Полезные советы для подготовки к высотным восхождениям. Витамины и медикаментозные препараты в туристическом походе, состав и дозировка витаминного рациона в походе Какие медикаменты принимать перед восхождением

Горы - бескрайний простор, раздолье и релакс для утомившейся души. «В горах мое сердце…» - писал поэт Роберт Бернс. Действительно, разве можно остаться равнодушным к этим изгибам рельефа, однажды покорив их вершины? Между тем не все так безупречно у альпинистов, как это выглядит на фотографиях. Очень важна правильная акклиматизация человека в Уже на высоте около тысячи метров неподготовленный организм начинает выражать свое недоумение.

Почему возникает недомогание?

Всем нам известно со школьной скамьи, что с нарастанием высоты уменьшается, что не может не отразиться на человеческом организме. Недостаточная информированность может помешать вам получить удовольствие от высокогорного путешествия в полной мере. Итак, если вы вознамерились покорять вершины, пусть эта статья станет отправной точкой ваших познаний: речь пойдет об акклиматизации в горной местности.

Горный климат

С чего же должна начинаться акклиматизация человека в горной местности? Для начала несколько слов о том, какой климат ожидает вас на высоте. Как уже говорилось, атмосферное давление там пониженное, причем через каждые 400 м подъема оно снижается примерно на 30 мм рт. ст., сопровождаясь уменьшением концентрации кислорода. Воздух здесь чистый и влажный, количество осадков растет с высотой. После 2-3 тысяч метров климат именуется высокогорным, и здесь уже необходимо следовать определенным условиям, чтобы безболезненно адаптироваться и продолжить восхождение.

Что такое акклиматизация, каковы ее особенности в горной местности?

Проще говоря, акклиматизация в горной местности - это приспособление организма к изменившимся условиям окружающей среды. Снижение концентрации кислорода в воздухе приводит к развитию гипоксии - кислородного голодания. Если не предпринять меры, то обычная головная боль может перерасти в более неприятные явления.

Наш организм - это поистине удивительная система. Сложно представить себе более четкий и слаженный механизм. Почувствовав любые перемены, он стремится приспособиться к ним, аккумулируя все свои ресурсы. Он дает нам сигналы, если что-то не в порядке, чтобы мы помогли ему справиться с угрозой. Но часто мы не слышим его, попросту игнорируем дискомфорт, считая его рядовым проявлением слабости - и порой впоследствии это стоит нам дорого. Поэтому так важно научиться концентрироваться на своих ощущениях.

Фазы акклиматизации

Итак, акклиматизация человека в горной местности происходит в две фазы. Первая - краткосрочная: чувствуя нехватку кислорода, мы начинаем дышать глубже, а затем и чаще. Количество транспортировщиков кислорода, эритроцитов крови, увеличивается, равно как и содержание в них сложного белка гемоглобина. Порог чувствительности здесь индивидуален - он варьируется в зависимости от ряда факторов: возраста, физической подготовки, состояния здоровья и прочих.

Сохранить стабильность центральной нервной системы - приоритетная задача, поэтому львиная доля кислорода, который нам удалось извлечь из воздуха, направляется к мозгу. Как следствие, остальные органы его недополучают. Преодолев рубеж в 2000 м, большинство людей ощущают гипоксию довольно явственно - это и есть тот звоночек, который призывает вас прислушаться к себе и действовать благоразумно.

Акклиматизация человека в горной местности на второй фазе происходит на более глубоком уровне. Главной задачей организма становится не транспортировка кислорода, а его экономия. Площадь легких разрастается, сеть капилляров расширяется. Изменения затрагивают и состав крови - в борьбу вступает эмбриональный гемоглобин, способный присоединять кислород даже при низком давлении. Эффективному способствует также изменение биохимии клеток миокарда.

Осторожно: горная болезнь!

На больших высотах (от 3000 метров) новоявленных альпинистов поджидает вредный монстр, нарушающий психомоторику, вызывающий сердечную декомпенсацию и подвергающий кровотечениям слизистые оболочки, поэтому акклиматизация в горной местности - процесс серьезный. Звучит угрожающе, не так ли? Может быть, вы даже подумали, что не сильно-то и хотелось по горам ходить, раз такая опасность. Не делайте лучше сделайте разумный! А он таков: не нужно торопиться.

Подробнее нужно знать основные нюансы этой болезни. Поднимаясь в горы на автомобиле, избежать этого недуга не удастся - он лишь проявится позже: спустя 2-3 дня. В принципе, горная болезнь неизбежна, но можно пережить ее в легкой форме.

Вот основные симптомы:

• Головная боль, слабость.
• Бессонница.
• Одышка,
• Тошнота и рвота.

Какие ощущения проявятся именно у вас, зависит от уровня вашей подготовки, общего состояния здоровья и скорости подъема. Легкие формы горной болезни необходимы организму, чтобы запустить процесс его перестройки.

Как облегчить акклиматизацию в горной местности? Начинать способствовать акклиматизации следует не на высоте 1-2 тысяч метров и даже не у подножья гор - подготовку разумно начинать уже за месяц до намеченной даты путешествия.

Всем давно известно, что хороший уровень общей физической подготовки упрощает жизнь во многих сферах. Перед восхождением в горы основные усилия следует бросить на развитие выносливости: тренируйтесь с низкой интенсивностью, но длительно. Наиболее распространенный вид такого рода нагрузки - бег. Совершайте продолжительные кроссы (от сорока минут и более), следите за и будьте внимательны к своему сердцу - без фанатизма!

Если вы активно занимаетесь спортом, желательно немного снизить интенсивность нагрузок и уделить повышенное внимание режимам питания и сна. Прием витаминов и микроэлементов сыграет вам на руку. Кроме того, рекомендуется максимально сократить прием алкоголя, а в идеале - вовсе исключить его.

День X…

Если быть точнее, дни - их будет несколько. Первое время придется непросто - иммунитет ослаблен, вы подвержены различного рода негативным воздействиям. Чтобы удачно прошла акклиматизация в горной местности и жарком климате, нужно призвать на помощь все доступные средства защиты, и тогда путешествие удастся.

В горной местности наблюдаются резкие перепады температур, поэтому особое внимание следует уделить одежде. Она должна быть в первую очередь практичной и незамысловатой в пользовании, чтобы вы в любой момент смогли снять лишнее или, наоборот, надеть.

Питание

Особенности акклиматизации в разных имеют схожий критерий, на который стоит обратить внимание - питание. Что касается приема пищи на высоте - имейте в виду, что аппетит нередко снижается, поэтому продукты лучше выбирать легкоусвояемые и употреблять ровно столько, сколько нужно, чтобы утолить голод. Также рекомендуется продолжать прием витаминно-минерального комплекса.

Что полезно пить?

Интенсивные физические нагрузки и сухой горный воздух способствуют скорому обезвоживанию - пейте много воды. Что касается кофе и крепкого чая - их употребление на период путешествия придется приостановить. На памяти гидов бывали случаи, когда после попытки взбодриться ароматным кофе (или, тем более, энергетиком) человека приходилось срочно спускать вниз по причине резкого ухудшения самочувствия. Профессиональные альпинисты применяют особые напитки для упрощения адаптации. Например, полезно принимать смесь сахарного сиропа, лимонной и аскорбиновой кислоты. К слову, жители высокогорных местностей употребляют в пищу кислые фрукты.

Сон и двиигательная активность

Двигайтесь равномерно. Многие туристы допускают серьезную ошибку в самом начале пути, двигаясь рывками. Да, в первый день трудно сдерживать себя - от окружающего великолепия внутри буквально бушуют эмоции: такое чувство, словно невидимые крылья сами несут вас вперед. Кажется, что силы безграничны, но за это впоследствии придется дорого заплатить.

На закате дня приходит время разбивать лагерь и предаваться отдыху. К слову, сон на высоте очень полезен для того, чтобы легче прошла акклиматизация человека к холоду и высокогорью. Однако если что-то в вашем самочувствии вас не устраивает - не спешите ложиться. В случае головной боли не пренебрегайте обезболивающим, а при бессоннице - снотворным препаратом. Нельзя терпеть эти явления, они дестабилизируют ваш организм и препятствуют адаптации. Кроме того, сон должен быть крепким и действительно восстанавливающим. Перед отбоем замеряйте пульс, то же самое сделайте сразу же после пробуждения: в идеале с утра показатели должны быть ниже, чем вечером - это положительный признак отдохнувшего организма.

Собственно, это базовый объем теоретических знаний, которым, помимо рюкзака с провиантом и палаткой, должен вооружиться каждый новоявленный альпинист. Если акклиматизация организма человека пройдет успешно, тогда любой поход принесет массу незабываемых впечатлений и ярких эмоций.

Как я провел лето…

Кондратий Булавин, альпинист,

Для того, чтобы восхождение или горный поход прошли легче и можно было получить от них максимум удовольствия, вашему организму потребуется тренировка и поддержка. Над первым пунктом мы можем и должны начать работать уже заранее. Самая лучшая тренировка для горных походов и альпинизма — бег на длинные дистанции (эта тема заслуживает отдельного внимания).
Но если с тренировками все более-менее понятно, то что есть поддержка? Это то, чем мы можем помочь нашему организму непосредственно уже в горах — на маршруте. Поддержкой может быть следование определенной программе питания (как для марафонцев, например), прием некоторых препаратов, соблюдение различных режимов и т.д. Необходимость в этом связана с большими физическими и психологическими нагрузками, которые испытывает альпинист/турист в высокогорье. Длительные переходы от лагеря к лагерю (не говоря уж о самом штурме вершины), которые занимают, порой, по много часов подряд, идти приходится в крутую гору, по камням, а потом и по леднику по колено в снегу. Кроме того, часто приходится нести рюкзак весом 20-30 килограммов. И так каждый день — отличная проверка на прочность!
Подобные нагрузки и на равнине могут вывести даже хорошо тренированного человека из равновесия. В высокогорье же велика вероятность, что альпинист, а тем более новичок, не рассчитает свои силы и опустошит организм в первые же дни, а восстановить силы на высоте намного сложнее. Учтите недостаток кислорода и резко меняющуюся погоду — от палящего солнца — когда раздеваешься до футболки, до риска отморозить пальцы на руках и ногах — когда появляются тучи, ветер или садится солнце. Так же не забудьте повышенную солнечную радиацию — когда незащищенная кожа может получить ожог за какие-нибудь полчаса (не забудьте взять с собой крем от загара с защитой 50+), и постоянно испытываемый стресс от агрессивной окружающей среды.

Как я провел лето…

Если все это учесть, то рекомендации, которые дают спортивные физиологи альпинистам, не покажутся излишними. А они рекомендуют пить на высоте от 3500 метров не менее 4 литров воды в сутки, не считая супов и прочей жидкой пищи. Иначе обезвоживание ускорит и усилит проявление симптомов горной болезни. Во время переходов воду удобно носить с собой в питьевой системе,

что позволит не делать остановки, а пить на ходу через специальную трубку. Чтобы вода не охлаждалась (а выше 3500 метров, как правило, уже достаточно холодно), используйте чехол, удерживающий тепло

и такой же чехол для шланга, чтобы вода в нем не замерзала.

Если переход длится более 4-5 часов, то вода в поилке либо закончится, либо остынет, а холодную воду пить не всегда приятно (в горах почти никогда). На такой случай необходимо запастись облегченным термосом на 1-1,5 литра, куда можно заварить перед выходом компот (изюм, сахар и кипяток) или что-то другое сладкое. Пить желательно часто и понемногу. Для поддержания сил во время многочасового движения, организму необходимо пополнять запас энергии. Кроме сладкого компота в термосе, при себе очень полезно иметь шоколадные батончики — Сникерсы, Марсы, а также конфеты, сухофрукты и орехи, в которых много углеводов и калорий, а значит и энергии. Желательно съедать несколько орехов или конфету на каждом привале.

Вечером в лагере можно выпить раствор-изотоник, чтобы восполнить потерю солей в организме и ускорить восстановление после нагрузок. Для получения такого раствора нам потребуется порошок Регидрон и теплая вода. На вкус не очень, но очень полезно! Регидрон можно заменить более современными и вкусными препаратами, вроде шипучих таблеток Zero.

Во время движения вместе с потом альпинист теряет много жидкости, с которой выходят из организма минералы и витамины. Этому так же способствует и ледниковая вода, являющаяся почти дистиллированной, и прекрасно вымывающей из организма полезные вещества. Часть потерь компенсирует изотонический напиток, но чтобы максимально возместить потери и облегчить организму перенесение испытания высотой и физнагрузками, можно пропить курс обычных поливитаминов (например, Компливит, Дуовит, Мульти-Табс) и витамина С (1-2 раза в день по 1 гр.). Витамины лучше начать пить за пару недель до выезда в горы.

Важнейшим условием хорошего самочувствия в горном походе (и не только) является полноценный крепкий сон. Стоит одну ночь не поспать, и ваше плохое самочувствие на следующий день может начать расти подобно снежному кому — буквально с каждым шагом. Сон так же чрезвычайно важен для получения хорошей акклиматизации. Но в горах, порой, заснуть бывает непросто. Мешать вам может все что угодно — хлопки палатки на ветру, храп друга, головная боль, волнение перед восхождением и т.д. Кто-то в такой ситуации советует пить снотворное — например, Донормил или Соннат. Эти препараты в самом деле способствуют полноценному крепкому сну, но их обязательно нужно проверить на себе ДО выезда в горы. Пить их первый раз в горах не стоит!
Если вам мешает заснуть головная боль — не нужно ее терпеть! Выпейте таблетку от боли, и через пол часа вы крепко уснете — это важнее, чем ждать пока «голова акклиматизируется» и боль пройдет сама! Если волнение мешает вам уснуть, выпейте пару таблеток валерианы — старое и проверенное природное средство.

На тему фармакологической поддержки организма при занятиях альпинизмом написано достаточно много материала. Мы коснулись только простых, самых необходимых и гарантировано безвредных способов поддержки. В других статьях на других ресурсах вы найдете многочисленные советы, следуя которым, вам придется скупить пол аптеки и пить все эти препараты горстями ежедневно. Лично я убежден, что употребление большого количества поддерживающих препаратов не должно быть самоцелью. Намного важнее уделить должное внимание физическим тренировкам перед походом, и тогда вам с большой долей вероятности никакие пилюли не понадобятся!

Кондратий Булавин, альпинист,
друг Клуба походов и приключений «City Escape»

Особенности путешествий по высокогорным районам

Первое ощущение человека, поднявшегося на большую высоту - это головная боль. Нередки также случаи потери сна, аппетита, расстройства желудка, рвота, ощущение слабости и др. Это связано с тем, что из-за низкого уровня кислорода на высоте возникает отек мозга, что в свою очередь вызывает повышение внутричерепного давления. Накапливаемая в межклеточном пространстве жидкость оказывает давление на мозг, из-за чего ухудшается работа всех остальных органов. Очень важно набирать высоту постепенно, чтобы организм успел акклиматизироваться. Иначе в последствие человек начнет терять равновесие, перестанет трезво мыслить и будет казаться пьяным. В случае появления таких симптомов необходимо как можно скорее спуститься приблизительно на 100- метров вниз, в противном случае в течение 2-4 суток может наступить смерть человека.

Горная болезнь возникает также из-за отека легких. В связи с низким содержанием кислорода в крови и физической нагрузкой в кровеносных сосудах легких увеличивается давление. Растет артериальное давление, что приводит к тому, что начинают течь сосуды.

В данной статье рассказывается об основных аспектах путешествий по высокогорным районам для тех участников, которые путешествует с нашим клубом в горные района Непала, Тибета, Северной Индии, Алтая, Киргизии, Узбекистана, Африки и др. (высота 3000-6000 метров над уровнем моря). Данную статью можно назвать кратким ликбезом для всех любителей горных походов.

Из-за чего в высокогорных районах ухудшается самочувствие?

Плохое самочувствие на большой высоте обусловлено несколькими причинами. На низких высотах атмосферное давление обычно составляет 1 атм. С повышением высоты давление начинает снижаться. При низком атмосферном давлении человек начинает ощущать нехватку кислорода, это связано с тем, что значительно увеличивается расстояние между молекулами О 2 , и кислород просто становится труднее извлечь из воздуха. На большой высоте концентрация О 2 в воздухе остается такой же как и на уровне моря, но из-за более низкого давления кислород занимает больший объем и человеку гораздо труднее получить весь необходимый для него кислород. Человек начинает дышать чаще, но все же наступает момент, когда недостаток кислорода будет сильно ощутим. Для каждого человека высота, на которой снижается насыщение кислородом, различна (приблизительно 1800 метров над уровнем моря). Кислородное голодание - это стресс для организма, и необходимо чтобы организм привык к такому режиму работы. Именно поэтому обязательным условием нахождения в высокогорье является акклиматизация, занимающая некоторое время.

Что такое горная болезнь? Каковы признаки начала акклиматизации организма в высокогорье?

Горная болезнь - это ухудшение самочувствия связанное с недостатком кислорода в организме человека, физическими нагрузками, обезвоживанием организма, физическим утомлением и другими факторами. Горная болезнь - это резкое и опасное для здоровья человека состояние, оно приводит к отеку легких и головного мозга. Именно поэтому очень важно соблюдать правила акклиматизации. Также не стоит отправляться в высокогорные районы, если у Вас имеются противопоказания к пребыванию на больших высотах.

Если находясь в высокогорном районе, Вы начинаете ощущать вялость, появляется одышка, Вы начинаете отставать от всей группы, то, скорее всего, у Вас начался отек. Постепенно начинает появляться сухой кашель, который со временем становится влажным. Чтобы избежать данных неприятных моментов необходимо, чтобы организм прошел постепенную акклиматизацию.

Правила акклиматизации

Чтобы процесс акклиматизации происходил правильно необходимо:

1) пить больше жидкости,

2) не спешить,

3) исключить во время восхождения спиртное, жирную пищу и тяжелые физнагрузки

Первый пункт говорит о том, что нужно пить как можно больше чистой питьевой воды (минимум 4 литра в сутки). Это связано с тем, что на большой высоте организм теряет большое количество воды, именно поэтому нужно восстанавливать баланс воды в организме. Пить нужно горячую воду с лимоном, каркаде, имбирем, шиповником или с другими тонизирующими и кислыми продуктами.

Второй пункт говорит о том, что нужно не только постепенно набирать высоту, но и идти нужно медленно, ни в коем случае не стоит суетиться. Тем не менее, стоит отметить, что, к примеру, при пешем походе по высокогорью, физнагрузки заставляют Вас хорошо пропотеть, что в свою очередь способствует снижению артериального давления.

Третий пункт говорит о том, что для хорошей акклиматизации в высокогорье нужно придерживаться сухого закона. Не стоит употреблять черный чай, курить и есть жирную тяжелую пищу.

Можно использовать медикаменты для ускорения процесса акклиматизации?

Для того чтобы акклиматизация прошла правильно не нужно принимать никакие медицинские препараты, нужно только время. Со временем организм привыкнет к пониженному атмосферному давлению и недостатку кислорода. Оптимально если Вы будете набирать высоту постепенно: около 300-400 метров в день, отдых нужно устраивать на каждый 3-4 день подъема. Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. В этом случае нужно просто отдохнуть.

Если Вы хотите принять какое-либо лекарство, то можете обратить внимание на гомеопатию и препарат «Диамокс», который способствует стимуляции мозга, почек и учащает дыхание. Прием данного препарата нужно начать за сутки до подъема и закончить спустя сутки после спуска. Рекомендованная дневная доза 500 мг, принимать препарат нужно два раза в день.

Чтобы избавиться от головной боли можно выпить парацетамол, ибупрофен, спазган. Но самое главное во время восхождения не стоит спешить. Медпрепараты можно принимать для лечения симптомов, но ни в коем случае не для ускорения процесса акклиматизации!!!

Противопоказания для пребывания в высокогорных районах

Существует целый перечень медицинских противопоказаний для пребывания на высокогорье. Во-первых, стоит сказать, что человек может идти в горы, если у него нет никаких серьезных заболеваний. Людям с хроническим пониженным давлением и проблемами с сердечно-сосудистой системой строго противопоказано нахождение на высоте более 3-3,5 тыс. метров. Негативные последствия может вызвать пребывание на высокогорье у подростков и беременных женщин. Чаще всего физподготовка и возраст участников восхождения не влияет на процесс акклиматизации.

Как облегчить процесс акклиматизации?

1) Небольшими глотками пейте горячей напиток из термоса (не кофе или черный чай) или простую подкисленную питьевую воду. Отлично помогает пройти процесс акклиматизации горячий напиток с медом, лимоном и имбирем.

2) В каждой индивидуальной аптечке должны быть увлажняющие капли для носа и для глаз, гигиеническая помада с SPF фактором и крем для рук. Данные предметы помогут Вам легче перенести сухость воздуха в высокогорье.

3) Пребывая в горах, регулярно принимайте комплекс витаминов, причем в первые 3-4 дня в горах, дозировку витаминов можно увеличить вдвое. Также в качестве БАДа можно принимать «Микрогидрин», облегчающий симптомы акклиматизации.

4) Зачастую во время акклиматизации снижается аппетит. Но, все же отправляясь в высокогорье нужно взять с собой сухофрукты, орехи, горький шоколад, сыр, сало и другие высококалорийные продукты, которые помогут Вам восстановить силы.

5) Не забывайте глубоко дышать!

материал подготовил

При восхождении на Килиманджаро , чем выше вы поднимаетесь, тем более разреженным становится воздух, то есть в нем падает концентрация необходимого для жизни кислорода , как и остальных составляющих газов. На вершине Килиманджаро полные легкие воздуха содержат лишь половину кислород а от того количества, какое содержал бы полный вдох на уровне моря. Если времени достаточно, человеческий организм приспосабливается к среде, бедной кислородом, начиная вырабатывать больше красных кровяных телец . Но на это уходят недели, что мало кто может себе позволить. Поэтому почти все, взбирающиеся на (или другую гору выше 3000 м), под действием высоты испытывают неприятные симптомы , которые называются высотной или горной болезнью (на альпинистском сленге – «горняшкой »). К ним относятся одышка, головокружение, дурнота, головная боль, тошнота, потеря аппетита, бессонница и, как следствия всего этого, истощение и раздражительность. Симптомы эти появляются в конце второго или третьего дня восхождения на Килиманджаро. Обычно они не должны быть поводом для большого беспокойства, однако к рвоте нужно относиться серьезно: нужно обязательно восстановить количество жидкости в организме. На высоте потеря влаги происходит очень быстро, поначалу незаметно, но вскоре выводит человека из строя, усиливая горную болезнь.

Гораздо опаснее острый приступ горной болезни, когда она переходит в хроническую форму. По-английски он называется acute mountain sickness (AMS ). Его симптомы включают все вышеперечисленные плюс один или более из следующих: очень сильная головная боль, одышка в состоянии покоя, гриппозное состояние, постоянный сухой кашель, тяжесть в груди, кровь в слюне и/или моче, вялость, галлюцинации; пострадавший не может стоять прямо, критически мыслить и оценивать ситуацию. В таком случае НЕМЕДЛЕННО спускайтесь на меньшую высоту, без остановок, даже ночью . Имейте в виду, что именно под утро, в предрассветные часы течение болезни усугубляется. При этом, как указано выше, больному может казаться, что он в состоянии продолжить подъем – это не так. Последнее слово здесь принадлежит гидам.

Заболевшего сопровождает вниз помощник гида, без ущерба для остальной группы. Игнорирование признаков острой горной болезни может привести к летальному исходу, вызванному отеком мозга или легких. Каждый год на Килиманджаро от этого гибнет несколько человек. Предсказать, кого настигнет высотная болезнь, заранее невозможно даже в оснащенном лечебном заведении: эта неприятность подстерегает молодых и зрелых, спортивных и не очень, новичков и даже опытных восходителей, поэтому следите за своим самочувствием, не скрывайте , если чувствуете себя плохо, и прислушивайтесь к указаниям гида.

