Выпирающая косточка на ноге лечение. Жизнь без «шишек»: почему появляется косточка на большом пальце ноги, и как ее удалить

03.07.2020

Когда болит косточка большого пальца ноги, это, как правило, весьма мучительное состояние, мешающее подобрать обувь, а то и просто ходить. В медицине эта патология носит название вальгусная деформация. Сегодня мы обсудим способы предупреждения и лечения данного заболевания.

Как происходит вальгусная деформация

Кстати, нужно сразу сказать, что косточка на ноге - это и не косточка вовсе, а небольшой хрящевой нарост, который в нормальном состоянии должен поддерживать большой палец в правильном ровном положении, не позволяя ему искривиться, и формировать стопу в целом.

Но как только этот хрящик пускается в рост, начинается деформация по принципу домино: палец отклоняется, у стопы появляется болезненный деформированный вид, походка становится тяжелой, иногда человек начинает прихрамывать. Кроме этого, отечный сустав вызывает болезненные ощущения и воспаляется. Но и это не все.

Результатом описанной патологии оказывается искривление всех пальцев на ногах, неправильное распределение нагрузки на область тазобедренного и коленного суставов, на позвоночник, что иногда приводит и к полной неподвижности.

Как видите, это нешуточное заболевание. Впрочем, оно и не дает забыть о себе. Но прежде чем рассуждать о том, как избавиться от косточек на ногах, стоит понять, кто более всего подвержен вальгусной деформации.

Что вызывает развитие вальгусной деформации

Нужно отметить, что в основном этой болезни подвержен женский пол после сорока лет. Иногда склонность к увеличению упомянутого хрящика девочки получают в наследство от мам и бабушек. Довольно часто виноватым в этом оказывается плоскостопие. Но существует самая распространенная, способствующая тому, чтобы развилась косточка на ноге, причина - это ношение неудобной, на высоком каблучке и к тому же слишком узкой обуви.

Заметьте, что чем старше дама, тем данная проблема для нее все более реальна. Ведь женские стопы, впрочем, как и мужские, с возрастом раздаются вширь, а размер обуви, как многим кажется, остается тем же. Вот и начинает обувь сдавливать стопу, и тот самый хрящик от подобного обращения становится все более заметным и воспаляется.

Стопа, конечно же, в результате этого уже не выглядит соблазнительно узкой, и дамочки, стараясь зрительно уменьшить ее, норовят покупать более тесную обувь, что заставляет хрящик расти еще сильнее. Такая вот борьба между красотой и здоровьем!

Как определить у себя вальгусную деформацию

Обычно данное заболевание отзывается болью при ходьбе или каких-либо движениях. Это, как правило, является свидетельством дегенеративных процессов во внутрисуставном хряще. Эта боль носит ноющий характер и обостряется во время ношения обуви, и часто бывает достаточно разуться, чтобы почувствовать облегчение.

Пациент может жаловаться и на болезненность, появившуюся во втором пальце ноги. Ну а если, кроме того, что ступню «украшает» косточка, ваш большой палец начал постепенно наезжать на соседний, то диагноз, как говорится, налицо, и вам следует срочно узнать, как избавиться от косточек на ногах.

Но не стоит самостоятельно делать выводы, даже имея неоспоримые, на ваш взгляд, признаки болезни. Посетите врача-ортопеда, который поможет вам разобраться в истинных причинах заболевания и подобрать лечение.

Как проводится диагностика

Для этого специалист проведет полное обследование, которое поможет не только выяснить истинные причины возникновения деформации, но и уточнить стадию данного процесса. А это, в свою очередь, поможет разобраться в том, как избавиться от косточек на ногахтак, чтобы вмешиваться в минимальное число анатомических структур стопы (проще говоря, как можно избежать серьезной операции).

Врачи при установке диагноза обязательно обращают внимание и на наличие у пациента в прошлом травм нижних конечностей, эндокринных изменений или артрита. Проводится трехпроекционный рентген стопы, позволяющий обнаружить и сопутствующие патологии: кисту, воспаление накостницы, остеопороз, асептический некроз и т. п., а также плантографию (исследование по отпечатку подошвы).

Разные стадии заболевания: чем они опасны

Подбор правильного средства от косточек на ногах, как вы понимаете, напрямую зависит от тяжести заболевания. У вальгусной деформации она зависит от степени отклонения большого пальца. Всего фиксируются четыре стадии заболевания. Первая и вторая - это отклонение пальца на 15-20°. А более серьезное отклонение, от 20° и больше, - это третья и, соответственно, четвертая стадия болезни.

Последние стадии чреваты осложнениями в виде молотообразного искривления пальцев, появления болезненных натоптышей и мозолей (кстати, склонных к воспалению), а также врастания ногтя.

У вас появилась косточка на ноге, что делать?

Зачастую женщины, обнаружив у себя вальгусную деформацию большого пальца ноги, впадают в панику, считая, что подобную патологию можно вылечить лишь с помощью операции. Да, довольно часто это заболевание требует хирургического вмешательства, но существуют и методы консервативной терапии, которые приносят ощутимое облегчение.

И лишь в том случае, когда такое лечение окажется неэффективным, стоит обращаться к хирургии.

Лечение ноги фиксатором

Отдельно хочется сказать несколько слов о том, как действует фиксатор для косточки на ноге. Подобное приспособление разделяет два пальца, удерживая большой в физиологически правильном положении и не давая ему отклоняться в сторону в процессе ходьбы.

Фиксатор не позволяет надавливать обуви на шишку и тем самым приостанавливает ее рост. А его эластичный материал не допускает натирания и образования мозолей и огрубелостей. Кроме того, материал, из которого делаются такие фиксаторы, не вызывает потниц и аллергии, что немаловажно при ежедневном ношении. Как видите, это приспособление может отлично облегчить состояние больного, страдающего от шишек на ногах.

