Ovplyvňuje užívanie antibiotík hormóny? Ovplyvňuje užívanie antibiotík krvné testy?

16.10.2023

Niektoré ženy otehotneli, pretože boli choré a užívali antibiotiká súčasne s tabletkou, pretože si neuvedomili, že to môže zmeniť spôsob účinku tabletky.

Antikoncepčné tabletky sú považované za jeden z najúčinnejších typov antikoncepcie. Keď sa prvýkrát objavili v 60. rokoch minulého storočia, zmenili životy žien, ktoré teraz po prvý raz v histórii mohli mať sex čisto pre potešenie bez toho, aby čelili vysokému riziku otehotnenia. Ženy si začali vyberať veľkosť svojej rodiny. Menej detí narodených každej žene znamená, že má viac kariérnych možností. Ale pri používaní tejto antikoncepcie by ste mali pamätať na niektoré funkcie.

Prečo antibiotiká ovplyvňujú antikoncepčné pilulky?

Antibiotiká menia črevnú flóru a ovplyvňujú schopnosť tela absorbovať hormóny. Počas vyprázdňovania sa stráca viac účinnej látky a môže sa vyskytnúť medzimenštruačné krvácanie a tehotenstvo.

Príklady antibiotík, ktoré môžu ovplyvniť tablety, zahŕňajú amoxicilín, ampicilín, erytromycín a tetracyklín. Iné antibiotiká, ktoré sú tiež induktormi enzýmov, ako je rifampicín a rifabutín, sú silné a tablety sú neúčinné. Tieto typy liekov môžu zvýšiť množstvo enzýmov v tele. Je známe, že indukujú enzýmy a môžu interferovať s hormonálnou antikoncepciou. Enzýmy v tele sa nevrátia do normálnej rovnováhy niekoľko týždňov po užití tohto typu lieku, preto lekári odporúčajú používať iné metódy antikoncepcie.

Enzýmy sú bielkoviny, ktoré riadia chemické reakcie v tele a môžu urýchliť spracovanie zložiek tabletiek. Menej aktívne zložky budú vo vašej krvi. To je dôvod, prečo môže dôjsť k otehotneniu, ak sa nepoužíva iná metóda antikoncepcie.

Antikonvulzíva, ako je fenytoín a karbamazepín.
lieky proti HIV, ako je Norvir.
Nasledujúce ráno užite tablety ulipristalacetátu.
Užívanie bylinných liekov, napríklad na depresiu. Existuje niekoľko správ o tehotenstve u žien užívajúcich ľubovník bodkovaný.
Hnačka a/alebo vracanie

Ak ste užívali antibiotikum indukujúce enzýmy, štyri až osem týždňov po ukončení liečby je potrebná alternatívna, nehormonálna metóda. Okrem vyššie uvedených, všetky ostatné antibiotiká neindukujú enzýmy.

Množstvo hormónu trijódtyronínu je kľúčovým ukazovateľom zdravia štítnej žľazy, preto je všeobecný T3 test dôležitým diagnostickým postupom. Trijódtyronín je hormón produkovaný štítnou žľazou. Reguluje energiu, teplo, metabolizmus minerálov a ďalšie procesy v ľudskom tele, napomáha vstrebávaniu kyslíka tkanivami. Výkyvy hladiny T3 v krvi sa okamžite prejavia na vašom zdraví.

Všeobecný test hormónu T3

Na posúdenie fungovania štítnej žľazy a identifikáciu patológií je potrebné stanovenie hladiny T3, T4, TSH. Trijódtyronín ako najaktívnejší hormón poskytuje najpresnejší diagnostický obraz. Analýza berie do úvahy dva ukazovatele T3: voľný a celkový a je medzi nimi významný rozdiel.

Trijódtyronín je väčšinou produkovaný štítnou žľazou v hotovej forme, t.j. pozostáva z 3 atómov.

V krvi sa špeciálny transportný proteín viaže na molekuly T3 a dodáva ich do orgánov a tkanív, ale časť T3 zostáva voľná. Celkové množstvo trijódtyronínu v krvi, voľného a viazaného na bielkoviny, je klasifikované ako celkový T3

Hladina voľného hormónu sa určuje samostatne, pretože pomáha posúdiť fungovanie štítnej žľazy a sledovať poruchy. Ak sú výsledky testov na voľný T3 sporné, na vyhodnotenie sa odoberie celková hladina trijódtyronínu v krvi.

Norma hormónov

Normálne hodnoty celkového trijódtyronínu v krvi závisia od mnohých faktorov: pohlavia, veku, anamnézy atď. Okrem toho sa interpretácia výsledkov bude líšiť pri použití rôznych činidiel, pri analýze na rôznych zariadeniach a v rôznych laboratóriách.

Priemerné normálne hodnoty celkového T3 sa merajú v nmol/l (nanomóly na liter) a sú:

pre dieťa do 12 rokov: 1,74 - 2,91;
pre tínedžerov do 19 rokov: 1,44 – 2,08;
u mužov: 0,89 - 2,44;
u žien: 1,07 - 3,13;
u ľudí akéhokoľvek pohlavia nad 50 rokov: 0,62 - 2,79.

Pri hodnotení výsledkov celkového testu trijódtyronínu je dôležité zvážiť nasledujúce faktory:

užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu trijódtyronínu;
patológie pečene, tehotenstvo, myelóm - stavy, ktoré zvyšujú hladinu T3;
v starobe a ťažkých somatických ochoreniach možno nízky celkový T3 považovať za normálny.

Odchýlky od normy

Trijódtyronín je účinná látka, ktorá sa podieľa na mnohých procesoch v tele. Výrazné odchýlky jeho úrovne od normy ovplyvňujú zdravotný stav.

Ak je T3 nízky, znamená to ochorenia štítnej žľazy, pri ktorých nie je schopná produkovať potrebné množstvo hormónov štítnej žľazy: autoimunitná tyroiditída, hypotyreóza, toxická struma atď.

Tento ukazovateľ ovplyvňujú aj iné somatické ochorenia: s nedostatkom jódu, anorexiou, dysfunkciou obličiek, cirhózou pečene klesá hladina celkového a voľného trijódtyronínu.

Rovnaký obraz možno pozorovať pri liečbe izotopmi jódu alebo liekmi predpísanými na nápravu fungovania štítnej žľazy. Medzi klinické prejavy poklesu hladiny celkového T3 v krvi patrí: zvýšenie telesnej hmotnosti, ospalosť, oslabenie reči a myslenia, narušenie menštruačného cyklu u žien, porucha potencie u mužov.

Zvýšený obsah trijódtyronínu je poruchou štítnej žľazy, pri ktorej začína intenzívne produkovať hormóny. Tento stav sa v tele prejavuje ako poruchy srdcového rytmu vo forme tachykardie a extrasystoly, excitabilita nervového systému na pozadí neustálej slabosti a únavy, chvenie prstov a strata hmotnosti.

Prečo je dôležité nechať sa vyšetriť na hormóny štítnej žľazy?

Samostatná návšteva pacienta u endokrinológa nie je častým javom, pretože pacient si štítnu žľazu nespája s príznakmi mnohých ochorení, avšak aj pri úvodnej návšteve bude potrebné urobiť testy na hormóny štítnej žľazy. Je dôležité pochopiť potrebu tohto postupu a za žiadnych okolností nezanedbávať svoje zdravie, pretože zákon „lepšie neskoro ako nikdy“ sa na štítnu žľazu nevzťahuje.

Za čo sú hormóny zodpovedné a treba ich otestovať?

Hlavnými hormónmi produkovanými štítnou žľazou sú trijódtyronín a tyroxín; klinickí lekári tieto hormóny často nazývajú T3 a T4. Keďže látky vykonávajú podobné funkcie, sú kombinované do skupiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu.

