» »

बाल चिकित्सा सर्जरी के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र। बाल चिकित्सा सर्जरी के लिए रिपब्लिकन रिसर्च सेंटर

11.10.2019

ऐसा लगता है कि बिस्तर पर आराम एक खुशी ला सकता है। लेकिन नहीं अगर आपको चौबीसों घंटे बिस्तर पर रहने की जरूरत है। ज्यादातर महिलाएं गोलियों और पसंदीदा किताबों से घिरे रहने से बहुत जल्दी थक जाती हैं, खासकर अगर आपको बिस्तर पर हफ्तों या महीनों बिताने की जरूरत है।

बेड रेस्ट क्या है?

यह सुनने में जितना मूर्खतापूर्ण लगता है, बेड रेस्ट बहुत थका देने वाला हो सकता है। जब एक महिला बेड रेस्ट पर होती है, तो वह तेजी से थक जाती है और सामान्य से अधिक बार थकान महसूस करती है। एक ही स्थिति में लगातार लेटने से भी दर्द और सुन्नता हो सकती है। जब वह बिस्तर से उठती है, तो अकड़न हो सकती है, और चलते समय दर्द भी हो सकता है। (पैरों को आराम देते हुए एक ही पोजीशन में लेट जाएं) लंबे समय तककैल्केनियल कण्डरा का संपीड़न हो सकता है)।

सावधानी: बढ़ा जोखिम!

अगर आपको लगता है कि प्रसव समय से पहले शुरू हो रहा है, तो कुछ गिलास पानी पिएं और करवट लेकर लेट जाएं। यह आमतौर पर संकुचन को रोकने में मदद करता है।

कुछ दुष्प्रभावअपने डॉक्टर से पूछकर बिस्तर पर आराम कम से कम किया जा सकता है कि आप बिस्तर में क्या व्यायाम कर सकते हैं। (कृपया ध्यान दें: सभी गर्भवती महिलाएं बिस्तर पर आराम करते समय व्यायाम नहीं कर सकती हैं, इसलिए आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कुछ भी नहीं करना चाहिए!) एक सुनियोजित व्यायाम कार्यक्रम मांसपेशियों की कमजोरी को रोकेगा, आपको गतिशील बनाए रखेगा, फेफड़ों की भीड़ को रोकेगा, आपके हृदय पर बिस्तर पर आराम के नकारात्मक प्रभावों को कम करेगा, और आपकी मांसपेशियों को टोन रखने में मदद करेगा ताकि आप बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बिना सहायता के चल सकें।

यदि आपने अपने डॉक्टर की सहमति प्राप्त कर ली है, तो आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं: पैल्विक घुमाव, केगेल व्यायाम (श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करना), नितंबों को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम, पैर उठाना, घुटने में खिंचाव, हाथ उठाना, कंधे और छाती का घूमना, कलाई और गर्दन का घूमना।

बेड रेस्ट से कैसे बचे?

यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं कि कैसे आसानी से बिस्तर पर आराम किया जा सकता है:

    अपने आप को तथ्यों के साथ बांधे। पता करें कि आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं। उसके लिए नीचे दी गई सूची देखें।

बेड रेस्ट के बारे में आपको अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

    क्या बिस्तर पर बैठना संभव है, या बाईं ओर लेटना बेहतर है (इस स्थिति में, भ्रूण को रक्त का प्रवाह अधिकतम होता है)?

    क्या मैं शौचालय जाने के लिए उठ सकता हूं, या क्या मुझे बेडपैन की आवश्यकता है?

    क्या लेट कर खाना चाहिए?

    क्या मैं स्नान कर सकता हूँ, या धोने के लिए पानी और स्पंज का उपयोग कर सकता हूँ?

    क्या आप बिस्तर पर लेटकर काम कर सकते हैं?

    बेड रेस्ट कितने समय का होना चाहिए?

    क्या प्रदर्शन करना संभव है शारीरिक व्यायाम?

    क्या सेक्स करना संभव है?

    क्या आप सोफे पर या सिर्फ बिस्तर पर सो सकते हैं?

    क्या आप सामान उठा सकते हैं? यदि हां, तो उनका स्वीकार्य भार कितना है ?