Лечение на ранних этапах заболевания

На начальных стадиях деформации вопрос о том, имеет много ответов. Один из них - это использование ортопедических стелек, супинаторов, силиконовых межпальцевых валиков, пальцевых корректоров и стяжек и т. п. Как видите, список таких приспособлений довольно велик. И при правильном применении данное лечение значительно облегчит боль и уменьшит воспалительный процесс в области косточки.

Необходима на ранних стадиях и лечебная гимнастика для стоп и пальцев, а также физиотерапевтическое лечение. Для уменьшения воспалительного процесса внутрисуставно вводят такие препараты, как «Дипроспан» и «Гидрокортизон».

Особенности применения народных средств для облегчения состояния при деформации

В статье мы приведем и несколько советов народной медицины относительно того, как вылечить косточки на ногах. Эти средства оказывают серьезное облегчающее действие.

Но прежде чем начать применять их, учтите, что лечение мазями и примочками, как, впрочем, и любое другое, не имеет смысла, если вы с помощью специалиста не определите, что именно спровоцировало появление вашей шишки.

Как бы вы ни старались лечиться, внутренние проблемы вашего организма будут заставлять расти косточки вновь и вновь. А если вы к тому же будете продолжать питаться жирной, белковой и острой пищей, лечение можно и не начинать.

Смените обувь на более удобную, сядьте на растительную диету, и лишь тогда народные средства возымеют действие!

Как избавиться от косточек на ногах

Поместите свежее белое яйцо в стакан с 70% уксусной эссенцией и поставьте на две недели в темное место. За это время яйцо растворяется. Оставшуюся оболочку выбросьте, а содержимое стакана хорошенько перемешайте и добавьте туда 1 ст. ложку смальца или вазелина (подойдет и сливочное масло) и скипидар (10 г). Полученную мазь наносите на косточку перед сном через день, чередуя с йодной сеточкой.
Летом каждый вечер используйте на протяжении трех месяцев лопух. Свежесорванный лист намазывайте скипидаром (зеленую сторону) и оборачивайте вокруг ступни. Надевайте носок и обматывайте пакетом для сохранения влажности.
Хороши также лимон с йодом. Вам нужно взять флакон йода и смешать его с размолотым крупным лимоном. Туда же добавьте 2 таблетки средства "Аспирин", не забыв их предварительно растолочь. Этой смесью с помощью ватного тампона обрабатывайте на ночь косточку. И, надев шерстяной носок, укладывайтесь спать. Через три обработки делайте перерыв на неделю. И так три раза по три дня с недельными перерывами.

Хирургическое вмешательство

В случае когда все же требуется операция удаления косточек на ногах, не стоит ее бояться. Операции предлагают на любой стадии деформации стопы. Существует около 100 методов хирургического вмешательства при вальгусной деформации.

Поначалу это было банальное спиливание выступающей части фаланги или удаление головки плюсневой кости. Это приводило к тому, что палец держался только на мягких тканях и терял свои опорные способности.

Долгое время использовали методику, при которой фрагменты надрезанной кости фиксировались спицами. Больной должен был после этого шесть недель ходить в гипсе с костылями, а затем требовалась еще одна операция, на этот раз по удалению спиц.

Современные методы не так травматичны, и больной может ходить практически на следующий день, а дня через четыре и вовсе выписывается из больницы. Некоторое время нужно будет еще носить специальную обувь или стельки. А особо запущенные случаи требуют остеотомии (пересечения костей). Для фиксации используют винтики, которые не нуждаются в последующем извлечении.

Несколько слов напоследок

Сразу же хочется предупредить, что рецидив болезни может возникнуть в 25% случаев оперирования вальгусной деформации, при условии что вы не будете беречь свои ноги. Ведь у любой болезни, и в частности, у такой как косточка на ноге, причина кроется в первую очередь во вредных привычках и легкомысленном отношении к здоровью.

Не забывайте, что ваши ноги нуждаются во внимании. И будьте здоровы!

Шишечки могут возникать на различных частях стопы: у большого пальца, рядом с мизинцем, сзади стопы. У одной разновидности деформации могут быть различные причины, определить это можно после полного обследования. В зависимости от причины возникновения шишки подбирают правильное лечение. Не следует затягивать с терапией, чем запущеннее проблема, тем тяжелее будет от нее избавиться.

Зачастую к появлению шишек и наростов приводят внешние причины и образ жизни человека. Образования на ноге не совсем верно называть «косточками»: чаще всего происходит деформация, из-за которой косточка меняет свое положение на анатомически неправильное. Самая распространенная деформация – вальгусная деформация стопы, которая выражается шишечкой возле большого пальца.

Эта же деформация может возникать у мизинца в особо запущенных случаях. В остальном наросты могут возникать из-за мозолей, врастания ногтей, натоптышей. Зачастую любые деформации сопровождаются воспалениями различных степеней: могут возникать отеки, покраснения, скопления жидкости.

Деформациям стоп наиболее подвержены женщины, часто носящие неудобную обувь, как правило, на высоком каблуке, с узким носом, неподходящей стелькой. Существует стереотип, что возникновение шишек – возрастная проблема, однако на самом деле появление деформации не зависит от возраста. Это зависит от частоты ношения некомфортной обуви и ряда других факторов:

генетическая предрасположенность к деформациям, врожденные особенности строения стопы;
пожилой возраст, чем старше человек, тем выше вероятность возникновения шишек;
избыточный вес, он создает дополнительное давление на суставы;
различные эндокринные заболевания, климакс, сахарный диабет и другие;
трудности, связанные с работой, — долгое хождение или стояние.

Важно! Возникновения «косточек», шишек на ногах можно избежать, если сразу перейти на удобную для постоянного ношения обувь.

При совокупности различных факторов повышается вероятность появления шишечек на ногах в любом возрасте. При небольшой деформации болевые ощущение и неудобства возникают не сразу, их сила возрастает с прогрессированием заболевания. При запущенной деформации человек постоянно испытывает боли, становится крайне сложно подобрать подходящую обувь.

