» »

Funkcie stehennej kosti. Štruktúra a typy poranení ľudskej stehennej kosti

18.09.2020

Ľudské telo je stehenná kosť. Charakteristikou všetkých tubulárnych kostí je prítomnosť tela a dvoch koncov.

Umiestnenie hlavy tejto kosti je založené na hornom proximálnom konci, slúži na spojenie s panvová kosť. Stredný a vzostupný smer charakterizuje povrch hlavy, nazývaný kĺbový. V jeho strede sa nachádza jamka hlavice stehennej kosti, ktorá je miestom úponu väziva hlavice kosti. Hlava a telo sú spojené krčkom kosti a zvierajú s ňou uhol až stotridsať stupňov.

Na hranici krku a tela sú dva veľké kostnaté tuberkulózy nazývané trochantery. Umiestnenie veľkého trochanteru má na svojom mediálnom povrchu, ktorý smeruje ku krku, trochanterickú jamku. Samotná je umiestnená nad a bočne. Malý trochanter sa nachádza mediálne a zozadu, blízko spodného okraja krku. Tieto dva trochantery majú intertrochanterickú líniu spájajúcu ich zozadu, nazývanú intertrochanterický hrebeň.

Stehenná kosť, respektíve jej telo, je valcovitého tvaru, ktorý je vpredu zakrivený s konvexnou časťou a okolo pozdĺžnej osi vyzerá ako skrútený. Telo kosti má hladký povrch, na zadnej strane je mierne drsná línia, ktorá je rozdelená na dve pery - strednú a bočnú. Stred stehennej kosti tieto pysky tesne spája a smerom k dolnému a hornému smeru sa začínajú rozchádzať. Obe pysky sú nasmerované k trochanterom stehennej kosti - väčšie a menšie. Bočný pysk sa zväčšuje a stáva sa oveľa hrubším, nakoniec prechádza do gluteálneho hrbolčeka, čo je miesto, kde je prichytený väčší hrbolček.Niekedy tento hrbolček vyzerá ako tretí trochanter. Labrum medialis do linea aspera. Po dosiahnutí dolného konca stehennej kosti sa tieto dve pery od seba rozchádzajú a vytvárajú podkolennú plochu v tvare trojuholníka.

Distálny koniec kosti je mierne rozšírený a vytvára dva veľké, zaoblené kondyly. Tieto kondyly sa líšia veľkosťou a stupňom zakrivenia kĺbového povrchu.

Mediálny kondyl je väčší, laterálny kondyl menší. Oba kondyly sú umiestnené na rovnakej úrovni a vzadu sú od seba oddelené jamkou nazývanou interkondylická jamka. Na vrchole kĺbového povrchu mediálneho kondylu sa nachádza mediálny epikondyl a tiež laterálna strana kondylu má laterálny epikondyl, ktorý je podstatne menší ako mediálny. Vpredu prechádzajú oba kondyly svojimi kĺbovými plochami do seba. Tým sa vytvorí konkávny povrch pately, ku ktorému je pripevnená zadná strana pately.

Keďže stehenná kosť je najväčšia kosť, je najviac náchylná na rôzne deformácie. Najzávažnejšie z nich sú zlomeniny. Keď je poškodená anatomická integrita kosti, ide o zlomeninu. Dôvody môžu byť rôzne: priamy úder do stehna, pád na tvrdé predmety a oveľa viac. Ak je stehenná kosť zlomená, zranenie sa považuje za ťažké. V tomto prípade môže dôjsť k významnej strate krvi a chôdza sa samozrejme stáva nemožným a akékoľvek zaťaženie poškodenej končatiny je tiež vylúčené. Noha, ktorá prešla deformáciou, je skrátená. Veľké cievy tejto končatiny môžu byť poškodené v dôsledku posunu úlomkov, najmä v dolnej tretine, keď je poškodený úlomok pohybujúci sa dozadu, čím dochádza k silnému krvácaniu. Stehenná kosť musí byť okamžite imobilizovaná. Na tento účel sa aplikuje dlaha, podá sa anestézia a potom sa obeť odvezie na traumatologické oddelenie.

