पेट की दीवार के स्वर और क्रमाकुंचन के संयुक्त और / या अलग-अलग विकार या तो तेजी या पेट से भोजन की निकासी में मंदी की ओर ले जाते हैं।

गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी के उल्लंघन के कारण:

Ú तंत्रिका विनियमन विकार मोटर फंक्शनपेट- वेगस तंत्रिका के प्रभाव को मजबूत करना इसके मोटर कार्य को बढ़ाता है, और सहानुभूति के प्रभाव की सक्रियता तंत्रिका प्रणालीदबा देता है;

Ú पेट के हास्य विनियमन के विकार; उदाहरण के लिए, पेट की गुहा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एक उच्च सांद्रता, साथ ही सेक्रेटिन, कोलेसीस्टोकिनिन, गैस्ट्रिक गतिशीलता को रोकते हैं। इसके विपरीत, गैस्ट्रिन, मोटिलिन, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कम सामग्री गतिशीलता को उत्तेजित करती है;

Ú पेट में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं(क्षरण, अल्सर, निशान, ट्यूमर उनके स्थानीयकरण या प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर अपनी गतिशीलता को कमजोर या बढ़ा सकते हैं)।

पेट की सामग्री की निकासी के विकारों के परिणाम

गैस्ट्रिक गतिशीलता के विकारों के परिणामस्वरूप, कई रोग संबंधी सिंड्रोम: जल्दी तृप्ति, नाराज़गी, मतली, उल्टी, डंपिंग सिंड्रोम।

फास्ट तृप्ति सिंड्रोम- पेट के एंट्रम 1 के स्वर और गतिशीलता में कमी का परिणाम। कम मात्रा में भोजन करने से पेट में भारीपन और परिपूर्णता का अहसास होता है। यह तृप्ति की एक व्यक्तिपरक भावना पैदा करता है।

1 एंट्रम पेट की मोटी दीवार वाला बाहर का हिस्सा है जो भोजन को मिलाता और पीसता है, फिर धीरे-धीरे इसे पाइलोरिक स्फिंक्टर के माध्यम से धकेलता है.

नाराज़गी निचले अन्नप्रणाली में जलन की विशेषता है(पेट के कार्डियक स्फिंक्टर के स्वर में कमी, अन्नप्रणाली के निचले स्फिंक्टर और उसमें अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा का परिणाम)।

2 कार्डियक स्फिंक्टर्स - लोअर एसोफिजिअल स्फिन्कटर(अव्य। ओस्टियम कार्डिएकम) - दबानेवाला यंत्रअन्नप्रणाली को अलग करना और पेट. अन्य नामों: कार्डिक स्फिंक्टर, गैस्ट्रोएसोफेगल दबानेवाला यंत्र .

मतली एक अप्रिय, गैर-दर्दनाक व्यक्तिपरक अनुभूति है जो उल्टी से पहले होती है।उल्टी केंद्र के सबथ्रेशोल्ड उत्तेजना के साथ मतली विकसित होती है।

उल्टी करना- एक अनैच्छिक प्रतिवर्त अधिनियम, जो अन्नप्रणाली, ग्रसनी और मौखिक गुहा के माध्यम से पेट (कभी-कभी आंतों) की सामग्री को बाहर निकालने की विशेषता है।

उल्टी के विकास के लिए तंत्र:

मेडुला ऑबोंगटा के उल्टी केंद्र की उत्तेजना;

Ú पेट की दीवार की बढ़ी हुई एंटीपेरिस्टलसिस;

डायाफ्राम और पेट की दीवार की मांसपेशियों का संकुचन;

Ú पेट और अन्नप्रणाली के कार्डिया की मांसपेशियों की एक साथ छूट।

उल्टी अर्थ:

· रक्षात्मक: उल्टी करने से पेट से विषैले पदार्थ बाहर निकलते हैं या विदेशी संस्थाएं.

· रोगजनक: शरीर के तरल पदार्थ, आयनों, भोजन की हानि, विशेष रूप से लंबे समय तक और / या बार-बार उल्टी के साथ।

पेट की हाइपो- और हाइपरकिनेटिक अवस्थाएँ। गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी का उल्लंघन: डकार, नाराज़गी, मतली, उल्टी। स्रावी और मोटर विकारों के बीच संबंध।

गैस्ट्रिक मोटर विकार प्रकार

पेट की पेशी झिल्ली के स्वर का उल्लंघन: अत्यधिक वृद्धि (हाइपरटोनिटी), अत्यधिक कमी (हाइपोटोनिसिटी) और मांसपेशियों की टोन (प्रायश्चित) की कमी।

पेट के क्रमाकुंचन का उल्लंघन। वे त्वरण (हाइपरकिनेसिस) द्वारा प्रकट होते हैं और क्रमाकुंचन तरंग की गति को धीमा (हाइपोकिनेसिस) करते हैं।

निकासी विकार। वे पेट की दीवार के स्वर और क्रमाकुंचन के संयुक्त या अलग विकारों की विशेषता रखते हैं, जो पेट से भोजन की निकासी में त्वरण या मंदी की ओर जाता है।

कारण

पेट के मोटर कार्य के तंत्रिका विनियमन में गड़बड़ी: वेगस तंत्रिका का बढ़ा हुआ प्रभाव इसके मोटर कार्य को बढ़ाता है, और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता इसे दबा देती है।

पेट के हास्य विनियमन के विकार। उदाहरण के लिए, पेट की गुहा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उच्च सांद्रता, साथ ही सेक्रेटिन और कोलेसीस्टोकिनिन, गैस्ट्रिक गतिशीलता को रोकते हैं। इसके विपरीत, गैस्ट्रिन, मोटिलिन, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कम सामग्री गतिशीलता को उत्तेजित करती है।

पेट में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं (क्षरण, अल्सर, निशान, ट्यूमर उनके स्थान और प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर इसकी गतिशीलता को कमजोर या बढ़ा सकते हैं)।

प्रभाव

गैस्ट्रिक गतिशीलता के विकारों के परिणाम: प्रारंभिक तृप्ति सिंड्रोम, नाराज़गी, मतली, उल्टी और डंपिंग सिंड्रोम का विकास।

प्रारंभिक (तेज) संतृप्ति का सिंड्रोम - पेट के एंट्रम के स्वर और गतिशीलता में कमी का परिणाम। कम मात्रा में भोजन करने से पेट में भारीपन और परिपूर्णता का अहसास होता है।

पेट में जलन (पायरोसिस) - निचले अन्नप्रणाली में जलन जब पेट की अम्लीय सामग्री को एक खुले कार्डियक स्फिंक्टर (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स का परिणाम) के साथ एक एंटीपेरिस्टाल्टिक तरंग के साथ अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है।

गैस्ट्रिक सामग्री के संपर्क के स्तर पर, अन्नप्रणाली की ऐंठन होती है, और ऊपर - इसकी एंटीपेरिस्टलसिस। यह स्थापित किया गया है कि अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में एक संरचनात्मक दबानेवाला यंत्र नहीं है; कार्यात्मक रूप से, इसकी भूमिका डायाफ्राम के माध्यम से इसके पारित होने के स्थान पर अन्नप्रणाली के निचले हिस्से को खींचकर की जाती है। यदि निचले अन्नप्रणाली के प्रायश्चित के कारण तनाव कमजोर हो जाता है, तो भाटा संभव है, अर्थात। अन्नप्रणाली में अम्लीय पेट की सामग्री का भाटा। नाराज़गी के साथ, मसालेदार भोजन को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है। बेअसर करने के लिए बेकिंग सोडा (जैसा कि अक्सर घर पर किया जाता है) लेना एसिडिटीसभी को नहीं दिखाया जाता है, क्योंकि यह तब दिखाई देता है जब रासायनिक प्रतिक्रियाहाइड्रोक्लोरिक एसिड कार्बन डाइऑक्साइड के साथ सोडा पेट को फैलाता है। यह खतरनाक है, सबसे पहले, पेट के अल्सर के साथ (वेध संभव है), और दूसरी बात, नाराज़गी गायब नहीं हो सकती है, लेकिन केवल तेज होती है, क्योंकि पेट का विस्तार गैस्ट्रिक स्राव में और वृद्धि में योगदान देता है और सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक देता है। मिठाई खाने के लिए नाराज़गी के हमले को रोकना अधिक समीचीन है, उदाहरण के लिए, एक चम्मच चीनी या शहद, क्योंकि इन उत्पादों में निहित मोनोसेकेराइड एचसीएल के स्राव को दबाते हैं।

जी मिचलाना . उल्टी केंद्र के सबथ्रेशोल्ड उत्तेजना के साथ, मतली विकसित होती है - एक अप्रिय, दर्द रहित व्यक्तिपरक सनसनी जो उल्टी से पहले होती है। मतली (मतली) अक्सर उल्टी से पहले होती है और उन्हीं कारणों के प्रभाव में होती है।

उल्टी करना – 1. एक अनैच्छिक प्रतिवर्त अधिनियम, जो अन्नप्रणाली, ग्रसनी और मौखिक गुहा के माध्यम से पेट (कभी-कभी आंतों) की सामग्री को हटाने की विशेषता है। 2. एक जटिल प्रतिवर्त क्रिया, जिसके परिणामस्वरूप पेट की सामग्री मुंह से बाहर निकल जाती है।

♦ विकास तंत्र: पेट की दीवार की बढ़ी हुई एंटीपेरिस्टलसिस, डायाफ्राम और पेट की दीवार की मांसपेशियों का संकुचन, पेट और अन्नप्रणाली के हृदय भाग की मांसपेशियों को आराम।

♦ उल्टी का अर्थ दुगना होता है: सुरक्षात्मक (उल्टी के साथ, विषाक्त पदार्थ या विदेशी शरीर पेट से समाप्त हो जाते हैं) और रोगजनक (शरीर द्वारा तरल पदार्थ, आयनों, भोजन की हानि)। उसी समय विकसित करें: हाइपोकैलिमिया; हाइपोनेट्रेमिया; चयापचय क्षारमयता के विकास के साथ हाइपोक्लोरेमिया (इसके परिणामस्वरूप दौरे पड़ सकते हैं); गैस्ट्रिक टेटनी 1; क्रिएटिन 2 की कमी हुई निकासी; हाइपरज़ोटेमिया 3 का विकास। शरीर में इन सभी उल्लंघनों के कारण गंभीर नशा होता है।

उल्टी के साथ लार आना, कमजोरी, ब्लैंचिंग, ठंडे हाथ, गिरना रक्त चाप, पैरासिम्पेथेटिक के उत्तेजना के परिणामस्वरूप विकसित होता है, और फिर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण विभाजन।

1 टेटनी(प्राचीन ग्रीक τέτανος - तनाव, सुन्नता, आक्षेप) - शरीर में कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के कारण ऐंठन वाले दौरे। यह रोग हाइपोफंक्शन के कारण होता है पैराथाइराइड ग्रंथियाँ. और आक्षेप के दौरे द्वारा व्यक्त किया जाता है - मुख्य रूप से अंगों में।

2 क्रिएटिनिन निकासी- एक संकेतक जो आपको गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह एक संकेतक है जिसके द्वारा गुर्दे की सफाई क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है।

3 एज़ोटेमिया (हाइपरज़ोटेमिया) - प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड के नाइट्रोजन युक्त चयापचय उत्पादों के रक्त में अतिरिक्त सामग्री।

डंपिंग सिंड्रोम - एक रोग संबंधी स्थिति जो गैस्ट्रिक सामग्री के तेजी से निकासी के परिणामस्वरूप विकसित होती है छोटी आंत. यह, एक नियम के रूप में, पेट के हिस्से को हटाने के बाद विकसित होता है।

डंपिंग सिंड्रोम- छोटी आंत में गैस्ट्रिक सामग्री के तेजी से निकासी के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति। यह, एक नियम के रूप में, पेट के हिस्से को हटाने के बाद विकसित होता है।

डंपिंग सिंड्रोम का रोगजनन। इनमें शरीर में रोगजनक परिवर्तनों की निम्नलिखित अनुक्रमिक श्रृंखला शामिल है:

 छोटी आंत की सामग्री की हाइपरोस्मोलैलिटीपेट से केंद्रित भोजन के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप;

 आंतों के गुहा में जहाजों से तरल पदार्थ का गहन परिवहन(आसमाटिक दबाव प्रवणता के अनुसार), जिससे बार-बार मल निकल सकता है;

 हाइपोवोल्मिया का विकास;

 जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अंतरकोशिकीय स्थान में संश्लेषण और रिलीज की सक्रियता जो प्रणालीगत वासोडिलेशन का कारण बनती है(सेरोटोनिन, किनिन, हिस्टामाइन, आदि के प्रभाव के कारण) और धमनी हाइपोटेंशन, पतन सहित;

 विकास के साथ आंत में ग्लूकोज का तेजी से अवशोषण hyperglycemia - 3.3-5.5 mmol / l के मानदंड की तुलना में रक्त सीरम में ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि। ;

 अतिरिक्त इंसुलिन के गठन और वृद्धि की उत्तेजना। Hyperinsulinemia कोशिकाओं में ग्लूकोज के बड़े पैमाने पर परिवहन को सक्रिय करता है, जहां यह चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है और ग्लाइकोजन के रूप में जमा होता है। इस समय तक (आमतौर पर खाने के 1.5-2 घंटे बाद और इसे पेट से आंतों में जल्दी से निकालने के लिए), भोजन का पहले ही उपयोग किया जा चुका है और ग्लूकोज का स्रोत अपर्याप्त है। नतीजतन, विकासशील हाइपोग्लाइसीमिया, आयन असंतुलन, एसिडोसिस में वृद्धि।

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डंपिंग सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

Ú खाने के बाद प्रगतिशील कमजोरी;

क्षिप्रहृदयता, हृदय अतालता;

Ú तीव्र धमनी हाइपोटेंशन;

उनींदापन;

Ú चक्कर आना, मतली;

मांसपेशियों कांपना (विशेषकर अंगों का);

Ú चेतना की गड़बड़ी।

हिचकी (सिंगल्टस) डायाफ्राम के तेजी से ऐंठन, पेट के ऐंठन संकुचन और ग्लोटिस को संकुचित करते समय अचानक तेज सांस के संयोजन के परिणामस्वरूप होता है।

रोगों के लिए जठरांत्र पथऔर अन्य निकायों पेट की गुहाहिचकी का एक प्रतिवर्त मूल होता है, क्योंकि प्रभावित ऊतकों से पैथोलॉजिकल आवेग फ्रेनिक तंत्रिका के केंद्र को उत्तेजित करते हैं।

दस्त - ये ऐसी स्थितियां हैं जो बार-बार और ढीले मल की विशेषता होती हैं, अक्सर बड़ी मात्रा में बलगम के मिश्रण के साथ-साथ आंतों की गतिशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

इसके मूल में, दस्त एक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया है, क्योंकि यह शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त करने और रोगग्रस्त आंत को खाली करने में मदद करता है। हालांकि, शरीर खो देता है, एक नियम के रूप में, बड़ी मात्रा में पानी (निर्जलीकरण विकसित हो सकता है) और क्षारीय उत्पाद (गैर-गैस उत्सर्जन एसिडोसिस विकसित हो सकता है)।

आंत के मोटर फ़ंक्शन का सुदृढ़ीकरण भड़काऊ प्रक्रियाओं (एंटराइटिस, कोलाइटिस) के दौरान होता है। बढ़े हुए क्रमाकुंचन के परिणामस्वरूप, आंत में भोजन द्रव्यमान की गति तेज हो जाती है, उनका पाचन और अवशोषण बिगड़ जाता है, और अपच विकसित होता है ( अपच- पाचन की प्रक्रियाओं का उल्लंघन।) लंबे समय तक दस्त से पानी-नमक चयापचय में व्यवधान और थकावट होती है।

पेरिस्टलसिस का कमजोर होना रिफ्लेक्स जलन में कमी के साथ मनाया जाता है, भोजन की थोड़ी मात्रा के साथ, पेट में पाचन में वृद्धि, वेगस तंत्रिका के केंद्र की कम उत्तेजना के साथ। पेरिस्टलसिस के लंबे समय तक कमजोर होने के साथ, कब्ज विकसित होता है, शरीर का नशा होता है, पेट फूलना (गैसों का संचय) होता है।

आंतों की सामग्री की त्वरित निकासी का कारण बनता है

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कोलाइटिस: लक्षण, लक्षण, उपचार

रोग के लक्षण

कोलाइटिस नामक एक समूह सूजन संबंधी बीमारियांबृहदान्त्र और मलाशय, विभिन्न कारणों से, घटना और विकास का एक अलग तंत्र है, लेकिन उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में बड़ी संख्या में समान विशेषताएं हैं।

यह समानता बड़ी आंत की संरचना और कार्यों के कारण होती है: बड़ी आंत का प्रारंभिक भाग दाहिनी ओर निचले पेट में स्थित सीकुम होता है; आरोही विभाजन के बाद पेटउदर गुहा की दाहिनी दीवार के साथ लंबवत स्थित है।

सबहेपेटिक स्पेस में, आंत बाईं ओर झुकती है (तथाकथित यकृत कोण), बृहदान्त्र के अनुप्रस्थ खंड में गुजरती है। उत्तरार्द्ध क्षैतिज रूप से स्थित है, इसके मध्य भाग में कुछ हद तक शिथिलता है (कभी-कभी शिथिलता इतनी स्पष्ट होती है कि यह अपने आप में हो सकती है रोग की स्थितिबृहदान्त्र), बाएं ऊपरी उदर गुहा (प्लीहा कोण) में नीचे की ओर झुकता है और लंबवत स्थित अवरोही बृहदान्त्र में गुजरता है।

उदर गुहा के मध्य और निचले बाएं वर्गों की सीमा पर, अवरोही खंड सिग्मॉइड में गुजरता है या, अन्यथा, एस-आकार का बृहदान्त्र, जो बदले में, मलाशय में गुजरता है। बड़ी आंत के दाहिने आधे हिस्से में (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मध्य तक), पानी तरल से अवशोषित होता है स्टूल, बाएं आधे हिस्से में (सिग्मॉइड बृहदान्त्र तक) घने मल बनते हैं, और सिग्मॉइड और, इससे भी अधिक हद तक, मलाशय शरीर से उत्तरार्द्ध को बाहर निकाल देता है।

इस तरह, भड़काऊ प्रक्रिया, जो कोलन के विभिन्न हिस्सों में होता है, पानी के रिवर्स अवशोषण के उल्लंघन का कारण बन सकता है, जिससे मल ढीला हो जाएगा; ऐंठन या, इसके विपरीत, आंत का विस्तार, जिससे आंत के माध्यम से मल के मार्ग का उल्लंघन होगा, संभवतः सूजन, एक अलग प्रकृति और स्थिति का दर्द, कब्ज के साथ; विभिन्न का उद्भव पैथोलॉजिकल डिस्चार्जमल के साथ (उदाहरण के लिए, बलगम), आदि।

द्वारा आधुनिक वर्गीकरणकोलाइटिस को पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर विभाजित किया जाता है - तीव्र और पुरानी में, घटना के कारण के आधार पर - में:

2. गैर-विशिष्ट, जिनमें से गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, ग्रैनुलोमेटस कोलाइटिस और इस्केमिक कोलाइटिस हैं;

3. बृहदान्त्र के कार्यात्मक घाव:

ए) चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

बी) स्पास्टिक कब्ज,

सी) एटोनिक कब्ज और

घ) कार्यात्मक दस्त;

घाव की व्यापकता के अनुसार, यानी, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह इसमें शामिल है या नहीं रोग प्रक्रियासंपूर्ण बृहदान्त्र या केवल उसके कुछ विभाग; रोग की गंभीरता के अनुसार; रोग के चरण के अनुसार; प्रवाह की प्रकृति से; रोग के विकास पर, आदि।

लक्षण, निदान, उपचार के तरीके

कोलाइटिस के अधिकांश रूपों के लिए, सबसे अधिक विशिष्ट लक्षणमल विकार (विभिन्न रूपों में), पेट में दर्द, नशा के लक्षण हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "कोलाइटिस" (वास्तव में, किसी भी अन्य निदान के रूप में) का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है - कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट-संक्रमणवादी या चिकित्सक परीक्षा डेटा के आधार पर, जिसमें आवश्यक रूप से सिग्मोइडोस्कोपी और इरिगोस्कोपी या फाइब्रोकोलोनोस्कोपी शामिल है, जो आंतों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति, आंतों की दीवार के स्वर और इसकी लोच, बृहदान्त्र के निकासी (निष्कासित) कार्य की स्थिति का आकलन करने के लिए नितांत आवश्यक है।

वनस्पतियों के लिए मल का अध्ययन करना भी वांछनीय है - कुछ मामलों में, कोलाइटिस का कारण नहीं है आंतों में संक्रमण, और उल्लंघन गुणवत्ता रचनाआंतों के माइक्रोफ्लोरा (डिस्बैक्टीरियोसिस): लैक्टिक किण्वन बैक्टीरिया सामान्य रूप से प्रबल होते हैं; जब प्रतिकूल परिस्थितियां होती हैं (उदाहरण के लिए, जब दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, आदि) ये बैक्टीरिया पहले मर जाते हैं।

खाली "आला" जल्दी से पुटीय सक्रिय किण्वन के बैक्टीरिया और विभिन्न सशर्त रोगजनक बैक्टीरिया (कोक्सी, आदि) से भर जाता है। ऐसी स्थिति में, "गलत" बैक्टीरिया के खिलाफ आगे की लड़ाई न केवल सामान्यीकरण में योगदान करेगी आंतों का माइक्रोफ्लोरा, लेकिन रोगी की स्थिति को काफी खराब कर सकता है।

आइए तुरंत एक आरक्षण करें कि तीव्र बृहदांत्रशोथ का उपचार, इसकी घटना के कारण की परवाह किए बिना, साथ ही सभी प्रकार के गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ का उपचार न केवल इसके उपयोग के बिना असंभव है दवाओं, लेकिन डॉक्टर की भागीदारी के बिना पूरी तरह से अस्वीकार्य - ऐसी स्थिति में स्व-उपचार रोग की तस्वीर के विरूपण के लिए (चिकित्सीय प्रभाव की कमी या यहां तक ​​​​कि रोगी की स्थिति को खराब करने के अलावा) का कारण बन सकता है।

इसलिए, कार्यात्मक विकारबृहदान्त्र चार समूहों में बांटा गया है:

1. संवेदनशील आंत की बीमारी;
2. कार्यात्मक दस्त;
3. स्पास्टिक कब्ज (कभी-कभी निदान को स्पास्टिक कोलाइटिस के रूप में तैयार किया जाता है);
4. एटोनिक कब्ज (जिसे एटोनिक कोलाइटिस भी कहा जा सकता है)।

पहले दो समूहों को आंतों की सामग्री के त्वरित निकासी की विशेषता है, जबकि बाद वाले, जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, धीमे हैं, जबकि निकासी में मंदी के कारण इतने अलग हैं कि ये अंतर भी परिलक्षित होते हैं नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणरोग और उपचार के तरीके।

बड़ी आंत का कार्य अपचित भोजन अवशेषों को जमा करना और फिर उन्हें शरीर से निकालना है। इस प्रकार, इन प्रक्रियाओं के उल्लंघन से आंतों की दीवार के संकुचन के सामंजस्य का उल्लंघन होता है और, परिणामस्वरूप, खाली करने की लय; आंतों के श्लेष्म की जलन; आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अस्तित्व के लिए स्थितियों में परिवर्तन।

सभी सूचीबद्ध कारकअस्तित्व और गंभीरता की एक निश्चित अवधि के साथ, वे आंतों की दीवार में माध्यमिक भड़काऊ परिवर्तनों की घटना में योगदान करते हैं। यह आंतों के म्यूकोसा में परिवर्तन और आंतों की दीवार में परिवर्तन, क्रमशः सिग्मोइडोस्कोपी और इरिगोस्कोपी के दौरान पता चला है, जो "कोलाइटिस" के निदान की स्थापना का आधार बनते हैं।

बड़ी आंत की सामान्य सिकुड़न गतिविधि को प्रति मिनट एक संकुचन माना जाता है, जिसमें 40-50 सेकंड की क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंग अवधि होती है (पेरिस्टलसिस आंत का एक तरंग जैसा संकुचन है, जो आंतों की सामग्री के एकतरफा निर्देशित आंदोलन को अंजाम देता है, इसकी उपस्थिति "अतिप्रवाह" के बराबर है केंचुआ).

यदि संकुचन के समन्वय का उल्लंघन होता है, तो आंतों की दीवार की मांसपेशियों की गतिविधि परेशान होती है, जिससे संकुचन में वृद्धि या मंदी होती है। आंतों की दीवार में परिवर्तन के विकास से इसके स्वर में भी बदलाव आता है - कमी या वृद्धि। स्वर में कमी के साथ, आंतों की दीवार सुस्त हो जाती है, आसानी से बढ़ जाती है।

इस स्थिति में रोगी को कई दिनों तक अपनी स्थिति में कोई बदलाव महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना, कमजोरी और थकान में वृद्धि धीरे-धीरे विकसित होती है। आंतों की दीवार के स्वर में वृद्धि के साथ, बाद वाला प्रतिक्रिया करता है, एक नियम के रूप में, विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए ऐंठन के साथ। ऐंठन दर्द के साथ होती है, कभी-कभी इतनी गंभीर होती है कि रोगी शायद ही इसे सहन कर सकें।

इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम में पेट में दर्द और बार-बार मल आना होता है, जिसकी इच्छा काफी दर्दनाक हो सकती है। सबसे अधिक बार, दर्द नाभि के आसपास या पूरे पेट में, बाएं इलियाक क्षेत्र में, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस होता है। कुर्सी, एक नियम के रूप में, शुरू में या यहां तक ​​​​कि घने फेकल प्लग के साथ बनाई जाती है, फिर विकृत, या तरलीकृत। सबसे अधिक बार, मल दोहराया जाता है, प्रत्येक अगले आग्रह के साथ पिछले एक की तुलना में अधिक दर्दनाक और दर्दनाक होता है, जबकि मल तरल होता है, अक्सर बलगम के मिश्रण के साथ। कार्यात्मक दस्त को बार-बार ढीले मल की विशेषता होती है और उन्हें पास करने की अचानक तीव्र इच्छा होती है। हल्का दर्द हैपेट में, आमतौर पर नाभि के आसपास या बृहदान्त्र के साथ स्थित होता है; दर्द प्रकृति में स्पास्टिक नहीं है; बृहदान्त्र के साथ सूजन और गड़गड़ाहट।

स्पास्टिक कब्ज को 2-3 दिनों तक मल प्रतिधारण की विशेषता है, एक स्पास्टिक प्रकृति के तेज दर्द के साथ, सूजन, विपुल गैस बनना, पेट में गड़गड़ाहट और मल के साथ एक महत्वपूर्ण मात्रा में बलगम का निकलना। एटोनिक कब्ज की विशेषता न केवल 3 या अधिक दिनों के लिए एक स्वतंत्र मल की अनुपस्थिति से होती है, बल्कि इसके आग्रह की अनुपस्थिति से भी होती है, धीरे-धीरे बढ़ती सूजन, सुस्ती, तेजी से थकान; फेकल स्टोन के गठन के बहुत बार मामले।

इस मामले में उपचार में निम्नलिखित मुख्य पूरक घटक शामिल होंगे: आहार; दवा से इलाज; जड़ी बूटियों से बनी दवा; औषधीय एनीमा। आहार चुनते समय, हमें निम्नलिखित बातों पर विचार करना चाहिए:

1. भोजन में प्राकृतिक (जैसे गर्म मसाले) और कृत्रिम (जैसे कार्बोनेटेड शीतल पेय में संरक्षक) दोनों तरह के उत्तेजक पदार्थ नहीं होने चाहिए।

2. भोजन कैलोरी में उच्च होना चाहिए, लेकिन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए। वहीं, उपचार की शुरुआत में उबला हुआ या स्टीम्ड खाना बेहतर होता है; भविष्य में, तला हुआ भी स्वीकार्य है (लेकिन एन्थ्रेसाइट की स्थिति में तला हुआ नहीं)। स्मोक्ड उत्पाद अवांछनीय हैं।

3. पौधे और पशु उत्पादों का अनुपात सीधे आंतों के विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। इस घटना में कि हम चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या कार्यात्मक दस्त से निपट रहे हैं, यानी विकार प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है त्वरित खाली करनाआंतों, रोगी के आहार पर हावी होना चाहिए प्रोटीन उत्पाद, मुख्य रूप से पशु मूल के, पूरे दूध के अपवाद के साथ। किण्वन के अधीन अन्य उत्पाद (जैसे अंगूर या बेर का रस) भी अवांछनीय हैं। अक्सर बहुत अच्छा प्रभाव खट्टा-दूध उत्पादों का उपयोग देता है। पौधों के खाद्य पदार्थों में मोटे फाइबर नहीं होने चाहिए और उन्हें गर्मी उपचार के अधीन किया जाना चाहिए।

इस घटना में कि हम आंतों के विकारों से निपट रहे हैं जो देर से आंत्र खाली करने के साथ होते हैं, कब्ज की प्रकृति को सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है, चाहे वह स्पास्टिक हो या एटोनिक, क्योंकि आहार में पशु और सब्जी घटकों का अनुपात निर्भर करता है इस पर।

स्पास्टिक कब्ज के साथ, भोजन में लगभग समान मात्रा में पशु प्रोटीन और फाइबर होना चाहिए, जबकि मोटे फाइबर कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं। एटोनिक कब्ज के साथ, जो आंतों के संकुचन की कम गतिविधि की विशेषता है, फाइबर की एक महत्वपूर्ण मात्रा खाने की सलाह दी जाती है: ताजे फल और सब्जियों का रस, ताजा सब्जी सलाद, उबली हुई सब्जियां; साबुत आटे से या चोकर के मिश्रण से बनी रोटी।

एटोनिक कब्ज के साथ, भोजन से पहले उबले हुए चोकर का उपयोग अक्सर एक अच्छा प्रभाव देता है (1 बड़ा चम्मच चोकर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 5 मिनट के लिए ढककर छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद आवश्यक है, पानी निकालने के बाद, पहले चोकर के साथ चोकर खाएं) भोजन का हिस्सा - सुबह केफिर का पहला घूंट, पहला चम्मच सूप, आदि)। उबला हुआ या, बेहतर, उबले हुए छिलके वाला कद्दू, उबला हुआ बीट आंतों के काम को बहुत अच्छी तरह से उत्तेजित करता है। सूखे मेवे जैसे प्रून, अंजीर और कुछ हद तक खजूर का उपयोग भी आंतों की सक्रियता में योगदान देता है। उनके स्वागत के प्रभाव को आंतों के लुमेन में सूजने की क्षमता से समझाया जाता है, जिससे उनका त्वरित निष्कासन होता है।

कोलाइटिस के लिए निर्धारित दवा उपचार आंतों के विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, उपचार का उद्देश्य क्रमाकुंचन गतिविधि को कम करना है। इसके अलावा, अतिसार की अवधि के दौरान, आंतों के एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: फथलाज़ोल, सल्फासालजीन, सालाज़ोपाइरिडाज़िन, आदि।

हालांकि, उनके सेवन के ध्यान देने योग्य प्रभाव के बावजूद, इन दवाओं का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनका न केवल रोगजनक बैक्टीरिया पर, बल्कि सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर भी प्रभाव पड़ता है, इसलिए उनके प्रशासन की अवधि 10-14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। हिंसक क्रमाकुंचन को कम करने और अक्सर होने वाली आंतों की ऐंठन से छुटकारा पाने के लिए, हल्के एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करना आवश्यक है, जैसे कि नो-शपा (दिन में 2-3 बार 1-2 गोलियां)।

कई लेखक कोलीनर्जिक्स और एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के उपयोग की उच्च दक्षता की ओर इशारा करते हैं, लेकिन उनका उपयोग केवल एक अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में संभव है - वे हृदय और कुछ अन्य बीमारियों के मामले में हानिरहित नहीं हो सकते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंतों के श्लेष्म की कोशिकाएं, जो बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं, सूजन की स्थिति में बलगम का उत्पादन करने लगती हैं। आंत के लुमेन में बलगम की एक बड़ी मात्रा अपने आप में एक मजबूत अड़चन है, जो आंत को सामग्री के निष्कासन में तेजी लाने के लिए प्रेरित करती है, लेकिन, इसके अलावा, यह बलगम सामान्य से कुछ हद तक रासायनिक रूप से अलग है, यह अधिक "आक्रामक" है। जिसका आंतों की दीवार पर भी प्रभाव पड़ता है - "दुष्चक्र" होता है।

इस चक्र को तोड़ने के लिए, आंतों के श्लेष्म को श्लेष्म के परेशान प्रभाव से बचाने के लिए कसैले और लिफाफा एजेंटों को लागू करना आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप जलन में कमी और इस श्लेष्म के उत्पादन में कमी आनी चाहिए। सर्वोत्तम माध्यम सेकैल्शियम कार्बोनेट और कई हर्बल उत्पादों पर विचार किया जाता है। भोजन के 1.5-2 घंटे बाद कैल्शियम कार्बोनेट 1-1.5 ग्राम मौखिक रूप से लें।

यदि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगी में गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी साबित होती है, तो भोजन के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड या एसिडिन-पेप्सिन लेने की सलाह दी जाती है; यदि अम्लता में कमी के लिए कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, तो एंजाइम की तैयारी करना बेहतर होता है, उदाहरण के लिए, पैन्ज़िनोर्म-फोर्ट।

यह देखते हुए कि सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा प्रतिकूल रहने की स्थिति के कारण और जीवाणुरोधी उपचार के परिणामस्वरूप दोनों की मृत्यु हो जाती है, इसे लेने के द्वारा इसे फिर से भरना आवश्यक है जीवाणु तैयारी(स्पष्ट कारणों से, आपको एंटीसेप्टिक्स लेने के बाद उन्हें लेना शुरू करना होगा)।

कोलीबैक्टीरिन के साथ बैक्टीरियल थेरेपी शुरू करना बेहतर है (एक महीने के लिए 5 खुराक दिन में 2 बार, फिर आप प्रभाव को मजबूत करने के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन या बिफिकोल पर स्विच कर सकते हैं)। क्यों कि बार-बार दस्त, पेट में दर्दनाक दर्द के साथ, रोगी के मानस पर बहुत निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, हल्के शामक का उपयोग करना वांछनीय है। कार्यात्मक दस्त के उपचार में उपरोक्त से कोई मौलिक अंतर नहीं है। मुख्य अंतर आंतों के एंटीसेप्टिक्स लेने का कम समय है - 3-5 दिन और, संभवतः, बैक्टीरिया की तैयारी लेने की कम अवधि।

स्पास्टिक बृहदांत्रशोथ के साथ, दवा उपचार में एंटीस्पास्मोडिक्स (दिन में 2-3 बार नो-शपा 1-2 गोलियां), विटामिन थेरेपी (हर दूसरे दिन विटामिन बी 1 और बी 6 के इंजेक्शन, प्रति कोर्स 7-10 इंजेक्शन या मल्टीविटामिन की तैयारी शामिल हैं) शामिल हैं। "डेकेमेविट" या "कोम्बेविट" 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार 10-14 दिनों के लिए), जुलाब का उपयोग (जिनमें से, लेखक की राय में, तेल और हर्बल जुलाब बेहतर हैं, क्योंकि वे काफी प्रभावी हैं , रासायनिक जुलाब के विपरीत, श्लेष्म झिल्ली पर परेशान करने वाले प्रभाव नहीं होते हैं)।

तैलीय जुलाब से, वैसलीन का तेल बेहतर होता है (यह प्रति दिन 1-2 बड़े चम्मच में मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है; आंतों की दीवार को परेशान किए बिना, इसे चिकनाई देता है, मल को नरम करता है, जिससे मल की गति को "बाहर निकलने" में तेजी लाने में मदद मिलती है), जतुन तेल(खाली पेट 50-100 मिलीलीटर मौखिक रूप से लिया जाता है, इसके बाद 200-300 मिलीलीटर शुद्ध पानी), एक बहुत अच्छा प्रभाव 15-30 मिलीलीटर . का अंतर्ग्रहण है अरंडी का तेलहालांकि, लंबे समय तक उपयोग के साथ, आंतें इसका जवाब देना बंद कर देती हैं, इसलिए कभी-कभी कब्ज के लिए अरंडी के तेल का उपयोग अधिक उपयुक्त होता है।

एटोनिक बृहदांत्रशोथ में विटामिन बी 1 और बी 6, साथ ही पैंटोथेनिक और फोलिक एसिड के उपयोग की आवश्यकता होती है, संभवतः बी विटामिन के साथ संयोजन में, और तेल और वनस्पति जुलाब का उपयोग। सामान्य तौर पर, एटोनिक कोलाइटिस अन्य प्रकार के कोलाइटिस से कम होता है, इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

बृहदांत्रशोथ के उपचार में, सफाई और औषधीय एनीमा का उपयोग किया जाता है। सफाई एनीमा को तुरंत अभिनय और बाद की कार्रवाई में विभाजित किया गया है। एनीमा के साथ जो तुरंत कार्य करता है, तरल के तापमान और मात्रा के कारण आंतों की गतिविधि की उत्तेजना होती है। ऐसे एनीमा के लिए, 22-23 डिग्री के तापमान पर 1/2 से 1 लीटर पानी का उपयोग किया जाता है।

सफाई एनीमा का उपयोग करना जो तुरंत कार्य करता है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ठंडे पानी के एनीमा आंतों में ऐंठन पैदा कर सकते हैं, इसलिए, स्पास्टिक कब्ज के साथ, गर्म एनीमा (35-36 डिग्री तक) निर्धारित किया जाना चाहिए। आंतों में ऐंठन और अपूर्ण रूप से पेश किए गए तरल पदार्थ के तेजी से विस्फोट से बचने के लिए पानी को धीरे-धीरे, समान रूप से पेश किया जाना चाहिए, बहुत दबाव में नहीं।

एनीमा के साथ बाद की क्रिया के साथ, आंत में डाला गया तरल उसमें रहता है और इसका प्रभाव कुछ समय बाद ही महसूस होता है। इस क्रिया को प्राप्त करने के लिए एक कार्यशील द्रव के रूप में प्रयोग किया जाता है वनस्पति तेल(150-200 मिलीलीटर तक की मात्रा में) या पानी-तेल निलंबन (500 मिलीलीटर या अधिक की मात्रा), कमरे के तापमान पर या 30 डिग्री तक गरम किया जाता है। मलाशय में पेश किया गया तेल, बृहदान्त्र में नकारात्मक दबाव के कारण, धीरे-धीरे बृहदान्त्र के मार्ग में फैलता है, आंतों की दीवारों से घने मल को अलग करता है, और साथ ही धीरे से क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है।

औषधीय एनीमा का उद्देश्य स्थानीय रूप से सक्रिय पदार्थ को सीधे सूजन वाली सतह पर लाना है। सबसे अधिक बार और सबसे बड़े प्रभाव के साथ, जलसेक या अन्य तैयारी का उपयोग कार्यशील तरल पदार्थ के रूप में किया जाता है। औषधीय पौधेजिसमें एक कसैला, आवरण या स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सफाई एनीमा के विपरीत, जो मुख्य रूप से स्पास्टिक और एटोनिक कोलाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है, सामयिक उपचार का सभी प्रकार के कोलाइटिस पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।

शायद सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव एनीमा में प्रशासित कैमोमाइल या कैलेंडुला के संक्रमण द्वारा प्रदान किया जाता है (उनका संयुक्त उपयोग संभव है) और पानी का घोलदवा "रोमाज़ुलन"। एनीमा की अनुशंसित मात्रा 500-700 मिली है, जबकि काम कर रहे तरल पदार्थ का तापमान शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए - 36-38 डिग्री, जो सूजन वाली आंतों की दीवार द्वारा तरल का इष्टतम अवशोषण सुनिश्चित करेगा, जबकि कम तापमान पर अवशोषण बहुत बुरा होगा, और उच्च पर - म्यूकोसल जलन संभव है। दवा "रोमाज़ुलन" का पतलापन 1.5 बड़े चम्मच के अनुपात में किया जाता है। एल 1 लीटर पानी में दवा।

कैमोमाइल जलसेक की तैयारी: 1 बड़ा चम्मच। एल सूखे कैमोमाइल फूल प्रति 200 मिलीलीटर पानी। इस अनुपात के अनुपालन में कैमोमाइल की आवश्यक मात्रा में उबलते पानी डालें (उबालें नहीं!), जोर दें, तनाव। परिचय के बाद, 5 मिनट के लिए देरी करने का प्रयास करें।

कैलेंडुला जलसेक की तैयारी: 1 चम्मच। 200 मिलीलीटर पानी के लिए। कैमोमाइल जलसेक के साथ इसी तरह डालें।

एनीमा की शुरूआत के बाद, अधिक पूर्ण अवशोषण के लिए काम कर रहे तरल पदार्थ को 5 मिनट तक विलंबित करना वांछनीय है। याद रखें कि एनीमा के नरम सुझावों का उपयोग करना बेहतर होता है, हालांकि, वे परिचय के साथ कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं, आंतों की दीवार को चोट पहुंचाने की संभावना को बाहर करते हैं, जो कि कठिन युक्तियों (प्लास्टिक या कांच) का उपयोग करते समय असामान्य नहीं है, खासकर जब प्रदर्शन करते समय अपने दम पर एनीमा। आमतौर पर औषधीय एनीमा का कोर्स 7 से 21 दिनों का होता है, जो रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है, दिन में 2-3 बार।

पूरक चिकित्सा

जैसा अतिरिक्त तरीकेएक रेचक, कार्मिनेटिव, एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ, कसैले, आवरण या दृढ क्रिया प्रदान करने के लिए उपचार, कई औषधीय पौधों का उपयोग करना संभव है।

बकथॉर्न भंगुर (एल्डर) - फ्रेंगुला अलनस मिल. औषधीय कच्चा माल छाल है। छाल का उपयोग 1-2 साल के भंडारण के बाद या 100 डिग्री तक गर्म करने के एक घंटे बाद किया जाता है। इसका उपयोग एटोनिक और स्पास्टिक कोलाइटिस के लिए एक हल्के रेचक के रूप में किया जाता है, साथ ही मलाशय की दरार, बवासीर आदि के लिए मल को नरम करने के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। यह काढ़े, तरल और मोटे अर्क के रूप में निर्धारित है। कार्रवाई, एक नियम के रूप में, 8-10 घंटों के बाद होती है।

काढ़ा बनाने का कार्यइस प्रकार तैयार: 1 बड़ा चम्मच। एल सूखी छाल, 1 कप (200 मिली) उबला हुआ पानी डालें, 20 मिनट तक उबालें, ठंडा होने पर छान लें। 1/2 कप रात और सुबह लें। बकथॉर्न अर्क तैयार खुराक रूपों के रूप में बेचा जाता है, उन्हें निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है: मोटी हिरन का सींग का अर्क - प्रति रात 1-2 गोलियां। बकथॉर्न का अर्क तरल - 30-40 बूंद सुबह और शाम।

बकथॉर्न रेचक (ज़ोस्टर) - रमनस कैथर्टिका।औषधीय कच्चे माल बिना डंठल के एकत्र किए गए फल हैं और पहले छाया में सुखाए जाते हैं, और फिर सुखाने वाले ओवन में या धूप में सुखाए जाते हैं।

एक हल्के रेचक के रूप में प्रयोग किया जाता है और सड़न रोकनेवाली दबापुरानी कब्ज के साथ। प्रशासन के 8-10 घंटे बाद कार्रवाई होती है। यह जलसेक और काढ़े के रूप में निर्धारित है।

आसव: 1 छोटा चम्मच। एल हिरन का सींग का फल 1 कप उबलते पानी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें। 1/2 कप रात को लें। काढ़ा: 1 बड़ा चम्मच। एल हिरन का सींग का फल 1 कप उबलते पानी में डालें, 10 मिनट तक उबालें, छान लें। 1/3 कप रात को लें।

सौंफ साधारण - फोनीकुलम वल्गारे मिल।परिपक्व सौंफ के फल औषधीय कच्चे माल के रूप में उपयोग किए जाते हैं। आंतों में गैस के गठन को कम करता है, क्रमाकुंचन में सुधार करता है। इसका उपयोग स्पास्टिक और एटोनिक कब्ज के रूप में किया जाता है आसव: 1 चम्मच सौंफ के फल में 1 कप उबलता पानी डालें, छानकर ठंडा करें, मौखिक रूप से 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार।

काढ़े के रूप में उपयोग किया जाता है: 1 छोटा चम्मच। एल जड़ी बूटियों में 1 गिलास पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें, ठंडा करें, तनाव दें। भोजन से 30 मिनट पहले 1/2 कप दिन में 3 बार लें।

कैलेंडुला (गेंदा) - कैलेंडुला ऑफिसिनैलिस।फूलों के दौरान एकत्र की गई टोकरियों को अटारी या ड्रायर में सुखाकर औषधीय कच्चे माल के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी प्रभाव है। एक जलसेक के रूप में प्रयोग किया जाता है.

बर्नेट ऑफ़िसिनैलिस (फ़ार्मेसी) - सांगुइसोरबा ऑफ़िसिनैलिस।औषधीय कच्चे माल जड़ों के साथ प्रकंद होते हैं, जिन्हें शरद ऋतु में एकत्र किया जाता है, ठंडे पानी में धोया जाता है और हवा में सुखाया जाता है। अंतिम सुखाने ओवन सुखाने में किया जाता है। इसमें एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, कसैले, कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। इसमें आंतों के क्रमाकुंचन को रोकने की क्षमता है, जो दस्त में उपयोग के लिए विशेष रूप से मूल्यवान है।

यह काढ़े के रूप में निर्धारित है: 1 सेंट एल कटी हुई जली हुई जड़ें 1 कप उबलते पानी डालें, 30 मिनट तक उबालें, ठंडा होने दें, तनाव दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 5-6 बार।

पोटेंटिला इरेक्ट (गैंगल) -पोटेंटिला इरेक्टा।औषधीय कच्चा माल पत्तियों के वापस उगने से पहले शरद ऋतु या वसंत ऋतु में खोदा गया एक प्रकंद है। ठंडे पानी में धोया जाता है, तनों और जड़ों को साफ किया जाता है, ड्रायर में सुखाया जाता है। इसमें रोगाणुरोधी, कसैले और एंटीस्पास्टिक क्रिया है। स्पास्टिक घटना के साथ, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

काढ़े के रूप में उपयोग किया जाता है: 1 सेंट एल कुचल rhizomes उबलते पानी डालना, 30 मिनट के लिए उबाल लें, तनाव। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 4-5 बार अंदर।

एल्डर स्टिकी (काला) - अलनस ग्लूटिनोसा।औषधीय कच्चे माल फल हैं - एल्डर शंकु और छाल। यह जलसेक और टिंचर के रूप में दस्त के लिए एक कसैले के रूप में प्रयोग किया जाता है। शंकु का आसव: 1 कप उबलते पानी के साथ 8 ग्राम फल डालें, आग्रह करें, दिन में 3-4 बार 1/4 कप लें।

छाल का आसव: 20 ग्राम कुचल छाल में 1 कप उबलते पानी डालें, आग्रह करें, 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार। टिंचर को तैयार उत्पाद के रूप में बेचा जाता है। खुराक की अवस्था 30 बूँदें दिन में 2-3 बार पानी या चीनी के साथ लें।

प्लांटैन लार्ज - प्लांटैगो मेजर।बृहदांत्रशोथ के उपचार में, साइलियम के बीज का उपयोग किया जाता है। एक विरोधी भड़काऊ के रूप में और लिफाफा एजेंटचिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार के लिए, psyllium के बीज के जलसेक का उपयोग किया जाता है।

इसके लिए 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एल बीज 1/2 कप उबलते पानी डालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3-4 बार। कब्ज के लिए एक रेचक के रूप में, साबुत या कुचले हुए बीजों का उपयोग किया जाता है, 1 बड़ा चम्मच। एल सोने से पहले या सुबह भोजन से पहले। बीज लेने से पहले उबलते पानी से डालना चाहिए और तुरंत सूखा जाना चाहिए। कुछ लेखक प्रशासन की एक अलग विधि की सलाह देते हैं: 1 बड़ा चम्मच। एल बीज, 1/2 कप उबलते पानी काढ़ा करें, ठंडा होने दें और बीज के साथ पीएं।

कैमोमाइल (औषधीय) - मैट्रिकेरिया कैमोमिला।औषधीय कच्चे माल पेडीकल्स के बिना टोकरी में अच्छी तरह से उड़ाए गए फूल हैं। इसमें एक मजबूत शामक, एंटीस्पास्टिक, एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। बृहदांत्रशोथ के उपचार में, इसका उपयोग अंदर और एनीमा दोनों में किया जा सकता है, जो और भी बेहतर प्रभाव देता है। इसका उपयोग जलसेक के रूप में किया जाता है।

सामान्य सन - लिनम यूसिटाटिसिवम।औषधीय कच्चे माल सन बीज हैं। पुरानी कब्ज के लिए इस्तेमाल किया आसव 1 चम्मच से तैयार। 1 कप उबलते पानी में अलसी। बिना छाने बीज के साथ पिएं। दस्त के साथ, अलसी के तनावपूर्ण काढ़े के साथ एनीमा का उपयोग एक लिफाफा एजेंट के रूप में किया जाता है: 1 बड़ा चम्मच। एल 1.5 कप पानी में बीज, धीमी आंच पर 12 मिनट तक उबालें। कमरे के तापमान पर दर्ज करें।

लंगवॉर्ट ऑफिसिनैलिस - पल्मोनरिया ऑफिसिनैलिस।औषधीय कच्चा माल फूलों के खिलने से पहले एकत्र की जाने वाली जड़ी-बूटी है, जिसे हवा में छाया में सुखाया जाता है। इसका एक मजबूत विरोधी भड़काऊ और हल्का कसैला प्रभाव है। आंतरिक रूप से जलसेक के रूप में उपयोग किया जाता है(30-40 ग्राम प्रति 1 लीटर पानी)। एक जटिल पानी की टिंचर के हिस्से के रूप में दस्त के लिए अधिक प्रभावी: 40 ग्राम लंगवॉर्ट जड़ी बूटी, 1 बड़ा चम्मच। एल अलसी, 1 बड़ा चम्मच। एल कॉम्फ्रे की जड़ और 100 ग्राम गुलाब के कूल्हों को 1 लीटर पानी में मिलाकर शाम को, सुबह सूजे हुए गुलाब कूल्हों को रगड़ें, दो बार छान लें। पूरे हिस्से को पूरे दिन एक घूंट में लिया जाता है।

चित्तीदार ऑर्किस - ऑर्किस मैक्युलाटा।कंद औषधीय कच्चे माल हैं। इसका एक आवरण और नरम प्रभाव पड़ता है। इसका उपयोग चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और अंदर और एनीमा में कार्यात्मक दस्त के लिए किया जाता है। दोनों ही मामलों में, कंद का काढ़ा 10 ग्राम सूखे कंद पाउडर प्रति 200 मिलीलीटर पानी की दर से तैयार किया जाता है।

पॉलीगोनम पर्सिकारिया - पॉलीगोनम पर्सिकेरिया।औषधीय कच्चा माल एक जड़ी बूटी है जिसे फूल के दौरान एकत्र किया जाता है, छाया में या ड्रायर में सुखाया जाता है। इसके हल्के रेचक प्रभाव के कारण इसका उपयोग स्पास्टिक और एटोनिक कब्ज के लिए किया जाता है।

एक जलसेक के रूप में प्रयोग किया जाता हैऔर आधिकारिक रेचक शुल्क के हिस्से के रूप में भी। जलसेक की तैयारी: 1 कप उबलते पानी के साथ 20 ग्राम घास डालें, 30-40 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार।

इसके अलावा, एटोनिक बृहदांत्रशोथ के लिए एक सहायक उपाय के रूप में, फिजियोथेरेपी व्यायाम, पेट की मालिश और साँस लेने के व्यायाम. चिकित्सीय व्यायाम शरीर के समग्र मनो-शारीरिक स्वर को बढ़ाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों में सुधार करता है, बनाता है बेहतर स्थितियांउदर गुहा में रक्त परिसंचरण के लिए, पेट की मांसपेशियों को मजबूत करता है।

एटोनिक कोलाइटिस के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के रूप में (ध्यान दें कि स्पास्टिक कोलाइटिस के लिए, फिजियोथेरेपी अभ्यास का संकेत नहीं दिया जाता है - के कारण भारी जोखिमऐंठन), विभिन्न लेखक 20 से अधिक विशेष अभ्यासों की सलाह देते हैं, हालांकि, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त चुनने के लिए, रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यासों के विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, जो अब किसी भी अस्पताल और हर क्लिनिक में उपलब्ध हैं। .

आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक कोलाइटिस का 100% और अंतिम इलाज काफी दुर्लभ है। डॉक्टर के पास समय पर मिलने से, रोगी की स्थिति के प्रति पर्याप्त रूप से चौकस रवैये के साथ, उपचार की सभी शर्तों के सही पालन के साथ, एक स्थिर सुधार प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें रोगी लंबे समय तक सामान्य महसूस करेगा और, समय पर निवारक उपायों के साथ, यह काफी वास्तविक है।

पारंपरिक और गैर-पारंपरिक चिकित्सा पद्धति का चुनाव सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

स्रोत: http://1000-recept0v.ru/zdorove/kolit.html

आंतों के रोगों के मुख्य लक्षण

आंत्र रोग के रोगियों को अक्सर सूजन (पेट फूलना) का अनुभव होता है। यह नाम पेट या आंतों के छोरों में गैसों के साथ पेट के फैलाव को दर्शाता है। पेट फूलने के दौरान पेट का आयतन हमेशा आंतों में जमा गैसों की मात्रा के समानुपाती नहीं होता है, क्योंकि यह पेट की दीवार की मांसपेशियों की स्थिति पर अधिक निर्भर करता है। एक अत्यधिक विकसित उदर मांसलता में, जिसमें डायाफ्राम की तुलना में बहुत अधिक स्वर होता है, आंतों में गैसों का संचय पेट को कम फैलाता है, लेकिन डायाफ्राम को ऊपर उठाता है। इसके विपरीत, पेट की दीवार की एट्रोफिक और ढीली मांसपेशियों वाले लोगों में, गैसों के मध्यम संचय के साथ भी पेट में तेज सूजन हो सकती है।

गड़गड़ाहट के नाम से पेट में होने वाले शोर को समझें, जो गैसों और तरल पदार्थों के टकराने से उत्पन्न होता है, उन्हें एक अड़चन से गुजरते हुए, न केवल रोगियों द्वारा, बल्कि दूसरों द्वारा भी सुना जाता है। उन्हें खाली पेट और आंतों से सुना जा सकता है; इस मामले में, वे खाने के सामान्य समय और इससे जुड़े अभ्यस्त क्रमाकुंचन के साथ मेल खाते हैं। आमतौर पर वे प्रचुर मात्रा में गैस किण्वन या हवा के प्रचुर मात्रा में निगलने के साथ होते हैं। अंत में, गड़गड़ाहट आंत की एक स्पास्टिक स्थिति या इसके अधूरे रुकावटों के साथ देखी जाती है।

दस्त, या दस्त, बार-बार और कम या ज्यादा होने की विशेषता है तरल मल. मूल रूप से, दस्त में आंतों के माध्यम से भोजन और मल का त्वरित मार्ग होता है। अक्सर यह एक सुरक्षात्मक कार्य होता है, जो जहरीले और आम तौर पर परेशान करने वाले पदार्थों को बाहर निकालता है जो पेट से या रक्त से आंतों में प्रवेश कर जाते हैं। डायरिया हमेशा बड़ी आंत के मोटर और स्रावी विकारों पर निर्भर करता है। जबकि उनका कार्य सही है, दस्त नहीं होते हैं; जैसे ही उनके कार्य में गड़बड़ी होती है, आंत की सामग्री जल्दी से बड़ी आंत में चली जाती है, और मल तरल हो जाता है। आम तौर पर, पेट से बाहर निकलने के बाद, भोजन की मात्रा 1-4 घंटे के भीतर बड़ी आंत में पहुंच जाती है; यहां से बड़ी आंत में धीमी प्रगति शुरू होती है - 20-24 घंटे, आगे, धीमी। लेकिन बड़ी आंतों की शिथिलता के मामलों में, भोजन के अवशेष 1/2-1 / 4 घंटे में उनके माध्यम से निकल सकते हैं; दूसरे शब्दों में, इन मामलों में दस्त खाने के 3-4 घंटे बाद दिखाई दे सकते हैं।

कब्ज आंतों के माध्यम से अपनी सामग्री के पारित होने में मंदी और इसके खाली होने (शौच) में देरी पर आधारित है।

आंतों के रक्तस्राव का स्रोत अक्सर आंतों की दीवार (अल्सर .) में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं होती हैं ग्रहणी, टाइफाइड, पेचिश, तपेदिक और अन्य अल्सर), इसमें संचार संबंधी विकार ( वैरिकाज - वेंसनसों, जैसे कि मलाशय, मेसेंटेरिक वाहिकाओं की रुकावट, वॉल्वुलस), सामान्य रक्तस्रावी प्रवणता (पुरपुरा, थ्रोम्बोपेनिया)। यदि रक्तस्राव तीव्र और विपुल है, तो विशेषता सामान्य लक्षण: चक्कर आना, टिनिटस, सामान्य कमजोरी, गंभीर ब्लैंचिंग, हृदय गतिविधि में गिरावट, बेहोशी। इस तरह के एक लक्षण जटिल, बाहरी रक्तस्राव की अनुपस्थिति में, डॉक्टर को आंतरिक रक्तस्राव के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करना चाहिए। प्रचुर मात्रा में खूनी मल आंतों से खून बहनाआमतौर पर बहुत विशेषता है, और इसकी विशेषताओं से उच्च संभावना के साथ रक्तस्राव के स्थान के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है। तो, एक काला रंग का मल, जैसा कि एक वार्निश शीन के साथ था, रक्तस्राव के एक उच्च स्थित स्रोत को इंगित करता है (रक्त महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरता है, और हीमोग्लोबिन हेमेटिन में बदल जाता है, जो मल को काला कर देता है)। रक्तस्राव का स्रोत जितना नीचे होता है और उतनी ही तेजी से रक्त आंतों से होकर गुजरता है ( बढ़ा हुआ क्रमाकुंचन), ताजा रक्त रंग के मिश्रण के लिए अधिक सामान्य मल बन जाता है। अंत में, जब आंत के निचले हिस्सों से और विशेष रूप से मलाशय से रक्तस्राव होता है, तो रक्त अपरिवर्तित (लाल रंग) या बहुत कम बदल जाता है और सामान्य रूप से रंगीन मल के साथ मिश्रित होता है।

	पतले . से आंत	बड़ी आंत से	छोटी और बड़ी आंतों से
मात्रा
संगतता		भावुक
	पीला, हल्का भूरा	पीला, हल्का भूरा	हरे
	कमजोर क्षारीय	कमजोर अम्लीय, तटस्थ	तीव्र क्षारीय
मांसपेशी फाइबर
अपचनीय मांसपेशी फाइबर
वसा अम्ल
तटस्थ वसा
आयोडोफिला फ्लोरा
सुपाच्य फाइबर

बड़ी आंत से निकासी में देरी- एटोनिक या स्पास्टिक कब्ज के रूप में प्रकट।

1. आहार संबंधी कारक (खराब पोषण, फाइबर में खराब, आहार में पोटेशियम और कैल्शियम लवण की कमी)।

2. पेट में भोजन का अत्यधिक पाचन (गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ, अम्लता सिंड्रोम के साथ)

3. बुजुर्गों में या मोटापे में आंतों की दीवार में बदलाव।

4. एविटामिनोसिस।

5. आंतों की गतिशीलता के जन्मजात विकार (हिर्शस्प्रुंग रोग के साथ)।

लंबे समय तक कब्ज के साथ, आंतों का पाचन प्रभावित होता है, क्योंकि आंतों के रस का पृथक्करण कम हो जाता है और इसके एंजाइमों की गतिविधि बाधित हो जाती है, पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा (पुटीय सक्रिय अपच सिंड्रोम) विकसित हो सकता है। इससे आंतों में नशा होता है।

मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत हैं: थकान, सुस्ती, खराब भूख, मुंह में खराब स्वाद, मतली, कभी-कभी क्षिप्रहृदयता और चक्कर आना। जीभ अक्सर लेपित होती है, पेट सूज जाता है, लंबे समय तक कब्ज वाली त्वचा पीली हो सकती है भूरा रंग. कब्ज दूर होने के बाद स्थिति सामान्य हो जाती है।

मल त्याग की प्रकृति:

अंतड़ियों में रुकावट - सर्जिकल पैथोलॉजी के खंड में माना जाता है

3.4.2. संवेदनशील आंत की बीमारी

बिगड़ा हुआ मोटर और स्रावी कार्यों के साथ बड़ी आंत का कार्यात्मक विकार, जो 3 महीने से अधिक समय तक रहता है।

मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत:

1 पेट में दर्द - नाभि के पास या पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत। उनकी अलग-अलग तीव्रता होती है, थोड़ा दर्द से लेकर बहुत स्पष्ट आंतों के शूल तक। एक नियम के रूप में, शौच या गैस के निर्वहन के बाद दर्द कम हो जाता है या गायब हो जाता है। एक महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता रात में दर्द और अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति है।

2 मल का उल्लंघन दस्त या कब्ज की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है। दस्त अक्सर खाने के बाद अचानक आता है, कभी सुबह। पॉलीफेकल पदार्थ की अनुपस्थिति विशेषता है (मल की मात्रा प्रति दिन 200 ग्राम से कम है, कब्ज के साथ यह भेड़ जैसा दिखता है)। मल में अक्सर बलगम होता है। कई रोगियों को मल त्याग के बाद आंत्र के अधूरे खाली होने का अहसास होता है।

3. पेट फूलना में से एक है विशेषणिक विशेषताएंआमतौर पर शाम को बिगड़ जाती है। एक नियम के रूप में, मल त्याग से पहले सूजन बढ़ जाती है और उसके बाद कम हो जाती है। अक्सर, पेट फूलना एक स्थानीय चरित्र होता है।

प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान:

कोप्रोग्राम: बड़ी मात्रा में बलगम या श्लेष्मा फिल्म और टेप, जिसमें कभी-कभी माइक्रोस्कोपी पर इओस्नोफिल पाए जाते हैं।

एंडोस्कोपिक - कटाव, अल्सर, छद्म पॉलीप्स के रूप में परिवर्तन का पता नहीं चला है।

एक एक्स-रे परीक्षा डिस्केनेसिया, विषमता और बृहदान्त्र के असमान संकुचन के लक्षण प्रकट कर सकती है, आंत के स्पास्टिक रूप से कम और फैले हुए वर्गों का विकल्प।

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कोलाइटिस: लक्षण, लक्षण, उपचार

रोग के लक्षण

कोलाइटिस बृहदान्त्र और मलाशय की सूजन संबंधी बीमारियों का एक समूह है, जो विभिन्न कारणों से होता है, जिसमें घटना और विकास का एक अलग तंत्र होता है, लेकिन उनकी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में बड़ी संख्या में समान विशेषताएं होती हैं।

यह समानता बड़ी आंत की संरचना और कार्यों के कारण होती है: बड़ी आंत का प्रारंभिक भाग दाहिनी ओर निचले पेट में स्थित सीकुम होता है; इसके बाद आरोही बृहदान्त्र होता है, जो उदर गुहा की दाहिनी दीवार के साथ लंबवत स्थित होता है।

सबहेपेटिक स्पेस में, आंत बाईं ओर झुकती है (तथाकथित यकृत कोण), बृहदान्त्र के अनुप्रस्थ खंड में गुजरती है। उत्तरार्द्ध क्षैतिज रूप से स्थित है, इसके मध्य भाग में कुछ हद तक शिथिलता (कभी-कभी शिथिलता इतनी स्पष्ट होती है कि यह अपने आप में बड़ी आंत की रोग स्थितियों को जन्म दे सकती है), बाएं ऊपरी उदर गुहा (प्लीहा कोण) में नीचे की ओर झुकती है और गुजरती है बृहदान्त्र के एक लंबवत स्थित अवरोही विभाग में।

उदर गुहा के मध्य और निचले बाएं वर्गों की सीमा पर, अवरोही खंड सिग्मॉइड में गुजरता है या, अन्यथा, एस-आकार का बृहदान्त्र, जो बदले में, मलाशय में गुजरता है। बृहदान्त्र के दाहिने आधे हिस्से में (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मध्य तक) पानी तरल मल से अवशोषित होता है, बाएं आधे हिस्से में (सिग्मॉइड कोलन तक) घने मल बनते हैं, और सिग्मॉइड और, इससे भी अधिक हद तक , मलाशय बाद वाले को शरीर से बाहर निकाल देता है।

इस प्रकार, बृहदान्त्र के विभिन्न हिस्सों में होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया पानी के पुन: अवशोषण के उल्लंघन का कारण बन सकती है, जिससे मल ढीला हो जाएगा; ऐंठन या, इसके विपरीत, आंत का विस्तार, जिससे आंत के माध्यम से मल के मार्ग का उल्लंघन होगा, संभवतः सूजन, एक अलग प्रकृति और स्थिति का दर्द, कब्ज के साथ; मल के साथ विभिन्न रोग संबंधी स्रावों की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, बलगम), आदि।

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, बृहदांत्रशोथ को पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर विभाजित किया जाता है - तीव्र और पुरानी में, घटना के कारण के आधार पर - में:

2. गैर-विशिष्ट, जिनमें से गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, ग्रैनुलोमेटस कोलाइटिस और इस्केमिक कोलाइटिस हैं;

3. बृहदान्त्र के कार्यात्मक घाव:

ए) चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

बी) स्पास्टिक कब्ज,

सी) एटोनिक कब्ज और

घ) कार्यात्मक दस्त;

घाव की व्यापकता के अनुसार, यानी, इस पर निर्भर करता है कि क्या संपूर्ण बृहदान्त्र या केवल उसके कुछ विभाग रोग प्रक्रिया में शामिल हैं; रोग की गंभीरता के अनुसार; रोग के चरण के अनुसार; प्रवाह की प्रकृति से; रोग के विकास पर, आदि।

लक्षण, निदान, उपचार के तरीके

बृहदांत्रशोथ के अधिकांश रूपों के लिए, सबसे विशिष्ट लक्षण मल विकार (विभिन्न रूपों में), पेट में दर्द और नशा के लक्षण हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "कोलाइटिस" (वास्तव में, किसी भी अन्य निदान के रूप में) का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है - कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट-संक्रमणवादी या चिकित्सक परीक्षा डेटा के आधार पर, जिसमें आवश्यक रूप से सिग्मोइडोस्कोपी और इरिगोस्कोपी या फाइब्रोकोलोनोस्कोपी शामिल है, जो आंतों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति, आंतों की दीवार के स्वर और इसकी लोच, बृहदान्त्र के निकासी (निष्कासित) कार्य की स्थिति का आकलन करने के लिए नितांत आवश्यक है।

वनस्पतियों के लिए मल का अध्ययन करना भी वांछनीय है - कुछ मामलों में, कोलाइटिस का कारण आंतों का संक्रमण नहीं है, बल्कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा (डिस्बैक्टीरियोसिस) की गुणात्मक संरचना का उल्लंघन है: लैक्टिक किण्वन बैक्टीरिया आमतौर पर प्रबल होते हैं; जब प्रतिकूल परिस्थितियां होती हैं (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, आदि), तो ये बैक्टीरिया पहले मर जाते हैं।

खाली "आला" जल्दी से पुटीय सक्रिय किण्वन के बैक्टीरिया और विभिन्न सशर्त रोगजनक बैक्टीरिया (कोक्सी, आदि) से भर जाता है। ऐसी स्थिति में, "गलत" बैक्टीरिया के खिलाफ आगे की लड़ाई न केवल आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण में योगदान करेगी, बल्कि रोगी की स्थिति को भी काफी खराब कर सकती है।

आइए तुरंत एक आरक्षण करें कि तीव्र बृहदांत्रशोथ का उपचार, इसकी घटना के कारण की परवाह किए बिना, साथ ही सभी प्रकार के गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ का उपचार न केवल दवाओं के उपयोग के बिना असंभव है, बल्कि भागीदारी के बिना पूरी तरह से अस्वीकार्य है। एक डॉक्टर की - ऐसी स्थिति में स्व-दवा रोग की तस्वीर के विरूपण के लिए (चिकित्सीय प्रभाव की कमी या यहां तक ​​​​कि रोगी की स्थिति में गिरावट के अलावा) का कारण बन सकती है।

तो, बृहदान्त्र के कार्यात्मक विकारों को चार समूहों में विभाजित किया गया है:

1. संवेदनशील आंत की बीमारी;
2. कार्यात्मक दस्त;
3. स्पास्टिक कब्ज (कभी-कभी निदान को स्पास्टिक कोलाइटिस के रूप में तैयार किया जाता है);
4. एटोनिक कब्ज (जिसे एटोनिक कोलाइटिस भी कहा जा सकता है)।

पहले दो समूहों को आंतों की सामग्री के त्वरित निकासी की विशेषता है, बाद के लोगों के लिए, जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, वे धीमे हैं, जबकि निकासी में मंदी के कारण इतने भिन्न हैं कि ये अंतर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति दोनों में परिलक्षित होते हैं। रोग और उपचार के तरीकों में।

बड़ी आंत का कार्य अपचित भोजन अवशेषों को जमा करना और फिर उन्हें शरीर से निकालना है। इस प्रकार, इन प्रक्रियाओं के उल्लंघन से आंतों की दीवार के संकुचन के सामंजस्य का उल्लंघन होता है और, परिणामस्वरूप, खाली करने की लय; आंतों के श्लेष्म की जलन; आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अस्तित्व के लिए स्थितियों में परिवर्तन।

ये सभी कारक, अस्तित्व और गंभीरता की एक निश्चित अवधि के साथ, आंतों की दीवार में माध्यमिक भड़काऊ परिवर्तनों की घटना में योगदान करते हैं। यह आंतों के म्यूकोसा में परिवर्तन और आंतों की दीवार में परिवर्तन, क्रमशः सिग्मोइडोस्कोपी और इरिगोस्कोपी के दौरान पता चला है, जो "कोलाइटिस" के निदान की स्थापना का आधार बनते हैं।

बड़ी आंत की सामान्य सिकुड़न गतिविधि को प्रति मिनट एक संकुचन माना जाता है, जिसमें 40-50 सेकंड की क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंग अवधि होती है (पेरिस्टलसिस आंत का एक तरंग जैसा संकुचन है, जो आंतों की सामग्री के एकतरफा निर्देशित आंदोलन को अंजाम देता है, इसकी उपस्थिति एक केंचुआ के "प्रवाह" के बराबर है)।

यदि संकुचन के समन्वय का उल्लंघन होता है, तो आंतों की दीवार की मांसपेशियों की गतिविधि परेशान होती है, जिससे संकुचन में वृद्धि या मंदी होती है। आंतों की दीवार में परिवर्तन के विकास से इसके स्वर में भी बदलाव आता है - कमी या वृद्धि। स्वर में कमी के साथ, आंतों की दीवार सुस्त हो जाती है, आसानी से बढ़ जाती है।

इस स्थिति में रोगी को कई दिनों तक अपनी स्थिति में कोई बदलाव महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना, कमजोरी और थकान में वृद्धि धीरे-धीरे विकसित होती है। आंतों की दीवार के स्वर में वृद्धि के साथ, बाद वाला प्रतिक्रिया करता है, एक नियम के रूप में, विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए ऐंठन के साथ। ऐंठन दर्द के साथ होती है, कभी-कभी इतनी गंभीर होती है कि रोगी शायद ही इसे सहन कर सकें।

इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम में पेट में दर्द और बार-बार मल आना होता है, जिसकी इच्छा काफी दर्दनाक हो सकती है। सबसे अधिक बार, दर्द नाभि के आसपास या पूरे पेट में, बाएं इलियाक क्षेत्र में, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस होता है। कुर्सी, एक नियम के रूप में, शुरू में या यहां तक ​​​​कि घने फेकल प्लग के साथ बनाई जाती है, फिर विकृत, या तरलीकृत। सबसे अधिक बार, मल दोहराया जाता है, प्रत्येक अगले आग्रह के साथ पिछले एक की तुलना में अधिक दर्दनाक और दर्दनाक होता है, जबकि मल तरल होता है, अक्सर बलगम के मिश्रण के साथ। कार्यात्मक दस्त को अक्सर ढीले मल की विशेषता होती है, जिससे उन्हें पारित करने के लिए अचानक मजबूत आग्रह होता है, पेट में दर्द होता है, आमतौर पर नाभि के आसपास या कोलन के साथ स्थित होता है; दर्द प्रकृति में स्पास्टिक नहीं है; बृहदान्त्र के साथ सूजन और गड़गड़ाहट।

स्पास्टिक कब्ज को 2-3 दिनों तक मल प्रतिधारण की विशेषता है, एक स्पास्टिक प्रकृति के तेज दर्द के साथ, सूजन, विपुल गैस बनना, पेट में गड़गड़ाहट और मल के साथ एक महत्वपूर्ण मात्रा में बलगम का निकलना। एटोनिक कब्ज की विशेषता न केवल 3 या अधिक दिनों के लिए एक स्वतंत्र मल की अनुपस्थिति से होती है, बल्कि इसके आग्रह की अनुपस्थिति से भी होती है, धीरे-धीरे बढ़ती सूजन, सुस्ती, थकान; फेकल स्टोन के गठन के बहुत बार मामले।

इस मामले में उपचार में निम्नलिखित मुख्य पूरक घटक शामिल होंगे: आहार; चिकित्सा उपचार; जड़ी बूटियों से बनी दवा; औषधीय एनीमा। आहार चुनते समय, हमें निम्नलिखित बातों पर विचार करना चाहिए:

1. भोजन में प्राकृतिक (जैसे गर्म मसाले) और कृत्रिम (जैसे कार्बोनेटेड शीतल पेय में संरक्षक) दोनों तरह के उत्तेजक पदार्थ नहीं होने चाहिए।

2. भोजन कैलोरी में उच्च होना चाहिए, लेकिन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए। वहीं, उपचार की शुरुआत में उबला हुआ या स्टीम्ड खाना बेहतर होता है; भविष्य में, तला हुआ भी स्वीकार्य है (लेकिन एन्थ्रेसाइट की स्थिति में तला हुआ नहीं)। स्मोक्ड उत्पाद अवांछनीय हैं।

3. पौधे और पशु उत्पादों का अनुपात सीधे आंतों के विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। इस घटना में कि हम चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या कार्यात्मक दस्त से निपट रहे हैं, यानी, त्वरित मल त्याग के प्रकार के अनुसार विकार आगे बढ़ता है, प्रोटीन उत्पाद, मुख्य रूप से पशु मूल के, पूरे दूध के अपवाद के साथ, रोगी के आहार में प्रबल होना चाहिए। . किण्वन के अधीन अन्य उत्पाद (जैसे अंगूर या बेर का रस) भी अवांछनीय हैं। अक्सर बहुत अच्छा प्रभाव खट्टा-दूध उत्पादों का उपयोग देता है। पौधों के खाद्य पदार्थों में मोटे फाइबर नहीं होने चाहिए और उन्हें गर्मी उपचार के अधीन किया जाना चाहिए।

इस घटना में कि हम आंतों के विकारों से निपट रहे हैं जो देर से आंत्र खाली करने के साथ होते हैं, कब्ज की प्रकृति को सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है, चाहे वह स्पास्टिक हो या एटोनिक, क्योंकि आहार में पशु और सब्जी घटकों का अनुपात निर्भर करता है इस पर।

स्पास्टिक कब्ज के साथ, भोजन में लगभग समान मात्रा में पशु प्रोटीन और फाइबर होना चाहिए, जबकि मोटे फाइबर कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं। एटोनिक कब्ज के साथ, जो आंतों के संकुचन की कम गतिविधि की विशेषता है, फाइबर की एक महत्वपूर्ण मात्रा खाने की सलाह दी जाती है: ताजे फल और सब्जियों का रस, ताजी सब्जी का सलाद, उबली हुई सब्जियां; साबुत आटे से या चोकर के मिश्रण से बनी रोटी।

एटोनिक कब्ज के साथ, भोजन से पहले उबले हुए चोकर का उपयोग अक्सर एक अच्छा प्रभाव देता है (1 बड़ा चम्मच चोकर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 5 मिनट के लिए ढककर छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद आवश्यक है, पानी निकालने के बाद, पहले चोकर के साथ चोकर खाएं) भोजन का हिस्सा - सुबह केफिर का पहला घूंट, पहला चम्मच सूप, आदि)। उबला हुआ या, बेहतर, उबले हुए छिलके वाला कद्दू, उबला हुआ बीट आंतों के काम को बहुत अच्छी तरह से उत्तेजित करता है। सूखे मेवे जैसे प्रून, अंजीर और कुछ हद तक खजूर का उपयोग भी आंतों की सक्रियता में योगदान देता है। उनके स्वागत के प्रभाव को आंतों के लुमेन में सूजने की क्षमता से समझाया जाता है, जिससे उनका त्वरित निष्कासन होता है।

कोलाइटिस के लिए निर्धारित दवा उपचार आंतों के विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, उपचार का उद्देश्य क्रमाकुंचन गतिविधि को कम करना है। इसके अलावा, अतिसार की अवधि के दौरान, आंतों के एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: फथलाज़ोल, सल्फासालजीन, सालाज़ोपाइरिडाज़िन, आदि।

हालांकि, उनके सेवन के ध्यान देने योग्य प्रभाव के बावजूद, इन दवाओं का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनका न केवल रोगजनक बैक्टीरिया पर, बल्कि सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर भी प्रभाव पड़ता है, इसलिए उनके प्रशासन की अवधि 10-14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। हिंसक क्रमाकुंचन को कम करने और अक्सर होने वाली आंतों की ऐंठन से छुटकारा पाने के लिए, हल्के एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करना आवश्यक है, जैसे कि नो-शपा (दिन में 2-3 बार 1-2 गोलियां)।

कई लेखक कोलीनर्जिक्स और एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के उपयोग की उच्च दक्षता की ओर इशारा करते हैं, लेकिन उनका उपयोग केवल एक अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में संभव है - वे हृदय और कुछ अन्य बीमारियों के मामले में हानिरहित नहीं हो सकते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंतों के श्लेष्म की कोशिकाएं, जो बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं, सूजन की स्थिति में बलगम का उत्पादन करने लगती हैं। आंतों के लुमेन में बड़ी मात्रा में बलगम अपने आप में एक मजबूत अड़चन है, जो आंत को सामग्री के निष्कासन में तेजी लाने के लिए प्रेरित करता है, लेकिन, इसके अलावा, यह बलगम सामान्य से कुछ रासायनिक रूप से अलग है, यह अधिक "आक्रामक" है, जो भी आंतों की दीवार पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है - "दुष्चक्र" होता है।

इस चक्र को तोड़ने के लिए, आंतों के श्लेष्म को श्लेष्म के परेशान प्रभाव से बचाने के लिए कसैले और लिफाफा एजेंटों को लागू करना आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप जलन में कमी और इस श्लेष्म के उत्पादन में कमी आनी चाहिए। सबसे अच्छा उपाय कैल्शियम कार्बोनेट और कई हर्बल उपचार हैं। भोजन के 1.5-2 घंटे बाद कैल्शियम कार्बोनेट 1-1.5 ग्राम मौखिक रूप से लें।

यदि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगी में गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी साबित होती है, तो भोजन के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड या एसिडिन-पेप्सिन लेने की सलाह दी जाती है; यदि अम्लता में कमी के लिए कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, तो एंजाइम की तैयारी करना बेहतर होता है, उदाहरण के लिए, पैन्ज़िनोर्म-फोर्ट।

यह देखते हुए कि सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा प्रतिकूल रहने की स्थिति की घटना के कारण और जीवाणुरोधी उपचार के परिणामस्वरूप दोनों की मृत्यु हो जाती है, बैक्टीरिया की तैयारी (स्पष्ट कारणों से, उन्हें एंटीसेप्टिक्स के पूरा होने के बाद लिया जाना चाहिए) द्वारा इसे फिर से भरना आवश्यक है।

कोलीबैक्टीरिन के साथ बैक्टीरियल थेरेपी शुरू करना बेहतर है (एक महीने के लिए 5 खुराक दिन में 2 बार, फिर आप प्रभाव को मजबूत करने के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन या बिफिकोल पर स्विच कर सकते हैं)। चूंकि बार-बार होने वाले दस्त, पेट में कष्टदायी दर्द के साथ, रोगी के मानस पर बहुत निराशाजनक प्रभाव डालते हैं, इसलिए हल्के शामक का उपयोग वांछनीय है। कार्यात्मक दस्त के उपचार में उपरोक्त से कोई मौलिक अंतर नहीं है। मुख्य अंतर आंतों के एंटीसेप्टिक्स लेने का कम समय है - 3-5 दिन और, संभवतः, बैक्टीरिया की तैयारी लेने की कम अवधि।

स्पास्टिक बृहदांत्रशोथ के साथ, दवा उपचार में एंटीस्पास्मोडिक्स (दिन में 2-3 बार नो-शपा 1-2 गोलियां), विटामिन थेरेपी (हर दूसरे दिन विटामिन बी 1 और बी 6 के इंजेक्शन, प्रति कोर्स 7-10 इंजेक्शन या मल्टीविटामिन की तैयारी शामिल हैं) शामिल हैं। "डेकेमेविट" या "कोम्बेविट" 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार 10-14 दिनों के लिए), जुलाब का उपयोग (जिनमें से, लेखक की राय में, तेल और हर्बल जुलाब बेहतर हैं, क्योंकि वे काफी प्रभावी हैं , रासायनिक जुलाब के विपरीत, श्लेष्म झिल्ली पर परेशान करने वाले प्रभाव नहीं होते हैं)।

तेल जुलाब में से, वैसलीन तेल बेहतर है (यह प्रति दिन 1-2 बड़े चम्मच में मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है; आंतों की दीवार को परेशान किए बिना, यह इसे चिकनाई देता है, मल को नरम करता है, जिससे मल के आंदोलन को "बाहर निकलने" में तेजी लाने में मदद मिलती है। ), जैतून का तेल (मौखिक रूप से 50-100 मिली खाली पेट लिया जाता है और उसके बाद 200-300 मिली मिनरल वाटर लिया जाता है), 15-30 मिली अरंडी के तेल का सेवन बहुत अच्छा प्रभाव डालता है, हालांकि, लंबे समय तक उपयोग के साथ, आंतें बंद हो जाती हैं इसका प्रतिकार करते हैं, इसलिए कभी-कभार होने वाले कब्ज के लिए अरंडी के तेल का उपयोग अधिक उपयुक्त होता है।

एटोनिक बृहदांत्रशोथ में विटामिन बी 1 और बी 6, साथ ही पैंटोथेनिक और फोलिक एसिड के उपयोग की आवश्यकता होती है, संभवतः बी विटामिन के साथ संयोजन में, और तेल और वनस्पति जुलाब का उपयोग। सामान्य तौर पर, एटोनिक कोलाइटिस अन्य प्रकार के कोलाइटिस से कम होता है, इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

बृहदांत्रशोथ के उपचार में, सफाई और औषधीय एनीमा का उपयोग किया जाता है। सफाई एनीमा को तुरंत अभिनय और बाद की कार्रवाई में विभाजित किया गया है। एनीमा के साथ जो तुरंत कार्य करता है, तरल के तापमान और मात्रा के कारण आंतों की गतिविधि की उत्तेजना होती है। ऐसे एनीमा के लिए, 22-23 डिग्री के तापमान पर 1/2 से 1 लीटर पानी का उपयोग किया जाता है।

सफाई एनीमा का उपयोग करना जो तुरंत कार्य करता है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ठंडे पानी के एनीमा आंतों में ऐंठन पैदा कर सकते हैं, इसलिए, स्पास्टिक कब्ज के साथ, गर्म एनीमा (35-36 डिग्री तक) निर्धारित किया जाना चाहिए। आंतों में ऐंठन और अपूर्ण रूप से पेश किए गए तरल पदार्थ के तेजी से विस्फोट से बचने के लिए पानी को धीरे-धीरे, समान रूप से पेश किया जाना चाहिए, बहुत दबाव में नहीं।

एनीमा के साथ बाद की क्रिया के साथ, आंत में डाला गया तरल उसमें रहता है और इसका प्रभाव कुछ समय बाद ही महसूस होता है। इस प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, वनस्पति तेल (150-200 मिलीलीटर तक की मात्रा में) या पानी-तेल निलंबन (500 मिलीलीटर या अधिक की मात्रा में) का उपयोग कमरे के तापमान पर या 30 डिग्री तक गर्म करने वाले तरल पदार्थ के रूप में किया जाता है। . मलाशय में पेश किया गया तेल, बृहदान्त्र में नकारात्मक दबाव के कारण, धीरे-धीरे बृहदान्त्र के मार्ग में फैलता है, आंतों की दीवारों से घने मल को अलग करता है, और साथ ही धीरे से क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है।

औषधीय एनीमा का उद्देश्य स्थानीय रूप से सक्रिय पदार्थ को सीधे सूजन वाली सतह पर लाना है। सबसे अधिक बार और सबसे बड़े प्रभाव के साथ, औषधीय पौधों के जलसेक या अन्य तैयारी जिसमें एक कसैला, आवरण या स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, का उपयोग कार्यशील तरल पदार्थ के रूप में किया जाता है। सफाई एनीमा के विपरीत, जो मुख्य रूप से स्पास्टिक और एटोनिक कोलाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है, सामयिक उपचार का सभी प्रकार के कोलाइटिस पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।

शायद सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव एनीमा में प्रशासित कैमोमाइल या कैलेंडुला इन्फ्यूजन द्वारा प्रदान किया जाता है (उनका संयुक्त उपयोग संभव है) और रोमाज़ुलन तैयारी का एक जलीय समाधान। एनीमा की अनुशंसित मात्रा 500-700 मिली है, जबकि काम कर रहे तरल पदार्थ का तापमान शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए - 36-38 डिग्री, जो सूजन वाली आंतों की दीवार द्वारा तरल का इष्टतम अवशोषण सुनिश्चित करेगा, जबकि कम तापमान पर अवशोषण बहुत बुरा होगा, और उच्च पर - म्यूकोसल जलन संभव है। दवा "रोमाज़ुलन" का पतलापन 1.5 बड़े चम्मच के अनुपात में किया जाता है। एल 1 लीटर पानी में दवा।

कैमोमाइल जलसेक की तैयारी: 1 बड़ा चम्मच। एल सूखे कैमोमाइल फूल प्रति 200 मिलीलीटर पानी। इस अनुपात के अनुपालन में कैमोमाइल की आवश्यक मात्रा में उबलते पानी डालें (उबालें नहीं!), जोर दें, तनाव। परिचय के बाद, 5 मिनट के लिए देरी करने का प्रयास करें।

कैलेंडुला जलसेक की तैयारी: 1 चम्मच। 200 मिलीलीटर पानी के लिए। कैमोमाइल जलसेक के साथ इसी तरह डालें।

एनीमा की शुरूआत के बाद, अधिक पूर्ण अवशोषण के लिए काम कर रहे तरल पदार्थ को 5 मिनट तक विलंबित करना वांछनीय है। याद रखें कि एनीमा के नरम सुझावों का उपयोग करना बेहतर होता है, हालांकि, वे परिचय के साथ कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं, आंतों की दीवार को चोट पहुंचाने की संभावना को बाहर करते हैं, जो कि कठिन युक्तियों (प्लास्टिक या कांच) का उपयोग करते समय असामान्य नहीं है, खासकर जब प्रदर्शन करते समय अपने दम पर एनीमा। आमतौर पर औषधीय एनीमा का कोर्स 7 से 21 दिनों का होता है, जो रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है, दिन में 2-3 बार।

पूरक चिकित्सा

उपचार के अतिरिक्त तरीकों के रूप में एक रेचक, कार्मिनेटिव, एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ, कसैले, आवरण या दृढ क्रिया प्रदान करने के लिए, कई औषधीय पौधों का उपयोग किया जा सकता है।

बकथॉर्न भंगुर (एल्डर) - फ्रेंगुला अलनस मिल. औषधीय कच्चा माल छाल है। छाल का उपयोग 1-2 साल के भंडारण के बाद या 100 डिग्री तक गर्म करने के एक घंटे बाद किया जाता है। इसका उपयोग एटोनिक और स्पास्टिक कोलाइटिस के लिए एक हल्के रेचक के रूप में किया जाता है, साथ ही मलाशय की दरार, बवासीर आदि के लिए मल को नरम करने के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। यह काढ़े, तरल और मोटे अर्क के रूप में निर्धारित है। कार्रवाई, एक नियम के रूप में, 8-10 घंटों के बाद होती है।

काढ़ा बनाने का कार्यइस प्रकार तैयार: 1 बड़ा चम्मच। एल सूखी छाल, 1 कप (200 मिली) उबला हुआ पानी डालें, 20 मिनट तक उबालें, ठंडा होने पर छान लें। 1/2 कप रात और सुबह लें। बकथॉर्न अर्क तैयार खुराक रूपों के रूप में बेचा जाता है, निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है: मोटी हिरन का सींग का अर्क - प्रति रात 1-2 गोलियां। बकथॉर्न का अर्क तरल - 30-40 बूंद सुबह और शाम।

बकथॉर्न रेचक (ज़ोस्टर) - रमनस कैथर्टिका।औषधीय कच्चे माल बिना डंठल के एकत्र किए गए फल हैं और पहले छाया में सुखाए जाते हैं, और फिर सुखाने वाले ओवन में या धूप में सुखाए जाते हैं।

यह पुरानी कब्ज के लिए हल्के रेचक और एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। प्रशासन के 8-10 घंटे बाद कार्रवाई होती है। यह जलसेक और काढ़े के रूप में निर्धारित है।

आसव: 1 छोटा चम्मच। एल हिरन का सींग का फल 1 कप उबलते पानी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें। 1/2 कप रात को लें। काढ़ा: 1 बड़ा चम्मच। एल हिरन का सींग का फल 1 कप उबलते पानी में डालें, 10 मिनट तक उबालें, छान लें। 1/3 कप रात को लें।

सौंफ साधारण - फोनीकुलम वल्गारे मिल।परिपक्व सौंफ के फल औषधीय कच्चे माल के रूप में उपयोग किए जाते हैं। आंतों में गैस के गठन को कम करता है, क्रमाकुंचन में सुधार करता है। इसका उपयोग स्पास्टिक और एटोनिक कब्ज के रूप में किया जाता है आसव: 1 चम्मच सौंफ के फल में 1 कप उबलता पानी डालें, छानकर ठंडा करें, मौखिक रूप से 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार।

काढ़े के रूप में उपयोग किया जाता है: 1 छोटा चम्मच। एल जड़ी बूटियों में 1 गिलास पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें, ठंडा करें, तनाव दें। भोजन से 30 मिनट पहले 1/2 कप दिन में 3 बार लें।

कैलेंडुला (गेंदा) - कैलेंडुला ऑफिसिनैलिस।फूलों के दौरान एकत्र की गई टोकरियों को अटारी या ड्रायर में सुखाकर औषधीय कच्चे माल के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी प्रभाव है। एक जलसेक के रूप में प्रयोग किया जाता है.

बर्नेट ड्रग (फार्मेसी) - सांगुइसोरबा ऑफिसिनैलिस।औषधीय कच्चे माल जड़ों के साथ प्रकंद होते हैं, जिन्हें शरद ऋतु में एकत्र किया जाता है, ठंडे पानी में धोया जाता है और हवा में सुखाया जाता है। अंतिम सुखाने ओवन सुखाने में किया जाता है। इसमें एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, कसैले, कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। इसमें आंतों के क्रमाकुंचन को रोकने की क्षमता है, जो दस्त में उपयोग के लिए विशेष रूप से मूल्यवान है।

यह काढ़े के रूप में निर्धारित है: 1 सेंट एल कटी हुई जली हुई जड़ें 1 कप उबलते पानी डालें, 30 मिनट तक उबालें, ठंडा होने दें, तनाव दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 5-6 बार।

पोटेंटिला इरेक्ट (गैंगल) - पोटेंटिला इरेक्टा।औषधीय कच्चा माल पत्तियों के वापस उगने से पहले शरद ऋतु या वसंत ऋतु में खोदा गया एक प्रकंद है। ठंडे पानी में धोया जाता है, तनों और जड़ों को साफ किया जाता है, ड्रायर में सुखाया जाता है। इसमें रोगाणुरोधी, कसैले और एंटीस्पास्टिक क्रिया है। स्पास्टिक घटना के साथ, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

काढ़े के रूप में उपयोग किया जाता है: 1 सेंट एल कुचल rhizomes उबलते पानी डालना, 30 मिनट के लिए उबाल लें, तनाव। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 4-5 बार अंदर।

एल्डर स्टिकी (काला) - अलनस ग्लूटिनोसा।औषधीय कच्चे माल फल हैं - एल्डर शंकु और छाल। यह जलसेक और टिंचर के रूप में दस्त के लिए एक कसैले के रूप में प्रयोग किया जाता है। शंकु का आसव: 1 कप उबलते पानी के साथ 8 ग्राम फल डालें, आग्रह करें, दिन में 3-4 बार 1/4 कप लें।

छाल का आसव: 20 ग्राम कुचल छाल में 1 कप उबलते पानी डालें, आग्रह करें, 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार। टिंचर को तैयार खुराक के रूप में बेचा जाता है, पानी या चीनी के साथ दिन में 2-3 बार 30 बूंदें लें।

प्लांटैन लार्ज - प्लांटैगो मेजर।बृहदांत्रशोथ के उपचार में, साइलियम के बीज का उपयोग किया जाता है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार के लिए एक विरोधी भड़काऊ और लिफाफा एजेंट के रूप में, psyllium के बीज के जलसेक का उपयोग किया जाता है।

इसके लिए 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एल बीज 1/2 कप उबलते पानी डालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3-4 बार। कब्ज के लिए एक रेचक के रूप में, साबुत या कुचले हुए बीजों का उपयोग किया जाता है, 1 बड़ा चम्मच। एल सोने से पहले या सुबह भोजन से पहले। बीज लेने से पहले उबलते पानी से डालना चाहिए और तुरंत सूखा जाना चाहिए। कुछ लेखक प्रशासन की एक अलग विधि की सलाह देते हैं: 1 बड़ा चम्मच। एल बीज, 1/2 कप उबलते पानी काढ़ा करें, ठंडा होने दें और बीज के साथ पीएं।

कैमोमाइल (औषधीय) - मैट्रिकेरिया कैमोमिला।औषधीय कच्चे माल पेडीकल्स के बिना टोकरी में अच्छी तरह से उड़ाए गए फूल हैं। इसमें एक मजबूत शामक, एंटीस्पास्टिक, एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। बृहदांत्रशोथ के उपचार में, इसका उपयोग अंदर और एनीमा दोनों में किया जा सकता है, जो और भी बेहतर प्रभाव देता है। इसका उपयोग जलसेक के रूप में किया जाता है।

सामान्य सन - लिनम यूसिटाटिसिवम।औषधीय कच्चे माल सन बीज हैं। पुरानी कब्ज के लिए इस्तेमाल किया आसव 1 चम्मच से तैयार। 1 कप उबलते पानी में अलसी। बिना छाने बीज के साथ पिएं। दस्त के साथ, अलसी के तनावपूर्ण काढ़े के साथ एनीमा का उपयोग एक लिफाफा एजेंट के रूप में किया जाता है: 1 बड़ा चम्मच। एल 1.5 कप पानी में बीज, धीमी आंच पर 12 मिनट तक उबालें। कमरे के तापमान पर दर्ज करें।

लंगवॉर्ट ऑफिसिनैलिस - पल्मोनरिया ऑफिसिनैलिस।औषधीय कच्चा माल फूलों के खिलने से पहले एकत्र की जाने वाली जड़ी-बूटी है, जिसे हवा में छाया में सुखाया जाता है। इसका एक मजबूत विरोधी भड़काऊ और हल्का कसैला प्रभाव है। आंतरिक रूप से जलसेक के रूप में उपयोग किया जाता है(30-40 ग्राम प्रति 1 लीटर पानी)। एक जटिल पानी की टिंचर के हिस्से के रूप में दस्त के लिए अधिक प्रभावी: 40 ग्राम लंगवॉर्ट जड़ी बूटी, 1 बड़ा चम्मच। एल अलसी, 1 बड़ा चम्मच। एल कॉम्फ्रे की जड़ और 100 ग्राम गुलाब के कूल्हों को 1 लीटर पानी में मिलाकर शाम को, सुबह सूजे हुए गुलाब कूल्हों को रगड़ें, दो बार छान लें। पूरे हिस्से को पूरे दिन एक घूंट में लिया जाता है।

चित्तीदार ऑर्किस - ऑर्किस मैक्युलाटा।कंद औषधीय कच्चे माल हैं। इसका एक आवरण और नरम प्रभाव पड़ता है। इसका उपयोग चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और अंदर और एनीमा में कार्यात्मक दस्त के लिए किया जाता है। दोनों ही मामलों में, कंद का काढ़ा 10 ग्राम सूखे कंद पाउडर प्रति 200 मिलीलीटर पानी की दर से तैयार किया जाता है।

हाइलैंडर पॉलीगोनम - पॉलीगोनम पर्सिकेरिया।औषधीय कच्चा माल एक जड़ी बूटी है जिसे फूल के दौरान एकत्र किया जाता है, छाया में या ड्रायर में सुखाया जाता है। इसके हल्के रेचक प्रभाव के कारण इसका उपयोग स्पास्टिक और एटोनिक कब्ज के लिए किया जाता है।

एक जलसेक के रूप में प्रयोग किया जाता हैऔर आधिकारिक रेचक शुल्क के हिस्से के रूप में भी। जलसेक की तैयारी: 1 कप उबलते पानी के साथ 20 ग्राम घास डालें, 30-40 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार।

इसके अलावा, एटोनिक कोलाइटिस के लिए एक सहायक उपाय के रूप में, फिजियोथेरेपी व्यायाम, पेट की मालिश और सांस लेने के व्यायाम अक्सर अच्छी मदद प्रदान करते हैं। चिकित्सीय व्यायाम शरीर के समग्र मनो-शारीरिक स्वर को बढ़ाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों में सुधार करता है, उदर गुहा में रक्त परिसंचरण के लिए बेहतर स्थिति बनाता है और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करता है।

एटोनिक बृहदांत्रशोथ के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के रूप में (ध्यान दें कि फिजियोथेरेपी अभ्यास स्पास्टिक कोलाइटिस के लिए संकेत नहीं दिया जाता है - तीव्र ऐंठन के उच्च जोखिम के कारण), विभिन्न लेखक 20 से अधिक विशेष अभ्यासों की सलाह देते हैं, हालांकि, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त लोगों को चुनने के लिए, यह रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यासों के विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, जो अब किसी भी अस्पताल और हर क्लिनिक में हैं।

आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक कोलाइटिस का 100% और अंतिम इलाज काफी दुर्लभ है। डॉक्टर के पास समय पर मिलने से, रोगी की स्थिति के प्रति पर्याप्त रूप से चौकस रवैये के साथ, उपचार की सभी शर्तों के सही पालन के साथ, एक स्थिर सुधार प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें रोगी लंबे समय तक सामान्य महसूस करेगा और, समय पर निवारक उपायों के साथ, यह काफी वास्तविक है।

पारंपरिक और गैर-पारंपरिक चिकित्सा पद्धति का चुनाव सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

स्रोत: http://1000-recept0v.ru/zdorove/kolit.html

आंतों के रोगों के मुख्य लक्षण

आंत्र रोग के रोगियों को अक्सर सूजन (पेट फूलना) का अनुभव होता है। यह नाम पेट या आंतों के छोरों में गैसों के साथ पेट के फैलाव को दर्शाता है। पेट फूलने के दौरान पेट का आयतन हमेशा आंतों में जमा गैसों की मात्रा के समानुपाती नहीं होता है, क्योंकि यह पेट की दीवार की मांसपेशियों की स्थिति पर अधिक निर्भर करता है। एक अत्यधिक विकसित उदर मांसलता में, जिसमें डायाफ्राम की तुलना में बहुत अधिक स्वर होता है, आंतों में गैसों का संचय पेट को कम फैलाता है, लेकिन डायाफ्राम को ऊपर उठाता है। इसके विपरीत, पेट की दीवार की एट्रोफिक और ढीली मांसपेशियों वाले लोगों में, गैसों के मध्यम संचय के साथ भी पेट में तेज सूजन हो सकती है।

गड़गड़ाहट के नाम से पेट में होने वाले शोर को समझें, जो गैसों और तरल पदार्थों के टकराने से उत्पन्न होता है, उन्हें एक अड़चन से गुजरते हुए, न केवल रोगियों द्वारा, बल्कि दूसरों द्वारा भी सुना जाता है। उन्हें खाली पेट और आंतों से सुना जा सकता है; इस मामले में, वे खाने के सामान्य समय और इससे जुड़े अभ्यस्त क्रमाकुंचन के साथ मेल खाते हैं। आमतौर पर वे प्रचुर मात्रा में गैस किण्वन या हवा के प्रचुर मात्रा में निगलने के साथ होते हैं। अंत में, गड़गड़ाहट आंत की एक स्पास्टिक स्थिति या इसके अधूरे रुकावटों के साथ देखी जाती है।

दस्त, या दस्त, बार-बार और कम या ज्यादा ढीले मल की विशेषता है। मूल रूप से, दस्त में आंतों के माध्यम से भोजन और मल का त्वरित मार्ग होता है। अक्सर यह एक सुरक्षात्मक कार्य होता है, जो जहरीले और आम तौर पर परेशान करने वाले पदार्थों को बाहर निकालता है जो पेट से या रक्त से आंतों में प्रवेश कर जाते हैं। डायरिया हमेशा बड़ी आंत के मोटर और स्रावी विकारों पर निर्भर करता है। जबकि उनका कार्य सही है, दस्त नहीं होते हैं; जैसे ही उनके कार्य में गड़बड़ी होती है, आंत की सामग्री जल्दी से बड़ी आंत में चली जाती है, और मल तरल हो जाता है। आम तौर पर, पेट से बाहर निकलने के बाद, भोजन की मात्रा 1-4 घंटे के भीतर बड़ी आंत में पहुंच जाती है; यहां से बड़ी आंत में धीमी प्रगति शुरू होती है - 20-24 घंटे, आगे, धीमी। लेकिन बड़ी आंतों की शिथिलता के मामलों में, भोजन के अवशेष 1/2-1 / 4 घंटे में उनके माध्यम से निकल सकते हैं; दूसरे शब्दों में, इन मामलों में दस्त खाने के 3-4 घंटे बाद दिखाई दे सकते हैं।

कब्ज आंतों के माध्यम से अपनी सामग्री के पारित होने में मंदी और इसके खाली होने (शौच) में देरी पर आधारित है।

आंतों के रक्तस्राव का स्रोत अक्सर आंतों की दीवार (ग्रहणी संबंधी अल्सर, टाइफाइड, पेचिश, तपेदिक और अन्य अल्सर) में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं होती हैं, इसमें संचार संबंधी विकार (वैरिकाज़ नसें, जैसे कि मलाशय, मेसेंटेरिक वाहिकाओं की रुकावट, वॉल्वुलस), सामान्य रक्तस्रावी प्रवणता (पुरपुरा, थ्रोम्बोपेनिया)। यदि रक्तस्राव तीव्र और विपुल है, तो लक्षण सामान्य लक्षण जल्दी से विकसित होते हैं: चक्कर आना, टिनिटस, सामान्य कमजोरी, गंभीर ब्लैंचिंग, हृदय गतिविधि में गिरावट और बेहोशी। इस तरह के एक लक्षण जटिल, बाहरी रक्तस्राव की अनुपस्थिति में, डॉक्टर को आंतरिक रक्तस्राव के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करना चाहिए। भारी आंतों के रक्तस्राव के साथ खूनी मल आमतौर पर बहुत विशिष्ट होते हैं, और इसकी विशेषताओं से उच्च संभावना के साथ रक्तस्राव के स्थान के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है। तो, एक काला रंग का मल, जैसा कि एक वार्निश शीन के साथ था, रक्तस्राव के एक उच्च स्थित स्रोत को इंगित करता है (रक्त महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरता है, और हीमोग्लोबिन हेमेटिन में बदल जाता है, जो मल को काला कर देता है)। रक्तस्राव का स्रोत जितना कम होता है और आंतों के माध्यम से रक्त जितनी तेजी से चलता है (बढ़ी हुई क्रमाकुंचन), ताजा रक्त के मिश्रण के लिए अधिक से अधिक सामान्य मल का रंग बन जाता है। अंत में, जब आंत के निचले हिस्सों से और विशेष रूप से मलाशय से रक्तस्राव होता है, तो रक्त अपरिवर्तित (लाल रंग) या बहुत कम बदल जाता है और सामान्य रूप से रंगीन मल के साथ मिश्रित होता है।

पेट में पाचन

ग्रहणी में पेट की सामग्री का निष्कासन

पेट से भोजन की निकासी की दर कई कारकों पर निर्भर करती है: मात्रा, संरचना और स्थिरता (पीसने की डिग्री, द्रवीकरण), आसमाटिक दबाव, तापमान और पेट की सामग्री का पीएच, पाइलोरिक भाग की गुहाओं के बीच दबाव ढाल पेट और ग्रहणी, पाइलोरिक स्फिंक्टर की स्थिति, भूख, जो भोजन लिया गया था, पानी-नमक होमियोस्टेसिस की स्थिति और कई अन्य कारण। प्रोटीन से भरपूर भोजन की तुलना में कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन, ceteris paribus, पेट से तेजी से निकाला जाता है। इसमें से वसायुक्त भोजन सबसे धीमी गति से निकाला जाता है। पेट में प्रवेश करने के तुरंत बाद तरल पदार्थ आंत में जाने लगते हैं।

एक स्वस्थ वयस्क के पेट से मिश्रित भोजन की पूर्ण निकासी का समय 6-10 घंटे है।

पेट से समाधान और चबाया हुआ भोजन की निकासी तेजी से होती है, और वसा की निकासी घातीय निर्भरता के अधीन नहीं है। निकासी की गति और विभेदन गैस्ट्रोडोडोडेनल कॉम्प्लेक्स की समन्वित गतिशीलता द्वारा निर्धारित किया जाता है, और न केवल पाइलोरिक स्फिंक्टर की गतिविधि से, जो मुख्य रूप से एक वाल्व के रूप में कार्य करता है।

पेट की खाद्य सामग्री की निकासी की दर में व्यापक व्यक्तिगत अंतर हैं, जिन्हें आदर्श के रूप में लिया जाता है। भोजन के प्रकार के आधार पर निकासी का भेदभाव महत्वपूर्ण व्यक्तिगत विशेषताओं के बिना एक पैटर्न के रूप में कार्य करता है और पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों में उल्लंघन किया जाता है।

पेट की सामग्री की निकासी की दर का विनियमन। जब पेट और ग्रहणी के रिसेप्टर्स सक्रिय होते हैं तो यह रिफ्लेक्सिव रूप से किया जाता है। पेट के यांत्रिक रिसेप्टर्स की जलन इसकी सामग्री की निकासी को तेज करती है, और ग्रहणी इसे धीमा कर देती है। ग्रहणी म्यूकोसा पर काम करने वाले रासायनिक एजेंटों में से, अम्लीय (5.5 से कम पीएच) और हाइपरटोनिक समाधान, 10% इथेनॉल समाधान, ग्लूकोज और वसा हाइड्रोलिसिस उत्पाद निकासी को काफी धीमा कर देते हैं। निकासी दर हाइड्रोलिसिस की दक्षता पर भी निर्भर करती है पोषक तत्वपेट और छोटी आंत में; हाइड्रोलिसिस की कमी निकासी को धीमा कर देती है। नतीजतन, गैस्ट्रिक निकासी ग्रहणी और छोटी आंत में हाइड्रोलाइटिक प्रक्रिया को "कार्य" करती है और, इसके पाठ्यक्रम के आधार पर, पाचन तंत्र के मुख्य "रासायनिक रिएक्टर" को "लोड" करती है - छोटी आंत, अलग-अलग गति से।

गैस्ट्रोडोडोडेनल कॉम्प्लेक्स के मोटर फ़ंक्शन पर नियामक प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और शॉर्ट रिफ्लेक्स आर्क्स के माध्यम से इंटरो- और एक्सटेरोसेप्टर्स से प्रेषित होते हैं जो अतिरिक्त और इंट्राम्यूरल गैन्ग्लिया में बंद होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन निकासी प्रक्रिया के नियमन में भाग लेते हैं, पेट और आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं, मुख्य पाचन ग्रंथियों के स्राव को बदलते हैं और इसके माध्यम से, खाली गैस्ट्रिक सामग्री और आंतों के चाइम के मापदंडों को बदलते हैं।

उल्टी करना

उल्टी मुंह (कभी-कभी नाक) के माध्यम से पाचन तंत्र की सामग्री की अनैच्छिक रिहाई है। उल्टी अक्सर मतली की एक अप्रिय सनसनी से पहले होती है। उल्टी छोटी आंत के संकुचन के साथ शुरू होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सामग्री का हिस्सा एंटीपेरिस्टाल्टिक तरंगों द्वारा पेट में धकेल दिया जाता है। 10-20 सेकंड के बाद, पेट के संकुचन होते हैं, कार्डियक स्फिंक्टर खुल जाता है, गहरी सांस के बाद, पेट की दीवार और डायाफ्राम की मांसपेशियां दृढ़ता से सिकुड़ जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप साँस छोड़ते समय सामग्री को अन्नप्रणाली के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है। मौखिक गुहा में; मुंह चौड़ा करके खोल दिया जाता है, और उसमें से उलटी निकल जाती है। वायुमार्ग में उनके प्रवेश को आमतौर पर श्वास को रोककर, एपिग्लॉटिस, स्वरयंत्र और नरम तालू की स्थिति को बदलकर रोका जाता है।

उल्टी है सुरक्षात्मक मूल्यऔर जीभ, ग्रसनी, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जड़ की जलन के परिणामस्वरूप रिफ्लेक्सिव रूप से होता है, पित्त पथ, पेरिटोनियम, कोरोनरी वेसल्स, वेस्टिबुलर उपकरण (मोशन सिकनेस के साथ), मस्तिष्क। उल्टी घ्राण, दृश्य और स्वाद संबंधी उत्तेजनाओं की क्रिया के कारण हो सकती है जो घृणा की भावना पैदा करती है (वातानुकूलित पलटा उल्टी)। यह कुछ ऐसे पदार्थों के कारण भी होता है जो उल्टी के तंत्रिका केंद्र पर विनोदपूर्वक कार्य करते हैं। ये पदार्थ अंतर्जात और बहिर्जात हो सकते हैं।

उल्टी का केंद्र IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा के जालीदार गठन में स्थित होता है। यह मस्तिष्क के अन्य भागों के केंद्रों और अन्य प्रतिवर्तों के केंद्रों से जुड़ा होता है। उल्टी के केंद्र में आवेग कई रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों से आते हैं। उल्टी प्रदान करने वाले अपवाही आवेग आंतों, पेट और अन्नप्रणाली को योनि और स्प्लेनचेनिक नसों के हिस्से के रूप में, साथ ही साथ पेट और डायाफ्रामिक मांसपेशियों, ट्रंक और अंगों की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली नसों का पालन करते हैं, जो बुनियादी और सहायक गति प्रदान करते हैं (एक विशेषता सहित) आसन)। उल्टी के साथ सांस लेने में बदलाव, खांसी, पसीना, लार आना और अन्य प्रतिक्रियाएं होती हैं।