Takže za čo sú látky stimulujúce štítnu žľazu produkované štítnou žľazou zodpovedné:

rast a vývoj plodu (tvorba centrálneho nervového systému, kardiovaskulárnych, respiračných a iných systémov);
zvýšená kontraktilita čriev;
zvýšená potreba kyslíka v myokarde;
zvýšenie počtu srdcových kontrakcií;
zvýšenie impulzov srdcového vedenia;
udržiavanie normálnej hladiny kyslíka a oxidu uhličitého;
zabezpečenie normálneho fungovania dýchacieho centra;
ovplyvniť deštrukciu kostného tkaniva a tvorbu kostí;
zvýšiť syntézu štrukturálnych bielkovín vo svaloch.

Takže zvýšenie alebo zníženie syntézy, jedným slovom, odchýlka od normy, spôsobí problémy takmer vo všetkých systémoch tela. Prečo však často nestačí poznať význam T3 a T4 a lekári predpisujú ďalšie a ďalšie vyšetrenia.

Prečo je hypotalamus priťahovaný?

Endokrinológovia častejšie vyžadujú analýzu hormónov T3, T4, TSH, ale ak je všetko jasné s tými prvými, potom TSH patrí do hypotalamo-hypofyzárneho systému a na prvý pohľad je to pritiahnuté za vlasy, ale nie je to tak. tak. Ide o to, že je to TSH, ktorý je zodpovedný za produkciu T3 a T4 pod spätnou kontrolou (čím viac trijódtyronínu a tyroxínu, tým nižšia je hladina TSH).

Avšak, ako každý iný systém v tele, produkcia T3 a T4 môže zlyhať, takže je dôležité vedieť, či zvýšenie alebo zníženie hladiny T3 a T4 súvisí s fungovaním hypotalamu alebo nie.

Čo keby ste si urobili test TSH?

Logicky, ak zlyhá hypotalamo-hypofyzárny systém, potom bude stačiť posúdenie hladiny TSH. Ale bohužiaľ, nie je to tak, pretože štítna žľaza okrem hypotalamu používa nezávislý systém na kontrolu hladiny uvoľňovania tyroxínu a trijódtyronínu, takže hladina TSH sa pri niektorých typoch patológií nemusí meniť.

Vyhľadajte bezplatné T3 a T4

Analýza hormónov štítnej žľazy môže zahŕňať hodnotu voľného T3 a T4, v podstate ide o rovnaké látky. Prečo sú však definované v samostatných parametroch?

Ide o to, že hormóny stimulujúce štítnu žľazu nevstupujú do krvi v čistej forme, ale v symbióze s transportnými proteínmi, pri laboratórnom stanovení T3, T4 sa stanovujú, nie však 0,04 % tyroxínu a 4 % trijódtyronínu. spojené s proteínmi, voľné hodnoty sa vzťahujú špecificky na ne.

Poznámka! Hladina trijódtyronínu a tyroxínu viazaného na proteíny sa môže zmeniť, ak pacient užíva určité lieky, takže údaje získané bez stanovenia voľného T4 a T3 môžu byť nespoľahlivé.

Je rozhodnuté – tie bezplatné prenajímame

Napriek tomu, že funkčná činnosť štítnej žľazy sa posudzuje práve podľa voľných hormónov, darovať krv len za voľné hodnoty nestačí. Tu hovoríme o väzbových proteínoch, ktoré si telo dokáže syntetizovať vo väčšom alebo menšom množstve.

Takže so zvýšenou produkciou jedného z väzbových proteínov budú ukazovatele neviazaného T3 a T4 normálne, ale celkové hodnoty sa zvýšia a naopak. Kedy sa to môže stať?

Zvýšená produkcia:

tehotenstvo;
estrogénová liečba;
akútna fáza infekčnej hepatitídy.

Znížená syntéza bielkovín:

ťažké somatické ochorenia;
hypertyreóza;
nefrotický syndróm;
užívanie glukokortikosteroidov alebo androgénnych liekov.

Bolo to naše, stalo sa to niekomu inému

Samostatným odkazom v laboratórnej diagnostike štítnej žľazy je analýza hormónov a TPO, ktorých norma začína číslom nula. Dekódovanie skratky znie: stanovenie protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy. Ak je to preložené do dostupného jazyka, ide o definíciu konkrétnych látok, ktoré sa uvoľňujú, keď telo považuje štítnu žľazu za cudziu.

Takéto protilátky sa objavujú iba pri autoimunitných ochoreniach, preto sa predpisujú extrémne zriedkavo. Horná hranica normy dosahuje 34 IU/ml, na rozdiel od iných hodnôt nezávisí od veku pacienta.

Riešenie zložitých problémov

Ak sa z nejakého dôvodu pacient rozhodne vykonať testy sám, potom, úprimne povedané, nestojí za to. Iba lekár má právo rozhodnúť o laboratórnej diagnostike nezávisle, berúc do úvahy choroby, históriu a sťažnosti pacienta, inak sa interpretácia môže ukázať ako nesprávna a liečba vlastnými rukami prinesie veľa problémov.

Takéto príznaky môžu podnietiť špecialistu, aby prinútil pacienta darovať krv na testovanie:

tachykardia;
chvenie rúk;
chudnutie/prírastok hmotnosti;
neznášanlivosť chladu;
exoftalmus alebo poruchy videnia;
fotofóbia;
suchá koža, vypadávanie vlasov;
zápcha, hnačka;
absencia menštruácie;
slabosť, únava, nespavosť;
opuch.

Napodiv, pacienti nemusia vôbec vyzerať ako na fotografii, pretože poruchy žliaz s vnútornou sekréciou sa môžu prejaviť vyššie opísanými príznakmi bez akýchkoľvek vonkajších prejavov.

Pacient sa pripravil

Lekár je nepochybne povinný hovoriť o základných pravidlách a pacient to musí vziať do úvahy pred odchodom do laboratória, ale ak sa tak nestane, stojí za to objasniť, čo a ako.

Výber laboratória. Najjednoduchšie je otestovať sa na samotnej klinike, ku ktorej je pacient pridelený, ale ako ukazuje prax, nie je to vždy možné. Pacienti si najčastejšie vyberajú laboratórium, ktorému viac dôverujú, alebo sa riadia pokynmi lekára, obe rozhodnutia sú racionálne.
Zlé návyky. Fajčiari budú musieť odložiť cigarety 3 hodiny pred testom. Je lepšie nepiť alkohol deň predtým skôr z morálnych a etických dôvodov ako kvôli skresleniu údajov.
Výživa. Budete musieť odmietnuť aj jedlo, ak nemôžete prísť na procedúru nalačno, musíte sa zdržať jedla aspoň 2-3 hodiny. Pitie čistej neperlivej vody je zároveň celkom prijateľné.
Prepätie. Počas dvoch dní pred laboratórnou diagnostikou je vhodné to fyzicky aj emocionálne nepreháňať, rady sú relatívne, ale môžu ovplyvniť výsledky.
Užívanie liekov. Ako už bolo spomenuté, mnohé lieky ovplyvňujú výsledky, takže v prvom rade sa musíte s odborníkom rozhodnúť, ktoré lieky je potrebné vylúčiť 2 dni pred testom a či je to potrebné.

Dôležité! Výber laboratória je zodpovedná záležitosť, pretože tam bude potrebné vykonať každú opakovanú analýzu. Je to spôsobené rozdielmi v diagnostických metódach, takže aj referenčné (normálne) hodnoty sa môžu líšiť.

Odber krvi na analýzu

Napriek tomu, že produkcia skúmaných látok je sústredená v štítnej žľaze a hypotalame, hormóny naviazané na bielkoviny alebo vo voľnej forme cirkulujú v krvnom obehu. Práve z tohto dôvodu s pacientom nerobia nič nadprirodzené, ale iba odoberajú venóznu krv.

Určitá kategória pacientov nemôže opustiť dom, ba ani posteľ, takže takýmto ľuďom sa krv odoberá doma. Bohužiaľ, nie všetky laboratóriá poskytujú domáce návštevy, ale je to možné. V závažných prípadoch je potrebné starostlivejšie pristupovať k problematike výberu laboratória či transportu pacienta na miesto odberu krvi.

Samotný postup je dosť primitívny a zvyčajne netrvá viac ako 5-10 minút. Pokyny, podľa ktorých sestra odoberá krv, sa už niekoľko rokov nemenia, takže by ste sa nemali báť, keď uvidíte veľmi mladého odborníka, takúto manipuláciu môže vykonať aj študent medicíny.

Vezmite si to znova

Ak sa zistí akákoľvek patológia, pacient bude musieť podstúpiť opakované laboratórne vyšetrenie počas alebo po predpísanej liečbe. Nemá zmysel opakovať krvný test na hormóny TSH a T4 častejšie ako raz za 2 mesiace.

Dynamiku určite nebude možné vidieť skôr ako o týždeň, keďže počas tejto doby sa úroveň jednoducho nestihla zmeniť.

A potom sa niečo pokazilo

V praxi sa nepochybne vyskytujú skreslené výsledky a nie všetkým sa dá vyhnúť, pacienti, ktorým úprimne záleží na svojom zdraví, si musia uvedomiť, čo môže spôsobiť odchýlky od normy.

Hemolýza. Krv sa jednoducho nedostane do laboratória v spoľahlivej forme, to sa stáva veľmi zriedka. S takouto krvou je jednoducho nemožné vykonať diagnostiku, takže namiesto výsledku dostanete správu, že krv je potrebné znovu datovať.
Hladina tuku. Ak biochemická analýza pacienta ukázala výraznú poruchu metabolizmu lipidov, vyšetrenie na AT TPO sa bude musieť odložiť.
Tehotenstvo. V 3. trimestri sa môže hladina TSH zvýšiť a stále zostáva pre konkrétnu ženu normálna. Čo sa týka T3 a T4, treba povedať, že sa môžu zvýšiť v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva.
Čas. Ako laboratórium je dôležité aj načasovanie odberu, hladiny sa môžu počas dňa meniť, preto je vhodnejšie podávať krv na monitorovanie v rovnakom čase počas dňa.
Lieky a omamné látky. Okrem liekov ovplyvňujú výsledky omamné látky vrátane morfínu, heroínu, metadónu a iných. Bez ohľadu na to, či pacient užíva takéto látky zo zdravotných dôvodov alebo bez nich, výsledky môžu byť skreslené.

A čo normy?

Ako už bolo spomenuté, normy sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, najčastejšie je rozdiel zanedbateľný, preto stojí za to uviesť približné kritériá pre referenčné hodnoty, ktoré priamo závisia od veku.

názov	Vek						Tehotenstvo v týždňoch
názov	Menej ako 4 mesiace	4 - 12 mesiacov	17 rokov	7 – 12 rokov	12 – 20 rokov	Viac ako 20 rokov	do 13 rokov	13 — 28	28 — 42
Celkový trijódtyronín (nmol/l)	1,23 — 4,22	1,32-4,07	1,42-3,80	1,43-3,55	1,40-3,34	1,2 — 3,1
Voľný trijódtyronín (pmol/l)	3,1-6,8
Celkový tyroxín (nmol/l)	69,60 — 219	73,0 — 206	76,60 — 189	77,10 — 178	76,10 — 170	66 — 181
Voľný tyroxín (pmol/l)	11,50 — 28,3	11,90 — 25,6	12,30 — 22,8	12,50 — 21,5	12,60 — 21,0	10,80 — 22,0	12,1-19,6	9,6-17	8,4-15,6
Hormón stimulujúci štítnu žľazu (μIU/ml)	0,7 — 11	0,7 — 8,35	0,7 — 6	0,6 — 4,8	0,50 — 4,3	0,30 — 4,2

Dôležité! Ak pacient dostal analýzu hormónov TSH a T4, ktorých norma sa líši od hodnôt v tabuľke, ale zhoduje sa s referenčnými hodnotami uvedenými v laboratórnom formulári, potom sa tieto považujú za prioritné. To isté platí pre iné hormóny stimulujúce štítnu žľazu.

Štítna žľaza očakáva zázrak

Počas tehotenstva sa syntéza hormónov v tele ženy môže zmeniť alebo môže zostať rovnaká ako predtým. Ak existuje podozrenie na patológiu štítnej žľazy, lekár musí reagovať včas.

Tehotná žena musí byť zaregistrovaná u endokrinológa iba vtedy, ak boli zistené odchýlky od normy. Prečítajte si viac o hormonálnych zmenách počas tehotenstva vo videu v tomto článku.

Tehotenstvo je náročné obdobie z hľadiska reštrukturalizácie organizmu. Pozorný prístup lekárov k tehotnej žene zaručuje správny vývoj plodu a kontrola hormónov stimulujúcich štítnu žľazu je vlastne predpokladom.

Platené alebo bezplatné zdravotníctvo

Mnohí pacienti majú prirodzenú otázku, či sa oplatí vyberať si platené laboratóriá, alebo či bezplatná medicína neposkytuje služby horšie. Je to komplikované skutočnosťou, že cena štúdia hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu je pomerne vysoká a nie každý si to môže dovoliť.

Okrem metód výskumu a času, kedy budú výsledky hotové, sa laboratóriá od seba takmer nelíšia. Ak pacient využíva služby laboratória niekoľko rokov a bol s kvalitou služieb celkom spokojný, nemá zmysel to meniť, bez ohľadu na to, či je klinika rozpočtová alebo súkromná.

Prečo je dôležité sa otestovať včas

Štítna žľaza je jedným z najdôležitejších orgánov produkujúcich hormóny, ovplyvňuje takmer všetky orgány a systémy, ovplyvňuje vývoj plodu a dieťaťa, takže akákoľvek odchýlka od normy môže viesť k strašným následkom.

Včasný test na hormóny T3, T4, TSH je zárukou včasnej liečby mnohých chorôb.

Pýtali sme sa – odpovedáme

Nedá sa dostať pod kontrolu

Absolvujem liečbu u endokrinológa, pričom beriem L-tyroxín. Zajtra mám prísť na kontrolu TSH a T4, no skončila som na traumatológii so zlomenou nohou. Teraz neexistuje spôsob, ako navštíviť endokrinológa. Ako teraz užívať L-tyroxín, pretože dávka ešte nebola úplne zvolená.

Prestaňte panikáriť

O užívaní L-tyroxínu určite informujte svojho ošetrujúceho traumatológa, ten určí konzultáciu s endokrinológom. Lekár sám príde na konzultáciu a na mieste sa rozhodne, či vyšetrenie TSH a T4 vykoná alebo nie, prípadne upraví dávku lieku.

Už unavený z toho, že sa vzdávam

Každý mesiac si robím testy na TSH, T4, T3, všeobecné a bezplatné, niekedy všetky spolu, niekedy oddelene, ale bezvýsledne. Celkové T3 a T4 sú neustále zvýšené, ale voľné sú normálne.

Počul som, že fungovanie štítnej žľazy sa dá posúdiť podľa voľných T3 a T4, potom sa ukazuje, že som celkom zdravý. Prečo ma tak často posielajú do rôznych laboratórií, hoci nie je predpísaná žiadna liečba. Som z toho všetkého unavený, nemôžem sa jednoducho nedostaviť na ďalšiu kontrolu?

Budeme musieť vydržať

Takéto výsledky sú možné, ak globulín viažuci tyroxín nefunguje správne, ale bez výsledkov vyšetrení rúk a adekvátneho vyšetrenia sa to s istotou povedať nedá. Jediným správnym rozhodnutím pre vás by preto bolo kontaktovať iného endokrinológa, možno budete musieť znova absolvovať testy, ale rozhodne by ste problém nemali úplne ignorovať. Pamätajte, že zvýšené hladiny tyroxínu a trijódtyronínu nevedú k ničomu dobrému.