Есть проверенные десятилетиями восхождений способы снизить риск высотной болезни. Прежде всего, это постепенная ступенчатая акклиматизация . Именно этот принцип заложен в , когда перед Килиманджаро (5895 м) мы поднимаемся на соседние менее высокие г. Меру (4562 м) или г. Кения (пик Ленана 4985 м), перед Эльбрусом (5642 м) – на четырехтысячники Курмычи или Чегет, и т.д. Высотная акклиматизация после восхождения или треккинга максимальна в течение 1-2 месяцев, через полгода она сходит на нет. Это многие успешно используют при планировании своих путешествий, последовательно посещая все более высотные районы. Что касается любых физических тренировок на уровне моря (в аэробном режиме), то они мало помогают нормальной работе организма на высоте. Даже наоборот, нередко они играют с атлетами злую шутку: привыкнув терпеть нагрузки, они на высоте продолжают двигаться в прежнем темпе, не обращая внимания на симптомы горной болезни, пока она не валит их с ног, так что требуется экстренная эвакуация . Обычные же люди двигаются медленнее, трепетно реагируют на свое состояние, поэтому их организм перестраивается эффективнее, и они чаще достигают вершины. Вот такой парадокс! Действительно, тише едешь – дальше будешь .

Кроме того, эффективной акклиматизации способствует правильный образ жизни (насколько это возможно), отказ от курения, алкоголя, а в пределе – йога (у нас большой опыт сопровождения йога-туров ). По питанию самое простое, что можно предложить, это витамины и изюм , помогающий работе сердца. Его стоит начать употреблять за две недели – месяц до восхождения, по утрам, насыпая в стакан до половины и замачивая на ночь. Сухофрукты очень помогают в горах, это тот же изюм, курага и чернослив . Их нужно медленно рассасывать под языком. На две недели хватает два-три пакетика по 300 грамм.

Медикаментозное сопровождение акклиматизации – очень большая тема. Кто специально этим интересуется, можем посоветовать работы Игоря Похвалина, профессионального врача и альпиниста-высотника. В кратком изложении и до высот 6500 м, после которых начинается настоящий высотный альпинизм, ситуация выглядит так. Утверждается, что некоторые лекарства снимают проблему горной болезни. Но мнения об их достоинствах и недостатках диаметрально противоположны, поэтому, перед тем как что-либо употреблять, проконсультируйтесь с врачом-специалистом. Больше всего разногласий как раз вокруг самого часто используемого препарата. Это широко известный диакарб , на западе – diamox , или ацетазоламид. На самом деле, до сих пор никто до конца не знает, излечивает ли он причину горной болезни, или только уменьшает симптомы, тем самым маскируя жизненно важные показания для срочной эвакуации, такие как разламывающая головная боль. В данном случае, если немедленно не повернуть вниз, может наступить отек мозга , приводящий к угнетению дыхательных центров. Поэтому профессиональные организаторы коммерческих восхождений на горы, более серьезные, чем Килиманджаро, такие как Аконкагуа и Мак-Кинли, выступают против превентивного использования диакарба (даймокса). Однако, на Килиманджаро многие используют его, как допинг . В результате, на вершине нередко можно видеть пожилых пенсионеров с запада, которые внешне чувствуют себя лучше молодых – это чудо даймокса. Британская Медицинская Ассоциация рекомендует начинать прием этого препарата за три дня до подъема на большую высоту, порядка 4000 м. Для Килиманджаро это соответствует утру первого дня восхождения. У диакарба (и его западного аналога) есть два известных побочных эффекта : прежде всего, это крайне эффективное мочегонное (изначально созданное для снижения глазного давления). Большинство вынуждено справлять нужду не реже чем каждые два часа, в том числе и ночью, что само по себе проблема (вылезание из палатки и недосып). Как говорилось выше, всю потерянную жидкость нужно обязательно восстанавливать, а это значит, выпивать не меньше 4 литров в день (а не 2, как без диакарба). Второй момент, это покалывание и онемение в кончиках пальцев рук и ног. Кроме того, некоторые указывают на неприятный привкус во рту. Тем не менее, большинство людей чувствует себя на высоте лучше, если принимают диакарб. Альтернатива – современный препарат гипоксен (он существенно дороже) или гингко билоба (gingko biloba) по 120 мг дважды в день, начиная за несколько дней до восхождения. Последнее лекарство не подходит, если вы подвержены кровотечениям из носа. В наших путешествиях мы успешно применяем аспаркам (панангин ), раздавая всем участникам по таблетке утром и вечером во время набора высоты. Это витамин с K и Mg , помогающий работе сердца и насыщению крови кислородом (эффект Плацебо также невозможно переоценить). Наконец, самое простое – аспирин или его комбинация с цитрамоном или кодеином . Теоретически, он разжижает кровь, она легче проходит по капиллярам, и головная боль уходит. Есть мнение, что это тоже лишь маскирует симптомы (относится к любым обезболивающим), поэтому во всем соблюдайте меру и осторожность. Никогда не поднимайтесь выше границы леса (около 2700 м), если у вас температура , кровотечение из носа, сильная простуда или грипп, воспаление гортани, респираторная инфекция.

В сухом остатке получаем: наиболее предпочтительна правильная акклиматизация , предупреждающая возникновение приступов горной болезни. Возвращаясь к нашему маршруту, обращаем внимание, что все наши группы, сходившие комбинацию , поднялись на его вершину не только в полном составе , но и достаточно бодрые, чтобы оценить уникальные места, через которые они идут.

Советы и инструкции

Часть II

Советы по подготовке к восхождению и поведению во время его

Подготовка к восхождению. Тренировка. Иногда можно услышать истории о том, что человек не тренируется и спокойно ходит на высотные восхождения лучше «режимящих» спортсменов. Что же, легенды можно пересказывать и пересказывать. В любом случае, вести неспортивный образ жизни, не тренировать свое тело, - это путь, который мы не приветствуем. Для успешного восхождения на Эльбрус важна, прежде всего, выносливость, готовность сердца, легких и мышц к длительной работе. Лыжи и бег на длинные дистанции - лучшие тренировочные средства. С другой стороны, следует обратить внимание и на противоположный момент. Спортсмены, находящиеся в состоянии пика формы, часто очень уязвимы для инфекционных заболеваний. Поэтому рекомендуем для людей, которые освоили большие объемы тренировок, снизить нагрузку примерно за неделю до выезда в горы. И избегать в это время соревнований с максимальной выкладкой. Ко всему прочему, организм должен накопить запас жира.

Сбор. Снаряжение. Многие люди с легкостью относятся ко всякого рода сборам, даже пытаются хвалиться своим разгильдяйством. Альпинизм должен таких людей сделать более организованными. Здесь каждый взятый или не взятый предмет может стоить жизни, не только вам, но и товарищам по восхождению. Да еще и спасатели могут пострадать. Надо обязательно настраивать себя на тщательную подготовку и отбор снаряжения. Составьте список и отработайте каждый предмет заранее, в том числе и по медикаментам. Не стесняйтесь обратиться к организаторам мероприятия с вопросами по подбору снаряжения и медицинскому обеспечению восхождения.

Питание во время подготовки. Рекомендуется готовить себя так, как готовят спортсмены к ответственному старту. То есть, индивидуально и с учетом собственных особенностей. Для среднего человека дадим следующий, усредненный совет. Последнюю неделю перед выездом пищи должно быть много, она должна быть разнообразной с большим количеством углеводов. Рекомендуется пройти курс приема витаминных комплексов. Выбор их велик и рекомендовать что-то конкретное, значит заниматься рекламой. Это должны быть поливитамины и принимать их надо строго по дозам, указанным в сопроводительных бумагах. Или лучше по рекомендации личного врача.

В горах, период акклиматизации. Первые дни. Не беспокойтесь раньше времени. Нормальный здоровый организм должен продемонстрировать свою реакцию на изменившиеся условия. Не следует паниковать, если сразу по приезду в горы вы почувствуете недомогание, головокружение, отсутствие аппетита и т.д. Реакция каждого человека своеобразна. Но в целом здоровому человеку можно порекомендовать, не мешать своему организму приспосабливаться к новым стрессовым условиям. По идее, организм должен сам сделать правильные выводы. А каким образом можно ему помешать? Прежде всего, следует избежать приема большого количества медикаментов, пусть голова немного поболит, пусть тошнота пройдет сама собой. Не рекомендуется во время акклиматизации переедать и употреблять в большом количестве спиртные напитки. Оставьте это на завершающую часть экспедиции, а в первые дни лучше ограничиться 50-100 граммами, которые могут помочь в снятии напряжения. Разумеется, что тем кто не потребляет, начинать это дело не стоит. Следует продолжить курс приема поливитаминов, начатый на равнине. Организму потребуется много различных химических элементов, для того чтобы справиться с предстоящим испытанием.

Питание в период акклиматизации. В этот период, в условиях изменения работы организма, могут быть сбои в аппетите. Не следует есть что-то насильно. Ешьте то, что хочется. Желательно есть много, разнообразную и естественную пищу. Однако следует помнить, что основу рациона в условиях гипоксии должны составлять углеводы. Наиболее легко усвояемым углеводом является сахар. К тому же он положительно влияет на изменяющийся в условиях высокогорья белковый и жировой обмен. Суточная потребность в сахаре при восхождении возрастает до 200-250 г. Каждому участнику восхождения на высоты более рекомендуется употреблять аскорбиновую кислоту с глюкозой. Желательно, чтобы на всех выходах во флягах был чай с сахаром и лимоном или аскорбиновой кислотой.

Непосредственно перед восхождением. Режим сна. Из-за нехватки кислорода для многих людей сон в первые ночи на высотах 3500 - 4200 метров превращается в пытку. А перед восхождением желательно хорошо выспаться предварительно днем. Рекомендуется плотно пообедать и лечь спать сразу после обеда. Выход осуществляется среди ночи, к тому времени нужно чувствовать себя полностью отдохнувшим. Заранее подготовить все необходимое, прежде всего снаряжение. Из средств защиты здоровья: очки, желательно иметь запасные, маска от холода и ветра, специальный защитный крем для лица с фактором защиты от 15, специальный крем-помаду для губ, индивидуальные медикаменты. Как правило, в группе есть ответственный за общественную аптечку, чаще всего это гид-руководитель. Тем не менее, обращаться к нему в ходе восхождения не всегда удобно. Итак, мы рекомендуем иметь при себе: аспирин, аскорбиновую кислоту и леденцы для горла, типа минтона.

Биостимуляторы. Если в дни акклиматизации лучше избегать медикаментозных средств, то на день восхождения эта рекомендация распространяется не так строго. Вы должны быть готовы на 100% и выложиться именно в этот день. Конечно, в случае сильной головной боли, следует сразу отказаться от восхождения. Но если боль небольшая, лучше снять ее принятием соответствующих таблеток. Рекомендуем иметь при себе проверенные ранее на практике средства повышения работоспособности, которые условно можно отнести к биостимуляторам. Например, настойки женьшеня, элеутероккока, лимонника, препараты типа пантолекса. Однако следует учесть, что в открытом доступе пока такого средства, которое могло бы существенно повысить работоспособность организма на длительное время. Более сильные таблетки, повышающие работоспособность, и имеющие краткосрочный эффект, следует держать в качестве НЗ в общей аптечке. Рассчитывать следует, прежде всего, на свою волю, на способность терпеть и терпеть.

Водный режим. Большое значение для высокогорной акклиматизации, профилактики горной болезни и сохранения работоспособности, имеет правильная организация водно-питьевого режима. Вода в физиологических процессах организма играет большую роль. Она составляет 65-70% массы тела (40-50 л). Потребность человека в воде в обычных условиях составляет 2,5 л. На высоте ее надо довести до 3,5-4,5 литров, что в полной мере обеспечит физиологические потребности организма. Водный обмен тесно связан с минеральным, особенно с обменом натрия хлорида и калия хлорида. При этом к гипоксии присоединяется также водно-питьевая недостаточность.

Иногда говорят о вреде беспорядочного приема воды при восхождении. Однако это может относиться только к легким горным походам, проходящих по тропам мимо многочисленных ручьев. На Эльбрусе, когда ты можешь потребить только ту воду, которую несешь с собой, избыточного количества просто не может быть. Необходимо потреблять жидкость в виде горячего чая с сахаром и возможно другими добавками. А чтобы чай был горячим нужно иметь термос максимально хорошего качества. К сожалению, не всегда даже дорогие термоса выдерживают проверку Эльбрусом. Испытайте его до выезда в горы. По режиму питья можно дать лишь следующий совет. С утра, перед выходом выпейте чаю чуть больше, чем хочется. И рассчитайте содержимое термоса так, чтобы его хватило на спуск. Именно в конце рабочего дня, глоток чая может иметь огромное значение для поднятия сил и сохранения так необходимого внимания к опасностям.

Еда во время восхождения. Некоторые восходители обходится вообще без еды от приюта до приюта. Однако эта практика не может быть рекомендованной. Необходимо иметь на восхождении определенный запас продуктов, особенно, если восхождение осуществляется большой группой. Следует учесть, что далеко не все продукты хорошо «идут» на высоте. Обычно все сухие продукты, не содержащие влаги, приносятся восходителями вниз. Из продуктов, на высоте, к удивлению многих, хорошо идет сало. На мой взгляд, это хорошо объяснимо: сало это неплохая комбинация жиров и так необходимой организму воды.

Острая горная болезнь. Ее нельзя допустить. Это состояние развивается на Эльбрусе преимущественно у безответственных людей. Нужно внимательно следить за своим организмом и не стесняться прекратить восхождение и повернуть назад раньше, чем болезнь вступит в острую стадию. В процессе восхождения гид или руководитель должны внимательно наблюдать за состоянием товарищей. Появление симптомов скрытой или легкой форм горной болезни требует немедленного снижения физической нагрузки и темпа движения, увеличения периодов отдыха, обильного питья. Рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту (0,1 г). При головных болях лучше использовать аспирин.

При горной болезни тяжелой и средней тяжести необходимо отказаться от подъема, срочно и максимально быстро сбросить высоту. Это самое эффективное лекарство. При этом по возможности больной должен быть лишен рюкзака и тяжелой одежды. Важнейшим лечебным средством может стать искусственный кислород. Однако пока его использование на Эльбрусе ограничивается единичными экспериментами. Возможно, следует дать больному мочегонное, лучше дикарб, а в острых случаях можно дать фуросемид. Другие простейшие лекарственные средства - это аспирин, аскорбиновая кислота. Из стимуляторов может быть применен кофеин или лучше ноотропил. Из новых средств, рекомендованных немецкими исследователями в качестве профилактики вызываемого горной болезнью отека легких, это - Nifedipin и Salmeperol (лекарство от астмы).

Новейшие исследования по горной болезни. Года полтора назад весь мир обошло сенсационное сообщение об использовании в качестве профилактического средства знаменитого лекарственного средства немного из другой области - виагры. Считается, что это чудодейственное лекарство, блокирует какие-то ферменты и резко улучшает периферическое кровообращение. В том числе и в области легких. Позже оказалось, что это сообщение не ограничилось единичной громкой сенсацией для прессы. И виагра вошла в состав средств, которые берут с собой многие восходители на Эверест. Тем более, что это средство как минимум двойного использования.

Не так давно большой медицинский эксперимент проводился на склонах вершины Монтероза в Альпах. 22 альпиниста выступили в качестве подопытных. Главным результатом было доказательство практической бесполезности применения в качестве профилактического средства гормональных препаратов на основе кортизона. Популярный препарат дексаметазон, который в фильме «Вертикальный Лимит» альпинисты носили за собой чемоданами, был признан специалистами «как минимум, бессмысленным в применении».

Как считает крупнейший специалист по медицинскому обеспечению восхождений на Эверест американский профессор Питер Хэккет, в ближайшие годы можно ждать прорыва в исследованиях касающихся горной болезни. Процесс реакции организма на неблагоприятные факторы высокогорья определяется деятельностью такого сложного механизма как головной мозг. Именно воздействием на него займется медицина ближайшего будущего.

Мы же позволим себе немного «поимпровизировать» на эту тему.

Действительно главное в альпинизме находится в голове и в сердце. Это способность воспринимать красоту и величие природы, любовь к горам. Если этого нет, то лучше отказаться от занятий альпинизмом. А если это есть, то найдутся силы справиться с собственными недомоганиями.

Советы по снаряжению от мастера спорта, врача Леонида Волкова

Веревка. На группу из 4-5 человек необходимо иметь один конец веревки даже в том случае, когда состояние склона позволяет идти без страховки. Ведь никто не гарантирован от проваливания в трещину, извлечение из которой затруднительно или невозможно без веревки и пары ледобуров. Веревка поможет и при транспортировке или сопровождении ослабевшего, заболевшего или травмированного товарища.

Ледобуры — необходимы для организации страховки, установки палатки. Для зимнего льда лучше послужат ледобуры увеличенного диаметра, с меньшим шагом резьбы. Удобно иметь специальную ручку для закручивания „бура". Необходимо два-три крюка на веревку, кроме того, у каждого из идущих должен быть свой, индивидуальный, ледовый крюк. Он понадобится в том случае, если у вас развязалась или отстегнулась кошка — в этой ситуации, закрутив „бур" и пристраховавшись к нему, вы справитесь с затруднением.

Кошки . Их надо брать с собой и летом, но для зимних восхождений на Эльбрус они совершенно необходимы. В редкие годы выпадают такие дни, как 15 и 16 мая 2006 г, когда без кошек можно обойтись. Как правило, выше скал Пастухова (а иногда гораздо ниже) начинается участки льдистого склона. Лед может быть и на косой полке, и до самой перемычки. Это не летний глетчерный лед, а так называемый „бутылочный", твердый, прозрачный, отполированный ветром и снежной крупой. Он очень плотен, и зубья кошек требуется заточить перед выездом. Кошки желательно надеть перед выходом, а не нести с собой. Надеть их в рукавицах или замерзшими голыми руками затруднительно. (Думаю, поэтому часть погибших 9 мая оказались без кошек.) Кошками, как и любым спецснаряжением, необходимо уметь пользоваться. Следите, чтобы ваши брючины не „парусили" - штаны или гетры должны плотно облегать голень — иначе легко зацепиться за штанину кошкой и упасть.

