Po operácii sa oproti švu vytvorilo tesnenie. Pooperačná komplikácia

Dobrý deň, bola som na operácii odstránenia uzliny na ľavej mliečnej žľaze. Dnes je to 5. deň po operácii, bez teploty, cítim sa normálne. Uzol je dobrej kvality. Mám obavy o šev plomby a zrejme pri operácii praskli cievy pri bradavke ako modrina v podobe sýkorky. Môžete mi prosím povedať, ako by mala byť pečať? A nie je nebezpečné krvácanie?

Natália, Boroviči

ODPOVEDENÉ: 3.3.2014

Dobrý deň, Natália! V zásade po operácii môže byť v stehu tesnenie, hematóm v tejto oblasti. Niekedy tieto zmeny zmiznú samy a niekedy potrebujete pomoc lekára. Ak ste za šev v rozpakoch, dôrazne vám odporúčam navštíviť operujúceho chirurga.

objasňujúca otázka

ODPOVEDENÉ: 3.3.2014 Maksimov Alexej Vasilievič Moskva 0.0

Vami opísané zhutnenie môže byť rovnako variantom normy (v dôsledku chirurgického zákroku) a znakom vývoja hematómu, serómu atď. S istotou to môžeme povedať až po ultrazvuku.

objasňujúca otázka

Objasňujúca otázka 26.03.2014 Danilová, Natália

Áno, ste pár, môj ultrazvuk ukázal, že v tesnení blízko švu je séróm. Dnes to bolo vyhodené. Lekár odporučil urobiť vodkový obklad na dva dni, pretože sa môže zapáliť. Nebola podaná žiadna liečba. A byť pozorovaný v budúcnosti. Možno by stálo za to brať antibiotiká na zápal. Obávam sa však, či sa tekutina môže znova nahromadiť a aké komplikácie to môže spôsobiť? Po akom čase môžem urobiť kontrolný ultrazvuk? Vopred ďakujem.

ODPOVEDENÉ: 28.03.2014 Maksimov Alexej Vasilievič Moskva 0.0 chirurg, lekár-maximov.ru

Kontrolný ultrazvuk sa vykonáva ihneď po punkcii, potom nasledujúci deň, potom po 3-5 dňoch. Pokiaľ ide o účelnosť užívania liekov, potom sa rozhoduje prísne individuálne.

objasňujúca otázka

Podobné otázky:

dátum	Otázka	Postavenie
01.07.2018	Po operácii mamoplastiky cez svätožiaru pod švom bolí tesnenie v podobe škrtidla, seká, ale navonok je všetko v poriadku. Použité nite sú samovstrebateľné. Jedzte mierna teplota. Od operácie ubehol mesiac a pol. Čo by to mohlo byť a čo robiť? Ďakujem!
26.10.2016	Dobrý deň, 7. októbra tohto roku som bola na operácii. Diagnóza: fibroadenómy oboch mliečnych žliaz. (v ľavom mzh boli dve veľké fa a v pravej jedna malá) Mal som sektorovú resekciu, šev bol kozmetický, po 10 dňoch bol odstránený. Po operácii sú plomby hmatateľné v oblasti stehov, po operácii mi chirurg nič nevysvetlil a neviem, či je to normálne a ako dlho to bude trvať?
29.08.2016	14.08 bola vyrezaná apendicitída (flegmonózna). Typ operácie Apendektómia. Operácia prebehla bez komplikácií. Prepustená z nemocnice 19.08, stehy vybraté 22.08 na klinike. Do dnešného dňa (29.08) zostáva teplota 37,1-37. 2. Oblasť švu nebolí. Hojí sa normálne, suché. Je táto teplota normálna?
29.11.2015	Po hlbokom reze na prst išiel do nemocnice. Šije chirurg. Po vybratí stehov, keď bol rez zahojený, som začal cítiť kožu vedľa jazvy, bola tam plomba, akoby skameneli svaly alebo cievy (ale v kľudnom stave ma nič nebolí) a mimochodom, Necítim špičku prsta. Čo sú to za pečate? Prejde to? A čo citlivosť prstov? Veľmi sa bojím a bojím sa. Pomoc vopred dakujem.
08.01.2018	Dobrý deň. 22.12.2017 mi odstránili slepé črevo. Operácia prebehla v poriadku bez komplikácií, steh bol odstránený 29. 12. 17 nikde nič nebolí, ale pod stehom sa vytvoril plomba, povedzte mi, či to tak má byť alebo mi niečo nie je? Ďakujem.

Informácie o typoch a procese hojenia pooperačné šitie. A tiež povedal, aké opatrenia je potrebné vykonať v prípade komplikácií.

Potom, čo osoba prežila operáciu, jazvy a stehy zostávajú dlho. Z tohto článku sa dozviete, ako správne spracovať pooperačný steh a čo robiť v prípade komplikácií.

Typy pooperačných stehov

Pomocou chirurgického stehu sú spojené biologické tkanivá. Typy pooperačných stehov závisia od povahy a rozsahu chirurgického zákroku a sú:

• bez krvi ktoré nevyžadujú špeciálne nite, ale lepia sa pomocou špeciálneho lepidla
• krvavý, ktoré sú zošívané lekárskym šijacím materiálom cez biologické tkanivá

V závislosti od spôsobu šitia krvi sa rozlišujú tieto typy:

• jednoduché nodálny– vpich má trojuholníkový tvar, ktorý dobre drží materiál na šitie
• kontinuálne intradermálne- väčšina bežné poskytuje dobrý kozmetický efekt
• vertikálny alebo horizontálny matrac - používa sa na hlboké rozsiahle poškodenie tkaniva
• kabelka - určená na vreckovky plastového charakteru
• splietanie - spravidla slúži na spojenie ciev a orgánov dutiny

Od toho, aká technika a nástroje sa používajú na šitie, sa líšia:

• Manuálny, ktoré sa nanášajú bežnou ihlou, pinzetou a inými nástrojmi. Šijacie materiály - syntetické, biologické, drôtené atď.
• mechanický vykonávané pomocou prístroja pomocou špeciálnych svoriek

Hĺbka a rozsah telesného poranenia určuje spôsob šitia:

• jednoradový - šev sa prekrýva v jednej vrstve
• viacvrstvové - uloženie sa vykonáva v niekoľkých radoch (najskôr sa spoja svalové a cievne tkanivá, potom sa zošije koža)

Okrem toho sa chirurgické stehy delia na:

• odnímateľné- po zahojení rany sa šijací materiál odstráni (zvyčajne sa používa na krycie tkanivá)
• ponorný– neodstránené (platí pre spájanie vnútorných tkanív)

Materiály, ktoré sa používajú na chirurgické stehy, môžu byť:

• vstrebateľný - nie je potrebné odstránenie šijacieho materiálu. Používajú sa spravidla pri ruptúrach slizníc a mäkkých tkanív.
• nevstrebateľné - odstránené po určitej dobe stanovenej lekárom

Pri šití je veľmi dôležité tesne spojiť okraje rany, aby bola úplne vylúčená možnosť tvorby kavity. Akýkoľvek typ chirurgického šitia vyžaduje liečbu antiseptickými alebo antibakteriálnymi liekmi.

Ako a čím spracovať pooperačný steh pre lepšie hojenie doma?

Obdobie hojenia rán po operácii do značnej miery závisí od ľudského tela: u niektorých tento proces prebieha rýchlo, u iných to trvá dlhšie. dlho. Ale kľúčom k úspešnému výsledku je správna terapia po šití. Nasledujúce faktory ovplyvňujú načasovanie a povahu hojenia:

• sterilita
• materiály na šitie po operácii
• pravidelnosť

Jednou z najdôležitejších požiadaviek na traumatickú starostlivosť po operácii je dodržiavanie sterility. Rany ošetrujte iba dôkladne umytými rukami s použitím dezinfikovaných nástrojov.

V závislosti od povahy poranenia sa pooperačné stehy ošetria rôznymi antiseptickými látkami:

• roztok manganistanu draselného (je dôležité dodržiavať dávkovanie, aby sa vylúčila možnosť popálenín)
• jód (vo veľkých množstvách môže spôsobiť suchú pokožku)
• brilantná zelená
• lekársky alkohol
• fukarcinóm (je ťažké zotrieť povrch, čo spôsobuje určité nepríjemnosti)
• peroxid vodíka (môže spôsobiť mierne pálenie)
• protizápalové masti a gély

Často doma na tieto účely použitie ľudové prostriedky:

• oleja čajovník(vo svojej najčistejšej forme)
• tinktúra z koreňov rebríček obyčajný (2 polievkové lyžice, 1 polievková lyžica vody, 1 polievková lyžica alkoholu)
• masť (0,5 šálky včelieho vosku, 2 šálky zeleninový olej varíme na miernom ohni 10 minút, necháme vychladnúť)
• krém s výťažkom z nechtíka (pridajte kvapku rozmarínového a pomarančového oleja)

Pred užitím týchto liekov sa určite poraďte so svojím lekárom. Aby proces hojenia prebehol čo najskôr bez komplikácií, je dôležité dodržiavať pravidlá spracovania stehov:

• dezinfikujte si ruky a nástroje, ktoré môžu byť potrebné
• opatrne odstráňte obväz z rany. Ak sa lepí, pred aplikáciou antiseptika nalejte peroxid
• s pomocou vatový tampón alebo gázovým tampónom, namažte šev antiseptikom
• obväz

Okrem toho nezabudnite dodržiavať nasledujúce podmienky:

• vykonať spracovanie dvakrát denne v prípade potreby aj častejšie
• pravidelne kontrolujte ranu, či nemá zápal
• aby ste sa vyhli zjazveniu, neodstraňujte z rany suché chrasty a chrasty
• počas sprchovania nepretierajte šev tvrdými špongiami
• v prípade komplikácií (hnisavý výtok, opuch, začervenanie) ihneď vyhľadajte lekára

Ako odstrániť pooperačné stehy doma?

Odnímateľný pooperačný steh sa musí odstrániť včas, pretože materiál, ktorý sa používa na spojenie tkaniva, vyčnieva pre telo cudzie telo. Okrem toho, ak sa vlákna neodstránia včas, môžu prerásť do tkanív, čo povedie k zápalu.

Všetci vieme, že je potrebné odstrániť pooperačný steh zdravotnícky pracovník vo vhodných podmienkach pomocou špeciálnych nástrojov. Stáva sa však, že nie je príležitosť navštíviť lekára, čas na odstránenie stehov už nastal a rana vyzerá úplne zahojená. V tomto prípade môžete steh odstrániť sami.

Ak chcete začať, pripravte si nasledovné:

• antiseptické prípravky
• ostré nožnice (najlepšie chirurgické, ale môžete použiť aj nožnice na nechty)
• Obliekanie
• antibiotická masť (v prípade infekcie v rane)

Postup na odstránenie švu je nasledujúci:

• dezinfikovať nástroje
• dôkladne si umyte ruky až po lakte a ošetrite antiseptikom
• vyberte si dobre osvetlené miesto
• odstráňte obväz zo švu
• pomocou alkoholu alebo peroxidu ošetrite oblasť okolo miesta švu
• pomocou pinzety jemne zdvihnite prvý uzol
• pri jej držaní odstrihnite niť na šitie nožnicami
• opatrne, pomaly ťahajte niť
• pokračujte v rovnakom poradí: zdvihnite uzol a potiahnite vlákna
• nezabudnite odstrániť všetok materiál na šitie
• ošetrite miesto šitia antiseptikom
• aplikujte obväz pre lepšie hojenie

V prípade vlastného odstraňovania pooperačných stehov, aby sa predišlo komplikáciám, prísne dodržiavajte nasledujúce požiadavky:

• iba malé povrchové švy je možné odstrániť nezávisle
• neodstraňujte chirurgické svorky alebo drôty doma
• uistite sa, že rana je úplne zahojená
• ak sa počas procesu objaví krvácanie, zastavte činnosť, ošetrite antiseptikom a poraďte sa s lekárom
• chráňte oblasť švu pred ultrafialovým žiarením, pretože koža je stále príliš tenká a náchylná na popáleniny
• vyhnúť sa poraneniu oblasti

Čo robiť, ak sa na mieste pooperačného stehu objaví tesnenie?

