Панангин внутривенно показания к применению. Инструкция по применению таблеток панангин

07.05.2020

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Действующие вещества

Магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
- калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер , тальк.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием аспартатов магния и калия позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.

Фармакокинетика

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% - внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия - почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:

различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
хронической сердечной недостаточности;
нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
острая и хроническая почечная недостаточность;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
болезнь Аддисона;
AV-блокада I-III степени;
шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
нарушение обмена аминокислот;
тяжелая миастения;
гемолиз;
острый метаболический ацидоз;
обезвоживание;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.

Дозировка

Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза - по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 2 таб. 3 раза/сут.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата Панангин у детей и подростков отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или отмечаются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия - в/в введение в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Магний снижает эффект неомицина, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав таблеток

Активные вещества: магния аспарагинат (140 мг) и калия аспарагинат (158 мг).

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Концентрат для раствора (Панангин в/в)

Содержит магния аспарагинат (40 мг) и калия аспарагинат (45,2 мг), а также воду для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, и в виде концентрата раствора.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса , регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче , в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие , отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

МНН: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества играют важную роль в формировании связей между макромолекулами, а также внутриклеточными структурами и механизме сокращения мышц, метаболизме миокарда.

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Показания к применению Панангина

Таблетки Панангин - от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии , при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности , дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии , предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене , при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии , миастении, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе , болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение , брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, гипорефлексия, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения , миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)

Таблетки Панангин, инструкция по применению

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Инструкция по применению внутривенно

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростью 20-30 капель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики. Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых - можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Передозировка

Проявляется мышечным гипотонусом , гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости , остановкой сердца, аритмией , парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, .

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов . Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду . Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, . Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов , фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи

Не требует рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Аналоги Панангина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Совместимость с алкоголем

Препарат плохо совместим с алкоголем, хотя бы потому, что лекарство обычно используется при проблемах с сердцем и сосудистой системой, а алкоголь в этих случаях должен быть исключен. Однако, это еще не все. При одновременном употреблении данных веществ может возникнуть спазм сосудов.

Отзывы о Панангине

Отзывы о Панангине на форумах носят в основном положительный характер. Покупатели отмечают препарат как действительно эффективный, медикамент облегчает работу сердца, убирает судороги, реально помогает. Отмечается как хорошие таблетки для сердца.

Отзывы о Панангине при беременности следующие: медикамент часто назначается врачами и довольно эффективен, несмотря на то, что в описании препарата рекомендуется использовать средство с осторожностью в этот период.

Цена Панангина, где купить

Цена Панангина в таблетках составляет 130-160 рублей, цена в ампулах - 160 рублей.

Сколько стоят таблетки в СПб? Купить их можно по стоимости в 125 рублей.

Цена Панангина в Украине - 110 и 140 грн за таблетки и раствор соответственно.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Панангин конц.д/инф. 10мл n5 ОАО Гедеон Рихп

Плюс витамин в6 панангин таб. 545мг n60 Гедеон Рихтер Польша ООО

Панангин таб. п/о плён. №50 Gedeon Richter/Гедеон Рихтер-РУС АО

Панангин форте таб. п.п.о. 316мг+280мг n60 ОАО Гедеон Рихп

Аптека Диалог

Панангин (конц.д/р-ра 10мл №5)

Панангин (таб.п.пл/об. №50)

Панангин форте (таб.п.пл/об. 316мг+280мг №60)

Панангин плюс витамин В6 (таб.545мг №60)

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панангин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панангина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панангина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Панангин - препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой.

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

Показания

в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - по 3 таблетки 3 раза в сутки.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для внутривенного введения

Препарат назначают внутривенно капельно (в капельнице), в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Побочное действие

парестезии (обусловленные гиперкалиемией);
гипорефлексия;
судороги (обусловленные гипермагниемией);
AV-блокада;
парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол);
снижение АД;
покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией);
тошнота, рвота;
диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией);
ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом);
угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией);
чувство жара (обусловленное гипермагниемией);
при быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

Противопоказания

Для приема внутрь и в/в введения

острая и хроническая почечная недостаточность;
олигурия, анурия;
болезнь Аддисона;
AV-блокада 2 и 3 степени;
кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Для приема внутрь

тяжелая миастения;
AV-блокада 1 степени;
гемолиз;
нарушение обмена аминокислот;
острый метаболический ацидоз;
обезвоживание организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

При быстром внутривенном введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом - повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).