Данная патология вполне поддается лечению, на сегодняшний день существует множество различных способов терапии. Однако стоит учитывать, что чем запущеннее заболевание, тем сложнее и дольше будет его лечение.

После лечения придется поменять свои привычки, вероятно, все время придется носить ортопедическую обувь или стельки, давать ногам больше отдыха, стараться избегать нагрузок. На начальных стадиях убрать косточку и сгладить симптомы используются специальные бандажи, накладки для обуви, физиотерапия, массаж и другие внешние методы.

Однако на более поздних стадиях зачастую необходимо оперативное вмешательство. При операции кость укорачивают, для ее проведения требуется всего лишь несколько проколов, период восстановления длится несколько месяцев. Также возможна коррекция лазером.

Важно! Также могут применяться средства для снятия симптомов: различные противовоспалительные лекарства и прочее.

Без операции можно справиться лишь с незапущенными случаями заболевания. Убрать вальгусную косточку можно после консультации со специалистом – ортопедом, после чего подбирается подходящее лечение. Обычно оно состоит из следующих средств и методов:

Использование ортопедических корректоров. К ним относят специальные накладки и бандажи с валиком под стопой, которые обхватывают ногу и помогают пальцу вернуться в правильное положение. Также может быть куплена или изготовлена на заказ специальная ортопедическая обувь, позволяющая ускорить данный процесс.
Физиотерапевтические процедуры. Обычно показаны при выраженном болевом синдроме, способны улучшить кровообращение и снять воспалительный процесс. Обычно проводят новокаиновый электрофорез, гидрокортизоновый фонорез и другие.
Противовоспалительные мази. Назначаются для лечения в домашних условиях, они помогут быстрее убрать шишки, снимут болевой синдром и воспаление. Мази следует подбирать с осторожностью исключительно после консультации с врачом, они необходимы не во всех случаях.

Данные средства помогут убрать косточку на мизинце ноги в том числе, зачастую деформация, из-за которой выпячивается кость большого пальца и мизинца – одна. Однако перед назначением лечения нужно убедиться, что причина образования шишки именно в деформации. Для этого проводят рентген или компьютерную томографию, иногда обе процедуры.

Бывает, что нарост вызван мозолью или натоптышем. В этом случае помощь ортопеда не потребуется, нужно будет обратиться к хирургу и начать бороться именно с последствием огрубения кожи.

Важно! Во время лечения важно носить правильную обувь, иначе может случиться врастание ногтя.

Как убрать косточку сзади на ноге?

Деформацию, которая провоцирует возникновения нароста сзади, называют деформацией Хаглунда. В данном случае также необходимо убедиться, что в наросте отсутствует костный элемент, после чего начинается лечение. Используют те же средства, что при вальгусной деформации стопы.

Особый акцент делается на физиотерапевтических средствах, иногда могут использоваться обезболивающие блокады, например, на основе новокаина. Также допустимо применение различных народных средств.

Лечение народными средствами

Полностью вылечить данное заболевание с помощью народных лекарств невозможно: в большинстве случаев нарост вызван изменениями в правильном положении костей. Однако с помощью народных средств можно улучшить кровообращение в стопе, снять воспаление и болевой синдром.

Чтобы снять боль и воспаление, подходят различные ванночки для ног с теплой водой. Один из наиболее эффективных рецептов – ванночка с йодом и морской солью. На один литр горячей воды нужна одна столовая ложка соли и десять капель йода, ноги держать 10 – 15 минут, затем насухо вытереть.

Кроме йода и соли можно использовать ромашку, данное лекарственное растение мягко снимает воспаление и редко вызывает аллергию. В одном стакане кипятка нужно заварить две столовые ложки растения, настаивать под крышкой 30 – 40 минут, затем добавить в небольшой таз горячей воды. Держать ноги 15 минут, затем насухо вытереть.

В целом на данный момент существует множество методик, помогающих облегчить состояние при появлении шишек на ногах и полностью избавиться от наростов. Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и с умом комбинировать различные средства, так можно достичь наилучшего эффекта.

Если вы замечаете, что выпирают кости на нижней конечности, это может быть признаком серьезных патологий. У ребенка это может врожденной аномалией структуризации и дифференциации костной ткани. У людей в возрасте старше 50-ти лет могут таким образом проявляться разнообразные экзостозы, опухоли и деформирующий остеоартроз. Косточка возле большого пальца стопы - это признак того, что женщина в течение длительного времени предпочитала обувь на высоком каблуке. Теперь она страдает от вальгусной деформации сустава большого пальца стопы.

Самостоятельно выявить причину того, почему выпирают кости, достаточно сложно. Иногда это состояние является следствием неправильно сросшегося перелома, образовавшейся костной мозоли в месте появления трещины. Иногда трещины костей, особенно малоберцовой не диагностируются. Неопытный хирург их не видит на рентгенографическом снимке. Поэтому не назначается правильное лечение. В итоге начинается деформации кости. Она начинает выпирать в сторону или вперед.

Если выпирает кость на ноге, необходима комплексная диагностика. Важно исключить вероятность роста остеосаркомы (злокачественной опухоли). При локализации нароста в определённой части трубчатой кости врач при проведении первого осмотра может заподозрить образование кисты. Ну и еще один момент, на который следует обратить внимание - истинность костной структуры выпирающей части. В ряде случаев выступающая часть оказывается не костью, а плотно заполненной жидкость гигромой. В области колена выступать могут мениски, суставные сумки, рубцы, образовавшиеся в области передней и задней крестообразных связок

Основные причины выпирания костей в области нижних конечностей, методы диагностики и способы эффективного лечения мы рассмотрим в этом материале.

