komplexnej terapie srdcového zlyhania, infarktu myokardu, srdcových arytmií (hlavne komorových arytmií);
  • zlepšiť toleranciu srdcových glykozidov;
  • doplnenie nedostatku draslíka a horčíka pri súčasnom znížení ich obsahu v strave (pre tablety).

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety.

Riešenie pre intravenózne podanie(v ampulkách na injekciu).

Návod na použitie a dávkovanie

Na perorálne podanie

Priraďte 1-2 tablety 3 krát denne. Maximálna denná dávka sú 3 tablety 3-krát denne.

Liek sa má užívať po jedle, pretože. kyslé prostredie obsahu žalúdka znižuje jeho účinnosť.

Dĺžku liečby a potrebu opakovaných kurzov určuje lekár individuálne.

Na intravenózne podanie

Liečivo sa predpisuje intravenózne kvapkať (v kvapkadle) vo forme pomalej infúzie. Jednorazová dávka je 1-2 ampulky, v prípade potreby je možné opakované podanie po 4-6 hodinách.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa použije obsah 1-2 amp. rozpustený v 50-100 ml 5% roztoku glukózy.

Vedľajší účinok

  • parestézia (v dôsledku hyperkaliémie);
  • hyporeflexia;
  • kŕče (v dôsledku hypermagneziémie);
  • AV blokáda;
  • paradoxná reakcia (zvýšenie počtu extrasystolov);
  • zníženie krvného tlaku;
  • sčervenanie kože tváre (v dôsledku hypermagneziémie);
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka (vrátane tých, ktoré sú spôsobené hyperkaliémiou);
  • pocit nepohodlia alebo pálenia v pankrease (u pacientov s kyslou gastritídou alebo cholecystitídou);
  • respiračná depresia (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pocit tepla (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémie a/alebo hypermagneziémie.

Kontraindikácie

Na perorálne a intravenózne podanie

  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • oligúria, anúria;
  • Addisonova choroba;
  • AV blokáda 2 a 3 stupne;
  • kardiogénny šok (BP<90 мм рт.ст.);
  • hyperkaliémia;
  • hypermagneziémia;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Na perorálne podanie

  • ťažká myasténia gravis;
  • AV blokáda 1 stupeň;
  • hemolýza;
  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • akútna metabolická acidóza;
  • dehydratácia tela.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne údaje o negatívnom účinku lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

S opatrnosťou sa má liek užívať perorálne počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) a počas laktácie (dojčenie).

špeciálne pokyny

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov so zvýšeným rizikom hyperkaliémie. V tomto prípade je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíkových iónov v krvnej plazme.

Pred užitím lieku by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Pri rýchlom intravenóznom podaní lieku sa môže vyvinúť kožná hyperémia.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), beta-blokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID sa riziko vzniku hyperkaliémie zvyšuje až do výskytu arytmie a asystólie. Použitie prípravkov draslíka v spojení s GCS eliminuje hypokaliémiu spôsobenú nimi. Pod vplyvom draslíka sa pozoruje zníženie nežiaducich účinkov srdcových glykozidov.

Liečivo zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmických liekov.

V dôsledku prítomnosti iónov draslíka v prípravku sa pri použití Pananginu s ACE inhibítormi, betablokátormi, cyklosporínom, draslík šetriacimi diuretikami, heparínom, NSAID môže vyvinúť hyperkaliémia (je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnej plazme ); s anticholinergikami - výraznejšie zníženie intestinálnej motility; so srdcovými glykozidmi - zníženie ich účinku.

Prípravky horčíka znižujú účinnosť neomycínu, polymyxínu B, tetracyklínu a streptomycínu.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíka na centrálny nervový systém. Pri použití s ​​atrakuriom, dexametóniom, suxametóniom je možné zvýšiť nervovosvalovú blokádu; s kalcitriolom - zvýšenie hladiny horčíka v krvnej plazme; s prípravkami vápnika sa pozoruje zníženie účinku iónov horčíka.

Pri súčasnom použití Pananginu s draslík šetriacimi diuretikami a ACE inhibítormi sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie (má sa monitorovať hladina draslíka v plazme).

Analógy lieku Panangin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • asparkam;
  • Asparkam-L;
  • Asparkam-UBF;
  • Asparkam-Farmak;
  • asparaginát draselný a horečnatý Berlin-Chemie;
  • Pamaton.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Ďalšie látky: oxid kremičitý, kukuričný a zemiakový škrob, mastenec, povidón, stearan horečnatý. Obal pozostáva z mastenca, makrogolu 6000, oxidu titaničitého, kopolyméru kyseliny metakrylovej.

Koncentrát na roztok (Panangin IV)

Obsahuje aspartát horečnatý (40 mg) a aspartát draselný (45,2 mg), ako aj vodu na injekciu.

Formulár na uvoľnenie

Dostupné vo forme tabliet a ako koncentrovaný roztok.

farmakologický účinok

Na čo je liek? Je zdrojom draslíka a horčíka. Liek pomáha obnoviť rovnováhu elektrolytov, reguluje metabolické, metabolické reakcie a procesy a má výrazný antiarytmický účinok. Draslík sa aktívne podieľa na synaptickom prenose, na vedení nervového vzruchu po vláknach, na uskutočňovaní svalových kontrakcií a podporuje normálnu činnosť srdca. Pri zhoršenom metabolizme draslíka sa mení excitabilita svalového tkaniva a nervov. Aktívny transport iónov udržuje vysoký gradient draslíka cez plazmatickú membránu. Malé dávky draslíka prispievajú k rozšíreniu koronárnych artérií a vo veľkých dávkach stopový prvok zužuje ich lúmen. Draslík má mierny diuretický účinok, negatívne bathmotropný a chronotropný účinok. Horčík je kofaktorom troch stoviek enzýmových reakcií. Horčík je nenahraditeľný prvok v priebehu procesov a reakcií, ktoré zabezpečujú príjem aj výdaj energie. Horčík je súčasťou pentózofosfátovej štruktúry DNA, podieľa sa na procese delenia a rastu buniek, štruktúre dedičnosti, syntéze RNA; je prírodný BMCC, zabraňuje uvoľňovaniu voľných mastných kyselín, katecholamínov pri strese, podporuje prienik draselných iónov do bunky. Liečivo má stimulačný účinok na medzibunkovú syntézu fosfátov.

Mn: aspartát draselný a horečnatý.

Farmakologická skupina: liečivo draslíka a horčíka.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinné látky zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe väzieb medzi makromolekulami, ako aj vnútrobunkovými štruktúrami a mechanizmom svalovej kontrakcie, metabolizmu myokardu.

Podľa anotácie je liek dobre absorbovaný. Vylučuje sa obličkami.

Tablety Panangin - z čoho sú?