Konštrukcia stehennej kosti je mimoriadne jednoduchá, plní však hlavnú funkciu - udržuje záťaž tela i tela samotného v rovnováhe, podieľa sa na zložitých pohybových manipuláciách a je základom pre skĺbenie dolných končatín s kĺbom. panva. Sama príroda jej dala také možnosti, preto sa musí o svoje zdravie starať.

Stehenná kosť (lat. osfemoris) je najväčšia a najdlhšia tubulárna kosť ľudskej kostry, slúžiaca ako páka pohybu. Jeho telo má mierne zakrivený a osovo stočený valcovitý tvar, rozšírený smerom nadol. Predná plocha stehennej kosti je hladká, zadná plocha je drsná, slúži ako miesto svalového úponu. Delí sa na bočné a stredné pysky, ktoré sú blízko seba bližšie k stredu stehennej kosti a rozchádzajú sa smerom nadol a nahor.

Bočný pysk smerom nadol sa výrazne zahusťuje a rozširuje, prechádza do gluteálnej tuberosity - miesta, na ktoré je pripevnený sval gluteus maximus. Stredný ret klesá nižšie a mení sa na hrubú čiaru. Na samom spodku stehennej kosti sa pery postupne vzďaľujú a obmedzujú popliteálny povrch na trojuholníkový tvar.

Distálny (dolný) koniec stehennej kosti je mierne rozšírený a tvorí dva zaoblené a pomerne veľké kondyly, ktoré sa navzájom líšia veľkosťou a stupňom zakrivenia. Vo vzťahu k sebe sa nachádzajú na rovnakej úrovni: každý z nich je oddelený od svojho „brata“ hlbokou interkondylárnou jamou. Kĺbové povrchy kondylov tvoria konkávny povrch pately, ku ktorému patela prilieha svojou zadnou stranou.

Femorálna hlava

Hlava stehennej kosti spočíva na hornej proximálnej epifýze a spája sa so zvyškom kosti cez krk umiestnený v uhle 114-153 stupňov od osi tela stehennej kosti. U žien sa v dôsledku väčšej šírky panvy uhol sklonu krčka stehennej kosti približuje k priamke.

Na hraniciach prechodu krku k telu stehennej kosti sú dva silné tuberkulózy, ktoré sa nazývajú trochantery. Umiestnenie veľkého trochanteru je laterálne, na jeho strednom povrchu je trochanterická jamka. Malý trochanter sa nachádza pod krkom a vo vzťahu k nemu zaujíma mediálnu polohu. Vpredu sú oba trochantery - väčší a menší - spojené intertrochanterickým hrebeňom.

Zlomenina stehennej kosti je stav charakterizovaný porušením jej anatomickej integrity. Najčastejšie sa to stáva u starších ľudí, keď padnú na bok. Sprievodnými faktormi zlomenín bedra sú v týchto prípadoch znížený svalový tonus, ako aj osteoporóza.

Príznaky zlomeniny sú silná bolesť, opuch, dysfunkcia a deformácia končatiny. Trochanterické zlomeniny sú charakterizované intenzívnejšou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri pokuse o pohyb a pocit. Hlavným príznakom zlomeniny hornej časti (krku) stehennej kosti je „príznak zaseknutej päty“ - stav, pri ktorom pacient nemôže otočiť nohu do pravého uhla.

Zlomeniny stehennej kosti sa delia na:

  • Mimokĺbové, ktoré sa zase delia na impaktované (abdukcia), neimpaktované (addukcia), trochanterické (intertrochanterické a pertrochanterické);
  • Intraartikulárne, ktoré zahŕňajú zlomeninu hlavice stehennej kosti a zlomeninu krčka stehnovej kosti.