Odmietol preskúmať

Dlhý čas (1 rok) som sa liečil zo závislosti od heroínu v zahraničí, ale vrátil som sa len pred mesiacom. Nedávno som bola u terapeuta ohľadom nespavosti a doktor ma poslal k endokrinológovi s podozrením na problémy so štítnou žľazou. Endokrinológovi som v dobrej viere povedala všetko, aj o abstinenčnom syndróme a náhradných liekoch, ktoré som brala pred pol rokom, ale on mávol rukou a povedal, že robiť testy od drogovo závislých nemá zmysel.

Na kartu som napísal, že je všetko v poriadku. Už rok neberiem drogy a šesť mesiacov neberiem náhradné lieky a celkovo dva mesiace neberiem žiadne lieky okrem Kagocelu. Kedy si môžem dať skontrolovať štítnu žľazu? Je to teraz naozaj rozsudok smrti a nikto ma nebude liečiť?

Teraz je potrebné skontrolovať

Užívanie heroínu má vplyv na výsledky výskumu, rovnako ako heroínové náhradné drogy, ale súdiac podľa načasovania, v súčasnosti nebudú mať žiadny účinok. Pokojne choďte znova k endokrinológovi alebo sa nechajte otestovať v súkromnej ambulancii, ak by došlo k zmenám, budú spoľahlivé.

Na základe týchto výsledkov by sa liečba mala vykonať (alebo nevykonať). Problémy s nespavosťou môžu byť spojené s inými chorobami, ale ak má terapeut niečo podozrenie, darovanie žilovej krvi je jednoducho nevyhnutné a čím skôr, tým lepšie. Možno bude liečba vykonávať aj terapeut, pretože endokrinológ vás odmieta liečiť.

Oplatí sa dať si pri prechladnutí testovať hormóny?

Pre každého človeka sú hladiny hormónov individuálne, ale pre každého existuje celý rad noriem a odchýlok. Endokrinné žľazy produkujú špeciálne látky, ktoré regulujú fungovanie jednotlivých orgánov. Nazývajú sa hormóny.

Normálny obsah týchto látok, ako aj pravidelnosť ich tvorby v krvi tvorí pojem hormonálna hladina. Hladké fungovanie látok zabezpečuje správne fungovanie celého organizmu. Tieto látky majú osobitný vplyv na endokrinný a reprodukčný systém. Odporúčanie lekára na vykonanie hormonálneho testu sa vyskytuje v prípadoch podozrenia na neplodnosť alebo dysfunkciu štítnej žľazy.

Príprava na výskum

Odporúčanie sa vydáva v konkrétny deň, pretože pred vykonaním testov musíte dodržiavať diétu a dodržiavať niektoré odporúčania:

Vyhnite sa pitiu alkoholu dva dni pred vykonaním testov;
Dve hodiny pred zberom biomateriálu by ste nemali fajčiť;
znížiť fyzickú aktivitu a športový tréning na nulu za 2–4 dni;

urobte test na prázdny žalúdok ráno;
vylúčiť prehriatie, výlety do kúpeľov, sauny;
Nekombinujte fyzioterapiu alebo röntgenové vyšetrenie s odberom krvi.

Emocionálny stres a podráždenie môžu ovplyvniť výsledky testov, takže musíte zostať pokojní.

Výskum bude v priemere trvať od 1 do 14 dní, všetko závisí od povahy určovanej látky.

Typy hormónov a indikácie na vyšetrenie

K produkcii hormónov u ľudí dochádza počas celého života. Samozrejme, s pribúdajúcim vekom sa môže proces výroby určitých skupín látok narušiť alebo úplne zastaviť.

Klasifikácia hormónov stále nemá globálne princípy, no vedcom sa podarilo preštudovať chemické zloženie takmer všetkých hormónov. Podľa zloženia sú rozdelené do 4 tried:

steroidy – a to nie sú steroidy, ktoré sú balené v téglikoch a predávané v športových obchodoch. Ide o zložité chemikálie, ktorých vlastnosti môžu byť odlišné aj napriek podobnému zloženiu. Tieto hormóny sú zodpovedné za vývoj a funkčnosť pohlavných orgánov u mužov a žien. Patria sem také známe látky, ako je testosterón, produkovaný u mužov v semenníkoch, a progesterón, ktorý sa nachádza v corpus luteum vaječníkov u žien;
deriváty polynenasýtených mastných kyselín (polyén). Ďalším názvom látok tejto triedy sú eikosanoidy. Majú lokálny účinok na bunky, ktoré sa nachádzajú v blízkosti miesta ich syntézy. Nachádza sa v bielych krvinkách, semennej tekutine, krvných doštičkách;

deriváty aminokyselín (tyrozín) - k produkcii týchto látok dochádza v nadobličkách a štítnej žľaze. Patria sem adrenalín a dopamín;
peptidové a proteínové hormóny – produkuje ich pankreas, hypofýza a hypotalamus. Patria sem inzulín a glukagón, ktorých normálny obsah zabraňuje vzniku diabetes mellitus. Táto skupina obsahuje aj prolaktín a oxytocín, ovplyvňujú tvorbu mlieka u žien.

Odporúčanie lekára na krvný test na hormóny sa nevydáva bezdôvodne. Na to musia vzniknúť zdravotné problémy, stanovená diagnóza, prípadne prítomné chronické ochorenia. Hormonálne vyšetrenie sa odporúča, keď sa stanoví diagnóza:

cukrovka;
poruchy menštruačného cyklu u žien, potencia u mužov;
neplodnosť, potrat;
znížená sexuálna túžba;

hirsutizmus u žien;
metabolický syndróm;
hypoglykemický stav;
ochorenia štítnej žľazy.

Štúdia môže byť predpísaná v iných prípadoch.

Testovanie počas prechladnutia

Prechladnutie sa často objavuje v najzbytočnejšom momente. Čo robiť, ak je choroba aktívna, je možné sa nechať vyšetriť na prechladnutie? Vedci dokázali, že choroby dýchacích ciest neovplyvňujú hormonálne hladiny.

Aby laboratórny technik mohol presne posúdiť obraz štúdie, je potrebné ho upozorniť na jeho zdravotný stav, ako aj na lieky, ktoré užíva. Užívanie antibiotík, protizápalových liekov a antivírusových liekov neovplyvňuje obraz, existujú však lieky, ktoré môžu zmeniť indikátory. To môže zahŕňať doplnky stravy a iné lieky.

Užívanie dopamínu môže znížiť hladinu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Hladina prolaktínu produkovaného hypofýzou sa naopak zvyšuje pri užívaní liekov proti žalúdočným vredom.

Zložitosť prebiehajúcej akútnej respiračnej infekcie môže, ale nemusí byť kontraindikáciou testovania. Napríklad mierna nádcha nebude narúšať správne posúdenie výsledkov štúdie, ale vysoká horúčka a zimnica môžu skresliť obraz.

Ak máte príznaky nachladnutia, pacient si môže ľahko urobiť testy na hormóny štítnej žľazy, ako aj na celkový TSH. Len antibiotiká môžu vyvolať dramatické zmeny v zložení krvi. Pri ich intenzívnom užívaní treba diagnostiku hormonálnych hladín odložiť, kým sa stav nezlepší.

Je zvykom nepodávať pacientovi žiadne biomateriály, kým neuplynie 21 dní od užitia silného lieku. Biologické doplnky môžu tiež zmeniť zloženie krvi a mali by byť tiež indikované pri konzultácii s lekárom.

Povolené testy na prechladnutie

Počas obdobia prechladnutia môžu pacienti podstúpiť nasledujúce testy:

T4 (voľné alebo bežné);
T3, ak nie je horúčka a pacient neužíva antipyretické lieky.

Pri dlhodobom prechladnutí by ste si nemali robiť testy na protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy. Výsledky nemusia zodpovedať skutočnosti vzhľadom na použité vitamíny, lieky a džem.

Účinok liekov na hormonálne hladiny

Existuje množstvo liekov, ktoré môžu dramaticky zmeniť výsledky laboratórnych testov. Tie obsahujú:

furosemid;
danazol;
amiodarón.

Existuje tiež množstvo liekov, ktoré môžu spôsobiť maximálne uvoľňovanie prolaktínu v mužskom tele. Pred vykonaním testov by ste mali prestať užívať takéto lieky 10 dní pred testom.

Čo znamená vysoká a nízka hladina inzulínu?

Príznaky diabetes insipidus

Hodnota C-peptidu v krvnom teste

Pravidlá používania Insuman Basal GT na zníženie hladín glukózy

Technika injekcie inzulínu

Príznaky inzulín-dependentného diabetes mellitus

Ahoj Olga!

Začnime antibiotikami. Základnou podstatou problému je, že každý liek má svoje vlastné jasné indikácie na použitie. Sú náznaky – čoho sa báť alebo nebáť – zdravý rozum diktuje, čo treba uplatniť.

Moja každodenná prax presne nepotvrdzuje tvoje tvrdenie, že bežní ľudia sa antibiotík boja ako ohňa. Navyše antibiotiká často užívajú aj títo úplne obyčajní ľudia bez lekára. A v situácii, keď lekár neordinuje, sa títo istí obyčajní ľudia veľmi často rozhorčujú. Pre mňa, ako skutočného praktického lekára, je použitie antibiotík pri najmenšom kýchnutí veľmi veľkým problémom. A ak na jednu stranu škály dáme „koľko chorôb sa začalo práve vďaka nášmu panickému strachu z AB“ a na druhú „koľko chorôb sa stalo chronickými, koľko ľudí sa nepodarilo zachrániť kvôli predčasnému alebo neoprávnenému predpisu“ of AB“ - to je pre mňa druhý pohár, ktorý bude mať väčšiu váhu.

Kto sa bude hádať o tom, či je potrebné predpísať antibiotiká na zápal pľúc, meningitídu, šarlach a angínu. Ale s ARVI? Na akútnu bronchitídu, ktorá je takmer vždy vírusová? Pomerne často nie je predpísané antibiotikum prostriedkom antibakteriálnej terapie, ale psychoterapiou pre príbuzných a poistenie pre lekára: príbuzní sa upokoja, vedia, že užívajú údajne účinný liek, a lekár je presvedčený, že ak nastanú komplikácie, nie je to jeho chyba - urobil všetko, čo mohol a predpísal antibiotiká. Ilustračné. Dieťa ochorelo v nedeľu. Sople a teplota 39. V pondelok zacali brat ampicilin. V stredu to nebolo o nič lepšie - teplota 38. Začali pichať cefazolín. V sobotu na tom nebol lepšie – kašlal a teplota mu stúpala. Urobili röntgen. Bola diagnostikovaná pneumónia. Teraz musíme liečiť. Otázka znie – čo? Nie je to len zápal pľúc, ale zápal pľúc spôsobený baktériami, ktoré prežili ampicilín a cefazolín. Tie. Ak by nič nedali (lebo antibiotiká neboli potrebné - akútny nástup soplem je jasná ARVI), tak od soboty mohli pokojne piť ten istý ampicilínový sirup a vyliečiť zápal pľúc. Teraz sa ukazuje, že musíme kúpiť niečo drahšie a vážnejšie. Na tieto „vážnejšie“ veci však nie sú peniaze. Musíme ísť do nemocnice atď. a tak ďalej. Počas môjho pôsobenia na detskej jednotke intenzívnej starostlivosti bolo najhoršie, keď bolo prijaté takéto dieťa, ktoré najprv ošetrila mama s otcom, potom miestny lekár, potom v obvodnej nemocnici a potom sa rozhodli poslať ho do krajskej nemocnice - ale nebolo co liecit - skusali uz vsetko a skoncilo to... Vami spominany zapal stredneho ucha sa da perfektne liecit oblubnym (lacnym, netoxickym, ucinnym) antibiotikom amoxicilin (syn flemoxín, ospamox). Ale zápal stredného ucha je takmer vždy komplikáciou ARVI. Bude amoxicilín účinný, ak je predpísaný pred otitis, na samom začiatku ARVI? Samozrejme, že nebude. Hlavná mylná predstava je, že ľudia sú si istí: keďže amoxicilín lieči zápal stredného ucha a zápal pľúc, potom ak ho predpíšete na samom začiatku, nebude žiadny zápal stredného ucha ani zápal pľúc! To však zďaleka nie je pravda. Príčinou zápalu stredného ucha je zhoršená ventilácia ušnej dutiny v dôsledku upchatia Eustachovej trubice. Príčinou pneumónie je zhoršená ventilácia pľúcnej oblasti v dôsledku upchatia priedušiek viskóznym spútom. Nemôžeme zabiť všetky baktérie naraz. A týchto baktérií je v nosohltane veľké množstvo. Ak si predtým predpíšeme amoxicilín, dostaneme zápal pľúc alebo zápal stredného ucha spôsobený baktériami, ktoré prežijú. Amoxicilín nemá žiadny účinok na stafylokoky. Myslíte si, že v dôsledku takejto „včasnej antibiotickej terapie“ je dobré dostať nielen zápal pľúc, ale stafylokokový zápal pľúc, ktorý sa ťažšie lieči a spôsobuje komplikácie mnohokrát častejšie? Otázka je rečnícka... Ale nepredpísať antibiotikum neznamená „neliečiť“, pretože liečba je úplne iná a úplne špecifické úkony, tie sú popísané v kapitolách o zápale stredného ucha a zápale pľúc, nebudem sa nad tým pozastavovať. "

Naozaj by som rád pochopil význam takých bežných fráz ako: „iracionálne používanie AB“, „predčasné podávanie AB“, „nadmerné podávanie AB“, „iracionálne používanie AB“. Racionalita antibiotickej terapie spočíva v tom, že existujú odporúčané (optimálne) liečebné režimy pre choroby, ktorých pôvodca je známy. Šarlach – penicilín, čierny kašeľ – erytromycín, brušný týfus – chloramfenikol atď. Existujú odporúčania pre empirický výber liečiva pred izolovaním patogénu (ak sa vôbec izoluje). Takže pri liečbe zápalu pľúc berú do úvahy vek dieťaťa, miesto, kde zápal pľúc vznikol a teoreticky lekár vie, že zápal pľúc u novorodenca spôsobujú niektoré mikróby, u trojročného iné. Domáci zápal pľúc je zvyčajne spôsobený pneumokokom, zatiaľ čo nemocničný zápal pľúc je zvyčajne spôsobený inými baktériami. Odchýlka od vedecky podložených schém je znakom iracionality. Nie je racionálne liečiť šarlach alebo domáci zápal pľúc rovamycínom alebo klaforanom - ale penicilín je celkom racionálny. Jedným z prejavov iracionality (extrémnej) je nesprávna voľba – gentamicínom nemôžete liečiť domáci zápal pľúc, pretože na pneumokoka nepôsobí. Je nesprávne liečiť čierny kašeľ penicilínom, pretože penicilín nemá na bacil čierneho kašľa žiadny vplyv. Nie je správne liečiť osýpky, rubeolu, mumps, ARVI atď. antibiotiká, keďže ide o vírusové infekcie, antibiotiká vôbec nedokážu pomôcť. „predčasné predpísanie antibiotika“ Špecifická bakteriálna infekcia nebola včas rozpoznaná, preto nebola predpísaná. Ale v tejto chvíli nie je všetko také jednoduché a nikto so zdravým rozumom by neodkladal užívanie antibiotík, ak sú zjavné príznaky bakteriálnej infekcie – bolesť hrdla, meningitída, šarlach atď. Ale práve hrozba obvinenia z predčasného predpisovania vedie k tomu, že antibiotiká sa oveľa častejšie predpisujú predčasne alebo vôbec... 3. deň ARVI. Bábätko má 5 mesiacov. Pri obhliadke sa v celom dome ozýva krik. Môže si byť lekár, ktorý počúva kričiace dieťa, istý, že pľúca sú čisté? nemôžem. A o pár dní príde v noci sanitka, odvezie vás do nemocnice, urobia röntgen a tak nežne a kolegiálne si všimnú, čo ste dieťaťu urobili, aké ťažké bude zachraňovanie ty, keby len pred 2 dňami... Úžasný spôsob, ako okamžite dať bodky na " a" - v žiadnom prípade za to nemôžeme, váš lekár to včas nerozpoznal. A nikto nemôže dokázať, že vtedy neexistoval zápal pľúc; ak ho nepredpísal, je to jeho chyba. A každému predpíšu... "nadmerné predpisovanie AB" Zvláštny prípad iracionality - injekcie namiesto sladkého sirupu, tri lieky namiesto jedného, ceftriaxon namiesto ampicilínu atď. Spodný riadok. Antibiotiká sú závažné, vysoko účinné lieky. Keď je to na mieste a šikovne. Ak to nie je relevantné, potom: - riziko alergií, riziko komplikácií antibiotickej liečby (dysbióza, špecifické komplikácie - strata sluchu pri užívaní gentamicínu a pod.), riziko vzniku rezistentných baktérií - to platí aj pre individuálneho pacienta a pre spoločnosť ako celok. Každý z nás má šancu vážne ochorieť – stať sa úrazom, dostať zápal pľúc a skončiť v nemocnici. A bude veľmi skvelé, ak v tejto chvíli aspoň nepomyslíme na to, že sme alergickí na skupinu penicilínov, na ktorú sme si (samozrejme alergiu) zarobili z ničoho nič prehĺtaním ampicilínu s nádchou. Pre mňa osobne pojmy „zápal pľúc“ a „rezistentné baktérie“ nie sú vôbec prázdne slová. Vo veku 29 rokov som sám dostal lobárny zápal pľúc na vlastnej jednotke intenzívnej starostlivosti. A keď mi najlepšie laboratórium v meste izolovalo z krvi streptokoka, stafylokoka a E. coli, ktoré boli odolné takmer všetkému, vtedy som si ako lekár dobre uvedomoval svoje vyhliadky. A keď sa teraz pozerám na vtedy urobené röntgenové snímky mojich vlastných pľúc, stále úplne nechápem, prečo mi Boh po dvoch mesiacoch polčasu rozpadu ešte dovolil zostať na tomto svete... A hormóny v liečba alergickej dermatitídy sú pštrosie terapie. Ovplyvňovanie účinku bez pochopenia príčiny.

"Nie je jednoduchšie aplikovať advantan na vyrážku niekoľkokrát, aby ste predišli sekundárnej infekcii a pokojne hľadali príčinu alergie?"Nikto vás neobťažuje hľadať tieto dôvody pred Advantanom, počas a po ňom. Až keď to bude jednoduchšie, intenzita hľadania nejakého dôvodu sa zníži. A ani si neviete predstaviť, aká sekundárna infekcia sa vyvíja práve na pozadí hormóny a aké strašné mikróby to spôsobujú.Pre hormóny sú teda jasné indikácie - intenzívne svrbenie, rýchly nárast prejavov alergií atď.Ale kŕmenie pomarančov a zároveň natieranie líčok Advantanom - myslíte si, že toto nie To sa nedeje? Aké pokojné hľadanie príčin... Zhrnutie: všetky citované Tvoje "ľudové myšlienky" sú len ústne ľudové umenie. Vo všeobecnosti nechápem, aké právo má určitý sused alebo kamarát komentovať a udeľovať poradte v tejto veci. Toto je vaše dieťa a bolo by skvelé, keby vaše dieťa malo lekára, ktorý sa nebojí matky svojho pacienta, správa sa k nemu tak, ako by sa správal k vlastnému dieťaťu a k svojmu vlastnému by sa správal racionálne. A toto je to hlavné, čo by som ti chcel zaželať.Všetko najlepšie. Komarovský Jevgenij Olegovič

[list]

Dobrý deň, Jevgenij Olegovič!

Velmi pekne dakujem za odpoved. Viete, podľa mňa sa ľudia delia na dva tábory – na tých, ktorí antibiotiká považujú za všeliek na všetky neduhy a pijú ich bez rozdielu (v tejto skupine sú, žiaľ, lekári) a na tých, ktorí sa ich boja ako ohňa a za žiadnych okolností sa snažia oddialiť nástup AB ďalej a ďalej. To som sa pýtal na tie druhé. Tie prvé - Boh ich žehnaj, tu je všetko jasné a logika (či?) je v princípe celkom jasná. Ale tie druhé ma strašne prekvapujú. Pretože sú predsa ľudia, ktorí zápal pľúc liečia studenou sprchou a na zápal stredného ucha si zapchávajú uši listami pelargónie. Práve v tomto prípade by ma zaujímalo, odkiaľ „rastú“ nohy, pretože všelijaké hororové historky o AB šíria lekári a záchranári, pretože napríklad takéto informácie nemám kvôli mojej profesionalne pozadie. nevhodnosť v tejto oblasti a preto to nemôžem posúdiť, tým menej šíriť akékoľvek informácie.

"Kto sa bude hádať o tom, či je potrebné predpisovať antibiotiká na zápal pľúc, meningitídu, šarlach, angínu. Ale na ARVI? Na akútnu bronchitídu, ktorá je takmer vždy vírusová? Predpísané antibiotikum nie je často prostriedkom antibakteriálnej terapie, ale psychoterapia pre príbuzných a poistenie pre lekára “: príbuzní sa upokoja s vedomím, že užívajú údajne účinný liek a lekár je presvedčený, že ak nastanú komplikácie, nebude to jeho chyba - urobil všetko, čo mohol a predpísal antibiotiká .“ Táto otázka ma trápi už dlho. Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohí lekári predpisujú AB na ARVI špeciálne na účely PREDCHÁDZANIA bakteriálnych komplikácií. Vždy som si myslel, že problémy treba riešiť tak, ako vznikajú, ale nie. Naposledy na moju otázku: „Ako sa môžeme vyhnúť tomu, aby sme opäť dostali zápal stredného ucha, zápal pľúc a pod.?“, lekár odpovedal: „Ak teplota nad 38 stupňov trvá viac ako tri dni, tak treba začať užívať AB. “ To ma trochu urazilo, ale nehádal som sa s ním. Aj keď, lekár je dosť uznávaný, mladý, pokrokový a zďaleka nie hlupák.

"Racionalita v antibiotickej terapii je taká, že existujú odporúčané (optimálne) liečebné režimy pre choroby, ktorých pôvodca je známy. Šarlach - penicilín, čierny kašeľ - erytromycín, brušný týfus - chloramfenikol atď." No táto otázka ma trápi už dlho. Pretože na príklade nášho učiteľa. lekár môže pochybovať o prítomnosti tejto veľmi „empirickej voľby“, pretože Kedykoľvek sa pýtam na antibiotickú terapiu, vždy dostávam rovnakú odpoveď: „Vezmeme sumamed“. Prvýkrát som sa tomu dokázal vyhnúť, Rulidom som bol dokonale vyliečený, pri druhom ARVI nám hrozilo aj pitie sumamedu po troch dňoch (pre aké indikácie, z akých dôvodov, nie je jasné). Vidíte, moje vzlyky o tom - tento lekár to povedal a takéto veci nie sú v žiadnom prípade usvedčujúce vo vzťahu ku konkrétnym lekárom, pretože Vážim si jedného aj druhého a mám ich oboch rád. Vraj sa v mojom konkrétnom prípade dopĺňajú. Ide však o to, že tieto moje príbehy nie sú ničím výnimočným. Toto je každodenný život mnohých lekárov a rodičov na území bývalého Sova. únie. A najsmutnejšie na tom je, že pre nelekárskych rodičov je takmer nemožné získať spoľahlivé, kompetentné a dobre prezentované informácie o AB a ich užívaní. A o hormónoch. V princípe som nemyslela hormonálnu terapiu pri atopii a pod. konkrétne. Vo všeobecnosti ma táto téma zaujíma. Hormóny sa používajú na liečbu mnohých chorôb. Koniec koncov, pre nikoho nie je tajomstvom (možno sa mýlim), že v súčasnosti sú najúčinnejšie protizápalové lieky. hormonálne masti. Je to pravda? A existujú náznaky, kedy sa bez toho istého notoricky známeho Advantanu nezaobídete. Ale toto nedávajú. Napríklad sme v tomto zmysle nemali nič super hrozné (trikrát si odpľujem). Ale videl som na ulici, na deťoch. ihrisko má strašidelné tváre malých (zvyčajne do 1,5 roka) detí, ich ruky, uši. Nedalo sa na ne pozerať bez otrasov – jedna súvislá kôrka fialovej farby, mokrá alebo naopak suchá. Na otázku „ako to riešite“ som takmer vždy dostal odpoveď „Kúpame sa v harmančeku a šnúrke“. Ale vidíte - nepomáha to, vidíte, že sa to len zhoršuje - nie, sú zastrašovaní hormónmi vďaka alebo učeniu. lekára či rôznych publikácií a vysielaní. Nehovorím, že všetci musíme byť liečení AB a hormónmi, ale že by bolo pekné byť v týchto metódach uvoľnenejší. Pacienti by si nemali maľovať nepriateľa do každej skúmavky, alebo naopak, nemali by sa bez rozdielu prehĺtať/rozmazávať a lekári a úradníci by mali obyvateľstvu podávať pokojné, vyvážené informácie bez hororov a príkras. Zhrnutie mojej správy je toto. Naposledy, keď som jednoducho nesformuloval svoju otázku, opäť som sa rozmazal. A podstata mojej otázky bola nasledovná: sú antibiotiká a hormonálna terapia naozaj také hrozné, desivé a škodlivé pre ľudský organizmus, ako sa niektorí pacienti a dokonca aj lekári domnievajú. Je naozaj pravda, že takýmto „bombardovaním“ sa lieči pacient takmer na smrteľnej posteli a predtým sa dajú použiť jednoduchšie prostriedky? Aj keď v zásade som dostal odpoveď – diagnostika je asi najbolestivejším bodom našej medicíny. Mám pravdu? Ďakujem za tvoju pozornosť.

S pozdravom Oľga

[Odpoveď lekára]
Ahoj Olga!

Zdôraznime to hlavné: " Je antibiotická a hormonálna terapia skutočne taká strašná, desivá a škodlivá pre ľudský organizmus, ako sa niektorí pacienti a dokonca aj lekári domnievajú. Je naozaj pravda, že takýmto „bombardovaním“ sa lieči pacient takmer na smrteľnej posteli a predtým sa dajú použiť jednoduchšie prostriedky?"

A aby som to zhrnul: nie je to strašné, pri správnom a racionálnom používaní je veľmi účinné a prakticky bezpečné. Najťažšie je už spomínané „kompetentné a racionálne“. Ale toto je samostatná téma. A tých zbytočných strachov je naozaj veľa. Typickým príkladom je postoj „širokých más“ k hormonálnej antikoncepcii – ako presvedčiť ľudí, že 10 rokov brať tabletky je menej škodlivé ako jeden potrat? Bojovať s týmito fámami a obavami je u nás veľmi ťažké, predovšetkým preto, že sa každý považuje za odborníka, ale to je polovica problémov. A hlavným problémom je, že mnohí ľudia sa považujú za oprávnených dávať cenné pokyny iným – susedom, známym a okoloidúcim. A bojovať s tým je takmer nemožné.

Pred darovaním krvi na analýzu sa musíte naučiť niekoľko pravidiel, bez ktorých to nie je možné
presný výsledok.

Radí Alla Nikolaevna Mikhailova, doktorka laboratórnej diagnostiky v „Nezávislom laboratóriu INVITRO“ v Moskve.

Najpresnejší výsledok výskumu závisí od úrovne laboratória, v ktorom sa analýza vykonáva, ako aj od pripravenosti samotných pacientov. V súčasnosti majú laboratórni lekári pripravené špeciálne odporúčania, pri vývoji ktorých boli zohľadnené požiadavky medzinárodných protokolov v oblasti laboratórnej diagnostiky a európskych spoločností, ktoré vyrábajú automatizované laboratórne zariadenia.

Prečo z žily?

Odoberanie krvi z prsta, samozrejme, nie je také desivé a nie také bolestivé. Najčastejšie sa však na laboratórne vyšetrenie odoberá venózna krv. Výnimkou je úzky okruh klinických testov, ako napríklad kompletný krvný obraz. Ak je potrebné vykonať biochemickú štúdiu alebo určiť hladinu hormónov, potom budú potrebné najmenej 2 ml krvi a toto množstvo je možné odobrať iba zo žily. Niekedy je povolené odobrať krv z prsta na všeobecnú analýzu u detí.

Pred alebo po jedle?

Niektoré štúdie vyžadujú predbežnú prípravu - najmä obmedzenia príjmu potravy. Prísne na lačný žalúdok
hrať:

Biochemické štúdie: glukóza, kreatinín, bilirubín, triglyceridy, lipidový profil;
Krvný test na infekcie: syfilis, antigén hepatitídy B
Hormóny: TSH, parathormón.

Starostlivo dodržiavajte odporúčania lekára: ak potrebujete darovať krv nalačno, medzi posledným jedlom a odberom krvi by malo uplynúť aspoň 8 hodín a v prípade triglyceridov aspoň 12 hodín. Šťava, čaj, káva, najmä s cukrom, sú tiež jedlo, takže budete musieť byť trpezliví. Môžete piť iba vodu.

Jeden až dva dni pred vyšetrením je vhodné vylúčiť zo stravy mastné, vyprážané jedlá a alkohol. Ak sa deň predtým konala veľká hostina, presuňte laboratórny test na deň alebo dva a hodinu pred odberom krvi sa zdržte fajčenia.

Ak musíte urobiť všeobecný krvný test, posledné jedlo by nemalo byť skôr ako hodinu pred procedúrou a môže pozostávať z nesladeného čaju, kaše - bez cukru, mlieka a masla. Krv na protilátky proti HIV infekcii, vírusovej hepatitíde, ružienke, cytomegalovírusu a mnohým ďalším infekciám môžete darovať ráno, popoludní alebo večer a bez predchádzajúceho pôstu. A jeden moment.

Obsah mnohých krvných parametrov podlieha denným – takzvaným cirkadiánnym – výkyvom. Preto sa krv na stanovenie TSH, parathormónu a tiež na železo daruje nalačno, striktne pred 10. hodinou. Vo všeobecnosti sa odporúča vždy vykonávať štúdie koncentrácií hormónov súčasne - v tomto prípade bude porovnávacia analýza získaných výsledkov správnejšia.

Nepreťažujte sa

Zistilo sa, že fyzický a emocionálny stres môže mať dosť výrazný vplyv na niektoré parametre krvi. Môže to byť rýchla chôdza, beh, intenzívne lezenie po schodoch. Dokonca aj pocit strachu pred odberom krvi môže ovplyvniť výsledok analýzy. Na zníženie negatívneho vplyvu týchto faktorov sa odporúča pred zákrokom 10-15 minút odpočívať v čakárni a upokojiť sa.

Tablety sú kontraindikované

Užívanie liekov, ako sú antibiotiká alebo chemoterapeutické lieky, môže tiež ovplyvniť výsledok testu. Krv sa preto musí darovať pred začatím ich užívania alebo najskôr 10-14 dní po ich vysadení. Jedinou výnimkou je, keď chcú zmerať koncentráciu liečiv v krvi. Ak užívate nejaké lieky, určite o tom informujte svojho ošetrujúceho lekára a ošetrujúcu sestru. Krv by sa nemala darovať ihneď po röntgenovom vyšetrení, rektálnom vyšetrení alebo fyzioterapii.

Ak je výsledok negatívny

Pri testovaní krvi na prítomnosť infekcií je potrebné vziať do úvahy, že v závislosti od obdobia infekcie a stavu imunitného systému môže každá osoba dostať negatívny výsledok. Infekciu však úplne nevylučuje. V pochybných prípadoch sa odporúča po určitom čase vykonať opakovanú štúdiu. Ale nie skôr ako za 3-4 týždne.

"Ženské" testy

Hovoríme o hormonálnych štúdiách u žien v takzvanom reprodukčnom veku - od 12-13 rokov až do nástupu menopauzy. Počas tohto obdobia sú výsledky analýzy ovplyvnené fyziologickými faktormi spojenými s fázou menštruačného cyklu. Pri vykonávaní testu na pohlavné hormóny prísne dodržiavajte odporúčania svojho lekára. Ak neexistujú žiadne iné odporúčania, potom sa spravidla odoberie krv na stanovenie hladiny FSH a LH v 4. až 6. deň menštruačného cyklu. A krv na stanovenie hladiny estradiolu a progesterónu - na 21-23 deň cyklu.

Je možná anonymita?

Áno, mnoho laboratórií môže vykonávať anonymné testovanie. Ak však potrebujete oficiálny, zdokumentovaný výsledok, vezmite si so sebou pas. Upozorňujeme, že anonymné analýzy nie sú akceptované v nasledujúcich prípadoch:

počas hospitalizácie,
na úradoch OVIR, ambasádach.

Typy analýz

Pravidelne vykonávané laboratórne testy môžu poskytnúť presný obraz o vašom zdravotnom stave. Do veku 30-40 rokov by sa tento postup mal uchýliť každoročne a po 40 - raz za šesť mesiacov. V najväčších laboratóriách, vrátane Invitro, vám môžu byť ponúknuté minimálne ročné preventívne vyšetrenia:

chémia krvi. Je určená 11 hlavnými ukazovateľmi a charakterizuje stav funkcií pečene, obličiek, srdca, ciev, gastrointestinálneho traktu, metabolizmu sacharidov, bielkovín a tukov. Pomáha pri diagnostike anémie, cukrovky, aterosklerózy, infarktu, mŕtvice, chronických zápalov, ako aj stavov spojených so stratou bielkovín a ich prerozdelením v dôsledku opuchov;
Všeobecné krvné a močové testy, stanovenie C-reaktívneho proteínu. Tieto testy ukážu prítomnosť alebo neprítomnosť zápalových procesov v tele;
diagnostika najnebezpečnejších infekcií. Patrí medzi ne syfilis a vírusová hepatitída B a C. Ak sa aspoň jeden z ukazovateľov odchyľuje od normálnych hodnôt, je to dôvod na konzultáciu s lekárom a vykonanie ďalšej laboratórnej diagnostiky.

Po nasatí potrebného množstva krvi do skúmavky ohnite ruku v lakti a držte ju v tejto polohe aspoň 5 minút – znížite tým pravdepodobnosť tvorby hematómu v mieste vpichu žily;
ak v deň vyšetrenia pociťujete závraty, slabosť alebo pocit na omdletie, oznámte to vopred sestre, ktorá vykonáva vyšetrenie, a krv vám odoberú v ľahu;
Ak netolerujete pohľad na krv, počas procedúry sa odvráťte.

Zaujímavý fakt

Vykonanie všeobecného krvného testu pomocou nového zariadenia vyvinutého v Inštitúte rádiového inžinierstva netrvá dlhšie ako 10 minút. Akademické mincovne. Automaticky počíta koncentráciu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek a výsledky ukladá do pamäte. Okrem toho nový prístroj automaticky vypočíta leukocytový vzorec krvi, vyhodnotí veľkostnú distribúciu červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek a určí priemerný obsah hemoglobínu. A nakoniec identifikuje normálne a patologické formy červených a bielych krviniek, čo samo o sebe pomáha identifikovať množstvo chorôb. Na svete neexistujú žiadne úplné analógy tohto zariadenia.

Antibiotiká a antikoncepcia sú dve rôzne kategórie liekov. Predpokladá sa však, že niektoré antibiotiká môžu interagovať s antikoncepčnými tabletkami, čím sa znižuje ich účinnosť.

Antikoncepčné prostriedky alebo antikoncepčné prostriedky- sú to lieky používané na zabránenie tehotenstva alebo počatia. Užívanie takýchto liekov sa považuje za jednu z najúčinnejších metód plánovania rodičovstva, ktorá pomáha predchádzať nechcenému tehotenstvu.

Perorálne antikoncepčné tabletky obsahujú hormóny estrogén a progesterón, ktoré kontrolujú ovuláciu. Ovulácia je proces uvoľnenia vajíčka z vaječníka. Ak nenastane ovulácia, oplodnenie, t.j. počatie sa tiež stáva nemožným. Na druhej strane antibiotiká sú lieky, ktorých hlavným účelom je ničiť baktérie. Preto sa používajú najmä na liečbu bakteriálnych infekcií.

V priebehu rokov bolo zaznamenaných veľa prípadov neočakávaných tehotenstiev u žien, ktoré užívali oba druhy liekov súčasne. Z tohto dôvodu existuje podozrenie, že niektoré antibiotiká môžu znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív. Neexistuje však dostatok lekárskych štúdií, ktoré by potvrdili možný vzťah medzi týmito dvoma typmi liekov.

Predpokladá sa, že niektoré antikoncepčné tabletky obsahujú nízke dávky hormónov, a preto môžu byť premožené účinkami silných antibiotík.

Niektoré lieky, najmä antibiotiká, môžu interferovať so schopnosťou pečene rozkladať hormóny, ako je estrogén.

Aktívnejšie odbúravanie estrogénu, stimulované antibiotikami, môže znížiť hladinu tohto hormónu v tele. To zase prispieva k zníženiu účinnosti antikoncepčných prostriedkov.

Antibiotiká môžu opäť zničiť škodlivé aj prospešné baktérie nachádzajúce sa v ľudskom čreve. Ako už bolo spomenuté, pečeň štiepi estrogén na iné chemikálie, ktoré potom prechádzajú ďalej cez črevá. V črevách sa tieto chemikálie pomocou črevných baktérií premieňajú na aktívny estrogén. Z tohto dôvodu účinnosť perorálnych kontraceptív do značnej miery závisí od črevných baktérií a ich zničenie môže znížiť účinnosť týchto liekov. Okrem toho môžu niektoré ženy pociťovať menštruačné nepravidelnosti pri súčasnom užívaní antibiotík a perorálnych kontraceptív.

Iné lieky okrem antibiotík môžu interagovať s antikoncepciou. Napríklad sa predpokladá, že účinnosť perorálnych kontraceptív je ovplyvnená fenobarbitalom.

fenobarbital je v podstate sedatívum, ktoré sa používa na liečbu porúch spánku, úzkosti a napätia.

Takže aj keď existujú obmedzené údaje na podporu myšlienky, že antibiotiká môžu znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív, je najlepšie sa mýliť na strane opatrnosti. Preto sa ženám, ktoré nechcú neplánovane otehotnieť, odporúča pri užívaní antibiotík používať alternatívne metódy na zabránenie otehotnenia. To neznamená, že musíte prestať užívať perorálnu antikoncepciu. Môžete použiť antikoncepciu a iné metódy na zabránenie tehotenstva namiesto spoliehania sa len na perorálne tabletky.

Podobné články: