В пмфи обсудили проблемы современного туризма в лечебной и здравоохранительной деятельности. «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности От социалки - к инвестиционной привлекательности

Начало: 27.05.16 09:00
Окончание: 28.05.16 19:00

Место проведения: Пятигорский медико-фармацевтическом институт, г. Пятигорск, проспект Калинина, 11

Глубокоуважаемые коллеги!

Волгоградский государственный медицинский университет приглашает принять участие во IIМежрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности», которая состоится 27- 28 мая 2016 года в Пятигорском медико-фармацевтическом институте - филиале Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Россия, 357532, Ставропольский край, г. Пятигорск, проспект Калинина, 11). Основные темы конференции:

1. Методология изучения оздоровительного туризма.

2. Перспективы становления кластеров медицинского туризма в России.

3. Лечебный туризм и развитие санаторно-курортного комплекса.

4. Международный опыт развития медицинского и лечебного туризма.

5. Развитие оздоровительного туризма в условиях глобального экономического кризиса.

В рамках проводимой конференции запланировано проведение круглых столов на темы:

Медицинский туризм: перспективы развития на Юге России.

Проблемы въездного туризма в России.

К началу работы конференции будет издан сборник материалов.

В Пятигорске завершила работу конференция по лечебно-оздоровительному туризму. На ней были обсуждены вопросы развития курортной медицины, рационального использования лечебных природных ресурсов, а также подготовки и переподготовки медицинских, фармацевтических и управленческих кадров в сфере здравоохранения. Ученые высказали ряд предложений для включения в государственную стратегию развития российских курортов, которая сейчас широко обсуждается.

Значимость курортов как «кузницы здоровья» населения России

Регулярное оздоровление в санаторных условиях позволяет в 4 раза уменьшить число обострений хронических заболеваний, в 2,5 раза снизить временную нетрудоспособность, и в 3 раза сократить расходы на лечение в поликлиниках, стационарах и выплаты по больничным листам. Такую статистику привели ученые из ФГБУ «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии ФМБА России» в своем докладе на III Всероссийской научно-практическая конференции с международным участием «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности» . Мероприятие состоялось в конце прошлой недели в Пятигорском медико-фармацевтическом институте (ПМФИ).

Затраты, произведенные на санаторно-курортном этапе реабилитации больных и пострадавших вследствие травматизма, окупают себя в троекратном размере, а затраты на долечивание постинфарктных больных - в семикратном. С этой точки зрения курортное лечение и оздоровительный туризм следует рассматривать как важную государственную задачу по повышению уровня национального здоровья, а модернизацию курортно-оздоровительных учреждений как главный инструмент для достижения этой цели.

Данный доклад был подготовлен группой ученых во главе с директором ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, доктором медицинских наук, профессором, Заслуженным врачом РФ Натальей Ефименко и посвящен оценке рекреационных ресурсов территории Кавказских Минеральных Вод для санаторно-курортного лечения и лечебно-оздоровительного туризма.

В представленном документе особо было подчеркнуто преимущество использования природных лечебных факторов, которые выгодно отличаются безопасностью, доступностью, простотой дозирования, отсутствием побочных явлений и эффекта привыкания.

Современные научные исследования российских курортологов подтверждают, что санаторно-курортное лечение как универсальный метод мобилизации саногенетических (восстанавливающих) резервов организма имеет широчайшую направленность и показано не только для лечения хронических заболеваний, но и для восстановления здоровья здоровых лиц

В научных трудах Пятигорского государственного НИИ курортологии ФМБА России доказан выраженный первично профилактический эффект природных лечебных факторов и научно обосновано новое перспективное направление - превентивная курортология , которая является основой и научным фундаментом лечебно-оздоровительного туризма.

Также ученые-курортологи обозначили приоритетные направления в области научных исследований по развитию лечебно-оздоровительного туризма.

В частности, необходимо составить Государственный Реестр объектов лечебно-оздоровительного отдыха в РФ; создать программы лечебного оздоровления для различных категорий населения (бизнесменов, рабочих и служащих отдельных отраслей, детей, пенсионеров, жители эколого-неблагоприятных зон). Для повышения конкурентоспособности отрасли предложено разработать и внедрить стандарты системы качества медицинского обслуживания, лицензирования и стандартизации санаторно-курортных и туристических услуг.

Также в своих выступлениях многие ученые призвали рачительно относиться к природным лечебным факторам. С целью их рационального использования было предложено провести комплексную оценку возможностей городов-курортов, нагрузки на гидроминеральную и другие компоненты лечебно-оздоровительной базы.

От социалки - к инвестиционной привлекательности

Не обойден был в докладах и экономический фактор. По статистическим данным Ростуризма объем туристических услуг, оказанных в Ставропольском крае в 2015 г., составил 1411,8 млн руб. (в 2009 г. - 370,2 млн руб.).

Дополнительную прибыль может принести внедрение в комплекс дополнительных услуг здравниц высокотехнологичной медицинской помощи и развитие медицинского туризма. Данную тему на примере «стоматологического туризма» осветил в своем докладе профессор Волгоградского государственного медицинского университета, доктор социологических наук Геннадий Щекин. Он отметил, что названный вид туризма развит во всем мире благодаря большой разнице в стоимости стоматологических услуг в разных странах. Например, европейцы предпочитают лечить зубы в Венгрии, Чехии или Польше, где можно сэкономить до 70%. «Стоматологические путешествия совершаются в те регионы и клиники, где цены на лечение и протезирование зубов являются существенно более низкими, а качество услуг, как минимум такое же высокое, как на родине пациента», - пояснил ученый. Кроме того, сугубо медицинская цель поездки не исключает возможности ознакомиться с местными достопримечательностями и культурными традициями страны пребывания. Но для привлечения зарубежных туристов врачам желательно овладевать иностранными языками, что существенно облегчит общение с гостями.

В связи с поступательным ростом востребованности санаторно-курортного сектора появилась необходимость и в оценке их инвестиционной привлекательности. Медицинский директор Ассоциации оздоровительного туризма Михаил Данилов представил рейтинг инвестиционной привлекательности «ТОП-100 российских здравниц» и рассказал о методике его составления. По его словам, результаты рейтинга вычисляются по признакам, позволяющим определить эффективность бизнеса, интересную для инвестора. «В качестве инструментов расчета мы взяли три блока показателей, - уточнил он. - Первый - масштаб бизнеса, где мы приняли к расчетам действительно прямые маркеры: размер выручки, количество мест и номеров, загрузка. Второй блок - эффективность бизнеса, где рассчитывались показатели производительности труда, эффективности выручки на ставку в привязке к единице мощности. И наконец третий показатель - инвестиционный потенциал, который базируется на показателях рентабельности и динамики выручки. Интегральный рейтинг ТОП-100 составлялся как сумма этих трех показателей».

«На мой взгляд, - подвел итог эксперт, - рейтинг «ТОП-100 российских здравниц» наиболее интересен тем, что сейчас он дает пищу для размышлений, информирования, новых подходов к оценке текущего состояния санаторно-курортной отрасли».

Акцент при подготовке медицинских кадров - на практикоориентированность

Темы подготовки кадров и привлекательность работы в санаторно-курортной сфере были особо обсуждены в ходе конференции.

Директор Пятигорского медико-фармацевтического института доктор медицинских наук Всеволод Аджиенко рассказал, что в возглавляемом им вузе уже начата подготовка медицинских кадров, прежде всего ориентированных на курортную медицину. Это будут врачи общей практики, но уже на додипломном уровне они будут изучать еще и предметы, которые нужны врачу-курортологу.

В.Аджиенко отметил, что выпускники вуза занимаются также научными исследованиями и разработками на современных производствах. Они создают новые лекарственные препараты и бальнеологические средства. Директор ПМФИ выразил уверенность, что «сочетание фармакологии, биофармацевтики и курортной медицины, безусловно, наиболее полно раскроет возможности региона Кавказских Минеральных Вод. Предстоит создавать свои продукты, бренды, которые будут известны и в России, и за ее пределами".

В свою очередь, сопредседатель комиссии по санаторно-курортному комплексу и внутреннему туризму Общественного совета при Минкавказе России, директор Кисловодского медицинского колледжа, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Николай Истошин напомнил, что Кавминводы отличаются наличием мощной лечебно-диагностической базой и здесь в основном работают клинические санатории. При обучении студентов акцент делается на практикоориентированность. Соответственно и в возглавляемом им колледже готовят прежде всего медиков, которые потом получают ряд специализаций для работы в санаторно-курортных учреждениях. «За счет вариативной части в учебной программе мы выделили целых 360 часов (ранее было порядка 60 часов). Более 20 лучших санаториев Кавминвод являются учебно-производственными базами колледжа, в первую очередь клиники ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, потому что там совмещены наука и практика.

«В настоящее время в санаторно-курортном комплексе Кавминвод работает 27 тыс. человек, в том числе более 2650 врачей и порядка 5 тыс. медицинских сестер, рассказал Н.Истошин. И за последние 3 года количество выпускников медколледжа, желающих работать в санаториях Кавминвод, увеличилось в два раза, - уточнил профессор. - Все они благополучно трудоустроены».

«Отрадно, что конференция проходит в сакральном месте. Город Пятигорск - это колыбель отечественной курортологии, - поделился своими впечатлениями Николай Истошин. - Уже в третий раз специалисты из многих регионов России собираются здесь. Тема как никогда актуальна. Мы попытаемся интегрировать разные точки зрения развития санаторно-курортного и туристского комплекса для получения суммарного положительного эффекта». Очень важно, подчеркнул Н.Истошин, что на площадке федеральных курортов Кавказских Минеральных Вод (которым исполнилось 214 лет) активно обсуждается государственная стратегия развития российских курортов, которая должна быть вскоре разработана и принята на федеральном уровне . «У нас на Кавказе и туризм, и курорт - одни из главных составляющих экономического и социального развития региона», - отметил он.

Партнерство практической курортологии и университетской науки

В рамках конференции ученые из Волгоградского государственного медицинского университета, Саратовского государственного медуниверситета и Кубанского государственного университета в сопровождении директора ПМФИ Всеволода Аджиенко посетили ведущие санатории Кавминвод и медицинский центр ФМБА с целью ознакомления с их лечебно-диагностической базой и установления партнерских отношений.

Санаторно-курортный комплекс Кисловодска был представлен строящимся санаторием высшего сегмента "Петергоф" и крупнейшим действующим санаторием "Солнечный" (www.san-solnechniy.com). Генеральный директор санатория "Солнечный" Владимир Туривненко рассказал об особенностях медицинского обслуживания клиентов элитного сегмента, а также об уникальности архитектурного облика нового комплекса "Петергоф", который будет выдержан в стиле "ампир". Гости со своей стороны отметили бережное отношение к старинной архитектуре курортного Кисловодска. Ведь при строительстве "Петергофа" наряду с возведением новых корпусов будет реконструирована часть выкупленных зданий соседнего санатория, находившихся в ветхом состоянии. При этом их внешний вид будет сохранен.

В санатории "Солнечный" ученые посетили лечебный корпус, водный комплекс с уникальным закрытым бассейном и пляжной зоной, центр косметологии, а также прошлись по детской площадке, в которой "живут" герои сказок Пушкина.

В Медицинском центре «Юность» ФМБА России (yunostkmv.ru), что в Ессентуках, участникам конференции показали лечебно-диагностическую базу, включая уникальные программируемые тренажерные комплексы для нейро-, кардио- и посттравматической реабилитации. Заместитель директора по медицинским вопросам Светлана Месропян подчеркнула, что врачи-курортологи также разработали уникальные высокоэффективные методы санаторно-курортного лечения и социальной реабилитации детей, больных муковисцидозом и ДЦП.

Примечательно, что все комплексы могут принимать людей с ограниченными возможностями здоровья и построены с учетом требований госпрограммы " Доступная среда".

В ходе встреч с руководством санаториев были обсуждены вопросы взаимодействия практического курортного здравоохранения и академической науки, организации кампании по разъяснению врачебному сообществу и населению России преимуществ санаторно-курортного лечения, оздоровления и медицинской реабилитации.

III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности» прошла 26-27 мая 2017 года на базе Пятигорского медико-фармацевтического института (ПМФИ) - филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.

В конференции приняло участие более 150 ученых, представителей органов власти и практического здравоохранения, которые приехали из городов-курортов Кавказских Минеральных Вод, а также из Москвы, Ростовской, Саратовской и Самарской областей, Краснодарского края. Представлены доклады и зарубежными участниками из Армении, Казахстана, Великобритании, Израиля, Марокко, Туниса, Греции и Кипра.

Конференция проводится в соответствии с планом мероприятий научно-образовательного медицинского кластера Северо-Кавказского федерального округа.