Если вам необходима консультация ортопеда, то вы можете получить её совершенно бесплатно в нашей клинике в Москве. Запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду и согласуйте время, удобное для визита. В ходе консультации доктор проведет осмотр и поставит предварительный диагноз Он даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Выпирающая ладьевидная и плюсневая кость на стопе

Ладьевидная кость стопы расположена рядом с голеностопным суставом. Она граничит с таранной и кубовидной костью. Она формирует таранно-ладьевидный сустав, обеспечивающий подвижность стопы. В этом месте начинается продольный мышечный свод. При развитии плоскостопия или косолапости выпирает ладьевидная кость. При развитии продольного плоскостопия ладьевидная кость смещается вниз и начинает выпирать со стороны подошвы, доставляя множество неприятных ощущений во время ходьбы. Быстро формируется артроз таранно-ладьевидного сочленения и появляется тугоподвижность. При ходьбе могут возникать посторонние звуки (хруст, скрип).

При формировании неправильной установки стопы в виде косолапости происходит подъем ладьевидной кости, и она начинает выпирать на верхней части стопы около голеностопного сустава. Это состояние также быстро провоцирует распад хрящевых тканей и развитие деформирующего остеоартроза с контрактурой и тугоподвижностью.

Плюсневые кости стопы располагаются между предплюсной и фалангами пальцев. Их пять штук. Они часто подвергаются самым различным травматическим воздействиям. Даже незначительный ушиб может спровоцировать образование гематомы в области надкостницы. Это будет проявляться так, словно выпирает плюсневая кость, но на самом деле это признак того, что на костной ткани образовалась опухоль.

Далеко не всегда выпирающая кость на стопе является признаком ортопедического заболевания. Важно дифференцированно диагностировать патологии связочного, сухожильного и мышечного аппарата. Миомы, фибромы, эндотелиомы - это новообразования, которые при пальпации можно описать ка костные наросты, настолько они плотные и твердые. Но по самому простому рентгенографическому снимку уже можно определить, что это не костная структура. Для постановки точного диагноза может потребоваться МРТ обследование, пункция, биопсия материалов для проведения гистологического исследования (с целью исключения онкологических новообразований).

В большинстве случаев выпирающая плюсневая кость указывает на неправильно сросшиеся обломки после перелома, который не был своевременно диагностирован. Если после перелома не обеспечивается полная неподвижность, то образуется грубая обширная костная мозоль, которая может выглядеть как большой нарост, выступающий через кожу.

Причины, почему выпирают кости на ногах

Рассмотрим основные причины, почему выпирают кости на ногах и как можно предотвратить эти виды деформации. Профилактика разрушения хрящевой и костной ткани должна проводиться как в раннем детском возрасте, так и у взрослых людей. Основная причина патологии - деструкция костной ткани.

У детей в возрасте до 1-го года продолжается процесс остеосинтеза. Он может быть нарушен в том случае, если присутствуют следующие факторы негативного воздействия:

дисплазия хрящевой ткани (часто страдают тазобедренные суставы);
дефицит витамина D, вызывающий тяжелейшую форму рахита с искривлением трубчатых костей бедра и голени;
неправильная установка стопы, приводящая к косолапости или плоскостопию;
гипертонус мышц бедренной и тазобедренной группы, что может приводит к плегиям, парезам и другим нарушениям функции нижних конечностей;
патологические вывихи, спровоцированные чрезмерным растяжением суставной капсулы;
недостаточное развитие хрящевых тканей в голеностопном, тазобедренном или коленном суставе;
отрицательная наследственность;
нарушение осанки и искривление позвоночника;
избыточная масса тела, которая провоцирует нарушение положения головок костей в суставных капсулах.

У взрослых людей на первом месте среди причин выступающих костей нижних конечностей располагается такое деструктивное заболевание опорно-двигательного аппарата как деформирующий остеоартроз. Оно начинается в сравнительно молодом возрасте на фоне нарушения диффузного питания хрящевой синовиальной ткани крупных суставов ног (тазобедренный, коленный и голеностопный). Постепенно хрящевая оболочка истончается и деформируется, утрачивает свои амортизационные функции. Начинается сужение суставной щели и возникают первые признаки неблагополучия. Это боль в суставе, быстрая утомляемость мышц ног при ходьбе, появление посторонних звуков при движении. На второй стадии хрящевая ткань истончается настолько, что местами оголяется костная ткань. В местах трения возникают трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Так формируются первичные костные наросты. Постепенно они превращают головку кости в деформированную бесформенную структуру. Она начинает выступать и деформировать сустав. Подобное явление можно наблюдать в основании большого пальца стопы, где располагается плюснево-фаланговый сустав, пострадавший от деформирующего остеоартроза.

Вторая причина выпирания костей - образование костно-хрящевых экзостозов. Это своеобразные новообразования, которые образуются в местах травматического повреждения. Часто для формирования экзостоза не требуется удара такой силы, чтобы образовалась трещина кости или перелом. Обычно при ушибе надкостницы возникает первичная гематома. Постепенно она рассасывается и происходит замещение белков распавшейся крови фибрином. Он образует ячеистую структуру, которая в последующем успешно кальцинируется. В ней оседают соли кальция. Она превращается в подобие костной мозоли, но довольно внушительных размеров.

Третья потенциальная причина - остеопороз. Эта болезнь часто развивается у женщин среднего и пожилого возраста. В 30 - 35 лет остеопороз может стать следствием частых беременностей, во время которых организм женщины испытывал серьезный дефицит кальция в рационе питания. Также остеопороз может развиваться в боле молодом возрасте при нарушении усвоения кальция в полости тонкого и толстого кишечника.

В климактерическом периоде недостаток плотности костной ткани связан с гормональным дисбалансом. Начинается вымывание кальция из костной структуры и замещение этих участков рубцовыми структурами. Это значительно снижение плотность костной ткани и начинается искривление трубчатых костей. Что внешне может выглядеть так, словно кости выпирают через кожу.

Выпирает кость на большом пальце на ноге

Если кость выпирает на пальце, то это клинический признак деформации межфалангового или фалангово-плюсневого сустава. В пальцах ног находится по три фаланги (исключение составляет большой палец - там фаланг две). Между собой фаланги соединяются с помощью суставов. При разрушении сустава происходит смещение головки кости. Так как подкожно-живая клетчатка в этом месте имеет минимальную толщину, а мышцы располагаются исключительно на боковых и нижних поверхностях, то начинает казаться, что кости выпирают.

