Бубонная чума на Алтае: чем она опасна и возможна ли эпидемия? Нашлось объяснение появлению чумы в горном алтае Чума в году в мире.

Тревожное известие поступило в среду из Республики Алтай. У десятилетнего мальчика местные врачи выявили крайне опасную болезнь — бубонную чуму. Сообщается, что ребенка доставили в инфекционное отделение районной больницы с температурой около 40 градусов. Медики заявляют, что его состояние оценивается как средней степени тяжести. При этом родители и родной брат мальчика находятся под постоянным наблюдением врачей, но пока признаков инфекции у них не обнаружено.

Медицинские работники полагают, что мальчик мог заразиться чумой на стоянке в горах, так как не был привит. Ранее в регионе заболевание было зафиксировано у сурков. О том, насколько велик риск заразиться чумой в наши дни, насколько эта болезнь опасна и как лечится, «Газета.Ru» решила поговорить с главным инфекционистом России .

— Что или кто вызывает чуму и как она передается?

— Эту болезнь вызывает бактерия, которая называется Yersinia pestis (чумная палочка). Чума обычно распространяется от грызунов к грызунам посредством блох. Но в некоторых случаях может и воздушно-капельным путем, если поразит легкие животного. Но обычно процесс выглядит так: от больного грызуна насосавшаяся крови блоха прыгает на здорового, кусает его и заражает. Человек же заболевает следующим образом. Либо голодная блоха не находит подходящего сурка и кусает вас, или вы будете охотиться на сурка, подстрелите больного (а здоровый вас к себе не подпустит), и при разделке на вас прыгнут его блохи. Или же ваша кровь соприкоснется с его кровью через микротравму.

— Но ведь считается, что чума окончательно побеждена…

— Это глупость, у нас вообще в обществе есть много глупых поверий.

Чума никуда на делась, она есть, причем ею заболевают постоянно.

Тысячи случаев в мире происходят ежегодно, а учитывая, что где-то в папуасии под баобабами их не регистрируют, то подобных инцидентов гораздо больше, чем мы думаем. Чума была, есть и будет, ничего с ней не сделать. Инциденты, связанные с ней, отмечаются регулярно в Китае и на Мадагаскаре. Постоянно существует возможность ее завоза к нам, это невозможно предотвратить.

В России есть природные очаги этой болезни, которые нельзя никак уничтожить. Ничего страшного в этом нет, мы об этом прекрасно знаем. Охота на сурков на Алтае, кстати, по этой причине запрещена. Но у нас известно, что если запрещено, то надо обязательно это нарушать.

— Насколько велик риск широкой эпидемии чумы, как это было в Средние века?

— Никакого. Чума очень демонизирована в нашем общественном сознании. У нас даже ругаются так: «очуметь», «чума на твою голову» и прочее. Реально такая болезнь есть, она неприятная, тяжелая. Но

мы научились ее лечить, и мальчишка этот должен, если все надлежащие меры будут приняты, выздороветь, а никто больше не должен заболеть. Бубонная чума вообще не заразная.

Если у мальчика нет осложнений в виде легочной чумы, то никто ничем не рискует. Другое дело, что это я рассуждаю, сидя в Москве и не зная точно, что там на Алтае. Если сугубо бубонная форма и ее адекватно лечат, то все должно быть хорошо.

— А как возникает легочная форма?

— Условно так: если больного не лечить, то мы получим вторичную, легочную форму. А те, кто вокруг, уже будут в виде первичной легочную форму получать. Это при очень плохом раскладе. Последний раз это было в 1911 году во время эпидемии чумы в Маньчжурии. С тех пор прошло немного времени, и мы научились чуть лучше ее лечить.

— Как сейчас лечат чуму?

— Специальными медикаментами, антибиотиками. Терапия этой болезни отлажена до тонкостей, на этот счет есть устойчивая мировая практика. У нас тут мало практического опыта, так как в России очень давно своей чумы не было. Но каждый год персонал каждого лечебного учреждения, даже обычной поликлиники в каком-нибудь Урюпинске, обязательно отрабатывает действия при эпидемии особо опасных инфекций, то есть чумы и холеры. Мы к этому постоянно готовы, потому что знаем, что сидим на динамитном ящике, у нас есть очаги этой болезни. Один раз этот очаг «выстрелил» — мальчишка нарвался.

— А где находятся природные очаги болезни?

— Это Забайкальский край, граница с Китаем и Монголией.

Вы ничего не сделаете с природным очагом. Ведь болеют сурки. Привить всех их не получится при всем желании.

Переколотить всех сурков, конечно, можно, но только после этого будет такая экологическая катастрофа, что вам мало не покажется. Раз есть природный очаг — всегда есть риск заболевания. Нас спасает то, что там, где природные очаги, у нас людей не водится, там плотность населения один человек на 100 квадратных метров. А вообще нас любят пугать журналисты и всякие эксперты: то мы массово от Эболы погибнуть можем, то от вируса Зика. Все время гибнем и никак не погибнем уже.

Есть, кстати, болезни намного страшнее, например геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Это крайне агрессивный штамм, лечение болезни не очень отработано. Если бы мне как профессионалу, профессору-инфекционисту на выбор предложили эти две болезни, я бы выбрал чуму. Я знаю, что меня нормально вылечат антибиотиками. А вот в случае этой лихорадки — не уверен. Просто у нас знают про чуму, а про другие инфекции — нет. И хорошо, что не знают. Во многих знаниях — многие печали.

— Французский писатель Камю в 1947 году описал эпидемию чумы в Алжире, во время которой выкосило половину населения Орана. Сейчас повторение подобных событий где-либо возможно?

— Это абсолютно нереально. Помните, как в 2014-м Обама кричал, что главная угроза миру — это Эбола? Так она не может в принципе выйти за границу Африканского Рога по целому ряду причин. Любая инфекция развивается по определенной логике, которая просчитывается довольно легко. Даже если вы распространите ту или иную болезнь в виде биологического оружия — и то этот фокус не выйдет. Его пытались применять японцы в 1945-м и американцы в 1953-м, и ничего дельного из этого для них вышло. Действие этого оружия массового поражения сильно преувеличено.

Справка: Кош-Агачский район - самый южный район Республики Алтай, граничащий с Монголией, Китаем и Казахстаном. Популярное место у любителей активного туризма - многочисленные базы отдыха находятся в 800–900 км от Новосибирска по Чуйскому тракту.

На Алтае в Кош-Агачском районе 10-летний мальчик заразился одной из самых страшных болезней за всю историю человечества - бубонной чумой. Информацию подтвердили в Управлении Роспотребнадзора по Республике Алтай и в Кош-Агачской центральной районной больнице. В среду, 13 июля, в больницу из небольшого (800 жителей) горноалтайского села Мухор-Тархата привезли 10-летнего мальчика Эзена с температурой 39,6. Ребенка тут же поместили в инфекционное отделение и взяли все необходимые анализы. Опасения врачей подтвердились:

Как пояснили в Управлении Роспотребнадзора по Республике Алтай, чумная инфекция проникает в лимфоузлы, они увеличиваются, превращаясь в большие страшные шишки-бубоны на теле - отсюда и название «бубонная чума». Здорового человека зараза убивает за несколько дней. При этом первые симптомы заболевания могут появиться не сразу, а в течение ближайших двух суток после заражения. Пациенты сперва чувствуют сильный озноб, быстрое повышение температуры до 38–40 градусов, резкую головную боль, головокружение, к которым позже добавляются нарушение сознания, бессонница, бред, иногда рвота. При своевременном лечении вероятность гибели пациента снижается до 5–10 %.

В случае с мальчиком Эзеном все было сделано оперативно - сейчас угрозы жизни ребенка нет, уверены врачи. По уточнению Роспотребнадзора,

ребенок заразился в гостях у бабушки. Дед позвал внука помогать разделывать пойманных сурков, и зараженная кровь животного через ранку на ладони попала в организм.

По данным пресс-центра правительства Республики Алтай, в Кош-Агачском районе зараженные чумой блохи живут на сурках и прочих грызунах с 1950-х годов - хотя травили их за это время бесчисленное число раз. В последние же несколько лет ситуация обострилась из-за того, что в соседней Монголии идет повальная эпидемия чумы среди диких грызунов, и, как следствие, растет процент заболевших животных в приграничных южных территориях Республики Алтай. Люди здесь заражаются чумой по одной и той же схеме - либо во время охоты на сурков, либо по неосторожности ранят пальцы, снимая шкурки со зверьков.

Жители Кош-Агача рассказали корреспонденту НГС.НОВОСТИ, что отказаться от опасного промысла местные не хотят. «Всем забавно их ловить. Кроме того, мясо сурков едят. Просто здесь у некоторых людей нет денег на еду. Поэтому и ловят их, чтобы не голодать», - считает местная жительница Жанерке. «Мясо сурка, говорят, очень мягкое и вкусное, а сурочий жир используют для лечения сильного кашля, бронхита», - вторит ей Тогжан. «Сурков ловят не в селе, а уходят в горы, где люди не живут. Шкурки сдирают, обделывают, и потом шьют шапки, жилеты на зиму, куртки. Сами носят и продают, как правило, по дороге на перевале Чике-Таман», - добавляет их односельчанин Есберген.

Как сообщила в пятницу, 15 июля, пресс-служба Минздрава России, в селах Кош-Агач и Мухор-Тархата в ближайшие дни начнется сплошная дератизация - т.е. тотальная травля сурков и других диких грызунов.

По словам владельца кош-агачской базы отдыха «Тулпар» Ханбарбека Увалинова, каждый пятый отдыхающий у него - из Новосибирска. Недельное проживание в домике на четверых на этой базе отдыха стоит 14 тыс. руб., но господин Увалинов уверен, что цену скидывать не придется, так как вспышка чумы к туристам не имеет никакого отношения. «Чуму у нас переносят именно сурки. Но ближайшие сурки живут от базы в 50 км, и сами они никогда к людям не выходят. Охота на сурков в республике под запретом, но некоторые местные так сильно любят сурочье мясо, что все равно их ловят. Просто не надо этого делать», - считает бизнесмен.

То, что «алтайская бубонная чума» аккуратному туристу не страшна, автору подтвердил и новосибирский путешественник Виктор Борзенко: «Мы в этот раз ездили в Джазатор, там местность горно-таежная, в отличие от Чуйской степи в Кош-Агаче, и никто этот вопрос там не поднимал. [Судя] по прошлым поездкам, для туристов эта проблема была неактуальна - в основном для местных жителей».

Врач-инфекционист высшей категории, замглавврача городской инфекционной больницы № 1 Лариса Вовней говорит, что в Новосибирской области чуму не регистрировали уже многие десятилетия.

«В настоящее время в развитых странах заболеваемость чумой отсутствует, поэтому основные профилактические мероприятия направлены на исключение завоза возбудителя из эпидемиологически опасных регионов и санацию природных очагов», - уточняет специалист. Всем, кто отправляется отдыхать на Алтай, врач советует соблюдать личную гигиену и исключить контакт с грызунами и верблюдами. А также использовать профилактические средства от укусов насекомых и употреблять в пищу доброкачественные продукты.

Андрей Ткачук

Фото Astrid Gast (Essentials/iStock)

Бубонную чуму. Разбираемся вместе с сайт, что это за болезнь, кто рискует заразиться и стоит ли опасаться эпидемии.

Wallpaperscraft.ru

1 Что такое бубонная чума?

Чума - это эпидемическое инфекционное заболевание, относится к особо опасным инфекциям. Протекает с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением внутренних органов, часто с развитием сепсиса, характеризуется высокой смертностью. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3−6 дней. Наиболее распространённые формы чумы - бубонная и лёгочная. Раньше смертность при бубонной форме чумы достигала 95%, при лёгочной - 98−99%. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 10−50%.

2 Чем опасна бубонная чума?

Заболевание протекает очень тяжело. Резко поднимается температура тела, возникает сильный озноб, позже присоединяются головокружение, головная боль, слабость, мышечные боли, тошнота и рвота. Далее возникают тревожность, бред, нарушаются координация движений, походка, речь. Воспаляется лимфатическая система, а также образуются опухоли, резко болезненные при прикосновении - бубоны. Иммунитет слабоуйсточив к такой болезни, поэтому, если человек соприкоснется с инфекций, то почти со стопроцентной вероятностью заразится. После перенесённого заболевания развивается относительный иммунитет, не предохраняющий от повторного заражения.

3 Как распространяется бубонная чума?

Возбудитель инфекции - чумная палочка - живёт в организме блох. Мелкие грызуны, верблюды, кошки, собаки могут переносить на себе заражённых блох, которые могут укусить и человека.

4 Легко ли заразиться чумой от больного человека?

Больные бубонной формой чумы практически незаразны. Подцепить болезнь можно только при непосредственном контакте с гнойным содержимым чумного бубона. Тяжелые эпидемии развиваются при переходе болезни в септическую форму, а также при осложнении бубонной формы вторичной пневмонией. Тогда возбудитель может передаваться воздушно-капельным путём.

5 Значит ли это, что эпидемия может быстро распространиться в Республике Алтай и Алтайском крае?

Обычно при заражении моментально проявляются тяжелые симптомы - лихорадка, бред и так далее. Поэтому таких больных быстро начинают лечить и бубонная чума не успевает перейти в более заразную форму - легочную. Поэтому человек не будет своим кашлем заражать другого. А если вы не планируете приручать диких грызунов, разделывать тушки больных сусликов или есть их мясо, то бояться и вовсе нечего.

6 Есть ли очаги чумы в России и на Алтае?

Есть. Они расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Дагестан, Калмыкия, Тыва.

В Республике Алтай природный очаг инфекции находится на территории Южно-Чуйского хребта. На участках распространения чумы находятся около 40 стоянок животноводов, пограничная застава, погранпосты. В непосредственной опасности проживают более 5 тысяч человек(не считая туристов). Специалисты выявили 31 штамм возбудителя чумы у мелких млекопитающих, а на некоторых урочищах опасные антитела обнаружили у диких птиц. всю добытую дичь тоже изымут. Населению расскажут, почему нельзя есть грызунов и чем опасно нарушение запретов. Помимо этого, планируется изловить бродячих животных, убрать мусор, избавить местность от грызунов и насекомых.

В больницу Алтайского края 13 июля попал ребенок с диагнозом бубонная чума. Десятилетний школьник поступил в инфекционное отделение городской больницы Кош-Агачского района. На данный момент в карантин поместили 17 человек, среди них шестеро детей, с которыми мальчик имел контакты. Медики считают, что ребенок мог заразиться на стоянке в горах, поскольку в регионе наблюдается сложная эпизоотическая проблема: бубонная чума появилась у сурков. О том, какую опасность для России несет вспышка смертельной болезни, сайт рассказала заведующ ая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галин а Кожевников а .

"Украина стоит перед угрозой эпидемий"

"Что касается случаев чумы, к счастью, у нас в стране это встречается крайне редко. То есть это буквально один-два случая в год, редко - пять. Все случаи - это бубонная форма и кожнобубонная, то есть заражение происходит при контакте с больным животным. Соответственно, это касается таких регионов, как Алтай, Прибайкалье, некоторых районов Поволжья, где степи, а не на самом побережье», - поясняет Галина Кожевникова.

Чаще всего случаются у животных - крыс, сурков. Другие дикие животные могут заразиться, когда они поедают мясо больных животных или контактируют с ними. Случаются так называемые эпизоотии - вспышки инфекционной болезни среди одного или многих видов животных на большой территории. Людей это обычно не касается, за исключением случаев, когда есть какой-то контакт.

«То, что заразился ребенок, это не типичный случай, - рассказывает Кожевникова. - Чаще это случается с охотниками, лесниками в степях. В данном случае могу только предположить, что какой-нибудь сурок или крыса оказались на территории, где живут люди, и ребенок как-то контактировал, играл с этим животным".

Собеседница сайт отметила, что очаги бубонной чумы возникают среди животных, которые контролируются противочумными станциями. В случае обнаружения болезни, определенные территории закрываются на карантин. Cоответственно, там работают ветеринарные службы, специалисты по заболеваниям среди животных, микробиологи, эпидемиологи, чтобы отследить случаи заболеваний среди животных и ограничить распространение. "Что касается людей, это очень редкие случаи», - подчеркивает эксперт.

Кожевникова также уточнила, что "для чумы возможен любой путь, все зависит от формы, которой болен источник». В частности, возможен пищевой путь передачи болезни, хотя он крайне редок. Самая тяжелая форма у человека - легочная, она передается воздушно-капельным путем. В последние годы практически не описаны, и не только в России, но и в мире в целом.

Сообщается, что детей, которые контактировали с заболевшим мальчиком, отправили на карантин. "Это правильно", - отметила наша собеседница и подчеркнула тот факт, что "существует группа особо опасных или карантинных инфекций». По ее словам, «пока не будет твердой уверенности, что нет других вариантов течения болезни у других людей, эти люди обязательно должны находиться под контролем, и они никуда не должны ни выезжать, ни перемещаться. Это в полной мере касается такого заболевания, как чума».

Многие любители народной медицины употребляют для лечения разные коренья и травы из Алтая. Не могут ли они являться передатчиком инфекции? Как утверждает наш эксперт, это исключено. «Нужен именно контакт с зараженным животным», - отмечает она.

На вопрос сайт, вылечивается ли чума, ведь в прошлом она была смертельной в 95 процентах случаев, наша собеседница ответила: "Да, чума, тем более контактная, кожно-бубонная форма очень хорошо поддается лечению. Самое главное - вовремя поставить верный диагноз. Дальше дает положительный эффект лечение антибиотиками пенициллинового ряда, тетрациклинового ряда. То есть, самыми распространенными».

Последствия для человека от такого заболевания зависят от того, как быстро выявили и начали лечение. "Самые большие последние вспышки были зарегистрированы во Вьетнаме. Там вообще многих лечили амбулаторно, то есть даже не госпитализировали. Чума легко лечится, и тяжелых последствий нет. Но это, опять же, зависит от того, какая форма и как быстро провели медицинские мероприятия, как быстро начали лечить. Обычно в регионах, где может быть , которые передаются от животных, врачи всегда насторожены. Иногда меры, которые они принимают, даже кажутся окружающим чрезмерными, но это делать необходимо, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции", - уточнила Галина Кожевникова.

В заключение совет от нашего эксперта российским туристам, которые едут отдыхать на Алтай и в другие регионы: не контактируйте с дикими животными, особенно с больными! Людям нравится их приманивать, гладить, играть с ними или брать на руки - делать этого ни в коем случае нельзя. Дикие животные являются источником многих заболеваний, и об этом нужно помнить.