Аналоги лекарственного препарата Панангин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аспаркам;
Аспаркам-L;
Аспаркам-УБФ;
Аспаркам-Фармак;
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
Паматон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Концентрат для раствора (Панангин в/в)

Содержит магния аспарагинат (40 мг) и калия аспарагинат (45,2 мг), а также воду для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, и в виде концентрата раствора.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Мнн: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Таблетки Панангин - от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии, при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии, предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене аминокислот, при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии, миастении, атриовентрикулярной блокаде, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе, болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)

Таблетки Панангин, инструкция по применению

Инструкция по применению внутривенно

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростьюкапель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Передозировка

Проявляется мышечным гипотонусом, гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости, остановкой сердца, аритмией, парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, гемодиализа.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду. Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи

Не требует рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуреградусов Цельсия.

Панангин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, раствор в ампулах) лекарственного препарата для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панангин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панангина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панангина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Панангин - препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой.

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - по 3 таблетки 3 раза в сутки.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для внутривенного введения

Препарат назначают внутривенно капельно (в капельнице), в виде медленной инфузии. Разовая дозаампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют вмл 5% раствора глюкозы.

парестезии (обусловленные гиперкалиемией);
гипорефлексия;
судороги (обусловленные гипермагниемией);
AV-блокада;
парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол);
снижение АД;
покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией);
тошнота, рвота;
диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией);
ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом);
угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией);
чувство жара (обусловленное гипермагниемией);
при быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

Для приема внутрь и в/в введения

олигурия, анурия;
болезнь Аддисона;
AV-блокада 2 и 3 степени;
кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
гиперкалиемия;
гипермагниемия;

Для приема внутрь

тяжелая миастения;
AV-блокада 1 степени;
гемолиз;
нарушение обмена аминокислот;
острый метаболический ацидоз;
обезвоживание организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

При быстром внутривенном введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Аналоги лекарственного препарата Панангин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Панангин инструкция по применению капельница

Панангин имеет международное название: Калия и магния аспарагинат. Нельзя путать с Аспартат и Аспартам.

Это раствор для внутривенного введения.

Он регулирует процессы метаболизма и благоприятствует восстановлению электролитного баланса, производит антиаритмическое действие. Положительный ион калия принимает участие в проведении импульсов по нервным волокнам, в синаптической передаче, в работе мышечных сокращений, поддержании тонуса сердечной деятельности. Наоборот, искажение обмена K+ ведет к переменам в возбудимости нервов и мышц. K+ имеет свойство малых дозах расширять артерии, в больших - сужать. А Mg2+ является сопутствующим фактором трехсот ферментных реакций. Принимает активнейшее участие в процессах, поступления и расходования энергии, в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран и нервно-мышечной возбудимости.

Панагин назначается как раствор для капельницы при опасном снижении ионов калия и магния в крови, в том числе возникших на фоне рвоты и диареи. При терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС, также может возникнуть подобный эффект, сопровождающийя аритмиями на фоне дигиталисной интоксикации или инфаркта миокарда.

Противопоказание к применение панангина как раствора для капельницы

К противопоказаниям, естественно, относится индивидуальная непереносимость, в том числе к сорбитолу и фруктозе, нарушение обмена аминокислот, острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников артериальная гипотензия, обезвоживание; гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз.

Панангин следует с осторожностью принимать при беременности, особенно в первом триместре и в период лактации.

Внутривенно вводят медленно, либо капельно. Чтобы осуществить внутривенное струйное медленное введение делают инъекционный раствор, с этой целью до двадцати миллилитров раствора разводят в десяти миллилитрах 0.9 % р-ра NaCl, либо в таком же объеме 5 % раствора декстрозы; применять два раза в сутки.

Панангин раствор - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер: П N013093/01

Торговое название: Панангин

Международное непатентованное или группировочное название: Калия аспарагинат + Магния аспарагинат &

Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Состав на одну ампулу:

Активные вещества: Калия аспарагинат (в форме калия аспарагината гемигидрата) 452 мг (соответствует 103,3 мг ионов калия), магния аспарагинат (в форме магния аспарагината тетрагидрата) 400 мг (соответствует 33,7 мг ионов магния);

Вспомогательные вещества: вода для инъекций – до 10 мл.