Мероприятие прошло в рамках Недели инноваций в Ставропольском крае - 2017 при поддержке Министерства здравоохранения Ставропольского края, Минэкономразвития Ставропольского края, Федерального государственного бюджетного учреждения «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства России» (ФГБУ ПГНИИК ФМБА России) и других заинтересованных структур.

III Всероссийская научно-практическая конференция «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности» призвана стать очередным вкладом со стороны медико-фармацевтических учебных заведений и курортной сферы в процесс реализации государственной политики по увеличению доступности, эффективности и качества медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оздоровления и медицинской реабилитации.

Во 2-й раз Пятигорский медико-фармацевтический институт открыл свои двери для ученых и студентов, исследующих вопросы туризма в медицине: 27-28 мая прошла межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности ».

В нашей стране медицинский туризм только недавно начал складываться в особое направление, и потому появляется все больше вопросов. Чем отличается медицинский туризм от лечебно-оздоровительного? Медицинский туризм - это направление в туризме или в медицине? Каким образом должна лицензироваться деятельность в области медицинского туризма? Как предотвратить или снизить риск потребления услуг медицинского туризма? С этими и другими проблемами пытались разобраться участники конференции: ученые, студенты, сотрудники различных санаторно-курортных учреждений.

Волгоградский государственный медицинский университет на конференции представили: профессор кафедры философии, биоэтики и права Геннадий Щекин; заведующая кафедрой философии, биоэтики и права, профессор Наталья Седова; заведующая кафедрой экономики и менеджмента, доцент Светлана Соболева. Кроме ученых ВолгГМУ в Пятигорск с научными докладами приехали и студенты: Яна Полякова, Ираида Парфенова, Мария Пуренкова, Владислав Волоцков, Елена Сухорукова.

Были рассмотрены вопросы сближения лечебно-оздоровительного и туристического направлений и пробелах в нормативно-правовой базе. Об этом в своем докладе рассказала Людмила Эртель, профессор кафедры криминалистики и правовой информатики Кубанского государственного университета . Профессор отметила, что необходимо использовать опыт стран, преуспевающих в этой сфере.

Спрос на «путешествия за здоровьем» в современном мире постоянно растет. Это связано с тем, что появляется возможность выбора, в какой стране и в какой клинике проходить обследование и лечить заболевание, а возможно, делать операцию и проходить реабилитацию. В связи с этим заведующая кафедрой экономики и менеджмента ВолгГМУ, доцент, к.э.н. Светлана Соболева рассказала о значении туристической отрасли в мировой экономике. По её мнению, препятствием в реализации программ возрождения внутреннего и внешнего туризма в нашей стране является недостаточное развитие туристкой инфраструктуры, низкий уровень сервиса, необоснованность инвестиционных проектов в отдельных регионах.

Виктор Криворучко, ректор Института курортной медицины и туризма: «Предлагается пилотный проект развертывания центров медицинской реабилитация на основе социального партнёрства между санаторно-курортными организациями, обладающими уникальными реабилитационными технологиями с медицинскими учреждениями и государственными органами управления краевого и муниципального уровней ».

В нашей стране не всем доступны такие технологии как экстракорпоральное оплодотворение, пластическая хирургия и протезирование. Поэтому всё чаще наши соотечественники обращаются за помощью в зарубежные клиники, где стоимость таких процедур несколько дешевле.

Наталья Седова, заведующая лабораторией этической, правовой и социологической экспертизы в медицине Волгоградского медицинского научного центра: «Новые технологии «улучшения человека» становятся в последнее время всё более популярными, но они неравномерно развиваются в разных странах». Согласно исследованиям автора, связанный с этими технологиями медицинский туризм также развивается дифференцировано. Наибольшее развитие получили вспомогательные репродуктивные технологии, наименьшее - персонализированная медицина.

Студентка 1-го курса лечебного факультета, Ираида Парфенова считает, что анималотерапия могла бы стать одним из направлений лечебно оздоровительного туризма в России : «Анималотерапия - активная или вспомогательная терапия при помощи животных. Актуальность темы моего исследования связана с распространением анималотерапии как современного нетрадиционного метода лечения психических и физических заболеваний человека».

Помимо конференции студенты ВолгГМУ смогли побывать в учебно-производственной аптеке ПМФИ и посетили множество экскурсий. Ребята ознакомились с достопримечательностями Пятигорска, Кисловодска, Карачаево-Черкессии и Кабардино-Балкарии.

Для справки:

Медицинский туризм — термин, обозначающий практику предоставления медицинских услуг за пределами страны проживания, совмещение отдыха за рубежом с получением высококвалифицированной медицинской помощи.

Лечебно-оздоровительный туризм - это часть туристской деятельности, предполагающей в качестве главного мотива поездки получение туристами за собственные или корпоративные средства комплекса лечебно-диагностических, реабилитационных, профилактических и рекреационных услуг, предоставляемых в местностях, отличных от места их постоянного проживания и располагающих необходимыми для этого природными, материальными и людскими ресурсами с целью предотвращения заболеваний или реабилитации лечения различной патологии.

Елена Сухорукова

Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области Краснова Е.М.
Роспотребнадзор
11.10.2019 Почти 395 тысяч доз вакцины от гриппа поступило в медицинские учреждения Волгоградской области для вакцинации взрослых.
11.10.2019 Сердечно поздравляем вас с Днём работника сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности в России!
Администрация Жирновского района
11.10.2019

26-27 мая на базе на базе Пятигорского медико-фармацевтического института (ПМФИ) - филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России состоялась III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современный туризм в лечебной и здравоохранительной деятельности».

Соорганизаторами конференции выступили Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (ВолгГМУ) и ФГБУ «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии ФМБА России».

В конференции приняли участие преподаватели и студенты нашего колледжа:

1. Современные программы профессиональной подготовки среднего медицинского персонала - основа качества эффективности санаторно-курортного лечения на КМВ - Истошин Н.Г., директор государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ставропольского края "Кисловодский медицинский колледж";



2. Методы курортного лечения: от прошлого к будущему - Шерстюк Т. В. , преподаватель ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж»



3. Организация отдыха и оздоровления детей в условиях санаторно-курортных организации северо-кавказского региона - Кипкеев А. И., главный внештатный специалист МЗ РФ по санаторно-курортному лечению в СКФО, преподаватель ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж»



4. Влияние профессиональных качеств на стрессоустойчивость медицинских работников в санаторно-курортных учреждениях - Арутюнова Е.Г., педагог-психолог ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж»



1. Терренкуры КМВ-лечение местностью и движением - Варваренко А., , Писна З.В., научный руководитель, преподаватель ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж»
2. Курорты кавказских минеральных вод, Загребельная А., студентка ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж», Серегина О.И., научный руководитель: преподаватель ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж»
3. Изменение сатурации под влиянием озонотерапии в санаторно-курортном лечении - Ч иракадзе М. А., преподаватель ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж» Студент ГБПОУ «Кисловодский медицинский колледж» Сариева М.