Indikácie pre použitie Pananginu sú nasledovné. Liek sa predpisuje pri hypomagneziémii, hypokaliémii, pri užívaní laxatív a diuretík, glukokortikosteroidov, pri hnačkách, pretrvávajúcom zvracaní, užívaní saluretík, pri infarkte myokardu, srdcovom zlyhaní, intoxikácii digitalisom, komorovej extrasystole, predsieňovej extrasystole, supraventrikulárnej tachykardiálnej tachykardii

Príklad receptu v latinčine: Rp.: Dragee "Panangin" N. 20

Kontraindikácie pre Panangin

Liek sa nepoužíva pri intolerancii fruktózy, sorbitolu, poruche metabolizmu aminokyselín, chronickej patológii obličkového systému, hemolýze, exikóze, dehydratácii, arteriálnej hypotenzii, myasténii gravis, atrioventrikulárnej blokáde, hypermagneziémii, hyperkaliémii, metabolickej acidóze, Addisonovej chorobe. Panangin počas tehotenstva sa používa s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú nasledovné prejavy: ulcerácia sliznice tráviaceho traktu, bolesti v epigastriu, hnačka, krvácanie z tráviaceho systému, pokles krvného tlaku, bradykardia, paradoxná reakcia v podobe zvýšenia počtu extrasystol, sucho v ústach, nevoľnosť, plynatosť, hyporeflexia, svrbenie kože, dyspnoe, trombóza, flebitída, parestézia, závrat, zvýšené potenie, asténia, myasténia gravis. Pri rýchlej intravenóznej infúzii sa zaznamenáva hypermagneziémia, hyperkaliémia.

Návod na použitie Pananginu (spôsob a dávkovanie)

Tablety Panangin, návod na použitie

Ako piť liek? Liek sa užíva perorálne trikrát denne, 2 tablety. Podporná a profylaktická terapia: trikrát denne 1 tableta, kúra počas 3-4 týždňov. V niektorých situáciách je potrebný opakovaný priebeh terapie.

Návod na použitie intravenózne

Pananginov roztok sa podáva intravenózne kvapkaním, pomaly. Liečivo sa podáva rýchlosťou kvapiek za minútu 1-2 krát denne po 300 ml. Dávkovanie lieku Panangin počas tehotenstva sa vykonáva podľa štandardnej schémy používania lieku.

Deti môžu užívať lieky od narodenia.

Ako užívať Panangin na prevenciu?

Ak si položíte otázku o výhodách a škodách Pananginu, mali by ste si uvedomiť, že ide o liek, ktorý má svoje vedľajšie účinky, preto by ste ho nemali používať na prevenciu. Po prvé si tak telo navyknete na vysoký obsah horčíka a draslíka a po druhé si môžete vyprovokovať nadbytok týchto látok, čo následne môže vyvolať množstvo negatívnych reakcií.

Predávkovanie

Prejavuje sa svalovou hypotóniou, hyperkaliémiou, spomalením atrioventrikulárneho vedenia, zástavou srdca, arytmiou, parestéziami končatín, zmenami na elektrokardiograme. Vyžaduje sa núdzová intravenózna infúzia roztoku dextrózy, chloridu sodného. V prípade potreby je opodstatnená peritoneálna dialýza, hemodialýza.

Interakcia

Panagin je schopný zvýšiť negatívne bathmotropné, dromotropné účinky antiarytmických liekov. Liečivo odstraňuje hypokaliémiu, ktorá sa vyvíja na pozadí dlhodobého užívania diuretík, glukokortikosteroidov, ISS. NSAID, ACE inhibítory, heparín, draslík šetriace diuretiká, cyklosporín, betablokátory zvyšujú riziko hyperkaliémie. Pri použití celkových anestetík sa zvyšuje inhibičný účinok Pananginu na nervový systém. Sukcinylchlorid, dekametónium, atrakurónium, suxametónium zvyšujú neuromuskulárnu blokádu. Užívanie obaľujúcich a adstringentných liekov znižuje vstrebávanie draslíka a horčíka v tráviacom trakte. V kombinácii s inzulínom, dextrózou ako súčasť polarizačnej zmesi dochádza k normalizácii srdcového rytmu pri predávkovaní srdcovými glykozidmi, pri ektopických arytmiách, infarkte myokardu. Panangin zlepšuje znášanlivosť srdcových glykozidov a je farmaceuticky kompatibilný s ich roztokmi.

Podmienky predaja

Nevyžaduje lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Na mieste pre deti neprístupnom pri teplote stupňov Celzia.

Panangin - návod na použitie, recenzie, analógy a formulácie (tablety, roztok v ampulkách) lieku na liečbu nedostatku draslíka a horčíka, srdcového zlyhania u dospelých, detí a tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Panangin. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Pananginu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy Pananginu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu nedostatku draslíka a horčíka, srdcového zlyhania a infarktu myokardu u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Panangin je liek, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy. Zdroj iónov draslíka a horčíka.

Draslík a horčík sú intracelulárne katióny, ktoré hrajú hlavnú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, interakcii makromolekúl a vnútrobunkových štruktúr a v mechanizme svalovej kontraktility. Vnútrobunkový a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Nízka hladina iónov draslíka a/alebo horčíka vo vnútornom prostredí môže pôsobiť proarytmicky, predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróze koronárnych artérií a vzniku metabolických zmien v myokarde.

Jednou z najdôležitejších fyziologických funkcií draslíka je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a iných excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intra- a extracelulárnym obsahom draslíka vedie k zníženiu kontraktility myokardu, výskytu arytmie, tachykardie a zvýšenej toxicity srdcových glykozidov.

Horčík je kofaktorom viac ako 300 enzymatických reakcií energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Horčík znižuje napätie kontrakcie a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka myokardom. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu. Znížená kontraktilita myocytov hladkých svalov stien arteriol, vr. koronárne vedie k vazodilatácii a zvýšenému koronárnemu prietoku krvi.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku je odôvodnená tým, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu obsahu oboch iónov v organizme. Pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok, navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia ich pozitívneho inotropného účinku.

Pri perorálnom podaní je absorpcia lieku vysoká. Vylučuje sa močom.

Údaje o farmakokinetike lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie nie sú uvedené.

  • ako súčasť komplexnej terapie srdcového zlyhania, infarktu myokardu, srdcových arytmií (hlavne komorových arytmií);
  • zlepšiť toleranciu srdcových glykozidov;
  • doplnenie nedostatku draslíka a horčíka pri súčasnom znížení ich obsahu v strave (pre tablety).

Filmom obalené tablety.

Roztok na intravenózne podanie (v injekčných ampulkách).

Návod na použitie a dávkovanie

Na perorálne podanie

Priraďte 1-2 tablety 3 krát denne. Maximálna denná dávka sú 3 tablety 3-krát denne.

Liek sa má užívať po jedle, pretože. kyslé prostredie obsahu žalúdka znižuje jeho účinnosť.

Dĺžku liečby a potrebu opakovaných kurzov určuje lekár individuálne.

Na intravenózne podanie

Liečivo sa predpisuje intravenózne kvapkať (v kvapkadle) vo forme pomalej infúzie. Jednodávkové ampulky, v prípade potreby je možné opakované podanie po 4-6 hodinách.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa použije obsah 1-2 amp. rozpustený v 5% roztoku glukózy.