Часто выпирает кость на большом пальце стопы при деформирующем остеоартрозе. Если у пациента выпирает кость большого пальца на ноге, то это говорит о вальгусной деформации и отклонении фаланги в сторону других пальцев. Если не предпринимать меры для коррекции, то в скором времени начнется деформация остальных суставов.

Выпирают бедренные и малоберцовые кости

Выпирающие бедренные кости могут свидетельствовать о разрушении тазобедренного сустава. У молодых женщин такой кинический признак часто появляется после неудачно выношенной беременности, в ходе которой произошло смещение тазовых костей. Это чревато нарушением осанки в пояснично-крестцовой отделе позвоночника, расхождением лонных костей и смещением головок бедренных костей в вертлужной впадине.

Если выпирает малоберцовая кость, то можно заподозрить деформация связочного, фасциального и сухожильного аппарата. Ослабление связок коленного сустава зачастую приводит к тому, что малоберцовая кость оказывается зафиксирована не стабильно. Начинается её постепенное смещение. Возникает эффект выпирания её головки. Это состояние опасно. Оно может провоцировать частые переломы малоберцовой кости. Требуется помощь опытного ортопеда.

Как лечить выпирающие кости?

Перед тем как лечить выпирающие кости нижних конечностей, нужно поставить точный диагноз. При некоторых заболеваниях помощь может быть оказана только с помощью хирургических операций. Так, при запущенных случаях деформирующего остеоартроза коленного или тазобедренного сустава восстановить их нормальное состояние позволяет только операция по эндопротезированию.

Многие патологии, которые вызывают выпирание костей нижних конечностей, успешно поддаются терапии с помощью консервативных методов мануальной терапии. Так, при вальгусной и варусной деформации нижних конечностей, плоскостопии и косолапости можно восстановить нормальное состояние опорно-двигательного аппарата. Для этого в нашей клинике мануальной терапии мы применяем следующие методики воздействия:

лечебная гимнастики и кинезиотерапия позволяют формировать нормальное положение костей и укрепляются мышечный каркас нижних конечностей;
массаж и остеопатия повышают эластичность мягких тканей, усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, запускают процессы восстановления;
рефлексотерапия запускает процесс регенерации поврежденной ткани;
физиотерапия и лазерное воздействие позволяют улучшать общее состояние костной ткани.

Помимо этого, опытный врач дает пациенту исчерпывающие индивидуальные рекомендации по рациону питания, режиму физической активности, выбору подходящей обуви и т.д.

Если вам необходима помощь ортопеда, то получить её можно в нашей клинике мануальной терапии. Первичный прием доктора для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно.

Здоровье 11.01.2015

Дорогие читатели, сегодня я предлагаю поговорить на блоге о такой серьезной проблеме, как косточка на большом пальце ноги. Мне на почту приходит сейчас очень много писем. В том числе вы просите рассказать и о такой проблеме. Я обратилась за помощью к врачу Евгению Снегирю, который помогает мне вести работу на блоге. Все – таки в этом деле нужен профессиональный взгляд. Передаю ему слово.

Появление косточки на большом пальце ноги по-научному называется вальгусной деформацией стопы или Hallux Valgus (халлюкс вальгус). Деформация возникает на уровне плюснефалангового сустава первого пальца, за счёт чего он вынужденно отклоняется кнаружи под углом к остальным таким образом, что возникает мешающий ходьбе костный выступ, который в народе и принято называть косточкой на ноге. Сразу же отметим, что данное заболевание встречается среди прекрасной половины человечества в 10 раз чаще, чем у их верных поклонников. Деформация может возникать в любом возрасте, постепенно прогрессируя с набором прожитых лет.

Косточка на большом пальце ноги. Причины данного заболевания

1. Причиной могут быть врождённые деформации стопы. Т.е. в течение внутриутробного развития закладывается неверная конфигурация стопы, которая после рождения начинает доставлять сильное беспокойство.

2. Наиболее частая причина – наследственная предрасположенность. Заболевание наиболее часто возникает у женщин в том случае, если их мамы или бабушки имели подобные проблемы. Передавшиеся по наследству патологические гены вызывают недостаточное развитие соединительной ткани в стопе, появление продольно-поперечного плоскостопия, при котором возникает уплощение поперечного и продольного сводов стопы. Подобное уплощение приводит к нарушению биомеханических взаимоотношений в суставах всей стопы при ходьбе и деформации первого пальца.

Генетически может закладываться и повышенная подвижность суставов стопы, слабость связочного аппарата стопы у женщин, повышенная растяжимость фасций и кожи.

Существует и генетическая предрасположенность к образованию экзостоза на внутренней поверхности головки I плюсневой кости.

3. Травмы стопы.

4. Нервно-мышечные заболевания, при которых происходит нарушение иннервации мышц голени и стопы. Красочным примером является полиомиелит.

5 группа – это предрасполагающие факторы развития вальгусной деформации. К ним относятся:

а) ношение узкой обуви на высоком каблуке – очень частая причина развития заболевания у прекрасной половины человечества;

б) повышенная масса тела. Стопа не справляется с повышенной нагрузкой по переносу любимого большого тела и деформируется;

в) длительные статические нагрузки, т.е. когда приходиться длительно стоять в неподвижном положении. Ситуация характерна для учителей, лекторов, продавцов.

Что же происходит в стопе при развитии вальгусной деформации?

Основа патологического процесса – прогрессирующий артрозоартрит первого плюснефалангового сустава. Возникающая деформация приводит к неравновесию в натяжении мышц стопы, плюснефаланговый сустав становится нестабильным. Внутренняя поверхность сустава начинает постоянно раздражаться тесной и неудобной обувью, что дополняет смещение головки I плюсневой кости образованием костного нароста – возникает так называемая косточка на первом пальце стопы. Такая косточка ещё более усугубляет деформацию.

Из-за изменившейся формы стопы происходит значительное перераспределение нагрузки, в результате чего при ходьбе область головок II и III плюсневых костей постоянно перегружается. Подобные перегрузки приводят к формированию артрозоартрита не только в области I плюснефалангового сустава, но и в области II и III плюснефаланговых суставов. Именно этим и объясняются боли по всей поверхности стопы при ходьбе.

Косточка на большом пальце ноги. Какие же симптомы заболевания?

1.Первый и самый важный симптом, беспокоящий больных, это, конечно же, болезненные ощущения в области I плюснефалангового сустава. На ранних стадиях заболевания ощущения могут быть в виде небольшого дискомфорта в области первого пальца, на более поздних стадиях очень часто возникают резкие жгучие или постоянные ноющие боли.

2. Косметический дефект.

По мере прогрессирования заболевания стопа начинает терять свою нормальную форму, заметно расширяется и уплощается. В конце концов, первый палец спокойненько ложится на второй, что может вызывать деформацию уже и второго пальца. В проекции плюснефалангового сустава первого пальца возникает абсолютно некрасивая шишка. Конечно, подобная ситуация доставляет женщинам массу беспокойств: от невозможности подобрать себе красивую и удобную обувь до неспособности предстать в лёгком виде перед любимым человеком.

Все эти перечисленные обстоятельства и заставляют обратиться к травматологу или ортопеду.

Что же увидит врач при осмотре?

Доктор видит, что стопа распластана, определяется видимая деформация. Возможно покраснение (гиперемия) в области I плюснефалангового сустава. Первый палец может быть отклонён кнаружи и под углом к остальным соседям. При ощупывании (пальпации) можно определить, что по внутренней поверхности стопы в области первого плюснефалангового сустава отмечается костный экзостоз и уплотнение кожи, может быть небольшая отёчность тканей. В этой же зоне, как правило, ощущается и болезненность при пальпации, движения в первом плюснефаланговом суставе ограничены, а при максимальном разгибании I пальца зачастую возникает неприятная боль.

Диагноз вальгусной деформации подтверждается при рентгенографическом исследовании. Для этого необходимо обязательно выполнить рентгенографию I плюснефалангового сустава и по дополнительным показаниям – рентгенографию II и III плюснефаланговых суставов. Степень выраженности деформации оценивается по двум величинам:

по углу между первой и второй плюсневыми костями;
по углу, под которым первый палец отклонён по отношению к первой плюсневой кости.

Учитывая эти параметры, различают следующие степени деформации:

1 степень: угол между плюсневыми костями менее 12 градусов, а угол отклонения первого пальца менее 25 градусов;
2 степень: угол между плюсневыми костями менее 18 градусов, при этом угол отклонения первого пальца более 25 градусов;
3 степень: угол между плюсневыми костями более 18 градусов, а угол отклонения первого пальца более 35 градусов.

При анализе рентгеновских снимков принимают во внимание также выраженность артрозных изменений. Об этом нам будет говорить сужение суставной щели, деформация суставной площадки, костные разрастания.

В дополнении к рентгенологическому методу для оценки состояния мягких тканей стопы применяется магнитно-резонансная томография, а для оценки состояния костных структур – компьютерная томография.

Лечение косточки большого пальца стопы

I. На первоначальных этапах применяется консервативная терапия (без хирургического вмешательства). Подобный способ показан и для людей пожилого и старческого возраста вне зависимости от стадии заболевания при высоком риске оперативного вмешательства вследствие сопутствующей патологии.

Цель консервативной терапии — уменьшить выраженность болевого синдрома и предотвратить прогрессирование болезни.

1. Уменьшить массу тела (похудеть!). Только лишь это действие способно заметно уменьшить нагрузку на стопу, а, следовательно, уменьшить и болевой синдром.

2. Применимы все методики, которые используются и при лечении плоскостопия:

а) самомассаж;

б) лечебная гимнастика. Приведём примерный перечень упражнений:

примем исходное положение: ноги врозь, носки смотрят внутрь. Выполняем попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край, число повторений — 10 раз;
рекомендуется несколько раз в день по 10 — 15 минут ходить на наружном крае стопы, как «мишка косолапый»;
сгребать пальцами разложенную на полу салфетку, катать по полу скалку или мячик из твёрдой резины. Можно захватывать мячик обеими стопами и приподнимать его, удерживая между стоп;
ляжем на пол и крутим стопами ног влево и вправо, вперёд и назад, сгибаем и разгибаем пальцы;
поднимать с пола пальцами ног карандаши, ручки или другие мелкие предметы;
налейте в тазик тёплой воды и положите на дно речную гальку. Мягко перекатывайте гальку ступнями. Очень приятная расслабляющая процедура.

в) ношение специальной обуви и ортопедических стелек.

Помогают специальные вкладыши между первым и вторым пальцами стопы, чтобы предотвратить дальнейшую вальгусную деформацию стопы.

3 Болит косточка большого пальца стопы. Что делать? Лечение болевого синдрома.

В лечении косточки большого пальца ноги помогают нестероидные противовоспалительные средства (хорошо зарекомендовали себя пироксикам, диклофенак). На болезненные участки стопы можно наносить мази, содержащие НПВС (хорошо помогают кетонал крем, кетонал гель, диклоген, ортофеновая мазь). Арсенал нестероидных противовоспалительных препаратов велик, подобрать нужное лекарство поможет врач.

Фиксатор косточки большого пальца ноги

Как убрать косточку на ноге? Воспользуйтесь фиксатором Valgus Pro. С помощью этого фиксатора можно вылечить косточку на ноге быстро и просто. Уже через месяц от нее не останется и следа, а стопа приобретет правильную и красивую форму!

Многие женщины опасаются появления безобразной косточки на ноге, причины такой деформации стопы им непонятны. В подавляющем большинстве случаев патология диагностируется у представительниц слабого пола. Из-за выпирающей шишки им трудно подобрать подходящую обувь. Она мешает им ходить, вызывает усталость и сильно болит. Дефект причиняет дамам психологический дискомфорт, заставляя их носить закрытую обувь в летнее время. Нередко косточка увеличивается, достигая внушительных размеров.

Как появляется косточка на ноге

Шишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Термином Hallus медики называют большой палец ноги. Valgus означает «кривой». Шишка образуется в результате длительного нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава. Большая нагрузка на сочленение постепенно вызывает смещение плюсневой кости большого пальца ноги наружу относительно средней линии тела. При этом первая фаланга отклоняется в сторону стопы.

Из-за изменения положения костей перераспределяется нагрузка на стопу. Давление на плюснефаланговый сустав большого пальца увеличивается. Перегруженная головка плюсневой кости опускается и фиксируется в неправильном положении, хотя она должна двигаться вниз и вверх во время ходьбы. Вследствие смещения костей сустав продолжает разрушаться. Головка кости частично выходит из него, провоцируя дальнейшую деформацию стопы.

Чрезмерное выпячивание головки вызывает изменение положения соседних косточек. Они также смещаются относительно средней линии тела, в результате чего пальцы накладываются друг на друга. Подобрать обувь для изуродованной стопы становится практически невозможно.

В результате давления опущенной головки плюсневой кости на мягкие ткани уменьшается слой подкожной жировой клетчатки в области сустава. Благодаря защитной реакции кожи формируются натоптыши, предотвращающие повреждение кожного покрова.

Неправильное положение плюснефалангового сустава нарушает амортизационные свойства стопы. Вследствие перегрузок суставные ткани деформированного сочленения постепенно разрушаются и перестают выполнять свои функции.

Стадии развития патологии

На первой стадии развития патологии изменения практически незаметны. Кости отклоняются от нормального положения не более чем на 15°. Женщина не ощущает физического и психологического дискомфорта, поэтому при шишке на ногах лечения, как правило, не начинает.

Позднее угол смещения увеличивается до 20 — 30°. На второй стадии болезни косточка становится более заметной. Кожа в области дефекта натирается при ходьбе в тесной обуви. Длительная активность вызывает болезненные ощущения в стопе.

На третьей стадии развития недуга, когда кости стопы смещаются на 30 — 50°, женщина испытывает сильные неудобства. Ей трудно ходить и подобрать обувь. Боли после ходьбы становятся сильными и мучительными.

Четвертая стадия деформации диагностируется, когда угол смещения превышает 50°. Неестественно вывернутый плюснефаланговый сустав сильно болит, причиняя страдания женщине даже во время отдыха. Суставные ткани воспаляются, усиливая дискомфорт и запуская патологические изменения в скелете стопы.

Распространенной причиной деформации плюснефалангового сустава является плоскостопие. Оно развивается вследствие уплощения сводов стопы и частичной (или полной) потери ее амортизационных свойств. Благодаря системе связок кости стопы образуют своды - продольный и поперечный. Изогнутость ступни позволяет ей пружинить во время ходьбы, бега или прыжка и выдерживать большие нагрузки без ущерба для опорно-двигательного аппарата. Своды стопы гасят до 70% толчкового ускорения.

При поперечном плоскостопии исчезает поперечный свод. Пальцы на ноге, которые должны находиться параллельно друг другу, разъезжаются в стороны. Плюсневые косточки располагаются в виде веера, образуя шишку на ноге. Пальцы накладываются друг на друга и деформируются. Фаланговые кости трутся при ходьбе и воспаляются.

Плоскостопие бывает врожденным или приобретенным. В 3% случаев дети наследуют дефект от своих родителей. Остальные люди сталкиваются с заболеванием на разных этапах своей жизни. Вызвать деформацию стопы могут:

Плоскостопие развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Слабость мышц стопы и голени не позволяет им удерживать кости в правильном положении. Вызывают деформацию стопы и чрезмерные нагрузки, которые испытывает опорно-двигательный аппарат спортсменов.

Неудобная обувь

Большое значение в развитии патологии играет обувь. У народов, которые не носят обуви, шишка на ноге практически не встречается.

Модельные туфли из искусственной кожи с чрезмерно укороченными или узкими носками негативно влияют на стопу. Такая форма обуви увеличивает нагрузку на средние пальцы. Искусственный материал, в отличие от натурального, не способен растягиваться. Он не позволяет большому пальцу принять естественное положение. В результате постоянного ношения узкой обуви плюснефаланговый сустав деформируется, неправильное положение пальца закрепляется. Если патология начала развиваться, предотвратить дальнейшую деформацию сустава будет трудно. Даже если женщина перестанет носить модельную обувь.

Негативно влияет на опорно-двигательный аппарат обувь на тонкой и плоской подошве (каблук менее 2 см). Она не выполняет рессорных функций и не снижает нагрузки на ноги при ходьбе. Твердые дорожные покрытия, по которым преимущественно ходит современный человек, увеличивают толчковое ускорение. При ходьбе по земле, покрытой травой, нагрузка на стопу значительно снижается.

Во время использования обуви на плоской подошве вес тела концентрируется на пятке. При этом пальцы ног немного сгибаются, вызывая дополнительное напряжение стопы. В условиях повышенной нагрузки и неестественного положения пальцев начинается разрушение плюснефалангового сустава, появляется косточка на ноге. Аналогичный эффект наблюдается при регулярном использовании обуви на негнущейся подошве.

Не менее вредна обувь на высоком каблуке (более 5 см). Во время ходьбы основная часть веса человека приходится переднюю часть стопы. В условиях повышенной нагрузки поперечный свод опускается, а плюсневые кости разъезжаются в стороны. Отклоняющийся в направлении стопы большой палец вызывает выход головки кости из сочленения и появление косточки.

Многие считают идеальной обувью кроссовки и мокасины. Они отлично пружинят при ходьбе и удерживают ногу в правильном положении. Однако, забирая почти всю нагрузку на себя, спортивная обувь не позволяет полноценно работать мышцам, связкам и сухожилиям. При отсутствии давления мышечно-связочный аппарат ослабевает и перестает удерживать кости в естественном положении. Плюсневые косточки разъезжаются, образуя шишку на ноге.

Повышенная масса тела

Каждый лишний килограмм вызывает увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. У полных людей давление на косточки стопы в 2 раза выше, чем у людей с нормальной массой тела. В таких условиях мышечно-связочному аппарату трудно удерживать плюсневые кости в правильном положении. Постепенно поперечный свод опускается, а кости разъезжаются в стороны, формируя шишку на ноге.

При формировании косточки на ногах причины возникновения могут крыться в рационе. Тучные люди обычно предпочитают жирную пищу. Такие продукты негативно влияют на состояние суставов. При избытке в рационе животных жиров суставы быстрее разрушаются и деформируются.

Процесс образования шишки на ноге нередко начинается во время беременности. Резкое увеличение веса женщины и перераспределение нагрузки на стопу вызывает деформацию плюснефалангового сустава. Ситуация усугубляется из-за синтеза гормона релаксина. Он вырабатывается организмом при беременности для размягчения связок таза. Это необходимо для свободного продвижения плода по родовым путям во время родов. Однако релаксин действует расслабляюще и на другие суставы.

Другие причины появления косточки на ноге

Патология развивается у женщин, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время находиться на ногах. Шишка на ноге является профессиональным заболеванием балерин, которые регулярно переносят всю массу тела на пальцы ног.

При формировании шишки на ногах причины часто связывают с наследственностью. Если у ближайших кровных родственников развилась деформация стопы, существует высокая вероятность ее появления. По наследству передается слабость мышечно — связочного аппарата, не способного удерживать кости в правильном положении.

Косточка на стопе появляется у больных подагрой. Заболевание вызвано увеличением концентрации в крови мочевой кислоты. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизуются и вызывают . Чаще всего при подагре поражается плюснефаланговый сустав. Воспалительный процесс вызывает его разрушение и деформацию.

Косточками на ногах страдают люди, перенесшие тяжелые заболевания нервной системы, связанные с воспалением и перенапряжением мышц:

церебральный паралич;
полиомиелит.

Шишки на стопе появляются у женщин, которые в детстве перенесли рахит. Заболевание вызывает хрупкость костей. Ослабленный опорно — двигательный аппарат не справляется с нагрузками и легко деформируется. Косточки на ногах появляются при развитии сахарного диабета.

Патология развивается вследствие хронического дефицита витаминов А, Е, В6 и D, а также при недостатке кальция, магния и фосфора. Нехватка веществ делает суставы слабыми и уязвимыми.

При появлении косточки на ноге лечение необходимо начинать безотлагательно. На ранней стадии деформации восстановить нормальное положение костей стопы можно без хирургического вмешательства. На более поздних этапах развития патологии происходят необратимые изменения в плюснефаланговом суставе.

Лечение заболевания

В первую очередь надо отказаться от обуви, усиливающей деформацию стопы. Необходимо подобрать удобные туфли с широким носком на каблуке высотой 2 — 5 см и из натуральных материалов.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью ортопедических средств. На ранней стадии заболевания помогают вернуть плюснефаланговому суставу правильное положение специальные вкладыши между первым и вторым пальцем стопы.

Рекомендуется использовать ночной отводящий бандаж. Конструкция удерживает палец ноги в правильном положении. Ее надевают перед сном, а утром снимают, поскольку ходить с ней трудно.

В дневное время рекомендуется пользоваться корригирующими (ортопедическими) прокладками или шинами. Вальгусная шина Hallufix стягивает распластанную стопу и фиксирует ее в здоровом положении, формируя необходимый поперечный свод. С помощью шины восстанавливается естественная нагрузка на стопу и снижаются болевые ощущения. Вальгусная шина оснащена боковой гелевой подушечкой. Она уберегает выпирающую часть сустава от сдавливания и натирания. Вальгусную шину назначают на первых 3 стадиях деформации и в послеоперационном периоде.

ходьба босиком;
черчение пальцами фигур на полу;
собирание и удержание пальцами ног мелких предметов;
собирание в складки и расправление куска материи;
хождение на наружном крае стопы.

Хорошо помогает расслабляющая процедура перекатывания гальки пальцами ног в тазу с теплой водой. В положении лежа осуществляют круговые движения стоп с разгибанием и сгибанием пальцев. В вертикальном положении выполняют повороты корпуса вправо и влево с одновременным поворотом стопы на наружный край. Каждое упражнение повторяют 10 раз или 10 — 15 минут.

Люди, которые вынуждены длительное время находиться на ногах, должны при любом удобном случае принимать горизонтальное положение, приподнимая ноги выше уровня тела.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью массажа. Неправильное положение костей стопы возникает вследствие чрезмерного напряжения мускулатуры. Регулярный массаж икроножных мышц и стоп действует расслабляюще. Он повышает эластичность связок и суставных сумок, усиливает кровообращение и улучшает питание тканей.

Чтобы ускорить обмен веществ в тканях плюснефалангового сустава, назначают физиопроцедуры:

лечебные ванны;
грязелечение;
электрофорез;
ультразвуковое лечение.

Хирургическое вмешательство

Как вылечить косточку на ноге при запущенной форме деформации, подскажет врач. Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от безобразного дефекта на любой стадии заболевания. Современные методы хирургического лечения малотравматичны. Во время операции восстанавливают:

правильное положение плюснефалангового сустава;
сдвигают смещенные сухожилия;
формируют естественный свод стопы.

Исправленное положение опорно-двигательного аппарата закрепляют. Уже через сутки пациент может самостоятельно передвигаться. А на 3 — 4 день он может вернуться домой. Гипс и костыли при такой операции не назначают.

Если диагностирована сильная деформация, для фиксации костей в нужном положении используют специальные винтики. Извлекать их не требуется. К нормальной жизни после такой операции человек возвращается через 1 — 1,5 месяца.

Похожие статьи: