Kedy môžete piť alkohol po zápale pľúc? Ako posilniť pľúca po zápale pľúc

Editor

Lekár, súdny znalec

Každý dospelý vie, že alkohol má negatívny vplyv na telo, najmä ak sa konzumuje vo veľkých množstvách. Málokto však vie, že pitie alkoholu môže viesť k rozvoju ochorenia, akým je zápal pľúc.

Okrem toho pitie alkoholu počas choroby môže nielen zhoršiť stav pacienta, ale tiež prispieť k rýchlej progresii zápalu pľúc a viesť k rozvoju komplikácií.

Charakteristické účinky alkoholických nápojov na organizmus

Bez ohľadu na vypité množstvo, ako aj silu alkoholického nápoja, Pitie alkoholu negatívne ovplyvňuje ľudský organizmus. Výnimkou sú len terapeutické dávky určitých druhov nápojov a len pre konkrétnych ľudí, napríklad keď je potrebné stimulovať tvorbu žalúdočnej šťavy pomocou alkoholu.

Vo všetkých ostatných prípadoch je alkohol skutočne škodlivý a čím viac sa ho vypije naraz, tým viac škody spôsobí. Hovoríme o toxickej otrave organizmu etanolom, ktorý je súčasťou každého alkoholického nápoja, ako aj o poškodení produktmi rozkladu alkoholu.

Pozor! Pri takejto otrave človek pociťuje nevoľnosť, bolí a máva závraty, prejavuje sa dehydratácia, objavuje sa slabosť a množstvo ďalších príznakov.

Všetky príznaky otravy alkoholom v tele ukazujú, že alkohol negatívne ovplyvňuje množstvo orgánov v našom tele:

• Zažívacie ústrojenstvo– pri pití alkoholu, najmä silného alkoholu, sa do určitej miery poškodzuje sliznica tráviaceho traktu, zvyšuje sa aj tvorba žalúdočnej šťavy a narúša sa trávenie.
• Kardiovaskulárny systém– alkohol podporuje vazodilatáciu a tiež ničí krvné bunky, čím narúša funkciu transportu kyslíka do celého tela. Závislosť od alkoholu vyvoláva rozvoj arytmie, aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a srdcového zlyhania.
• Mozog a centrálny nervový systém– účinok alkoholu je najvýraznejší vo vzťahu k týmto štruktúram. Z tohto dôvodu sa človeku pri pití alkoholu točí hlava, zhoršuje sa koordinácia pohybov, objavuje sa pocit eufórie. Alkohol sa často nazýva zabijak neurónov, čo je fráza, ktorá plne vysvetľuje jeho účinky na mozog a centrálny nervový systém.
• Pečeň a obličky– tieto orgány netrpia o nič menej, pretože sú zodpovedné za neutralizáciu produktov rozkladu etanolu a alkoholu, ako aj za odstraňovanie toxínov z tela. Dôsledky alkoholizmu často zahŕňajú cirhózu pečene, zlyhanie obličiek a pečene a iné patológie.

Veľa závisí nielen od toho, koľko alkoholu človek vypije naraz. Možno ešte dôležitejšie je, ako často sa konzumujú silné nápoje, pretože alkoholizmus spôsobuje najvážnejšie poškodenie tela.

Prečo sa choroba vyvíja u pacientov s alkoholizmom?

Vyššie sú uvedené orgány a systémy, ktoré najviac trpia nadmernou konzumáciou alkoholu. Ako vidíte, pľúca a dýchací systém vyššie spomenuté body nemajú, to však neznamená, že im alkohol neškodí.

V tomto prípade zohráva rozhodujúcu úlohu trvanie a závažnosť závislosti od alkoholu. Inými slovami, riziko vzniku zápalu pľúc sa zvyšuje hlavne u ľudí s alkoholizmom nazýva sa to „alkoholický zápal pľúc“. Charakteristiky výskytu pneumónie u alkoholikov:

• 5% všetkého alkoholu skonzumovaného osobou sa vylučuje pľúcami. To znamená, že produkty rozkladu alkoholu sa dostávajú aj do tohto orgánu, aspoň spolu s krvným obehom. To samozrejme vedie k postupnému poškodzovaniu pľúc na bunkovej úrovni.
• Chronický alkoholizmus vo vzťahu k rozvoju pneumónie je nebezpečný, pretože prispieva k deštrukcii proteínov, ktoré vykonávajú funkciu ochrany pľúcneho tkaniva pred nasiaknutím kvapalinou.
• Nadmerná konzumácia alkoholu vedie k inhibícii procesu fagocytózy. Zároveň sa znižuje tvorba protilátok a zvyšuje sa riziko prieniku a konsolidácie patogénnych mikroorganizmov v pľúcach. Za zmienku tiež stojí, že sa tým narúšajú funkcie ciliovaného epitelu v dýchacom orgáne, v dôsledku čoho trpia jeho ochranné funkcie a stáva sa zraniteľnejším.
• Systematické zneužívanie alkoholu „zasiahne“ celé telo a znižuje obranyschopnosť. V takýchto prípadoch imunitný systém nedokáže bojovať s patogénmi, čo môže vyvolať rozvoj zápalu pľúc.
• Ak alkoholizmus vedie k rozvoju iných chorôb v tele, vrátane chronických, nepriaznivo to ovplyvňuje jeho stav. Pozoruhodným príkladom sú zápalové procesy v pečeni.

Všetky vyššie uvedené objasňujú súvislosť medzi alkoholizmom a rozvojom pneumónie. Pneumónia, ktorá sa vyvíja u pacientov s alkoholizmom, sa často vyskytuje s a povaha ochorenia je vo väčšine prípadov závažná.

Dôležité! Lekári dokázali, že alkoholici sa stávajú náchylnejšími na účinky niektorých baktérií. Medzi zneužívateľmi sa tak prípady poškodenia a rozvoja gramnegatívnej pneumónie stali častejšie.

Môžem piť počas liečby a po nej?

Počas liečby zápalu pľúc je pitie alkoholu kontraindikované nielen preto, že alkohol znižuje obranyschopnosť organizmu. Existuje na to aspoň niekoľko vážnejších dôvodov:

• Pitie alkoholu počas liečby zhoršuje priebeh ochorenia a vyvoláva tvorbu.
• Vo väčšine prípadov sa zápal pľúc lieči antibiotikami, ako je známe, takéto lieky sú nezlučiteľné s alkoholom. To sa vysvetľuje zvýšeným zaťažením pečene, ako aj znížením účinnosti lieku v kombinácii s alkoholom.

Pitie silných nápojov po zotavení, malé dávky pravidelne sú prijateľné po 1-2 týždňoch. V tomto prípade však hovoríme o bežných prípadoch ochorenia. Absencia kontraindikácií sa nevzťahuje na ľudí, ktorí trpia alebo trpeli závislosťou od alkoholu.

Vlastnosti aspiračnej pneumónie

Samostatne stojí za zmienku o tomto type ochorenia, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje u novorodencov a alkoholikov. Faktom je, že ľudia trpiaci alkoholizmom sa častejšie ako ostatní stretávajú s problémom nevoľnosti a vracania, a to aj v bezvedomí alebo počas spánku.

Aspiračná pneumónia je toxické poškodenie pľúc, vyvolané prenikaním obsahu žalúdka, ústnej dutiny a nosohltana do dolných dýchacích ciest vrátane zvratkov.

To sa môže stať nielen počas zvracania, ktorého príčinou je otrava tela etanolom. Predisponujúcim faktorom sú patológie pažeráka, ktoré sa často vyvíjajú pri zneužívaní alkoholu.

Referenčné materiály (stiahnuť)

Pre stiahnutie kliknite na požadovaný dokument:

Záver

Aby sme to zhrnuli, zostáva povedať, že Zneužívanie alkoholu môže viesť k rozvoju pneumónie. Je tiež dôležité si uvedomiť, že ľudia so závislosťou od alkoholu sú náchylnejší na zápal pľúc. Takíto pacienti si vyžadujú osobitnú pozornosť a liečbu v nemocničnom prostredí. Pokiaľ ide o pitie alkoholu počas liečby zápalu pľúc, akýkoľvek alkohol je kontraindikovaný až do úplného zotavenia.

Alkoholici pravdepodobne skončia v nemocnici so zápalom pľúc ako ľudia, ktorí nemajú bolestivú chuť na alkohol, tvrdia vedci z Dánska.

Práca dánskych vedcov nie je jediná, ktorá naznačuje súvislosť medzi nadmernou konzumáciou alkoholu a zvýšeným rizikom vzniku zápalu pľúc. Je možné, že riziko zápalu pľúc neovplyvňuje priamo alkohol, ale chronické ochorenia s ním spojené, ako sú pečeňové a kardiovaskulárne ochorenia.

Štúdie sa zúčastnilo 45 000 ľudí vo veku 50-64 rokov, ktorí nikdy nemali zápal pľúc. Ženy vypijú v priemere asi 6 jednotiek alkoholu za týždeň a muži asi 12. Jeden z tridsiatich mužov vypil viac ako 50 jednotiek za týždeň. V priebehu 12 rokov boli 4 % účastníkov prieskumu hospitalizované so zápalom pľúc. Ako ukázala analýza údajov, bez ohľadu na stupeň závislosti od alkoholu sa riziko vzniku pneumónie u žien nezvýšilo. Muži, ktorí pili viac ako 50 jednotiek alkoholu týždenne, mali o 80 % vyššiu pravdepodobnosť vzniku zápalu pľúc ako tí, ktorí pili málo alebo žiadny alkohol. Okrem toho, že alkoholici majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú zápal pľúc, ukazuje sa, že toto ochorenie je pre ich život nebezpečnejšie ako pre životy nepijúcich. Vedci sa domnievajú, že súvislosť medzi alkoholizmom a zvýšeným rizikom zápalu pľúc možno vysvetliť problémami s imunitným systémom.

Súvisiace články:

Súvisiace novinky:

Vedci z Nemecka sa domnievajú, že čím skôr sa tínedžer po prvýkrát dotkne alkoholu, tým vyššia je šanca, že neskôr alkohol zneužije a „utopí svoj smútok vo víne“, keď bude čeliť životným ťažkostiam.

Ako každý bývalý alkoholik, aj bývalý americký prezident George W. Bush vymenil jeden vášnivý vzťah za druhý. Teraz ho neteší pohár whisky, ale vyhliadka na bicyklovanie.

Dobrý deň! Volám sa Khalisat Suleymanova - som bylinkárka. Vo veku 28 rokov som sa vyliečila z rakoviny maternice bylinkami (viac o mojich skúsenostiach s uzdravovaním a prečo som sa stala bylinkárkou si prečítajte tu: Môj príbeh). Pred liečbou tradičnými metódami opísanými na internete sa poraďte s odborníkom a lekárom! To vám ušetrí čas a peniaze, keďže choroby sú rôzne, bylinky a liečebné metódy sú rôzne a sú tu aj sprievodné ochorenia, kontraindikácie, komplikácie a pod. Zatiaľ nie je čo dodať, ale ak potrebujete pomôcť s výberom byliniek a liečebných metód, nájdete ma na mojich kontaktoch:

• ľudské telo musí byť úplne zdravé, najmä pečeň;
• alkohol musí byť prírodný, najlepšie suché červené víno;
• dávka by nemala presiahnuť prípustnú hladinu - pre mužov 20 ml alkoholu, pre ženy 10-15 ml denne.

V inom prípade alkohol pôsobí výlučne ako škodlivá látka. Vedie k intoxikácii tela a zmenám vo všetkých orgánoch a systémoch.

Alkohol na zápal pľúc

Počas liečby zápalu pľúc ošetrujúci lekár kategoricky zakazuje alkohol a nikotín. Faktom je, že liečba musí byť predpísaná s povinným užívaním antibiotík. Antibiotická terapia by sa nikdy nemala miešať s alkoholom, pretože to má vážne následky.

Vedľajšie účinky vyplývajúce z miešania alkoholických nápojov, ako je vodka na zápal pľúc, sú vyjadrené ako:

• Problémy s pečeňou. Vznikajú na pozadí dvojitého úderu: na jednej strane antibiotikum a na druhej strane alkohol. Obidve lieky sa rozkladajú v pečeni, tak ju zaťažujú a funguje to dvakrát rýchlejšie, orgán sa opotrebuje.
• Liečba môže byť neúčinná kvôli schopnosti alkoholu znižovať citlivosť tela na rôzne látky.
• Kombinácia aj malých dávok alkoholu s antibiotikom spôsobuje obrovské poškodenie imunitného systému. Tento stav imunity môže vyvolať množstvo komplikácií zápalu pľúc.

Niektorí ľudia sa pýtajú, či je možné piť pivo, ak máte zápal pľúc. Uvádzajú klinické výsledky, že pivo má obrovské výhody. Táto informácia nie je úplne pravdivá. Skutočne prírodné pivo pre zdravého človeka v bežných dávkach nepredstavuje hrozbu. Ak však hovoríme o zápale pľúc, s povinnou liečbou antibiotikami, potom nemôže byť reč o pití akéhokoľvek alkoholu.

Bol opísaný prípad, keď sa pacient liečil na zápal pľúc v nemocnici tri týždne. Po ukončení antibiotickej terapie a dosiahnutí dobrých výsledkov bol prepustený domov. V ten istý večer ho sanitka previezla do nemocnice s ťažkými známkami intoxikácie. Ako sa ukázalo, muž sa po príchode domov oslobodil a vypil pohár piva.

Výsledok bol okamžitý – silný stres na pečeň a ťažká intoxikácia organizmu.

Otázka, či je možné piť alkohol po pneumónii, by sa mala prediskutovať s ošetrujúcim lekárom, nie je však vhodné piť alkohol ďalšie tri dni po ukončení liečby.

Ako alkohol ovplyvňuje pľúca a môžete piť, ak máte zápal pľúc? Odborná rada

Každý dospelý vie, že alkohol má negatívny vplyv na telo, najmä ak sa konzumuje vo veľkých množstvách. Málokto však vie, že pitie alkoholu môže viesť k rozvoju ochorenia, akým je zápal pľúc.

Okrem toho pitie alkoholu počas choroby môže nielen zhoršiť stav pacienta, ale tiež prispieť k rýchlej progresii zápalu pľúc a viesť k rozvoju komplikácií.

Charakteristické účinky alkoholických nápojov na organizmus

Bez ohľadu na vypité množstvo, ako aj silu alkoholického nápoja, Pitie alkoholu negatívne ovplyvňuje ľudský organizmus. Výnimkou sú len terapeutické dávky určitých druhov nápojov a len pre konkrétnych ľudí, napríklad keď je potrebné stimulovať tvorbu žalúdočnej šťavy pomocou alkoholu.

Vo všetkých ostatných prípadoch je alkohol skutočne škodlivý a čím viac sa ho vypije naraz, tým viac škody spôsobí. Hovoríme o toxickej otrave organizmu etanolom, ktorý je súčasťou každého alkoholického nápoja, ako aj o poškodení produktmi rozkladu alkoholu.

Všetky príznaky otravy alkoholom v tele ukazujú, že alkohol negatívne ovplyvňuje množstvo orgánov v našom tele:

• Zažívacie ústrojenstvo– pri pití alkoholu, najmä silného alkoholu, sa do určitej miery poškodzuje sliznica tráviaceho traktu, zvyšuje sa aj tvorba žalúdočnej šťavy a narúša sa trávenie.
• Kardiovaskulárny systém– alkohol podporuje vazodilatáciu a tiež ničí krvné bunky, čím narúša funkciu transportu kyslíka do celého tela. Závislosť od alkoholu vyvoláva rozvoj arytmie, aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a srdcového zlyhania.
• Mozog a centrálny nervový systém– účinok alkoholu je najvýraznejší vo vzťahu k týmto štruktúram. Z tohto dôvodu sa človeku pri pití alkoholu točí hlava, zhoršuje sa koordinácia pohybov, objavuje sa pocit eufórie. Alkohol sa často nazýva zabijak neurónov, čo je fráza, ktorá plne vysvetľuje jeho účinky na mozog a centrálny nervový systém.
• Pečeň a obličky– tieto orgány netrpia o nič menej, pretože sú zodpovedné za neutralizáciu produktov rozkladu etanolu a alkoholu, ako aj za odstraňovanie toxínov z tela. Dôsledky alkoholizmu často zahŕňajú cirhózu pečene, zlyhanie obličiek a pečene a iné patológie.

Veľa závisí nielen od toho, koľko alkoholu človek vypije naraz. Možno ešte dôležitejšie je, ako často sa konzumujú silné nápoje, pretože alkoholizmus spôsobuje najvážnejšie poškodenie tela.

Prečo sa choroba vyvíja u pacientov s alkoholizmom?

Vyššie sú uvedené orgány a systémy, ktoré najviac trpia nadmernou konzumáciou alkoholu. Ako vidíte, pľúca a dýchací systém vyššie spomenuté body nemajú, to však neznamená, že im alkohol neškodí.

V tomto prípade zohráva rozhodujúcu úlohu trvanie a závažnosť závislosti od alkoholu. Inými slovami, riziko vzniku zápalu pľúc sa zvyšuje hlavne u ľudí s alkoholizmom nazýva sa to „alkoholický zápal pľúc“. Charakteristiky výskytu pneumónie u alkoholikov:

• 5% všetkého alkoholu skonzumovaného osobou sa vylučuje pľúcami. To znamená, že produkty rozkladu alkoholu sa dostávajú aj do tohto orgánu, aspoň spolu s krvným obehom. To samozrejme vedie k postupnému poškodzovaniu pľúc na bunkovej úrovni.
• Chronický alkoholizmus vo vzťahu k rozvoju pneumónie je nebezpečný, pretože prispieva k deštrukcii proteínov, ktoré vykonávajú funkciu ochrany pľúcneho tkaniva pred nasiaknutím kvapalinou.
• Nadmerná konzumácia alkoholu vedie k inhibícii procesu fagocytózy. Zároveň sa znižuje tvorba protilátok a zvyšuje sa riziko prieniku a konsolidácie patogénnych mikroorganizmov v pľúcach. Za zmienku tiež stojí, že sa tým narúšajú funkcie ciliovaného epitelu v dýchacom orgáne, v dôsledku čoho trpia jeho ochranné funkcie a stáva sa zraniteľnejším.
• Systematické zneužívanie alkoholu „zasiahne“ celé telo a znižuje obranyschopnosť. V takýchto prípadoch imunitný systém nie je schopný bojovať proti patogénnym baktériám a vírusom, ktoré môžu vyvolať rozvoj zápalu pľúc.
• Ak alkoholizmus vedie k rozvoju iných chorôb v tele, vrátane chronických, nepriaznivo to ovplyvňuje jeho stav. Pozoruhodným príkladom sú zápalové procesy v pečeni.

Všetky vyššie uvedené objasňujú súvislosť medzi alkoholizmom a rozvojom pneumónie. Pneumónia, ktorá sa vyvíja u pacientov s alkoholizmom, sa často vyskytuje s komplikáciami a povaha ochorenia je vo väčšine prípadov závažná.

Môžem piť počas liečby a po nej?

Počas liečby zápalu pľúc je pitie alkoholu kontraindikované nielen preto, že alkohol znižuje obranyschopnosť organizmu. Existuje na to aspoň niekoľko vážnejších dôvodov:

• Pitie alkoholu počas liečby zhoršuje priebeh ochorenia a vyvoláva tvorbu zrastov v pľúcach.
• Vo väčšine prípadov sa zápal pľúc lieči antibiotikami, ako je známe, takéto lieky sú nezlučiteľné s alkoholom. To sa vysvetľuje zvýšeným zaťažením pečene, ako aj znížením účinnosti lieku v kombinácii s alkoholom.

Pitie silných nápojov po zotavení, malé dávky pravidelne sú prijateľné po 1-2 týždňoch. V tomto prípade však hovoríme o bežných prípadoch ochorenia. Absencia kontraindikácií sa nevzťahuje na ľudí, ktorí trpia alebo trpeli závislosťou od alkoholu.

Vlastnosti aspiračnej pneumónie

Samostatne stojí za zmienku o tomto type ochorenia ako aspiračná pneumónia, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytuje u novorodencov a alkoholikov. Faktom je, že ľudia trpiaci alkoholizmom sa častejšie ako ostatní stretávajú s problémom nevoľnosti a vracania, a to aj v bezvedomí alebo počas spánku.

Aspiračná pneumónia je toxické poškodenie pľúc, vyvolané prenikaním obsahu žalúdka, ústnej dutiny a nosohltana do dolných dýchacích ciest vrátane zvratkov.

To sa môže stať nielen počas zvracania, ktorého príčinou je otrava tela etanolom. Predisponujúcim faktorom sú patológie pažeráka, ktoré sa často vyvíjajú pri zneužívaní alkoholu.

Záver

Aby sme to zhrnuli, zostáva povedať, že Zneužívanie alkoholu môže viesť k rozvoju pneumónie. Je tiež dôležité si uvedomiť, že ľudia so závislosťou od alkoholu sú náchylnejší na zápal pľúc. Takíto pacienti si vyžadujú osobitnú pozornosť a liečbu v nemocničnom prostredí. Pokiaľ ide o pitie alkoholu počas liečby zápalu pľúc, akýkoľvek alkohol je kontraindikovaný až do úplného zotavenia.

Pneumónia u alkoholikov. Príčiny smrti na zápal pľúc u alkoholikov.

Chronické zneužívanie alkoholu vedie k deštrukcii proteínov, ktoré chránia pľúcne tkanivo pred nasiaknutím tekutinou, znižuje obsah antioxidantov a oslabuje imunitnú obranu. Všetky tieto procesy sú kombinované s pojmom „alkoholové pľúca“.

Príčiny smrti na zápal pľúc u alkoholikov

Jedným z dôvodov závažnosti a jedinečnosti poškodenia pľúc pri alkoholizme je, že 5 % alkoholu sa vylučuje pľúcami. Dostávajú sa tam aj produkty metabolizmu alkoholu, čo zrejme vedie k poškodeniu buniek. Hlavným mechanizmom vedúcim k poškodeniu pľúc pri alkoholizme je exacerbácia bronchopulmonálnej infekcie v dôsledku inhibície ochranných vlastností tela. Presvedčivo sa to ukázalo pri pokusoch na zvieratách. Zároveň sa experimentálne aj klinicky zistilo, že alkoholici majú v porovnaní s nepijúcimi vyššiu citlivosť na určité typy bakteriálnej flóry. Účinok alkoholu je spojený s inhibíciou fagocytózy, zníženou tvorbou protilátok, ľahším prenikaním bakteriálnej flóry do dýchacieho traktu, narušením migrácie leukocytov, ako aj s funkciou riasinkového epitelu a vlastnosťami buniek vylučujúcich hlien. U alkoholikov bol zaznamenaný vyšší výskyt chronických nešpecifických pľúcnych ochorení (CNLD) (bronchiektázie, pneumoskleróza, emfyzém). To je vo väčšej miere spojené s exacerbáciami bronchopulmonálnej infekcie, ako aj s priamym škodlivým účinkom na proteíny a metabolickými poruchami v pľúcach. Väčšina alkoholikov sú aj silní fajčiari. To čiastočne vysvetľuje vysoký výskyt chronickej bronchitídy, emfyzému, pneumosklerózy, bronchiektázie a častých infekcií dýchacích ciest.

Pred príchodom antibiotík trpeli alkoholici najčastejšie zápalom pľúc spôsobeným pneumokokom.

V poslednej dobe sa u alkoholikov oveľa častejšie vyskytuje zápal pľúc spôsobený gramnegatívnymi baktériami, predovšetkým Klebsiellou.

Alkoholizmus má osobitný význam pri výskyte komplikácií pneumónie. Abscesná tvorba pneumónie u alkoholikov neustále narastá, pri alkoholizme dochádza k zápalu pľúc s vyššou teplotou, ťažkým respiračným zlyhaním, príznakmi poškodenia centrálneho nervového systému (CNS), bolesťami brucha, akútnym srdcovým zlyhaním a kolapsom. Ťažší priebeh pneumónie sprevádza okrem leukocytózy posun neutrofilov aj aneozinofília. Priebeh pneumónie u alkoholikov je charakterizovaný rezistenciou na antibiotiká a potrebou opakovaných zmien. Počas delíria umierajú pacienti s alkoholizmom na zápal pľúc v 80% (z toho v 1/3 prípadov - na lobárny). V tomto prípade lobárna pneumónia spravidla predchádzala delíriu a fokálna pneumónia komplikovala jej priebeh približne u 15 % pacientov.

Aspiračná pneumónia zostáva medzi alkoholikmi bežná.

Pri vracaní v dôsledku ochorenia pažeráka alebo žalúdka môže aspirácia žalúdočného obsahu vrátane alkoholu viesť k veľmi rýchlemu rozšíreniu zápalového procesu do periférie pľúc, čo môže pripomínať vznik pľúcneho edému srdcového pôvodu, hoci poškodenie je zvyčajne jednostranné. V týchto prípadoch je vhodné kombinovať antibiotiká s kortikosteroidmi. Zvrat pneumónie nastáva pomaly, čo vedie k zhrubnutiu peribronchiálneho tkaniva.

Pľúcny absces sa vyskytuje najčastejšie (60-75%) u mužov.

Ak sa objaví pľúcny absces, odporúča sa nasledujúca taktika manažmentu pacienta. V prvom rade je vhodné bronchoskopiu vylúčiť nádor, cudzie teleso a odsať obsah abscesu za účelom bakteriologického vyšetrenia. Potom sa penicilín predpisuje v dávke 10-20 miliónov jednotiek denne, kým sa príznaky exacerbácie pľúcnej infekcie neznížia a nestabilizujú.

Pľúcna tuberkulóza, podobne ako iné lézie infekčnej povahy, sa vyskytuje častejšie u alkoholikov ako u bežnej populácie.

Pleurálny výpotok sa vyskytuje pri alkoholizme z rôznych dôvodov.

Môže to byť spôsobené srdcovým zlyhaním pri alkoholickej kardiomyopatii. Pri cirhóze pečene môže ascitická tekutina vstúpiť do pleurálnej dutiny cez membránu, čím sa vytvorí hydrotorax. Postmortálne vyšetrenie v týchto prípadoch odhalí defekt bránice spojený so zvýšeným vnútrobrušným tlakom.

Pľúcne lézie sa pozorujú u 15-30% pacientov s alkoholickou pankreatitídou. Najtypickejšími príznakmi sú výskyt pleurálneho výpotku, ako aj atelektáza. Výpotok je zvyčajne ľavostranný. Môže mať charakter exsudátu a transudátu a niekedy je hemoragický, obsahuje zvýšené množstvo lipázy a amylázy. Vzácnou príčinou výpotku je prasknutie pažeráka v dôsledku náhleho zvracania po požití veľkého množstva alkoholu. V tomto prípade dochádza k ostrej bolesti v epigastriu. Vzniká podkožný emfyzém na krku a ľavostranný pleurálny výpotok. Takíto pacienti vyžadujú núdzový chirurgický zákrok.

Zhoršená funkcia dýchania pri alkoholizme sa môže vyskytovať rôznymi spôsobmi a nie je vždy spojená s nápadnými morfologickými zmenami v pľúcach.

Nesúlad medzi ventiláciou a perfúziou zohráva významnú úlohu pri vzniku hypoxémie pri cirhóze.

Indikátory vonkajšieho dýchania pri cirhóze pečene sú zvyčajne blízke normálu, s výnimkou pacientov s ťažkým ascitom. Tieto poruchy sú však zvyčajne spojené s fajčením, pretože po paracentéze boli zmeny dýchania nevýznamné.

Alkoholici sú teda náchylní na také bežné pľúcne ochorenia, ako je chronická bronchitída, bronchiektázia, pneumónia, pľúcny absces, aspiračná pneumónia a tuberkulóza. Alkohol ovplyvňuje fagocytózu, imunologické mechanizmy a pľúcny klírens. Poruchy výmeny plynov u alkoholikov sú spojené nielen s pľúcnymi ochoreniami, ale aj so zmenami v obehu.

Help-Alco.ru

Je možné piť alkohol, ak máte nádchu, zápal pľúc alebo akútnu respiračnú vírusovú infekciu?

Každého z času na čas potrápi nádcha, cez sviatky a víkendy sa často vyskytujú choroby. Existujú však aj závažnejšie infekčné a vírusové ochorenia: chrípka, ARVI, zápal pľúc (pneumónia). Ako alkohol pôsobí na choré telo: pomáha, škodí, alebo prechádza bez výrazného rozdielu v porovnaní so zdravým človekom?

Pred pitím alkoholu, keď ste chorí, musíte pochopiť, že alkohol otrávi telo a znižuje jeho schopnosť bojovať proti príčine choroby. Vo väčšine receptov a rád pôsobí alkohol predovšetkým ako prostriedok na zmiernenie príznakov, ale nie na vyliečenie choroby.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže mať alkohol stále pozitívny účinok, ale takýchto situácií je málo a pozitívna škoda nie vždy prevyšuje negatívnu toxickú otravu. Alkohol znižuje imunitu, čo zvyšuje závažnosť ochorenia a spomaľuje proces hojenia.

Alkohol na prechladnutie

Alkoholické nápoje (čisté, s korením, s medom) sa považujú za ľudový liek proti prechladnutiu a ARVI. Verí sa, že pitie malého množstva alkoholu večer vám umožní ráno sa zobudiť zdravo a cítiť sa oveľa lepšie. Je to naozaj tak a je potvrdený pozitívny vplyv alkoholu na prechladnutie, alebo je lepšie od tohto spôsobu samoliečby upustiť?

Negatívne aspekty liečby

Názor, že alkoholické nápoje zahrejú a môžu zabrániť prechladnutiu, je mylný. Po požití alkoholu sa na pokožke rozšíria drobné cievky a vlásočnice, do ktorých prúdi krv. Nahriata pokožka dáva pocit tepla, po veľkom množstve alkoholu je vždy horúca. V skutočnosti sa nezohrieva celé telo, ale iba vrchná vrstva pokožky. Z povrchu tela sa rýchlo uvoľňuje teplo do okolitého priestoru a telesná teplota začne prudko klesať.

Kvôli nadmernému prenosu tepla z povrchu pokožky a klamlivým pocitom o teple je mimoriadne nebezpečné piť alkohol vonku počas mrazov. Človek si nevšimne, ako teplo odchádza, stále cíti teplo prichádzajúce zvnútra aj zvonku. Veľmi rýchlo dochádza k podchladeniu, ktoré môže byť smrteľné. O pozitívnych účinkoch silných nápojov za takýchto podmienok nie je potrebné hovoriť.

Stále však môžete vypiť malé množstvo alkoholu na zahriatie, ale iba v teplej, vykúrenej miestnosti. A to len v prípade, že kým sa alkohol z krvi nevyparí a nevytriezvie, pobyt na ulici či dokonca dlhodobý pohyb v mraze sa neplánuje. Minimálna doba potrebná na úplné a bezpečné vylúčenie primeranej dávky alkoholu je 3-4 hodiny.

Ak tento čas strávite v teple, môžete si vypiť pohár, aby ste sa uvoľnili a rýchlejšie sa cítili teplejšie. V teplej miestnosti zvýšený prenos tepla v tele nespôsobí škodu a nedovolí vám prechladnúť. V takejto situácii môžete pri prechladnutí piť alkohol. Hlavné je neprekročiť vypité množstvo 1-2 pohárov a nebyť v chlade v opitosti.

Dôležité: Pri prechladnutí a akútnych respiračných vírusových infekciách alkohol nepôsobí na vírusy, len oslabuje imunitný systém. Alkohol môžete piť pri prechladnutí, ale v malom množstve a nie na studenom vzduchu. Alkohol by sa nemal konzumovať vo veľkých množstvách až do úplného zotavenia -
Nezasahujte do boja tela proti chorobe. Mali by ste pamätať na to, že lieky sú nezlučiteľné s alkoholom, lieky proti prechladnutiu nie sú výnimkou z pravidla.

Kedy alkohol nie je škodlivý?

Malé množstvo alkoholu pri prechladnutí môže pomôcť. Kľúčové slovo je tu „malé“, to znamená nie viac ako 1-2 poháre silného alkoholu. Je ešte lepšie obmedziť sa na jeden - to bude stačiť na zahriatie po prechladnutí.

Alkoholické nápoje v malých množstvách pomáhajú dostatočne roztiahnuť cievy, aby zabezpečili dostatočné prekrvenie všetkých vnútorných orgánov. Zároveň napríklad 50 gramov koňaku nespôsobí vážne poškodenie pečene a iných orgánov. So zvyšujúcim sa dávkovaním sa však cievy na povrchu kože príliš rozšíria. Človek nadobúda istotu, že sa zahrieva, hoci v skutočnosti stráca teplo – ako už bolo napísané vyššie.

Oveľa zdravšie je piť iné nápoje, ktoré vám pomôžu zahriať sa a spamätať sa:

• Horúci čaj s citrónom;
• Horúci čaj s malinami alebo malinovým džemom;
• Mlieko s medom je prirodzene aj horúce alebo veľmi teplé.

Červené víno pomáha predchádzať prechladnutiu.

Zároveň vo výnimočných prípadoch môžu alkoholické nápoje skutočne poskytnúť vážnu pomoc v boji proti prechladnutiu. Výskumy ukazujú, že 1-2 poháre červeného vína denne znižujú na polovicu riziko prechladnutia počas chladného obdobia. Priaznivé vlastnosti sa prejavujú vďaka antioxidantom a iným prospešným látkam v suchých červených vínach.

Pomoc o červenom víne však môžete získať iba vtedy, ak sú splnené určité podmienky:

1. Po prvé, znamená to absenciu iných alkoholických nápojov súbežne s konzumáciou vína.
2. Po druhé, pre terapeutický účinok je potrebné dodržiavať odporúčané dávkovanie 1-2 poháre denne. Toto množstvo je najlepšie vypiť večer s večerou – v tomto prípade k dobrému spánku prispeje aj víno.
3. Po tretie, pozitívne vlastnosti sú viditeľné až po prevencii počas určitého časového obdobia. Víno nepomôže už chorému človeku a zneužívanie alkoholu zhorší priebeh prechladnutia.

Vypitie 1 pohára silného alkoholu alebo 1-2 pohárov vína večer pomáha rýchlo zaspať. Táto kvalita je užitočná pri prechladnutí, pretože nepríjemné príznaky často narúšajú spánok. Opäť by ste sa nemali nechať uniesť takýmito „práškami na spanie“, pretože závislosť sa môže začať rozvíjať v priebehu času. Postupom času bude treba viac a viac alkoholu na „spanie“ a dočasná úľava sa zmení na alkoholizmus.

Alkohol na chrípku

Ak máte chrípku, pitie alkoholu vám môže dočasne pomôcť, ale nie je to tak. Do rána sa príznaky, ktoré ustúpili počas večernej intoxikácie, opäť vrátia, zosilnené a spolu s kocovinou. Navyše, ako to už pri chrípke býva, alkohol znižuje imunitu. Chrípka je oveľa závažnejšia, čím sa zvyšuje už aj tak vysoká pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií počas choroby a po nej.

Počas chrípky lekári odporúčajú pacientom veľa piť z nejakého dôvodu. Tekutina prečisťuje telo, dodáva mu vitamíny a spolu s močom odstraňuje toxíny a vírusy. Alkohol narúša vstrebávanie tekutín do tela, čo spôsobuje ťažkú ​​dehydratáciu.

Počas chrípky je dehydratácia nebezpečná z niekoľkých dôvodov:

1. Počiatočný diuretický účinok je rýchlo nahradený dlhotrvajúcim nedostatkom vlhkosti v tele. Vírusy sa už nevylučujú močom a začnú sa hromadiť v tele.
2. Zintenzívnenie vírusovej choroby na pozadí zníženej imunity a zlého zdravotného stavu robí takmer akúkoľvek liečbu neúčinnou.
3. Vysoká horúčka a nadmerné potenie počas choroby už aj tak dehydrovanému organizmu dvojnásobne uškodí.

Záver: Pitie alkoholu pri chrípke je zakázané. Je možný závažný priebeh ochorenia a vývoj nebezpečných komplikácií. Pitie alkoholu, najmä vo veľkých množstvách, by sa malo odložiť až do úplného zotavenia. Pred začatím pitia je vhodné poradiť sa s lekárom.

Alkohol počas a po zápale pľúc

Pri liečbe pneumónie (zápal pľúc) by ste nemali fajčiť ani piť alkoholické nápoje. Alkohol je nezlučiteľný s antibiotikami, ktoré sa používajú na liečbu zápalu pľúc. Fajčenie sa vo všeobecnosti neodporúča, kým sa nelieči zápal pľúc.

Pri pití alkoholu počas pneumónie sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

1. V pľúcach sa tvoria mikroskopické zrasty. Aby ste sa toho zbavili, mali by ste si kúpiť gumové loptičky a pravidelne ich nafukovať - ​​prirodzene, po ukončení liečby choroby. prirodzene,
   Fajčenie je tu problém, rovnako ako alkohol.
2. Závažné problémy s pečeňou v dôsledku nezlučiteľnosti liekov proti zápalu pľúc (antibiotík) s alkoholom. Je možné vyvinúť kritické stavy až po zlyhanie pečene.
3. Odmietnutie liekov v prospech alkoholu povedie k neúčinnosti liečby. Nekontrolovaný zápal pľúc môže ľahko skončiť smrťou.

Alkohol po zápale pľúc možno použiť ako obvykle. Úplné zotavenie však nenastane, keď príznaky prestanú byť viditeľné. Zotavenie musí potvrdiť lekár, ktorý odstráni aj liečbu. Potom Pred pitím alkoholu by ste mali počkať aspoň 2-3 dni aby telo nabralo na sile a pečeň spracovala zvyšky antibiotík a iných liekov, s ktorými sú možné konflikty.

Záver: Aj pri nepravidelnej konzumácii má značné množstvo alkoholu silný vplyv na imunitný systém, ktorý ho oslabuje. Z tohto dôvodu je liečba zápalu pľúc ťažšia,
sa môžu vyvinúť komplikácie. Pri chronickom alkoholizme vedie výrazné zníženie imunity k tomu, že riziko zápalu pľúc je niekoľkonásobne vyššie ako u nepijúceho.

Je možné alebo nemožné piť alkohol po zápale pľúc?

Zápal pľúc vedie k narušeniu fungovania a celistvosti alveol, preto liečba vyžaduje náklady, finančné aj časové, s čím súvisí množstvo určitých obmedzení. Dodržiavanie liečebného režimu a následná rehabilitácia urýchli zotavenie z choroby a pomôže vyhnúť sa komplikáciám a relapsom.

V článku sa bude diskutovať o tom, či je možné piť alkohol po zápale pľúc, aký je v tomto prípade účinok etanolu na telo a či existuje spojenie medzi frekvenciou pitia silných nápojov a zápalom pľúc.

Zotavenie po chorobe

Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ktorých zdravie je z určitých dôvodov ohrozené, sú najviac náchylní na zápal pľúc. Preto sa infekcia rýchlo rozvinie podchladením, prechladnutím alebo kontaktom s chorým človekom (pozri Je možné dostať zápal pľúc: je zápal pľúc nákazlivý).

Niektoré syntetické alebo prírodné chemicky aktívne zložky môžu spôsobiť zhoršenie imunitného systému, napríklad lieky alebo etanol, čo tiež prispieva k zníženiu odolnosti voči respiračným ochoreniam.

• starí ľudia;
• osoby s CHOCHP - chronická obštrukčná choroba pľúc;
• pacienti s diabetes mellitus;
• tí, ktorých imunita a choroby dýchacieho systému sú oslabené v dôsledku genetickej alebo vrodenej patológie;
• nedávno operovaní pacienti;
• pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami;
• osoby závislé od alkoholu.

Najpravdepodobnejšou cestou infekcie sú kvapôčky vo vzduchu po kontakte s infikovanou osobou, ale so slabou imunitou sa mikróby v dýchacom trakte začínajú množiť, ich počet presahuje prípustnú kritickú úroveň, čo vedie k rozvoju ochorenia a výskytu patologické procesy v pľúcnom tkanive.

Primárne príznaky sú podobné bežnej nádche alebo infekcii dýchacích ciest, s tým rozdielom, že v prvom prípade spravidla telesná teplota stúpne výrazne nad 38 stupňov. Príznaky sú uvedené v tabuľke 1.

Tabuľka 1. Hlavné príznaky pneumónie:

Pneumónia je klasifikovaná podľa:

• stupeň závažnosti: ľahký, stredný, ťažký;
• trvanie: akútne, predĺžené bez komplikácií alebo s ich prítomnosťou;
• lokalizácia: ohnisková, lobárna;
• strane lézie pľúcneho tkaniva: pravostranný, ľavostranný, obojstranný (viac čítajte tu).

Dĺžka liečby sa zvyčajne pohybuje od 15 do 25 dní za predpokladu, že ochorenie prebieha bez komplikácií a adekvátnej terapie.

Vývoj pneumónie je rozdelený do niekoľkých etáp v závislosti od procesov prebiehajúcich v pľúcach:

1. Štádium sčervenania sa pozoruje v prvých 24 hodinách vývoja ochorenia. Počas tohto obdobia sú alveoly intenzívne naplnené krvou a fibrinóznou exsudáciou;
2. Štádium červenej pečene. Pľúcne tkanivo sa stáva hustým a vzhľadom pripomína pečeň v dôsledku skutočnosti, že v alveolách je sústredené veľké množstvo červených krviniek. Trvanie tohto obdobia je až tri dni;
3. Štádium šedej hepatizácie. V tomto čase (3–6 dní) sa krvné bunky sústredené v pľúcnom tkanive rozpadajú a leukocyty sa posielajú do alveol, ktoré sa tam hromadia vo veľkom počte;
4. Fáza rozlíšenia. Pľúcne tkanivo je obnovené do pôvodného stavu.

Účinky alkoholu na telo

Bez ohľadu na koncentráciu etylalkoholu v nápoji ovplyvňuje gastrointestinálny trakt, centrálny nervový systém, kardiovaskulárne a iné telesné systémy, čo spôsobuje rôzne ochorenia alebo zhoršuje existujúce. Silné nápoje spôsobujú pokles obranných systémov tela, takže pitie alkoholu počas choroby je mimoriadne nežiaduce.

Poznámka! Keďže alkohol inhibuje imunitný systém tela, jeho použitie v prípade bakteriálnych alebo vírusových ochorení sa dôrazne neodporúča.

Okrem priameho účinku na telo môže byť poškodenie etylalkoholu spôsobené interakciou s liekmi, čo je obzvlášť nebezpečné pre zdravie. Každý liek má pokyny, ktoré zvyčajne obsahujú varovanie o nebezpečenstvách kompatibility medzi alkoholom a týmto liekom, ale aj keď neexistuje prísny zákaz, je potrebné vziať do úvahy, že klinické štúdie tohto druhu sa možno neuskutočnili.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že okrem hlavnej účinnej látky obsahujú lieky sprievodné zložky, ktoré môžu reagovať s etanolom.

Vplyv alkoholu na riziko zápalu pľúc

Ako ukazuje lekárska prax a štatistiky, zápal pľúc a alkohol sú pojmy, ktoré pomerne často idú vedľa seba. Špeciálne štúdie dánskych lekárov ukázali, že muži, ktorí často pili, mali osemkrát väčšiu pravdepodobnosť poškodenia pľúc ako tí, ktorí pili alkohol len zriedka, a v prvom prípade ochorenie pokračovalo komplikáciami pre zdravie a život.

Priamy účinok etanolu na pľúcne tkanivo je minimálny, ale je príčinou iných ochorení. V prvom rade trpí kardiovaskulárny systém a pečeň, ak sú narušené, znižuje sa účinnosť imunitného systému. Bunky sa nedokážu dostať na miesta zápalu včas a ich účinnosť sa znižuje.

Etanol sa z tela odstraňuje nielen vylučovacím systémom. Asi 5% v parnom stave prechádza počas dýchania pľúcami, čo zhoršuje priebeh zápalu pľúc v dôsledku odumierania buniek pľúcneho tkaniva v dôsledku škodlivých účinkov metabolitov alkoholu.

Súčasne s oslabenými ochrannými funkciami organizmu pri chronickom alkoholizme klesá odolnosť voči mikroorganizmom, ktoré spôsobujú rozvoj ochorení dolných dýchacích ciest.

Alkoholické nápoje majú v tomto prípade nasledujúce negatívne účinky:

• receptorový rozpoznávací aparát buniek sa stáva menej citlivým na proteíny vírusov a baktérií;
• lýza patogénov fagocytmi je oslabená;
• obranné mechanizmy nie sú adekvátne v dôsledku zníženej tvorby protilátok a zníženej imunitnej odpovede;
• migrácia monocytov do ložísk zápalu je ťažká a pomalá;
• Katar horných dýchacích ciest (narušenie ciliárneho epitelu priedušiek, v dôsledku čoho nedochádza k evakuácii škodlivých činiteľov).

Dôležité. Ak často pijete alkoholické nápoje, narúša to syntézu bielkovín v bunkách alebo ich deštrukciu, čo vedie k zastaveniu biologických púmp a pľúcne tkanivo sa rýchlejšie nasýti tekutinou. Pri zápale pľúc to výrazne komplikuje priebeh ochorenia.

V bežnej lekárskej praxi má lekár ťažkosti pri liečbe ľudí závislých od alkoholu, keďže vo väčšine prípadov sú títo pacienti aj silnými fajčiarmi. Preto je CHOCHP druhého a dokonca tretieho stupňa v tomto prípade spravidla chronická a je základom nielen pre rozvoj pneumónie, ale aj bronchitídy, emfyzému, respiračných a iných respiračných ochorení.

Kým sa v lekárskej praxi nezačali používať antibakteriálne lieky, väčšina alkoholikov trpela často sa opakujúcimi chronickými zápalmi pľúc, ktorých pôvodcom bola pneumokoková baktéria. Dnes, keď sa u tejto skupiny ľudí zistí zápal pľúc, je pozorovaný pokles rezistencie vo vzťahu k gramnegatívnym patogénom, medzi ktorými je na prvom mieste mikrób Klebsiella.

Diagnostikovanie pneumónie u alkoholikov môže byť dosť ťažké, pretože komplikácie môžu byť maskované prítomnosťou iných ochorení s podobnými príznakmi. Napríklad také „masky“ sú cerebrálny, srdcový a brušný priebeh ochorenia.

Charakteristiky symptómov u ľudí, ktorí holdujú alkoholickým nápojom, sú nasledovné:

• počiatočné štádiá sa objavujú atypicky;
• stupeň ochorenia je charakterizovaný závažnou závažnosťou;
• príznaky nemajú jasné znaky, pretože sú nejednoznačné;
• lézie sú slabo vyjadrené, môže ich byť niekoľko, často sú postihnuté oba laloky pľúc;
• častá tvorba abscesov.

Samostatne by sme sa mali zaoberať vplyvom alkoholu na prejavy komplikácií, ak sa konzumuje počas zápalu pľúc. Nedávno sa pomerne často začali zaznamenávať prípady tvorby abscesov s pneumóniou u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.

Vyznačujú sa:

• priebeh ochorenia s vysokou horúčkou;
• príznaky dysfunkcie centrálneho nervového systému;
• respiračné zlyhanie;
• kolika v epigastrickej oblasti;
• lézie srdcovej aktivity.

V pokročilých alebo extrémne zložitých prípadoch sa pozoruje stabilná leukocytóza a pokles počtu eozinofilov. Antibiotická terapia sa ukazuje ako slabá, pretože v dôsledku častých exacerbácií a zmien v typoch liekov sa patogénna mikroflóra stáva rezistentnou a vytvára rezistenciu na lieky tohto druhu.

Dávaj pozor. Osoby, ktoré zneužívajú alkohol a často trpia zápalom pľúc, môžu ukončiť svoj život práve kvôli tejto chorobe.

Liečba antibiotikami

Ochorenia dýchacích ciest, najmä také zložité, ako je zápal pľúc, si vyžadujú podávanie antibakteriálnej terapie, ktorá inhibuje syntetické procesy v mikroorganizmoch a bráni ich ďalšiemu šíreniu.

V závislosti od princípu účinku možno lieky rozdeliť do určitých skupín:

1. Penicilíny, cefalosporíny– zabraňujú tvorbe cytoplazmatických supramembránových útvarov v dôsledku blokovania syntetických procesov, majú baktericídne vlastnosti;
2. Polymyxín, amfotericín– na molekulárnej úrovni ovplyvňujú cytoplazmatické procesy bunky, narúšajú celistvosť plazmalemy, čo vedie k lýze baktérie;
3. tetracyklíny. Blokujú proteínovú syntetickú aktivitu bakteriálnej bunky na úrovni DNA, čím znemožňujú delenie. Táto skupina sa nazýva aj bakteriostatické antibiotiká.

Antibiotiká by sa mali brať ako kurz (čo zdôrazňujú odborníci poskytujúci konzultácie vo videu v tomto článku) v závislosti od typu kmeňa a jeho citlivosti. Pri porušení tejto podmienky je vysoká pravdepodobnosť, že si baktérie vyvinú rezistenciu a ďalšia liečba bude neúčinná.

Negatívne aspekty antibakteriálnej terapie zahŕňajú nemožnosť použiť ten istý liek niekoľkokrát za sebou, škodlivý účinok na prospešnú črevnú mikroflóru, ktorá poskytuje imunitu, a množstvo vedľajších účinkov na určité orgány a systémy, napríklad pečeň. Pitie alkoholu počas liečby aj bezprostredne po nej preto zvýši negatívny účinok antibiotík na organizmus a zároveň zníži ich účinok.

Dôležité. Etanol môže oslabiť účinok antibiotík pri liečbe zápalu pľúc alebo ho na určitý čas úplne neutralizovať, preto by ste mali prestať piť alkohol.

Pri liečbe pneumónie antibiotiká účinkujú nasledovne. V prvých dňoch po začatí liečby sa bakteriálne bunky prestanú deliť, čo znamená, že sa zastaví ich reprodukcia.

Rovnaký výsledok sa očakáva, ak sa antibiotiká podobnej skupiny používajú v krátkych intervaloch. Preto by sa pri predpisovaní liekov mali striedať a predpisovať kvalifikovaný lekár.

Vedľajšie účinky antibakteriálnej terapie a alkoholu

Lekár pri predpisovaní antibiotík sleduje hlavný cieľ – čo najrýchlejšie a najefektívnejšie zlikvidovať baktériu spôsobujúcu zápal pľúc. Zároveň trpia prospešné baktérie a ľudskí symbionti a pre niektoré orgány môžu byť látky liečiv toxické.

Preto nie je možné vyhnúť sa vedľajším účinkom a ak súčasne pijete alkohol, vedľajšie účinky sa môžu zosilniť, najmä pokiaľ ide o intoxikáciu organizmu. Aby črevná mikroflóra čo najviac trpela, predpisujú sa probiotiká a prípravky s obsahom kmeňov prospešných mikrokultúr jednobunkových organizmov.

Bezprostredne po ukončení liečby by ste nemali piť alkohol, pretože koncentrácia antibiotík v krvi môže zostať niekoľko dní a existujú aj lieky, ktoré si zachovávajú svoje antimikrobiálne vlastnosti týždeň, napríklad liek „Sumamed“, znázornený na fotografii nižšie. V tabuľke 2 sú uvedené hlavné vedľajšie účinky antibakteriálnej liečby.

Tabuľka 2. Nežiaduce účinky antibiotickej liečby:

Negatívny prejav	Stručný opis	Charakteristický obraz
Dysbakterióza	Narušenie prirodzenej rovnováhy mikroflóry v črevách s následkom hnačky alebo zápchy. Na jej odstránenie sa odporúča užívať probiotiká, lieky s prospešnými kmeňmi a konzumovať fermentované mliečne výrobky.
Poruchy pečene	Pečeň čistí krv. Antibiotiká obsahujú toxické látky pre hepatocyty. Preto sa pre rýchle samoliečenie orgánu odporúča zdržať sa pitia alkoholu prvýkrát po zotavení.
Ochorenia obličiek	Približne 80% obsahu lieku sa vylučuje obličkami, takže ak je imunita znížená alebo sú príznaky zlyhania obličiek, potom je zaručený toxický účinok na orgány vylučovacieho systému pri užívaní antibiotík.
depresia CNS	Existujú dôkazy, že antibiotiká môžu spomaliť fungovanie synapsií – medzibunkových kontaktov medzi neurónmi, ale nie je možné tento negatívny vplyv znížiť. Preto niektoré vložky píšu, že nie je vhodné riadiť auto alebo napríklad, že liek znižuje pozornosť. Mimochodom, ospalosť je tiež prejavom tohto druhu. Ak pijete alkohol, situácia sa zhorší.	Týždeň po ukončení užívania liekov sa z tela odstráni až 98% všetkých látok, ktoré doň vstupujú, ale už na štvrtý deň sa koncentrácia zníži, a preto interakcie s etylalkoholom alebo jeho derivátmi nespôsobia intoxikáciu. Napriek tomu by sa malo používanie alkoholických nápojov odložiť na dlhší čas, pretože: pečeň potrebuje čas na zotavenie a etanol je pre ňu škodlivý; oslabený imunitný systém; zvýšená pravdepodobnosť exacerbácie chronických ochorení; je narušená črevná mikroflóra, takže môže dôjsť k poruche fungovania gastrointestinálneho traktu. Okrem vyliečenia základnej choroby sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré sa na prvý pohľad neprejavia. Nech je to akokoľvek, po absolvovaní antibakteriálnej terapie potrebuje telo čas na obnovenie a normalizáciu fyziologických procesov, preto je vhodné jesť správne a dodržiavať zdravý životný štýl. Najväčšiu úlohu v tomto aspekte zohráva správna rehabilitácia, ktorá pomôže nielen obnoviť stratenú silu, ale aj zlepšiť zdravie, čím sa výrazne zníži riziko opätovného ochorenia. Rehabilitácia Pod pojmom rehabilitácia sa rozumie súbor opatrení (stacionárnych alebo ambulantných) zameraných na odstránenie ochorenia a normalizáciu funkčných procesov v tele na rovnakej úrovni, ako aj úplné obnovenie pracovnej kapacity. V tomto ohľade zohráva významnú úlohu načasovanie začiatku rehabilitačných postupov - čím skôr sa uskutočnia, tým menej bude potrebné na obdobie zotavenia a riziká komplikácií sa minimalizujú. Aby ste to dosiahli, je dôležité zabezpečiť nasledovné: zmierniť zápalový proces v lokalizovanej oblasti, odstrániť patogén; vrátiť pľúca do pôvodného stavu s obnovením ich funkcie v plnej sile; vykonávať množstvo preventívnych postupov zameraných na prevenciu vzniku komplikácií; vytvárať priaznivé podmienky pre obnovu a posilnenie imunitného systému organizmu. V skutočnosti možno celý rehabilitačný balík opatrení rozdeliť na dve podmienečné obdobia. Prvý začína na tretí alebo štvrtý deň (ak teplota klesne na nízke úrovne) a trvá až 15 dní, pričom pacient prísne dodržiava stanovený režim. Druhým je v skutočnosti to, čo väčšina bežných ľudí myslí pod všeobecným pojmom rehabilitácia, tu sa pacientovi odporúča dodržiavať určitú diétu, predpisujú sa rôzne procedúry, gymnastika, režim dňa a podobne. Druhé obdobie sa zvyčajne trávi doma, v sanatóriu alebo v špecializovanom rehabilitačnom centre. V tomto čase sa eliminujú negatívne dôsledky choroby a antibiotickej terapie. Rehabilitačné postupy v nemocničnom prostredí zvyčajne zahŕňajú: fyzioterapeutická liečba; fyzická gymnastika; masáže; predpisovanie liekov a ľudových prostriedkov; vitamínová terapia a imunoterapia; dodržiavanie určitej diéty. Sanitárne ošetrenie Rehabilitácia môže prebiehať v miestnych strediskách aj v morských kúpeľoch. Najlepšou možnosťou je pobrežie Kaukazu, Krym je na druhom mieste v liečbe pľúcnych chorôb. Cena v domácich strediskách je celkom rozumná a kvalita preventívnych opatrení je na slušnej úrovni. Poznámka. Ľuďom, ktorí často trpia ochoreniami dýchacích ciest alebo CHOCHP, sa odporúča podstúpiť každoročnú liečbu v sanatóriu na morskom pobreží Kaukazu a na horskom Kryme. Sanatóriá môžete navštevovať po celý rok, ale za najpriaznivejšie obdobie sa považuje obdobie od mája do októbra, kedy je otvorená plavecká sezóna. V ústavoch sa pacienti podrobujú rôznym fyzioterapeutickým procedúram v závislosti od diagnózy, podáva sa im diétna výživa, inhalácie a pod. Užitočný je najmä morský vzduch nasýtený výparom ihličnatých stromov, ktoré prevládajú v oblastiach, kde sa nachádzajú sanatóriá. Použitie pulzných prúdov pomôže znížiť prekrvenie pľúcneho tkaniva, čím sa zabezpečí zvýšený prietok lymfy a krvný obeh, čo zaručuje rýchlejšie odstránenie zvyškových účinkov. V prípade, že zápal pohrudnice vzniká súčasne alebo ako komplikácia počas rehabilitačného procesu, odporúča sa použiť procedúru elektrickej stimulácie bránice, ktorá odstráni patológiu a zároveň zníži pravdepodobnosť tvorby zrastov v pľúcach, čo je obzvlášť dôležité, ak pacient silne kašľa. V sanatóriách sa aktívne používa použitie rôznych druhov žiarenia, čo je obzvlášť dôležité pre pacientov s ťažkým alergickým syndrómom alebo astmatickou zložkou. Okrem popísaných procedúr sa osvedčili aplikácie teplého ozokeritu a parafínu v oblasti lokalizácie zápalu pľúcneho tkaniva, balneologické opatrenia, liečebné cvičenia, poradenstvo psychoterapeutického charakteru a iné. Gymnastika Použitie terapeutických cvičení znižuje preťaženie a pomáha odstraňovať hlien, čo má priaznivý vplyv na zotavenie pacienta. Po ukončení akútnej fázy ochorenia sa najskôr odporúča vykonať súbor dychových cvičení a potom prejsť na plnohodnotnú cvičebnú terapiu. Je dobré udržiavať určitý rytmus pravidelnými zmenami v dychových a fyzických cvičeniach napríklad ráno a večer, no zároveň zmeniť techniku ​​ich vykonávania. Je vhodné vykonávať fyzické cvičenia na čerstvom vzduchu alebo vo vetranom priestore. Je obzvlášť dobré počas rehabilitačného obdobia a nielen pohybovať sa viac pešo, viesť aktívny životný štýl a tráviť čas v prírode alebo v čistej rekreačnej oblasti. Správna výživa je užitočná počas liečby aj počas rehabilitačného procesu. Antibakteriálna terapia má výrazne negatívny vplyv na prospešnú črevnú mikroflóru a vylučovací systém je vystavený vážnemu stresu, takže by ste nemali vytvárať podmienky na to, aby telo vykonávalo ďalšiu prácu. Aby všetko úsilie smerovalo k boju s chorobou, mali by ste jesť ľahko stráviteľné jedlo s nízkotučnými bielkovinami a fermentovanými mliečnymi výrobkami. Strava by mala obsahovať rastlinné potraviny bohaté na mikroelementy a vitamíny, najlepšie čerstvé, pretože tepelná úprava väčšinu jej prospešných vlastností neutralizuje. Cukor je vhodné nahradiť medom. Upozorňujeme, že pri zápale pľúc sa pacientom odporúča jesť čo najviac prírodných včelích produktov, čo nielen pomáha urýchliť zotavenie a posilňuje imunitný systém, ale tiež výrazne zmierňuje záťaž tráviaceho systému. Tabuľka 3 ukazuje produkty, ktoré je žiaduce konzumovať počas pneumónie a počas obdobia zotavenia. Typ produktu Charakteristický Vizuálna reprezentácia Bujón V prvých dňoch choroby nemá pacient pre zvýšenú teplotu chuť do jedla, preto sa budú hodiť nenasýtené bujóny, ktoré tiež o niečo uľavia tráviacemu systému. Chudé mäso Hovädzie, kuracie, morčacie, králičie a iné druhy mäsa sú užitočné pri ťažkých ochoreniach, pretože telo potrebuje bielkoviny. Nemali by ste jesť tučné odrody, ako je bravčové alebo husacie mäso, pretože sú ťažko stráviteľné a obsahujú veľa cholesterolu. Ryby a morské plody Všetky druhy rýb sú zdrojom cenných, ľahko stráviteľných bielkovín a mastných kyselín, ktoré obsahujú veľa vitamínu A a E, ktorý pomáha posilňovať imunitný systém a je dôležitý pre epitel pľúcneho tkaniva. Morské plody obsahujú jód, ktorý je tiež prospešný pre telo. Mliečne a fermentované mliečne výrobky Z tejto skupiny sú fermentované mliečne výrobky obzvlášť užitočné, pretože obsahujú mikroflóru potrebnú pre črevá, ktorá má veľký význam pre gastrointestinálny trakt pri liečbe antibiotikami. Rastlinná potrava Čerstvá zelenina a ovocie sú najcennejšími zdrojmi mikroelementov a vitamínov, preto v období choroby a rehabilitácie je vhodné ich konzumovať čo najviac bez tepelnej úpravy. Šťavy, čaje, odvary, obohatené kompóty Počas choroby by ste mali piť viac tekutín. Najlepšou možnosťou v tomto prípade by boli obohatené nápoje vyrobené z prírodných surovín. Cereálna kaša, cestoviny Kaše obsahujú veľa vlákniny a sacharidov, takže sú dobré pre gastrointestinálny trakt a veľmi zasýtia. Včelie produkty Konzumácia včelích produktov je nielen žiaduca, ale aj odporúčaná pri ochoreniach horných či dolných dýchacích ciest, ak na ne pacient nie je alergický. Účelom predpisovania stravy pri pneumónii je poskytnúť ochranné mechanizmy a udržiavať ich na správnej úrovni. Aby ste to dosiahli, nemali by ste jesť korenené, mastné alebo slané jedlá. Je vhodné znížiť množstvo vyprážaných a sladkých jedál. Odporúča sa piť čo najviac tekutín. Každý deň by ste mali vypiť aspoň dva litre čistej minerálnej vody. Jedlá by mali byť rozdelené do niekoľkých dávok – optimálne šesťkrát denne v malých porciách. Potraviny, ktoré vyžadujú tepelnú úpravu, je vhodné pripravovať na pare alebo variť, a ak je to možné, konzumovať rastlinné potraviny surové. Je prísne zakázané piť alkohol najskôr dva týždne po ukončení užívania liekov. Preventívne metódy Po prekonaní pneumónie sa odporúča dodržiavať špecifické a nešpecifické preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opakovaniu choroby. V prvom prípade ide o očkovanie proti niektorým kmeňom spôsobujúcim zápal pľúc, v druhom o súbor opatrení zameraných na prevenciu rozvoja ochorenia: normalizovaný pracovný režim, bez preťaženia a s prestávkami na odpočinok; zabezpečenie prúdenia čerstvého vzduchu do miestnosti, neustále pravidelné vetranie; mokré čistenie v interiéri, najmä pri veľkej koncentrácii ľudí; vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi; správna a vyvážená strava bohatá na obohatené potraviny; kalenie; vyhýbanie sa náhlym výkyvom telesnej teploty (prehriatie alebo hypotermia); aktívny zdravý životný štýl, pravidelné cvičenie, vzdanie sa zlých návykov; včasná liečba ochorení dýchacích ciest; podstupujú pravidelné lekárske vyšetrenia a každoročnú fluorografiu. Určite by ste sa mali starať o zdravie svojho gastrointestinálneho traktu, pretože väčšina našej imunity závisí od jeho stavu. Rozvoju dysbiózy je dôležité predchádzať konzumáciou probiotík a fermentovaných mliečnych výrobkov s obsahom kultúr prospešných bifidobaktérií. Záver Liečba zápalu pľúc sa uskutočňuje pomocou antibakteriálnej terapie, ktorá spôsobuje výrazný náraz do črevnej mikrobioty, oslabuje imunitný systém a negatívne ovplyvňuje fungovanie vylučovacieho systému, najmä obličiek, ako aj pečene. Preto je pitie alkoholických nápojov nežiaduce tak počas hodiny liečby, ako aj počas rehabilitačného obdobia. Okrem toho sa 5% etanolu a produktov jeho rozkladu vylučuje dýchaním cez pľúca, čo zhoršuje patologické procesy zápalu pľúc. Ľudia závislí od alkoholu ochorejú osemkrát častejšie a medzi ľuďmi patriacimi do tejto kategórie sú časté prípady úmrtia. Ak teda zhrnieme, čo bolo povedané, môžeme vyvodiť zrejmý záver - ak máte zápal pľúc, nemali by ste piť alkohol a tiež aspoň týždeň po úplnom zotavení.

Mať zápal pľúc je vážna skúška. Keď sa zotavíte, je dôležité posilniť pľúca, aby ste mohli znova získať kontrolu nad dýchaním a životom. Preskočte na krok 1, kde nájdete tipy, ako posilniť pľúca po zápale pľúc.

Kroky

Robte dychové cvičenia

Cvičte hlboké dýchanie. Hlboké dýchanie pomáha obnoviť stratenú kapacitu pľúc. Začnite v sede alebo v stoji. Položte si ruky na pás a uvoľnite sa. Vdychujte toľko vzduchu, koľko môžete. Keď dosiahnete maximálnu kapacitu pľúc, zadržte dych na 5 sekúnd. Vydýchnite toľko vzduchu, koľko môžete. Dbajte na to, aby ste pomaly vydychovali a vyprázdnili pľúca úplne alebo tak dlho, ako vám to váš zdravotný stav dovoľuje.

• Opakujte toto cvičenie 10-krát pre každý prístup. Počas dňa je vhodné robiť 3-4 série hlbokých dychových cvičení.

1. Dýchajte so zovretými perami. Dýchanie so stlačenými perami vám pomôže zvýšiť príjem kyslíka z pľúc a zároveň znížiť množstvo oxidu uhličitého. Začnite uvoľnením celého tela. Môžete to urobiť v sede alebo v stoji. Nadýchnite sa nosom po dobu 3 sekúnd. Pred výdychom musíte našpúliť pery, akoby ste sa chystali niekoho pobozkať. Vydychujte cez zovreté pery po dobu 6 sekúnd. Pomaly sa nadýchnite a vydýchnite. Vzduch by nemal byť zachytený v pľúcach.

   • Opakujte postup. Dýchanie so zovretými perami sa používa, keď má pacient dýchavičnosť. Toto dychové cvičenie by sa malo opakovať, kým sa dýchavičnosť nezníži.

2. Skúste dýchať pomocou bránice. Bránica je sval, ktorý nasáva vzduch do pľúc a potom ho vytláča von. Ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená. Položte jednu ruku na brucho a druhú na hrudník. Zhlboka sa nadýchni. Uistite sa, že sa brucho a spodná časť hrudníka dvíhajú, ale horná časť hrudníka sa nehýbe. Môže sa to zdať ako náročná úloha, ale musíte sa naučiť bránicové dýchanie. Inhalácia by mala trvať asi 3 sekundy. Vydýchnite na 6 sekúnd. Mali by ste našpúliť pery, aby ste lepšie ovládali dýchanie.

   • Opakujte celý postup. Toto cvičenie môže byť pre vás spočiatku ťažké. Cvičením a opakovaním tohto cviku si však môžete precvičiť bránicu a v konečnom dôsledku zvýšiť kapacitu pľúc. Postupom času bude dýchanie cez bránicu jednoduchšie.

3. Precvičte si dýchacie cvičenie s fujavým kašľom. Dýchacie cvičenie huff-cough pomôže odstrániť baktérie z dýchacieho traktu spustením reflexu kašľa. Ak nemôžete vstať, posaďte sa alebo zdvihnite čelo postele. Uvoľnite sa a pripravte sa na cvičenie proti kašľu:

   • Krok 1: Vykonajte 3 až 5 hlbokých dychových cvičení. Skombinujte dýchanie so stiahnutými perami s bránicovými dýchacími cvičeniami. Vytlačte vzduch, akoby ste kašľali. Keď urobíte 3-5 hlbokých dychových cyklov, otvorte ústa, ale ešte nevydychujte. Musíte zadržať dych a zároveň sprísniť hrudník a žalúdok.
   • Krok 2: Napnite sa a rýchlo vytlačte vzduch z pľúc. Ak ste urobili všetko správne, spustí sa reflex kašľa a uvoľnenie hlienu, ktorý je uviaznutý v dýchacích cestách. Ak vyteká spúta, vypľujte ho a celý postup zopakujte.

4. Doprajte si dostatok vitamínov a minerálov. Dobrá výživa pomáha bojovať proti chorobám a dobre vyvážená strava vám môže poskytnúť vitamíny a minerály, ktoré potrebujete. Pre malú podporu a pomoc imunitnému systému užívajte raz denne multivitamín alebo tabletu vitamínu C.

Prevencia relapsu

Počas obdobia zotavenia nepite alkohol. Alkohol môže znížiť reflexy kýchania a kašľania, ktoré sú potrebné na odstránenie hlienu z pľúc, a môže tiež interferovať s účinkom antibiotík a iných liekov užívaných počas záchvatu zápalu pľúc.

1. Prečítajte si o očkovaní. Existuje niekoľko dostupných vakcín na prevenciu vzniku pneumónie. Zaočkovať sa môžete napríklad proti pneumokokom a chrípke. Vakcíny sa zvyčajne podávajú deťom, ale niektoré vakcíny sa môžu odporučiť aj dospelým.

   • Existujú dva typy vakcín proti chrípke. Jedným z nich je „očkovanie proti chrípke“, ktoré obsahuje usmrtený vírus chrípky a vstrekne sa do svalu injekčnou striekačkou. Je určený pre osoby staršie ako 6 mesiacov, vrátane zdravých ľudí a ľudí s chronickými ochoreniami.
   • Ďalšou je vakcína proti chrípke, ktorá obsahuje živé, oslabené vírusy a prichádza vo forme nosového spreja. Keďže vírusy sú oslabené, nie sú dostatočne silné na to, aby spôsobili ochorenie, ale naše telo si proti nim dokáže vyvinúť obranu. Očkovanie je povolené u zdravých ľudí vo veku 2-49 rokov, kontraindikáciou je tehotenstvo.

2. Zakryte si ústa, keď kašlete alebo keď kašle niekto iný. Zakrytie úst, keď vy alebo niekto iný kašlete, môže pomôcť zabrániť šíreniu choroboplodných zárodkov, čím sa zníži pravdepodobnosť opätovného zápalu pľúc. Je tiež dôležité umyť si ruky vždy, keď ste v blízkosti niekoho, kto kašle alebo kýcha.

   • Na zakrytie úst a nosa môžete použiť obrúsok, vrchnú časť rukávu alebo ochrannú masku.

3. Pravidelne si umývajte ruky. Prostredníctvom rúk získavame a šírime patogény (zárodky spôsobujúce choroby), pretože ich používame tak, že zakrývame kašeľ, otáčame kľučkami, pripravujeme jedlo, pretierame si oči a držíme svoje deti. Ak si ruky neumyjeme, patogény sa nám množia na rukách a šíria sa na všetko, čoho sa dotkneme. Správna technika umývania rúk podľa odporúčania Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je nasledovná:

   • Navlhčite si ruky čistou tečúcou vodou.
   • Pomocou mydla napeňte vonkajšiu stranu rúk, medzi prstami a pod nechtami, a šúchajte si ruky o seba.
   • Mydlite ruky aspoň 20 sekúnd.
   • Dobre si opláchnite ruky pod čistou vodou z vodovodu.
   • Osušte si ruky.

LITERATÚRA

1. Avdeev S.N., Shanina A.G., Chuchalin A.G.. Bakteriálna infekcia u pacientov s CHOCHP s akútnym respiračným zlyhaním // Klin. microbiol. antimikrobiálne chemoterapiu - 2005. - T 7. - S. 245-254

2. Dvoretsky L.I., Danilina V.A. Klinický význam rezistentných pneumokokov.// Infekcie a antimikrobiálna terapia. - 2004. - T. 6. - č. 4. - S. 126-133.

3. Dvoretsky L.I., Dubrovskaya N.V., Grudinina S.A. Levofloxacín a makrolidy pri exacerbácii chronickej bronchitídy. Výsledky dlhodobého sledovania pacientov // Infekcie a antimikrobiálna liečba. - 2005. - T. 7

4. Zubkov M.N. Moraxella (Branchamella) catarrhalis: úloha v ľudskej patológii, identifikácii a rezistencii na antibiotiká. // Infekcie a antimikrobiálne látky. chemoterapiu - 2001. - T. 3. - S. 38-41.

5. Kozlov R.S., Sivaya O.V. a iné Antibiotická rezistencia Str. pneumoniae v Rusku v rokoch 1999-2005: výsledky multicentrických prospektívnych štúdií PegaS-1 a PegaS-11 // Klinická mikrobiológia a antimikrobiálna chemoterapia. - 2006. - T.8, č. 1. - S. 33-47.

6. Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov R.S. Prak. usmernenia pre antimikrobiálnu chemoterapiu. - Smolensk: McMaH, 2007. - 464 s.

7. Chuchalin A.G., Sinopalnikov A.I., Kozlov R.S. a iné.Infekčná exacerbácia CHOCHP: praktické odporúčania pre diagnostiku, liečbu a prevenciu. Manuál pre lekárov. Moskva, 2005. - s. 13-15.

8. Donaldson GC, Seemungal TAR, Bhowmik A, Wedzicha JA. Vzťah medzi frekvenciou exacerbácií a poklesom funkcie pľúc pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Thorax 2002; 57: 847-52.

9. Fein A., Fein A.M. Manažment akútnych exacerbácií pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Curr Opin Pulm Med. 2000; 6(2): 122-6

10. Roede BM, Bresser P, El Moussaoui R, a kol. Tri vs. 10 dní kyseliny amoxycillinclavulanovej pre akútne exacerbácie typu 1 chronickej obštrukčnej choroby pľúc: randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia. Clin Microbiol Infect 2007; 13:28490

11. Sethi S, Murphy TF. Bakteriálna infekcia pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc v roku 2000: najnovší prehľad. Clinical Microbiology Reviews 2001; 14 (2): 336-63.

12. Sethi S. Baktérie pri exacerbáciách chronickej obštrukčnej choroby pľúc. Fenomén alebo epifenomén? The Proceedings of the American Thoracic Society 2004; 1:109-14

13. Snider G.L. Nozológia pre našu dobu: jej aplikácia pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167 (5): 678-83

14. Stockley Robert A., Christine O"Brien, Anita Pye koniec Susan L. Hill Vzťah farby spúta k prírode a ambulantná liečba akútnych exacerbácií CHOCHP. // Hrudník - 2000. - č. 117. - R. 1638 - 1645.

15. Zervos M, Martinez FJ a kol. Účinnosť a bezpečnosť 3-dňového azitromycínu oproti 5-dňovému moxifloxacínu na liečbu akútnej bakteriálnej akútnej exacerbácie chronickej bronchitídy.//Int J Antimicrob Agents.- 2007.-Č.29.- S.56-61.

MDT 616.24-002:613.81

CHRONICKÁ INOXIKÁCIA ALKOHOLOM A VÝVOJ NEŽIADUCICH VÝSLEDKOV U PACIENTOV SO PNEUMÓNIOU V MULTIDFILINÁRNEJ MESTSKEJ NEMOCNICI

E. V. Koroleva, O. V. Kostenko

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania SGMA Roszdrav, oddelenie nemocničnej terapie

Článok prezentuje výsledky analýzy demografických, anamnestických, klinických údajov, laboratórnych parametrov pacientov, ktorí zomreli na pneumóniu, štúdiu patologických a anatomických protokolov s prihliadnutím na kritériá chronickej intoxikácie alkoholom (CAI).

Kľúčové slová: zápal pľúc, chronická intoxikácia alkoholom.

CHRONICKÁ ALKOHOLICKÁ INOXIKÁCIA A VÝVOJ ZLÝCH VÝSLEDKOV U PACIENTOV VIACEROPOLOROVÝCH MESTSKÝCH NEMOCNICE

E. V. Koroljevová, O. V. Kostenko

V tomto článku sa diskutuje o analýze demografických, klinických a laboratórnych parametrov pacientov, ktorí zomreli na pneumóniu, štúdiu pitevných správ s ohľadom na kritériá chronickej alkoholovej intoxikácie.

Kľúčové slová: zápal pľúc, chronická alkoholová intoxikácia.

Kedysi Louis Pasteur povedal: "Víno je najzdravšie a najhygienickejšie z nápojov." Odvtedy sa veľa zmenilo. Zneužívanie alkoholu možno bez veľkého preháňania nazvať morom, ktorý zasiahol ľudstvo v druhej polovici 20. storočia. Na začiatku 21. storočia bolo vo svete registrovaných viac ako 150 miliónov ľudí so závislosťou od alkoholu (WHO, 2000). Nárast spotreby alkoholu za posledných 50 rokov bol pozorovaný takmer vo všetkých krajinách sveta. Podľa WHO sa dnes konzumujú alkoholické nápoje

viac ako 90 % dospelej populácie, z toho 10 % mužov a 3 – 5 % žien, pije alkohol denne.

Prevalencia konzumácie alkoholu v Rusku prevyšuje európsky priemer o 50 %. Podľa Štátneho výboru pre štatistiku došlo od roku 1998 k výraznému zvýšeniu všetkých parametrov charakterizujúcich závažnosť alkoholovej situácie v Rusku. Veľmoc je suverénne v prvej desiatke v konzumácii alkoholu a v Európe sa stala absolútnym lídrom v spotrebe alkoholu za rok.

Bulletin Smolenskej lekárskej akadémie číslo 1 2011

na obyvateľa a túto pozíciu si udržiava dodnes.

Ak porovnáme úmrtnosť mužov v Rusku a západných krajinách, ukáže sa, že v našej krajine je ročne viac ako 700 tisíc „ďalších“ úmrtí. Demografi odhadujú, že 80 % z nich priamo alebo nepriamo súvisí s nadmernou konzumáciou alkoholu. Úmrtnosť „súvisiaca s alkoholom“ je zároveň spôsobená najmä rôznymi somatickými patológiami, ktoré sa často vyskytujú pod zámienkou chorôb, ktoré zdanlivo priamo nesúvisia s alkoholom (pneumónia, cerebrovaskulárne príhody, gastrointestinálne krvácanie atď.). Hlavnou podmienkou zníženia strát alkoholu je zastavenie abúzu alkoholu a nevyhnutným predpokladom úspešnej liečby je identifikácia abúzu alkoholu (ako príčiny ochorenia alebo predisponujúceho faktora).

Pneumónia u pacientov s alkoholizmom alebo chronickou intoxikáciou alkoholom je podľa ICD-10 indikovaná v kategórii komplikácií (často fatálna komplikácia), s výnimkou prípadov akútnej primárnej pneumónie - lobárna pneumónia (lobárna, bakteriálna etiológia, podľa ICD-10), ktorá sa vždy tradične označuje ako hlavná choroba. V tomto prípade je ako ochorenie pozadia prezentovaný alkoholizmus alebo chronická intoxikácia alkoholom (CAI) so zoznamom iných orgánových lézií.

Dôsledky zneužívania alkoholu sa zároveň zohľadňujú len vo veľmi malej miere. Súčasná prax v Rusku pri diagnostike a liečbe chronickej patológie sa vôbec nezameriava na identifikáciu medzi nimi

Frekvencia detekcie pneumónie u zosnulých pacientov je 8% ochorení.

pacientov trpiacich CAI. Ľahostajnosť voči skutočnosti o prítomnosti CAI spôsobuje v mnohých prípadoch neúčinnosť liečby a rehabilitácie, čo následne vedie k nadmerným stratám na životoch a zdraví.

Priebeh pneumónie pri CAI má svoje vlastné charakteristiky: rozmazané klinické prejavy, prevalencia symptómov všeobecnej intoxikácie s príznakmi poškodenia centrálneho nervového systému, zmätenosť a delírium zmiešaného pôvodu. V tomto prípade môže byť priamou príčinou smrti alkoholické delírium (kód F 10.4).

Účelom štúdie je identifikovať frekvenciu CAI u pacientov s pneumóniou, ktorí zomreli na oddelení všeobecnej terapie Mestskej pohotovostnej nemocnice v Smolensku. Identifikovať výskyt pneumónie ako smrteľnej komplikácie. Určiť znaky priebehu pneumónie na pozadí CAI.

Materiál a metódy výskumu

Analýza demografických, anamnestických, klinických údajov, laboratórnych parametrov pacientov na oddelení všeobecnej terapie mestskej pohotovostnej nemocnice, ktorí zomreli na zápal pľúc, od 1. januára 2009 do 31. decembra 2009, štúdium patologických a anatomických protokolov, berúc do úvahy kritériá CAI.

Výsledky. Z úmrtí na oddelení všeobecnej terapie Smolenskej mestskej pohotovostnej nemocnice (141 osôb) predstavuje zápal pľúc ako hlavné ochorenie v štruktúre diagnózy a ako smrteľná komplikácia 53 % (75 pacientov) vo veku od 25 do 94 rokov. . Priemerný vek bol 60,36±1,77 roka. Muži – 66 % (50 pacientov), ​​ženy – 34 % (25 pacientov). Pri pitve bol zápal pľúc v 57 % prípadov považovaný za hlavné ochorenie – príčinu smrti a v 43 % – za smrteľnú komplikáciu.

a rôzne pozadie

0 Alkoholická cirhóza pečene

A onkologické ochorenia

□ Bez patológie pozadia

I Systémové ochorenia

Vo viac ako polovici prípadov (52 %), teda u každého druhého pacienta, sa pneumónia vyvinula na pozadí chronickej intoxikácie alkoholom (CAI), vrátane 41 % ako základného ochorenia a v 11 % bola pneumónia považovaná za komplikácia alkoholickej cirhózy pečene.

Vekové rozpätie pacientov, ktorí zomreli na zápal pľúc v dôsledku CAI, sa pohybovalo od 25 do 71 rokov, s priemerom 51,51 ± 1,83 rokov. Navyše 74 % pacientov boli muži. Všetci pacienti boli hospitalizovaní prostredníctvom neodkladnej lekárskej starostlivosti v dňoch 7-20 od začiatku ochorenia. Pri prijatí bol stav 80 % pacientov hodnotený ako mimoriadne ťažký (3 a viac rizikových faktorov úmrtia podľa prognostickej škály SCKB-65), boli hospitalizovaní priamo na ARC.

Stupnica CURB-65. Jeden bod sa pridelí, ak je prítomný ktorýkoľvek z nasledujúcich bodov:

Zmätok

Urémia - dusík močoviny v krvi > 20 mg/dl

Frekvencia dýchania > 30/min

Zníženie systolického krvného tlaku< 90 мм рт. ст. или диастолического давления < 60 мм рт. ст.

Vek > 65 rokov

Body: od 0-1 - ambulantné ošetrenie

Body: 2 - hospitalizácia na všeobecnom oddelení

Skóre: 3 alebo vyššie - hospitalizácia na JIS, 24-hodinová mortalita bola 31%. Zároveň 24 %

pacienti strávili v nemocnici menej ako 6 hodín. Z komplikácií

Boli pozorované nasledujúce prípady zápalu pľúc: infekčno-toxický šok - 100%, pleurálny empyém - 10%, zápal pohrudnice - 26%, delírium - 10%, hemoptýza - 13%.

Frekvencia komplikácií pneumónie u pacientov s CAI

Delírium hemoptýza

Záver

Chronická intoxikácia alkoholom bola prítomná u viac ako polovice pacientov, ktorí zomreli na zápal pľúc. Platí to najmä pre mužov v produktívnom veku, čo ovplyvňuje demografické ukazovatele a najmä priemernú dĺžku života mužskej populácie. Okrem toho je to jeden z dôvodov vysokej

ekonomické straty pri liečbe zápalu pľúc, berúc do úvahy neskorý prístup pacientov tejto kategórie k lekárskej starostlivosti, obchádzajúc ambulantnú úroveň. Tieto údaje jasne dokazujú potrebu organizovať protidrogovú liečbu vo veľkých multidisciplinárnych nemocniciach.

LITERATÚRA

1. Vovk E.I., Vertkin A.L. Komunitná pneumónia na začiatku 21. storočia: životné náklady vo veľkom meste // Ošetrujúci lekár. - 2008. - č. 8.

2. Nikiforov I. Laboratórna diagnostika somatickej patológie spojenej s abúzom alkoholu u adolescentiek // Lekár - 2006. - č. 4. - S. 37-41.

3. Ugryumov A.I. Orgánová patológia a príčiny smrti u pacientov zneužívajúcich alkohol // Otázky narkológie - 2000. - č. 3. - S. 47-50.

4. Pigolkin Yu.I., Bogomolov D.V., Ogurtsov P.P., Ozdamirova Yu.M., Morozov Yu.E. Súdnolekárske aspekty patomorfológie vnútorných orgánov pri intoxikácii alkoholom // Súdnolekárske vyšetrenie - 2000 - č. 3. - S. 34-38

5. Moiseev V.S., Plavunov N.F., Ogurtsov P.P. Alkoholová patológia vo všeobecnej nemocnici // Klinická medicína - 2003. - č. 11. - S. 66-69.

6. Nuzhny V.P., Ogurtsov P.P. Expresná diagnóza chronickej intoxikácie alkoholom u somatických pacientov // Sociálna prevencia a zdravie. - 2003. - č. 4. - S. 41-48.

MDT: 616,24-002:616,921,5 (470,332)

CHARAKTERISTIKY PNEUMONIE POČAS POZADIA chrípkovej epidémie V SMOLENSKU

A. O. Molotkov, A. A. Punin, I. P. Evseeva, S. A. Gulyaeva, O. S. Pikalová, S. V. Doroginin

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania SGMA Roszdrav, Katedra fakultnej terapie

MLPU1GKB Smolensk

Práca analyzovala materiály 328 anamnéz pacientov s chrípkou III, vírusovo-bakteriálnym a bakteriálnym zápalom pľúc, ktorí boli liečení v liečebnom zariadení Mestskej klinickej nemocnice č. 1 v Smolensku za obdobie od októbra 2009 do februára 2010. Na pozadí epidémie prasacej chrípky bol odhalený nárast frekvencie pneumónie, prípadov ARDS a úmrtnosti medzi mladými a strednými vekovými skupinami, ako aj u tehotných žien. Kľúčové slová: chrípka III, zápal pľúc.