В начале конференции к участникам обратились:

Кузьменко Маргарита Павловна, заместитель министра здравоохранения Ставропольского края

Сизов Валерий Николаевич, заместитель министра экономического развития Ставропольского края

Похилько Людмила Васильевна, председатель Думы города Пятигорска

Карпова Виктория Владимировна, заместитель главы Администрации города Пятигорска по экономическим вопросам

Ефименко Наталья Викторовна, директор ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ

Истошин Николай Георгиевич, директор государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ставропольского края "Кисловодский медицинский колледж", Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, сопредседатель комиссии по санаторно-курортному комплексу и внутреннему туризму Общественного совета при Минкавказе России



Михайленко Виталий Иванович, Председатель комиссии по курортам, туризму, экологии и здравоохранению развитию Общественной палаты СК

Аджиенко Всеволод Леонидович, директор Пятигорского медико-фармацевтического института - филиала ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, доктор медицинских наук.

В конференции приняло участие более 150 ученых, представителей органов власти и практического здравоохранения, которые приехали из городов-курортов Кавказских Минеральных Вод, а также из Москвы, Ростовской, Саратовской и Самарской областей, Краснодарского края. Представлены доклады и зарубежными участниками из Армении, Казахстана, Великобритании, Израиля, Марокко, Туниса, Греции и Кипра.




Были обсуждены вопросы развития курортной медицины, рационального использования лечебных природных ресурсов. Ученые высказали ряд предложений для включения в государственную стратегию развития российских курортов, которая сейчас широко обсуждается.

КУРОРТНОЕ ДЕЛО В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОМ ТУРИЗМЕ

1.1. Понятие о курортном деле и курортологии.

Курортное дело – это совокупность всех видов научно-практической деятельности по организации и осуществлению лечения и профилактики заболеваний на основе использования природных лечебных ресурсов. Курортное дело (деятельность) - совокупность всех видов научнопрактической деятельности по организации и осуществлению профилактики заболеваний, лечению и реабилитации больных на основе использования природных лечебных ресурсов, изучения их свойств и механизма действия, комплекс мероприятий по организации, строительству, управлению курортами, обеспечению лечения и культурно-бытового обслуживания граждан, эксплуатации и охране природных лечебных ресурсов и санитарной охране курортов.

Это также сектор экономики сферы услуг, выполняющий важные социальные задачи:

По укреплению здоровья населения (индивидуального и общественного) на основе рационального использования природно-рекреационных ресурсов и отечественного курортного комплекса (санаторно-курортной инфраструктуры и кадрового потенциала);

По восстановлению трудовых ресурсов, занятости населения и развития курортов.

Научную медицинскую основу курортного дела составляет курортология.

Курортология – медицинская научная дисциплина, изучающая целебные свойства природно-климатических и преформированных физических факторов, характер их действия на организм человека, возможности их использования с лечебной и профилактической целями, а также с целью оздоровления.

Курортология как наука, базируется на следующих направлениях:

1. Бальнеология – наука о лечебных водах от латинского «бальнеум» – ванна; бальнеотерапия – использование минеральной воды с лечебными целями.

2. Климатология – учение о климате, климатотерапия – использование климата с лечебными и оздоровительными целями.

2.1. Гелиология – наука о солнце; гелиотерапия – использование солнечных лучей с лечебной и оздоровительными целями.

2.2. Аэрология – учение о воздухе; аэротерапия – использование воздуха с лечебными и оздоровительными целями.

2.3. Талассология – учение о море; талассотерапия – (от греч.thalassa – море и терапия) – лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами.

3. Диетология – учение о питании; диетотерапия – использование питания с лечебно-оздоровительной целью.

4. Кинезитерапия – лечение движением; физическая культура – активный отдых и лечебная физическая культура (ЛФК).

5. Преформированные физические факторы – искусственные факторы. Физиотерапия – использование преформированных физических факторов с лечебной целью.

Поскольку курортное дело рассматривает научно-практические вопросы деятельности на курорте, уместно дать некоторые связанные с этим определения.

Курорт - освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях территория, располагающая природными лечебными ресурсами. Лечебные свойства природных объектов и условий устанавливаются на основе научных исследований, многолетней практики и утверждаются федеральным органом исполнительной власти, ведающим вопросами здравоохранения.

В зависимости от географического расположения и характера климатических условий курортной местности в ней имеются один или несколько природных лечебных факторов. Исходя из характера природного фактора курорты делятся на:

Климатолечебные, основными лечебными факторами которых являются различные составляющие климата; в соответствии с природно-климатическими зонами такие курорты подразделяются на равнинные, степные, пустынные, горные, приморские и прочие;

Бальнеолечебные, основным лечебным фактором которых являются минеральная вода различных типов;

Грязелечебные, основным лечебным фактором которых является грязь различных типов;

Смешанные, на которых применяют комплекс лечебных факторов.

По степени лечебной эффективности природных лечебных факторов, уровню их освоенности и благоустройства курорты в соответствии с Федеральным законом от 1.03.1995 года подразделяют на курорты и лечебнооздоровительные местности федерального, регионального и местного значения.

К курортам федерального значения относятся города-курорты Черноморского побережья Краснодарского края, Кавказских минеральных вод, Нальчик, Сергиевские минеральные воды, Белокуриха, курортная зона Санкт-Петербурга на побережье Финского залива, приморские курорты Калининградской области. Курорты регионального значения находятся в установленном законом порядке в ведении органов государственной власти субъекта Российской Федерации. Курорты местного значения определяются органами местного самоуправления, в благоприятных ландшафтных и микроклиматических условиях вблизи крупных городов и промышленных зон.