  • parestézia (v dôsledku hyperkaliémie);
  • hyporeflexia;
  • kŕče (v dôsledku hypermagneziémie);
  • AV blokáda;
  • paradoxná reakcia (zvýšenie počtu extrasystolov);
  • zníženie krvného tlaku;
  • sčervenanie kože tváre (v dôsledku hypermagneziémie);
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka (vrátane tých, ktoré sú spôsobené hyperkaliémiou);
  • pocit nepohodlia alebo pálenia v pankrease (u pacientov s kyslou gastritídou alebo cholecystitídou);
  • respiračná depresia (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pocit tepla (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémie a/alebo hypermagneziémie.

Na perorálne a intravenózne podanie

  • oligúria, anúria;
  • Addisonova choroba;
  • AV blokáda 2 a 3 stupne;
  • kardiogénny šok (BP<90 мм рт.ст.);
  • hyperkaliémia;
  • hypermagneziémia;

Na perorálne podanie

  • ťažká myasténia gravis;
  • AV blokáda 1 stupeň;
  • hemolýza;
  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • akútna metabolická acidóza;
  • dehydratácia tela.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne údaje o negatívnom účinku lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

S opatrnosťou sa má liek užívať perorálne počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) a počas laktácie (dojčenie).

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov so zvýšeným rizikom hyperkaliémie. V tomto prípade je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíkových iónov v krvnej plazme.

Pred užitím lieku by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Pri rýchlom intravenóznom podaní lieku sa môže vyvinúť kožná hyperémia.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), beta-blokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID sa riziko vzniku hyperkaliémie zvyšuje až do výskytu arytmie a asystólie. Použitie prípravkov draslíka v spojení s GCS eliminuje hypokaliémiu spôsobenú nimi. Pod vplyvom draslíka sa pozoruje zníženie nežiaducich účinkov srdcových glykozidov.

Liečivo zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmických liekov.

V dôsledku prítomnosti iónov draslíka v prípravku sa pri použití Pananginu s ACE inhibítormi, betablokátormi, cyklosporínom, draslík šetriacimi diuretikami, heparínom, NSAID môže vyvinúť hyperkaliémia (je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnej plazme ); s anticholinergikami - výraznejšie zníženie intestinálnej motility; so srdcovými glykozidmi - zníženie ich účinku.

Prípravky horčíka znižujú účinnosť neomycínu, polymyxínu B, tetracyklínu a streptomycínu.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíka na centrálny nervový systém. Pri použití s ​​atrakuriom, dexametóniom, suxametóniom je možné zvýšiť nervovosvalovú blokádu; s kalcitriolom - zvýšenie hladiny horčíka v krvnej plazme; s prípravkami vápnika sa pozoruje zníženie účinku iónov horčíka.

Pri súčasnom použití Pananginu s draslík šetriacimi diuretikami a ACE inhibítormi sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie (má sa monitorovať hladina draslíka v plazme).

Analógy lieku Panangin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

Panangin návod na použitie kvapkadlo

Panangin má medzinárodný názov: asparaginát draselný a horečnatý. Nesmie sa zamieňať s aspartátom a aspartámom.

Toto je roztok na intravenózne podanie.

Reguluje metabolické procesy a podporuje obnovenie rovnováhy elektrolytov, vyvoláva antiarytmický účinok. Pozitívny ión draslíka sa podieľa na vedení impulzov pozdĺž nervových vlákien, na synaptickom prenose, na práci svalových kontrakcií a na udržiavaní tonusu srdcovej činnosti. Naopak, skreslenie výmeny K+ vedie k zmenám dráždivosti nervov a svalov. K+ má tú vlastnosť, že v malých dávkach rozširuje tepny a vo veľkých dávkach ich sťahuje. A Mg2+ je sprievodným faktorom tristo enzymatických reakcií. Aktívne sa podieľa na procesoch príjmu a výdaja energie, na rovnováhe elektrolytov, transportu iónov, priepustnosti membrán a nervovosvalovej dráždivosti.

Panagin je predpísaný ako roztok pre kvapkadlo s nebezpečným poklesom iónov draslíka a horčíka v krvi vrátane tých, ktoré sa objavili na pozadí vracania a hnačky. Počas liečby saluretikami, kortikosteroidmi a laxatívami sa môže vyskytnúť podobný účinok, ktorý sprevádza arytmie na pozadí intoxikácie digitalisom alebo infarktu myokardu.

Kontraindikácia použitia panangínu ako roztoku pre kvapkadlo

Medzi kontraindikácie samozrejme patrí individuálna intolerancia vrátane sorbitolu a fruktózy, poruchy metabolizmu aminokyselín, akútne a chronické zlyhanie obličiek, nedostatočnosť nadobličiek, arteriálna hypotenzia, dehydratácia; hemolýza; Addisonova choroba; metabolická acidóza.

Panangin sa má užívať s opatrnosťou počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri a počas laktácie.

Intravenózne podávané pomaly alebo kvapkať. Na uskutočnenie intravenóznej tryskovej pomalej injekcie sa pripraví injekčný roztok, na tento účel sa až dvadsať mililitrov roztoku zriedi v 10 mililitroch 0,9 % roztoku NaCl alebo v rovnakom objeme 5 % roztoku dextrózy; aplikovať dvakrát denne.

Roztok Panangin - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo: P N013093/01

Obchodné meno: Panangin

Medzinárodný nechránený názov alebo názov zoskupenia: aspartát draselný + aspartát horečnatý &

Dávková forma: koncentrát na infúzny roztok.

Zloženie na ampulku:

Účinné látky: aspartát draselný (vo forme hemihydrátu aspartátu draselného) 452 mg (čo zodpovedá 103,3 mg iónov draslíka), asparaginát horečnatý (vo forme tetrahydrátu aspartátu horečnatého) 400 mg (zodpovedá 33,7 mg iónov horčíka);

Pomocné látky: voda na injekciu - do 10 ml.

Popis: Bezfarebný alebo mierne nazelenalý číry roztok.

Farmakoterapeutická skupina: prípravok draslíka a horčíka.

Farmakologické vlastnosti

Panangin je zdrojom dôležitých elektrolytov: iónov draslíka a horčíka. Jednou z najdôležitejších funkcií draselných iónov je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intracelulárnym a extracelulárnym draslíkom vedie k zníženiu kontraktility srdca, arytmiám, tachykardii a zvýšenej toxicite srdcových glykozidov.

Horčík je dôležitým kofaktorom vo viac ako 300 enzymatických reakciách, vrátane energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Okrem toho hrá horčík dôležitú úlohu v práci srdca: zlepšuje kontraktilitu a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka v myokarde. Zníženie kontraktility hladkých myocytov arteriol vedie k vazodilatácii vrátane koronárnych ciev a k zvýšeniu koronárneho prietoku krvi. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku vychádza zo skutočnosti, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu hladín oboch iónov. Ďalej, pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok (nízke hladiny draslíka a/alebo horčíka majú proarytmický účinok), navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia pozitívneho inotropného účinku. účinok toho druhého.

