Человеческий организм очень сложный и некоторые процессы, происходящие в нем, еще не полностью изучены. К примеру, в тканях организма иногда возникают патологические процессы, приводящие к разрастанию ткани. Этот процесс принято в медицине называть новообразованием или опухолью. Опухоли бывают двух основных видов - доброкачественные и злокачественные. И если первые, как всем известно, в большинстве случаев не несут угрозы жизни, то, вторые, могут вызвать значительные функциональные нарушения, что в конечном итоге, может привести к летальному исходу. В случае появления новообразования, главный вопрос, который возникает, как у врачей, так и у пациентов, какого происхождения опухоль?

Итак, как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?

1. Злокачественное образование характеризуется наличием клеток и тканей атипичного вида. Другими словами, злокачественные клетки имеют неправильную структуру. В доброкачественных клетках нет атипизма, по структуре и сути эти клетки вполне нормальные, нарушение начинается на тканевом уровне, в результате чего и появляется избыточное количество ткани или доброкачественная опухоль.
2. Для доброкачественных новообразований характерен нормальный обмен веществ, в злокачественных опухолях обменные процессы существенно нарушены.
3. Как правило, доброкачественные опухоли образуют некую капсулу, для злокачественных новообразований капсулирование нехарактерно.
4. Доброкачественные опухоли обладают оттесняющим принципом роста, то есть они раздвигают окружающие ткани и не врастают в них, а как бы оттесняют. Злокачественные опухоли поражают окружающие ткани, для их роста характерна инфильтрация - врастание в близлежащие ткани.
5. Для доброкачественных новообразований метастазирование нехарактерно по нескольким причинам: все элементы новообразования очень прочно сцеплены друг с другом, наличие капсулы также препятствует отрыву отдельных частей опухоли и переносу их в другие органы, лимфатические и кровеносные сосуды, которые проходят через опухоль нормально функционируют, поэтому не повреждаются, клетки опухоли не «строят» стенки, в отличие от злокачественных новообразований. Для злокачественных опухолей процесс метастазирования естественен, поэтому за достаточно короткое время опухоль может разрастись на весь организм, и поразить жизненно важные органы.
6. Процесс рецидивирования характерен для новообразований обоих типов. На месте удаленной хирургическим путем опухоли может образоваться новая, но для доброкачественных опухолей этот процесс достаточно редкое явления, в то время как, раковые клетки в большинстве случаев рецидивируют.
7. Злокачественные новообразования способны вызывать кахексию. Для доброкачественных опухолей данный процесс нехарактерен, исключения могут быть только в тех случаях, когда массивная доброкачественная опухоль деформирует некоторые отделы желудочно-кишечного тракта.
8. Доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные. Кроме этого, некоторые доброкачественные опухоли, несмотря на свою этимологию, могут образовываться в жизненно важном органе и тем самым приводить к потере его функционирования или полной гибели органа. Таким образом, даже доброкачественные опухоли могут стать причиной летального исхода.

Как и злокачественная, доброкачественная опухоль возникает из-за сбоя в процессе деления и роста клеток. Из-за этого меняется строение клеток на определенном участке, проявляются определенные симптомы. Доброкачественное новообразование отличается медленным ростом, оно не влияет на организм и не дает метастазы (они и представляют особую опасность при заболевании).

Опасна или нет?

Хотя доброкачественное новообразование и не относится к опасным заболеваниям, но внимательного отношения к себе она требует, так как есть риски:

• Малигнизации;
• Сдавливания окружающих органов;
• Синтез гормонов опухолью.

Так чем доброкачественная опухоль отличается от злокачественной, в чем разница между этими видами?

Доброкачественная опухоль, как правило, не оказывает влияния на организм в целом (за редким случаем), она очень медленно растет, часто имея маленький размер на протяжении нескольких лет. Это новообразование не дает метастазы и не распространяется на другие органы и ткани, в отличие от недоброкачественной опухоли.

Но это неопластическое заболевание может быть и опасным: когда оно расположено в головном мозге, то при росте опухоли может наблюдаться внутричерепное давление, приводящее к головным болям, а в дельнейшем и к сдавливанию жизненно важных центров головного мозга. Опасность это заболевание представляет в случае запущенности и при определенной локализации опухоли.

Ведущие клиники в Израиле

Коротко представить отличия доброкачественной опухоли от злокачественной, можно в виде таблицы :

Причины появления

Если рассматривать процесс формирования клеток в организме человека, то его можно привести к простой схеме: рост клетки, ее развитие и смерть через 42 часа. На смену ей прибывает другая клетка, «проживающая» такой же путь. Если процесс нарушается (происходят эктопические процессы) и клетка не умирает, а продолжает расти – возникает опухолевое новообразование (происходит синдром бластоматозного роста).