Описание: Бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: калия и магния препарат.

Фармакологические свойства

Панангин является источником важных электролитов: ионов калия и магния. Одна из наиболее важных функций ионов калия заключается в поддержании мембранного потенциала нейронов, миоцитов и возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутриклеточным и внеклеточным калием приводит к снижению сократительной способности сердца, аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является важным кофактором более чем 300 ферментных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез протеинов и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: улучшает сократимость и частоту сердечного ритма, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости гладких миоцитов артериол приводит к вазодилатации, в том числе и коронарных сосудов, и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате основано на том факте, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции уровней обоих ионов. Далее, при одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на положительное инотропное действие последних.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда; хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, острая и хроническая почечная недостаточность; болезнь Аддисона; атриовентрикулярная блокада II, III степени; кардиогенный шок (артериальное давление С осторожностью

Атриовентрикулярная блокада I степени, выраженные нарушения функции печени; метаболический ацидоз; опасность возникновения отёков; нарушения функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсическое содержание магния); кардиогенный шок (систолическое артериальное давление менее 90 мм. рт. ст.); гипофосфатемия; мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Беременность и период лактации

Нет данных о вредном воздействии препарата в период беременности.

Способ применения и дозы

Только для внутривенного введения.

Содержимое 1-2 ампул следует развести вмл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) и ввести внутривенно в виде медленной капельной инфузии (20 капель в минуту). При необходимости можно повторить введение дозы через 4-6 часов.

Препарат пригоден для комбинированной терапии.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца) и гипермагниемии (падение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение артериального давления). Также возможно развитие флебита, атриовентрикулярной блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.

Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: падение нервномышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение артериального давления (АД). При резком повышении содержания ионов магния в крови – угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: В случае возникновения симптомов передозировки лечение препаратом Панангин следует прекратить и провести симптоматическую терапию (внутривенное введение кальция хлорида в дозе по 100 мг/мин, при необходимости назначение гемодиализа).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС.

Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикоидами.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему.

Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция – снижают эффект магния.

Бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты повышают риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

Особые указания

При быстром введении возможно развитие гиперемии кожи.

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболеваний, сопровождающихся гиперкалиемией. В этих случаях рекомендуется контролировать содержание ионов калия в крови.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 45,2 мг/мл +40 мг/мл.

По 10 мл препарата в бесцветной стеклянной ампуле (1 гидролитический класс), 5 ампул в пластиковом поддоне. 1 пластиковый поддон в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не следует применять по истечению срока годности.

Условия отпуска

Производитель:

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Претензии потребителей направлять по адресу:

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»

г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Панангин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Панангин – препарат, восполняющий в организме дефицит калия и магния.

Фармакологическое действие

Главные действующие вещества Панангина – магния аспарагинат и калия аспарагинат.

Магний и калий – это внутриклеточные катионы, играющие весомую роль во взаимодействии внутриклеточных структур и макромолекул, в функционировании многих ферментов и механизме мышечной сократимости. Низкий уровень этих ионов во внутренней среде может вызывать метаболические изменения в миокарде, оказывать проаритмогенное действие (вызывать аритмию), приводить к развитию артериальной гипертензии.

Аспарагинат не только является переносчиком ионов магния и калия, но и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.

Сочетание ионов магния и калия в препарате Панангин обусловлено тем, что дефицит калия в организме, как правило, сопровождается также дефицитом магния, а потому коррекция содержания этих ионов требуется одновременная.

Форма выпуска

Панангин выпускают в виде:

таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 шт. во флаконах, упакованных в картонные пачки;
раствора для внутривенного введения, по 5 ампул (10 мл) в контурных пластиковых контейнерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению Панангина

В инструкции указаны следующие показания к Панангину:

состояние после инфаркта миокарда;
нарушения сердечного ритма (в составе комплексной терапии);
хронические заболевания сердца;
лечение сердечными гликозидами (в комплексной терапии);
заместительная терапия при недостатке калия/магния.