बिस्तर पर आराम शुरू करने से पहले आपको अन्य बातों पर ध्यान देना चाहिए:

अपने वरिष्ठों को सूचित करें। बिस्तर पर आराम की आवश्यकता कुछ ही घंटों में उत्पन्न हो सकती है, इसलिए हो सकता है कि आप कर्मचारियों को इसके बारे में चेतावनी देने में सक्षम न हों। अपने बॉस को कॉल करने से पहले अपने विचार एकत्र करने का प्रयास करें। उसे यह बताना सुनिश्चित करें कि आप कितने समय तक बिस्तर पर रहने वाली हैं (उदाहरण के लिए, एक या दो सप्ताह, या प्रसव से पहले), आप घर पर क्या काम कर सकते हैं, आपके दूर रहने के दौरान कौन से सहकर्मी आपका काम संभाल सकते हैं, और जल्द ही।

पैसे बचाएं

    मानव संसाधन को कॉल करना न भूलें। आपकी कंपनी-नियोक्ता इलाज का खर्चा वहन कर सकते हैं।

    कल्पना के साथ उस जगह पर आएं जहां आप बिस्तर पर अवधि बिताएंगे। यदि बाहर दिन बिताना संभव है, तो स्वयं को व्यवस्थित करें (मदद मांगें) सोने की जगहअपनी पसंदीदा किताबों, रेडियो, रेफ्रिजरेटर के साथ आपकी जरूरत की हर चीज से भरा हुआ। यदि डॉक्टर आपको बेडरूम के बाहर आराम करने के लिए जगह की व्यवस्था करने की अनुमति देता है, तो संकोच न करें - आपको चार दीवारों में नहीं बैठना चाहिए। दृश्यों में बदलाव से आपका भला होगा।

    अपने परिवेश को इस तरह व्यवस्थित करें कि आपको अपनी ज़रूरत की चीज़ों की तलाश में शायद ही कभी बिस्तर से उठना पड़े। यहां वे चीजें हैं जिनकी आपको सबसे पहले आवश्यकता होगी: टेलीफोन, फोन बुक, रेडियो, रेडियो या टीवी रिमोट कंट्रोल, रूमाल, रेफ्रिजरेटर (पेय, भोजन के साथ), काम के लिए सामग्री, इंटरनेट एक्सेस के साथ कंप्यूटर (कभी-कभी इंटरनेट एक महत्वपूर्ण विंडो है बाहरी दुनिया में), टेप रिकॉर्डर, ऑडियो किताबें, फोटो एलबम और कई किताबें और पत्रिकाएं।

    अपने आप को किसी चीज़ में व्यस्त रखें ताकि आप बोरियत से पागल न हो जाएँ। अपने पसंदीदा टीवी शो देखें, अपनी जरूरत की जानकारी लिखें, एक गर्भवती महिला के साथ चैट करें जिसे आप जानते हैं कि कौन बिस्तर पर आराम कर रही है, योजना बनाएं कि दोस्तों और परिवार को कब कॉल करें, और बहुत कुछ।

    अन्य गर्भवती महिलाओं के साथ इंटरनेट के माध्यम से संपर्क स्थापित करें। उनके साथ संवाद करने से अकेलेपन की भावना से छुटकारा मिलेगा।

    लोगों से बात करना बंद न करें। अपने मित्रों को आमंत्रित करें और उनके साथ चैट करें—या बस साथ में दोपहर का भोजन करें—जितनी बार आप कर सकते हैं। यह अकेलेपन को दूर करेगा और मूड में सुधार करेगा!

    सुनिश्चित करें कि अन्य बच्चों की देखरेख की जाती है। यदि आपके बच्चे अभी भी छोटे हैं और आपको बिस्तर पर आराम की आवश्यकता है, तो आपको दाई की आवश्यकता हो सकती है।

    यदि आप बीमाकृत हैं, तो अपनी बीमा कंपनी से यह देखने के लिए जांचें कि क्या वे दाई या देखभाल करने वाले की लागत को कवर करेंगे। कुछ कंपनियां लागत को कवर करती हैं। कभी-कभी एक डॉक्टर की पुष्टि कि आपको देखभाल की आवश्यकता है, बीमा कंपनी के लिए लागतों को कवर करने के लिए पर्याप्त है। इसलिए, यदि आवश्यक हो तो उससे संपर्क करने से न डरें।

    यदि आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, तो अपने साथ किराने का सामान लाना सुनिश्चित करें। अस्पताल अक्सर केवल एक या दो भोजन ही परोसते हैं, इसलिए दिन भर में अपने सभी पसंदीदा स्नैक फूड अपने साथ रखना सबसे अच्छा है।

रोमन स्मिरनोव

बाल चिकित्सा छात्र, फ्लेमिंग मेडिकल प्रोजेक्ट के संपादक

एक ओर, शारीरिक गतिविधि की इतनी तेज सीमा शरीर के संसाधनों के उपयोग के पुनर्वितरण का कारण बनती है: शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में "बचाया" सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा के उपयोग के लिए जाएगा। दूसरी ओर, प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि बिस्तर पर आराम सभी बीमारियों के लिए समान रूप से उपयोगी नहीं है, क्योंकि:

ए) खराब हो रहा है मनोवैज्ञानिक स्थिति("मैं बीमार हूँ, मैं पीड़ित हूँ, मुझे बुरा लग रहा है");

बी) हेमोडायनामिक्स परेशान है और, विशेष रूप से, तीव्र श्वसन संक्रमण और अन्य श्वसन रोगों के साथ, थूक और बलगम का निर्वहन बिगड़ जाता है।

इस प्रकार, यह आपके अपने शरीर को सुनने लायक है: यदि स्थिति अनुमति देती है, तो अंत के दिनों तक बिस्तर पर न लेटें, बल्कि केवल शारीरिक / मानसिक गतिविधि के अनुपात को बदलें। हालांकि, यदि स्वास्थ्य की स्थिति उच्चतम स्तर पर होने से बहुत दूर है, तो "झूठ बोलना" निश्चित रूप से इसके लायक है।

ओल्गा गुसेवा

पीएचडी, चिकित्सक

कड़ाई से बोलते हुए, हम रोजमर्रा की जिंदगी में "बेड रेस्ट" शब्द का गलत इस्तेमाल करते हैं। वास्तव में, यह एक गंभीर चिकित्सा परिभाषा है जो किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि को बहुत स्पष्ट रूप से सीमित करती है। "सख्त बिस्तर आराम" तब होता है जब रोगी केवल लेट सकता है और कुछ नहीं - न तो बैठ सकता है, न ही शौचालय जा सकता है, न ही खुद खा सकता है। सामान्य बिस्तर आराम प्रदान करता है, उदाहरण के लिए, ऊपरी शरीर के आंदोलन में थोड़ी और सापेक्ष स्वतंत्रता बैठने का अवसर। अर्ध-बिस्तर आपको दिन के 50% तक बैठने और कभी-कभी उठने की अनुमति देता है। इस तरह के नुस्खे उन मामलों में हैं जहां मांसपेशियों के तनाव का आंशिक या पूर्ण अस्वीकृति वास्तव में आवश्यक है। बहुत गंभीर संकेत होने चाहिए - उदाहरण के लिए, प्रसूति या आघात विज्ञान में।

हम आमतौर पर सर्दी और फ्लू के बारे में जो बात करते हैं, उसे "लेट लेट" अभिव्यक्ति द्वारा वर्णित किया जा सकता है: बिस्तर पर लेटना, टीवी देखना, सोफे पर लेटना, दिन में एक अतिरिक्त घंटे की झपकी लेना।

सिद्धांत रूप में, इसमें कुछ भी गलत नहीं है, और इसके विपरीत भी - और न केवल बीमारी के दौरान। लेकिन कुल मिलाकर सार्स के साथ बिस्तर पर लेटने से कोई पूर्ण लाभ नहीं होता है। ऐसे सुझाव हैं कि इस तरह का "बेड रेस्ट" रक्त परिसंचरण को धीमा कर देता है और इस प्रकार वायरस को एक अंग से दूसरे अंग में जाने से रोकता है और रोग की जटिलताओं के विकास को रोकता है। लेकिन आखिरकार, जो लोग झूठ बोलते हैं, वे बहुत गंभीर सहित वायरस के सभी प्रकार के परिणाम प्राप्त करते हैं।

लेकिन सीमित के साथ क्या शारीरिक गतिविधिशरीर अपनी शक्तियों को प्रतिरक्षा में पुनर्वितरित करता है - यह सच है। सवाल यह है कि क्या उसे वास्तव में अतिरिक्त संसाधनों की जरूरत है। और इसका उत्तर सरल है - आपकी भलाई। यदि शरीर रोग का सामना नहीं कर सकता है और उसे अतिरिक्त ऊर्जा की आवश्यकता है, तो आप स्वयं विशेष रूप से सक्रिय नहीं होना चाहेंगे। आपको बुरा लगेगा, आप लेटना चाहेंगे। और अगर सब कुछ क्रम में है और योजना के अनुसार चला जाता है, आप हंसमुख हैं, तो रात का खाना बनाना या फर्श को धोना भी काफी संभव है। ऐसे में लेटने में जरा भी व्यावहारिक समझदारी नहीं है।