Курортный фонд Российской Федерации включает совокупность всех выявленных и учтенных природных лечебных ресурсов, лечебнооздоровительных местностей, а также курортов и курортных регионов. В зависимости от целей деятельности курорты выполняют следующие функции:

Санаторно-курортное лечение;

Медицинская реабилитация больных;

Восстановительное лечение лиц с преморбидными и донозологическими формами и состояниями;

Оздоровительный отдых и профилактика заболеваний; - культурно-познавательная и развлекательная.

Первые три функции курортов составляют основу курортной терапии - лечебного применения природных физических факторов.

Оздоровительный отдых - пребывание на курортах практически здоровых лиц, не нуждающихся в специальном медицинском уходе, врачебном наблюдении и лечении. Основными оздоровительными факторами служат физическая культура и спорт, ближний и дальний туризм, природные лечебные факторы, используемые для закаливания организма, а также культурномассовые мероприятия.

Медицинский (лечебный) туризм - временный выезд с постоянного места жительства в лечебно - оздоровительных и эвристических целях. Выделяют водный, горный, лыжный туризм, а по продолжительности - краткосрочный (57 суток) и долгосрочный (более 7 суток).

Курорты расположены в лечебно-оздоровительных местностях – на территориях, обладающих природными лечебными ресурсами, пригодными для организации лечения и профилактики заболеваний. Для наиболее эффективного использования таких местностей в лечебных и оздоровительных целях необходимо наличие курортной инфраструктуры.

Под курортной инфраструктурой следует понимать систему материальных объектов и видов деятельности, оказывающую курортные услуги населению и способствующую укреплению его здоровья. Курортная инфраструктура включает в себя лечебно-профилактические и культурно-бытовые и развлекательные учреждения, спортивные площадки, специально обученный медицинский и обслуживающий персонал и т.п. Курортная инфраструктура является подсистемой социальной инфраструктуры, но она так же имеет свою подсистему. К ней относятся система вспомогательных хозяйств - коммуникации, дороги, транспорт и др.

Для функционирования курортных ресурсов создается курортное хозяйство, функцией которого является обслуживание людей с целью лечения и. отдыха, которое представляет собой комплекс лечебно-профилактических учреждений - санаториев, лечебных пансионатов, курортных поликлиник, пляжей, галерей минеральных вод, водолечебниц, радонолечебниц, грязелечебниц, соляриев, аэрариев, бассейнов и аквапарков, тематических и природных парков и др. Более подробное описание форм курортной деятельности представлено в отдельной главе.

Таким образом, научно-практическая деятельность на курортах достаточно разнообразна и включает несколько основных направлений, которые можно отнести к курортному делу (рис.1.1). Их наличие связано с комплексностью понятия «санаторно-курортный продукт», включающего несколько базовых составляющих: лечебно-оздоровительные услуги, услуги размещения, питания, досуга.

Задачи курортного дела:

Разработка научных основ организации курортного дела, вопросов управления и экономического регулирования этой деятельности;

Разработка методов и технологий санаторно-курортного лечения и оздоровления;

Изыскание курортных ресурсов;

Изучение потребности населения в санаторно-курортном оздоровлении и лечении (в т.ч. изучение рекреационных потребностей);

Разработка правовых аспектов курортной деятельности, лицензирования, стандартизации и сертификации курортных услуг;

Рассмотрение вопросов эксплуатации курортных объектов (здравниц, курортной инфраструктуры);

Совершенствование технологий и качества курортного обслуживания, включая вопросы размещения, питания, анимационно-досуговой деятельности;

Разработка научных основ и нормативов санаторно-курортной инфраструктуры, благоустройства, включая вопросы санитарной охраны курортов.

Место санаторно-курортного комплекса в сфере оказания услуг населению Российской Федерации. Взаимосвязь курортного дела с другими видами деятельности.

Глобальной особенностью современной экономики является прогрессирующий рост сферы услуг по сравнению материальным производством, особенно выраженный в развитых странах. Так, в США доля работ (занятости) в сфере услуг к середине 1990-х годов достигла 75%, а в 2005 году ожидается превышение отметки 80%. На сектор услуг приходится более 75% ВВП и 67% новых компаний США. Аналогичная ситуация наблюдается и в других развитых странах, где доля услуг в валовом национальном продукте составляет от 2/3 до 3/4 объема. В России, даже в условиях переходной экономики, масштабного кризиса и несовершенной статистики роль услуг в производстве ВВП достаточно велика (табл.1.1). Объем произведенных услуг за последние годы стабильно составляет около половины ВВП.

Следует отметить, что не существует единого общепризнанного определения сферы услуг. Поэтому, для обеспечения единства понимания проблемы, определим услугу как продукт труда, выступающий, прежде всего, в виде процесса достижения результата, а не только самого результата, характеризующийся наличием взаимодействия в этом процессе продавца и покупателя, обладающий такими специфическими свойствами, как неосязаемость, неотделимость от источника, изменчивость качества, несохраняемость.

Эти определение можно распространить и на сферу санаторно-курортных услуг, занимающих значительное место в системе оказания услуг населению Российской Федерации (табл. 1.2).

При этом санаторно-курортные услуги имеют как общее для всей сферы услуг экономическое своеобразие, так и свои специфические черты.

Своеобразие санаторно-курортных услуг, связанное с их отнесением к сервисной сфере, характеризуется указанными выше общими для этой сферы особенностями и выделяющими ее из материального производства, а именно: неосязаемость, изменчивость качества, неотделимость от источника производства, неспособность к хранению. Вместе с тем, санаторно-курортные услуги имеют и свои специфические черты, обусловленные историческим развитием курортной системы России.

В более узком понимании, санаторно-курортные услуги - это услуги, предоставляемые предприятиями размещения, расположенными в курортных местностях, отдыхающим с целью удовлетворения их потребностей в санаторном лечении и курортном отдыхе. В этом контексте они составляют часть рекреационных услуг (рис.1.2).

Курортные факторы: понятие, классификация, возможности использования в лечебных и оздоровительных целях.

Лечебное и оздоровительное действие курортных факторов изучалось на протяжении многих десятилетий, и в настоящее время сформировалась стройная система их классификации, отработаны рациональные схемы применения у больных и здоровых людей.

Согласно современным научным знаниям в области курортологии классификацию курортных факторов можно представить в следующем виде

Как следует из представленной на рис. 1.3 характеристики курортных факторов, то основными из них являются природно-климатические, научные направления по изучению и использованию которых можно представить в следующем виде (рис. 1.4).

Для многих отечественных курортов природно-климатические факторы являются основой курортного оздоровления. В соответствие с климатоприродными и ландшафтными особенностями рекреационных регионов на их территории развертываются следующие типы курортов, схематически представленные на рис. 1.5.

В Российской Федерации имеются курорты всех этих основных типов, на которых с лечебной, реабилитационной и профилактической целями используются комплексные схемы оздоровления на основе сочетанного применения природно-климатических и преформированных физических факторов. Это в первую очередь относится к курортам смешанного типа, таким, как климатобальнеологические и бальнеогрязевые, а также с использованием особых природных и климатических факторов, таких, как нафталан, микроклимат подземных соляных пещер или шахт (спелеотерапия).

Наряду с использованием природно-климатических оздоровительных факторов, в санаторно-курортном лечении и реабилитации значительное место занимают преформированные физические факторы, на основе которых функционирует целый раздел немедикаментозного лечения и оздоровления – физиотерапия.

В физиотерапии основным действующим началом являются не медикаментозные, а физические факторы, получаемые и используемые с помощью специальной медицинской аппаратуры. Для их эффективного применения разработаны и предложены специальные методики для лечения различных заболеваний и оздоровления отдыхающих, учитывающие возрастные особенности больного и здорового человека.

В последние десятилетия разработаны рациональные схемы комбинирования физиопроцедур с неинъекционным введением в организм медикаментозных препаратов. Этот метод основан на принципе электрофореза или фонофореза лекарственных веществ и с его помощью вводятся в организм такие препараты, как новокаин при радикулите, бром при неврастениях, йод как противовоспалительное средство, прозерин при импотенции и др. Данный метод введения лекарственных препаратов наиболее безопасен в отношении заражения инъекционными заболеваниями, такими, как СПИД, гепатит и другие инфекции.

В настоящее время получили широкое распространение в оздоровительной и лечебной практике новые физические методы, такие, как лазеротерапия, магнитотерапия, аромогидротерапия, которые широко внедряются в курортную практику, разработаны приборы и методы их сочетанного применения.

Значительное место в санаторно-курортном оздоровлении занимает активный отдых, включающий использование физических упражнений, прогулок, оздоровительного бега, подвижных игр, различных видов туризма и экскурсий и др.

В условиях сезонных курортов, таких, как курорты Кавказских Минеральных Вод, Черноморского побережья Кавказа, за исключением курорта Сочи, в санаторном оздоровлении используются виды активного отдыха, характерные только для весенне-осеннего периода года. В то же время существуют и зимние горные курорты, где оздоравливающими природными факторами выступают: снежный покров, гелио, ландшафтно - и аэротерапия.

В условиях высокогорья наблюдается повышенная интенсивность ультрафиолетовой активности. Пребывание на значительной высоте над уровнем моря, до 1,5-2,2 тыс. м, оказывает оздоравливающий эффект в плане повышения количества эритроцитов, за счет резервов красной крови. В этом проявляется физиологическая компенсаторная реакция организма на снижение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе в условиях высокогорья. За счет этого повышаются и резервные возможности организма на переносимость физических нагрузок и снижение содержания кислорода в атмосферном воздухе, которое наблюдается при смене погодных условий. Последнее служит фактором профилактики метеотропных реакций и повышает адаптивные свойства организма. В условиях зимнего высокогорья курорта большой тренирующей физической активностью, а также фактором укрепления волевых качеств и выносливости являются горнолыжные спуски, прыжки с трамплинов и др. Следовательно, и в зимних условиях при пребывании на высокогорном курорте можно достичь выраженного оздоровительного эффекта, а сам курорт может выступать в качестве круглогодичного центра активного отдыха. К таким центрам активного курортного оздоровления и отдыха можно отнести высокогорный регион «Красная Поляна» г. Сочи, использование которого превращает курорт Сочи в круглогодичный лечебно-рекреационный центр России.

В санаторно-курортном оздоровлении, помимо природно-климатических и физических факторов, значительное место отводится организации рационального питания.

В курортной практике различается диетическое и оздоровительное питание, которые являются одним из основных компонентов комплексного лечения и оздоровления отдыхающих. При диетическом питании организуются, так называемые, лечебные столы, которые призваны учитывать следующие гигиенические требования и правила:

1. Полноценность суточного лечебного рациона, под которым понимается поступление необходимого для организма количества белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов.

2. Сбалансированность – правильное физиологическое соотношение в суточном рационе основных компонентов – белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных солей.

3. Безопасность – соблюдение гигиенических норм приготовления, правильная термическая обработка пищевых продуктов, исключающее заражение острокишечными заболеваниями типа дизентерии, салманелеза и др.

4. Соответствие питания возрастным и профессиональным нормам и наблюдаемой у отдыхающих патологией, особенно с заболеваниями органов пищеварения, печени, почек и др.

Строгое соблюдение указанных гигиенических норм и правил организации питания является одним из основных лечебных и оздоровительных факторов курортов, особенно в современных условиях, когда большинство отдыхающих, включая и детей, имеют избыточный вес.

В санаторно-курортной практике определенное место занимает массаж, который является одним из самых желаемых для отдыхающих на курорте профилактическим методом оздоровления и рекреации. Процедуры массажа вызывают положительные эмоции и обладают общетонизирующим эффектом.

Отсутствие выраженных противопоказаний и относительная простота выполнения позволяет организовывать массаж не только на курортах, но практически во всех домах отдыха, пансионатах, туристско-оздоровительных и гостиничных комплексах.

При этом массаж часто используется в комплексе с такими оздоравливающими процедурами, как «русская», «финская» и другие виды бань, морские, зимние и подледные купания и др. Во время пребывания в саунах, русской бане в оздоровительных целях применяются различные фитопрепараты. Научное обоснование их использования проводит фитотерапия, под которой понимается применение лекарственных растений и продуктов растительного происхождения с целью укрепления здоровья, профилактики и лечения заболеваний.

В последние годы интерес к фитотерапии особенно возрос в связи с тем, что она может служить во многих случаях альтернативой использованию синтетических лекарственных препаратов, способных вызывать многочисленные нежелательные явления в организме.

В условиях санаторно-курортного оздоровления фитотерапия используется:

Для профилактики острых заболеваний; - лечения пациентов с хронической патологией; - укрепления здоровья отдыхающих.

Практически во всех санаториях страны организованы кабинеты фитотерапии и фитобары, где отдыхающие получают лечебные и оздоровительные процедуры, коктейли, чай, соки, сиропы и др.