Как одеваться на восхождении, что брать с собой? И летом и зимой следует одеться по погоде, но в рюкзаке иметь запас теплых вещей в расчете на самый крайний случай — теплую куртку, ветрозащитный костюм, запасные рукавицы, шерстяные носки (последними можно пользоваться как варежками). Рукава курток и пуховок должны быть достаточной длины - до середины кисти. Рукавицы должны быть привязаны, тогда вы их не уроните и их не сорвет ветром. Самодельные тряпичные маски от дыхания обмерзают — хорошо, когда к капюшону куртки вы пришьете плотную „трубу" сантиметров 1 5-20 длиной. Она хорошо защищает лицо от ветра и аккумулирует теплый воздух для дыхания.

Рюкзак должен быть у каждого - это дополнительная защита от ветра. В него же можно засунуть ноги при вынужденной отсидке. Карримат обязателен! Не расставайтесь с рюкзаком — ошибочно оставлять его даже на перемычке. Нет гарантии, что вы его успеете найти. Помните: кошки — ваша жизнь! Предпочитаю привязные кошки — те, что застегиваются, нередко слетают, если подметки ботинка недостаточно жесткие.

На группу желательно взять палатку. Пучок вешек может стать вашим спасением. Не стоит брать в качестве вешек толстые дрова - достаточно прутьев, но с цветной тряпочкой - флажком. Помните - на ветру (для „косой полки" и седловины характерен западный ветер) вешки без флажков индевеют и становятся в тумане неразличимы! На холоде газовая горелка может не работать — примуса „Шмель" или „Огонек" куда надежнее.

Конечно, связь обязательна! Узнайте телефоны службы МЧС и поддерживайте связь со спасателями. Советую также захватить компас — он покажет, по крайней мере, в какую сторону спускаться с перемычки. Неплохо, если вы умеете ориентироваться и по звездам! Всем обязательны фонари. Возьмите перекус и питье — до литра на каждого...

Наши возможности по снаряжению. В магазине Альпиндустрия в Терсколе уже много лет успешно работает пункт проката. Наши сотрудники помогут вам подобрать необходимое для восхождения снаряжение, «подогнать» его и сказать напутственные слова…

Гиды Эльбруса

Балкарские спутники Фрешфильда на первом восхождении из долины Баксана 1868 года сыграли роль проводников, хотя не имели никакого представления о функциях гида экспедиции Франсуа Девуассу. В Европе в то время альпинисты ходили с гидами, профессионалами из числа местных жителей. Такая практика впоследствии начала очень постепенно прививаться и на Кавказе. Первыми сертифицированными проводниками на Эльбрусе стали Сеид Хаджиев и Юсуп Тилов, диплом Русского горного общества они получили накануне Первой мировой войны. Свою работу, так или иначе, они продолжили в 20-егоды, а в 30-е это были уже почтенные аксакалы, окруженные ореолом славы. В конце 30-х годов Хаджиев и Тилов были репрессированы, за компанию с основателями советского альпинизма Крыленко и Семеновским, всей организацией ОПТЭ и руководителем Кабардино-Балкарии, восходителем на Эльбрус, Беталом Калмыковым... А вслед за этим был репрессирован и весь балкарский народ, в это время институт горных проводников на Эльбрусе фактически был ликвидирован....

Отчасти востребован он был, начиная с середины 70-х, в связи с работой в районе международных альпинистских лагерей. Функции, правда, несколько отличались от альпийских. Собственно, эти отличия и сохранились в 90-е годы, когда с иностранными альпинистами начали работать частные компании и индивидуальные гиды. В новом веке идет постепенный процесс расширения обязанностей гида, растет их квалификация и понимание своих обязанностей. Компания "Альпиндустрия" уже неоднократно организовывала для своих гидов различные учебные курсы, с участием в качестве преподавателей иностранных специалистов. Ассоциация горных гидов России должна помочь продвинуть в наших горах более высокие стандарты обслуживания.

Работа гида на Эльбрусе. Вот что говорится международной ассоциацией горных гидов о преимуществах восхождений с гидами, по сравнению с самостоятельными горовосхождениями. Всё это имеет отношение и к восхождениям на Эльбрус, которые организует наша компания…

1. Безопасность.
Это основное в работе гида. Прежде всего, гид - это профессионал обеспечения безопасности. Предвидеть развитие ситуации, знать все особенности маршрута, владеть всеми видами первой помощи — это его главная обязанность.

2. Надежность.
Обидно не совершить восхождение, когда затратишь на него много времени, сил и денег. Гарантий успеха не даст ни один, самый лучший гид. Однако, вероятность того, что восхождение с гидом завершится успешно, во много раз превышает вероятность прохождения того же маршрута без гида...

3. Познавательность.
Гид не инструктор, он не обязан обучать основам техники, тактики горовосхождений. Однако чаще всего он делает это лучше, чем инструктор. Потому что делает это во время практической деятельности. Уроки, полученные во время восхождения или похода с гидом, запоминаются навсегда. В действительности, на курсах и в школах гидов, педагогике, методике обучения и психологии общения уделяется первостепенное внимание….

4. Интерес и содержательность.
Наши гиды очень много знают о районе путешествия. И умеют рассказать об этом интересно и доходчиво. Гиды — не массовики-затейники, но организация досуга туристов, всё же входит в круг их обязанностей. В гиды идут люди коммуникабельные, веселые и общительные, будьте уверенны, скучно вам не будет.

5. Беспроблемность.
Проблемы в путешествии могут возникнуть каждую минуту. В большинстве стран нельзя никому безоговорочно доверять, во многом это касается и Приэльбрусья. Об этом будет болеть голова гида или трек лидера. Вы не должны замечать никаких проблем. За это не должно быть жалко заплатить.

Присоединяйтесь к нашим группам и мы поможем Вам реализовать свою мечту, подняться на вершину гигантской горы по имени Эльбрус. Безопасно, гарантировано, беспроблемно, весело и познавательно.