Когда нужно менять импланты грудные. Нужно ли менять импланты после пластики груди? Время восстановления форм после повторной коррекции груди

Совершенное тело – мечта многих женщин, осуществить которую способна пластическая хирургия. Особенным спросом пользуются увеличение груди и , позволяющие создать приятные округлости там, где их пожалела природа.

Наибольший интерес вызывает маммопластика с использованием силиконовых имплантов. Но, несмотря на значительное улучшение протезов и, как следствие, результатов операции, женщинам в ряде случаев может понадобиться восстановление контуров груди и замена старых имплантатов новыми. Наиболее часто повторная операция требуется при:

• капсулярной контрактуре;
• инфекционных процессах;
• смещении;
• разрывах имплантатов;
• опущении и т.д.

Маммарный фиброз или капсулярная контрактура

Частым осложнением, приводящим к необходимости хирургической коррекции после , становится обособление инородного тела соединительнотканными образованиями. При уплотнении ткани вызывают у женщины ощущение дискомфорта, давления, возможно также изменение формы груди, развитие асимметрии молочных желез.

Осложнение возникает в первый год после проведения операции и редко возникает в дальнейшем. При образовании небольшого уплотнения фиброзная ткань иссекается для высвобождения импланта и восстановления естественных очертаний бюста. Если уплотнение ярко выражено, а женщина испытывает сильный дискомфорт, фиброзная капсула удаляется полностью с извлечением старого импланта и установкой нового.

Основным методом профилактики маммарного фиброза служит четкое выполнение всех рекомендаций хирурга в период реабилитации. При обнаружении уплотнения и появления болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу для предупреждения дальнейших осложнений.

Разрыв протеза и утечка геля

Современные технологии изготовления силиконовых вставок свели к минимуму риск повреждения импланта и утечки содержимого. Но при сильном механическом воздействии (например, ножевом ранении) избежать вытекания геля почти невозможно.

При подозрении на разрыв протеза нужно незамедлительно обратиться к хирургу для извлечения и замены силиконовой вставки. Признаками повреждения служат болевые ощущения, изменение формы молочных желез.

Иные причины для замены имплантов

Другие осложнения, приводящие к необходимости повторного проведения пластики груди, представлены:

• развитием воспалительного или инфекционного процесса, возникающие в течение месяца после проведения маммопластики;
• давностью оперативного вмешательства с установкой непрочных, тяжелых видов протезов;
• физиологическими изменениями в организме (потеря упругости кожи в процессе старения, приводящие к обвисанию, потере привлекательного вида грудью);
• значительными изменениями веса;
• потерей формы, объема, появления выраженной асимметрии после беременности или завершения грудного вскармливания.

В каждом из этих случаев восстановить красивые очертания бюста можно, проведя хирургическую коррекцию с извлечением и заменой старых имплантатов.

Когда нельзя делать пластику груди?

В ряде случаев проведение хирургического вмешательства может представлять опасность для здоровья женщины. Операция запрещена в случае:

• онкологического новообразования в груди. После полного излечения заболевания возможно восстановление нормального вида молочных желез силиконовыми имплантами;
• беременности. Стресс для организма женщины при проведении маммопластики может представлять угрозу для здоровья ребенка;
• лактации. Коррекция формы грудных желез в этот период не только несет вред для здоровья женщины, но и приводит к искажению результатов после завершения лактационного периода;
• обострения хронического заболевания, иммунодефицитных состояний, повышающих риск развития осложнений.

При наличии противопоказаний можно обратиться к изменения очертаний тела.

Восстановление после маммопластики

После любого хирургического вмешательства организму требуется время на восстановление. После первой операции по увеличению груди реабилитация занимает длительный период, требуя постоянного наблюдения у лечащего врача.

Извлечение и замена старых силиконовых вставок новыми протекает менее болезненно, но также требует четкого соблюдения врачебных предписаний в период восстановления. При помещении имплантата в сформированное ложе возникает только кратковременный отек и небольшие гематомы. Но при смене местоположения протеза для адаптации организму необходимо больше времени.

Будем откровенны. Они не могут находиться в теле вечно. Рано или поздно они разрываются. Речь в этой статье пойдет о силиконовых имплантатах и об опасности, которой подвергают себя женщины по всему миру. Статистика на этот счет весьма красноречива и страшна: 50% имплантатов разрываются уже через 10 лет после операции. Женщины, носящие силикон в груди в течение от 15 до 20 лет, увеличивают риск разрыва до 90%.

Чего опасаются медики?

Сертифицированный пластический хирург, доктор Эд Мелмед, рассказывает, что утечку наполнителя никак нельзя контролировать. Медики не могут знать о том, как материал поведет себя в теле и куда он будет распространяться.

Статистика по количеству операций

Ежегодно только в одних Соединенных Штатах около 300 000 женщин и девушек вставляют в грудь имплантаты. Если принять во внимание подобные операции по всему миру, цифры будут еще более внушительными. Считается, что каждый год к этому способу коррекции фигуры прибегают от 5 до 10 миллионов красавиц.

В основном перед операцией женщины не информируются об опасности. На приеме у пластического хирурга им никогда не скажут о потенциальной угрозе для здоровья. Напротив, большинство медиков в клиниках рассказывают пациенткам о том, что эта процедура безопасная, и если и несет в себе риски для здоровья, то они минимальные. Поэтому женщины так легко ложатся под нож, ведь они, по сути, ни о чем не подозревают. Однако это не тот случай, когда стоит умалчивать о последствиях.

Доказательства, собранные на основе реальных историй

Если вы хотите знать, какова истинная опасность, вызванная операцией по увеличению груди, спросите об этом пострадавших женщин. По всему миру существуют тысячи реальных и ужасающих историй, приведших к изнурительным аутоиммунным расстройствам и другим физическим проблемам. Примите сведения, которые мы приведем далее, во внимание. Если вы, ваши подруги или родственницы подумывают об операции по увеличению груди, просто ознакомьте их с этой информацией. Ваша жизнь, равно как и жизнь ваших знакомых, может целиком зависеть от этого знания.

Клиенты обеспечивают сотрудникам клиник пластической хирургии безбедную старость. Чаще всего по вопросам коррекции груди обращаются женщины в возрасте около 30 лет. Многие из пациенток уже успели родить детей, а их молочные железы после беременности и кормления детей грудью потеряли прежнюю форму и упругость. Другая часть женщин имеет комплексы по поводу маленького размера. Единственным спасением видятся грудные имплантаты.

Первая же опасность на приеме у пластического хирурга заключается в поиске более дешевой альтернативы. Не секрет, что качественный материал стоит дорого, а многие частные клиники ведут борьбу за потенциальных клиентов. Именно поэтому появляются советы об альтернативных, более доступных вариантах. Ни один доктор не скажет, что на современном рынке нет вечных имплантатов. Любой из имеющихся на рынке вариантов склонен к утечке наполнителя. Некоторые из них включают в себя солевые клапаны, которые через некоторое время «эксплуатации» могут чернеть и покрываться плесенью. В конечном итоге организм женщины обречен мириться с системными грибковыми проблемами.

Красавицы уверены в том, что большая грудь дает много преимуществ в битве за потенциального партнера, за семейное счастье и благополучие. Они обращаются в клинику и надеются на осуществление мечты. Ни один пластический хирург не станет развенчивать этих ожиданий. Он не расскажет о тяжелых аутоиммунных расстройствах, приводящих к инвалидному креслу, об артритах, фибромиалгии, хронической усталости и прочих недугах.

Международная организация FDA теперь открыто упоминает о проблемах, связанных с грудными имплантатами. Эта услуга на международном рынке пластической хирургии существует уже более 40 лет. И все это время FDA официально так и не предоставила своего одобрения.

Самый громкий скандал

В конце 90-х годов на весь мир прогремел, пожалуй, самый громкий скандал, связанный с этой сферой. В средствах массовой информации подробно освещался иск, в котором участвовало 450 000 женщин Соединенных Штатов Америки. Это знаменитое дело было заведено против компании Dow Corning, крупнейшего во всем мире производителя силиконовых имплантатов.

Фирма так и не признала, что ее продукция является опасной для здоровья. Однако суд обязал выплатить пострадавшим огромные денежные компенсации. Известно, что в 70-х годах прошлого столетия имплантаты Dow Corning имели очень тонкую внешнюю оболочку и большую вероятность утечки материала. Некоторые женщины за мечту обладать красивой грудью расплатились собственной жизнью, пока дождались приговора суда.

В деле против компании-монополиста выявились еще некоторые ужасные подробности. Оказывается, сотрудники Dow Corning знали о том, что их продукция является токсичной, однако скрывали эту информацию от общественности так долго, как только могли. Подобный скандал - далеко не единичный случай. Из последних судебных процессов можно вспомнить печально известное дело, заведенное против французского производителя PIP, имплантаты которого содержали токсичные химические вещества, запрещенные для использования человеком.

Эксперименты на животных

Ученые жаждут пролить свет на поведение вытекшего силикона в организме и ставят эксперименты на животных. Так, у 80% крыс, в тело которых был введен силикон, в последствии были обнаружены опухоли. Эти цифры были настолько ошеломительными, что международная организация FDA тут же поспешила назвать их ошибочными.

Силиконовые имплантаты снова на рынке

Некоторое время назад силикон больше не использовался в качестве наполнителя для грудных имплантатов. И вот теперь он снова завоевывает международный рынок. Сразу несколько компаний-производителей, на которые были поданы иски в общей сложности на сумму в 3,7 миллиардов долларов, снова свернулись в привычную сферу деятельности. Причем никаких долгосрочных исследований о выпускаемой ими продукции так и не было произведено. Стоит отметить, что данные относительно безопасности продукции Dow Corning, Baxter Healthcare Corporation и Bristol-Myers Scribb не имеют никаких подтверждений. А это значит, что у женщин снова нет никаких гарантий.

Распространенная в нынешнее время операция по увеличению молочных желез — маммопластика — стала «спасением» для многих женщин, которые считают маленький размер груди относительно непривлекательным или не соответствующим пропорциям своего тела.

Чтобы иметь общую картину этой операции, консультация у опытного хирурга может занимать до трех часов. Вопрос о том, нужно ли менять импланты после маммопластики, интересует каждую женщину, которая приходит на консультацию к хирургу.

Если сравнивать импланты настоящего времени и те, которые выпускали лет 15 назад, то разница по мере качества значительно отличается. Ассортимент вторых преимущественно был в округлой форме, гладкой оболочке. Состав имплантов также отличался, да и сроком изнашиваемости они гораздо уступали современным.

Маммопластика является самой популярной операцией среди женского пола , поэтому ведущие клиники всего мира уделяли ей наибольшее внимание. Так, уже в настоящем времени, благодаря исследованиям, имплантанты могут иметь пожизненный срок эксплуатации. Но, к сожалению, не все так просто, и некоторые нюансы замены имплантов все-таки есть.

Основные причины замены имплантов после маммопластики:

• Фиброзная капсулярная контрактура.
• Обвисшая кожа в области груди, на которую влияют возрастные факторы.
• Эстетические пожелания по изменению размера и формы груди.
• Разрыв и протекание имплантов.
• Установка некачественных грудных имплантов у недобросовестных специалистов.
• Какие-либо воспалительные процессы в зоне молочных желез.

Любое вторичное вмешательство обязательно включает определенную степень рисков для организма. Клинический осмотр, маммография, УЗИ молочных желез, ЭКГ и многие другие анализы дадут ясную картину для повторной замены имплантов.

Естественные изменения молочных желез после маммографии обусловлены растяжкой связок и тканей. Это может происходить после резкого похудения или, наоборот, избытка в весе, после кормления младенца грудью и многих возрастных факторов. Нужно заметить, что все эти частые проблемы, которые вынуждают женский пол повторно идти на операцию, могут быть вызваны расположением и весом импланта, то есть если он был большого размера и установлен под железу, а не «под мышцу», тогда вероятность провисания молочных желез будет больше.

Фиброзная капсулярная контрактура

Несмотря на огромный и практический опыт по выполнению маммопластики , к защитной функции человеческого организма медицина бессильна. Фиброзная капсулярная контрактура — это формирование плотной фиброзной ткани вокруг установленного импланта, которое со временем может вызывать дискомфорт и ощутимые боли. Как уже было сказано выше — это защитный механизм нашего организма. Есть некоторые статистические доводы и исследования хирургов по поводу образования фиброзной ткани, точнее если, то ее предотвращения.

Возможно избежания фиброзной капсулярной контрактуры при следующих условиях:

• Установка импланта не под железу, а частично или полностью под мышцу.
• Текстурированная поверхность импланта (не гладкая, а «шероховатая» окружность).

На самом деле, единого мнения нет. Некоторые хирурги доказывают обратное. Вероятнее всего, индивидуальный подход опытного специалиста к конституции строения организма женщины сводит до минимума появление фиброзной капсулярной контрактуры.

Чаще всего, реэндопротезирование становится личным пожеланием пациентки. Но следует учесть факторы, от которых лучше отказаться:

1. Проблемы с позвоночником . Импланты сами по себе имеют большой вес, например, увеличение до 4-ого размера груди могут дать осложнения на позвоночник.
2. Увеличение груди на три-четыре размера за одну маммографию. В дальнейшем может произойти деформация молочных желез , а также перерастяжение связок и тканей.
3. Корректировка имплантов , вызванная резким изменением в весе, зачастую вызванная беременностью женщины.

Как проводится замена грудных имплантатов поэтапно

В зависимости от того, с какой проблемой обратилась женщина, операция по замене имплантов может продлиться один — два часа.

Анестезиолог, убедившись в хорошем здоровье пациента, может провести общую либо местную анестезию, что зависит от технических нюансов операции.

Продолжительность операции может быть и больше, если женщина хочет только удалить импланты. В таком случае проводится дополнительная корректировка формы, симметрии, подтяжке связок и мягких тканей.

Как проводится замена грудных имплантов? Полное реэндопротезирование можно разделить на три этапа.

1. Первым делом хирург удаляет старые импланты . Делает надрезы по следу рубца, оставшегося от первой операции. Это может быть линия под молочными железами (субмаммарная) или подмышечная впадина. Одной из популярных является операция, сделанная по линии ареолы сосков. Данный случай оставляет после себя визуально незаметные рубцы. Этот вариант замены решает проблему птозы (возможное опущение молочных желез в будущем). На хороший результат могут надеяться и женщины, которые хотят увеличить свою грудь на более чем два размера. Важно в таком случае выбрать опытного и практикующего данную технику специалиста. После проделанного разреза импланты вынимаются.
2. Затем проводится полное либо частичное удаление фиброзной контрактурной капсулы (капсулотомия) . Чаще всего эти ткани адаптируются к новому инородному объекту (в данном случае импланту). Но при его тяжелой форме необходимо полностью удалить образовавшуюся контрактуру.
3. На третьем этапе операции пластический хирург устанавливает новые эндопротезы . Если пациентке требуется только замена имплантов на новые, то он устанавливает их на старое место. В другом случае, например при увеличении объема груди , необходимо сформировать новое пространство для дополнительного объема молочных желез. На этом этапе, при необходимости, проводится их подтяжка.

1. После удаление старых имплантов, место после них должно уплотниться. Для этого процесса женщинам рекомендуют носить в определенный период специальное компрессионное белье, обычно это занимает не больше месяца. Использование белья не позволяет заполнить место от импланта физиологической жидкостью. Такие же рекомендации даются и при замене эндопротезов.
2. Запрещается посещать бани, сауны, принимать горячие ванны и посещать солярий .
3. Ограничение либо исключение в первый месяц каких-либо физических упражнений.
4. Не допускается интимная жизнь без одобрения лечащего врача.

Соблюдая все рекомендации и прислушиваясь к консультациям опытного специалиста, ваши физиологические изменения в дальнейшем будут не ощутимы. Скоро вы привыкнете к переменам и будете довольствоваться новыми внешними изменениями.

Большинство женщин, которые попадают на прием к пластическому хирургу и выражают желание увеличить грудь, даже не подозревают, что импланты ставятся не на всю жизнь, и со временем им понадобится реэндопротезирование. Действительно, у грудных протезов есть свой срок службы, по истечению которого они изнашиваются.

Сколько можно ходить с грудными имплантами , и когда от их замены отказываться нельзя? На эти и другие вопросы попробуем ответить, располагая профессиональным мнением большинства авторитетных специалистов в области пластики груди.

Нужно ли менять импланты молочных желез

На сколько лет ставятся грудные эндопротезы? Опасения того, что после маммопластики придется регулярно менять импланты, пугают многих женщин. Они связаны преимущественно с информацией о вероятном изнашивании протезов. Действительно, врачи всегда предупреждают представительниц прекрасного пола о возможных осложнениях операции и появлении необходимости повторного хирургического вмешательства. Импланты могут изнашиваться по разным причинам:

• внутреннее воздействие солевого раствора, силикона или гидрогеля, истончающего оболочку протеза;
• влияние на материал окружающих его живых тканей и иммунных клеток;
• образование на поверхности складок, что повышает вероятность уменьшения толщины капсулы импланта;
• производственный брак и низкое качество материала.

Итак, нужно ли менять грудные импланты со временем после маммопластики? Новейшие технологии позволяют создавать эндопротезы молочных желез, которые отличаются долговечностью и прочностью материалов изготовления. Такие импланты имеют длительный срок службы и не нуждаются в частой замене. Иногда женщины носят протезы всю жизнь, не задумываясь о необходимости заменить их на новые.

Срок годности грудных имплантов

Как часто нужно менять протезы молочных желез, чтобы не столкнуться с осложнениями? Еще десятилетие назад врачи рекомендовали прибегать к их замене каждые 10 лет. Сегодня же картина изменилась. Ученым удалось создать пожизненные грудные импланты, а все потому, что были усовершенствованы процессы и материалы для их изготовления. Как бы это позитивно не звучало, существует ряд причин, из-за которых женщины идут на повторную операцию.

Показания к замене имплантов

Рассмотрим причины, по которым женщинам чаще всего назначают операцию по удалению прежних грудных эндопротезов и установку новых.

Старение имплантированных материалов

Со временем любые протезы стареют, и импланты молочных желез (например, с солевым наполнителем) не являются исключением. Скорость этого процесса зависит от нескольких факторов, а именно: реакции организма на чужеродное тело, места расположения протеза. Грудные импланты в старости имеют больше шансов на разрушение оболочки, склонны к протеканию, изменению формы.

Эстетические предпочтения

Иногда пациентки желают сменить форму или размер протеза. В таких случаях говорят об эстетических причинах для повторной маммопластики. Естественно, подобное вмешательство возможно только спустя определенное время после предыдущей процедуры, когда сойдет отек и заживут постоперационные раны.

Возрастные изменения

Часто поводом для замены эндопротеза является его провисание. И пациентки ошибочно полагают, что виной тому есть сам имплант, но на деле это происходит из-за возрастных или гормональных изменений в организме женщины. Протезы теряют свои качественные и функциональные характеристики из-за кормления грудью, беременности, набора или потери веса, тому подобное.

Развитие осложнений

Еще одна причина, по которой необходима замена протеза, – осложнения после операции. Никто не знает, на каком сроке может произойти отторжение импланта молочной железы или его повреждение, но факт вероятности таких процессов присутствует у прооперированных женщин.

Отравляет ли поврежденный имплант в груди организм пациентки? Наполнение современных эндопротезов биосовместимо с тканями человека. При повреждении импланта, состоящего из гидрогеля, он распадается на глюкозу, углекислый газ и воду и не оказывает никакого вреда здоровью.

Как проходит замена

Зная, сколько служат грудные импланты , становиться очевидным, что рано или поздно возникнет необходимость в их смене. Процесс проведения подобной процедуры состоит из двух основных этапов:

• подготовительного периода;
• реэндопротезирования.

На этапе подготовки пациентка посещает пластического хирурга. Он проводит ее тщательный осмотр, оценивает результаты маммографии и дает рекомендации относительно образа жизни перед оперативным вмешательством. В это время запрещается прием лекарственных средств на растительной основе, а также употребление спиртных напитков и курение.

Собственно операция длится от одного до двух часов, в зависимости от ее объемов и сложности. Смена эндопротезов происходит под общим наркозом. Она включает в себя несколько основных этапов:

• удаление прежних имплантов путем рассечения кожи по линии образования рубца от первой операции и извлечения старых протезов;
• капсулотомия или высечение образованной вокруг импланта капсулы с частичным удалением фиброзных образований;
• установка эндопротезов в уже сформированном ложе или созданном специально под размер нового импланта.

Женщинам с имплантами в груди в течение месяца после пластики необходимо носить компрессионное белье. Также пациентам на протяжении всего реабилитационного периода запрещено посещать баню и сауну, ходить в солярий или загорать под прямыми солнечными лучами, до заживления тканей заниматься спортом или физическим трудом.

Опасности повторной операции

При любом хирургическом вмешательстве существует риск развития осложнений, особенно, если речь идет о повторной коррекции. Среди наиболее частых негативных последствий реэндопротезирования выделяют:

• формирование контрактур;
• образование гематом и серомы;
• инфицирование места вмешательства в результате присоединения к ране патогенных микроорганизмов;
• появление келоидных и гипертрофических зон рубцевания;
• повышение общей температуры тела в связи с возникновением воспалительной реакции;
• смещение, разрыв или протекание эндопротеза;
• развитие двойной складки;
• аллергия на материал, из которого изготовлен имплант;
• сращивание молочных желез.

Даже самые современные грудные импланты устанавливают под общей анестезией, после которой могут возникать побочные эффекты в виде нарушений функционирования головного отдела ЦНС, тромбоэмболии, патологических проявлений со стороны сердечнососудистой сферы и почек.

Профилактика осложнений

Женщины, которые меняют силиконовые импланты, должны знать, как предупредить вероятные негативные последствия операции. К таким профилактическим мерам относятся:

• четкое выполнение в послеоперационном периоде всех рекомендаций пластического хирурга;
• обязательный прием антибактериальных препаратов в первые дни после пластики и в случае появления повышенной температуры тела;
• ношение специального компрессионного белья;
• правильный выбор эндопротезов от известных производителей с положительной репутацией.

Факторы, влияющие на изнашиваемость

Среди причин, определяющих срок службы имплантов молочных желез, на первом месте по значимости находятся:

• возрастные особенности;
• беременность и кормление грудным молоком;
• изменения размеров желез из-за снижения или увеличения веса;
• реакция организма женщины на введения в него чужеродного тела;
• место расположения эндопротезов.

Срок использования имплантов во многом зависит от их качества. Дешевые протезы молочных желез очень часто в процессе своего изнашивания начинают протекать, менять форму или разрываться. Подобные изменения возникают, как правило, после травмы груди, а также в результате ошибок хирурга.

Изучая вопрос, сколько лет можно носить грудные импланты, специалисты выяснили, что большинство женщин после маммопластики остались довольны результатом и понимают важность смены эндопротезов. Невзирая на это, существует также большой процент представительниц прекрасного пола, для которых операция по увеличению молочных желез закончилась не совсем удачно. У таких пациенток клиник пластической хирургии недовольство связано со следующими постоперационными осложнениями:

• разрыв и протекание эндопротеза;
• несоответствие полученной формы груди той, которая была заявлена женщиной перед хирургическим вмешательством;
• реакция организма на инородный материал;
• возникновение других нежелательных последствий операции.

Не стоит забывать, что после установки грудных имплантов нужно ежегодно проходить обследование молочных желез. Это поможет предотвратить развитие патологических состояний и сохранить здоровье женщины.

Замена имплантов груди не нужна, если женщину устраивает эстетичный вид груди и при маммографии не выявлено никаких отклонений от нормы. Замена имплантов производится по медицинским показаниям в результате осложнений после первичной операции, а также из-за неудовлетворенности внешним видом силиконовой груди. Какие имеются преимущества и недостатки у реэндопротезирования грудных желез, существующие технологии проведения замены грудных имплантов, и особенности замены, а также какова стоимость этой процедуры, об этом вы сегодня узнаете из нашей статьи.

Причины, по которым проводится замена имплантов

Эстетические причины:

• Асимметричность груди, неправильно подобранные импланты при первичной пластике;
• Сморщивание, выпячивание, появление складок под грудными железами, эффект «двойной груди»;
• Неудовлетворенность внешним видом груди в результате беременности и грудного вскармливания, резкой потери веса или птоза из-за возрастных изменений организма;
• Неудовлетворенность размером груди, желание увеличить на 1-2 размера.

Медицинские причины:

• Констриктивный фиброз (капсулярная контрактура). Имплант обрастает рубцовой тканью, в результате чего грудь уплотняется, появляется боль при нажатии;
• Разрыв эндопротеза, вытекание геля (физраствора). В итоге развивается отек и воспаление грудных желез, боль;
• Некачественно изготовленные эндопротезы. Развивается асимметрия, нарушается целостность оболочки;
• Неправильно сформированный карман. При расположении импланта под мягкими тканями грудных желез вероятность развития капсулярной контрактуры возрастает, нежели при расположении за большой грудной мышцей;
• Провисание грудных желез;
• Развитие синмастии. В результате установки худощавым женщинам с тонкой кожей имплантов с широким основанием, постепенно межгружное пространство исчезает, а грудные железы срастаются;
• Развитие воспалительных процессов, кровотечение, занесение инфекций стафилококка, образование гематом.

Преимущества и недостатки реэндопротезирования грудных желез

Замена грудных имплантов имеет следующие преимущества:

• Эстетичный вид груди;
• Исправление асимметрии возникающей со временем;
• Увеличение или уменьшение размера грудных желез.

К недостаткам повторной маммопластики относят постепенное опущение грудных желез. Под действием тяжести силиконовых имплантов развивается птоз. Также на него влияет старение кожи, потеря ее эластичности и упругости.

Технология проведения замены грудных имплантов

Операция по реэндопротезированию проводится в несколько этапов:

• Извлечение имеющихся имплантов. Удаление проходит путем надреза по ранее проведенному разрезу;
• Извлечение капсулы, образовавшейся вокруг каждого импланта. Контрактурная капсула убирается полностью при грубом рубцевании окружающих тканей. Если осложнений не имеется, она убирается частично;
• Протезирование новых имплантов. В уже имеющийся карман помещаются новые грудные эндопротезы;
• Наложение швов.

Хирургическое вмешательство в среднем длится 120 минут под общей анестезией. Если необходима коррекция асимметричности, увеличение размера груди и др., то операция занимает большее время.

Реабилитационный период длится дольше, нежели чем при первичной пластике, приблизительно около 3-4 месяца. Для более быстрого приживления имплантов необходимо ношение поддерживающего белья с фиксацией.

Особенности замены имплантов

Операция будет отличаться от первоначальной пластики в зависимости от причины, по которой производится замена.

• Особенности замены имплантов по причине изменения размеров грудных желез:

Во-первых, врач после удаления старых имплантов расширяет (уменьшает) карман. При уменьшении размера груди, обязательно необходимо провести подтяжку кожи. Во-вторых, чтобы увеличить грудные железы на четыре размера и более необходимо проводить реэндопротезирование в два этапа - увеличивать размеры имплантов не более чем на два размера за одну операцию. Тем самым грудь не будет деформирована, не будет растяжек кожных покровов, а нагрузка на позвоночник не будет чересчур резкой.

• Особенности замены имплантов по причине их сморщивания:

В этом случае устанавливаются импланты только с гелевой структурой и текстурированной поверхностью, поскольку гладкая поверхность не гарантирует повторное сморщивание. Импланты устанавливают не под мягкие ткани грудных желез, а под большую мышцу.

• Особенности замены имплантов по причине асимметрии (смещения):

Один из протезов смещается в результате чрезмерного нарастания фиброзной ткани. В этом случае после замены необходима подтяжка грудных желез.

Чтобы не допустить повторного смещения импланта для его поддержки вводится кожная матрица. Она состоит из комплекса коллагена и эластина.

• Особенности замены имплантов по причине синмастии:

После извлечения имплантов, врач работает над уменьшением карманов. В осложненных случаях проводится подшивание сетки и наложение швов внутри кармана, чтобы не допустить разрыва внутренней части межгрудного пространства. Только после этих манипуляций устанавливаются новые импланты меньшего размера (меньшей ширины и проекции) таким образом, чтобы они не касались внутренних швов.
Реабилитационный процесс в этом случае длится не менее 6 месяцев.

Стоимость

Стоимость замены грудных имплантов складывается из двух составляющих: стоимости удаления старых имплантов и стоимости установки новых. Помимо этого, необходимо знать, будет ли заменяться один или оба эндопротеза, необходимо ли проводить работы по удалению осложнений, необходимо ли проводить подтяжку грудных желез и др.

Средняя стоимость складывается следующим образом:

• Средняя цена имплантов составляет от 40 до 70 тыс. рублей;
• Средняя цена за работу по извлечению старых имплантов составляет 90 тыс. рублей;
• Средняя цена за работу по удалению осложнений составляет 57 тыс. рублей;
• Средняя цена подтяжки груди составляет 120 тыс. рублей;
• Средняя цена по реэндопротезированию составляет 140 тыс. рублей.