Často sa po operácii u pacienta pozoruje tesnenie pod stehom, ktoré vzniklo v dôsledku nahromadenia lymfy. Spravidla nepredstavuje hrozbu pre zdravie a časom zmizne. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť komplikácie vo forme:

• zápal- sprevádzaný bolestivé pocity v oblasti švu sa pozoruje začervenanie, teplota sa môže zvýšiť
• hnisanie- keď zápalový proces prebieha, z rany sa môže uvoľniť hnis
• tvorba keloidných jaziev - nie je nebezpečná, ale má neestetický vzhľad. Takéto jazvy je možné odstrániť laserovým resurfacingom alebo chirurgickým zákrokom.

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, kontaktujte svojho chirurga. A pri absencii takejto príležitosti - do nemocnice v mieste bydliska.

Ak uvidíte pečať, poraďte sa s lekárom

Aj keď sa neskôr ukáže, že výsledný hrbolček nie je nebezpečný a časom sa vyrieši sám, lekár to musí preskúmať a vyjadriť svoj názor. Ak ste presvedčení, že tesnenie pooperačného stehu nie je zapálené, nespôsobuje bolesť a nedochádza k hnisavému výtoku, dodržujte tieto požiadavky:

• dodržiavať pravidlá hygieny. Udržujte baktérie mimo poranenej oblasti
• dvakrát denne spracujte šev a včas vymeňte obväzový materiál
• pri sprchovaní zabráňte vniknutiu vody na nezahojené miesto
• nedvíhajte závažia
• dbajte na to, aby si vaše oblečenie neodieralo šev a dvorce okolo neho
• pred odchodom von si nasaďte ochranný sterilný obväz
• v žiadnom prípade neaplikujte obklady a na radu priateľov nenatierajte rôznymi tinktúrami. To môže viesť ku komplikáciám. Lekár musí predpísať liečbu

Základom je dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel úspešná liečbašvy a možnosť zbaviť sa jaziev bez chirurgických alebo laserových technológií.

Pooperačný steh sa nehojí, začervenal, zapálil: čo robiť?

Jednou z množstva pooperačných komplikácií je zápal stehu. Tento proces sprevádzané takými vecami ako:

• opuch a začervenanie v oblasti stehu
• prítomnosť tesnenia pod švom, ktorý je hmataný prstami
• zvýšená teplota a krvný tlak
• celková slabosť a bolesť svalov

Dôvody vzhľadu zápalový proces a ďalšie nehojenie pooperačného stehu môže byť rôzne:

• infekcia v pooperačnej rane
• počas operácie došlo k traume podkožných tkanív, v dôsledku čoho sa vytvorili hematómy
• materiál na šitie mal zvýšenú reaktivitu tkaniva
• U pacientov s nadváhou je drenáž rany nedostatočná
• nízka imunita u operovaných

Často ide o kombináciu viacerých uvedené faktory ktoré sa môžu vyskytnúť:

• chybou operujúceho chirurga (nedostatočne spracované nástroje a materiál)
• z dôvodu nedodržiavania pooperačných požiadaviek pacientom
• v dôsledku nepriamej infekcie, pri ktorej sa mikroorganizmy šíria krvou z iného zdroja zápalu v tele

Ak uvidíte začervenanie stehu, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Okrem toho hojenie chirurgického stehu do značnej miery závisí od individuálnych charakteristík tela:

• hmotnosť- u ľudí s nadváhou sa rana po operácii môže hojiť pomalšie
• vek - regenerácia tkaniva v mladom veku je rýchlejšia
• výživa - nedostatok bielkovín a vitamínov spomaľuje proces obnovy
• chronické ochorenia – ich prítomnosť bráni rýchlemu hojeniu

Ak spozorujete začervenanie alebo zápal pooperačného stehu, neodkladajte návštevu lekára. Je to špecialista, ktorý musí ranu vyšetriť a predpísať správnu liečbu:

• v prípade potreby odstráňte stehy
• umyje rany
• nainštalujte odtok na odtok hnisavého výboja
• predpísať potrebné lieky na vonkajšie a vnútorné použitie

Včasná implementácia potrebných opatrení zabráni pravdepodobnosti vážnych následkov (sepsa, gangréna). Po lekárskych manipuláciách vykonaných ošetrujúcim lekárom, aby ste urýchlili proces hojenia doma, postupujte podľa týchto odporúčaní:

• niekoľkokrát denne ošetrujte šev a oblasť okolo neho liekmi predpísanými ošetrujúcim lekárom
• počas sprchovania sa snažte nezachytiť ranu žinkou. Po opustení kúpeľa jemne utrite šev obväzom
• včas vymeňte sterilné obväzy
• užite multivitamín
• zaraďte do svojho jedálnička extra bielkoviny
• nezdvíhajte ťažké predmety

Aby sa minimalizovalo riziko zápalového procesu, je potrebné pred operáciou prijať preventívne opatrenia:

• posilniť imunitu
• vykonávať ústnu hygienu
• identifikovať prítomnosť infekcií v tele a prijať opatrenia na ich odstránenie
• Po operácii prísne dodržiavajte hygienické pravidlá

Pooperačná fistula: príčiny a metódy boja

Jedným z negatívnych dôsledkov chirurgická intervencia je pooperačná fistula, čo je kanál, v ktorom sa tvoria hnisavé dutiny. Vyskytuje sa v dôsledku zápalového procesu, keď nie je výstup pre hnisavú tekutinu.
Príčiny fistúl po operácii môžu byť rôzne:

• chronický zápal
• infekcia nie je úplne eliminovaná
• odmietnutie nevstrebateľného šijacieho materiálu telom

Posledný dôvod je najčastejší. Vlákna, ktoré spájajú tkanivá počas operácie, sa nazývajú ligatúry. Preto sa fistula, ktorá vznikla v dôsledku jej odmietnutia, nazýva ligatúra. Okolo závitu sa vytvorí granulóm, to znamená tesnenie pozostávajúce zo samotného materiálu a vláknitého tkaniva. Takáto fistula sa spravidla vytvára z dvoch dôvodov:

• vstup patogénnych baktérií do rany v dôsledku neúplnej dezinfekcie nití alebo nástrojov počas operácie
• slabý imunitný systém pacient, kvôli ktorému telo slabo odoláva infekciám a po zavedení cudzieho telesa dochádza k pomalému zotaveniu

Fistula sa môže prejaviť v inom pooperačnom období:

• do týždňa po operácii
• po niekoľkých mesiacoch

Príznaky tvorby fistuly sú:

• začervenanie v oblasti zápalu
• vzhľad tesnení a tuberkulóz v blízkosti švu alebo na ňom
• bolesť
• hnis
• zvýšenie teploty

Po operácii môže nastať veľmi nepríjemný jav – fistula.

Ak sa u vás objavia tieto príznaky, určite sa poraďte s lekárom. Ak sa opatrenia neprijmú včas, infekcia sa môže rozšíriť po celom tele.

Liečbu pooperačných fistúl určuje lekár a môže byť dvoch typov:

• konzervatívny
• chirurgické

Konzervatívna metóda sa používa, ak sa zápalový proces práve začal a neviedol k závažným porušeniam. V tomto prípade sa vykoná nasledovné:

• odstránenie mŕtveho tkaniva okolo švu
• umývanie rany od hnisu
• odstránenie vonkajších koncov závitu
• pacient užíva antibiotiká a imunosupresíva

Chirurgická metóda zahŕňa množstvo lekárskych opatrení:

• urobte rez na vypustenie hnisu
• odstráňte ligatúru
• umyť ranu
• v prípade potreby postup po niekoľkých dňoch zopakujte
• v prítomnosti viacerých fistúl vám môže byť predpísaná úplná excízia stehu
• stehy sú znovu pripojené
• predpísal priebeh antibiotík a protizápalových liekov
• sú predpísané komplexy vitamínov a minerálov
• štandardná terapia predpísaná po operácii

Nedávno sa objavila nová metóda liečby fistúl - ultrazvuk. Toto je najšetrnejší spôsob. Jeho nevýhodou je dĺžka procesu. Okrem týchto metód liečitelia ponúkajú ľudové prostriedky na liečbu pooperačných fistúl:

• múmia rozpustite vo vode a zmiešajte so šťavou z aloe. Do zmesi namočte obväz a priložte na zapálené miesto. Nechajte niekoľko hodín
• ranu umyte odvarom Hypericum(4 polievkové lyžice suchých listov na 0,5 l vriacej vody)
• vezmite 100 g lekárskeho lietať v masti, maslo, kvetový med, borovicová živica, drvený list aloe. Všetko premiešajte a zohrejte vo vodnom kúpeli. Zrieďte lekárskym alkoholom alebo vodkou. Naneste pripravenú zmes okolo fistuly, zakryte fóliou alebo náplasťou
• na noc priložte na fistulu plachtu kapusta

Nezabudnite však, že ľudové lieky sú len pomocnou terapiou a nezrušte návštevu lekára. Aby sa zabránilo vzniku pooperačných fistúl, je potrebné:

• pred operáciou vyšetriť pacienta na prítomnosť chorôb
• predpísať antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii
• nástroje pred operáciou dôkladne očistite
• zabrániť kontaminácii šijacích materiálov

Masti na hojenie a resorpciu pooperačných stehov

Na resorpciu a hojenie pooperačných stehov sa používajú antiseptické činidlá (brilantná zelená, jód, chlórhexidín atď.). Moderná farmakológia ponúka iné lieky podobných vlastností vo forme masti na lokálne pôsobenie. Ich použitie na liečebné účely doma má niekoľko výhod:

• dostupnosť
• široké spektrum pôsobenia
• tukový základ na povrchu rany vytvára film, ktorý zabraňuje presychaniu tkanív
• výživa pokožky
• Jednoduchosť použitia
• zjemnenie a rozjasnenie jaziev

Treba poznamenať, že na mokré rany kože sa neodporúča používať masti. Sú predpísané, keď sa proces hojenia už začal.

Na základe povahy a hĺbky kožných lézií sa používajú rôzne typy mastí:

• jednoduché antiseptikum(na plytké povrchové rany)
• obsahujúce hormonálne zložky (pre rozsiahle, s komplikáciami)

• Višnevská masť- jeden z najdostupnejších a najobľúbenejších ťahacích prostriedkov. Podporuje zrýchlené uvoľňovanie z hnisavých procesov
• levomekol- má kombinovaný účinok: antimikrobiálny a protizápalový. Je to širokospektrálne antibiotikum. Odporúča sa na hnisavý výtok zo švu
• vulnuzan- prípravok na báze prírodných zložiek. Aplikuje sa na ranu aj na obväz
• levozín- zabíja mikróby, odstraňuje zápalový proces, podporuje hojenie
• stelanín- masť novej generácie, ktorá odstraňuje opuchy a zabíja infekciu, stimuluje regeneráciu pokožky
• eplan- jeden z najsilnejších lokálnych liekov. Má analgetický a protiinfekčný účinok
• solcoseryl- dostupné vo forme gélu alebo masti. Gél sa používa, keď je rana čerstvá, a masť sa používa, keď sa začalo hojenie. Liek znižuje pravdepodobnosť zjazvenia a jaziev. Lepšie dať pod obväz
• actovegin– viac lacný analóg solcoseryl. Úspešne bojuje so zápalom, prakticky nespôsobuje alergické reakcie. Preto ho možno odporučiť na užívanie tehotným a dojčiacim ženám. Možno aplikovať priamo na poškodenú pokožku
• agrosulfán- má baktericídny účinok, má antimikrobiálny a analgetický účinok

Masť na švy

• naftaderm - má protizápalové vlastnosti. Zmierňuje tiež bolesť a zjemňuje jazvy.
• contractubex - používa sa, keď sa začína hojenie švu. Má zmäkčujúci vyhladzujúci účinok v oblasti jaziev
• mederma - zlepšuje elasticitu tkaniva a rozjasňuje jazvy

Uvedené liečivé prípravky predpisuje lekár a používa sa pod jeho dohľadom. Pamätajte, že samoliečbu pooperačných stehov nie je možné vykonať, aby sa zabránilo hnisaniu rany a ďalšiemu zápalu.

Sadra na hojenie pooperačných stehov

Jeden z účinnými prostriedkami na starostlivosť o pooperačné stehy je náplasť vyrobená na báze lekárskeho silikónu. Jedná sa o mäkkú samolepiacu plachtu, ktorá je upevnená na šve, spája okraje látky a je vhodná na malé poškodenia pokožky.
Výhody použitia náplasti sú nasledovné:

• zabraňuje prenikaniu patogénov do rany
• absorbuje výtok z rany
• nespôsobuje podráždenie
• priedušná, vďaka čomu pokožka pod náplasťou dýcha
• pomáha zjemniť a vyhladiť jazvu
• dobre udržiava vlhkosť v tkanivách a zabraňuje vysychaniu
• zabraňuje rastu jaziev
• pohodlné použitie
• pri odstraňovaní náplasti nedôjde k poraneniu kože

Niektoré náplasti sú vodotesné, čo umožňuje pacientovi sprchovať sa bez toho, aby riskoval stehy. Najčastejšie používané náplasti sú:

• kozmodróm
• mepilex
• mepitac
• hydrofilm
• fixopore

Za úspech pozitívne výsledky pri hojení pooperačných stehov, dané zdravotnícka pomôcka treba správne použiť:

• odstráňte ochrannú fóliu
• Naneste lepiacu stranu na oblasť švu
• meniť každý druhý deň
• pravidelne odlepujte náplasť a kontrolujte stav rany

Pripomíname vám, že pred použitím akéhokoľvek farmakologické činidlo musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Video: Pooperačná liečba stehov

pacientov chirurgické oddeleniačasto zaznamenávajú neuspokojivý stav pooperačného stehu. Tesnenia, ktoré sa vyskytujú v prvých dňoch a týždňoch po operácii, zvyčajne zmiznú samy a nevyžadujú ďalšiu liečbu. Najčastejšie takáto dočasná komplikácia vyzerá ako náraz na šev.

Príčiny

Aby ste pochopili, prečo po operácii bolo tesnenie pod ševom, mali by ste navštíviť svojho lekára. Ak hrčka nebolí a neuvoľňuje sa z nej hnis, stačí dodržiavať odporúčania pre starostlivosť o steh a nepokúšať sa o samoliečbu. Pri zistení čo i len chabého hnisavého výtoku je nevyhnutná návšteva lekára. Včasné prijatie opatrení alebo pokusy o vyriešenie problému môžu viesť k závažným komplikáciám, ktoré je možné odstrániť iba chirurgicky.

Hlavné príčiny hnisania pooperačných stehov:

• Nesprávna starostlivosť o šitie, ktorá môže viesť k bakteriálnej infekcii.
• Nedodržanie odporúčaní lekára pri prepustení z nemocnice.
• Nekvalitné šitie.
• Odmietnutie nití použitých na zošitie rezu telom.
• Použitie nekvalitných materiálov.

Bez ohľadu na dôvod vzhľadu hrbole po operácii by ste nemali odkladať návštevu chirurga v nádeji, že všetko prejde samo. Hnisanie môže viesť k sepse a smrti.

Pooperačné komplikácie

6399.03

Vyskytujú sa po akomkoľvek chirurgickom zákroku a sú rôznej závažnosti. Všetko závisí od toho, ako úhľadne boli aplikované švy a aké materiály boli použité. Mierne komplikácie odznejú samy, ak sa však do procesu hojenia pridala bakteriálna infekcia, je potrebná pomoc chirurga. Samoliečba je prísne kontraindikovaná z dôvodu zložitosti rany a rizika sepsy.

Najčastejšie pooperačné komplikácie:

• proces lepenia;
• sérom;
• ligatúrna fistula.

adhezívny proces

Toto je názov fúzie tkanív počas hojenia pooperačného stehu. Adhézie pozostávajú z jazvového tkaniva a počas palpácie sú cítiť pod kožou ako malé tesnenia. Sprevádzajú proces hojenia a zjazvenia stehov, sú neodmysliteľným, prirodzeným krokom na ceste k obnove tkanív a kože po reze.

V prítomnosti patológie počas hojenia rán sa pozoruje nadmerný rast spojivových tkanív, šev sa zahusťuje. Najčastejšie sa to stane, ak sa rana hojí sekundárnym zámerom, keď proces opravy tkaniva po operácii bol sprevádzaný hnisaním v dôsledku pripojenej bakteriálnej infekcie. V takýchto prípadoch sa v mieste šitia tvoria keloidné jazvy. Nepredstavujú zdravotné riziko, ale považujú sa za kozmetickú chybu, ktorú je možné v prípade potreby neskôr odstrániť.

Seroma

Ďalšia komplikácia, ktorá nastáva po šití. Séróm je tekutinou naplnená hrčka na stehu. Môže sa vyskytnúť ako dôsledok cisársky rez a po laparoskopii alebo inej operácii. Táto komplikácia zvyčajne ustúpi sama a nevyžaduje si ďalšiu terapiu. Vyskytuje sa v mieste poškodenia lymfatických ciev, ktorých spojenie po reze je nemožné. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Ak nie sú žiadne známky hnisania, séróm na jazve nepredstavuje hrozbu pre zdravie, ale aby ste sa uistili, že neexistuje zápalový proces, stojí za to navštíviť chirurga, ktorý dokáže presne diagnostikovať.

Ligatúrna fistula

Táto komplikácia sa najčastejšie vyskytuje na šve po cisárskom reze. Na šitie sa používa špeciálna niť - ligatúra. Tento materiál je samoabsorbovateľný a konvenčný. Trvanie hojenia rany závisí od kvality nite. Ak sa počas šitia použila ligatúra, ktorá spĺňa všetky požiadavky, komplikácie sa objavujú extrémne zriedkavo.

Ak sa pri šití použil materiál po expirácii alebo sa do rany dostala infekcia, okolo závitu vzniká zápalový proces. Spočiatku sa po cisárskom alebo inom zákroku objaví tesnenie pod švom a po niekoľkých mesiacoch sa na mieste tesnenia vytvorí ligatúrna fistula.

Je ľahké zistiť patológiu. Fistula je nehojivý kanál mäkkých tkanív z ktorého periodicky vyteká hnis. V závislosti od toho, ktorá infekcia spôsobila zápal, výtok môže byť žltý, zelenkastý alebo gaštanovohnedý.

Z času na čas môže byť rana pokrytá kôrkou, ktorá sa pravidelne otvára. Hnisavý výtok môže z času na čas zmeniť svoju farbu. Tiež zápalový proces je často sprevádzaný horúčkou a pocitom zimnica, slabosť, ospalosť.

Ligatúrnu fistulu môže odstrániť iba chirurg. Špecialista nájde a odstráni infikované vlákno. Len vtedy je možné uzdravenie. Kým je ligatúra v tele, fistula bude len postupovať. Po odstránení nite lekár ošetrí ranu a dá pokyny na ďalšiu starostlivosť o steh doma.

Sú prípady, keď v prípade predčasnej žiadosti o zdravotná starostlivosť pozdĺž švu sa vytvorilo niekoľko fistúl. V takejto situácii sa chirurg môže rozhodnúť vykonať operáciu na odstránenie jazvy a aplikovať opakované stehy.

Preventívne opatrenia

Po návrate z nemocnice si pacient musí pamätať a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré mu pomôžu rýchlejšie sa zotaviť po operácii. Základné opatrenia:

• Neužívajte kontrastné sprchy. Náhle zmeny teploty vody spomaľujú proces regenerácie pokožky.
• Čas sprchovania by nemal presiahnuť 10 minút.
• Kúpať sa môžete najskôr mesiac po operácii. Najlepšie je dodatočne sa opýtať svojho lekára na možnosť tohto vodného postupu.
• Ak sa nad ševom objaví hrčka, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Kým je pacient v nemocnici, ošetrenie jeho stehov vykonávajú zdravotnícki pracovníci, ale v čase prepustenia sa pacient musí naučiť, ako ich spracovať samostatne. V prípade neprístupnosti jazvy lekári odporúčajú využiť pomoc príbuzných alebo zdravotníckych pracovníkov kliniky.

Akejkoľvek komplikácii sa dá ľahšie vyhnúť, ako ju liečiť. Aby ste to urobili, musíte dodržiavať všetky pokyny chirurga, starostlivo sa starať o pooperačnú ranu. Spravidla bez komplikácií trvá hojenie stehov asi mesiac.

Chirurgický steh, ktorý sa prekrýval pomocou nití, sa musí včas odstrániť. Akékoľvek vlákno, okrem absorbovateľného, ​​sa považuje za cudzie pre telo. Ak vynecháte okamih odstránenia stehu, vlákna môžu rásť do tkanív, čo povedie k zápalovým formáciám.

Nite by mal odstrániť zdravotnícky pracovník za prítomnosti špeciálnych dezinfikovaných nástrojov. Ak však nie je možné navštíviť lekára a nastal čas na odstránenie nití, musíte cudzí materiál odstrániť sami.

Musíte postupovať podľa pokynov:

• všetko variť potrebné materiály na spracovanie: antiseptikum, nožnice, obväzy, antibiotická masť
• Spracovanie kovových nástrojov. Umyte si ruky až po lakte a tiež spracujte
• Jemne odstráňte obväz z jazvy a ošetrite ranu a okolie. Osvetlenie by malo byť čo najpohodlnejšie, aby bolo možné preskúmať jazvu na prítomnosť zápalových procesov.
• Pomocou pinzety zdvihnite uzol od okraja a odstrihnite niť nožnicami
• Pomaly ťahajte niť a snažte sa ju úplne vytiahnuť. Keď je steh odstránený, uistite sa, že je odstránený všetok materiál na šitie.
• Liečte jazvu antiseptikom. Zatvorte šev obväzom na ďalšie hojenie
• Pri vyťahovaní nití sa vytvárajú mikrorany. Preto prvýkrát musíte pokračovať v spracovaní a aplikovať obväz.

Ako sa zbaviť tesnenia na šve?

Tesnenie na jazve sa objaví v dôsledku nahromadenia. Zvyčajne to nie je nebezpečné pre zdravie, ale niekedy to môže spôsobiť vážne poškodenie:

• so zápalom. Objavujú sa príznaky bolesti, začervenanie, t stúpa
• hnisavé útvary
• výskyt keloidných jaziev - keď sa jazva stáva výraznejšou

Výhody používania náplastí:

• zabraňuje vniknutiu infekcie do rany
• saje hnisavé útvary z jazvy
• nespôsobuje alergické reakcie
• vynikajúca priedušnosť, ktorá umožňuje rýchlejšie hojenie rany
• zjemňuje a vyživuje mladú pokožku, pomáha vyhladiť jazvu
• nevysychá
• chráni jazvu pred poranením a natiahnutím
• jednoduché použitie, ľahké odstránenie

Zoznam najúčinnejších náplastí po operácii:

• kozmodróm
• Mepilex
• Mepitak
• Hydrofim
• Fixopor

Na účinné utiahnutie jazvy sa na povrch pastiera môžu aplikovať lieky:

• Antiseptiká. Mať účinok na hojenie rán, chrániť pred infekciou
• Analgetiká a nesteroidné lieky- majú analgetický účinok
• Gél – pomôžte jazve rozpustiť sa

Pravidlá používania náplastí:

• Odstráňte obal, uvoľnite lepiacu stranu náplasti z ochrannej fólie
• Priložte lepiacu stranu náplasti na telo tak, aby mäkká podložka bola na jazve
• Používajte raz za 2 dni. Počas tohto obdobia by mala byť náplasť na jazve
• Je dôležité pravidelne kontrolovať stav odopínaním pastiera

Nesmieme zabúdať, že obnovenie švu po operácii závisí od sterility. Je dôležité, aby sa na ranu nedostali mikróby, vlhkosť, nečistoty. Škaredý šev sa postupne zahojí a vyrieši iba vtedy, ak sa o jazvu správne staráte. Pred použitím akéhokoľvek lieku je potrebná povinná konzultácia s chirurgom.

Nie vždy sú pacientovi poskytnuté odporúčania, ako spracovať pooperačný steh pre lepšie hojenie. Moderné prostriedky prezentované v širokej škále, hlavnou vecou nie je urobiť chybu pri výbere. Produkty rovnakého účelu nemusia byť vhodné pre rôzne situácie. Pacient by mal vedieť, v akom prípade má aplikovať tento alebo ten spôsob terapie.

Prečo je dôležité správne spracovať steh po operácii?

Ošetrujúci lekár by mal poskytnúť informácie o ďalších manipuláciách, ale bohužiaľ, nie vždy sa to deje v moderných klinikách a nemocniciach. Pacient sa po dlhodobej terapii vracia domov a nevie, ako správne spracovať pooperačný steh pre lepšie hojenie. Pre rýchle a rýchle uzdravenie je dôležitá správnosť taktiky. Chirurgovia sa zameriavajú na domáce spracovanie stehov, stávajú sa spoločná príčina komplikácie.

Ak sa v mieste pooperačného stehu vytvorí začervenanie, opuch, uvoľní sa krv, hnis, žlč atď., Mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára, naznačuje to komplikáciu. Po operácii je potrebné starostlivo sledovať stav rany.

Správanie správna manipulácia Rany sú dôležité z nasledujúcich dôvodov:

• vyhnúť sa závažným komplikáciám, ktoré môžu viesť k druhej operácii;
• udržiavať sterilitu rany, predchádzať hnisaniu, infekcii;
• pre rýchle zotavenie;
• zabrániť bolesti;
• aby sa zabránilo zápalovému procesu.

Ak osoba správne manipuluje so švom, zotavenie nastane v priemere po 2 týždňoch. Všetko závisí od typu operácie, závažnosti, typu stehu.

Ako prebieha rýchle uzdravenie?

Hojenie rán prebieha u každého pacienta inak, v závislosti od typu stehu, závažnosti chirurgického zákroku. Nikdy nenechávajte ranu bez dozoru. Spracovanie je potrebné, aby došlo k rýchlemu zotaveniu, šev je utiahnutý bez komplikácií.

Masti a iné pomáhajú rýchlo zbaviť sa nepríjemných následkov po operácii kože. lieky antiseptický, protizápalový, regeneračný účinok. Sú potrebné na to, aby:

• došlo k rýchlej regenerácii tkaniva (zotavenie, uzavretie rany);
• nedošlo k zápalovému procesu v dôsledku antibakteriálnych a antiseptických vlastností;
• zlepšiť kvalitu novo vytvoreného tkaniva;
• znížiť vnútornú toxicitu.

Hojenie prebieha v niekoľkých fázach, sú jasne viditeľné pri manipuláciách spracovania. Po prvé, rana sa dekontaminuje, čo podporuje hojenie, baktérie nemôžu zabrániť hojeniu rany. Po druhé, použité masti a krémy pomáhajú urýchliť regeneráciu, to znamená, že pomáhajú pokožke zotaviť sa a zlepšiť kvalitu nového tkaniva, ktoré sa tvorí.

V komplexe všetky akcie vedú k tomu, že šev sa čoskoro uzdraví.

Liečba - ako urýchliť hojenie pooperačných stehov pomocou mastí a iných prostriedkov

V počiatočnom štádiu by sa mal každý operovaný pacient naučiť kroky liečby stehom, aby pochopil, kedy je potrebné vykonať obídené činnosti (naniesť masť, vyčistiť ranu atď.).

Spracovanie švov doma sa vykonáva takto:

• obväz sa opatrne odstráni zo švu, aplikuje sa v liečebný ústav(ak je obväz suchý, mal by byť mierne nasiaknutý peroxidom vodíka);
• analyzovať stav pooperačnej rany, aby sa vylúčil výskyt hnisu, žlče, opuchu atď. (s týmito príznakmi by ste mali kontaktovať lekársku inštitúciu);
• ak je malé množstvo krvi, malo by sa zastaviť pred začatím manipulácií s obväzom;
• po prvé, nemali by ste ľutovať kvapalinu, mala by ranu hojne navlhčiť;
• je potrebné počkať, kým agent prestane kontaktovať šev (prestane syčať), potom ho jemne utrite sterilným obväzom;
• potom, čo sa rana pozdĺž okrajov ošetrí pomocou vatového tampónu zelenou farbou;
• masti by sa mali aplikovať až potom, čo sa steh začne trochu hojiť, približne 3-5 dní po prepustení.

Hojenie pooperačných stehov môžete urýchliť pomocou špeciálnych mastí. Sú zamerané na zrýchlenú regeneráciu tkanív, poskytujú protizápalový účinok. Populárne sú nasledujúce masti:

1. Jód je lacný a ľahko použiteľný liek, môžete ho nazvať analógom zelene. Neodporúča sa však používať ho často, každý deň, stojí za to vykonať náhradný kurz s masťami, pretože tekutina môže pokožku do značnej miery vysušiť, čo spôsobí pomalú regeneráciu.
2. Dimexid je roztok široko používaný v pooperačnej praxi. Pomocou lieku môžete nielen liečiť ranu, ale aj vyrábať pleťové vody, obklady.
3. Miramistin je vhodný ako antiseptikum. Môže sa použiť namiesto peroxidu vodíka. Predpokladá sa, že vďaka antimikrobiálnym vlastnostiam je liečivo v terapii účinnejšie. Aplikujte počas celej liečby na vyčistenie rany.

Možné komplikácie - čo robiť, ak je šev zapálený?

komplikácia pooperačnej sutúry na fotografii

Na začiatok by mal pacient pochopiť, čo je zápal, ako sa prejavuje a rozpoznáva, v akej situácii je potrebné vykonať domácu terapiu, kedy vyhľadať lekársku pomoc. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť zápalového procesu pooperačného stehu:

• v oblasti rany je začervenanie a opuch;
• syndróm bolesti sa stáva silnejším každý deň;
• počas palpácie sa prehmatáva pečať, ktorá spravidla nemá ostré hranice;
• na 4-6 deň je teplota, zimnica, príznaky intoxikácie;
• vznik špecifického substrátu z rany, hnisanie.

Príčinou takýchto komplikácií môžu byť tieto faktory:

• prenikanie do infekcie rany;
• nesprávna starostlivosť alebo jej nedostatok pre pooperačný steh;
• nesprávne nainštalovaná alebo nedostatočná drenáž inštalovaná po operácii;
• chirurgická chyba po operácii.

Keď sa objavia prvé príznaky zápalu, stojí za to vykonávať hygienické ošetrenie rany každý deň pomocou peroxidu vodíka, jódu, brilantnej zelene. V závislosti od stavu lézie môžu byť potrebné opakované manipulácie. Keď nie je hnis, je začervenanie, opuch, môžete použiť jednorazovú liečbu. V ostatných prípadoch 2 až 4 krát denne. Po ošetrení sa odporúča priložiť sterilný obväz s masťou, ktorý možno použiť pri zápalovom procese.

Existujú typické pokyny, ktoré predpokladajú normy a pravidlá správania pacienta, opísané pre rýchle zotavenie pooperačnej rany. Mal by ich dodržiavať každý pacient doma. Pozostávajú z nasledujúcich bodov popísaných v tabuľke nižšie.

Typ záťaže	Pravidlá starostlivosti o pooperačné stehy
Všeobecné odporúčania	jesť správne, dodržiavať diétu predpísanú lekárom;
	Na umývanie rany používajte iba vodu, detské mydlo;
	dodržiavať hygienu poranenej oblasti, umývať a čistiť každý deň;
	Bez konzultácie s odborníkom nepoužívajte masti, krémy, gély, trenie.
Sprcha	Sprchovať sa oplatí až vtedy, keď sa rana začne hojiť, vyschne a postupne sa hojí. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 10 minút. Voda z kúpeľa alebo sprchy by nemala byť príliš horúca alebo studená.
Fyzické cvičenie	V prvých 2-3 mesiacoch by ste mali dodržiavať odporúčania:
	Nestojte na jednom mieste dlhšie ako 15 minút, môžete robiť len domáce úlohy ľahkého charakteru;
	postupne zvyšovať zaťaženie;
	· robiť každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
	Pokúste sa nezaťažiť oblasť, kde sa nachádza šev;
	by mali byť zahrnuté do terapie denný spánok ak existujú menšie zaťaženia;
	Vykonávajte cvičenia iba s vlastnou hmotnosťou, odmietajte zdvíhať závažia;
	Za prijateľnú sa považuje iba chôdza.
Sex	Lekári odporúčajú počkať úplné zotavenie, potom začnite sexuálnu aktivitu. Nemali by ste experimentovať a riskovať, keď intimita prináša dýchavičnosť, nadmerné potenie, únavu. To naznačuje potrebu dočasného zrieknutia sa sexu.
	Po zotavení sa oplatí postupne zvyšovať tempo a rytmus v sexuálnych vzťahoch.
Výlet do zahraničia	Cesty do zahraničia je možné realizovať po dohode s ošetrujúcim lekárom.
Diéta	Po operácii sa odporúča:
	Vylúčte nezdravé jedlo (údené, príliš slané, vyprážané, konzervované);
	v strave by mali prevládať rastlinné potraviny;
	Vezmite si extra vitamíny
	zahrnúť do menu otruby;
	mäso a ryby - nízkotučné odrody.
Emócie	Všetky negatívne emócie sú kontraindikované. Nepriaznivo ovplyvnia stav nervový systémčo vedie k dlhému zotaveniu.

Všetky odporúčania sú na všeobecné použitie. Treba mať na pamäti, že každá rana má svoje vlastné charakteristiky, ktoré by sa mali prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Správna terapia vám pomôže rýchlo sa zbaviť nepríjemných fyzických a morálnych symptómov.