Не меньшее лечебно-оздоровительное значение в курортном деле придается психотерапии и рефлексотерапии. При этом эффект психотерапии основан на гипнотическом внушении, которое позволяет воздействовать на психогенно обусловленные вегетативно-висцеральные нарушения, т.е. на болезненные нарушения внутренних органов. В свою очередь рефлексотерапия основана на раздражении биологически активных точек, которое в зависимости от силы воздействия вызывает успокаивающий, анальгезирующий и седативный эффекты. В условиях курортного оздоровления рефлексотерапия широко используется в реабилитации отдыхающих.

Вместе с тем, помимо широких показаний и возможностей курортного лечения следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях поездки на курорт противопоказаны. К общим противопоказаниям для курсового использования курортных методов лечения относятся: злокачественные новообразования любой локализации, системные заболевания крови, кровотечения или подозрения на него, активная форма туберкулеза, сердечно-сосудистая недостаточность, общее тяжелое состояние, высокая температура тела, выраженное истощение, острые инфекционные заболевания, тяжелые заболевания нервной системы, индивидуальная непереносимость фактора и др.

Обобщая материал по характеристике и методам применения курортных факторов, следует отметить, что в отечественном курортном деле имеются все необходимые методические разработки по способам и формам их использования в лечебных и оздоровительных целях.

Таким образом, современные проблемы социально-экономического плана требуют разработки новых подходов к санаторно-курортному лечению и оздоровлению отдыхающих с учетом возрастно-половых и профессиональноэкологических особенностей жителей различных регионов Российской Федерации. В плане же привлечения на отдых и оздоровление граждан зарубежных стран, следует значительно повысить комфортность санаториев, пансионатов и гостиниц, а также уровень сервисного обслуживания в них. Значительное место в разработке новых схем и принципов оздоровления следует уделить организации активного отдыха и диетического питания с учетом национальных традиций отдыхающих из различных регионов мира. При этом требует своего развития и пропаганда национальной русской, кавказской кухни и других традиций народов Российской Федерации. Последнее может внести особый колорит в организацию активного отдыха и оздоровления на курортах России.

Для решения этих важных задач необходимы знания теоретических и практических основ применения курортно-оздоровительных факторов, чему и посвящаются следующие разделы учебника.

1.4. Лечебный и оздоровительный туризм, современное состояние и особенности. Характеристика мировых курортов.

Лечебный туризм занимает особое место в системе общемировых курортно-туристических отношений. По показателю человеко-дней пребывания лечебный туризм занимает менее 1% в общемировом туристической обороте, а в структуре доходов – более 5%, т.е. это наиболее денежноемкая отрасль туризма. Во всем мире теоретики индустрии отдыха в поисках допинга находят самые экзотические развлечения, но более всего ценится возможность восстановить здоровье во время увлекательных туристических маршрутов.

Лечебный туризм как индустрия считается феноменом 80-х годов ХХ века. Однако история его развития уходят далеко в глубь веков.

Путешествия с лечебными целями имеют давнюю историю. Еще древние греки и римляне использовали целебные источники и места с благоприятным климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. На курорты прибывали не только больные, но и здоровые люди, желавшие отдохнуть и располагавшие для этого достаточными средствами. В Греции славились Эпидавр и Кос, а в Риме знаменит был светский приморский курорт Байи.

Особенности лечебно-оздоровительного туризма.

Лечебно-оздоровительный туризм имеет ряд отличительных черт. Вопервых, пребывание на курорте, вне зависимости от типа последнего и заболевания, должно быть длительным, не менее трех недель. Только в этом случае достигается желаемый оздоровительный эффект. Во-вторых, лечение на курортах стоит дорого. Хотя в последнее время стали разрабатываться сравнительно дешевые туры, этот вид туризма рассчитан в основном на состоятельных клиентов, которые все больше ориентируются не на стандартный набор медицинских услуг, а на индивидуальную программу лечения. Еще одна особенность состоит в том, что на курорты едут люди старшей возрастной группы, когда обостряются хронические болезни или слабеющий организм не в силах справляться с каждодневными стрессами на работе и в быту. Соответственно эти туристы делают выбор между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на организм и способствуют восстановлению сил.

В последнее время рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанным на широкий круг потребителей.

Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего, изменением характера спроса на лечебнооздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, и во всем мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебнооздоровительного туризма в ХХI веке.

Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов.

Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной программу пребывания пациентов, проводят культурные и спортивные мероприятия. Они предлагают широкий выбор комплексов оздоровительных и восстанавливающих силу услуг. Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия, пользуются повышенным спросом также программы «Антицеллюлит», «Фито-Красота-Омоложение». Более гибкой становится продолжительность курсов лечения и оздоровления.

На состоявшемся в 1999 году в Испании Международном конгрессе по лечебно-оздоровительному туризму отмечалась важность развития этого вида туризма для современного общества и в этой связи подчеркивалась необходимость проведения широкомасштабного исследования рынка отдыха и лечения, разработки и внедрения стандартов курортного обслуживания.

Современный рынок лечебного отдыха включает предприятия отдыха, оказывающие лечебные услуги (курорты), и туристские фирмы и другие предприятия-посредники, продающие эти услуги.

Лечебные услуги относятся к категории наиболее дорогих, так как основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, эксплуатация которых требует сложного бальнеотехнического хозяйства и медицинской техники. Оказание лечебных услуг невозможно без наличия специально подготовленного медицинского персонала, количество которого в здравницах варьирует от 0,5 до 3-4 человек на одного отдыхающего. На курортах применяется специализированное диетическое питание отдыхающих; в хороших клинических санаториях до 12-15 видов диетических столов, что также требует особых специалистов-врачей и поваров-диетологов.

Вместе с тем, на лечебных курортах сохраняется и вся структура, присущая просто оздоровительным центрам: комфортные условия расселения отдыхающих и обеспечение их интересными развлекательными и спортивными программами. Поэтому отдых на лечебных курортах всегда стоит намного дороже других видов оздоровительного отдыха. Такие привлекательные условия способствуют использованию курортов не только с лечебно-оздоровительными, но и другими целями. На основе анализа опыта работы известных курортных отелей известно, что в межсезонье предлагаются такие виды туризма, как конгрессный и деловой туризм (в США 44 % организаторов собраний в корпорациях проводили свои мероприятия на курортах). Так называемый инсентивтуризм дает 25% доходов рынка индивидуального туризма. Этому виду соответствует обслуживание на условиях полного пансиона, поскольку все услуги предоставляются под одной крышей.