Okrem toho sa v traumatológii rozlišujú tieto typy intraartikulárnych zlomenín bedra:

  • Kapitál. V tomto prípade línia zlomeniny ovplyvňuje hlavu stehennej kosti;
  • Podkapitál. Miesto zlomeniny sa nachádza bezprostredne pod jeho hlavou;
  • Transcervikálny (transcervikálny). Línia zlomeniny sa nachádza v krčku stehnovej kosti;
  • Basiscervikálny, pri ktorom sa miesto zlomeniny nachádza na hranici krčka a tela stehennej kosti.

Ak sú zlomeniny zasiahnuté, kde je fragment stehennej kosti zakliesnený do inej kosti, cvičí sa konzervatívna liečba: pacient je uložený na lôžku s drevenou doskou umiestnenou pod matracom, pričom zranená noha spočíva na Bellerovej dlahe. Ďalej sa skeletálna trakcia vykonáva na kondyloch nohy a stehna.

V prípade zlomenín s posunom, charakterizovaných deformáciou a nesprávnym postavením končatiny, sa odporúča chirurgický zákrok.

Nekróza stehennej kosti

Nekróza stehennej kosti - závažné ochorenie, ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia štruktúry, výživy alebo tukovej degenerácie kostného tkaniva. Hlavný dôvod patologický proces, vyvíjajúce sa v štruktúre stehennej kosti - porušenie mikrocirkulácie krvi, procesy osteogenézy a v dôsledku toho smrť buniek kostného tkaniva.

Existujú 4 štádiá nekrózy stehennej kosti:

  • Štádium I je charakterizované periodickou bolesťou vyžarujúcou do oblasti slabín. V tomto štádiu je poškodená hubovitá látka hlavice stehennej kosti;
  • Stupeň II je charakterizovaný silnou konštantnou bolesťou, ktorá nezmizne s odpočinkom. Röntgenový snímok hlavice stehennej kosti je posiaty malými prasklinami podobnými vajcovej škrupine;
  • Štádium III je sprevádzané atrofiou gluteálnych svalov a stehenných svalov, dochádza k posunu gluteálnej ryhy, skráteniu Dolná končatina. Štrukturálne zmeny tvoria asi 30-50%, človek je náchylný na krívanie a na pohyb používa palicu.
  • Štádium IV je čas, keď je hlavica stehennej kosti úplne zničená, čo vedie k invalidite pacienta.

Výskyt nekrózy stehennej kosti je podporovaný:

  • Poranenia bedrového kĺbu (najmä so zlomeninou hlavice stehennej kosti);
  • Domáce zranenia a kumulatívne preťaženia získané počas športu alebo fyzickej aktivity;
  • Toxické účinky určitých liekov;
  • Stres, zneužívanie alkoholu;
  • Vrodená dislokácia (dysplázia) bedra;
  • Ochorenia kostí, ako je osteoporóza, osteopénia, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída;
  • zápalové, prechladnutia ktoré sú sprevádzané dysfunkciou endotelu.

Spôsob liečby femorálnej nekrózy závisí od štádia ochorenia, jeho povahy, veku a individuálnych charakteristík pacienta. K dnešnému dňu neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli úplne obnoviť krvný obeh v hlave stehennej kosti, takže najčastejšie sa vykonáva obnova orgánu chirurgické metódy. Tie obsahujú:

  • Dekompresia stehennej kosti - vŕtanie niekoľkých kanálov v hlave stehennej kosti, vo vnútri ktorých sa začínajú tvoriť a rásť krvné cievy;
  • Transplantácia maloštepu holennej kosti;
  • Endoprotetika, pri ktorej je zničený kĺb nahradený mechanickou štruktúrou.

Stehenná kosť, stehenná kosť, predstavuje najväčšiu a najhrubšiu zo všetkých dlhých tubulárnych kostí. Ako všetky podobné kosti je to dlhá páka pohybu a podľa vývoja má diafýzu, metafýzu, epifýzu a apofýzu.

Horný (proximálny) koniec stehennej kosti nesie okrúhlu kĺbovú hlavicu, caput femoris (epifýzu), mierne dole od stredu na hlavici je malá drsná jamka, fovea capitits femoris, miesto úponu väziva stehennej kosti. hlavu. Hlava je spojená so zvyškom kosti cez krk, collum femoris, ktorý stojí s osou tela stehennej kosti pod tupým uhlom (asi 114-153°); u žien sa tento uhol v závislosti od väčšej šírky panvy približuje k priamke. Na križovatke krku a tela stehennej kosti vyčnievajú dva kostné tuberkulózy, nazývané trochantery (apofýzy).

Veľký trochanter, trochanter major, predstavuje horný koniec tela stehennej kosti. Na jeho mediálnej ploche, privrátenej ku krku, je jamka, fossa trochanterica.

Malý trochanter, trochanter minor, sa nachádza na dolnom okraji krku na mediálnej strane a trochu vzadu. Oba trochantery sú navzájom spojené na zadnej strane stehennej kosti šikmo prebiehajúcim hrebeňom crista intertrochanterica a na prednej ploche - linea intertrochanterica. Všetky tieto formácie - trochantery, hrebeň, línia a jamka sú spôsobené svalovým úponom.

Telo stehennej kosti je vpredu mierne zakrivené a má trojstenný zaoblený tvar; na jeho zadnej strane je stopa úponu stehenných svalov, linea aspera (hrubá), pozostávajúca z dvoch pyskov - laterálneho labium laterale a mediálneho labium mediale. Obidva pysky vo svojej proximálnej časti majú stopy úponu homonymných svalov, laterálny pysk je tuberositas glutea, mediálny pysk linea pectinea. V spodnej časti pysky, ktoré sa navzájom rozchádzajú, ohraničujú hladkú trojuholníkovú oblasť, facies poplitea, na zadnej strane stehna. Spodný (distálny) zhrubnutý koniec stehennej kosti tvorí dva zaoblené kondyly, ktoré sa ovíjajú späť, condylus medialis a condylus lateralis (epifýza), z ktorých mediálny vyčnieva viac nadol ako laterálny. Napriek takejto nerovnosti vo veľkosti oboch kondylov sú tieto kondyly umiestnené na rovnakej úrovni, pretože femur vo svojej prirodzenej polohe stojí šikmo a jeho spodný koniec je umiestnený bližšie k strednej čiare ako horný. Na prednej strane prechádzajú kĺbové povrchy kondylov do seba a vytvárajú malú konkávnosť v sagitálnom smere, facies patellaris, pretože patela k nej pri predĺžení prilieha zadnou stranou. kolenného kĺbu. Na zadnej a dolnej strane sú kondyly oddelené hlbokou medzikondylovou jamkou, jamkou interkondylárnou. Na strane každého kondylu nad jeho kĺbovým povrchom je drsný hrbolček nazývaný epicondylus medialis v mediálnom kondyle a epicondylus lateralis v laterálnom kondyle.

Osifikácia. Zapnuté röntgenových lúčov Na proximálnom konci stehennej kosti novorodenca je viditeľná iba diafýza stehennej kosti, pretože epifýza, metafýza a apofýzy (trochanter major et minor) sú stále vo fáze vývoja chrupavky. RTG obraz ďalších zmien určuje výskyt osifikačného bodu v hlavici stehennej kosti (epifýza) v 1. roku, vo veľkom trochanteri (apofýza) v 3. – 4. roku a v malom trochanteri v r. 9-14 ročník. Fúzia ide do opačné poradie vo veku 17 až 19 rokov.

Stehenná kosť je najväčšia kosť ľudskej kostry, ktorá sa priamo podieľa na procese ľudského pohybu pri chôdzi alebo behu. Má šabľový tvar a bežne odoláva mechanickým účinkom úderov, pádov alebo stlačenia. Poškodenie bedrovej kosti je mimoriadne nebezpečné a môže viesť až k úplnej nehybnosti v starobe.

Hlavným účelom tejto kosti je podporovať váhu ľudského tela a posilňovať svaly zapojené do chôdze, behu a udržiavania ľudského tela vo vzpriamenej polohe pri pohybe v priestore.

V tomto smere má svoju jedinečnú anatómiu. Štruktúra stehennej kosti je pomerne jednoduchá. Skladá sa z dutej valcovej konštrukcie, ktorá sa rozširuje smerom nadol, a svaly nôh sú pripevnené k jej zadnej ploche pozdĺž špeciálnej drsnej línie.

Hlava kosti je umiestnená na proximálnej epifýze a má kĺbový povrch, ktorý slúži na spojenie kosti s acetabulom. Presne v strede hlavy je umiestnený otvor. S telom kosti je spojený krčkom, ktorý má voči telu sklon svojej osi 130°.

Na križovatke krku a tela kostného prvku sú dve tuberkulózy. Nazývajú sa väčší a menší trochanter. Prvý hrbolček je ľahko cítiť pod kožou, pretože vyčnieva do strany. Jeho malý brat sa nachádza vzadu a zvnútra. Trochantery sú navzájom spojené vpredu intertrochanterickou líniou, zatiaľ čo vzadu túto funkciu plní výrazný intertrochanterický hrebeň. Trochanterická jamka sa nachádza v blízkosti väčšieho trochanteru v oblasti krčka stehennej kosti. Takéto komplexný dizajn s veľké množstvo priehlbiny a výčnelky sú potrebné na pripojenie svalov nôh ku kostnému prvku.

Spodný koniec kosti je širší ako horný a plynule prechádza do dvoch kondylov, medzi ktorými je umiestnená medzikondylická jamka, dobre viditeľná spredu. Funkciou femorálnych kondylov je kĺbové spojenie s holennou kosťou a patelou.

Stojí za to vedieť, že tento prvok stehennej kosti má povrchový polomer, ktorý sa smerom dozadu znižuje a má tvar špirály. Bočné povrchy kostného prvku majú výčnelky vo forme epikondylov. Ich účelom je pripojiť väzy. Tieto časti tela sa dajú celkom ľahko nahmatať aj cez kožu, a to zvnútra aj zvonku.

Bedrová kosť, napriek tomu, že dokáže vydržať značné zaťaženie, sa často zlomí. Je to spôsobené tým, že má najväčšiu dĺžku v ľudskom tele, preto pri priamom údere alebo páde na tvrdý predmet je takmer 100% pravdepodobné, že sa zlomí.

Anatómia stehennej kosti je taká, že jej zlomeniny sú zvyčajne vždy sprevádzané porušením jej anatomickej integrity a zranenie je vždy ťažké, sprevádzané silnou stratou krvi a bolestivým šokom. Pre chorých alebo starších ľudí môže byť takéto poškodenie smrteľné.

Femur môže mať v závislosti od miesta zlomeniny tri typy poranenia:

  • poranenie diafýzy;
  • poškodenie horného konca kosti;
  • poranenia distálnej metaepifýzy kosti.

Diagnostikovanie zlomenín zvyčajne nie je ťažké, pretože sú viditeľné voľným okom, hoci sú úplné klinický obraz závisí výlučne od konkrétnej formy konkrétnej zlomeniny. Vo väčšine prípadov pacient nemôže zdvihnúť pätu z podlahy a pociťuje bolesť bedrový kĺb.

Bolesť sa zintenzívňuje, ak sa pacient pokúša robiť pasívne a aktívne pohyby. Zvlášť sa zhoršuje, keď je zlomenina otvorená a cez svaly a kožu vystupuje kúsok kosti. V tomto prípade je akýkoľvek pohyb prísne zakázaný.

Röntgenový prístroj vám umožňuje vytvoriť:

  • typ a povaha zlomeniny;
  • jeho ťažkosť;
  • stupeň poškodenia mäkkého tkaniva obklopujúceho kosť.

Presná diagnóza zlomeniny je možná len pomocou röntgenového prístroja, pričom stehenná kosť nemusí byť úplne zlomená, ale iba prasknutá. Trhliny kostí sú rovnako nebezpečné ako zlomeniny, pretože hrozí, že narušia jej tvar a vytvoria mozole, čo človeku sťaží chôdzu.

Hlavnou metódou liečby zlomenín tejto kosti je jej ťah. V prípade priečnych zlomenín sa na trakciu kostry používa Kirschnerov drôt. Stojí za to pamätať, že aplikácia dlahy a sadry v prípade zlomeniny holennej kosti nedá požadovaný efekt, takže musíte začať s trakčným postupom čo najrýchlejšie.

Faktom je, že čím skôr začne repozícia kostných úlomkov a trakcia kostí, tým lepší účinok možno dosiahnuť. Ak sa nesprávna poloha kostných fragmentov zistí príliš neskoro, je ťažké alebo dokonca nemožné vykonať úplnú liečbu.

Niekedy sa fragmenty kostí vrátia na svoje miesto súčasne pod celková anestézia. Táto operácia sa vykonáva, keď boli premiestnené veľké nečistoty. Zvyčajne ide o zlomeniny dolnej tretiny stehennej kosti. Po „narovnaní“ je noha pacienta fixovaná v kolene a je na ňu priložená sadra.

K hojeniu zlomenín opísaných typov zvyčajne dochádza do 35-42 dní. V tomto prípade sa dĺžka liečby môže značne líšiť v závislosti od povahy konkrétnej zlomeniny, pohlavia a veku pacienta a jeho stavu. Nie je však možné zamerať sa iba na tieto pojmy, pretože stupeň zotavenia pacienta môže určiť iba klinická štúdia.

Takto dokáže určiť, aký silný je kalus vytvorený v mieste zlomeniny. Ak nie je úplne vytvorená, v liečbe sa môže pokračovať, ale v každom prípade sa špendlík z nohy odstráni do mesiaca.

Trakčný postup pri zlomenine stehennej kosti sa musí monitorovať röntgenom a „röntgenovanie“ sa musí vykonávať najmenej raz týždenne. Ak sa kosť hojí nesprávne, potom stojí za to vykonať úpravy pomocou špeciálneho lekárskeho vybavenia.

Správna liečba bude mať za následok takmer dokonalú nohu. Okrem toho, ak sa zaznamená skrátenie končatiny o viac ako dva centimetre, bude potrebné prijať opatrenia, pretože v tomto prípade sa chôdza nemusí obnoviť, ale vnútorné orgány a chrbtica bude privretá. Preto by mal pacient veľmi pozorne sledovať svoj stav a o jeho zmenách urýchlene informovať ošetrujúceho lekára.

Po ukončení liečby môže pacient zaťažiť postihnutú nohu najskôr dva až tri týždne. Na skrátenie tohto obdobia sa používa fyzikálna terapia a teplé kúpele.

Ak konzervatívne metódy liečba nepriniesla výsledky, pacient môže byť indikovaný na chirurgickú intervenciu. Môže to byť nesprávna fúzia kostí, výskyt hnisavých procesov alebo vážne deformácie stehennej kosti.

Riadenie rehabilitačného obdobia

Po ukončení liečby začína rehabilitačné obdobie. Počas tejto doby by končatina mala plne obnoviť všetky svoje funkcie a pacient by mal byť úplne vyliečený. Počas rehabilitácie musí pacient dodržiavať určité pravidlá.

Nemali by ste dlho ležať a na konci liečebného obdobia musíte čo najrýchlejšie vstať z postele. Čím skôr pacient vstane, tým menšie je riziko komplikácií. Ak sa bolesť nedá tolerovať, mali by ste si vziať liek proti bolesti, ale tento liek by ste nemali zneužívať, pretože má veľmi zlý vplyv na srdce a pečeň.

Na urýchlenie procesu obnovy sa zvyčajne predpisujú fyzioterapeutické postupy. V tomto prípade je pacientovi dovolené používať palicu, chodítko alebo barle. V tomto období sa oplatí starať sa o seba a zbytočne nezaťažovať boľavú nohu.

Počas rehabilitačného obdobia zohráva osobitnú úlohu strava. Mal by byť vyvážený a obsahovať ovocie, zeleninu a potraviny bohaté na vápnik. Mali by ste sa snažiť vyhnúť zápche a iným žalúdočným ťažkostiam, pretože to môže znížiť pohyblivosť pacienta a negatívne ovplyvniť jeho rehabilitáciu. Najlepšie je nenechať ho v tomto období samého, keďže príbuzní môžu zabrániť vzniku nových zranení v dôsledku pádu človeka so zlomeninou stehennej kosti.

Ľudská kostra pozostáva z mnohých komponentov, z ktorých hlavnou je stehenná kosť. Je zodpovedný za podporu tela a zohráva úlohu motorovej páky. Je založená na viacerých prvkoch, ktoré umožňujú plynulé pohyby.

Stehenná kosť podporuje váhu človeka a aktívne sa podieľa na motorických procesoch. Hlavné funkcie prvku muskuloskeletálneho systému sa vykonávajú vďaka jeho jedinečnej štruktúre. Anatomické vlastnosti umožňujú vám voľný pohyb a zároveň chránia vaše kĺby pred nadmerným zaťažením.

Štruktúra stehennej kosti je pomerne jednoduchá. Je založená na valcových štruktúrach, ktoré sa smerom dnu rozširujú. Na zadnej strane je špeciálny povrch, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou hrubej čiary. Má úzky vzťah so svalmi nôh. Hlava stehennej kosti sa nachádza na proximálnej epifýze. Je charakterizovaná prítomnosťou kĺbového povrchu, ktorého hlavnou funkciou je spojenie kosti s acetabulom.

Fossa hlavy stehennej kosti sa nachádza presne v strede. S telom hlavného prvku je spojený cez krk. Jeho zvláštnosťou je umiestnenie pod uhlom 130 stupňov. Krček stehennej kosti sa nachádza v blízkosti dvoch tuberkul nazývaných trochantery. Prvý prvok sa nachádza v blízkosti kože, čo uľahčuje palpáciu. Toto je laterálny trochanter, ktorý je spojený s druhým tuberkulom cez intertrochanterickú líniu. Zo zadnej strany je intertrochanterický hrebeň zodpovedný za vykonávanie funkcií.

Trochanterická jamka sa nachádza v blízkosti krčka stehnovej kosti. Hľuzovitá štruktúra umožňuje svalu ľahko sa pripojiť ku kostnému prvku. Spodný koniec kosti je o niečo širší ako horný a prechod je hladký. Tento efekt je dosiahnutý vďaka jedinečnému usporiadaniu kondylov. Ich hlavnou funkciou je spojenie holennej kosti s patelou.

Polomer kondylu klesá dozadu, čo dáva prvku špirálovitý tvar. Jeho bočné povrchy sa vyznačujú prítomnosťou výčnelkov. Ich funkciou je prichytenie väzov. Tieto prvky sú ľahko hmatateľné cez kožu.

Anatómia stehennej kosti

Anatómia stehennej kosti má zložitú štruktúru. Nosný prvok je založený na komponentoch, ktoré zaisťujú spoľahlivosť pri pohybe. Pravá a ľavá kosť nemajú špeciálne rozdiely, pričom sa vyznačuje rovnakou štruktúrou a funkčnými vlastnosťami.

Vlastnosti a štruktúra

Stehenná kosť má špeciálnu štruktúru. Je založená na tele a dvoch epifýzach, proximálnej a distálnej. Predná stehenná plocha je hladká, na zadnej časti je viditeľná hrubá čiara. Rozdeľuje celú oblasť na dva hlavné pysky, bočné a stredné. Prvý typ zahŕňa laterálny kondyl a pohybuje sa na stranu. Pysk z hornej časti prechádza do gluteálnej tuberosity.

Druhý typ prechádza cez strednú časť, ide dole do spodnej časti stehennej kosti. Na tomto mieste je fixované obmedzenie podkolennej oblasti. Táto plocha je navyše po stranách ohraničená dvoma zvislými čiarami, strednou a laterálnou.

Mediálny ret a pektineálna línia sa vyznačujú prítomnosťou hladkého prechodu. V strede kosti je špeciálny živný otvor, ktorý má špeciálne funkcie. Hrebeňový vlasec je zodpovedný za napájanie kanála. Mnoho ciev prechádza cez otvor. Horná epifýza obsahuje dva hlavné trochantery, väčší a menší. Prvý typ je upevňovací bod pre gluteálne svaly a druhý je zodpovedný za ohyb bedra.

Veľký a menší trochanter hrá dôležitú úlohu v anatómii stehennej kosti. Z vonkajšej strany sú cítiť cez kožu. Horný povrch trochanteru je charakterizovaný prítomnosťou jamy. Intertrochanterická línia plynulo prechádza do pectiálnej oblasti. Na zadnej strane hornej epifýzy je hrebeň, ktorý končí na malom trochanteri. Zvyšok tvorí väzivo hlavice stehennej kosti. Táto oblasť je často poškodená počas zlomenín. Krk končí hlavou a na povrchu je jamka.

Anatómia distálnej hypofýzy sa prakticky nelíši od proximálnej. Je založená na mediálnom a laterálnom kondyle. Prvý typ obsahuje epikondyl na vnútornom povrchu a druhý na vonkajšom povrchu. Adduktorová tuberkulóza je umiestnená o niečo vyššie. Pripája sa k nemu adduktorový sval.

Anatomické znaky štruktúry ľudských kostí sú zložité kvôli funkciám, ktoré vykonávajú. Spodná časť kostry je zodpovedná za pohyblivosť končatín. Akékoľvek odchýlky ovplyvňujú funkčné charakteristiky stehenných kostí.

Bežné poranenia kostí

Poškodenie podporného prvku ovplyvňuje motorickú aktivitu človeka. Zranenia tohto typu sú bežné v dôsledku situácií vyššej moci a zmien súvisiacich s vekom. Vo väčšine prípadov dochádza k zlomeninám, čo vedie k strate anatomickej integrity. Existuje mnoho dôvodov, prečo sa to deje. Výsledné zranenie poškodzuje spodnú časť pohybového aparátu. Človek sa cíti zle, zlomeninu sprevádza akútna bolesť.

Poranenie môže poškodiť falošný kĺb krčka stehennej kosti a bránicu. Do procesu je zapojená proximálna a distálna metaepifýza. Klinické prejavyúplne závisí od tvaru zlomeniny. V mnohých prípadoch je zaznamenaná neschopnosť pohybu päty. Zároveň je to cítiť ostrá bolesť v bedrovom kĺbe. Akýkoľvek pohyb môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť.

Často zranenie zahŕňa epikondyl. Väčší trochanter pomôže určiť závažnosť poranenia. Ak dôjde k posunu, nachádza sa oveľa vyššie ako jeho obvyklé miesto. Ťažká zlomenina vyžaduje vloženie špeciálnych drôtov cez distálnu časť. Môžu sa vyvinúť komplikácie vrátane nekrózy. V tomto prípade sa formácia, ktorá sa objavila počas zranenia, odstráni chirurgicky.

Pri izolovanej zlomenine je do procesu zapojený gluteálny sval. V tomto prípade sa zaznamená oddelenie pozdĺž apofýzovej línie. Osoba pociťuje obmedzenú bolesť počas pohybu. Pri izolovanej zlomenine trpí gluteálny sval v dôsledku krátkodobého napätia. Zranenie je často hlásené u športovcov, ktorí prekonávajú prekážky.

Často sa pozorujú lézie vonkajšej časti. Je to spôsobené aktívnymi hrami alebo pádom z výšky. Úroveň poškodenia úplne závisí od jeho príčiny.

Zlomeniny sa vyskytujú:

  • diafyzárne;
  • nízka;
  • stredná tretina.

Poškodenie vonkajšej oblasti je sprevádzané akútnou bolesťou a dlhým obdobím rehabilitácie. Optimálna taktika liečby sa vyberá v závislosti od prijatého zranenia. Najťažšie poškodenie sa považuje za diafyzárne alebo vysoké. Rehabilitácia môže trvať niekoľko mesiacov.