Indikácie

Na odstránenie nedostatku draslíka a horčíka ako pomoc pri rôznych prejavoch ischemickej choroby srdca, vrátane akútneho infarktu myokardu; chronické srdcové zlyhanie; srdcové arytmie (vrátane arytmií spôsobených predávkovaním srdcovými glykozidmi).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liek, akútne a chronické zlyhanie obličiek; Addisonova choroba; atrioventrikulárny blok II, III stupeň; kardiogénny šok (upozornenie na krvný tlak).

Atrioventrikulárna blokáda 1. stupňa, ťažká dysfunkcia pečene; metabolická acidóza; riziko edému; zhoršená funkcia obličiek v prípade, že je nemožné pravidelné sledovanie obsahu horčíka v krvnom sére (nebezpečenstvo kumulácie, obsah toxického horčíka); kardiogénny šok (systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg); hypofosfatémia; urolitická diatéza spojená s porušením metabolizmu vápnika, horčíka a fosforečnanu amónneho.

Tehotenstvo a laktácia

Neexistujú žiadne údaje o škodlivých účinkoch lieku počas tehotenstva.

Dávkovanie a podávanie

Len na intravenózne podanie.

Obsah 1-2 ampuliek sa má zriediť 5% roztokom dextrózy (glukózy) a podať intravenózne ako pomalá kvapkacia infúzia (20 kvapiek za minútu). V prípade potreby môžete dávku zopakovať po 4-6 hodinách.

Liečivo je vhodné na kombinovanú liečbu.

Vedľajší účinok

Pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémie (únava, myasténia gravis, parestézia, zmätenosť, poruchy srdcového rytmu (bradykardia, atrioventrikulárny blok, arytmie, zástava srdca) a hypermagneziémia (zníženie nervovosvalovej dráždivosti, nutkanie na vracanie, vracanie, letargia, poklesla krvný tlak). Je tiež možné vyvinúť flebitídu, atrioventrikulárnu blokádu a paradoxnú reakciu (zvýšenie počtu extrasystolov).

Predávkovanie

Doteraz neboli opísané prípady predávkovania. V prípade predávkovania sa zvyšuje riziko príznakov hyperkaliémie a hypermagneziémie.

Príznaky hyperkaliémie: únava, myasténia gravis, parestézia, zmätenosť, poruchy srdcového rytmu (bradykardia, atrioventrikulárny blok, arytmie, zástava srdca).

Symptómy hypermagneziémie: pokles nervovosvalovej excitability, dávenie, vracanie, letargia, pokles krvného tlaku (BP). S prudkým zvýšením obsahu horčíkových iónov v krvi - inhibícia hlbokých šľachových reflexov, paralýza dýchania, kóma.

Liečba: V prípade príznakov predávkovania sa má liečba Pananginom prerušiť a má sa vykonať symptomatická liečba (intravenózne podanie chloridu vápenatého v dávke 100 mg/min, v prípade potreby sa má predpísať hemodialýza).

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmík.

Odstraňuje hypokaliémiu spôsobenú glukokortikoidmi.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíka na centrálny nervový systém.

Môže zosilniť neuromuskulárnu blokádu spôsobenú depolarizujúcimi svalovými relaxanciami (atrakurium besilát, dekametónium bromid, suxametónium (chlorid, bromid, jodid)).

Kalcitriol zvyšuje koncentráciu horčíka v krvnej plazme, prípravky vápnika znižujú účinok horčíka.

Betablokátory, nesteroidné protizápalové lieky zvyšujú riziko vzniku hyperkaliémie až po rozvoj arytmií a asystólie.

Farmaceuticky kompatibilný s roztokmi srdcových glykozidov (zlepšuje ich toleranciu, znižuje nežiaduce účinky srdcových glykozidov).

špeciálne pokyny

Pri rýchlom podávaní je možný rozvoj hyperémie kože.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať chorobám sprevádzaným hyperkaliémiou. V týchto prípadoch sa odporúča kontrolovať obsah iónov draslíka v krvi.

Účinok lieku na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Formulár na uvoľnenie

Koncentrát na infúzny roztok, 45,2 mg/ml + 40 mg/ml.

10 ml liečiva v ampulke z bezfarebného skla (hydrolytická trieda 1), 5 ampuliek v plastovej tácke. 1 plastová paleta v kartónovej krabici s návodom na lekárske použitie.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 15 až 30 °C.

Držte mimo dosahu detí!

Dátum minimálnej trvanlivosti

Nesmie sa používať po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

Výrobca:

OJSC "Gedeon Richter"

1103 Budapešť, sv. Dömröi, 19-21, Maďarsko

Spotrebiteľské reklamácie je potrebné zaslať na adresu:

Moskovské zastúpenie JSC "Gedeon Richter"

Moskva, 4. Dobryninsky pruh, dom 8.

Panangin

Inštrukcie na používanie:

Ceny v online lekárňach:

Panangin je liek, ktorý dopĺňa nedostatok draslíka a horčíka v tele.

farmakologický účinok

Hlavnými aktívnymi zložkami Pananginu sú aspartát horečnatý a aspartát draselný.

Horčík a draslík sú intracelulárne katióny, ktoré zohrávajú významnú úlohu v interakcii intracelulárnych štruktúr a makromolekúl, vo fungovaní mnohých enzýmov a v mechanizme svalovej kontraktility. Nízka hladina týchto iónov vo vnútornom prostredí môže spôsobiť metabolické zmeny v myokarde, pôsobiť proarytmicky (spôsobovať arytmiu) a viesť k rozvoju arteriálnej hypertenzie.

Aspartát je nielen nosičom horčíkových a draselných iónov, ale podporuje aj ich prienik do vnútrobunkového priestoru.

Kombinácia horčíkových a draselných iónov v Panangine je spôsobená tým, že nedostatok draslíka v tele je spravidla sprevádzaný aj nedostatkom horčíka, a preto korekcia obsahu týchto iónov vyžaduje súčasnú korekciu.

Formulár na uvoľnenie

Panangin sa vyrába vo forme:

  • filmom obalené tablety, 50 ks. vo fľašiach balených v kartónových škatuliach;
  • roztok na intravenózne podanie, 5 ampuliek (10 ml) v obrysových plastových nádobách balených v kartónových škatuliach.

Indikácie na použitie lieku Panangin

Pokyny uvádzajú nasledujúce indikácie pre Panangin:

  • stav po infarkte myokardu;
  • srdcové arytmie (ako súčasť komplexnej terapie);
  • chronické ochorenie srdca;
  • liečba srdcovými glykozidmi (v komplexnej terapii);
  • substitučná liečba nedostatku draslíka/horčíka.

Kontraindikácie pri používaní Pananginu

Podľa pokynov je Panangin vo forme tabliet kontraindikovaný na použitie pri ochoreniach a stavoch, ako sú:

  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • AV blok I. stupňa;
  • ťažká myasténia gravis;
  • dehydratácia tela;
  • akútna metabolická acidóza;
  • hemolýza.

Nepredpisujte Panangin na perorálne podanie a vo forme intravenóznych infúzií pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • hypermagneziémia;
  • hyperkaliémia;
  • AV blokáda II a III stupňa;
  • kardiogénny šok (BP< 90 мм ртутного столба);
  • Addisonova choroba;
  • oligúria;
  • anúria;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosťou sa Panangin predpisuje na perorálne použitie počas tehotenstva a laktácie, intravenózne - s AV blokádou prvého stupňa.

Pananginova inštrukcia: spôsoby aplikácie a dávkovanie

Tablety sú predpísané pre 1-2 ks. trikrát za deň. Mali by sa užívať až po jedle (je to spôsobené tým, že kyslé žalúdočné prostredie znižuje účinnosť lieku).

Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 9 tabliet, t.j. 3 tablety trikrát denne.

Dĺžku liečby a potrebu opakovaných liečebných cyklov určuje ošetrujúci lekár individuálne, berúc do úvahy indikácie pre Panangin.

Roztok sa podáva intravenózne po kvapkách. Jedna dávka sú 1-2 ampulky. Na prípravu infúzneho roztoku sa obsah ampuliek rozpustí v 5 % roztoku glukózy (ml).

V prípade potreby je opätovné zavedenie možné po 4-6 hodinách.

predávkovanie drogami

Pri predávkovaní tabletami je možné narušenie vedenia srdca, pri predávkovaní roztokom sa môže vyvinúť hyperkaliémia a hypermagneziémia. V takýchto prípadoch by ste mali prestať užívať Panangin a vykonať symptomatickú liečbu a prípadne aj hemodialýzu.

Vedľajšie účinky pri používaní Pananginu

Panangin, recenzie pacientov to potvrdzujú, môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky.

Pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hypermagneziémie a/alebo hyperkaliémie.

Podľa recenzií Pananginu môže užívanie tabliet vyvolať:

  • zo strany kardiovaskulárneho systému: zníženie krvného tlaku, paradoxná reakcia, AV blokáda;
  • zo strany centrálneho nervového a periférneho nervového systému: parestézia, kŕče, hyporeflexia;
  • z gastrointestinálneho traktu: vracanie, nevoľnosť, hnačka, nepríjemné pocity v pankrease;
  • z dýchacieho systému: útlm dýchania.

špeciálne pokyny

Použitie Pananginu je možné len na lekársky predpis.

Panangin, recenzie to potvrdzujú, neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a zapojiť sa do akéhokoľvek druhu činnosti, ktorá si vyžaduje rýchlosť psychomotorických reakcií a koncentráciu.

Pravidlá skladovania a výdaja z lekární

Tablety Panangin sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu, riešenie je prísne na lekársky predpis.

Liek uchovávajte na mieste chránenom pred slnkom pri teplote °C.

Čas použiteľnosti tabliet je 5 rokov, roztok - 3 roky.

karta Panangin. p / o zajatí. #50

Panangin tablety 50 ks.

Panangin konc.d/inf. 10 ml n5

Panangin roztok 10 ml 5 ks.

Panangin injekčný roztok 10 ml № 5 ampuliek

Panangin №50 tabliet

Panangin N50 tabl

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu nebezpečná!

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Osoba užívajúca antidepresíva sa vo väčšine prípadov opäť dostane do depresie. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má šancu na tento stav navždy zabudnúť.

Aby sme mohli povedať aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová, používame 72 svalov.

Viac ako 500 miliónov dolárov ročne sa minie na lieky proti alergii len v USA. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie?

U 5 % pacientov vyvoláva orgazmus antidepresívum klomipramín.

Ľudské kosti sú štyrikrát pevnejšie ako betón.

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), ktorého do nemocnice prijali s teplotou 46,5°C.

Podľa štúdií majú ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.

V snahe dostať pacienta von lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Tak napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky nepoužiteľné.

Pri páde zo somára si skôr zlomíte krk ako pri páde z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto tvrdenie.

Prostatitídou trpí okrem ľudí len jeden živý tvor na planéte Zem – psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Najvzácnejším ochorením je Kuruova choroba. Sú ňou chorí iba zástupcovia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient umiera od smiechu. Predpokladá sa, že príčinou choroby je požieranie ľudského mozgu.

Pečeň je najťažší orgán v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Zakaždým, keď má dieťa horúčku, bolí ho hrdlo, tečie mu z nosa a kašle, rodičov znepokojuje otázka – je to obyčajná nádcha alebo chrípka? Vo fl.

Panangin - návod a cena

  • ATX kód: A12CX
  • Forma uvoľnenia: tablety, roztok

Úvod do návodu na použitie

1. Farmakologické pôsobenie

2. indikácie na použitie

  • Srdcové arytmie spôsobené rôznymi príčinami (iónová nerovnováha, otravy glykozidovými liekmi);

3. Ako používať

Panangin vo forme dražé:

  • V závažných prípadoch: prvé 3 týždne liečby - tri dávky denne, 3 tablety, potom sa dávka zníži na 2-3 dávky denne, 1 tableta;

Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

  • Pre intravenózne prúdové infúzie: 1 injekčná liekovka vml fyziologického roztoku alebo roztoku glukózy;

4. Vedľajšie účinky

5. Kontraindikácie

  • Funkčné zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;

6. Počas tehotenstva a laktácie

7. Interakcia s inými liekmi

  • Pri súčasnom použití Pananginu s liekmi, ktoré sú blokátormi enzýmu ACE alebo adrenalínových receptorov, cyklosporínom, heparínom, kalcium šetriacimi diuretikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, sa zvyšuje riziko zvýšenia obsahu iónov vápnika v krvi;

8. Predávkovanie

  • Zvýšenie obsahu iónov vápnika a horčíka v krvi (pri intravenóznom podaní lieku);

Ak sa objavia príznaky predávkovania, liek sa okamžite preruší a intravenózne sa podá fyziologický roztok v dávke 100 mg za minútu. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva mechanické čistenie krvi (dialýza).

9. Formulár na uvoľnenie

Roztok, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 kusov.

10. Podmienky skladovania

11. Zloženie

V 1 tablete Pananginu:

  • hemihydrát aspartátu draselného - 166,3 mg;

1 ml roztoku:

  • aspartát draselný (vo forme hemihydrátu) - 42,5 mg;

12. Podmienky výdaja z lekární

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Indikácie pre použitie Pananginu

Zdravie tela, práca, „interakcia“ orgánov závisí od mnohých faktorov. Najdôležitejšia je rovnováha stopových prvkov a minerálov. Horčík a draslík sa aktívne podieľajú na „ladení“ činnosti ciev, srdca. Podporou metabolizmu myokardu, zlepšením metabolických procesov srdca chránia človeka pred infarktom, arytmiou, tachykardiou a inými ochoreniami. Telo dostáva tieto látky zvonka - s jedlom alebo v dôsledku užívania špeciálnych prípravkov: asparkamu alebo panangínu. Čo je dobré na tom druhom, aké sú indikácie pre liek Panangin?