Противопоказания к применению Панангина

Согласно инструкции, Панангин в виде таблеток противопоказан к назначению при таких заболеваниях и состояниях, как:

нарушение обмена аминокислот;
AV-блокада I степени;
тяжелая миастения;
обезвоживание организма;
острый метаболический ацидоз;
гемолиз.

Не назначают Панангин для приема внутрь и в виде в/в инфузий при следующих заболеваниях и состояниях:

острая и хроническая почечная недостаточность;
гипермагниемия;
гиперкалиемия;
AV-блокада II и III степени;
кардиогенный шок (АД < 90 мм ртутного столба);
болезнь Аддисона;
олигурия;
анурия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Панангин к применению внутрь во время беременности и в период лактации, внутривенно – при AV-блокаде I степени.

Инструкция Панангина: способы применения и дозировка

Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Принимать их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).

Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки.

Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний к Панангину.

Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (мл).

При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.

Передозировка препаратом

При передозировке таблетками возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гиперкалиемия и гипермагниемия. В таких случаях следует прекратить прием Панангина и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.

Побочные эффекты от применения Панангина

Панангин, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты.

При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.

Согласно отзывам о Панангине, прием таблеток может спровоцировать:

со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею, ощущение дискомфорта в поджелудочной области;
со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Особые указания

Применение Панангина возможно только по назначению врача.

Панангин, отзывы это подтверждают, не влияет на способность управлять транспортным средством и заниматься любыми видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Правила хранения и отпуска из аптек

Таблетки Панангин продаются в аптеках без рецепта, раствор – строго по рецепту.

Хранить препарат следует в защищенном от солнца месте при температурео С.

Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года.

Панангин таб. п/о плён. №50

Панангин таблетки 50 шт.

Панангин конц.д/инф. 10мл n5

Панангин раствор 10 мл 5 шт.

Панангин раствор для инъекций 10мл №5 ампулы

Панангин №50 таблетки

Панангин N50 табл

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Каждый раз, когда у ребёнка поднимается температура, болит горло, появляется насморк и кашель, родителей беспокоит вопрос – это обычная простуда или грипп? В эт.

Панангин - инструкция и цена

Код АТХ: A12CX
Форма выпуска: таблетки, раствор

Вступление к инструкции по применению

1. Фармакологическое действие

2. показания к применению

Нарушения сердечного ритма, вызванные различными причинами (нарушения ионного баланса, отравления гликозидными препаратами);

3. Способ применения

Панангин в форме драже:

В тяжелых случаях: первые 3 недели лечения - три приема в сутки по 3 драже, затем дозу снижают до 2-3 приемов в сутки по 1 драже;

Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Для внутривенных струйных вливаний: 1 ампулу вмл физиологического раствора или раствора глюкозы;

4. Побочные действия

5. Противопоказания

Функциональная недостаточность почек в острой и хронической формах;

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Панангина с препаратами, являющимися блокаторами фермента АПФ или рецепторов адреналина, Циклоспорином, Гепарином, кальцийсберегающими мочегонными средствами, противовоспалительными лекарственными средствами нестероидной природы, возрастает риск повышения содержания ионов кальция в крови;

8. Передозировка

Повышение содержания ионов кальция и магния в крови (при внутривенном введении препарата);

При возникновении симптомов передозировки производят немедленную отмену препарата и внутривенное введение физиологического раствора в дозировке 100 мг в минуту. В особо тяжелых случаях производят механическую очистку крови (диализ).

9. Форма выпуска

Раствор, 452 мг+400 мг/10 мл - амп. 5 шт.

10. Условия хранения

11. Состав

В 1 таблетке Панангина:

калия аспарагината гемигидрат - 166.3 мг;

1 мл раствора:

калия аспарагината (в форме гемигидрата) - 42.5 мг;

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Показания к применению панангина

Здоровье организма, работа, «взаимодействие» органов зависят от множества факторов. Важнейшим является баланс микроэлементов и минералов. Магний и калий принимают активное участие в «отладке» деятельности сосудов, сердца. Способствуя метаболизму миокарда, улучшая обменные процессы сердца, они защищают человека от инфарктов, аритмий, тахикардии и других заболеваний. Организм получает эти вещества из вне – с пищей или в результате приема специальных препаратов: аспаркама или панангина. Чем хорош последний, каковы у лекарства панангин показания к применению?