उपचार के नियमों को उपायों के एक सेट के रूप में समझा जाता है जो नकारात्मक परेशानियों को खत्म करते हैं और साथ ही शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। उपचार आहार की सामग्री दैनिक दिनचर्या और रोगी की मोटर गतिविधि की मात्रा, यानी मोटर आहार द्वारा निर्धारित की जाती है।

अस्पतालों में उपयोग किए जाने वाले मोटर मोड में विभाजित हैं: I - सख्त बिस्तर, II - बिस्तर, III - वार्ड (आधा बिस्तर) और IV - मुक्त (सामान्य)। सैनिटोरियम में, क्रमशः: I - बख्शते, II - टॉनिक, या संयम से प्रशिक्षण, और III - प्रशिक्षण।

अस्पताल की स्थितियों में, सख्त बिस्तर पर आराम लेटने या आधे बैठने की स्थिति (एक स्टैंड पर), कर्मचारियों की मदद से भोजन करना है।

अनुप्रयुक्त शारीरिक व्यायाम - अंगों की निष्क्रिय गति, हाथ और पैर के छोटे जोड़ों में सक्रिय गति, पैरों की मालिश, साँस लेने के व्यायाममध्यम गहराई। सभी आंदोलनों को धीमी गति से किया जाता है। पाठ की अवधि 10-12 मिनट है।

बेड रेस्ट में, रोगी को हेडरेस्ट पर उठाया जाता है, बैठने की स्थिति में धीरे-धीरे संक्रमण होता है, और फिर पैरों के साथ बैठना और बैठने की अवधि में वृद्धि, एक कुर्सी पर प्रत्यारोपण करना। भोजन बैठने की स्थिति में किया जाता है। स्वयं सेवा के लिए आगे अनुकूलन विकसित होता है।

अनुप्रयुक्त शारीरिक व्यायाम - आयाम में क्रमिक वृद्धि के साथ अंगों की सक्रिय गति; शरीर की मांसपेशियों के लिए व्यायाम। बैठने की स्थिति में, अपूर्ण आयाम के साथ अभ्यास किया जाता है; निष्पादन की गति धीमी और मध्यम है (छोटे जोड़ों में गति हमेशा औसत गति से होती है), पाठ की अवधि 15-17 मिनट है।

एक वार्ड (आधा बिस्तर) आहार के साथ, रोगी बैठने की स्थिति में होता है (दिन के समय का 50% तक)। वह उठता है और वार्ड में घूमता है, फिर, यदि आवश्यक हो, विभाग के चारों ओर घूमता है।

अनुप्रयुक्त शारीरिक व्यायाम - लेटने, बैठने और सीमित खड़े होने की प्रारंभिक स्थिति में अंगों और धड़ की गति; हल्के प्रतिरोध और हल्के वजन के साथ व्यायाम; चलना (50-200 मीटर)। निष्पादन की गति धीमी और मध्यम है, अवधि 17-20 मिनट है।

नि: शुल्क (सामान्य) मोड का अर्थ है विभाग के चारों ओर घूमना, सीढ़ियों से ऊपर चलना, चलना। रोगी घरेलू तनाव की तैयारी कर रहा है।

अनुप्रयुक्त शारीरिक व्यायाम - जिम्नास्टिक व्यायाम, धीरे-धीरे अधिक जटिल होते जा रहे हैं, विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों से, मुख्य रूप से खड़े होकर, भार और मध्यम प्रतिरोध के साथ व्यायाम, 1 किलो से अधिक वजन वाली गेंद को फेंकना। गति धीमी और मध्यम है, और छोटे मांसपेशी समूहों के लिए यह तेज है। चलना - 400-1000 मीटर तक (अल्पकालिक त्वरण की अनुमति है)। कक्षाओं की अवधि - 20-30 मिनट।

परिस्थितियों में सेनेटोरियम उपचारगंभीर जैविक रोगों वाले रोगियों के लिए बख्शते आहार (कमजोर शारीरिक प्रभाव) निर्धारित है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, दिल की विफलता के साथ I-II डिग्री, साथ पेप्टिक छालापेट और ग्रहणीपेट पर सर्जरी के बाद और पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद (2-3 महीने के बाद से पहले नहीं), बार-बार होने की अनुपस्थिति में कोलेलिथियसिस के साथ, कम होने के चरण में। मरीजों को 9 घंटे रात और 1-2 घंटे दिन की नींद, 10 घंटे का सापेक्ष आराम, 4 घंटे का आंदोलन।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक एक व्यक्ति या छोटे समूह विधि द्वारा किया जाता है। व्यायाम तनावछोटा। चिकित्सीय अभ्यास और दिन में 1-2 बार 0.5-1 किमी की दूरी पर समतल भूभाग पर चलने का उपयोग किया जाता है। स्व-अध्ययन की सिफारिश की जाती है, जिसमें छोटे मांसपेशी समूहों और साँस लेने के व्यायाम के साथ प्राथमिक आंदोलनों का प्रदर्शन करना शामिल है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों के लिए मोटर शासन, न्यूरोलॉजिकल, तपेदिक सेनेटोरियम और अन्य प्रोफाइल के सेनेटोरियम में कुछ बारीकियां हैं।

एक टॉनिक, या कम से कम प्रशिक्षण, आहार (मध्यम शारीरिक प्रभाव) की अनुपस्थिति में कम स्पष्ट जैविक रोगों वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है कार्यात्मक विकार. शारीरिक गतिविधि औसत है। के अलावा चिकित्सीय जिम्नास्टिक(छोटे-समूह और समूह के तरीकों से) एक हल्के भार के साथ सुबह के स्वच्छ जिमनास्टिक (बिना दौड़े और कूदे) निर्धारित हैं; समतल भूभाग पर 10 ° तक की ऊँचाई के कोण पर चलना - दिन में 2-3 बार 2 किमी से अधिक नहीं; तैरना (पानी के तापमान पर 20 ° से कम नहीं) - 15 से 30 मिनट तक। हर 5 मिनट में आराम के साथ; रोइंग - 30-40 मिनट। (हवा के बिना हवा के कम से कम 15 ° के तापमान पर) 22-24 स्ट्रोक प्रति 1 मिनट की गति से; टेबल टेनिस और बैडमिंटन - 30 मिनट से अधिक नहीं; स्की एक पद्धतिविज्ञानी की देखरेख में धीमी गति से चलता है - 20-40 मिनट। सप्ताह में एक बार धीमी नृत्य (1 घंटे तक) और 3 घंटे तक की यात्रा अवधि वाली बस यात्राओं की अनुमति है।

पर्याप्त शारीरिक फिटनेस के साथ, कार्यात्मक विकारों की अनुपस्थिति में, जैविक रोगों के प्रारंभिक रूपों वाले रोगियों के लिए प्रशिक्षण मोड (अधिक स्पष्ट शारीरिक प्रभाव) निर्धारित है। शारीरिक भार बहुत अधिक है। चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के रूपों की संख्या बढ़ रही है (वॉलीबॉल, टेनिस, आइस स्केटिंग, करीबी पर्यटन, लैंडस्केप बागवानी, आदि जोड़े जाते हैं)।

स्वास्थ्य की स्थिति में सकारात्मक गतिशीलता के साथ, I से II और II से III के उपचार के दूसरे भाग में स्थानांतरण संभव है, और नए आहार की चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के सभी रूपों को निर्धारित करना आवश्यक नहीं है - केवल एक रूप में लोड में वृद्धि के साथ भी पर्याप्त प्रशिक्षण प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

यदि अन्य जलवायु क्षेत्रों के रोगी सैनिटोरियम में आते हैं, उदाहरण के लिए, लेनिनग्राद से सोची में सेनेटोरियम तक और इसके विपरीत, तो उन्हें कुछ दिनों के लिए समायोजित करने की आवश्यकता होती है, इसलिए, निर्धारित आहार की तुलना में लोड को कम करें। मौसम में बदलाव पर प्रतिक्रिया करने वाले रोगियों के लिए बरसात के दिनों में इसकी आवश्यकता होती है।

ऊपर से यह देखा जा सकता है कि मोटर शासन चिकित्सीय शासन का एक अभिन्न तत्व है, और चिकित्सीय भौतिक संस्कृति मोटर शासन का एक हिस्सा है। हालांकि, चिकित्सीय भौतिक संस्कृति का आहार से अनुपात भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली के रोगों में, धोना, अपने दाँत ब्रश करना और कंघी करना, साथ ही साथ शारीरिक व्यायाम, हृदय गति में वृद्धि और वृद्धि का कारण बनेगा। रक्त चाप. इस मामले में, चिकित्सीय भौतिक संस्कृति मोटर आहार के अन्य तत्वों के समान है और रोगी को मोटर गतिविधि के विस्तार के लिए तैयार करती है। फ्रैक्चर के लिए ऊपरी अंगसब कुछ जो ताकत, गतिशीलता और हाथ आंदोलनों के समन्वय में योगदान देता है (जिमनास्टिक, फेंकना, गोरोदकी, टेनिस, आदि) चिकित्सीय होगा भौतिक संस्कृति, और साइकिल, स्केटिंग, पर्यटन - मोटर शासन के तत्व।

लोकप्रिय