Zloženie a forma uvoľňovania

Je to liek určený na kompenzáciu nedostatku horčíka, draslíka v tele. Pozostáva z dvoch účinných látok:

  • aspartát draselný - asi 160 mg;
  • aspartát horečnatý - 140 mg.

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú:

Panangin na perorálne použitie sa predáva v škatuli. 50 tabliet na ochranu pred slnečným žiarením je umiestnených v jednej tesnej polypropylénovej (plastovej) fľaši. Sklenené ampulky obsahujúce roztok liečiva sú roztriedené po 5 ks. na palete. Balenie tekutého pananginu obsahuje 5 ampuliek po 10 ml.

Pleseň nechtov vás už nebude trápiť! Elena Malysheva hovorí, ako poraziť hubu.

Teraz je k dispozícii každému dievčaťu, ako rýchlo schudnúť, hovorí o tom Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Hovorí, ako schudnúť bez toho, aby ste čokoľvek robili! Zistite ako >>>

Panangin - na čo liek pomáha?

Aký je mechanizmus účinku Pananginu, keď má pacient indikácie na použitie lieku? Stopové prvky potrebné pre normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému vykonávajú tieto funkcie:

  1. Stimulujte prácu myokardu a zvýšte srdcovú vodivosť impulzov.
  2. Posilniť steny krvných ciev, znížiť svalový tonus, zvýšiť prietok krvi.
  3. Normalizujte srdcový rytmus.
  4. Podieľajte sa na metabolických procesoch srdca, zmierňujte opuchy, kŕče vnútorných orgánov.

Na preventívne účely kardiológovia predpisujú Panangin pacientom:

  • s hrozbou ischémie;
  • po infarkte;
  • ľudia trpiaci bolesťou v srdci, opuchom;
  • so srdcovým zlyhaním, arytmiami;
  • vysoký krvný tlak, hypertenzia.

Indikácie pre použitie panangínu sú neustále kŕče, bolesť svalov na nohách. Nedostatok účinných látok vedie k „stlačenému“ stavu svalového aparátu a neustálej kontrakcii. Intenzívne fyzické cvičenie, mozog, stresové situácie- predpoklady pre nedostatok draslíka, horčíka. Užívanie lieku v týchto prípadoch zvyšuje účinnosť, zvyšuje odolnosť voči stresu.

Vstup Mg a K do zloženia lieku je spôsobený súčasným nedostatkom týchto stopových prvkov v tele. Ióny draslíka a horčíka v komplexe vytvárajú aditívny synergizmus, keď každá látka pôsobí samostatne, čím sa zvyšuje pôsobenie „spoločníka“. Indikácie na použitie lieku je zníženie toxicity srdcových glykozidov bez ovplyvnenia pozitívneho účinku.

Návod na použitie lieku

Tabletová (kapsulová) forma má vysokú absorpciu, vylučuje sa z tela močom. V niektorých prípadoch lekári určujú indikácie na súčasné použitie srdcových glykozidov a panangínu. Zvýšené zaťaženie obličiek sa stáva kontraindikáciou pre tieto choroby. Farmakokinetika intravenóznej injekcie nie je známa.

Tablety

Panangin sa užíva po jedle. Kyslosťžalúdok znižuje vstrebávanie účinných látok, spomaľuje účinnosť expozície. Dĺžku liečby, potrebu opätovného prijatia určuje lekár. Indikácie na použitie sú nasledovné:

  • Všeobecné prípady - 1 - 2 kapsuly 3x počas dňa v pravidelných intervaloch.
  • Pri poruche koronárnej cirkulácie, imunite na digitalisové prípravky, intolerancii - 3 kapsuly 3x denne po jedle. Postupne sa pod dohľadom lekára dávkovanie znižuje.

Injekcia

Akútne prípady sú indikáciou na použitie tekutej formy panangínu. 10 ml injekčného roztoku sa zriedi 20 – 40 ml izotonického chloridu sodného alebo 5 % glukózy. Liek sa podáva injekčne veľmi pomaly a postupne, aby sa nevyvolali príznaky hyperkaliémie, hypermagneziémie: nevoľnosť, dávivé reflexy, závraty.

Pacienti s precitlivenosť na draslík, horčík, lekári predpisujú kvapkadlá. Dve ampulky lieku sa zriedia 0,3 - 0,5 litra fyziologického roztoku (0,9% vodný roztok NaCl) alebo 5 % roztok dextrózy. Potom sa pacientovi podávajú kvapkadlom. Časový interval medzi injekciami: hodiny. Je možné použiť liek ako súčasť komplexnej terapie.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Neprítomnosť indikácií na vymenovanie, použitie panangínu sú:

  • Srdcové zlyhanie (akútne).
  • chronické choroby obličiek, akútne zlyhanie.
  • Neznášanlivosť na zložky lieku.
  • Alkoholizmus.
  • Zmätenosť, únava, myasthenia gravis, parestézia sú príznakmi hyperkaliémie.
  • Dehydratácia.
  • Stabilne nízky krvný tlak, prípady kardiogénneho šoku.
  • Nízka svalová excitabilita, ťažkosti s dýchaním, závraty, nevoľnosť sú príznaky hypermagneziémie.

Pozor, len pod dohľadom lekára sa Panangin predpisuje pacientom s patológiou vedenia srdcového svalu. Pocit pálenia, nepohodlie v epidurálnej oblasti je dôvodom na zníženie dávky lieku. Panangin sa neodporúča používať u žien v prvom trimestri tehotenstva počas dojčenia.

Liekové interakcie a predávkovanie

Predávkovanie nebolo klinicky zaznamenané. Teoretickými dôsledkami je objavenie sa a zosilnenie príznakov presýtenia organizmu horčíkom a draslíkom: nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, svalové kŕče, letargia, dehydratácia. Takéto prípady vyžadujú:

  1. Odmietnutie žiadosti.
  2. Zavedenie fyziologického roztoku (300 ml).
  3. Obzvlášť ťažká intoxikácia - hemodialýza.

Pri komplexnej liečbe niekoľkých liekov je potrebné vziať do úvahy vlastnosti ich interakcie:

  • Adrenoblokátory, diuretiká spironolaktón a triamterén, cyklosparín, heparín, inhibítory a nesteroidné protizápalové lieky – spôsobujú nadbytok K, Mg v organizme s inherentnými príznakmi.
  • Panangin znižuje účinok streptomycínu, tetracyklínu, neomycínu.
  • Lieky s obsahom vápnika dramaticky znižujú účinok použitia mágie.
  • Anestetiká – spolu s Mg potláčajú nervovú dráždivosť centrálneho nervového systému.
  • Pozitívnym účinkom použitia panangínu na indikácie je kompatibilita roztoku a srdcových glykozidov, ktorých vedľajšie účinky sú vyrovnané.

Približné náklady na Panangin v tabletách a ampulkách

Panangin je možné kúpiť v bežných a online lekárňach v Rusku. Cena lieku sa líši v závislosti od regiónu krajiny. Takže, ak si chcete kúpiť drogu v Moskve, cena bude od 120 do 155 rubľov. pre tablety a asi 160 - 165 rubľov za roztok na intravenózne podanie. priemerná cena panangina je asi 130 - 140 rubľov. vo forme kapsúl a 160 - 166 rubľov za balenie ampuliek.

Pananginove analógy

Aký je rozdiel medzi panangínom a asparkamom, asspanginom - domácimi analógmi? Panangin je originálny liek, viac prečistený. Asparkam je analóg (kópia) tohto lieku. Obalené tablety lieku chránia gastrointestinálny trakt pred negatívnymi účinkami, preto by mu mali dať prednosť ľudia trpiaci kolitídou, vredmi a gastritídou.

Cenové údaje liekov sa tiež líšia: ako kópia sú asparkam a asspangin dvakrát až trikrát lacnejšie ako originál. Väčšina ľudí s indikáciami na použitie liekov, ktoré kompenzujú nedostatok K, Mg, uprednostňuje panangín kvôli výraznému účinku na srdcový sval, svaly nôh a zníženie prejavov kŕčových žíl.

Často sa v dôsledku nedostatku určitých stopových prvkov vyskytujú srdcové arytmie a rôzne patológie srdca. Draslík a horčík sú obzvlášť dôležité pre normálnu srdcovú činnosť. Ak je z nejakého dôvodu narušená rovnováha týchto stopových prvkov, nevyhnutne to ovplyvní prácu srdca. Preto lekári často v rámci komplexnej liečby takýchto problémov predpisujú lieky s draslíkom a horčíkom. Najpopulárnejším liekom je Panangin. V ampulkách sa pripisuje pacientom s vážnymi srdcovými chorobami a v tabletách - v stave mierneho a mierny. Je to liek, ktorý normalizuje metabolické procesy a je zdrojom draslíka a horčíka.

Význam draslíka pre zdravie

Spomedzi všetkých minerálov zapojených do životných procesov je draslík považovaný za jeden z najdôležitejších. Je potrebné udržiavať rovnováhu voda-soľ a normalizovať acidobázickú rovnováhu v tele. Draslík je súčasťou vnútrobunkovej tekutiny, podporuje odstraňovanie prebytočnej vody a sodných solí. Dostatočná hladina tohto stopového prvku zabraňuje tvorbe opuchov a usadzovaniu solí na stenách ciev. Sú to jeho ióny, ktoré udržujú normálnu excitabilitu srdcových tkanív.

Nedostatok draslíka je príčinou rozvoja arytmie a tachykardie, pretože je narušená normálna kontraktilita srdcového svalu. Tento stav často vyvoláva srdcový infarkt. Okrem toho pri nedostatku draslíka možno pozorovať slabosť, útlm dýchania, kolísanie krvného tlaku, zhoršenie stavu pokožky a vlasov, nevoľnosť, svalové kŕče.

Úloha horčíka

Aj tento mikroelement patrí medzi životne dôležité. Jeho nedostatok sa prejaví pomerne rýchlo. Horčík sa podieľa na mnohých metabolických procesoch, je stimulantom tvorby mnohých rôznych enzýmov a podieľa sa na syntéze nukleových kyselín. Stimuluje energetický metabolizmus, normalizuje činnosť tráviacich orgánov, obličiek a mozgu. Bez neho je nemožné normálne vstrebávanie vitamínov B a C. Horčík navyše udržuje dostatočnú hladinu vápnika v tele, čo prispieva k zlepšeniu stavu vlasov, nechtov a zubov.

Tento stopový prvok je veľmi dôležitý pre normálne fungovanie srdcového svalu. Dokonca sa nazýva minerál srdca. Dostatočné množstvo horčíka je potrebné na zníženie excitability myokardu a normalizáciu tonusu hladkého svalstva. To pomáha znižovať potrebu srdca pre kyslík. Okrem toho horčík chráni srdcové tkanivo pred zničením a zabraňuje rozvoju koronárnych ochorení.

Zloženie a forma uvoľňovania "Panangin"

V ampulkách je tento liek menej známy. V podstate ho lekári radšej predpisujú v tabletách. Iba v závažnejších prípadoch sa používajú injekcie Panangin. Sú nevyhnutné pri komplexnej liečbe rôznych srdcových ochorení. Vyrába sa "Panangin" maďarsky farmaceutická spoločnosť"Gideon Richter". Roztok je balený v 10 ml ampulkách. Zvyčajne je priehľadný, niekedy má mierne zelenkastú farbu. Nesmie obsahovať nečistoty.

Zloženie ampulky "Panangin" zahŕňa 452 mg draslíka vo forme aspartátu a 400 mg aspartátu horečnatého. To zodpovedá 103 mg čistého draslíka a 33 mg horčíka. Asparginát je potrebný na to, aby sa tieto stopové prvky telom lepšie vstrebalo. Je nosičom iónov draslíka a horčíka a prispieva k tomu, že prenikajú do buniek bez straty. To pomáha udržiavať normálnu hladinu týchto stopových prvkov v krvi. Rovnováha draslíka, horčíka a sodíka pomáha normalizovať kontraktilitu srdcového svalu.

Aký účinok má liek

Kombinácia iónov draslíka a horčíka vo forme aspartátu robí roztok Panangin veľmi účinným pre normalizáciu srdcovej činnosti. Tieto prvky ovplyvňujú procesy kontrakcie hladkých svalov, čo normalizuje prácu a rytmus srdca. Nedostatok iónov draslíka a horčíka je často príčinou rozvoja hypertenzie, aterosklerózy koronárnych artérií a metabolických porúch v tkanivách srdca. To vedie k porušeniu srdcového rytmu (hlavne k rozvoju tachykardie). Zvyčajne sa súčasne znižuje hladina týchto minerálov, čo vysvetľuje vysokú účinnosť prípravku Panangin. Má tento účinok:

  • Normalizuje srdcový rytmus.
  • Zlepšuje metabolické procesy v tkanivách srdca.
  • Znižuje toxicitu liečiv zo skupiny srdcových glykozidov.
  • Udržuje tonus srdcového svalu.
  • Zabraňuje rozvoju aterosklerózy a trombózy koronárnych artérií.
  • Zlepšuje krvný obeh.
  • Zlepšuje zásobovanie srdcového svalu kyslíkom.
  • Znižuje riziko mŕtvice a infarktu myokardu.

Indikácie pre použitie "Panangin"

Chronické ochorenia srdca sa liečia dlhodobo. Uistite sa, že používate kombináciu liekov. Ako súčasť takejto terapie sa často používa liek "Panangin". Injekcie sa podávajú v závažných prípadoch, najčastejšie v nemocničnom prostredí. Tento liek sa dobre kombinuje s prípravkami digitalis, čo znižuje riziko vzniku vedľajšie účinky od ich prijatia. Aplikujte "Panangin" v ampulkách ako súčasť liečby takýchto patológií:

  • Chronické srdcové zlyhanie.
  • Ischemická choroba srdiečka.
  • Zotavenie po infarkte myokardu.
  • Rôzne porušenia tep srdca. Obzvlášť často sa liek používa na ventrikulárne arytmie.
  • Prevencia mozgovej príhody alebo infarktu myokardu vysoké riziko ich rozvoj.
  • Pri komplexnej liečbe na neutralizáciu toxického účinku srdcových glykozidov.
  • Pri užívaní glukokortikosteroidov na zabránenie poklesu hladiny draslíka.

Potreba draslíka a horčíka sa líši od človeka k človeku. Napríklad sa môžu zvýšiť počas tehotenstva, ťažkej fyzickej práce, u športovcov. Ale v týchto prípadoch sa "Panangin" najčastejšie predpisuje v tabletách. Urobte to, keď tieto faktory ovplyvňujú prácu srdca.

Injekcie sú predpísané pre ťažké infekčné choroby, ťažká dehydratácia, po transfúzii krvi a v iných prípadoch, ktoré môžu viesť k nedostatku draslíka a horčíka. Okrem toho sa "Panangin" niekedy predpisuje v ampulkách pre deti, hoci vek detí je kontraindikáciou. Ale v núdzových prípadoch môžu takéto injekcie s niektorými pomôcť vrodené chyby srdiečka.

Kontraindikácie

Iba na lekársky predpis po vyšetrení môžete použiť "Panangin". Návod na použitie roztoku poznamenáva, že takáto liečba má kontraindikácie. Nie vždy, dokonca aj pri porušení srdcového rytmu, je možné použiť tento liek. Kontraindikáciou je napríklad atrioventrikulárna blokáda. Okrem toho existujú ďalšie stavy, keď sa injekcie Pananginu nepodávajú:

  • Kardiogénny šok s prudkým poklesom krvného tlaku.
  • Addisonova choroba.
  • zlyhanie obličiek.
  • Stavy sprevádzané uvoľnením malého množstva moču.
  • Individuálna neznášanlivosť.
  • Hyperkaliémia alebo hypermagneziémia.
  • Detstvo do 18 rokov.
  • Ťažká myasténia.

Liek sa predpisuje opatrne v prípade zhoršenej funkcie pečene, s rizikom vzniku hyperkaliémie, nízkeho krvného tlaku a tiež počas tehotenstva.

Možné vedľajšie účinky

Návod na použitie "Panangin" v ampulkách odporúča podávať liek iba pod dohľadom lekára. Veď pri nesprávne uplatnenie môžu sa vyvinúť vedľajšie účinky:

  • Hyperémia pokožky tváre, pocit tepla.
  • Vzhľad záchvatov.
  • Parestézia alebo necitlivosť končatín.
  • Prudký pokles krvného tlaku.
  • Nevoľnosť, vracanie.
  • Bolesť alebo pálenie v bruchu, poruchy trávenia.
  • Hnačka.
  • Dysfunkcia dýchania.

Predávkovanie

Zvyčajne len za podmienok liečebný ústav robia sa injekcie "Panangin". Návod na použitie poznamenáva, že pri správnom používaní lieku nie je možné predávkovanie. Ale môže sa vyvinúť stav hyperkaliémie alebo hypermagneziémie, ak pred injekciou bolo v krvi veľa týchto stopových prvkov. Rozpoznanie takýchto stavov je pomerne jednoduché, pretože majú výrazné príznaky.

Hyperkaliémia sa vyvíja:

  • Svalová slabosť, zvýšená únava.
  • Parestézia končatín.
  • Spomalenie srdcovej frekvencie (až na jej zastavenie).
  • Zmätok vedomia.

Pri hypermagneziémii sa objavujú približne rovnaké príznaky:

  • Znížený krvný tlak.
  • Oslabenie svalového tonusu.
  • Zvracať.
  • Letargia.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, liečba sa má prerušiť. Na odstránenie nadbytočných iónov draslíka a horčíka je predpísaný chlorid vápenatý. Podáva sa intravenózne v množstve 10 mg za minútu.

Návod na použitie "Panangin" v ampulkách

Dávkovanie a spôsob podávania musí predpísať lekár. Niekomu možno postačí tabletky, ale injekciami sa horčík a draslík lepšie vstrebú a výsledok sa dostaví rýchlejšie. Preto sa Panangin podáva intravenózne, aby sa účinné látky okamžite dostali do krvi. Za týmto účelom zrieďte obsah 1 ampulky lieku 50 ml 5% roztoku glukózy. Injekcia sa vykonáva kvapkaním tak, aby sa liek dostával do krvného obehu postupne (nie rýchlejšie ako 20 kvapiek za minútu). V opačnom prípade sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Kvapkanie môžete zopakovať po 4-6 hodinách. Zvyčajne sa naraz vstrekujú 1-2 ampulky Pananginu.

Funkcie aplikácie

Intravenózne podávanie lieku by mal vykonávať iba špecialista. Injekcia sa musí vykonať pri určitej rýchlosti, pretože pri rýchlom zavedení sa môže vyvinúť hyperémia hornej časti tela. Je potrebné dbať na použitie lieku v prípadoch, keď je možný rozvoj hyperkaliémie. Ide o akútnu dehydratáciu, ťažké popáleniny, vážne poškodenie tkaniva. V tomto prípade je potrebné neustále sledovať hladinu draslíka v krvi.

Zvyčajne je liek "Panangin" dobre tolerovaný a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Niekedy však môže byť potrebné použiť jeho analógy. Existuje niekoľko ďalších liekov s podobným zložením:

  • "Asparkam".
  • "Pamaton".
  • "Aspartát draselný a horečnatý".

Okrem toho, ak je v tele nedostatok iba horčíka, ak existuje riziko vzniku hyperkaliémie, môžu sa použiť lieky:

  • "Kardiomagnyl".
  • "Magneroth".
  • Magne B6.
  • "magnézia".

lieková interakcia

Pred použitím ampuliek Panangin návod odporúča vziať do úvahy nielen kontraindikácie, ale aj potrebu užívať iné lieky. Pri nesprávnej kombinácii liekov sa môžu vyvinúť príznaky predávkovania. Hyperkaliémia je obzvlášť častá napríklad pri užívaní diuretík šetriacich draslík. Riziko nežiaducich účinkov zvyšujú aj ACE inhibítory, betablokátory, Cyklosporín, nesteroidné protizápalové lieky a niektoré antikoagulanciá.

S opatrnosťou stojí za to predpisovať "Panangin" spolu s antiarytmickými liekmi, pretože ich môže zvýšiť. negatívny vplyv. Ale tento liek môže tiež znížiť účinnosť niektorých liekov. Okrem srdcových glykozidov aj toto antibakteriálne látky- "Neomycín", "Tetracyklín", "Streptomycín" a ďalšie. Prípravky s vápnikom môžu znížiť koncentráciu horčíka v krvi, čo zhoršuje účinok Pananginu.