Состав и форма выпуска

Представляет собой лекарственный препарат, призванный восполнять дефицит магния, калия в организме. Состоит из двух активных веществ:

аспарагината калия – около 160 мг;
аспарагината магния – 140 мг.

Фармацевтические компании выпускают:

Панангин для перорального использования продается в картонной упаковке. 50 таблеток, для защиты от солнечного света, помещены в один плотный полипропиленовый (пластмассовый) флакончик. Стеклянные ампулы, содержащие раствор лекарственного средства, рассортированы по 5 шт. на поддоне. Упаковка жидкого панангина включает 5 ампул по 10 мл каждая..

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Панангин – от чего помогает лекарство?

Каков механизм действия панангина, когда у пациента есть показания к применению лекарства? Микроэлементы, необходимые для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы выполняют такие функции:

Стимулируют работу миокарда, повышая сердечную проводимость импульсов.
Укрепляют стенки сосудов, снижая тонус мышц, увеличивая кровоток.
Нормализуют сердечный ритм.
Участвуют в метаболических процессах сердца, снимают отеки, спазмы внутренних органов.

Для профилактических целей пациентам кардиологи назначают к применению панангин:

при угрозе возникновения ишемии;
после перенесенных инфарктов;
людям, страдающим от боли в сердце, отечности;
при сердечной недостаточности, аритмиях;
повышенном давлении, гипертонии.

Показаниями к применению панангина становятся постоянные спазмы, боли в мышцах ног. Нехватка активных веществ приводит к «зажатому» состоянию мышечной системы и постоянному сокращению. Интенсивные физические нагрузки, умственная работа, стрессовые ситуации – предпосылки для дефицита калия, магния. Прием лекарства в этих случаях повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость.

Вхождение Mg и К в состав лекарства обусловлено одновременным дефицитом этих микроэлементов в организме. Ионы калия, магния в комплексе создают аддитивный синергизм, когда каждое вещество проявляет эффект по отдельности, усиливая действие «компаньона». Показаниями к применению лекарства становится снижение токсичности сердечных гликозидов, не затрагивая положительного влияния.

Инструкция по применению препарата

Таблеточная (капсульная) форма обладает высокой абсорбцией, выводится из организма с мочой. В отдельных случаях врачами определяются показания к одновременному применению сердечных гликозидов и панангина. Повышенная нагрузка на почки становится противопоказанием при заболеваниях последних. Фармакокинетика при внутривенном введении инъекций неизвестна.

Таблетки

Принимается панангин после еды. Повышенная кислотность желудка снижает всасываемость активных веществ, замедляя эффективность воздействия. Длительность лечения, потребность повторного приема определяется врачом. Показания к применению следующие:

Общие случаи – по 1 – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня через равные интервалы времени.
При нарушенном коронарном кровообращении, иммунитету к препаратам наперстянки, непереносимости – по 3 капсулы три раза за сутки после еды. Постепенно под наблюдением врача происходит снижение дозировки.

Раствор для инъекций

Острые случаи являются показанием к применению жидкой формы панангина. 10 мл раствора для инъекций разводят с 20 – 40 мл хлорида натрия изотонического или 5% глюкозой. Введение препарата производится путем инъекции очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать признаки гиперкалиемии, гипермагниемии: тошноту, рвотные рефлексы, головокружение.

Пациентам, с повышенной чувствительностью к калию, магнию, врачи назначают капельницы. Две ампулы лекарства разводятся с 0,3 – 0,5 л физраствора (0,9% водного раствора NaCl) или пятипроцентным раствором декстрозы. Затем вводятся больному капельно. Временной интервал между инъекциями:часов. Возможно применение лекарства как составляющего комплексной терапии.

Противопоказания к применению препарата

Отсутствием показаний к назначению, применению панангина являются:

Сердечная недостаточность (острая).
Хронические заболевания почек, острая недостаточность.
Непереносимость составляющих препарата.
Алкоголизм.
Спутанность сознания, повышенная утомляемость, миастения, парастезия – признаки гиперкалиемии.
Обезвоживание.
Стабильно пониженное артериальное давление, случаи кардиогенного шока.
Низкая мышечная возбудимость, затруднение дыхания, головокружение, тошнота – симптомы гипермагниемии.

