Ceftriaxón - návod na použitie, recenzie, analógy a formulácie (prášok na injekciu) lieku na liečbu infekcií u dospelých, detí a tehotenstva. Ako zriediť liek na intramuskulárne a intravenózne injekcie

Antibakteriálne lieky - obrovská skupina liekov, ktorá zahŕňa desiatky položiek. Pre človeka nepripraveného na farmakologickú informačnú záťaž je veľmi ťažké orientovať sa v teréne medzi touto chemickou rozmanitosťou. A napriek tomu pravdepodobne takmer všetci spotrebitelia, ktorí sa niekedy stretli s predpisovaním antibiotík - a to je takmer 100% našich čitateľov - s najväčšou pravdepodobnosťou počuli o lieku Ceftriaxone. A niektorí ho nepochybne videli, rozmnožený a vstreknutý do hrúbky gluteálneho svalu.

O Ceftriaxone koluje veľa legiend a povestí. Niektorí hovoria, že je veľmi „silný“. Iní tvrdia, že je mimoriadne škodlivý. Iní tvrdia, že je nepostrádateľný a možno ho použiť na akúkoľvek infekciu. A právom: Ceftriaxón zaberá jedno z čestných miest v zozname často predpisovaných liekov. antibakteriálne lieky. Je predpísaný pre rôzne infekcie u dospelých, detí a dokonca aj tehotných žien. Tisícky našich spoluobčanov poslušne riedia biely prášok v priehľadných fľaštičkách, čarujú s ihlami a striekačkami a potom zažívajú zďaleka nie najpríjemnejšie pocity pri zavádzaní hotového lieku.

Dnes sa však tu a tam ozývajú hlasy skeptikov, ktorí uisťujú, že bolestivosť zákroku nie vždy ospravedlňuje výsledok liečby.

Stále hlasnejšie sa ozývajú tvrdenia, že injekčné antibiotiká možno úspešne nahradiť perorálnymi, dostupnými vo forme tabliet alebo suspenzií na vnútorné použitie.

Ako blízko sú stúpenci tejto teórie k pravde? Je naozaj možné s pokojným srdcom nahradiť cefalosporín na injekciu nemenej „silnými“ tabletami? A vo všeobecnosti, aký druh lieku je to a prečo je taký populárny medzi lekármi aj medzi lekármi obyvateľstvo? Na tieto a mnohé ďalšie otázky odpovieme v článku o antibiotiku Ceftriaxone.

Pohľad do minulosti

A začneme blízke zoznámenie sa s Ceftriaxonom z histórie stvorenia. Ukazuje sa, že liek, bez ktorého si dnes milióny lekárov na celom svete nevedia predstaviť klinickú prax, ešte nedávno existoval. Ľudstvo vďačí za svoj vzhľad lekárnikom slávnej švajčiarskej spoločnosti Hoffman La Roche. Bolo to ich úsilie v roku 1978, že bol syntetizovaný nový cefalosporín tretej generácie. Len o štyri roky neskôr bol pôvodný liek pod obchodné meno Rocephin začal svoj výstup po rebríčku slávy, ktorý zrejme ešte nebol dokončený. Do roku 1987 Rocephin prekonal predajné rekordy všetkých ostatných liekov, ktoré vyrábal Hoffman La Roche. Pre svoje zjavné zásluhy bol Ceftriaxón zaradený do slávneho zoznamu Svetovej zdravotníckej organizácie, ktorý zahŕňa všetky najdôležitejšie lieky pre ľudské zdravie, ktoré dnes existujú.

A dnes Ceftriaxón naďalej zaujíma jednu z vedúcich pozícií medzi antibiotikami. Aké je tajomstvo jeho úspechu? Samozrejme v priaznivom pomere širokého spektra účinku a vysokej bezpečnosti. Ale prvé veci.

>>Odporúčame: ak máte záujem efektívne metódy zbavte sa chronickej rinitídy, faryngitídy, angíny, bronchitídy a neustáleho prechladnutia, potom sa určite pozrite na túto webovú stránku po prečítaní tohto článku. Informácie sú založené na osobná skúsenosť autorovi a pomohol mnohým ľuďom, dúfame, že pomôže aj vám. Teraz späť k článku.<<

O cefalosporínoch

Ceftriaxón je teda antibiotikum, to znamená liek účinný proti mnohým baktériám. Patrí do skupiny cefalosporínov, ktoré spájajú päť generácií liekov, ktorých štruktúrny vzorec je založený na beta-laktámovom kruhu. Pripomeňme, že beta-laktámy spolu s cefalosporínmi zahŕňajú penicilínové antibiotiká (napríklad Amoxicilín), ako aj menej známe a oveľa menej bežne používané karbapenémy a monobaktámy. Hlavným rozdielom medzi cefalosporínovými antibiotikami a penicilínmi je ich väčšia odolnosť voči beta-laktamázam - špeciálnym enzýmom syntetizovaným baktériami, ktoré ničia beta-laktámový kruh a v dôsledku toho aj samotný liek.

Cefalosporíny pôsobia baktericídne proti infekčným agens, ničia bakteriálnu bunkovú stenu, čo vedie k jej smrti. Prvý cefalosporínový liek sa objavil v roku 1948. Odvtedy bolo syntetizovaných päť generácií liekov, z ktorých každá má oproti predchádzajúcej nejakú významnú výhodu. Lieky prvej generácie sú teda účinné proti prevažne gramnegatívnej flóre, ktorá je zodpovedná najmä za infekcie čriev a urogenitálneho traktu. Cefalosporíny druhej generácie majú o niečo širšie spektrum účinku, no stále ich nemožno nazvať univerzálnymi antibiotikami. Okrem toho lieky druhej generácie (napríklad Cefaclor, Cefuroxim) na vnútorné použitie majú extrémne nízku biologickú dostupnosť (asi 60 %). To znamená, že pri podaní lieku sa do krvi nevstrebe viac ako 60% podanej dávky a túto vlastnosť samozrejme nemožno nazvať pozitívnou kvalitou liekov. Od tretej generácie sa však vedcom podarilo syntetizovať lieky, ktoré pokrývajú takmer celé spektrum bakteriálnej flóry.

Cefalosporíny tretej a vyššej generácie sú parenterálne, to znamená, že sa podávajú ako injekcie na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. A ceftriaxón je typickým predstaviteľom tejto podskupiny antibiotík.

Zloženie a liekové formy Ceftriaxonu

Droga je kryštalický prášok, zvyčajne biely. Mierny žltkastý alebo oranžový odtieň je povolený. Ceftriaxón je vysoko rozpustný vo vode a anestetikách s tvorbou číreho, slabo žltého alebo dokonca jantárového roztoku. Liečivo sa vyrába vo forme dvojsodnej soli, takže niekedy názov lieku vyzerá komplikovanejšie: ceftriaxón sodný. Nie všetci výrobcovia však uvádzajú túto nuansu a vo väčšine prípadov sa liek nazýva jednoducho "Ceftriaxone" (v latinčine, ktorú lekári používajú na písanie receptov - Ceftriaxonum).

Liečivo sa v rozpustenej forme rýchlo rozkladá, preto je ako mnohé iné antibiotiká dostupné vo forme lyofilizovaného prášku na prípravu injekčného roztoku. Pre uľahčenie dávkovania existuje niekoľko foriem uvoľňovania ceftriaxónu: 1 gramové liekovky (určené na liečbu dospelých pacientov), ​​ako aj 0,5 g a dokonca 0,25 g každá. Posledné dve formy sa používajú spravidla v pediatrii prax. Všimnite si, že medzi rôznymi formami uvoľňovania Ceftriaxonu nie je žiadny rozdiel v zložení, to znamená, že ak napríklad lekáreň nemá 1-gramovú dávku, možno ju ľahko nahradiť dvoma 0,5 g fľaštičkami. sťažujú riedenie a tiež komplikujú výpočet dávky, pokiaľ ide o použitie antibiotika u detí.

Farmakologické vlastnosti

Baktericídny účinok ceftriaxónu je spôsobený jeho schopnosťou narušiť biosyntézu dôležitého proteínu, ktorý tvorí bakteriálnu bunkovú stenu. Ceftriaxón ako beta-laktámové antibiotikum zostáva odolný voči pôsobeniu enzýmov, ktoré ničia beta-laktámový kruh, čo ho mimoriadne priaznivo odlišuje od rovnakých penicilínov, ako je napríklad amoxicilín.

Spektrum účinku ceftriaxónu je veľmi široké. Liečivo je účinné pri infekcii grampozitívnymi aj gramnegatívnymi baktériami. Uvádzame patogény citlivé na ňu.

1. Gramnegatívne baktérie:
   enterobaktérie, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa), Salmonella, zodpovedné za mnohé črevné infekcie, ako aj Haemophilus influenzae, Moraxella, vyvolávajúce infekcie horných dýchacích ciest. Kvapavka spojená s kvapavkou atď.
2. Gram-pozitívne baktérie:
   staphylococcus epidermidis, aureus, pneumokok, streptokoky - patogény infekcií horných a dolných dýchacích ciest vrátane zápalu pľúc, tonzilitídy atď.
3. anaeróbne baktérie:
   bakterioidy, klostrídie, peptostreptokoky.

Je dôležité, že napríklad na rozdiel od druhej generácie perorálnych cefalosporínov sa Ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje: jeho biologická dostupnosť dosahuje 100 %. Už za 1–3 hodiny po podaní sa dosiahne maximálna koncentrácia antibiotika v krvi, čo má samozrejme pozitívny vplyv na jeho účinnosť. Polovica dávky ceftriaxónu sa vylučuje počas prvých dvoch dní po podaní močom a/alebo žlčou.

Indikácie na vymenovanie

Návod na použitie Ceftriaxonu poskytuje pomerne pôsobivý zoznam indikácií na vymenovanie. Mimochodom, po prečítaní tohto zoznamu môže čitateľ dokonca získať pocit, že liek sa ľahko vyrovná s takmer všetkými existujúcimi bakteriálnymi infekciami. Žiaľ, nie je to celkom pravda, ale ceftriaxón možno skutočne úspešne použiť pri rôznych patológiách – napokon, jeho spektrum účinku poskytuje dostatok príležitostí. Medzi indikácie na vymenovanie ceftriaxónu:

• infekcie horných a dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída spojená s bakteriálnou infekciou, zápal pľúc, sinusitída, bakteriálna tonzilitída, akútny zápal stredného ucha);
• peritonitída, infekcie žlčových ciest;
• infekcie kĺbov a kostného tkaniva;
• kožné infekcie (napr. furunkulóza);
• infekcie močového systému, vrátane pyelonefritídy, zápal močového mechúra;
• infekcie genitálneho traktu - zápal prostaty, semenníkov;
• črevné infekcie (salmonelóza a iné).

Okrem toho sa injekcie Ceftriaxonu používajú ako súčasť kombinovanej antibiotickej terapie pri syfilise, kvapavke (nekomplikovanej), bakteriálnej (hnisavej) meningitíde, brušnom týfuse a iných infekčných ochoreniach. Liek je tiež predpísaný na prevenciu infekcií počas chirurgických zákrokov. V takýchto prípadoch sa nepoužíva ako kurz, ako obvykle, ale jednorazovo.

Napriek tomu, že výrobca ceftriaxónu (ako v skutočnosti výrobcovia akýchkoľvek iných antibiotík) jasne uvádza choroby, pri ktorých môže byť liek účinný, v žiadnom prípade by ich nemal brať ako návod na akciu samotný pacient - príliš veľa pri predpisovaní lieku je potrebné vziať do úvahy nuansy. Prečo lekári a lekárnici trvajú na tom, aby si pacienti sami neliečili antibiotikami?

Antibakteriálna permisivita: Príčiny a účinky

Jedným z najzložitejších a doteraz – žiaľ – neriešených problémov domácej medicíny je ľahká dostupnosť veľkej väčšiny liekov na predpis. Kým v celom civilizovanom svete sa hormonálne, kardiovaskulárne a samozrejme antibakteriálne lieky predávajú výlučne na lekársky predpis, v krajinách bývalého Sovietskeho zväzu sú z nie celkom jasných dôvodov tieto silné lieky prakticky voľne dostupné. Oficiálne antibiotiká, samozrejme, patria do skupiny na predpis, ale v skutočnosti lekárne v Rusku a iných krajinách SNŠ pravdepodobne nebudú vyžadovať doklad potvrdzujúci predpis lekára.

Úlohu receptu napísaného na štandardnom tlačive a potvrdeného lekárskou pečaťou často zohrávajú kartičky pacientov, strany zo zošitov a úbohé zdrapy papiera. Navyše antibiotiká sa vydávajú jednoducho aj bez akéhokoľvek písomného potvrdenia termínu, len „do ucha“. Všetci odborníci, vrátane lekárnikov, si zároveň dobre uvedomujú možné dôsledky takejto povoľnosti.

Osobitné nebezpečenstvo spočíva v používaní antibakteriálnych látok na základe rady priateľov, susedov, známych alebo z vlastnej praktickej skúsenosti. Naši krajania odvážne čítajú anotácie k lieku (vrátane ceftriaxónu) a na základe indikácií v ňom uvedených arogantne vyvodzujú závery o povahe ich choroby a o vhodnosti užívania antibiotík. Ale každý prípad je individuálny a jedinečný. Aj keď skutočne hovoríme o bakteriálnej infekcii, nie je vôbec potrebné, aby jej pôvodca vykazoval citlivosť na ceftriaxón, keďže možnosti tohto lieku, aj keď sú veľké, nie sú, žiaľ, neobmedzené.

Nesprávne používanie antibiotík hrozí nebezpečnými následkami.

Po prvé, nesprávne predpísaný liek (v tomto prípade užívaný bez lekárskeho predpisu) ochorenie len zhoršuje, pretože nemá terapeutický účinok. V dôsledku toho, napriek pravidelným vyčerpávajúcim injekciám, choroba pokračuje v progresii a stav pacienta sa zhoršuje.

Po druhé, nedostatočná antibiotická terapia je spojená s vývojom nových kmeňov baktérií rezistentných na antibiotiká, čo komplikuje ďalšiu liečbu a zhoršuje prognózu. Antibakteriálne lieky, ktoré sa s infekciou zvyčajne bez problémov vyrovnajú, sa pred ňou často ukážu ako bezmocné kvôli tomu, že deň predtým (pred časom) pacient nesprávne a náhodne použil iné antibiotiká.

Okrem toho, aj keď si spotrebiteľ bez lekárskeho alebo farmaceutického vzdelania preštuduje informácie o lieku hore-dole, nebude si môcť informovane vybrať napríklad medzi rovnakým ceftriaxonom a iným antibiotikom, ktoré sa používa na túto infekčnú chorobu. . Lekár však túto voľbu určite robí a robí to s prihliadnutím na celý rad rôznych nuancií. Tu sú typické príklady vymenovania ceftriaxónu pri rôznych infekčných ochoreniach.

Ceftriaxón na infekcie dýchacích ciest

Ceftriaxón sa používa na zápal pľúc alebo bakteriálnu tonzilitídu, to vôbec neznamená, že toto antibiotikum je liekom prvej voľby. Takmer pri všetkých ochoreniach dýchacích ciest spojených s bakteriálnou infekciou sú antibiotikami prvej línie, teda tie, ktoré sa predpisujú na prvom mieste, penicilíny (amoxicilín alebo jeho kombinácia s kyselinou klavulanovou, napríklad Augmentin). Ak je pacient alergický na penicilíny, zvyčajne sa predpisujú makrolidy (azitromycín - Sumamed, klaritromycín - Fromilid, Klacid). A iba v prípade neznášanlivosti alebo neúčinnosti liekov týchto dvoch skupín hovoríme o cefalosporínoch a najmä o Ceftriaxone.

Pri starostlivom zvážení rizika a zamýšľaného prínosu sa Ceftriaxone predpisuje ľuďom s renálnou a hepatálnou insuficienciou, ťažkými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, najmä ulceróznou kolitídou, enteritídou. Ceftriaxón nemôžete používať na liečbu predčasne narodených detí, ako aj novorodencov s hyperbilirubinémiou (žltačka).

Počas tehotenstva sa ceftriaxón používa v prípadoch, keď prínos preváži možné poškodenie dieťaťa. Antibiotikum prechádza do materského mlieka, preto je lepšie počas liečby prestať dojčiť.

Dávkovanie

Teraz je čas prísť na to, ako dávkovať Ceftriaxon a hlavne, ako a čím je lepšie ho riediť.

Dávkovanie Ceftriaxonu pre dospelých je 1-2 g lieku raz denne. V prípade závažných infekcií možno dávku zvýšiť na 4 g, potom sa frekvencia podávania zdvojnásobí (každých 12 hodín, teda dvakrát denne). Presnú dávku by mal zvoliť ošetrujúci lekár na základe závažnosti infekcie, ako aj typu patogénu, celkového zdravotného stavu, veku pacienta. S prihliadnutím na tie isté faktory sa určuje aj trvanie antibiotickej liečby, a preto na otázku, koľko ceftriaxónu si podať injekciu, nemožno odpovedať jedným slovom: spravidla sa pri miernych infekciách predpisuje najmenej na 5 dní a do 2-3 týždňov pri závažných infekciách.

Dávka Ceftriaxonu na liečbu detí sa nastavuje v závislosti od hmotnosti dieťaťa a jeho veku. Takže novorodencom, ktorí ešte nemajú dva týždne, sa predpisuje 20-50 mg antibiotika na 1 kilogram telesnej hmotnosti denne. Deti staršie ako 3 týždne a do 12 rokov môžu dostať 20 až 80 mg ceftriaxónu na 1 kg telesnej hmotnosti, najlepšie dvakrát denne.

Dieťa nemá dostať viac ako 2 g ceftriaxónu denne.

Ako chovať Ceftriaxone?

Dostali sme sa k jednému z najpálčivejších problémov, ktorým čelia spotrebitelia, ktorí sú nútení podávať si liek doma, ambulantne. Ako teda správne riediť prášok Ceftriaxonu, aby bol rozpustený liek pripravený na použitie?

V prvom rade potrebujeme rozpúšťadlo kompatibilné s ceftriaxónom, čo môže byť voda na injekciu, ako aj anestetiká lidokaín alebo novokaín. Je známe, že injekcie antibiotík sa vyznačujú silnou bolesťou, takže riedenie ceftriaxónu (ako iných antibakteriálnych liekov) vodou je pre pacienta príliš veľkou skúškou. Zároveň je tiež nepraktické používať na prípravu roztoku iba anestetiká: v tomto prípade sa môže aktivita lieku znížiť. Preto sa lekári aj lekárnici zhodli, že najlepší pomer bezbolestnosti/účinnosti sa bude líšiť v roztoku pripravenom z rovnakých dielov lidokaínu a vody na injekciu. Novokaín sa používa oveľa menej často.

Na rozpustenie 1 gramu ceftriaxónu budete potrebovať 2 ml vody na injekciu a 2 ml 2% lidokaínu.

Upozorňujeme, že lidokaín sa predáva aj v lekárňach v koncentrácii 10%.

Teraz krok za krokom analyzujeme pokyny, ako premeniť prášok Ceftriaxonu na injekčný roztok pomocou lidokaínu a vody.

1. Otvorte obe ampulky s rozpúšťadlom (voda a lidokaín 2 %) zatlačením na bodku umiestnenú na hrdle ampulky.
2. Otvorte strednú okrúhlu časť hliníkového obalu umiestnenú na injekčnej liekovke s ceftriaxónom. Neodstraňujte rám mušle!
3. Utrite gumený kryt nachádzajúci sa pod stredovou časťou hliníkovej škrupiny 70% alkoholom (alebo 95% alkoholom alebo alkoholovým roztokom kyseliny boritej (salicylovej).
4. Striedavo nasajte vodu a lidokaín do 5 ml striekačky.
5. Vstreknite výsledný roztok do injekčnej liekovky Ceftriaxonu prepichnutím gumového uzáveru ihlou. Je lepšie zaviesť v dvoch fázach: najprv asi polovicu rozpúšťadla, potom dôkladne pretrepte fľašu a potom pridajte zvyšné rozpúšťadlo.
6. Odstráňte ihlu z uzáveru a niekoľko minút pretrepávajte injekčnú liekovku Ceftriaxonu, kým sa nezíska číry roztok.

Rozpustený ceftriaxón má svetložltú farbu (niekedy len žltkastú). Musí byť bez sedimentu a nerozpustených častíc.

Ako podať injekciu hotového antibiotika?

Podobná otázka môže znepokojiť pacientov, ktorí dostávajú ceftriaxón ambulantne, a teda intramuskulárne, pretože intravenózne injekcie sa predpisujú iba v stacionárnych podmienkach. V reakcii na to je potrebné poznamenať:

1. Hotový roztok Ceftriaxonu sa nesmie uchovávať, inak sa môže znížiť účinnosť lieku.
2. Na injekciu by ste nemali používať tú istú ihlu, ktorou bolo rozpúšťadlo vstreknuté do injekčnej liekovky, ale novú ihlu. Striekačka môže zostať rovnaká, alebo ju môžete vymeniť.
3. Technika intramuskulárnej injekcie zahŕňa hlboké vpichnutie ihly do ľavého horného kvadrantu zadku. Je lepšie vstúpiť do antibiotika pomaly. Pred a po injekcii musí byť oblasť injekcie ošetrená alkoholom alebo alkoholovým roztokom kyseliny boritej (salicylovej).

Keď už sme sa zaoberali technickými problémami, povedzme si o dôležitosti dodržiavania dávkovania a priebehu liečby počas antibiotickej liečby. Faktom je, že mnohí pacienti, ktorí pocítili úľavu po začatí užívania antibiotík, sa pokúšajú upraviť ďalšiu schému. Začnú ich trápiť burcujúce myšlienky o zbytočnosti ďalšieho zavádzania „týchto silných a nebezpečných antibiotík“. Čo je plné neoprávneného zrušenia alebo dokonca zníženia dávky antibakteriálnych liekov?

Predstavte si kolóniu baktérií, ktorá sa vyvíja počas infekčného procesu. Je heterogénny: medzi rodinou mikróbov sú tí, ktorí sú silnejší, a existujú aj slabé "prípady". Keď antibiotikum začne pôsobiť, tie mikróby okamžite spadajú pod distribúciu, ktorej vitalita sa už míňa. Nie sú schopní bojovať o existenciu a zomierajú v prvých dňoch alebo dokonca hodinách liečby. Pacient pociťuje úľavu a môže sa mylne domnievať, že misia antibiotík je splnená. A mýliť sa.

Kým pacient svojvoľne vysadí antibiotickú terapiu alebo zníži jej dávkovanie, vybrané, silné a odvážne baktérie, ktoré prežili po prvom údere, sa aktivizujú a vstupujú do boja. Konzument, akoby sa nič nestalo, zaspáva na vavrínoch a v tele sa mu intenzívne množia mikróby, čo znamená, že infekčné ochorenie postupuje. Keď si pacient sám alebo lekár uvedomí a uvedomí si, že liečbu treba začať odznova, staré antibiotikum s najväčšou pravdepodobnosťou nedokáže odolať chorobe, pretože bakteriálne kmene sa s ním už „zoznámili“ a vytvorili si rezistenciu.

Vedľajšie účinky

Samozrejme, antibiotiká majú vedľajšie účinky, vrátane ceftriaxónu. Tu sú najčastejšie nežiaduce udalosti spojené s liečbou týmto liekom:

• neurologické reakcie: bolesť hlavy, niekedy závrat. Vyskytuje sa v menej ako 1 % prípadov;
• kardiovaskulárne reakcie: palpitácie;
• poruchy krvotvorby: zvýšenie počtu eozinofilov (u 6 % pacientov), ​​krvných doštičiek (u 5 % pacientov), ​​zníženie počtu leukocytov, zriedkavo - anémia (pokles hemoglobínu) a iné poruchy krvi obrázok;
• poruchy trávenia: hnačka (nie viac ako 2,7 % pacientov), ​​nevoľnosť, vracanie, poruchy chuti, plynatosť v menej ako 1 % prípadov;
• dysfunkcia genitourinárneho systému: zmeny niektorých renálnych parametrov. Upozorňujeme, že tieto reakcie sú pozorované pomerne zriedkavo (spravidla menej ako 1 % pacientov);
• alergie: zriedkavo (u 1% pacientov alebo menej) - svrbenie, žihľavka, horúčka.

Niekedy sa na pozadí používania ceftriaxónu vyvinie plesňová infekcia (kandidóza). Tento účinok je zriedkavý, menej ako 1% prípadov. Predisponovaní k nej majú oslabení pacienti, ktorí trpia chronickými ochoreniami.

Pre tých, ktorí sa obávajú možného vývoja na pozadí užívania antibiotík a najmä ceftriaxónu, uvádzame, že u extrémne malej časti pacientov môže liek pomôcť uvoľniť stolicu, nie však kvôli hypoteticky zmenenej flóre, ale v dôsledku stimulácie intestinálnej motility. Jediným nebezpečným črevným dôsledkom antibiotickej liečby môže byť kolitída spojená s rýchlym rastom klostridiových baktérií. Táto komplikácia sa však vyskytuje veľmi zriedkavo, spravidla u pacientov s imunodeficienciou (infikovaní HIV, onkologickí pacienti atď.).

Analógy ceftriaxónu

Ceftriaxón je medzinárodný názov lieku, pod ktorým sa vyrába na celom svete. Mnoho farmaceutických spoločností, najmä domácich, nezavádza obchodné názvy a antibiotikum sa potom predáva pod medzinárodným „názvom“. Robia to napríklad ruské firmy LEKKO, Krasfarma, Synthesis, Biochemist, ale aj niektorí indickí výrobcovia. Cena rôznych liekov pod jednotným názvom Ceftriaxone je zvyčajne nízka. Spolu s tým sú v lekárenskom sortimente aj kvalitnejšie analógy Ceftriaxonu, ktoré sú oveľa drahšie ako domáce a indické. Tie obsahujú:

• - originálny liek vyrábaný spoločnosťou Hoffman La Roche. Má dokonalú kvalitu a zodpovedajúce náklady;
• Tercef - bulharský Ceftriaxone, ktorý kombinuje prijateľnú kvalitu a rozumnú cenu;
• Lendacin, liek vyrobený v Slovinsku (KRKA);
• Medakson, analóg výroby Cypru.

Treba poznamenať, že neexistujú žiadne analógy Ceftriaxonu v tabletách, rovnako ako neexistujú žiadne iné cefalosporínové antibiotiká tretej generácie s podobným spektrom. A keď vám lekár predpíše tento konkrétny liek, prakticky nemáte na výber – vpichnúť alebo nevpichnúť, pokiaľ, samozrejme, nepochybujete o spôsobilosti lekára. Odvážne si vstreknite, dodržiavajte dávky a okamžite sa zotavte!

Ceftriaxón je polosyntetické antibiotikum cefalosporínu tretej generácie, ktoré sa vyznačuje šírkou svojho antibakteriálneho „horizontálneho“.

Hlavnou vlastnosťou tohto antibiotika je, že sa vyrába výlučne vo forme injekcií na injekciu. Účinnosť Ceftriaxonu je spôsobená takým faktorom, ako je blokovanie produkcie špeciálnej látky mureín, prostredníctvom ktorej sú mikroorganizmy neutralizované, ako aj ich ničenie.

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane proti Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane proti Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinická a farmakologická skupina

cefalosporín 3. generácie.

Podmienky predaja z lekární

Môže kúpiť na predpis.

cena

Koľko stojí Ceftriaxone v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 35 rubľov.

Zloženie a forma uvoľňovania

Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Prášok je kryštalický, biely, bez zápachu, vyrába sa v priehľadných sklenených fľašiach v kartónovej škatuľke, k príprave sú priložené podrobné pokyny popisujúce vlastnosti antibiotika. Každá injekčná liekovka obsahuje 1 g účinnej látky - ceftriaxónu vo forme sodnej soli.

Farmakologický účinok

Ceftriaxón je antibiotikum novej generácie. Je účinný proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, ktoré môžu rásť v prítomnosti kyslíka aj v prostredí bez kyslíka. Antimikrobiálny účinok Ceftriaxonu je spôsobený potlačením syntézy bunkových membrán patogénnych baktérií.

Liečivo je vysoko penetrujúce, preto na liečbu väčšiny infekcií stačí aplikovať Ceftriaxon jedenkrát denne. Už jednu až dve hodiny po injekcii lieku do svalu sa pozoruje najvyššia koncentrácia ceftriaxónu v krvi. Pri intramuskulárnom podaní je celý objem liečiva úplne absorbovaný telom. Po jednorazovej intravenóznej injekcii sa maximálna koncentrácia liečiva v krvi dosiahne do pol hodiny po zákroku.

Po zavedení do tela sa v ňom Ceftriaxón hromadí v maximálnom množstve a na tejto úrovni zostáva počas dňa. Najväčšie množstvo antibiotika sa koncentruje v pohybovom aparáte, pľúcach, srdci, pečeni, žlčníku. Liečivo je schopné preniknúť cez placentárnu bariéru a ovplyvniť stav plodu, pri liečbe dojčiacich matiek je v materskom mlieku zaznamenaná určitá koncentrácia antibiotika.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Ceftriaxón sa úspešne používa v boji proti infekčným a zápalovým ochoreniam:

1. S otitisou;
2. brušný týfus;
3. bakteriálna septikémia;
4. Súvisí s kostným tkanivom, kožou a kĺbmi;
5. Dýchacie orgány (meningitída, pneumónia, pleuristika, epiglotitída, sinusitída, pľúcny absces);
6. Urogenitálne infekcie (uretritída, epidermitída, pyelitída);
7. prostatická žľaza (prostatitída);
8. Pohlavné choroby (kvapavka, chancroid);
9. Brušná dutina (angiocholitída, peritonitída);
10. Koža ();
11. Borelióza prenášaná kliešťami (lymská borelióza).

Na stabilizáciu zdravia po rôznych typoch operácií (odstránenie apendicitídy, žlčníka, po pôrode) sú predpísané aj injekcie ceftriaxónu.

Kontraindikácie

Ceftriaxón nie je predpísaný pre známu precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne kontraindikácie:

• novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémiu;
• predčasnosť;
• zlyhanie obličiek / pečene;
• enteritída, UC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok;
• tehotenstvo;
• laktácie.

Vymenovanie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, vymenovanie dojčiacej ženy, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzie Ceftriaxonu počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silným a veľmi účinným antibakteriálnym činidlom, ktoré dokáže nielen vyliečiť základnú chorobu, ale aj zabrániť rozvoju jej komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (podobne ako iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne komplikácie ochorenia môžu spôsobiť väčšie škody ako užívanie lieku (najmä pri infekciách urogenitálneho traktu, ktoré tehotné ženy trpia). veľmi náchylné na).

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Ako je uvedené v návode na použitie, Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g 1-krát denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s hmotnosťou 50 kg a viac sa používajú dávky pre dospelých.

Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako IV infúzia počas 30 minút. Dĺžka trvania liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg/kg 1-krát denne Maximálna denná dávka je 4 g Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade meningitídy spôsobenej Neisseriou meningitidis, až 10-14 dní pri meningitíde spôsobenej citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg IM raz.

Pre prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva jednorázovo v dávke 1-2 g (v závislosti od stupňa rizika infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočné podanie lieku zo skupiny 5-nitroimidazolov.

Pre deti s infekciami kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g. za deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml/min), v takom prípade by denná dávka ceftriaxónu nemala prekročiť 2 g.

Koľko dní injekčne podať drogu?

Trvanie liečby závisí od toho, aká patogénna mikroflóra spôsobila ochorenie, ako aj od charakteristík klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokoky rodu Neisseria, najlepšie výsledky možno dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liek, za 10-14 dní.

Ceftriaxónové injekcie: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na zriedenie antibiotika sa používa roztok lidokaín (1 alebo 2 %) alebo voda na injekciu (d/i).

Pri použití vody na injekciu je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlom voda, dôjde k nepohodliu počas injekcie a nejaký čas po nej.

Voda na riedenie prášku sa zvyčajne používa v prípadoch, keď sa používa lidokaín nemožné, pretože pacient má alergie na neho.

Najlepšou možnosťou je jednopercentné riešenie lidokaín . Voda d / a je lepšie použiť ako pomôcku, pri riedení lieku lidokaín 2%.

Môže sa Ceftriaxone riediť Novocainom?

Novocaine pri použití na riedenie liečiva znižuje aktivitu antibiotikum pričom sa zároveň zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u pacienta vyvinie anafylaktický šok .

Na základe spätnej väzby od samotných pacientov to konštatujú lidokaín lepšie ako Novocaine , zmierňuje bolesť zavedením ceftriaxónu.

Okrem toho použitie nie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocaine , prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok zostáva stabilný 6 hodín po príprave).

Ako chovať Ceftriaxone Novocain?

Ak sa stále používa ako rozpúšťadlo Novocaine , odoberá sa v objeme 5 ml na 1 g drogy. Ak si vezmete menšie množstvo novokaín prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa môže upchať hrudkami lieku.

Riedenie s lidokaínom 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaín (obsah jednej ampulky); Na 1 g liečiva sa odoberie 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaín . Potom sa hotový roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek, v každej je polovičný objem.

Liečivo sa vstrekuje hlboko do gluteálneho svalu (nie viac ako 1 g do každého zadku).

Zriedený lidokaín liek nie je určený na intravenózne podanie. Je povolené prísne vstúpiť do svalu.

Ako riediť injekcie Ceftriaxonu s lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g lieku vezmite 1,8 ml vody na injekciu a dve percentá lidokaín . Na zriedenie 0,5 g drogy primiešame aj 1,8 ml lidokaín s 1,8 ml vody na injekciu, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g drogy odoberieme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: ako chovať deti na intramuskulárnu injekciu?

Uvedená technika intramuskulárnych injekcií sa v pediatrickej praxi prakticky nepoužíva, pretože Ceftriaxón s novokaín môže spôsobiť, že dieťa bude najsilnejšie anafylaktický šok a v kombinácii s lidokaín - môže prispieť k kŕče a narušenie činnosti srdca.

Z tohto dôvodu je optimálnym rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí obyčajná voda na injekciu. Nemožnosť užívania liekov proti bolesti v detstve si vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie lieku, aby sa znížila bolesť pri injekcii.

Chov na intravenózne podanie

Na intravenózne podanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilnej). Liečivo sa podáva pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie na intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextróza (5 alebo 10 %), NaCl (0,9%), fruktóza (5%).

Okrem toho

Ceftriaxón je určený výhradne na parenterálne podanie: výrobcovia nevyrábajú tablety a suspenzie z dôvodu, že antibiotikum v kontakte s tkanivami tela je vysoko aktívny a silne ich dráždi.

Nežiaduce reakcie

Počas liečby liekom u pacientov s precitlivenosťou na cefalosporíny sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ktoré sa klinicky prejavujú nasledovne:

• z nervového systému - letargia, ospalosť, letargia, závraty, parestézia, niekedy kŕče a encefalopatia;
• zo strany tráviaceho systému - stomatitída v ústach, pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, vracanie, hnačka s pruhmi krvi v stolici, rozvoj ulceróznej kolitídy, zhoršená funkcia pečene, rozvoj akútneho zlyhania pečene v závažných prípadoch ;
• na strane reprodukčného systému - vaginálna dysbakterióza, svrbenie vonkajších genitálií, plesňové ochorenia, výskyt vaginálneho výtoku s nepríjemným zápachom;
• na strane dýchacieho systému - kašeľ, bronchospazmus, krvácanie z nosa, suchý nos;
• z kardiovaskulárneho systému - tachykardia, periférny edém;
  rozvoj superinfekcie;
• lokálne reakcie - prepichnutie žily, tvorba hematómu, pálenie a bolesť pozdĺž žily pri podávaní lieku, flebitída, upchatie žily vzduchovými bublinami, pri intramuskulárnom podaní antibiotika, hustý bolestivý infiltrát, začervenanie, a svrbenie kože v mieste vpichu.
• alergické reakcie - vyrážky a svrbenie kože, alergická dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj Quinckeho edému, anafylaktický šok;
• na strane ukazovateľov krvného systému - leukopénia, zníženie hladiny krvných doštičiek, agranulocytopénia, hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času;
• na strane močových orgánov - rozvoj intersticiálnej nefritídy, rozvoj akútneho zlyhania obličiek;

V prípade potenia, závratov, stmavnutia očí a silnej slabosti v čase intravenóznej injekcie by mal pacient o tom okamžite informovať lekára a injekciu zastaviť.

Príznaky predávkovania

Príznaky predávkovania liekom sú kŕče a excitácia centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza nie sú účinné pri znižovaní koncentrácie ceftriaxónu. Liek nemá antidotum.

Terapia: symptomatická.

špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať liek, prečítajte si špeciálne pokyny:

1. Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.
2. Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, ukazovatele funkčného stavu pečene a obličiek.
3. Pri súčasnej závažnej renálnej a hepatálnej insuficiencii sa u pacientov na hemodialýze majú pravidelne stanovovať plazmatické koncentrácie lieku.
4. V zriedkavých prípadoch ultrazvuk žlčníka ukazuje výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotika a vykonávaní symptomatickej liečby).
5. Počas liečby nemôžete piť alkohol, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (sčervenanie tváre, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť).
6. Napriek podrobnému odberu anamnézy, ktorý je pravidlom aj u iných cefalosporínových antibiotík, nemožno vylúčiť možnosť rozvoja anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú terapiu – najskôr sa intravenózne aplikuje epinefrín, potom kortikosteroidy.
7. Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, aj ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubín viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených novorodencov vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť.

Pripravený roztok skladujte pri izbovej teplote najviac 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2-8 °C najviac 24 hodín.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Nekompatibilné s etanolom.
2. Ceftriaxón potláčaním črevnej flóry bráni syntéze vitamínu K.
3. Pri súčasnom užívaní liekov, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazón), sa zvyšuje riziko krvácania. Pri súčasnom vymenovaní s antikoagulanciami sa zaznamená zvýšenie ich účinku.
4. Pri súčasnom vymenovaní s "slučkovými" diuretikami sa zvyšuje riziko vzniku nefrotoxického účinku.
5. Ceftriaxón a aminoglykozidy sú synergické proti mnohým gramnegatívnym baktériám.

Antibiotiká sú lieky používané na liečbu rôznych chorôb.

Jedným z týchto liekov je Ceftriaxon, ktorý sa používa parenterálne na boj proti infekciám obličiek a urogenitálneho systému, dýchacích ciest atď.

Táto forma však mnohým nevyhovuje, takže vývojári tohto lieku vynakladajú maximálne úsilie na výrobu tohto antibiotika vo forme tabliet. Ale to je stále sen, ale nezúfajte.

Lekári môžu v prípade potreby nahradiť tieto terapeutické injekcie podobnými antimikrobiálnymi látkami vo forme tabliet a kapsúl.

Základné informácie o lieku

Na záver by som rád poznamenal, že spolu so všetkými prospešnými vlastnosťami sa Ceftriaxón vyznačuje aj nízkou cenou.

Priemerná cena 1 fľaše lieku je iba 28 rubľov, čo je 10-krát menej ako cena rovnakej dávky dovážaného analógu. Ale keďže sa liek používa iba vo forme injekcií, vždy si môžete vybrať účinný liek v tabletách zo zoznamu podobných liekov uvedených vyššie.

Tiež by sme nemali zabúdať, že terapia týmto antibiotikom sa musí nevyhnutne vykonávať iba pod dohľadom lekára, pretože hlavnou vecou pri liečbe choroby je zbaviť sa jej bez poškodenia tela.

Ide o cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Má široké spektrum účinnosti proti mnohým kmeňom virulentných mikroorganizmov. Pri zápalovom procese infekčnej genézy sa antibiotická skupina vyberá individuálne podľa výsledkov bakposeva. Analýza určuje, na ktorý typ antimikrobiálnych látok sú baktérie menej odolné. Vymenovanie Ceftriaxonu je indikované, keď nie je čas čakať na výsledky bakteriálnej kultúry a je potrebná urgentná liečba.

Ceftriaxón obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom, ktorej účinkom je ničenie membrány mikrobiálnych buniek. To vedie k smrti mikroorganizmov. Ceftriaxón lieči ochorenia spôsobené mnohými gramnegatívnymi a grampozitívnymi mikroorganizmami, aeróbnymi a anaeróbnymi baktériami. Deprimuje život:

• streptokoky;
• stafylokoky;
• coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• clubsiella;
• protea.

Ceftriaxón je len na injekciu. , ktorú mnohí pacienti, najmä deti, nemajú radi, pretože pri injekcii spôsobuje bolesť. Je možné, že sa čoskoro začnú vyrábať tablety, ale v súčasnosti takáto lieková forma neexistuje. Injekcie pomáhajú zmierniť príznaky ochorenia za 2-3 dni, pretože majú vysokú biologickú dostupnosť a schopnosť koncentrovať účinnú látku v miestach, kde sa hromadí infekcia.

Pri aplikácii

Ceftriaxón sa lieči akýmkoľvek patologickým procesom spôsobeným vyššie uvedenými virulentnými mikroorganizmami.

Liek sa používa na:

• sepsa;
• zápal pľúc;
• ochorenia dýchacích ciest;
• patológie brušných orgánov;
• infekcie kostrového systému;
• zápal pobrušnice;
• meningitída.

Ceftriaxónové injekcie pomáhajú liečiť sexuálne prenosné choroby (kvapavka, syfilis), ako aj choroby močového systému (pyelonefritída). Liek sa používa na liečbu empyému žlčníka a pohrudnice, s cholangitídou. Ceftriaxón sa často používa na prevenciu pooperačnej infekcie u pacientov s oslabenou imunitou.

Použitie lieku počas tehotenstva je kontraindikované. Lekár môže predpísať injekcie tehotnej žene na liečbu akútneho patologického procesu alebo komplikovanej formy. Toto berie do úvahy pomer: koľko liek pomôže a škody spôsobené liekom. Opatrne by sa mal podávať ľuďom s poruchou funkcie vylučovania obličiek, pretože liek môže spôsobiť tvorbu piesku v močovom systéme.

Ceftriaxón sa podáva injekčne počas 3 až 14 dní v závislosti od závažnosti patológie. Priebeh terapie určuje lekár na základe stavu pacienta. Aj keď príznaky ochorenia pominuli, je potrebné liečiť Ceftriaxonom ešte 2-3 dni. To opraví výsledok, úplne zničí patogénne mikróby. Pred liečbou si pacient musí byť istý, že otestuje toleranciu tohto lieku a jeho rozpúšťadla ("lidokaín"). Ak je pacient alergický na zložky lieku, lekár ho nahradí analógom, ktorý nespôsobuje nežiaducu reakciu.

V každom prípade pred začatím liečby ceftriaxónom musíte navštíviť lekára, pretože ide o silné antibiotikum, ktoré má veľa kontraindikácií a nežiaducich reakcií.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Málokto vie, že predlžovanie dĺžky ľudského života priamo súvisí s vynálezom antibiotík.

Väčšina závažných patológií ustúpila v dôsledku užívania tejto skupiny liekov. Patogénne mikroorganizmy však nie sú spiace. Naučili sa prispôsobiť pôsobeniu antibakteriálnych liekov.

To je dôvod, prečo sa tam vedci nezastavia, neprestanú vykonávať výskum a vymýšľať nové lieky, ktoré pomáhajú liečiť širokú škálu chorôb.

Cefalosporíny sú novou generáciou antibakteriálnych liekov. Jedným z najčastejšie používaných členov tejto skupiny je ceftriaxón (antibiotikum). Liek je určený na liečbu v stacionárnych podmienkach. Doma, najmä ak osoba nemá lekárske vzdelanie, sa neodporúča používať nápravu.

Ceftriaxón je širokospektrálne cefalosporínové antibakteriálne činidlo 3. generácie. Liečivo je účinné proti aeróbnym a anaeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Produkt je určený výhradne na parenterálne použitie (intramuskulárne alebo intravenózne injekcie).

Liečivo má výrazné baktericídne vlastnosti.Účinok antibiotika Ceftriaxone je zabezpečený inhibíciou bakteriálnych buniek a iných patogénov.

Liek je predpísaný pre dospelých aj deti. Antibiotikum je účinné pri liečbe patológií zápalovej a infekčnej povahy, najmä sínusitídy, bronchitídy, tonzilitídy a pneumónie. Neodporúča sa však používať bez vedomia odborníka. Recenzie o lieku a jeho terapeutickom účinku sú väčšinou pozitívne, pretože liek je účinný a navyše sa predáva za veľmi prijateľnú cenu.

Antibiotikum Ceftriaxone má podľa návodu vysokú penetračnú schopnosť, preto ho na terapiu stačí používať raz denne. Po jednej až dvoch hodinách po aplikácii prípravku je zaznamenaný najvyšší obsah prípravku v krvi. Po zavedení lieku intramuskulárne dochádza k úplnej asimilácii lieku telom.

Pri intravenóznom podaní sa najvyšší obsah kompozície v krvi pozoruje po hodine. Ceftriaxónové antibiotikum sa po podaní hromadí v tele vo veľkých množstvách a zostáva na tejto úrovni po celý deň.

Produkt sa vyrába výhradne vo forme prášku. Aktívnou zložkou lieku je ceftriaxón. Prášok sa môže riediť lidokaínom aj vodou na injekciu.

Prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu: indikácie a kontraindikácie, dávkovanie

Liečivo je účinné pri liečbe ochorení zápalovej a infekčnej povahy. Nápravu môže predpísať iba ošetrujúci lekár. Okrem toho by injekcie mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník.

Mnohí sa zaujímajú o otázku: "Prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu?"

Liek je účinný pri:

• infekcie rany;
• meningitída;
• sepsa;
• infekčné patológie dermis, kostí a kĺbov;
• kvapavka;
• cholangitída;
• salmonelóza;
• bronchitídu;
• endokarditída;
• Lymská choroba;
• syfilis;
• týfus.

Liek je pacientmi dobre znášaný. Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Existujú však prípady, v ktorých nie sú injekcie Ceftriaxonu predpísané. Nepoužívajte liek na liečbu ľudí s individuálnou neznášanlivosťou, závažnými patológiami pečene a obličiek, ulceróznou kolitídou, enteritídou. Pre dojčatá s hyperbilirubinémiou nie sú predpísané žiadne lieky.

Ceftriaxone sa s maximálnou starostlivosťou predpisuje ženám, ktoré nosia plod a dojčia, ako aj malým deťom, a to len vtedy, keď očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad pravdepodobnosťou nežiaduceho účinku.

V prvom trimestri tehotenstva nie sú predpísané ani injekcie Ceftriaxonu, pretože v tomto čase sa tvoria orgány a systémy plodu. Použitie lieku v počiatočných štádiách tehotenstva je plné rôznych porúch vo vývoji dieťaťa.

Nevhodné použitie lieku, nesprávne riedenie alebo zneužívanie ceftriaxónu je spojené s výskytom:

• horúčka a zimnica;
• bronchospazmus;
• kožné vyrážky;
• svrbenie;
• anafylaktický šok;
• anémia;
• plynatosť;
• poruchy stolice;
• bolestivosť v epigastriu;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• dysbakterióza;
• anúria;
• oligúria;
• bolestivosť pozdĺž žily alebo v mieste vpichu;
• flebitída;
• krvácanie z nosa;
• stavy pred mdlobou;
• bolesti hlavy;
• kandidóza.

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholu. Príjem alkoholických nápojov je plný výrazného zníženia krvného tlaku a črevných kŕčov.

Droga sa vyrába výlučne vo forme prášku. Ceftriaxón vo forme tabliet neexistuje. Na intramuskulárne podanie lieku sa musí zriediť lidokaínom a na intravenózne podanie vodou na injekciu.

Ak potrebujete pripraviť roztok na intramuskulárnu injekciu, 500 mg lieku sa musí zriediť v roztoku lidokaínu 1% v dvoch mililitroch. Na intravenózne podanie je potrebné zriediť 500 mg liečiva v 5 ml vody na injekciu. Čerstvý roztok zostáva stabilný a účinný až šesť hodín.

Prostriedok je predpísaný v nasledujúcich dávkach:

• dospelý a dieťa staršie ako dvanásť rokov - 1 mg denne. Pri závažných infekčných procesoch sa denná dávka zdvojnásobí;
• do dvoch týždňov sa novorodencovi predpisuje použitie 20-50 mg lieku na kilogram hmotnosti raz denne;
• dojčaťu a dieťaťu do 12 rokov sa predpisuje 20 – 80 mg prášku na kilogram hmotnosti raz denne;
• dieťaťu s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa predpisuje dávka pre dospelých.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií po operácii, pred operáciou je predpísané podanie jedného miligramu činidla.

Dávka liečiva sa vyberá s prihliadnutím na patológiu a jej závažnosť. Niekedy napríklad pri kvapavke stačí len jedna injekcia – 250 mg. Pri liečbe syfilisu závisí trvanie kurzu od štádia ochorenia. Priemerná dĺžka kurzu je od dvoch týždňov do jedného a pol mesiaca.

Trvanie kurzu pre iné patológie je v priemere pol mesiaca.

Prvá injekcia lieku s lidokaínom by sa mala vykonať s maximálnou starostlivosťou, pretože anestetikum môže vyvolať závažnú alergickú reakciu. Pred začatím liečby je potrebné vykonať test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, sa musí podať intramuskulárne a počkať pol hodiny. Ak nie sú žiadne negatívne prejavy, je potrebné zaviesť zostávajúce činidlo do druhého zadku.

Najbezpečnejším spôsobom, ako otestovať citlivosť na liek, je vykonať kožný prick test. Na vnútornej strane predlaktia je urobených pár plytkých škrabancov vertikutátorom. Aplikuje sa na ne roztok, doslova pár kvapiek. Výsledok sa vyhodnotí po niekoľkých minútach. Ak nie je výrazné začervenanie a opuch, liek sa môže použiť.

Neužívajte liek bez vedomia odborníka. Je dôležité vedieť, prečo sú injekcie Ceftriaxonu predpísané. Podrobné informácie sú uvedené v pokynoch.

Liek má veľa analógov, lekár môže nahradiť ceftriaxón nasledujúcimi prostriedkami:

• Megion;
• Forcef;
• Ceftron;
• Novosef;
• triaxón;
• Lorakson;
• azaran;
• Madakson;
• Rocefin;
• Biotraxone.