Доказано, что доброкачественное новообразование является следствием мутации клеток ДНК, а к этому приводят следующие факторы:

• Вредное производство;
• Курение, употребление алкоголя, наркотиков;
• Ионизирующая радиация;
• Длительное УФ-излучение;
• Гормональный сбой;
• Нарушения в работе иммунной системы;
• Травмы, переломы, вирусы;
• Нездоровое питание и образ жизни.

Исследования показали, что предрасположенность к формированию доброкачественной опухоли есть у каждого. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью тем, у кого в семье встречались случаи раковых заболеваний. Наследственность – еще один фактор риска возникновения опухолей. Различные стрессовые ситуации в совокупности с нарушением режима дня и питания могут также добавить риск получить это заболевание.

Внешний вид

Доброкачественные опухоли выглядят по-разному, бывают разной структуры и строения:

• Круглый или овальный узел, который похож по строению на цветную капусту или шляпку гриба;
• Новообразование может иметь ножку (полипы), если она связана с тканями организма;
• Кистообразные опухоли имеют вытянутую форму и наполнены жидкостью;
• Часто опухоли пронизывают ткани и поэтому их граница не определяется.

Стадии развития и роста опухоли

Развитие доброкачественной опухоли можно разбить на 3 стадии, которые имеют следующие названия:

• Инициация. Эта стадия выражается только трансформацией ДНК-клетки под влиянием неблагоприятных факторов. Мутируют две клетки: одна отвечает за «бессмертие», а вторая ответственна за ее размножение. Если мутирует только один ген – образование остается доброкачественным, если мутации подвергаются два гена – образование перерождается в злокачественную;
• Промоция. На этой стадии измененные клетки начинают активно размножаться, за это ответственны промоторы канцерогенеза. Промоция может тянуться несколько лет и почти не проявлять себя. Но диагностирование доброкачественного образования в начале активного деления дает возможность остановить рост и развитие генома. Отсутствие явных симптомов делает выявление заболевания проблематичным, а это приводит к следующему этапу развития;
• Прогрессия. Хотя эта стадия и не является заключительной, но от нее зависит дальнейшее состояние больного. На этой стадии стремительно увеличивается число клеток, которые составляют это новообразование. Хотя она сама по себе опасности не представляет, но может начать сдавливать соседние органы. На данном этапе заболевание может стать основанием ухудшения самочувствия, нарушения работы организма, возникновения пятен на коже. Визуальные признаки и физические проявления заболевания заставляют обратиться больного к врачу. На этом этапе можно обнаружить опухоль и без специального оборудования.

Эта стадия опасна тем, что при отсутствии лечения и под влиянием неблагоприятных факторов возможно перерождение незлокачественной опухоли в злокачественную. Продолжается трансформация генов, клетки делятся более активно,
а попадая в просвет кровеносного сосуда, они распространяются по всему организму – начинается метастазирование. А это уже диагностируется как злокачественное образование.

Рост опухоли также можно разделить по воздействию на организм человека на несколько видов:

Какие бывают виды доброкачественных опухолей

Доброкачественное образование может формироваться из любой ткани.

Кратко их можно классифицировать на следующие виды:

• Фиброма (фибробластома). Это новообразование состоит из волокнистой соединительной ткани, имеет небольшое количество веретенообразных соединительнотканных клеток, волокон и сосудов. Чаще всего оно встречается у женщин на половых органах. Симптомы фибромы – нарушения менструального цикла, болезненные и затяжные месячные, бесплодие, сильные боли при половом акте (обычно эти симптомы приводят на консультацию к гинекологу). Часто возникает межменструальное кровотечение, а это ведет к ухудшению самочувствия, уменьшению уровня гемоглобина. Еще одна из разновидностей фибром – подкожная, образование телесного цвета, диагностируется по плотной структуре;
• . Образование, которое практически не отличается от обычной жировой ткани, и называется жировой опухолью (оно развивается из жировой ткани). Этому виду опухоли присуще наличие капсулы. обычно в период менопаузы у женщин и может быть огромных размеров. Она причиняет дискомфорт больному, так как подвижна и болезненна и заставляет пациента долгий период пребывать в лежачем или сидячем положении;
• Хондрома. Эта опухоль имеет вид твердых бугорков и состоит из хрящевой ткани. Причиной возникновения образования может быть травма или повреждение ткани. Она появляется и в единственном экземпляре и во множественном количестве, обычно поражает конечности. Обнаруживается хондрома при диагностике кожных покровов, развивается довольно медленно и может никак не проявлять себя;
• Нейрофиброматоз. По-другому – болезнь Реклингхаузена. Болезнь характерна образованием большого количества пигментных пятен и фибром, к которым присоединяются воспаление нервов. Симптомы ярко выражены, но при диагностировании могут возникнуть трудности из-за вовлечения в процесс нескольких тканей;
• . Это новообразование состоит из костной ткани, имеет четкие границы и обычно не перерастает в злокачественное. Остеома образуется из-за патологического развития скелета (характеризуется декальцинированием костной ткани) и является врожденным заболеванием;
• Миома. Это одиночные или множественные образования с плотной основой капсульного типа. Опухоль развивается в тканях мышц и обычно в женской половой системе. Причины возникновения: ожирение, аборты, гормональные нарушения. Сама миома проявляется сбоем в менструальном цикле, болезненными менструациями, бесплодием. Миома часто имеет наследственный характер. Во время беременности она может спровоцировать выкидыш и гибель плода;
• Ангиома. Опухоль, развивающаяся в кровеносных сосудах. Она относится к врожденным заболеваниям и распространяется обычно на щеках, слизистой полости рта, губах. Может проявляться сильно расширенными извилистыми сосудами, которые имеют плоскую форму, они видны под кожей, где и образованы. Ангиомы под влиянием внешних факторов могут перейти в злокачественную опухоль.

Сюда же можно отнести еще один вид доброкачественных новообразований – гемангиомы, которые являются врожденными пятнами, у которых расширены капилляры. Этот вид новообразования не агрессивен;

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Диагностирование

Часто их случайно обнаруживают при профилактических осмотрах, так как симптомов явных для обращения к врачу больные не замечают. Жалобы от пациентов могут быть лишь при , когда может повыситься артериальное давление, при опухолях головного мозга, когда повышается внутричерепное давление.

Новообразования можно заметить при пальпации или УЗИ. Чтобы поставить точный диагноз, узнать рак это или нет, врачи исследуют анализы крови, а также часть ткани, которую врачи берут при биопсии или лапароскопии.

Лечение

Лечение зависит от типа, стадии развития заболевания и общего состояния больного.

Запомните! Даже доброкачественное заболевание нельзя оставлять без внимания.

Самым часто используемым способом является оперативное удаление. Удаление происходит с применением хирургических инструментов или лазера. Часто при удалении опухоли делают надрез ткани и вылущивают образование. Этот способ позволяет уменьшить риск инфицирования и уменьшить размер шва.

Хирургическое вмешательство применяется, если:

• Новообразование подвержено постоянным травмам (при расположении его на волосистой части головы или на шее);
• Когда опухоль мешает нормальной работе организма;
• Если есть подозрение на злокачественность;
• Если опухоль портит внешний вид пациента.

Опухоль удаляют полностью, если есть капсула, то вместе с нею. А удаленные ткани внимательно исследуют в лаборатории.

Как правило, вырезанная опухоль рецидивов (процедивов) не дает и наступает абсолютное выздоровление пациента. Но иногда опухоль считается неоперабельной из-за невозможности нормального доступа к ней или общего состояния здоровья пациента, его возраста и тогда назначается другое лечение.

Криокоагуляция относится к более современному методу лечения. Ее используют при образовании опухолей на скелете и мягких тканях. Впервые примененная , она получила распространение по миру.

Криотерапия эффективная при присутствии опухолей в:

• Позвоночнике;
• Конечностях;
• Грудной клетке;
• Костях таза;
• Плечевых суставах.

Этот метод основан на воздействии на опухоль очень низких температур. Метод постоянно совершенствуется – если раньше для заморозки применялся жидкий азот, который разрушал поврежденные опухолью клетки, то теперь используют инновационный инструмент, который позволяет удалять новообразования аргоном или гелием (они оказывают на организм меньше влияния). Этот инструмент создает низкие температуры (до — 180градусов).

К плюсам этой методики стоит отнести:

• Минимальное воздействие на организм;
• Предупреждение рецидивов;
• Отсутствие противопоказаний;
• Простая подготовительная часть;
• Минимальное повреждение тканей и костей.

Этот метод может с успехом заменять лучевую (или другой тип облучения) и химиотерапию, которые делают при наличии опухолей, но криокоагуляция оказывает негативного воздействия на человека меньше. Побочные эффекты присутствуют, но не так много: тошнота, выпадение волос, усталость.

Заместительная терапия используется, когда опухоль имеет небольшой размер, и нет тенденции к развитию. Учитывается и то, что многие опухоли развиваются при сбое работы гормональной системы. При проведении такого рода лечения пациент находится под наблюдением врача-онколога и проходит систематическое обследование.

Диета при опухолях

Большое значение для эффективности лечения имеет соблюдение здорового образа жизни, особенно – питания. При диагностировании опухоли надо отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя, полностью убрать из рациона кофе и крепкий чай. Также назначается диета, которая помогает восстановить иммунитет и предотвращает шанс образования злокачественной опухоли. Для этого из питания исключают жирную, копченую, острую пищу. Блюда в рационе должны быть постные и нежирные, с большим количеством зелени и овощей.

Также в рацион вводят дополнительно средства из народной медицины.

Некоторые народные методы могут помочь повысить иммунитет и оздоровить организм пациента:

• Отвары из ягод калины и цветов календулы;
• Морковный сок;
• Простокваша.

Профилактика заболевания и его прогноз

Профилактика заболевания в онкологии заключается в:

• Соблюдении здорового образа жизни – здоровом питании и отсутствии вредных привычек;
• Обязательном наличии полноценного отдыха, регулярного сна и отсутствие стресса;
• Своевременном лечении гормонального дисбаланса, половых отношениях с одним партнером, отсутствии абортов;
• Регулярных осмотрах у специалистов для своевременного диагностирования заболевания.

Прогноз доброкачественных заболеваний весьма благоприятен, главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение, которое приводит к полному выздоровлению. Надо помнить, что большинство злокачественных новообразований перерождается из доброкачественных, так что главное — не запускать процесс. А к росту злокачественных новообразований в организме может привести элементарное несоблюдение образования опухоли.

Вопросы по теме

Что означает инкурабельный пациент?

Это означает, что излечение такого пациента невозможно, и ему оказывается только паллиативное лечение (поддерживающее).

Что такое «полная резорбция опухоли»?

Это означает «рассасывание опухоли», которое ожидается в случае применении лучевой терапии при лечении некоторых видов опухолей.

Боится услышать каждый. И если раньше подобные злокачественные процессы обнаруживались только у пожилых, то сегодня подобная патология часто поражает молодых людей до 30-летнего возраста.

Злокачественная опухоль это рак или нет?

Образованием злокачественного происхождения называют бесконтрольное размножение и рост аномальных клеток, способствующих разрушению здоровых тканей. Злокачественные образования опасны для общего здоровья, а в ряде случаев несут угрозу жизни, поскольку они метастазируют в отдаленные органы и способны к инвазии в близлежащие ткани.

Не всякая злокачественная онкология является раком, хотя многие по незнанию считают именно так. По сути, раком принято считать карциному – образование из клеток эпителия.

Чем отличается от доброкачественной опухоли?

Отличительными особенностями онкологии доброкачественной природы является тот фактор, что такая опухоль находится в своеобразной капсуле, отделяющей и защищающей от опухоли расположенные вокруг ткани.

Злокачественный характер опухоли наделяет ее способностью врастать в соседние ткани, принося сильную боль и разрушение, метастазируя по всему организму.

Аномальные клетки с легкостью делятся и посредством кровотока распространяются по телу, останавливаясь в разных органах и образуя там новую опухоль, идентичную первой. Подобные новообразования и носят название метастазов.

Виды

Недоброкачественные образования подразделяются на несколько разновидностей:

• Карцинома или рак. Диагностируется в более чем 80% случаев подобной онкологии. Образование формируется чаще в , или , . Образуется подобная опухоль из клеток эпителия. Внешний вид различается в соответствии с местом локализации. В целом они представляют собой узел с бугристой или гладкой поверхностью, твердой или мягкой структурой;
• . Растет из клеток мышечной и костной соединительной ткани. Встречается довольно редко (1% из всех недоброкачественных онкологий) и может располагаться на , суставах, в легких или и пр. Подобная опухоль отличается скоротечным ростом и метастазированием. Нередко даже при ранней диагностике и удалении рецидивирует вновь;
• . Формируется из лимфатических тканей. Подобные новообразования приводят к нарушениям органических функций, поскольку лимфатическая система, призванная защищать организм от инфекционных поражений, при наличии опухоли не может выполнять свои основные задачи;
• . Формируется в мозге, вырастая из глиальных нервносистемных клеток. Обычно сопровождается сильной головной болью и головокружениями. В целом проявления подобной опухоли зависят от ее локализации в головном мозге;
• . Вырастает из меланоцитов и локализуется преимущественно на кожных покровах лица и шеи, конечностей. Встречается редко (примерно 1% от всех злокачественных опухолей), характеризуясь склонностью к раннему метастазированию;
• . Произрастает из стволовых костномозговых клеток. По сути, лейкоз представляет собой рак кровеобразующих клеток;
• . Состоит из эмбриональных клеток, образуясь еще во внутриутробный период под влиянием патогенных факторов. Чаще всего локализуется в яичках, яичниках, мозге и крестце;
• . Развивается из плацентарных тканей. Обнаруживается только у женщин, преимущественно в матке, трубах, яичниках и пр;
• Злокачественные образования, формирующиеся у детей до 5-летнего возраста. Сюда относятся различные опухоли вроде , или , или лейкоз.

Причины

Основным предрасполагающим фактором к образованию опухолей злокачественной природы выступает наследственность. Если в семье обнаруживается несколько онкологических больных, то на учет могут поставить всех домочадцев.

Не менее важно наличие . К сожалению, даже фото легких, пораженных раком, размещенное на пачке сигарет, не отталкивает курильщиков от этого пагубного пристрастия. Табакокурение чаще всего приводит к развитию рака легких или желудка.

Не менее опасна и алкогольная зависимость, поскольку на фоне подобных злоупотреблений тоже может развиться злокачественная онкология. Чаще всего токсические продукты алкогольного распада становятся причиной рака гортани, желудка, печени, ротовой полости, поджелудочной, пищевода, кишки или груди.

В целом специалисты выделяют только три группы факторов, предрасполагающих к развитию рака:

1. Биологические – в эту группу входят различные вирусы;
2. Химические – сюда относятся канцерогены и токсические вещества;
3. Физические – представляют группу факторов, включающих УФ-излучение, радиационное воздействие и пр.

Все вышеперечисленные факторы носят внешний характер. К внутренним факторам специалисты относят генетическую предрасположенность.

В целом механизм развития рака довольно прост. Наши клетки живут определенное время, после чего они запрограммировано погибают, а им на смену приходят новые. Так организм постоянно обновляется. Например, красные клетки в крови (или эритроциты) живут порядка 125 суток, а тромбоциты – всего 4 дня. Это физиологическая норма.

Но при наличии патогенетических факторов происходят различные сбои и устаревшие клетки вместо гибели начинают самостоятельно размножаться, производя аномальное потомство, из которого и формируются опухолевые образования.

Как определить злокачественное новообразование?

Для определения злокачественного опухолевого процесса необходимо иметь представление о его симптоматике. Итак, злокачественная онкология характеризуется такими основными признаками:

• Боль. Она может появиться еще в начале опухолевого процесса либо возникает с его дальнейшим развитием. Часто беспокоят боли в костных тканях, и появляется склонность к переломам;
• Признаки ослабленности и хронической усталости. Подобная симптоматика возникает постепенно и сопровождается отсутствием аппетита, гиперпотливостью, резким похудением, анемией;
• Состояние лихорадки. Подобный признак часто говорит о системном распространении ракового процесса. Злокачественная онкология воздействует с иммунной системой, которая начинает бороться с враждебными клетками, отчего и появляется состояние лихорадки;
• Если опухоль развивается не внутри организма, а близко к поверхности, то можно обнаружить пальпируемую припухлость или уплотнение ;

На фото можно увидеть уплотнение на кожи, так выглядит злокачественная опухоль — базалиома

• На фоне злокачественной опухоли может развиться склонность к кровотечениям . При раке желудка – это кровавая рвота, при раке кишки – кал с кровью, при раке матки – кровянистые влагалищные выделения, при раке простаты – сперма с кровью, при раке мочевого пузыря – кровянистая моча и пр;
• На фоне злокачественного опухолевого процесса происходит увеличение лимфоузлов , появляется неврологическая симптоматика, больной часто подвергается различным воспалениям, могут появиться какие-либо высыпания на коже или желтушность, язвочки и пр.

Общая симптоматика нарастает постепенно, дополняясь все новыми признаками, состояние постепенно ухудшается, что связано с токсическим поражением организма продуктами опухолевой жизнедеятельности.

Пути метастазирования

Злокачественные опухоли склонны к распространению в другие органы, т. е. к метастазированию. Обычно этап метастаз наступает уже на поздних стадиях опухолевого процесса. В целом метастазирование осуществляется 3 путями: гематогенным, лимфогенным или смешанным.

• Гематогенный путь – распространение ракового процесса посредством кровотока, когда опухолевые клетки попадают в сосудистую систему и переносятся в другие органы. Подобное метастазирование характерно для сарком, хорионэпителиом, гипернефром, лимфом и опухолей кроветворной ткани;
• Лимфогенный путь предполагает метастазирование опухолевых клеток через лимфоток по лимфоузлам и далее в близлежащие ткани. Такой путь распространения метастаз характерен для внутренних опухолей вроде рака матки, кишки, желудка, пищевода и пр.
• Смешанный путь предполагает лимфогенно-гематогенное метастазирование. Подобное распространение опухолевого процесса характерно для большинства злокачественных онкологий (рак груди, легких, щитовидки, яичников или бронхов).

Стадии развития

При диагностике определяется не только разновидность злокачественного образования, но и стадия его развития. Всего существует 4 стадии:

• I стадия характеризуется незначительными размерами опухоли, отсутствием прорастания опухоли в соседние ткани. Опухолевый процесс не захватывает лимфоузлы;
• Для II стадии злокачественного опухолевого процесса характерно отчетливое определение опухоли в пределах начальной ее локализации, хотя возможно наличие единичных метастазов в лимфоузлы регионарного значения;
• III стадия характеризуется прорастанием опухоли в ткани, лежащие вокруг нее. Метастазирование в регионарных лимфоузлах приобретает множественный характер;
• На IV стадии метастазирование распространяется не только по лимфоузлам, но и по отдаленным органам.

Методы диагностики

Диагностика онкологии злокачественной природы заключается в проведении следующих процедур.

Злокачественная опухоль представляет собой патологический процесс, сопровождающийся бесконтрольным, безудержным размножением клеток, приобретших новые свойства и способных к неограниченному делению. Онкологическая патология по заболеваемости и смертности давно вышла на второе место, уступив лишь болезням сердца и сосудов, но страх, который вызывает рак у абсолютного большинства людей, несоизмеримо выше боязни заболеваний всех остальных органов.

Как известно, новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Особенности строения и функционирования клеток определяют поведение опухоли и прогноз для пациента. На этапе диагностики самым важным является установление злокачественного потенциала клеток, который и предопределит дальнейшие действия врача.

Онкологические заболевания включают в себя не только злокачественные опухоли. К этой категории относят и вполне доброкачественные процессы, которыми все же занимаются врачи-онкологи.

Среди злокачественных новообразований наиболее распространены раки (эпителиальные неоплазии).

Среди доброкачественных новообразований наиболее распространены , .

Свойства злокачественных опухолей

Для того чтобы разобраться в сущности опухолевого роста, нужно рассмотреть основные свойства клеток, составляющих новообразование, которые позволяют опухоли расти независимо от всего организма.

Злокачественные новообразования представлены раком, саркомами, опухолями из нервной и меланинобразующей ткани, тератомами.

карцинома (рак) на примере почки

Особую разновидность опухолей представляют , появляющиеся еще во внутриутробном развитии при нарушении смещения эмбриональных тканей. Тератомы бывают и доброкачественными, и злокачественными.

Особенности злокачественных опухолей, позволяющие им существовать вне зависимо от организма, подчиняя его своим потребностям и отравляя продуктами жизнедеятельности, сводятся к:

• Автономии;
• Клеточной и тканевой атипии;
• Бесконтрольному размножению клеток, их неограниченному росту;
• Возможности .

Появление способности к автономному, независимому существованию – первое изменение, которое происходит в клетках и тканях на пути к формированию опухоли. Это свойство предопределяется генетически путем мутации соответствующих генов, ответственных за клеточный цикл. Здоровая клетка имеет предел в количестве своих делений и рано или поздно прекращает размножаться, в отличие от опухолевой, которая не подчиняется никаким сигналам организма, делится непрерывно и сколь угодно долго. Если опухолевую клетку поместить в благоприятные условия, то она будет делиться годами и десятилетиями, давая потомство в виде таких же дефектных клеток. По сути, опухолевая клетка бессмертна и способна существовать в изменяющихся условиях, приспосабливаясь к ним.

Вторым важнейшим признаком опухоли считают атипию, которую можно обнаружить уже на стадии предрака. В сформированной опухоли атипизм может быть выражен в такой степени, что установить природу и происхождение клеток уже невозможно. Атипия – это новые, отличные от нормы, свойства клеток, отражающиеся на их строении, функционировании, особенностях обмена.

В доброкачественных опухолях присутствует тканевая атипия , заключающаяся в нарушении соотношения между объемом клеток и окружающей стромой, при этом клетки опухоли по строению максимально приближены к нормальным. Злокачественные новообразования, помимо тканевой, имеют и клеточную атипию, когда клетки, подвергшиеся неопластической трансформации, значительно отличаются от нормальных, приобретают или теряют способность к определенным функциям, синтезу ферментов, гормонов и т. д.

различные варианты тканевой и клеточной атипии на примере рака шейки матки

Свойства злокачественной опухоли непрерывно меняются, клетки ее приобретают новые черты, но часто в сторону большей злокачественности. Изменения свойств опухолевой ткани отражает ее приспособление к существованию в самых разных условиях, будь то поверхность кожи или слизистая желудка.

Важнейшей способностью, отличающей злокачественное образование от доброкачественного, является метастазирование. Нормальные клетки здоровых тканей и приближенные к ним элементы доброкачественных опухолей тесно связаны между собой посредством межклеточных контактов, поэтому самопроизвольное отделение клеток от ткани и их миграция невозможны (конечно, кроме органов, где это свойство является необходимостью – костный мозг, например). Злокачественные клетки теряют поверхностные белки, отвечающие за межклеточные связи, отрываются от основной опухоли, проникают в сосуды и разносятся в другие органы, распространяются по поверхности серозных покровов. Это явление называют метастазированием.

метастазирование (распространение злокачественного процесса по организму) свойственно только злокачественным опухолям

Если метастазирование (распространение) опухоли происходит по кровеносным сосудам, то вторичные опухолевые скопления можно обнаружить во внутренних органах – печень, легкие, костный мозг и др. В случае метастазирования по лимфатическим сосудам поражение будет затрагивать лимфатические узлы, собирающие лимфу от места первичной локализации неоплазии. В далеко зашедших случаях заболевания метастазы можно обнаружить на значительном удалении от опухоли. На этой стадии прогноз неблагоприятный, а больным может быть предложена лишь паллиативная помощь для облегчения состояния.

Немаловажным свойством злокачественной опухоли, отличающей ее от доброкачественного процесса, является способность врастать (инвазия) в рядом расположенные ткани, повреждая и разрушая их. Если доброкачественное новообразование как бы отодвигает ткани, сдавливает их, может вызывать атрофию, но не разрушает, то злокачественная опухоль, выделяя разнообразные биологически активные вещества, токсические продукты обмена, ферменты, внедряется в окружающие ее структуры, вызывая их повреждение и гибель. Со способностью к инвазивному росту связывают также метастазирование, а подобное поведение зачастую не позволяет полностью удалить неоплазию, не нарушив целостности органа.

Онкологическое заболевание – это не только наличие более или менее локализованного опухолевого процесса. Всегда при злокачественном характере поражения имеет место и общее влияние неоплазии на организм , которое усугубляется от стадии к стадии. Среди общих симптомов наиболее известны и характерны потеря веса, выраженная слабость и быстрая утомляемость, лихорадка, которую сложно объяснить на самых начальных этапах болезни. По мере прогрессирования недуга развивается раковая кахексия с резким истощением и нарушением функции жизненно важных органов.

Свойства доброкачественных опухолей

Доброкачественная опухоль также лежит в поле зрения онкологии, но риск и прогноз при ней несоизмеримо лучше, нежели при злокачественной, а в абсолютном большинстве случаев своевременное лечение позволяет полностью и навсегда от нее избавиться.

Доброкачественное новообразование состоит из клеток в такой степени развитых, что можно безошибочно определить его источник. Бесконтрольное и чрезмерное размножение клеточных элементов доброкачественной опухоли сочетается с их высокой дифференцировкой и почти полным соответствием структурам здоровой ткани, поэтому в данном случае принято говорить лишь о тканевой атипии, но не о клеточной.

Об опухолевой природе доброкачественных новообразований говорят:

• Неадекватное, чрезмерное размножение клеток;
• Наличие тканевой атипии;
• Возможность рецидивирования.

Доброкачественная опухоль не метастазирует, поскольку клетки ее прочно связаны между собой, не врастает в соседние ткани и, соответственно, не разрушает их. Как правило, нет и общего воздействия на организм, исключение составляют лишь образования, вырабатывающие гормоны или другие биологически активные вещества. Местное влияние заключается в оттеснении здоровых тканей, сдавлении их и атрофии, выраженность которых зависит от расположения и размеров неоплазии. Для доброкачественных процессов характерен медленный рост и малая вероятность рецидива.

отличия доброкачественной (А) и злокачественной (В) опухолей

Конечно, доброкачественные новообразования не вселяют такого страха, как рак, но все же и они могут быть опасными. Так, почти всегда есть риск , которое может наступить когда угодно, будь то через год или десятилетия с момента начала заболевания. Наиболее опасны в этом отношении папилломы мочевыводящих путей, отдельные виды невусов, аденомы и аденоматозные полипы желудочно-кишечного тракта. В то же время, некоторые опухоли, например, липома, состоящая из жировой ткани, не способны озлокачествляться и доставляют лишь косметический дефект либо оказывают местное влияние ввиду своих размеров или особенностей расположения.

Разновидности опухолей

Для систематизации сведений об известных опухолях, унификации подходов в диагностике и терапии разработаны классификации новообразований, учитывающие их морфологические особенности и поведение в организме.

Главным признаком, позволяющим разделить опухоли на группы, является строение и источник. Как доброкачественные, так и злокачественные неоплазии бывают эпителиального происхождения, могут состоять из соединительнотканных структур, мышц, костной ткани и т. д.

Эпителиальные злокачественные опухоли объединены понятием «рак», который бывает железистым (аденокарцинома) и происходящим из МПЭ (плоскоклеточный рак). Каждая разновидность имеет несколько уровней дифференцировки клеток (высоко-, умеренно-, низкодифференцрованные опухоли), что предопределяет агрессивность и течение заболевания.

Доброкачественные эпителиальные неоплазии включают папилломы, берущие начало из плоского или переходного эпителия, и аденомы, состоящие из железистой ткани.

Аденомы, аденокарциномы, папилломы не имеют органных отличий и построены стереотипно при разных локализациях. Существуют формы опухолей, свойственные только конкретным органам или тканям, как, например, фиброаденома грудной железы либо почечно-клеточный рак.

Гораздо большим разнообразием, в отличие от эпителиальных новообразований, отличаются опухоли, исходящие из так называемой мезенхимы . В эту группу включают:

• Соединительнотканные образования (фиброма, фибросаркома);
• Жировые неоплазии ( , липосаркома, опухоли из бурого жира);
• Опухоли из мышц (рабдо- и лейомиомы, миосаркомы);
• Костные новообразования ( , остеосаркомы);
• Сосудистые неоплазии (гемангиомы, сосудистые саркомы).

Внешний вид опухоли бывает самым разным: в форме ограниченного узла, цветной капусты, гриба, в виде бесструктурных разрастаний, язвы и т. д. Поверхность бывает гладкой, шероховатой, бугристой, сосочковой. В злокачественных образованиях нередко обнаруживаются вторичные изменения, отражающие нарушенный обмен клеток с их врастанием в окружающие структуры: кровоизлияния, некрозы, нагноение, образование слизи, кист.

Микроскопически любая опухоль состоит из клеточного компонента (паренхимы) и стромы, выполняющей поддерживающую и питательную роль. Чем выше степень дифференцировки новообразования, тем более упорядоченным будет и ее строение. В низкодифференцированных (высоко злокачественных) опухолях стромы может быть минимальное количество, а основную массу образования будут составлять злокачественные клетки.

Новообразования самой разной локализации распространены повсеместно, во всех географических зонах, не щадят ни детей, ни стариков. Появившись в организме, опухоль умело «уходит» от иммунного ответа и защитных систем, направленных на удаление всего чужеродного. Способность приспосабливаться к разным условиям, меняя строение клеток и их антигенные свойства, позволяет новообразованию существовать самостоятельно, «отбирая» у организма все необходимое и возвращая продукты своего обмена. Возникнув однажды, рак полностью подчиняет себе работу многих систем и органов, выводя их из строя своей жизнедеятельностью.

Ученые всего мира постоянно борются с проблемой опухолей, ищут новые пути диагностики и лечения недуга, выявляют факторы риска, устанавливают генетические механизмы рака. Надо отметить, что прогресс в этом деле, хоть и медленно, но происходит.

Сегодня многие опухоли, даже злокачественные, успешно поддаются терапии. Развитие хирургических техник, широкий спектр современных противоопухолевых препаратов, новые методики облучения позволяют многих пациентов избавить от опухоли, но приоритетной задачей исследований остается поиск средств борьбы с метастазированием.

Способность распространяться по организму делает злокачественную опухоль практически неуязвимой, а все доступные методы лечения неэффективными при наличии вторичных опухолевых конгломератов. Хочется надеяться, что и эта тайна опухоли будет разгадана в ближайшем будущем, а усилия ученых приведут к появлению действительно эффективной терапии.

Видео: отличие доброкачественных и злокачественных опухолей

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Болезни

В человеческом организме постоянно происходит деление клеток. По разным причинам этот процесс может быть нарушен, в результате чего происходит их чрезмерное образование на некоторых частях тела. В этих местах появляются опухоли, которые принято делить на зло- и доброкачественные. Классификация зависит от многих факторов, а иногда провести четкую границу не представляется возможным.

Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?

Образования, в первую очередь, принято разделять на состав новой ткани. Она может соответствовать органу, на котором появилась патология, а может состоять совсем из других видов клеток. Принципиальные различия между доброкачественными и злокачественными опухолями заключаются в следующем:

• Интенсивность роста. Злокачественные образования быстро увеличиваются в размерах, процесс контролировать очень сложно.
• Наличие метастаз. Доброкачественные образования их никогда не дают.
• Появление рецидивов после лечения. Эти осложнения часто наблюдаются в случаях злокачественных опухолей.
• Влияние на общее состояние. Доброкачественные образования не приносят негативных ощущений, часто замечаются случайно.

Опухоли, не вызывающие опасений, состоят из окружающей ткани. Злокачественные образования резко отличаются своим строением. Иногда составляющие их клетки настолько необычны, что невозможно сказать, из чего они состоят.

Чтобы понять, чем отличается доброкачественная опухоль от злокачественной, нужно немного познакомиться с ростом человеческого организма. За время жизни клетка проходит четыре этапа. Первые три подготавливают ее к делению, которое происходит при нормальных условиях. Организм контролирует каждый этап, а в случае каких-либо отклонений останавливает процесс до исправления аномалий. Но иногда защитные функции не справляются со своей задачей, что и приводит к опухолям. Причинами этого могут быть:

• вирусные и грибковые инфекции;
• снижение иммунитета вследствие хронических болезней;
• генетическая предрасположенность.

При появлении любой опухоли возникает опасность. Самостоятельно определить ее тип практически невозможно, поэтому чтобы снизить риск тяжелых последствий, необходимо воспользоваться медицинской помощью. Так следует сделать даже в том случае, если новообразование не причиняет неудобств и не вызывает опасений.

К какому врачу идти?

Выбор специалиста полностью зависит от места образования опухоли и появившихся симптомов. Нужно понимать, что только врач может определить, какая опухоль, доброкачественная и злокачественная, различие в их прогрессировании. Новообразованиями занимаются несколько врачей, и не всегда понятно, к кому обратиться. В любом случае вам сможет помочь:

Определив тип опухоли, врач приступит к лечению или направит больного к нужному специалисту. Это может быть дерматолог, эндокринолог, андролог, ортопед и другие. В случаях с доброкачественными опухолями прогноз в большинстве случае положительный. Злокачественные образования могут потребовать серьезного и длительного лечения.