По уровню предоставляемых лечебных услуг курортные учреждения условно можно разделить на санатории и пансионаты с лечением. Первые отличаются разнообразием лечебных услуг, позволяющих производить комплексное лечение отдыхающих, что в основном характерно для российских курортов. Вторые представляют собой гостиничные комплексы с ограниченным набором лечебных услуг, направленных на лечение конкретных заболеваний, по узким специальным программам, без учета имеющихся у отдыхающих других патологий. Такие курорты широко распространены в Западной Европе и Израиле. Большинство западных курортов имеет оздоровительную направленность, лечебные же услуги оказывают в основном бальнеологические курорты.

Все лечебные курорты приурочены к лечебным местностям, отличающимся определенным набором ландшафтно-климатических условий и гидроминеральных ресурсов. Сеть учреждений лечебного отдыха представлена как отдельно стоящими здравницами, так и курортными зонами и агломерациями, представляющими территории с высокой концентрацией предприятий лечебного отдыха, объединенных общекурортным хозяйством.

В России, помимо санаторно-курортных учреждений, сложилась еще сеть внекурортных лечебно-оздоровительных учреждений, к которым относятся санатории-профилактории, организованные предприятиями для профилактического оздоровления сотрудников не в отпускной, а в рабочий период. Оздоровление производится вечером, после работы, и утром, перед началом рабочего дня. Соответственно под санатории-профилактории выбирались территории в зеленой зоне, поблизости от производства. Медицинское оснащение этих учреждений подобно санаторному, а спортивный и досуговый комплексы существенно сокращены.

Принципиальное отличие российской курортной системы от западной состоит в следующем:

Курортная отрасль изначально являлась доминирующей в российском туризме, она имеет самую распространенную сечь учреждений отдыха и самую мощную материальную базу;

Курортное дело поставлено на научную основу как в области планомерного изучения и охраны природных лечебных ресурсов, так и в организации лечебного процесса на курортах.

Только российские курорты имели серьезную диагностическую базу (отделения функциональной диагностики) и комплексную программу лечения с учетом не только профильного данному курорту заболевания, но и всех сопутствующих патологий у отдыхающих. Это обусловило установку и индивидуальный подход к каждому отдыхающему; определение для него специального режима и технологии лечения; возможность корректировать предписанный курс в процессе лечения на курорте в зависимости от реакции больного на те или иные процедуры.

В России существует также дифференциация курортов по возрастному признаку: детские, подростковые, для людей молодого и среднего возраста, для людей престарелых, больных. Все это требовало к разработкам соответствующих технологий лечения.

Курортная отрасль в процессе исторического развития существенно менялась. В лечебную практику наряду с использованием природных лечебных факторов все шире внедрялись физиотерапевтические, психотерапевтические и прочие методы лечения. Менялись и требования общества к курортам. Важное значение приобретали не только медицинские услуги, но и уровень комфорта в номерах, спортивное оснащение курортов, разнообразие анимационных услуг. На виды медицинских услуг оказывает влияние и мода. Так, в последние годы западные курорты сосредоточили свое внимание на разработке различных косметических услуг по коррекции лица и фигуры. Не обошли это веяние и российские курорты, которые также ввели эти услуги в свою практику.

Основные типы мировых курортов.

Различают три главных типа курортов: бальнеологические, грязевые и климатические. На бальнеологическом курорте в качестве главного лечебного фактора используются природные минеральные воды. Они рекомендуют для наружного (ванны) и внутреннего (питье, ингаляции и пр.) потребления. Минеральные воды помогают излечиться от многочисленных недугов. Среди пациентов, приезжающих на бальнеологические курорты, преобладают люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата и др. Проводимые медицинские исследования подтверждают эффективность лечения ряда заболеваний на бальнеологических курортах. Оно дает результаты, сравнимые с воздействием обычных лекарственных препаратов, но при этом исключаются побочные эффекты, неизбежные при приеме лекарств; удлиняется период ремиссии, снижаются вероятность последующих обострений и их интенсивность.

Другой тип курортов – грязевые, – привязан к месторождениям лечебной грязи (пелоидов). Грязелечение показано преимущественно при патологии суставов, нервной системы травматического происхождения, а также при гинекологических и некоторых других заболеваниях. Благодаря современным методам и передовым технологиям, грязелечение позволяет добиться высоких медицинских результатов, что способствует росту популярности грязевых курортов у туристов, нуждающихся во врачебной помощи.

Климатические курорты столь же разнообразны, как и сам климат (рис.1.6). Лесные (равнинные), горные, приморские, климатокумысолечебные – каждому из них присуща уникальная комбинация климато-погодных факторов (температура, атмосферное давление, солнечное излучение и т.п.), которые используются с лечебно-профилактической целью. От сочетания этих факторов зависит профиль курорта. Если лесные курорты с характерным для них континентальным климатом принимают главным образом лиц, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, астмой, расстройствами нервной системы, то пребывание на горных курортах рекомендуется при начальных формах туберкулеза и малокровии.

Климатические

Наиболее распространенный тип климатических курортов – приморский. Все больше и больше туристов открывают для себя возможности совмещать отдых на море с эффективным лечением. Морской климат позволяет справиться со многими недугами. Он оказывает благотворное воздействие на людей с заболеваниями крови, костной ткани, лимфатических желез. После окончания курса лечения самочувствие пациентов улучшается, длительное время они могут обходиться без медикаментов или сократить дозы принимаемых лекарственных препаратов.

Еще одна разновидность климатических курортов – климатокумысолечебные курорты. Они расположены в зоне степей и известны своим комбинированным методом лечения, сочетающим целебные свойства засушливого степного климата и кумыса – кисломолочного напитка из кобыльего молока. Кумыс повышает усвояемость белков и жиров, способствует увеличению веса. Количество климатокумысолечебных курортов в мире невелико – около 40.

Подавляющая их часть (примерно половина) находится в Российской Федерации, а также в бывших советских республиках (Казахстан, Туркменистан).

Наряду с тремя основными типами курортов – бальнеологическими, грязевыми и климатическими, - выделяются переходные курорты, занимающие промежуточное положение. Они используют сразу несколько природных лечебных факторов, например, минеральные воды и грязи или климат и минеральные воды, и не могут быть отнесены к какому-то одному из трех типов. Переходные курорты сравнительно широко распространены в Европе и привлекают растущее число туристов.