ईएसआर ऊंचा होने पर क्या वे ऑपरेशन करेंगे। पूर्ण संस्करण देखें

द्वारा पूछा गया: एलेक्सी

प्रश्न बनाया गया: 2015-11-20 18:19:00

नमस्कार!

एक उच्च ईएसआर (42) और कम हीमोग्लोबिन (103) मोतियाबिंद सर्जरी (एक आंख में लेंस का प्रतिस्थापन) के लिए एक contraindication है। 78 साल के बुजुर्ग। एक वर्ष के भीतर रक्त मापदंडों को बदलना संभव नहीं है। समस्या गुर्दे की पथरी में हो सकती है और प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति में हो सकती है, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

सेंट्रल रीजनल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने आंखों की सर्जरी करने से मना कर दिया।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से उत्तर

हैलो एलेक्सी।

दरअसल, मोतियाबिंद सर्जरी से पहले, रोगी परीक्षणों की एक श्रृंखला (हीमोग्लोबिन और ईएसआर सहित) से गुजरता है, जिसकी पहले चिकित्सक द्वारा समीक्षा की जाती है (बाद में सर्जिकल एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के रूप में संदर्भित) और सर्जरी के लिए संभावना या मतभेदों के बारे में एक निष्कर्ष देता है।

आपके मामले में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में उल्लेखनीय वृद्धि अधिक महत्वपूर्ण है, जो वास्तव में, 4 गुना बढ़ जाती है। जो एक संक्रामक या ऑटोइम्यून प्रक्रिया, ऑन्कोलॉजी आदि की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जो ऑपरेशन के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इसलिए डॉक्टर ऑपरेशन करने से मना करते हैं शल्य चिकित्सामोतियाबिंद।

बेशक, हीमोग्लोबिन के स्तर को भी ध्यान में रखा जाता है, लेकिन यह देखते हुए कि ऑपरेशन के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणऔर रक्तहीन, यह सूचक पहले जैसा महत्वपूर्ण नहीं है।

आप परीक्षणों की विशेषताओं को इंगित करते हुए अन्य क्लीनिकों (वाणिज्यिक) से संपर्क करने का प्रयास कर सकते हैं। शायद वे आपके लिए अपवाद बनाएंगे (लेकिन बिना किसी गारंटी के)।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति की विशेषता है प्राणघातक सूजनविभिन्न अंगों में। वे स्वस्थ ऊतक कोशिकाओं के ट्यूमर कोशिकाओं में अध: पतन के परिणामस्वरूप बनते हैं, जिसके बाद वे तेजी से विभाजित होने लगते हैं।

एक महत्वपूर्ण संकेतक ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) है, यह कैंसर और सूजन प्रक्रियाओं सहित विभिन्न बीमारियों की उपस्थिति को दर्शाता है।

ऑन्कोलॉजी में रक्त में ईएसआर क्या है? यह प्रश्न उन अधिकांश रोगियों द्वारा पूछा जाता है जिनके पास आदर्श से महत्वपूर्ण अधिकता है।

ईएसआर . का महत्व

आज तक, वैज्ञानिकों ने कई प्रकार के कैंसर की पहचान की है। इनमें कैंसर, सरकोमा, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा शामिल हैं। लेकिन उनके विकसित होने के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है।

विशेषज्ञों ने कई कारकों की पहचान की है जो कैंसर के विकास की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं, उदाहरण के लिए, नियमित रूप से शराब का सेवन, बिगड़ा हुआ हार्मोनल पृष्ठभूमि, धूम्रपान, प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना।

कैंसर कई वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकता है। इसका उपयोग करके कैंसर की उपस्थिति का निर्धारण करना अक्सर संभव होता है प्रयोगशाला अनुसंधान. डॉक्टर के पास जाने का कारण भूख न लगना, अत्यंत थकावट, त्वचा पर सील।

रोग को स्थापित करने के लिए सौंपा गया है सामान्य विश्लेषणरक्त। ऑन्कोलॉजी में ईएसआर मुख्य संकेतक है, लेकिन रोग को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए नैदानिक ​​​​उपायों के एक सेट का उपयोग किया जाता है।

निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और अन्य परीक्षाएं निर्धारित हैं। शरीर में विभिन्न रोग परिवर्तनों को इंगित करता है, कम या ऊंचा स्तररक्त में ईएसआर।

क्या कैंसरग्रस्त नियोप्लाज्म में लाल कोशिका अवसादन की दर बढ़ जाती है? यह सवाल कई रोगियों द्वारा पूछा जाता है जिनके ईएसआर में तेज बदलाव होता है।

सबसे अधिक बार, ऑन्कोलॉजी में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी जाती है। एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक प्रारंभिक निदान स्थापित करता है. इसीलिए, स्थापना और उपचार करते समय कैंसरयुक्त ट्यूमरमहत्वपूर्ण संकेतकों में से एक ईएसआर है।

ईएसआर मानदंड

विभिन्न पैथोलॉजिकल और के आधार पर रक्त कोशिकाओं के बसने का समय भिन्न हो सकता है शारीरिक कारक. पुरुषों और महिलाओं में ईएसआर मानविभिन्न। संकेतक दिन के दौरान भी बदलता है, दिन में अधिकतम मान देखे जाते हैं।

सामान्य सीमा के भीतर ईएसआर मान लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। 20 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में, मान 18 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन कम से कम 2 मिमी / घंटा होना चाहिए। 55 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, आदर्श 2 से 20 मिमी / घंटा है। अधिक उम्र में, संकेतक 23 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, दूसरी तिमाही से ईएसआर धीरे-धीरे 55 मिमी / घंटा तक बढ़ने लगता है। पर अच्छा स्वास्थ्यऔरत दिया गया मूल्यआलोचनात्मक नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद, ईएसआर समय धीरे-धीरे कम हो जाता है और तीन सप्ताह के बाद सामान्य हो जाता है।

पुरुषों के लिए ईएसआर मान महिला रोगियों के लिए थोड़ा अलग हैं। 20 वर्ष की आयु में, ESR 12 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए। 55 साल तक, स्तर थोड़ा बढ़कर 14 मिमी / घंटा हो सकता है। 55 के बाद, लाल कोशिकाओं के बसने का समय 19 मिमी/घंटा है।

कुछ स्रोत ईएसआर की सीमाओं को 2 से 10 मिमी / घंटा तक इंगित करते हैं।

ईएसआर मूल्यों में अलग समयदिन अलग हैं। सभी मामलों में संकेतकों की थोड़ी अधिकता के लिए विश्लेषण को फिर से लेने की आवश्यकता होती है। ऑन्कोलॉजी में मानदंड कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के चरण, मेटास्टेस की उपस्थिति, ऑन्कोलॉजी के रूप पर निर्भर करता है, लेकिन अक्सर यह स्वस्थ लोगों की तुलना में कई गुना अधिक होता है।

ईएसआर . पर शोध

ESR निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन प्रयोगशाला में किया जाता है। विश्लेषण दो तरह से किया जा सकता है।

पंचेनकोव की विधि

शोध के लिए एक उंगली (केशिका) से रक्त लिया जाता है। प्रक्रिया एक पंचेनकोव केशिका और अवतल कांच का उपयोग करके की जाती है, जिस पर एक निश्चित मात्रा में थक्कारोधी लगाया जाता है।

नमूना लेने के बाद, रक्त को कांच पर लगाया जाता है ताकि वह थक्का जमने की क्षमता खो दे। फिर इसे एक केशिका में एकत्र किया जाता है। परिणाम पारभासी तरल की ऊंचाई से एक घंटे के भीतर निर्धारित किया जाता है।

आज तक, यह ईएसआर स्थापित करने का एक सामान्य तरीका नहीं है, क्योंकि एक अधिक सटीक और सूचनात्मक तरीका है।

वेस्टरग्रेन विधि

विश्लेषण एक टेस्ट ट्यूब में किया जाता है, जिसमें 200 डिवीजन और स्नातक प्रति मिलीमीटर का पैमाना होता है। खून उंगली से नहीं, नस से लिया जाता है। एक परखनली में जैविक सामग्री को थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है। लाल पिंडों के बसने की दर एक घंटे के भीतर निर्धारित की जाती है।

ईएसआर के मूल्य की स्थापना के बाद सौंपा गया है अतिरिक्त तरीकेनिदान प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए।

विश्लेषण की तैयारी

लेकिन संकेतकों के सबसे सटीक होने के लिए, आपको विश्लेषण के वितरण के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए। प्रक्रिया से पहले, आपको कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. खाली पेट या हल्के नाश्ते के बाद रक्तदान करें। मजबूत चाय और कॉफी का त्याग करना आवश्यक है, क्योंकि ये पेय वासोस्पास्म का कारण बनते हैं, जो जैविक सामग्री लेने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।
2. आहार की पूर्व संध्या पर आपको पूरी तरह से समाप्त करने की आवश्यकता है मादक पेयवसायुक्त खाद्य पदार्थ, निकोटीन और ड्रग्स, जिसके प्रभाव में रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है।
3. एक प्रयोगशाला में परीक्षण करना सबसे अच्छा है। यह आवश्यक है ताकि संकेतक विश्वसनीय हों और उपचार की गतिशीलता का पता लगाना संभव हो।

इसके अलावा, एक्स-रे अध्ययन के बाद एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मानदंड में थोड़ी अधिक या कमी के साथ, एक दूसरे अध्ययन की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अक्सर विश्लेषण के लिए अनुचित तैयारी का परिणाम होता है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों में ईएसआर संकेतक

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर कितना बढ़ जाता है? कैंसर के ट्यूमर के निर्माण के दौरान, संकेतकों में तेज (70-80 मिमी / घंटा तक) वृद्धि होती है।

लेकिन शरीर की इसी तरह की प्रतिक्रिया एक भड़काऊ प्रक्रिया और अन्य बीमारियों की उपस्थिति में भी हो सकती है। इस प्रकार, मानदंड से अधिक होना एक सीधा संकेत नहीं है जिसके द्वारा कैंसर स्थापित होता है।

जब ईएसआर मान बदलता है, तो संकेतक में वृद्धि या कमी के सही कारण को स्थापित करने के लिए रोगी को पूरी जांच के लिए भेजा जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की अधिकता के कारण ट्यूमर हैं:

• छाती;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• अंडाशय;
• अस्थि मज्जा;
• लसीकापर्व।

दुर्लभ मामलों में, कैंसर के अन्य रूपों को स्थापित किया जा सकता है, जिसके लिए पूरी तरह से जांच की भी आवश्यकता होती है। फेफड़ों के कैंसर में ईएसआर में वृद्धि की विशेषता हो सकती है सामान्य संकेतक, लेकिन ल्यूकोसाइट्स के रूपात्मक प्रकार में परिवर्तन के मामले में, रोग लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन समय शरीर में होने वाले विभिन्न परिवर्तनों की उपस्थिति का मुख्य संकेतक है। लेकिन सामान्य मूल्यों में किसी भी बदलाव के साथ, अतिरिक्त निदान सौंपे जाते हैं।

कुछ मामलों में, कैंसर में ESR कम हो सकता है। इसका कारण स्तनपान के दौरान श्वेत रक्त कोशिकाओं या पित्त लवणों की संख्या में वृद्धि हो सकती है। जब कैंसर कोशिकाओं का विकास ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को भड़काता है, तो पैथोलॉजी दो पूरी तरह से विपरीत प्रभाव देती है जो एक दूसरे के लिए क्षतिपूर्ति करती हैं। इसलिए, कैंसर की उपस्थिति में ईएसआर में वृद्धि धीमी है।

क्या यह घबराने लायक है?

रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के बसने का समय कई से प्रभावित होता है कई कारक. मुख्य एक प्रोटीन पदार्थों और रक्त प्लाज्मा का अनुपात है. ग्लोब्युलिन या फाइब्रिनोजेन की उच्च सामग्री के साथ, ईएसआर संकेतक बढ़ जाते हैं। एल्ब्यूमिन (बारीक बिखरे हुए प्रोटीन) की प्रबलता के मामले में, अवसादन दर कम हो जाती है।

अवसादन दर के बढ़े या घटे हुए मूल्य से घबराने लायक नहीं है, क्योंकि सभी मामलों में यह संकेत नहीं है कि शरीर में कैंसर कोशिकाएं बन रही हैं।

एक सटीक निदान के लिए, अन्य संकेतकों में परिवर्तन को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स, श्वेत रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन पदार्थों की संख्या। विश्लेषण के परिणाम के विस्तृत अध्ययन के बाद ही, डॉक्टर प्रारंभिक निदान स्थापित करता है। इसकी पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अध्ययनों का एक जटिल निर्धारित है।

आदर्श से अधिक विकास का प्रमाण भी हो सकता है:

• रक्ताल्पता।
• विभिन्न रोगगुर्दे और अधिवृक्क।
• संक्रामक रोग।
• एलर्जी।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ सकती है:

• स्वागत समारोह में दवाईएक निश्चित समूह जो रक्त के थक्के की दर को प्रभावित करता है;
• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान;
• सख्त आहार के दौरान।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों की स्थापना में ईएसआर एक महत्वपूर्ण संकेतक है, लेकिन यह निदान में मुख्य नहीं है। संकेतकों में परिवर्तन हमेशा ऑन्कोलॉजिकल रोगों की घटना का संकेत नहीं देते हैं। यह कई अन्य कारणों से हो सकता है और सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता है।

लगभग सौ वर्षों से, डॉक्टरों के अभ्यास में एक नैदानिक ​​​​विधि का उपयोग किया गया है - ईएसआर (या आरओई) का विश्लेषण। संक्षिप्त नाम का डिकोडिंग सभी के लिए ज्ञात नहीं है, यह वैध प्रश्न उठाता है - अध्ययन के लिए संकेत क्या हैं, जिसका अर्थ है विश्लेषण फॉर्म पर एक उच्च ईएसआर, कौन सी प्रक्रियाएं आदर्श से विचलन को दर्शाती हैं।

एक रक्त परीक्षण आपको एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का पता लगाने की अनुमति देता है। पैथोलॉजी की खोज के शुरुआती चरणों में उपयोग की जाने वाली यह विधि मुख्य निदान पद्धति बन गई है। रक्त परीक्षण में उच्च ईएसआर अतिरिक्त शोध का आधार है। विश्लेषण का परिणाम मनुष्यों में विकसित होने वाली बीमारी का संकेत नहीं देता है। संकेतकों में वृद्धि विषय के जीव, उसकी उम्र और लिंग की व्यक्तिगत विशेषताओं से सुगम होती है।

अध्ययन कैसे किया जाता है और इसका उद्देश्य क्या है?

एक बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर विश्लेषण के परिणामों से निर्धारित होती है। बाहर ले जाने के लिए, उंगली से रक्त लिया जाता है, फिर एक थक्कारोधी जोड़ा जाता है। नमूना एक केशिका में रखा गया है - विभाजन के साथ एक पतली ट्यूब। यह एक तिपाई पर लगाया जाता है। एक निश्चित अवधि के बाद, लाल रक्त कोशिकाएं बस जाती हैं, रक्त प्लाज्मा शीर्ष पर रहता है - एक पीले रंग का तरल, प्लेटलेट्स की एक "परत" और उनके बीच ल्यूकोसाइट्स बनते हैं। विश्लेषण का परिणाम प्रति घंटे बनने वाले प्लाज्मा के स्तर से निर्धारित होता है, जिसे मिमी / घंटा (मिलीमीटर प्रति घंटा) के रूप में दर्ज किया जाता है।

के लिये नैदानिक ​​निदानउपकरणों और उपकरणों का उपयोग करें जो आपको ईएसआर में वृद्धि को शीघ्रता से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। प्रयुक्त और पारंपरिक तरीकेअनुसंधान।

विश्लेषण पद्धति का अक्सर उपयोग किया जाता है, परिणाम की सटीकता अधिक होती है। निदान में विंट्रोब और पंचेनकोव के तरीकों का उपयोग कम आम है।

संकेतक में वृद्धि का कारण कई कारक हो सकते हैं। अन्य नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के संयोजन में विश्लेषण करने से आप निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त कर सकते हैं:

• रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का प्रारंभिक मूल्यांकन दें;
• परिणाम अतिरिक्त अध्ययन के चयन और संचालन में योगदान देता है;
• किसी भी स्तर पर उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करें, समायोजित करें, प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करें, रोग के संभावित परिणाम।

एक रक्त परीक्षण यह पता लगाने में मदद करेगा कि ईएसआर कितना बढ़ा है।

ईएसआर के कौन से संकेतक आदर्श हैं?

विश्लेषण आपको रक्त में ईएसआर निर्धारित करने, संकेतकों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है - मान जब वे सामान्य होते हैं या वृद्धि पर ध्यान देते हैं। रोगी की आयु वर्ग, लिंग, स्वास्थ्य विशेषताओं, कुछ बीमारियों की उपस्थिति अध्ययन के परिणामस्वरूप प्राप्त संकेतक में वृद्धि को प्रभावित करती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में का गठन और विकास प्रतिरक्षा तंत्र, शरीर के अंग और प्रणालियाँ, जो ESR के संकेतक निर्धारित करती हैं।

1. शिशुओं में जीवन के पहले दिनों में, 0 से 2 मिमी / घंटा के संकेतक मान आदर्श को इंगित करते हैं।
2. एक वर्ष की आयु तक, डॉक्टर 2 से 10 मिमी / घंटा की सीमा को इष्टतम मान मानते हैं।
3. पूर्वस्कूली बच्चों में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 5-11 मिमी / घंटा की सीमा में मूल्यों तक बढ़ जाती है।
4. देर से सामान्य बचपन 4-12 मिमी/घंटा के परिणामों के अनुरूप।

महिलाओं और पुरुषों के रक्त में कोशिकाओं की एक अलग सामग्री होती है, एरिथ्रोसाइट्स किसके साथ बसते हैं अलग गति. मजबूत सेक्स के लिए सामान्य मूल्य 2 से 12 मिमी / घंटा की सीमा में है। एक महिला के लिए, मानदंड 3 मिमी / घंटा की गति से निर्धारित होता है, ईएसआर 20 - सीमा मूल्य।

मनुष्यों में, नैदानिक ​​​​अध्ययन के दौरान निर्धारित संकेतक का सामान्य मूल्य उम्र के साथ बदलता है।

50 वर्षों के बाद, इसे काफी बढ़ाया जा सकता है, इस आयु वर्ग और अधिक उम्र के लोगों के लिए ESR 50 महत्वपूर्ण नहीं है। इसलिए, सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचने के बाद उच्च दरें आदर्श हैं, और पिछले वर्षों में पहचानी गई दरों से काफी भिन्न हैं, उदाहरण के लिए: 30 वर्ष की आयु में। यह इस तथ्य के कारण है कि एरिथ्रोसाइट में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं।

बसने की दर को कम करना और बढ़ाना

निदान के लिए विश्लेषण का मूल्य

रक्त परीक्षण में उच्च ईएसआर मानव शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। वयस्कों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि से जुड़ी स्थितियों से मदद मिलती है:

• एपेंडिसाइटिस का तीव्र रूप;
• संभव रोधगलन;
• एनजाइना पेक्टोरिस का विकास;
• गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था के विकास के साथ।

इनमें से पहला संदेह मानव जीवन के लिए विशेष रूप से खतरनाक है रोग की स्थितिरक्त परीक्षण करना आवश्यक है, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के मूल्यों की जांच करें। यह विधि आपको समय पर आपातकालीन चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा उपायों को करने की अनुमति देती है, जो रोगी को स्वास्थ्य समस्याओं से बचाएगी, कभी-कभी मृत्यु से।

ईएसआर का एक उच्च स्तर उपचार के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़ा हुआ है। इस खराब असरइस समूह की दवाएं लेने से अस्थायी है, कुछ समय बाद संकेतक के मानदंड में कमी आती है।

50 साल बाद महिलाओं में संकेतकों का विचलन

रोगियों में विचलन की डिग्री

चिकित्सा पद्धति में, रक्त में बढ़े हुए ईएसआर से जुड़े एक वयस्क रोगी में चार डिग्री विचलन होते हैं। प्रत्येक डिग्री प्रदर्शित होती है, इसलिए संकेतक मानक से अधिक है:

1. पहली डिग्री - आदर्श की थोड़ी अधिकता है, अन्य रक्त मापदंडों का मूल्य सामान्य स्तर पर रहता है।
2. दूसरी डिग्री - ऐसी स्थितियां जब सामान्य सीमा से अधिक हो जाती है और 15 से 29 इकाइयों तक होती है। ऐसे संकेतकों के साथ, एक मामूली भड़काऊ प्रक्रिया का विकास विशेषता है, जो मौसमी अवधि के दौरान मनाया जाता है जुकाम, उचित उपचारजो उच्च दरों में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ विकसित हो सकता है।
3. तीसरी डिग्री पर, ईएसआर तीस से अधिक इकाइयों के संकेतकों से मेल खाती है। इस तरह की वृद्धि के साथ, हम महत्वपूर्ण भड़काऊ फॉसी के बारे में बात कर रहे हैं, अंग के ऊतकों के मरने की प्रक्रियाओं का विकास - ऐसी प्रक्रियाएं जो बेहद खतरनाक हैं, डॉक्टरों के निकट ध्यान और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की आवश्यकता होती है।
4. एक मरीज में ऊंचा ईएसआर स्तर, जो 48-60 या उससे अधिक है, विचलन की चौथी डिग्री है, उच्चतम सीमा है। इस अर्थ में ईएसआर प्रतिक्रिया का त्वरण रोगी के लिए खतरनाक, जानलेवा विकृति का संकेत देता है।

60 . से अधिक उम्र के लोगों के लिए गति सीमा

किन बीमारियों के कारण ESR बढ़ जाता है

ईएसआर क्यों बढ़ रहा है? कौन से रोग या अन्य कारण ऐसे संकेतकों की ओर ले जाते हैं? उनमें संख्याओं का क्या अर्थ है? ऐसे प्रश्न रोगियों द्वारा उपस्थित चिकित्सक से पूछे जाते हैं।

तुरंत और स्पष्ट रूप से, कोई भी विशेषज्ञ फॉर्म पर लिखे गए उच्च मूल्यों के कारण को आवाज नहीं दे सकता है। केवल अतिरिक्त निदान के तरीकेयह निर्धारित करने में सहायता करें कि किसी विशेष रोगी में ईएसआर में वृद्धि का क्या कारण हो सकता है।

रक्त परीक्षण में संख्या में वृद्धि के मुख्य कारण रोगों की उपस्थिति है।

यदि ईएसआर सामान्य से अधिक है, तो इसका मतलब है कि एक या अधिक बीमारियों का विकास:

• एक जीवाणु, वायरल या कवक प्रकृति के संक्रमण - उनकी प्रगति उन प्रक्रियाओं को ट्रिगर करती है जिनमें ईएसआर बढ़ जाता है, प्रतिक्रिया दर बढ़ जाती है, क्योंकि रक्त में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं। विश्लेषण के उच्च परिणाम के कारण इन्फ्लूएंजा, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, वायरल प्रकार के हेपेटाइटिस, तपेदिक हो सकते हैं।
• विभिन्न प्रकृति के नियोप्लाज्म (घातक और सौम्य) - ट्यूमर का विकास एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, ल्यूकोसाइट्स का स्तर नहीं बढ़ता है, ल्यूकोसाइट्स की संख्या केवल कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म के विकास के साथ बढ़ेगी;
• विश्लेषण, जब ईएसआर ऊंचा हो जाता है, रुमेटोलॉजिकल प्रकार के रोगों की पहचान करने में मदद करता है: गठिया, आर्थ्रोसिस, गठिया, में परिवर्तन संयोजी ऊतकोंफैलाना प्रकृति, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य;
• रोग उच्च दर से जुड़े हैं मूत्र पथ, गुर्दा - यूरोलिथियासिस रोग, पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस;
• रक्त रोग।

ईएसआर को बढ़ाने वाले मुख्य कारणों में से एक, एक प्रक्रिया जो प्रतिक्रिया को तेज करती है, हानिकारक पदार्थों, विभिन्न मूल के विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर का जहर है। इसमें परिवर्तन से जुड़ी प्रक्रियाएं शामिल हैं गुणवत्ता रचनारक्त, जिसमें ल्यूकोसाइट्स की संख्या में परिवर्तन होता है, इसका घनत्व बढ़ जाता है, जिसके कारण ऊंचा मूल्यईएसआर इस तथ्य के कारण है कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि हुई है।

अंगों के रोग त्वरित ईएसआर पैदा कर सकते हैं

ईएसआर में वृद्धि के कारण अन्य कारण

कभी-कभी जिस कारण से त्वरित ईएसआर सिंड्रोम देखा जाता है वह शरीर के कार्यों के रोग संबंधी विकार से जुड़ा नहीं होता है। सामान्य स्वास्थ्य के दौरान संकेतकों में वृद्धि देखी जाती है, यह प्राकृतिक प्रक्रियाओं और उनके प्रति एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के कारण होता है। मरीजों को बिना वजह रिजल्ट बढ़ने की चिंता सता रही है और समझ नहीं आ रहा है कि क्या करें ताकि सेटलिंग रेट नॉर्मल रहे।

झूठी प्रकृति का एक उच्च ईएसआर, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के सिंड्रोम में वृद्धि, द्वारा प्रदान की जा सकती है:

• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• लोहे में कम खाद्य पदार्थ युक्त असंतुलित आहार;
• एलर्जी के शरीर पर लगातार प्रभाव;
• शरीर में विटामिन की अधिकता, विशेष रूप से ए;
• निरंतर तनाव, मनोवैज्ञानिक वातावरण जो सामान्य से विचलित होता है।

लोगों की व्यक्तिगत विशेषताएं योगदान करती हैं त्वरित प्रक्रियाएरिथ्रोसाइट अवसादन के दौरान देखा गया, जैसा कि उनमें ईएसआर में वृद्धि से स्पष्ट है। विशेष कारणों के बिना इस तरह के बढ़ते स्तर का अध्ययन किया जाता है, सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। ल्यूकोसाइट्स के स्तर से जुड़े रक्त की मात्रा में मामूली उतार-चढ़ाव, दिन के समय के आधार पर एक त्वरित प्रतिक्रिया देखी जाती है।

बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कैसे कम करें: दरों को कम करने के लिए खाद्य पदार्थ

महिलाओं में किन परिस्थितियों में त्वरित ईएसआर मनाया जाता है

महिला प्रकृति की विशेषताएं - गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि, जीवन के विभिन्न अवधियों में हार्मोनल स्तर में परिवर्तन से एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर में वृद्धि होती है। ऐसी प्रक्रियाएं क्यों होती हैं, उनकी उपस्थिति का क्या अर्थ है, संकेतकों का मूल्य क्यों बढ़ाया जाता है?

महिलाओं के लिए, परीक्षण के परिणामों को समझने से पहले, डॉक्टर "महत्वपूर्ण" दिनों की उपस्थिति, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने, आहार के कारण आहार बदलने, संभावित गर्भावस्था के बारे में एक सर्वेक्षण करता है।

सूचीबद्ध कारण रक्त सामग्री को बदल सकते हैं, ल्यूकोसाइट्स की दर में वृद्धि कर सकते हैं, एरिथ्रोसाइट्स के अधिक तेजी से अवसादन में योगदान कर सकते हैं, ल्यूकोसाइट्स के साथ रक्त की संतृप्ति को बदल सकते हैं।

यदि महिलाओं के रक्त में ईएसआर का परिणाम बढ़ जाता है, तो विश्लेषण का ऐसा परिणाम गर्भावस्था, या लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरण से जुड़े रोगों को इंगित करता है। उदाहरण के लिए - गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ ईएसआर 45 आदर्श है, इसके लिए चिंता का कारण नहीं होना चाहिए भावी मां. इस अवधि के दौरान इसका अधिकतम मूल्य 55-70 यूनिट तक पहुंच जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए शरीर की परिपूर्णता के आधार पर ईएसआर के मानदंड हैं। पतली महिलाओं के लिए गर्भावस्था की पहली छमाही में संकेतक सामान्य होंगे यदि उनका मूल्य 32-33, 32-38, 42-46 है। मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं के लिए, 51-52, 55-57 का ESR खतरनाक है और आदर्श से अधिक है।

27.03.2014, 15:07

नमस्कार!
माँ (67 वर्ष की आयु) के पास छूट की स्थिति में 10 वर्षों से अधिक के लिए बढ़ा हुआ ईएसआर (35-52) है पुराने रोगों. बेशक, उसके पास बीमारियों का "गुलदस्ता" है, लेकिन डॉक्टर उनमें से किसी को भी इस तरह के लगातार ऊंचे मूल्य के कारण के रूप में स्थापित नहीं करते हैं।
माँ का उच्च ESR मान आज भी कई वर्षों से स्थिर है। 2006 में रूमेटोइड गठिया की खोज से पहले, उसे सामान्य स्थितिवह इस तरह के विश्लेषण से असहज महसूस नहीं करती थीं। डॉक्टरों ने लंबे समय से हार मान ली है - जाहिर है, शरीर की ऐसी विशेषता।
फिलहाल, मेरी मां को मोतियाबिंद का पता चला था और उनके लिए सर्जरी का संकेत दिया गया है। नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन ईएसआर के कारण इसे करने से इनकार करते हैं। ईएसआर के इलाज / कम करने के लिए भेजा गया।
मुझे बताओ, कारण स्थापित करने और फिर उपचार करने के लिए मैं किस दिशा में एक परीक्षा आयोजित कर सकता हूं?
अंतिम, अधिक पूर्ण विवरणप्रथम चिकित्सा संस्थान (दिसंबर 2013) के वक्तव्य में माँ के स्वास्थ्य की स्थिति।

27.03.2014, 15:17

यहाँ अर्क है

27.03.2014, 16:18

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन को और अधिक समझदार में बदलें - आज वह एसओई के साथ गलती पाता है, कल बिना ठीक हुए क्षरण के साथ ...
और बढ़ी हुई एसओई का इलाज नहीं किया जाता है!

27.03.2014, 20:04

मैंने नेत्र रोग विशेषज्ञ के शब्दों को गलत तरीके से प्रस्तुत किया होगा। उसने कारण देखने के लिए अपनी माँ को भेजा खराब विश्लेषणरक्त और उपचार।
या क्या आपको लगता है कि यह शरीर की एक विशेषता है? फिर डॉक्टरों को ऐसे मूल्यों पर ध्यान न देने के लिए कैसे मजबूर किया जाए? वे इसे एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के रूप में मानते हैं। और मज़बूत। सेनेटोरियम में भी उन्होंने उससे कहा: हम आपके लिए कोई प्रक्रिया निर्धारित नहीं कर सकते - आपके पास ऐसा ईएसआर है! आपको सेनेटोरियम में किसने भेजा?
और ऐसा ईएसआर क्यों है? क्या कारण खोजना बेकार है? ..

27.03.2014, 20:15

"डॉक्टरों को ऐसे मूल्यों पर ध्यान न देने के लिए कैसे मजबूर किया जाए?" - इसी तरह ऑटो-फर्स्ट एड किट में एक्सपायर्ड पैरासिटामोल के ड्राइवर को सजा न देने के लिए ट्रैफिक पुलिस इंस्पेक्टर को कैसे मजबूर किया जाए?

27.03.2014, 20:23

लेकिन बुढ़ापे में पहुंचने से पहले उसके ऐसे मायने थे...

27.03.2014, 20:27

27.03.2014, 20:28

वृद्ध महिलाओं में ईएसआर क्यों बढ़ जाता है और अतिरिक्त जांच की क्या आवश्यकता है, यहां पढ़ें:

बहुत-बहुत धन्यवाद, डॉक्टर... मुझे किसी अंग्रेजी साइट पर विशेष चिकित्सा जानकारी का अध्ययन करने के लिए भेजना बहुत सही है

27.03.2014, 20:42

कारण की खोज की आलोचना अब उत्पन्न हो गई है। नेत्र शल्य चिकित्सा करने से मना करने पर। पहले, यह किसी भी विशेषज्ञ को उपचार और यहां तक ​​कि सर्जरी (एंडोप्रोस्थेटिक्स .) करने से नहीं रोकता था घुटने का जोड़पिछले साल)।

मैं अपने प्रश्न की नकल नहीं कर रहा हूं। मैंने नेत्र विशेषज्ञों से सलाह लेने की कोशिश की। यहां मैंने हेमेटोलॉजिस्ट से एक प्रश्न पूछा। मेरी एक माँ है और उसके परीक्षण समान हैं। माफ़ कीजिए

27.03.2014, 21:08

मैं दोहराता हूं - यह आपकी मां या उनकी एसओई की गलती नहीं है, बल्कि किसी विशेष विशेषज्ञ का व्यर्थ पूर्वाग्रह है। उसका दवा से कोई लेना-देना नहीं है। या आप किसी विशेषज्ञ को बदलते हैं या रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाते हैं और एक प्रमाण पत्र लेते हैं कि आपकी माँ का प्रमोशन है। गैर-भड़काऊ उत्पत्ति का एसओई (उत्तरार्द्ध मदद करने की संभावना नहीं है, क्योंकि ऑपरेशन न करने का कोई अन्य दूरगामी कारण है)।

28.03.2014, 09:34

आपको अपनी माँ की देखभाल करने और वैश्विक सिफारिशों के अनुसार आवश्यक आमने-सामने परामर्श और अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने से किसने रोका ??? ध्यान दें कि बढ़े हुए ESR के कुछ कारणों को ठीक नहीं किया जा सकता है ...
और फिर भी - व्यर्थ में आप मंच पर विषयों की नकल करते हैं: यह आपके लिए कुछ भी अच्छा नहीं होगा ...
वृद्ध महिलाओं में ईएसआर क्यों बढ़ जाता है और अतिरिक्त जांच की क्या आवश्यकता है, यहां पढ़ें:
[केवल पंजीकृत और सक्रिय उपयोगकर्ता ही लिंक देख सकते हैं]

डॉक्टर बदलने की सलाह, एक अतिरिक्त परीक्षा से गुज़रें अंतरराष्ट्रीय मानकऔर अमेरिकी साइट को पढ़ा, मैं बहुत आभार के साथ स्वीकार करता हूं।
बेशक, हम डॉक्टर बदलेंगे। केवल सेवा क्षेत्र को बदलना होगा।
मेरी मां जिस क्षेत्र में रहती हैं, वहां पूरे गणतंत्र में एक ही नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन है।
न माँ है न मुझे ज्ञान है अंग्रेजी भाषा के, और यहां तक ​​कि चिकित्सा विशेषज्ञता की साइट को पढ़ने के लिए भी। RU ज़ोन में परामर्श का अनुरोध किया गया था, मेरे प्रोफ़ाइल में एक रूसी शहर का नाम है। कृपया इस तथ्य पर ध्यान दें।

मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि अब इस मंच पर मॉडरेटर के कार्यों पर चर्चा न करें! एक विशेषज्ञ को भुगतान करें - और वह संवेदनशील और चौकस दोनों बन जाएगा ...
मॉडरेटर हर चीज के बारे में सही होता है और वह जो कुछ भी पसंद करता है (पोस्ट डालने और फिर उन्हें हटाने सहित) करता है। समझ गया।

अन्य डॉक्टरों की तलाश करें
यदि, फिर भी, मानव स्वास्थ्य के मामलों में देखभाल के क्षेत्र में पेशेवरों के लिए इस मंच के भीतर और विशेष रूप से हेमेटोलॉजी अनुभाग में सलाह के अनुरोध पर मुफ्त विचार करना संभव है, तो मैं इसके लिए पूछता हूं।
चूंकि मूल प्रश्न मेरे लिए अनसुलझा रहा, इसलिए मैं इसे फिर से दोहराऊंगा:
कृपया मुझे बताएं कि लंबी अवधि के उच्च ईएसआर के कारण को स्थापित करने के लिए सर्वेक्षण किस दिशा/मात्रा में किया जा सकता है?
बड़ा अनुरोध - रूसी में!
यदि ऐसी जानकारी मुफ्त में प्राप्त करना असंभव है, तो कृपया स्पष्ट करें कि इस मंच पर किस प्रकार की सलाह प्राप्त की जा सकती है?

28.03.2014, 09:56

सर्वेक्षण निरर्थक है, इसलिए इसके संचालन के लिए कोई सिफारिश नहीं की जा सकती है। एलिवेटेड ईएसआर अपने आप में सर्जरी से इंकार करने का आधार नहीं होना चाहिए। वादिम वेलेरिविच ने आप दो की ओर इशारा किया संभावित विकल्प: डॉक्टर/स्वास्थ्य सुविधा को बदलें या "कागज" प्राप्त करें कि यह वृद्धि "सुरक्षित" है।

28.03.2014, 10:22

नमस्कार!
10 से अधिक वर्षों के लिए, मां (67 वर्ष की आयु) में ईएसआर (35-52) में वृद्धि हुई है, यहां तक ​​​​कि पुरानी बीमारियों की छूट की स्थिति में भी। साथ ही, उसकी सामान्य स्थिति इस तरह के विश्लेषण में असुविधा का कारण नहीं बनती है। बेशक, उसके पास बीमारियों का "गुलदस्ता" है, लेकिन डॉक्टर उनमें से किसी को भी इस तरह के लगातार ऊंचे मूल्य के कारण के रूप में स्थापित नहीं करते हैं।
माँ का उच्च ESR मान आज भी कई वर्षों से स्थिर है। डॉक्टरों ने लंबे समय से हार मान ली है - जाहिर है, शरीर की ऐसी विशेषता।
मार्च 2014 में किए गए एक रक्त परीक्षण में 50 का ईएसआर दिखाया गया।
माँ देश के दक्षिण में एक गणराज्य में रहती है। सब्सिडी वाले क्षेत्र के अनुरूप चिकित्सा देखभाल का स्तर। लेकिन उसने रुमेटीइड गठिया के लिए राजधानी के चिकित्सा संस्थानों में परीक्षाएं लीं: द इंस्टीट्यूट ऑफ रुमेटोलॉजी ऑफ द रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज (2 साल पहले), फर्स्ट मेडिकल इंस्टीट्यूट (दिसंबर 2013)। सबने भी हाथ खड़े कर दिए रूमेटाइड गठियाऐसा ईएसआर अप्रासंगिक है।
पिछले साल, मेरी माँ की ऐच्छिक सर्जरी हुई थी जेनरल अनेस्थेसिया- घुटने के जोड़ का एंडोप्रोस्थेसिस रिप्लेसमेंट। ईएसआर पर किसी ने ध्यान नहीं दिया।

फिलहाल, मेरी मां को मोतियाबिंद का पता चला था और उनके लिए सर्जरी का संकेत दिया गया है। नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन ईएसआर के कारण इसे करने से इनकार करते हैं। ऐसे ईएसआर के कारण की तलाश के लिए भेजा गया और इलाज किया गया। उसके बाद ही वह काम करने के लिए राजी होता है।
पूरे गणतंत्र में एक ही सर्जन है। निवास स्थान पर मुड़ने वाला कोई और नहीं है। जाहिर है, आपको दूसरे क्षेत्र में एक विशेष क्लिनिक में जाना होगा। मैं अपनी माँ को व्यर्थ में दूसरे शहर नहीं ले जाना चाहता, इसलिए मैं सलाह माँगता हूँ।
मोतियाबिंद नेत्र शल्य चिकित्सा के लिए इतना लगातार उच्च ईएसआर कितना महत्वपूर्ण है? या यह ऑपरेशन की विधि पर निर्भर करता है?

वर्तमान में, चिकित्सा के पास पर्याप्त अवसर हैं, हालांकि, एक विशेष प्रकार के निदान के लिए, लगभग एक सदी पहले विकसित अनुसंधान विधियों ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। ईएसआर संकेतक (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), जिसे पहले आरओई (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) के रूप में जाना जाता था, को 1918 से जाना जाता है। इसके मापन के तरीकों को 1926 (वेस्टरग्रेन के अनुसार) और 1935 से विन्थ्रोप (या विंट्रोब) के अनुसार परिभाषित किया गया है और आज तक इसका इस्तेमाल किया जाता है। ईएसआर (आरओई) में बदलाव से संदेह करने में मदद मिलती है रोग प्रक्रियाबहुत शुरुआत में, कारण की पहचान करें और आगे बढ़ें शीघ्र उपचार. रोगियों के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए संकेतक अत्यंत महत्वपूर्ण है। लेख के हिस्से के रूप में, हम उन स्थितियों पर विचार करेंगे जब लोगों को ऊंचा ईएसआर का निदान किया जाता है।

ईएसआर - यह क्या है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वास्तव में कुछ शर्तों के तहत एरिथ्रोसाइट्स की गति का माप है, जिसकी गणना मिलीमीटर प्रति घंटे में की जाती है। अध्ययन के लिए, रोगी के रक्त की थोड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है - गणना समग्र विश्लेषण में शामिल होती है। यह मापने वाले बर्तन के ऊपर शेष प्लाज्मा परत (रक्त का मुख्य घटक) के आकार से अनुमान लगाया जाता है। परिणामों की विश्वसनीयता के लिए, ऐसी स्थितियां बनाना आवश्यक है जिसके तहत केवल गुरुत्वाकर्षण बल (गुरुत्वाकर्षण) एरिथ्रोसाइट्स को प्रभावित करेगा। रक्त के थक्के को रोकने के लिए भी यह आवश्यक है। प्रयोगशाला में, यह थक्कारोधी के लिए धन्यवाद किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया को 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. धीमी गति से बसना;
2. अवसादन का त्वरण (व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं को ग्लूइंग करने की प्रक्रिया में गठित एरिथ्रोसाइट कॉलम के गठन के कारण);
3. मंदी का समाधान और प्रक्रिया का पूर्ण विराम।

अक्सर, यह पहला चरण होता है जो मायने रखता है, लेकिन कुछ मामलों में रक्त के नमूने के एक दिन बाद भी परिणाम का मूल्यांकन करना आवश्यक है। यह पहले से ही दूसरे और तीसरे चरण में किया जा चुका है।

पैरामीटर मान क्यों बढ़ता है

ईएसआर का स्तर सीधे रोगजनक प्रक्रिया को इंगित नहीं कर सकता है, क्योंकि ईएसआर में वृद्धि के कारण विविध हैं और रोग के विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। इसके अलावा, बीमारी के दौरान संकेतक हमेशा नहीं बदलता है। कई शारीरिक प्रक्रियाएं हैं जिनमें ईएसआर बढ़ता है। तो फिर, चिकित्सा में अभी भी विश्लेषण का व्यापक रूप से उपयोग क्यों किया जाता है? तथ्य यह है कि आरओई में परिवर्तन इसके प्रकट होने की शुरुआत में थोड़ी सी भी विकृति पर देखा जाता है। यह आपको स्थिति को सामान्य करने के लिए आपातकालीन उपाय करने की अनुमति देता है, इससे पहले कि बीमारी गंभीर रूप से मानव स्वास्थ्य को कमजोर कर दे। इसके अलावा, शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करने में विश्लेषण बहुत जानकारीपूर्ण है:

• संचालित दवा से इलाज, (एंटीबायोटिक्स का उपयोग);
• रोधगलन के संदेह के साथ;
• तीव्र चरण में एपेंडिसाइटिस;
• एनजाइना;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

संकेतक में पैथोलॉजिकल वृद्धि

रक्त में ऊंचा ESR रोगों के निम्नलिखित समूहों में देखा जाता है:
संक्रामक विकृति, अक्सर एक जीवाणु प्रकृति की। ESR में वृद्धि का संकेत हो सकता है तीव्र प्रक्रियाया क्रोनिक कोर्सबीमारी
प्युलुलेंट और सेप्टिक घावों सहित भड़काऊ प्रक्रियाएं। रोगों के किसी भी स्थानीयकरण के साथ, एक रक्त परीक्षण से ESR . में वृद्धि का पता चलेगा
संयोजी ऊतक रोग। एससीएस में ईएसआर उच्च है - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, वास्कुलिटिस, रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मा और अन्य समान बीमारियां
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, क्रोहन रोग में आंत में स्थानीयकृत सूजन
घातक संरचनाएं। मल्टीपल मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा के साथ उच्चतम दर बढ़ जाती है (विश्लेषण अस्थि मज्जा विकृति विज्ञान में ईएसआर में वृद्धि निर्धारित करता है - अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं जो अपने कार्यों को करने में असमर्थ हैं, रक्त प्रवाह में प्रवेश करती हैं) या ऑन्कोलॉजिकल रोग 4 चरण (मेटास्टेस के साथ)। ईएसआर का मापन हॉजकिन रोग (लिम्फ नोड्स का कैंसर) के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
ऊतक परिगलन (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, तपेदिक) के साथ रोग। ऊतक क्षति के लगभग एक सप्ताह बाद, ESR सूचकांक अधिकतम तक बढ़ जाता है
रक्त विकार: एनीमिया, एनिसोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी
रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ रोग और विकृति। उदाहरण के लिए, विपुल रक्तस्राव अंतड़ियों में रुकावट, लंबे समय तक उल्टी, दस्त, पश्चात की वसूली अवधि
पित्त पथ और यकृत के रोग
चयापचय प्रक्रियाओं के रोग और अंतःस्त्रावी प्रणाली(सिस्टिक फाइब्रोसिस, मोटापा, मधुमेहथायरोटॉक्सिकोसिस, आदि)
आघात, व्यापक त्वचा क्षति, जलन
विषाक्तता ( खाद्य उत्पाद, बैक्टीरिया, रसायन, आदि के अपशिष्ट उत्पाद)

100 मिमी/घं से ऊपर की ऊंचाई

तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में संकेतक 100 मीटर / घंटा के स्तर से अधिक है:

• सार्स;
• साइनसाइटिस;
• बुखार;
• न्यूमोनिया;
• क्षय रोग;
• ब्रोंकाइटिस;
• सिस्टिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• फफूंद संक्रमण;
• घातक संरचनाएं।

मानदंड में उल्लेखनीय वृद्धि तुरंत नहीं होती है, ईएसआर 100 मिमी / घंटा के स्तर तक पहुंचने से पहले 2-3 दिनों तक बढ़ता है।

जब ईएसआर में वृद्धि एक विकृति नहीं है

यदि रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में वृद्धि दिखाई दे तो अलार्म न बजाएं। क्यों? यह जानना महत्वपूर्ण है कि परिणाम का समय के साथ मूल्यांकन किया जाना चाहिए (पहले के रक्त परीक्षणों की तुलना में) और कुछ कारकों को ध्यान में रखना चाहिए जो परिणामों के मूल्य को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन सिंड्रोम एक वंशानुगत विशेषता हो सकती है।

ESR हमेशा बढ़ा हुआ है:

• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान;
• जब गर्भावस्था होती है (संकेतक 2 या 3 बार भी आदर्श से अधिक हो सकता है - सिंड्रोम सामान्य होने से पहले, बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक बना रहता है);
• जब महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं ( गर्भनिरोधक गोलियाँमौखिक प्रशासन के लिए);
• सुबह में। दिन के दौरान ईएसआर के मूल्य में ज्ञात उतार-चढ़ाव (सुबह में यह दोपहर या शाम और रात की तुलना में अधिक होता है);
• पुरानी सूजन के साथ (भले ही यह एक सामान्य सर्दी हो), मुंहासे, फोड़े, छींटे आदि की उपस्थिति, ऊंचा ईएसआर के एक सिंड्रोम का निदान किया जा सकता है;
• बीमारी के इलाज के पूरा होने के कुछ समय बाद जो दर में वृद्धि का कारण बन सकता है (अक्सर सिंड्रोम कई हफ्तों या महीनों तक बना रहता है);
• मसालेदार और वसायुक्त भोजन खाने के बाद;
• पर तनावपूर्ण स्थितियांपरीक्षण से ठीक पहले या एक दिन पहले;
• एलर्जी के साथ;
• कुछ दवाओंरक्त से ऐसी प्रतिक्रिया दे सकता है;
• भोजन से विटामिन की कमी के साथ।

एक बच्चे में ईएसआर के स्तर में वृद्धि

बच्चों में, वयस्कों के समान कारणों से ESR संकेतक बढ़ सकता है, हालाँकि, ऊपर दी गई सूची को निम्नलिखित कारकों द्वारा पूरक किया जा सकता है:

1. पर स्तनपान(माँ के आहार की उपेक्षा करने से त्वरित लाल रक्त कोशिका अवसादन सिंड्रोम हो सकता है);
2. कृमिनाशक;
3. शुरुआती अवधि (सिंड्रोम इसके पहले और बाद में कुछ समय तक बना रहता है);
4. परीक्षण का डर।

परिणाम निर्धारित करने के तरीके

मैन्युअल रूप से ESR की गणना करने के 3 तरीके हैं:

1. वेस्टरग्रेन के अनुसार। शोध के लिए, एक नस से रक्त लिया जाता है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ एक निश्चित अनुपात में मिलाया जाता है। माप तिपाई दूरी के अनुसार किया जाता है: तरल की ऊपरी सीमा से 1 घंटे में बसे लाल रक्त कोशिकाओं की सीमा तक;
2. विंट्रोब (विन्थ्रोप) के अनुसार। रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और विभाजनों के साथ चिह्नित ट्यूब में रखा जाता है। लाल रक्त कोशिका अवसादन (60 मिमी/घंटा से अधिक) की उच्च दर पर, ट्यूब की आंतरिक गुहा जल्दी से बंद हो जाती है, जो परिणामों को विकृत कर सकती है;
3. पंचेनकोव के अनुसार। अनुसंधान के लिए, केशिकाओं (एक उंगली से लिया गया) से रक्त की आवश्यकता होती है, इसके 4 भागों को सोडियम साइट्रेट के एक हिस्से के साथ जोड़ा जाता है और एक केशिका में रखा जाता है जिसे 100 डिवीजनों में स्नातक किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किए गए विश्लेषणों की एक दूसरे के साथ तुलना नहीं की जा सकती है। कब बढ़ी हुई दरसबसे जानकारीपूर्ण और सटीक गणना की पहली विधि है।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएं ईएसआर की स्वचालित गणना के लिए विशेष उपकरणों से लैस हैं। स्वचालित स्कोरिंग लोकप्रिय क्यों है? यह विकल्प सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह मानव कारक को समाप्त करता है।

निदान करते समय, परिसर में रक्त परीक्षण का मूल्यांकन करना आवश्यक है, विशेष रूप से, ल्यूकोसाइट्स से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ, ईएसआर में वृद्धि रोग के बाद अवशिष्ट प्रभाव का संकेत दे सकती है; कम पर - पैथोलॉजी की वायरल प्रकृति पर; और ऊंचे स्तर पर - बैक्टीरिया के लिए।

यदि किसी व्यक्ति को किए गए रक्त परीक्षण की शुद्धता पर संदेह है, तो आप हमेशा परिणाम की दोबारा जांच कर सकते हैं सशुल्क क्लिनिक. वर्तमान में, एक विधि है जो सीआरपी - सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करती है, यह तीसरे पक्ष के कारकों के प्रभाव को बाहर करती है और रोग के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया को इंगित करती है। यह व्यापक क्यों नहीं हुआ? अध्ययन एक बहुत महंगा उपक्रम है, देश के बजट के लिए इसे सभी सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में लागू करना असंभव है, लेकिन यूरोपीय देशों में उन्होंने पीएसए के निर्धारण के साथ ईएसआर के माप को लगभग पूरी तरह से बदल दिया है।