Осторожно, только под наблюдением врача назначается панангин больным с патологией проводимости сердечной мышцы. Ощущение жжения, неприятных ощущений эпидуральной области – причина снизить дозировку лекарства. Не рекомендуется к применению панангин для женщин, находящихся на первом триместре беременности, при кормлении малыша грудью.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка клинически не зафиксирована. Теоретические последствия – появление и усиление симптомов перенасыщения организма магнием и калием: тошнота, запор или диарея, мышечные судороги, вялость, обезвоживание организма. Такие случаи требуют:

Отказа от применения.
Введения физиологического раствора (300 мл).
Особо тяжелые интоксикации – гемодиализа.

При комплексном лечении несколькими лекарственными средствами, необходимо учитывать особенности их взаимодействия:

Адреноблокаторы, диуретики спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, гепарин, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты – вызывают избыток К, Mg в организме с присущей симптоматикой.
Панангин снижает действие стрептомицина, тетрациклина, неомицина.
Кальциесодержащие лекарства резко понижают эффект от применения магия.
Анестетики – вместе с Mg подавляют нервную возбудимость ЦНС.
Положительным эффектом применения панангина при показаниях является совместимость раствора и сердечных гликозидов, побочные действия которых нивелируются.

Примерная стоимость Панангина в таблетках и ампулах

Приобрести панангин возможно в обычных и интернет-аптеках России. Цена лекарственного средства колеблется по регионам страны. Так, если вы захотите купить препарат в Москве, стоимость составит от 120 до 155 руб. за таблетки и около 160 – 165 рублей за раствор для внутривенного введения. Средняя цена панангина составляет около 130 – 140 руб. в виде капсул и 160 – 166 рублей за упаковку ампул.

Аналоги лекарственному препарату Панангин

Чем отличается панангин от аспаркама, аспангина – отечественных аналогов? Панангин – оригинальный препарат, более очищенный. Аспаркам является аналогом (копией) этого лекарства. Таблетки лекарственного средства, покрытые защитной оболочкой, защищают ЖКТ от негативного воздействия, поэтому людям, страдающим колитами, язвами и гастритом следует отдать ему предпочтение.

Отличаются и ценовые показания препаратов: являясь копией, аспаркам и аспангин по стоимости в два - три раза дешевле оригинала. Большинство лиц, имеющих показания к применению лекарственных средств, восполняющих дефицит K, Mg, отдают предпочтение панангину по причине заметного влияния на сердечную мышцу, мышцы ног, уменьшение проявлений варикоза.

Часто нарушение сердечного ритма и различные патологии работы сердца возникают из-за недостатка некоторых микроэлементов. Особенно важны для нормальной сердечной деятельности калий и магний. Если по каким-то причинам баланс этих микроэлементов нарушен, это обязательно отражается на работе сердца. Поэтому часто врачи при таких проблемах в составе комплексного лечения назначают препараты с калием и магнием. Самым популярным средством является «Панангин». В ампулах его приписывают пациентам при серьезных болезнях сердца, а в таблетках - при состоянии легкой и средней тяжести. Это препарат, нормализующий процессы метаболизма и являющийся источником калия и магния.

Значение калия для здоровья

Среди всех минеральных веществ, участвующих в процессах жизнедеятельности, калий считается одним из самых важных. Он необходим для поддержания водно-солевого баланса и нормализации кислотно-щелочного равновесия в организме. Калий входит в состав внутриклеточной жидкости, способствует выведению лишней воды и солей натрия. Достаточный уровень этого микроэлемента предотвращает образование отеков и отложение солей на стенках сосудов. Именно его ионы поддерживают нормальную возбудимость тканей сердца.

Недостаток калия является причиной развития аритмии и тахикардии, так как нарушается нормальная сократимость сердечной мышцы. Часто такое состояние провоцирует сердечный приступ. Кроме того, при нехватке калия может наблюдаться слабость, угнетение дыхательной функции, колебания артериального давления, ухудшение состояния кожи и волос, тошнота, спазмы мышц.

Роль магния

Этот микроэлемент также является одним из жизненно необходимых. Его недостаток ощущается довольно быстро. Магний участвует во многих метаболических процессах, является стимулятором выработки множества разных ферментов, участвует в синтезе нуклеиновых кислот. Он стимулирует энергообмен, нормализует работу органов пищеварения, почек и мозга. Без него невозможно нормальное усвоение витаминов группы В и С. Кроме того, магний поддерживает достаточный уровень кальция в организме, что способствует улучшению состояния волос, ногтей и зубов.

Очень важен этот микроэлемент для нормальной работы сердечной мышцы. Его даже называют минералом сердца. Достаточное количество магния необходимо для снижения возбудимости миокарда и нормализации тонуса гладких мышц. Это помогает снизить потребность сердца в кислороде. Кроме того, магний защищает ткани сердца от разрушения и предотвращает развитие ишемической болезни.

Состав и форма выпуска «Панангина»

В ампулах этот препарат менее известен. В основном врачи предпочитают назначать его в таблетках. Только в более тяжелых случаях применяют инъекции «Панангина». Они необходимы при комплексном лечении различных сердечных заболеваний. Выпускается «Панангин» венгерской фармацевтической компанией "Гедеон Рихтер". Раствор расфасован в ампулы по 10 мл. Он обычно прозрачный, иногда имеющий слегка зеленоватую окраску. Он не должен иметь примесей.

В состав ампулы «Панангина» входит 452 мг калия в форме аспарагината и 400 мг магния аспарагината. Это соответствует 103 мг чистого калия и 33 мг магния. Аспаргинат необходим для того, чтобы эти микроэлементы лучше усваивались организмом. Он является переносчиком ионов калия и магния и способствует тому, что они без потерь проникают внутрь клеток. Это способствует поддержанию нормального уровня этих микроэлементов в крови. Баланс калия, магния и натрия способствует нормализации сократимости мышцы сердца.

Какое действие оказывает препарат

Сочетание ионов калия и магния в форме аспарагината делает раствор «Панангина» очень эффективным для нормализации сердечной деятельности. Эти элементы оказывают влияние на процессы сокращения гладкой мускулатуры, что нормализует работу и ритм сердца. Недостаток ионов калия и магния часто является причиной развития гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, метаболических нарушений в тканях сердца. Это приводит к нарушению сердечного ритма (в основном, к развитию тахикардии). Обычно снижается уровень этих минералов одновременно, что объясняет высокую эффективность препарата «Панангин». Он оказывает такое действие:

Нормализует сердечный ритм.
Улучшает обменные процессы в тканях сердца.
Снижает токсичность препаратов из группы сердечных гликозидов.
Поддерживает тонус сердечной мышцы.
Предотвращает развитие атеросклероза и тромбоза коронарных артерий.
Улучшает кровообращение.
Улучшает обеспечение сердечной мышцы кислородом.
Снижает риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Показания к применению «Панангина»

Хронические заболевания сердца лечатся длительно. Обязательно используется комплекс лекарств. В составе такой терапии часто используют препарат «Панангин». Уколы делаются в тяжелых случаях, чаще всего в условиях стационара. Хорошо сочетается это средство с препаратами наперстянки, что снижает риск появления побочных эффектов от их приема. Применяют «Панангин» в ампулах в составе лечения таких патологий:

Хроническая сердечная недостаточность.
Ишемическая болезнь сердца.
Восстановление после инфаркта миокарда.
Различные нарушения сердечного ритма. Особенно часто используют медикамент при желудочковых аритмиях.
Предотвращение инсульта или инфаркта миокарда при высоком риске их развития.
В комплексном лечении для нейтрализации токсичного эффекта сердечных гликозидов.
При приеме глюкокортикостероидов для предотвращения снижения уровня калия.

Потребности в калии и магнии у каждого человека разные. Например, они могут повышаться при беременности, тяжелой физической работе, у спортсменов. Но в этих случаях чаще всего назначают "Панангин" в таблетках. Делают это тогда, когда эти факторы влияют на работу сердца.

Уколы назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях, сильном обезвоживании, после переливания крови и в других случаях, которые могут привести к недостатку калия и магния. Кроме того, иногда назначается "Панангин" в ампулах детям, хотя детский возраст относится к противопоказаниям. Но в экстренных случаях такие уколы могут помочь при некоторых врожденных пороках сердца.

Противопоказания

Только по назначению врача после обследования можно использовать «Панангин». Инструкция по применению раствора отмечает, что есть противопоказания к такому лечению. Не всегда даже при нарушении сердечного ритма можно применять данное средство. Например, противопоказанием является атриовентрикулярная блокада. Кроме того, есть другие состояния, когда уколы «Панангина» не делаются:

Кардиогенный шок при резком понижении артериального давления.
Болезнь Адиссона.
Почечная недостаточность.
Состояния, сопровождающиеся выделением малого количество мочи.
Индивидуальная непереносимость.
Гиперкалиемия или гипермагниемия.
Детский возраст до 18 лет.
Тяжелая миастения.

С осторожностью назначают препарат при нарушении функций печени, при опасности развития гиперкалиемии, пониженном давлении, а также во время беременности.

Возможные побочные действия

Инструкция по применению «Панангина» в ампулах рекомендует вводить препарат только под присмотром врача. Ведь при неправильном применении возможно развитие побочных эффектов:

Гиперемия кожи лица, ощущение жара.
Появление судорог.
Парестезии или онемение конечностей.
Резкое снижение артериального давления.
Тошнота, рвота.
Боли или жжение в животе, нарушение пищеварения.
Диарея.
Нарушение дыхательной функции.

Передозировка

Обычно только в условиях медицинского учреждения делаются уколы «Панангина». Инструкция по применению отмечает, что при правильном использовании препарата передозировка невозможна. Но может развиться состояние гиперкалиемии или гипермагниемии в том случае, если этих микроэлементов в крови было много до укола. Распознать такие состояния довольно легко, так как они имеют явно выраженные симптомы.

При гиперкалиемии развивается:

Слабость мышц, повышенная утомляемость.
Парестезии конечностей.
Замедление ритма сердца (вплоть до его остановки).
Спутанность сознания.

Примерно такие же симптомы появляются при гипермагниемии:

Снижение артериального давления.
Ослабление мышечного тонуса.
Рвота.
Летаргия.

При появлении признаков передозировки необходимо прекратить лечение. Для вывода лишних ионов калия и магния назначается кальция хлорид. Его вводят внутривенно в количестве 10 мг в минуту.

Инструкция по применению «Панангина» в ампулах

Дозировку и способ введения обязательно должен назначать врач. Возможно, кому-то достаточно принимать таблетки, но при инъекциях магний и калий будут лучше усваиваться, а результат проявится быстрее. Поэтому и вводится «Панангин» внутривенно, чтобы действующие вещества попали сразу в кровь. Для этого нужно разбавить содержимое 1 ампулы препарата 50 мл 5% раствора глюкозы. Инъекция делается капельным способом, чтобы препарат поступал в кровь постепенно (не быстрее 20 капель в минуту). Иначе возрастает риск развития побочных эффектов. Повторить капельницу можно через 4-6 часов. Обычно за один раз вводится 1-2 ампулы «Панангина».

Особенности применения

Внутривенное ведение препарата должно осуществляться только специалистом. Инъекция должна делаться с определенной скоростью, так как при быстром введении возможно развитие гиперемии верхней части тела. Следует осторожно использовать препарат в случаях, когда возможно развитие гиперкалиемии. Это острая дегидратация, сильные ожоги, тяжелое повреждение тканей. При этом необходимо постоянно контролировать уровень калия в крови.

Обычно препарат «Панангин» хорошо переносится, а побочные эффекты вызывает редко. Но иногда может потребоваться применение его аналогов. Есть еще несколько препаратов с подобным составом:

«Аспаркам».
«Паматон».
«Калия и магния аспарагинат».

Кроме того, при недостатке в организме только магния, если есть риск развития гиперкалиемии, можно использовать препараты:

"Кардиомагнил".
"Магнерот".
"Магне В6".
"Магнезия".

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем применять ампулы «Панангин», инструкция рекомендует учесть не только противопоказания, но и необходимость приема других лекарственных препаратов. При неправильном сочетании лекарств возможно развитие симптомов передозировки. Особенно часто бывает гиперкалиемия, например, при приеме калийсберегающих мочегонных средств. Повышают риск развития побочных эффектов также ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, «Циклоспорин», нестероидные противовоспалительные средства и некоторые антикоагулянты.

С осторожностью стоит назначать «Панангин» вместе с антиаритмическими средствами, так как он может усиливать их негативное воздействие. Но этот препарат может также уменьшать эффективность некоторых лекарств. Кроме сердечных гликозидов, это антибактериальные средства - «Неомицин», «Тетрациклин», «Стрептомицин» и другие. Препараты кальция могут снижать концентрация магния в крови, чем ухудшают действие «Панангина».

Похожие статьи: